Аденома надпочечника у мужчин: симптомы и лечение

Содержание

Аденома надпочечника у мужчин – причины развития и способы лечения

Аденома надпочечника у мужчин: симптомы и лечение

Как и любой другой орган в организме, надпочечники могут поражаться некоторыми заболеваниями и иметь отклонения от нормы – в этом случае стоит подробнее остановиться на таком распространенном заболевании, как аденома надпочечника у мужчин.

Но для более полной картины заболевания необходимо представлять себе функции надпочечников и понимать их принцип работы.

Надпочечник – это железа, которая расположена над каждой почкой и напрямую связана не только с ними, но и с другими органами.

Главной и основной функцией надпочечников является выработка жизненно важных гормонов. Структурное образование этих желез основывается на двух типах тканей: мозговой и корковой. Работа и выработка гормонов в этих тканях регулируется через головной мозг.

Заболевание аденома надпочечника или надпочечников представляет собой доброкачественную опухоль желез, которая выводит из строя основную функцию надпочечников – выработку важных гормонов в необходимых количествах. Данное явление влечет серьезные качественные изменения в органах и системах организма человека.

Причины

Выявить и установить точную причину данного явления на сегодняшний день до конца не удалось, но ученые и специалисты выяснили, какие факторы способны значительно увеличить вероятность возникновения аденомы надпочечников у мужчин. Факторы риска лишь указывают на более сильную предрасположенность к образованию изменений.

К таким факторам риска можно отнести следующие:

  • генетическая (наследственная) предрасположенность: в данном случае рассматривается вариант передачи заболевания или предрасположенности к нему от ближайших родственников. Это может быть объяснено тем, что внутренние патологии этих желез иногда являются наследственными заболеваниями, а любая патология или отклонение в работе способна вызвать неконтролируемый процесс клеткообразования;
  • нарушение обмена веществ, слишком большая масса тела: этот фактор также объясняется структурными изменениями нормального баланса веществ в организме, которые, в свою очередь, влияют на все системы обмена;
  • частое пребывание в стрессовых ситуациях: систематические эмоциональные и психологические перегрузки;
  • вредные привычки: курение значительно повышает риск возникновения аденомы надпочечника у мужчин, и, в особенности, если есть и другие факторы риска;
  • возраст мужчины старше 35 лет: именно в этот период организм подвергается возрастным и гормональным перестройкам;
  • недостаток в организме веществ, необходимых для нормального функционирования органов и систем;
  • приобретенные или врожденные патологии и отклонения в работе почек или надпочечников.

Даже при наличии нескольких факторов риска нет стопроцентной вероятности, что у конкретного мужчины возникнет аденома надпочечника, так как заболевание не имеет четкой природы возникновения.

Следует отметить, что мужчины с устойчивым и крепким иммунитетом даже при наличии некоторых факторов риска гораздо реже подвержены возникновению аденомы надпочечника.

Симптомы

Симптомы данного заболевания могут проявляться совершенно по-разному. Их проявление зависит от типа аденомы, т.е. от того, в каких внутренних структурах начала развиваться опухоль.

Выделяют несколько типов симптомов по месту локализации опухоли:

  1. феохромоцитальные (проявляются при новообразованиях мозговой ткани надпочечника);
  2. альдостеромные (при поражениях корковой структуры надпочечников);
  3. андрогенные;
  4. эстрогенные;
  5. кортизольные.

Последние три вида симптомов основываются на избыточном или недостаточном продуцировании железой одноименных гормонов.

В первую группу симптомов можно отнести серьезные изменения в работе организма: постоянное чувство усталости, которое возникает даже при легкой деятельности, головные боли и головокружения, приступы паники, ничем не обусловленное чувство повышенной тревожности.

Ко второй группе симптомов можно отнести такие проявления, как: все проявления недостатка калия в организме, повышенная отечность ног, лица, рук, покалывания в области сердца, повышенное давление.

Более яркими и характерными являются симптомы, связанные с неполадками в выработке определенных гормонов.

В случае с андрогеном можно наблюдать такие явления: у мужчин наблюдается обильный волосяной покров на теле, который отличается от среднего, все характерные признаки повышенной выработки андрогена: огрубение голоса, большая мышечная масса, высокий рост.

При нарушениях в выработке эстрогена проявляются симптомы с типичными женскими характеристиками: более высокий тонкий голос, замедленный рост мышц и костей, импотенция, большое количество подкожного жира на животе и бедрах, возможно развитие молочных желез, а также отсутствует типичное покрытие тела волосами по мужскому типу.

При нарушениях в выработке кортизола у мужчин можно наблюдать такие симптомы: импотенция и нарушения в мочеполовой функции, проблемы с развитием мышечной ткани, ломкость костной ткани, высыпания на коже.

При наличии одного или более характерных симптомов следует обратиться за консультацией к специалисту. В некоторых случаях врач может назначить сдачу анализов или проведение технической диагностики надпочечника.

Диагностика

Диагностика аденомы надпочечника у мужчин проводится при первых же подозрениях или симптомах развития заболевания.

Для более ранней диагностики надпочечников рекомендуется постоянный контроль состояния при достижении мужчиной возраста 35 лет в виде ультразвукового исследования.

Кроме ультразвукового исследования врач может порекомендовать диагностику на аппарате томографии внутренних органов, МРТ, а также в виде сдачи анализов на гормональный уровень.

При переизбытке уровня гормонов, вырабатываемых надпочечниками, обязательно назначается комплексное обследование и проведение дополнительных анализов.

Лечение

Лечение данного заболевания нецелесообразно при наличии мелких новообразований с подтвержденной доброкачественной структурой. При этом оно не должно увеличиваться в размере.

Опухоль надпочечников

Если заболевание подвергает серьезным изменениям всю работу организма мужчины, то врач в обязательном порядке назначает лечение. Каким оно будет, зависит от степени развития аденомы и изменений, которые она внесла в работу других органов.

Хирургическое вмешательство или операцию по удалению аденомы производят в случае, если опухоль увеличивается в размере, а также при изменениях в выработке гормонов.Хирургическая операция проводится после предварительной медикаментозной терапии – специализированного этапа подготовки к хирургическому вмешательству.

Медикаментозная терапия признана не достаточно эффективным методом лечения в подобных случаях, но, тем не менее, ее часто назначают на ранних этапах развития заболевания для торможения развития аденомы.

В большинстве случаев ранняя диагностика спасает мужчину от хирургической операции, так как за короткий период времени пересматривается образ жизни, состояние общего здоровья организма и назначаются профилактические меры поддержания.

Профилактика

Профилактика данного заболевания может дать значительные результаты и не допустить развития болезни и ее стадий, при которых необходимо хирургическое вмешательство. Профилактика аденомы надпочечника не имеет медикаментозного направления, а всецело направлена на изменение и повышение уровня здоровья, снижение внешних факторов риска.

К главным рекомендациям по профилактике заболевания можно отнести:

  • обязательное посещение специалиста, при каких-либо подозрениях или если мужчина входит в группу риска;
  • соблюдение правильного питания, при котором в организм обязательно попадают все необходимые элементы для правильного функционирования и развития органов.
  • полный отказ от курения и других вредных привычек;
  • регулярный отдых для организма, особенно в условиях тяжелой физической и эмоциональной работы;
  • избегание стрессовых ситуаций;

Профилактика должна иметь непрерывный характер, особенно если аденома надпочечника наблюдалась у кого-либо из близких родственников.

по теме

Врач-эндокринолог о профилактике и лечении заболеваний надпочечников и гипофиза:

Аденома надпочечника у мужчин – это заболевание, которое не всегда имеет страшные последствия в виде перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную, но наблюдение за состоянием здоровья и тщательный контроль просто необходимы.

Источник: https://mkb.guru/bolezni-pochek/opuxoli/adenoma-nadpochechnika-u-muzhchin.html

Доброкачественная и злокачественная аденома надпочечника у мужчин

Аденома надпочечника у мужчин: симптомы и лечение

Аденома надпочечника у мужчин – это преимущественно доброкачественное образование, хотя бывает и злокачественная форма. Также встречается гормонально активная или не способная к выработке гормонов. Часто становится «случайной» находкой во время обследования организма. Подробнее об аденоме надпочечников у мужчин, ее проявлениях, видах и лечении читайте далее в нашей статье.

Что такое аденома, ее виды

Аденомами называют все опухоли, которые развиваются из железистой ткани. Наиболее известной у мужчин является аденома простаты. В надпочечниках эти образования формируются в корковом слое. Они бывают гормонально активными и продуцируют такие виды гормонов:

  • кортикостерома – вырабатывает кортизол, болезнь протекает с обменными нарушениями;
  • андростерома – мужские гормоны, вызывают раннее половое созревание;
  • кортикоэстрома – эстрогены с приобретением женских признаков строения тела и половыми дисфункциями;
  • альдостерома – вырабатывает альдостерон, при этом изменяется водно-солевой обмена;
  • смешанные – синтезируют несколько гормонов, чаще кортизол и андрогены.

Если аденома не способна к синтезу гормонов, то ее обнаруживают случайно, так как она зачастую бессимптомная. Поэтому такие опухоли названы инциденталомами (incidental – случайный).

Они по строению не всегда являются именно аденомами. По статистическим данным, такие «молчащие» образования можно найти у каждого 10 человека.

Их присутствие никак не сказывается на состоянии здоровья, а размеры не приводят к признакам сдавления соседних тканей.

По характеру течения аденомы относятся к доброкачественным новообразованиям. Это означает, что они преимущественно маленьких размеров, медленно растут и не распространяются на соседние ткани. Злокачественные опухоли в надпочечниках чаще всего метастатического происхождения с первичным очагом во внутренних органах.

Рекомендуем прочитать статью о последствиях удаления надпочечников. Из нее вы узнаете об основных последствиях удаления надпочечника, результатах удаления аденомы, феохромоцитомы, а также об изменениях после операции у женщин и мужчин.

А здесь подробнее об УЗИ надпочечников.

Причины появления у мужчин

Для всех опухолевых образований эндокринной системы характерна наследственная предрасположенность. К вероятным причинам развития аденомы можно также отнести:

  • ожирение;
  • курение;
  • хронический алкоголизм;
  • гормональные нарушения, связанные с болезнями гипоталамуса, гипофиза, половых органов, сахарный диабет;
  • стрессовые факторы;
  • возраст после 40 лет;
  • болезни почек;
  • врожденные аномалии строения надпочечников;
  • обширные травмы или операции;
  • острое нарушение коронарного или мозгового кровообращения;
  • тяжелые инфекционные процессы с длительной лихорадкой.

Симптомы аденомы правого и левого надпочечников

Гормонально-активные опухоли проявляются симптоматикой, связанной с влиянием на организм вырабатываемого биологически активного вещества.

Кортикостерома

Происходит из пучковой зоны коры, синтезирует кортизол. Его избыток в крови приводит к таким типичным признакам:

  • ожирение;
  • повышение давления крови;
  • преждевременное половое созревание в детском возрасте и раннее угасание половой функции у мужчин – атрофия (уменьшение) яичек, импотенция, низкое половое влечение;
  • увеличение молочных желез;
  • головная боль;
  • общая слабость;
  • вторичный сахарный диабет (повышенная жажда, частое мочеиспускание, зуд кожи, слизистых, приступы голода);
  • багровые растяжки на коже живота, бедер;
  • угревая сыпь;
  • мелкоточечные кровоизлияния на кожных покровах;
  • лунообразное лицо с ярким румянцем;
  • снижение плотности костей и патологические переломы при незначительной травме;
  • пиелонефрит, формирование камней в почках;
  • депрессивные состояния или приступы агрессии.

Одним из характерных симптомов у мужчин является перераспределение подкожного жирового слоя – уменьшение на конечностях и отложение в области живота и грудной клетки.

Альдостерома

Ее источником является клубочковая зона коры, вырабатывающая альдостерон. При его избытке в организме происходят такие нарушения:

  • мышечная слабость, судороги, покалывание и онемение конечностей;
  • артериальная гипертензия с устойчивостью к гипотензивной терапии, приводящая к изменениям сосудов на сетчатой оболочке и падению зрения;
  • головная боль;
  • затрудненное дыхание;
  • нарушение ритма сердца;
  • жажда, учащенное и усиленное выведение мочи, особенно в ночное время;
  • нервозность, снижение памяти.

Резкий выброс гормона в кровь приводит к альдостероновому кризу, который проявляется сильной головной болью, тошнотой и рвотой. Снижается тонус мышц, определяется как паралич или сильнейший мышечный спазм. Дыхание становится поверхностным, возможны осложнения в виде инфаркта или инсульта даже у молодых людей.

Феохромоцитома

Не относится к аденомам, но нередко им сопутствует, особенно кортикостероме. Феохромоцитома формируется в мозговом слое.

Проявляется избыточным образованием катехоламинов (адреналина, норадреналина и дофамина). Их поступление в кровь чаще всего вызывает резкое повышение давления в виде криза.

Провоцирующим фактором может быть стресс, глубокая пальпация живота, физическое перенапряжение, прием алкоголя, переедание.

Приступ сопровождается:

  • головной болью,
  • головокружением,
  • снижением зрения,
  • повышением температуры тела,
  • потливостью,
  • ускоренным пульсом,
  • болью в области сердца,
  • дрожанием рук,
  • немотивированной тревогой,
  • страхом.

При тяжелом течении в период криза возникает острое нарушение мозгового или коронарного кровообращения, отслоение сетчатки глаз.

Кортикоэстрома

Она образуется из ткани сетчатой и пучковой зон коры надпочечников. Встречается преимущественно у молодых мужчин, часто быстро растет и приобретает черты злокачественности. Вызывает признаки феминизации:

  • высокий голос;
  • отсутствие роста волос на лице и в зоне промежности;
  • увеличение молочных желез;
  • атрофия яичек и полового члена;
  • снижение потенции и полового желания.

Атрофия яичек и полового члена

При развитии в детском возрасте вторичные мужские признаки у мальчиков появляются с опозданием, отмечается недоразвитие наружных половых органов, повышается вес тела.

Андростерома

Ее клетки вырабатывают мужские половые гормоны – андрогены. Локализуется в сетчатой зоне коры. У мальчиков возникают признаки раннего полового созревания:

  • рост волос на лице;
  • увеличение мошонки и полового члена;
  • низкий тембр голоса;
  • быстрый рост тел и набор мышечной массы.

В школьном возрасте больные опережают своих сверстников по физическим параметрам развития, но зоны роста в костях закрываются рано, увеличение длины тела останавливается преждевременно.

У мужчин клиническая картина часто стертая, так как снижается продукция тестостерона яичками, поэтому гормональный фон почти не изменяется. Обнаружение андростеромы является редкой находкой.

Методы диагностики

При подозрении на наличие аденомы необходим такой комплекс обследования:

Для изучения структуры и характеристик новообразования назначается КТ с введением контраста. Для выявления мелких аденом нужна мультиспиральная томография с большим количеством срезов.

Для доброкачественной опухоли характерны следующие признаки:

  • невысокая плотность ткани;
  • хорошее накопление контрастного вещества;
  • полноценное, быстрое его вымывание;
  • четкие границы;
  • размеры около 3-5 см, но встречаются и более крупные.

МРТ проводится реже, а биопсия назначается только при вероятности метастазирования в надпочечник злокачественных опухолей.

Смотрите на видео о том, какие бывают опухоли надпочечников:

Лечение аденомы надпочечников у мужчин

Если у аденомы обнаружены признаки гормональной активности или размер более 3 см без образования гормонов, то необходима операция. В случае подозрения на раковую опухоль она проводится в обязательном порядке вне зависимости от функциональных изменений, размеров или других характеристик.

Если таких признаков нет, а состояние пациента относительно удовлетворительное, то рекомендуется наблюдение и регулярное обследование не реже одного раза в год с КТ и анализами крови. В том случае, если аденома не растет, а продукция гормонов также стабильная, то оперировать больного нет необходимости.

Адреналэктомия

При хирургическом вмешательстве удаляется полностью надпочечник, если имеется раковая опухоль, то и соседние лимфатические узлы.

Применяется открытый способ, лапароскопический и через поясничный доступ. Из них наименее травматичный последний, а длительнее всего проходит восстановление при обычном доступе через переднюю брюшную стенку.

Для лапароскопической операции может быть использован роботизированный метод.

Прогноз при аденоме

Чем раньше проведена операция гормонально-активной опухоли, тем лучше поддаются коррекции изменения обмена. Тем не менее имеются и последствия такого лечения: остановка роста после удаления андростеромы, рецидивы гипертонических кризов при феохромоцитоме, артериальная гипертензия при альдостероме, которая достаточно хорошо поддается стандартным препаратам от давления.

Хороших результатов удается добиться при кортикостероме. Через месяц начинает нормализоваться внешний вид, на протяжении 4-6 месяцев восстанавливается потенция и половое влечение, исчезает сахарный диабет.

Аденома надпочечника

Всем пациента после удаления надпочечника важно находиться под наблюдением эндокринолога и проходить обследование не реже 2 раз в год. К ограничениям в послеоперационном периоде относятся интенсивные физические и эмоциональные нагрузки, применение снотворных препаратов и алкогольных напитков.

Аденома надпочечника у мужчин представляет собой доброкачественную опухоль коркового слоя. При гормональной активности ее клетки синтезируют кортизол, альдостерон, мужские и женские половые гормоны. Это вызывает нарушения обменных процессов, повышение давления, изменения водно-солевого баланса, снижение полового влечения и потенции.

Рекомендуем прочитать статью о гиперплазии надпочечников. Из нее вы узнаете о причинах гиперплазии коры, ножки надпочечников, видах гиперплазии, симптомах у детей и взрослых, а также о диагностике состояния и лечении гиперплазии коры, ножки надпочечников.

А здесь подробнее о продуктах для надпочечников.

При развитии опухолей у мальчиков ускоряется или замедляется появление вторичных половых признаков, нарушается рост тела. Для диагностики нужна мультиспиральная томография. Лечение аденомы оперативное при размерах более 3 см и гормональной активности.

Источник: https://endokrinolog.online/adenoma-nadpochechnika-u-muzhchin/

Аденома надпочечника у мужчин — причины, симптомы и лечение

Аденома надпочечника у мужчин: симптомы и лечение

Надпочечниками называют парные органы, находящиеся в забрюшинной полости.

Гормоны, вырабатываемые данными органами, отвечают за протекание жизненно важных процессов в организме и психологическое состояние человека.

Нарушение функционирования надпочечников может привести к заметному ухудшению состояния здоровья. Одним из наиболее распространенных диагнозов является аденома надпочечника у мужчин.

Классификация

Под аденомой понимается доброкачественное образование, расположенное в верхней части надпочечника.

Данное образование может функционировать по-разному: быть пассивным либо вырабатывать гормоны.

Аденомы отличаются друг от друга весом и размером, однако доброкачественными считаются лишь те опухоли, вес которых не превышает 100 г.

Остальные образования приравниваются к злокачественным и удаляются хирургическим путем.

Принято выделять три основных вида аденомы надпочечников:

  1. Пигментная. Аденома, размер которой редко превышает два-три сантиметра. От стандартной аденомы отличается наличием темных клеток, которые придают опухоли темно-багровый цвет. Встречаются пигментные аденомы редко.
  2. Адренокортикальная. Относится к числу наиболее распространенных аденом надпочечника. В большинстве случаев является доброкачественной, но изредка встречаются и злокачественные образования. Внешне напоминает капсулированный узел.
  3. Онкоцитарная. Состоит из крупных клеток, наличием которых объясняется зернистая структура новообразования. Встречается реже всего.

Диагностика и лечение

Сложность диагностики такой патологии заключается в том, что она не имеет практически никаких внешних симптомов.

Вот почему в большинстве случаев образование обнаруживается случайно в процессе обследования органов брюшной полости.

Все пациенты с подозрением на аденому надпочечника проходят обследование в своей поликлинике либо эндокринологическом стационаре.

Проводится диагностика в несколько этапов. Сначала врач беседует с пациентом или его семьей, анализирует анамнез и жалобы больного. После этого проводятся лабораторные исследования (электролиты, гликемия, гормоны, липиды крови) и осуществляется визуализация надпочечников с помощью томографии и ультразвука. При необходимости может быть назначена пункция.

Чтобы поставить точный диагноз и понять, как функционирует опухоль, проводятся гормональные пробы. В ходе таких исследований уделяется внимание:

  • кортизолу;
  • андрогенам;
  • альдостерону;
  • ренину;
  • эстрогенам;
  • калию;
  • норметанефрину;
  • метанефрину.

Также для диагностики аденомы могут быть использованы такие методы, как МРТ и биопсия, но применяются они редко: первый – по причине низкой достоверности, второй – по причине высокой травматичности.

Аденома надпочечника справа

Важно понимать, что лечение аденомы проводится далеко не во всех случаях. Решение о том, проводить терапию или нет, принимается врачом на основании веса новообразования, его размеров и характера. Если опухоль является большой и не влияет на самочувствие пациента, лечение откладывается на неопределенный срок.

Однако это не освобождает больного от регулярного посещения врача и компьютерной томографии, позволяющей следить за ростом образования и держать ситуацию под контролем. При необходимости назначается гормональная терапия, которая позволяет стабилизировать уровень гормонов и предотвратить появление опухоли во втором надпочечнике.

Если пациент нуждается в оперативном вмешательстве, оно проводится одним из перечисленных ниже способов:

  • Малоинвазивный способ или лапароскопия. На теле делаются небольшие разрезы, через которые в брюшную полость вводится лапароскоп и хирургические инструменты. Наличие встроенной камеры позволяет видеть внутренние органы и проводить операцию без риска для жизни и здоровья больного. Данная методика применяется для удаления небольших образований, имеющих доброкачественный характер.
  • Полостной. Сопровождается разрезом брюшной стенки. Основным назначением к проведению полостной операции является двустороннее расположение аденом.

Полостное вмешательство проходит для пациента более болезненно, а восстановление после такой операции занимает больше времени, чем в случае малоинвазивного вмешательства. Примечательно, что после лапароскопии больной находится в стационаре не больше четырех-шести суток, поэтому в интересах пациента обнаружить аденому как можно раньше.

После успешного проведения операции по удалению аденомы мужчине назначают восстановительное гормональное лечение.

Химиотерапия с применением митотана назначается редко. Цель такого лечения заключается в подавлении роста клеток опухолей.

Если опухоль достигла третьей стадии развития, пациенту может быть назначена высокочастотная лучевая терапия.

К противопоказаниям для проведения операции относят наличие сахарного диабета, нарушений мочеполовой системы, заболеваний почечного аппарата.

Таким образом, аденома надпочечника успешно поддается лечению, особенно на ранних стадиях своего развития. Чтобы избежать серьезных проблем, например, образования онкологии, мужчинам рекомендуется посещать врача хотя бы раз в год для изучения состояния органов брюшной полости. Это позволит вовремя выявить опухоль и провести соответствующее случаю лечение.

на тему

Источник: http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/nadpochechniki/opuxoli/adenoma-nadpochechnika-u-muzhchin.html

Аденома надпочечника у мужчин: причины, симптомы и лечение

Аденома надпочечника у мужчин: симптомы и лечение

Аденома надпочечника представляет собой доброкачественное новообразование (опухоль), имеющее округлую форму и чёткие границы. Образование имеет вид капсулы с плотной оболочкой, внутри которой находится жидкое вещество светло-коричневого, бежевого или жёлтого цвета, иногда с красноватым оттенком.

Средний размер опухоли от 1 до 6 см, вес 15-45 гр., но при перерождении образования в злокачественную форму, размер может достигать 10 см.

Сами надпочечники – это эндокринные железы, которые расположены над верхними полюсами почек. Их основной функцией является выработка гормонов, а при возникновении аденомы, этот процесс нарушается, и выделяться гормоны начинают в недостаточном или избыточном количестве. Это в свою очередь приводит к сбою в работе многих органов.

У мужчин аденома надпочечной железы встречается почти в три раза реже, чем у женщин и практически во всех случаях поражает только один орган, преимущественно с левой стороны. Диагностируется заболевание в основном у представителей сильного пола от 35 до 60 лет, но в редких случаях может наблюдаться в более раннем или позднем возрасте.

Основные причины возникновения

Чаще всего выявить основную причину возникновения заболевания невозможно, но большую роль в этом играет наследственность.

Спровоцировать появление болезни, а также её развитие могут следующие факторы:

  • Вредные привычки (курение и алкоголь)
  • Травмы в области почек или перенесённые хирургические вмешательства
  • Гормональный сбой
  • Постоянные стрессы
  • Сахарный диабет второго типа
  • Слабый иммунитет
  • Избыточный вес или ожирение
  • Гипертония, перенесенный инфаркт или инсульт
  • Неправильное питание
  • Повышенный холестерин

К группе риска можно отнести всех мужчин старше 35-40 лет, особенно если присутствует, хотя бы одна из вышеперечисленных причин.

Симптомы, признаки и виды

У мужчин болезнь чаще всего имеет скрытный характер, а симптомы могут отсутствовать длительное время. Человек очень долго может не подозревать о патологии, но бывает, что новообразование быстро увеличивается, сдавливает соседние ткани и тогда болезнь даёт о себе знать.

Существует несколько видов аденом и каждая из них имеет свои симптомы. Наиболее часто встречаются:

  • Феохромоцитома. Чаще возникает на фоне наследственной предрасположенности. У больного наблюдается повышенное артериальное давление, частые головные боли, увеличение пульса, головокружение, упадок сил, быстрая утомляемость, ухудшение зрения, нервозность, повышенное потоотделение.
  • Андростерома. Происходит лишняя выработка гормона андрогена. У взрослых мужчин симптомы выражены слабо, а у молодых людей проявляются в огрубении голоса, быстром росте, кожных высыпаниях, усиленном росте волосяного покрова, раннем половом развитии.
  • Кортикоэстрома. При данном виде начинают вырабатываться женские половые гормоны (эстрогены). Характеризуется облысением, увеличением молочных желез, импотенцией, наличием подкожного жира в области ягодиц, живота и бёдер, изменением голоса.
  • Кортикостерома. Вызывает нарушение в обмене веществ, ожирение, атрофию мышц, сухость ротовой полости, потливость, импотенцию и снижение полового влечения, ломкость костей, частое мочеиспускание.

Иногда встречается комбинированная опухоль, которая может одновременно вырабатывать несколько разных гормонов. Поражение органа с правой стороны происходит очень редко, а ещё реже диагностируется с двух сторон. Стоит иметь в виду, что в одной железе одновременно могут возникнуть несколько образований.

Прогноз и профилактика

В большинстве случаев аденомы надпочечников не перерождаются в злокачественную форму, так как развиваются медленно. Опасения вызывают только быстрорастущие образования диаметром более 4 см.

При своевременном обнаружении и лечении прогноз всегда благоприятный. Если опухоль не функционирует, то особого лечения не требуется, но необходимо постоянное наблюдение и контроль. Если же потребовалось хирургическое вмешательство, то при правильном лечении осложнения бывают редко.

Гормональный фон не сразу приходит в норму, поэтому даже после удаления, некоторые симптомы могут ещё наблюдаться, но со временем они пропадают.

Определенных  мероприятий для предотвращения болезни не существует. В качестве профилактических мер нужно вести здоровый образ жизни, избегать стрессовых ситуаций, не злоупотреблять вредными привычками, следить за питанием.

Данное заболевание, безобидное на первый взгляд, на самом деле иногда бывает коварно. Не имея ярко выраженных симптомов, оно со временем может перейти в рак. Случается это не так часто, но, как известно, любой недуг лучше предотвратить, чем потом лечить.

Вот почему мужчинам после 35 лет необходимо ежегодно проходить профилактический осмотр, а при малейшем подозрении на отклонение в работе железы, немедленно обратиться к врачу.

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/pochki/lechenie/adenoma-nadpochechnika-u-muzhchin

Аденома надпочечника у мужчин: симптомы, лечение патологии

Аденома надпочечника у мужчин: симптомы и лечение

Аденома надпочечника у мужчин (симптомы, лечение, диагностика и профилактика будут раскрыты далее) — доброкачественное железистое образование мозгового или коркового слоя надпочечников, вырабатывающее вид гормонов, вызывающий серьезные нарушения в работе организма.

Надпочечники — это два органа эндокринной системы, которые находятся непосредственно над верхними полюсами почек. Анатомически их можно разделить на две части — мозговой слой и кора.

Функции надпочечников: регуляция метаболических процессов, иммунной защиты, общего артериального давления.

Надпочечник

Чаще всего заболевания надпочечников поражают женский пол, нежели мужской. У мужчин такие заболевания выявляются в среднем и старшем возрасте. Самым частым диагнозом (третья часть всех обращений) у пациентов и является аденома.

Подавляющая часть новообразований обнаруживается в коре надпочечника, 25% — в мозговом слое.

У 96% процентов заболевших мужчин аденома поражает только один орган, в основном левый.

Однако внутри него может быть как одна, так и целая группа опухолей.

Новообразование имеет округлую форму и четкие границы, его окружает плотная оболочка, поэтому оно не спаивается с соседними тканями. Внутреннее его вещество однородной консистенции, бежевого, желтоватого, коричневатого, реже бордового и красноватого оттенка.

По величине аденомы надпочечника подразделяются на:

  • гигантские (шире 100 мм в диаметре);
  • большие (30 мм и более);
  • средние (10-30 мм);
  • мелкие (до 10 мм).

Аденома надпочечника

По своему функционалу (аденомы вырабатывают активные элементы, поступающие в кровь мужчины, нарушая этим его гормональный баланс) эти новообразования подразделяются на:

  • аденомы надпочечника, патологически не тревожащие гормональный фон;
  • кортикостеромы;
  • андростеромы;
  • кортикоэстромы;
  • феохромоцитомы;
  • альдостеромы;
  • комбинированные.

Причины возникновения аденомы

Каких-либо конкретных факторов, приводящих к образованию аденомы надпочечников у мужчин, учеными еще не выявлено. Но медицинские специалисты считают, что наследственный фактор имеет большую роль в этом вопросе.

Артериальное давление

Однако спровоцировать ее возникновение и рост может:

  1. Чрезмерная выработка гормонов надпочечниками;
  2. Ослабленный в силу каких-то причин иммунитет мужчины;
  3. Неправильное питание, отсутствие в принимаемой организмом пище жизненно важных человеку элементов;
  4. Хронические стрессовые состояния;
  5. Артериальная гипертония;
  6. Инфаркты, инсульты;
  7. Дислипедимия;
  8. Высокие показатели холестерина в крови;
  9. Травмы, хирургические операции на близлежащих органах;
  10. Избыточный вес;
  11. Диабет второго типа;
  12. Возраст старше 30-35 лет;
  13. Наследственность мужчины (образование феохромоцитом в 10% случаев происходит именно по этой причине);
  14. Курение (большинство заболевших отмечают у себя эту вредную привычку).

Доброкачественная аденома надпочечников у мужчин в большинстве случаев никак себя не проявляет симптомами  — ее обнаружение происходит во время диспансеризации при УЗИ или томографии внутренних органов.

Если эта болезнь у мужчины имеет симптоматику, то это является следствием сдавливания опухолью соседних органов и изменения гормонального равновесия.

В зависимости от вида аденомы надпочечников у мужчин, симптомы и лечение разнятся.

Методы диагностирования

Процедуры диагностики могут проходить как в районной поликлинике, так и в эндокринном отделении стационара.

МРТ

На основе результатов перечисленных далее этапов диагностирования и выстраивается план лечения:

  1. Электронная томография с внутривенным введением контраста — определяется параметры, консистенция аденомы;
  2. Магнитно-резонансная томография — метод, имеющий схожие черты с предыдущим, но с меньшими возможностями;
  3. Малое дексаметазоновое исследование — проверка наличия синдрома Иценко-Кушинга и наличия кортизола при помощи принятия Дексаметазона;
  4. Большое дексаметазоновое исследование — для различения синдрома Иценко-Кушинга и одноименной болезни, поражающей гипофиз;
  5. Анализ суточной мочи. Выявление уровня вырабатываемого кортизола;
  6. Анализ мочевой жидкости и плазмы для обнаружения элементов распада катехоламинов (диагностика феохромоцитомы).

Отличия онкогенности аденомы:

Характерные черты:Злокачественная:Доброкачественная:
Подвижностьестьотсутствует
Стенкичеткиерасплывчатые
Поверхностьгладкая и ровнаяс бугорками
Увеличениемедленное или отсутствуетбыстрый рост
Наполнениеэластичное, мягкоетвердое
Соседние лимфоузлыв стабильном состоянииувеличены

Лечение заболевания

Если аденома надпочечника небольшая, то обычно она протекает  без симптомов, и если она при этом не синтезирует гормоны, то лечение не назначается.

Анализ мочи

Пациенты должны только проходить ежегодные обследования (анализы крови, мочи, томография), чтобы состояние опухоли отслеживалось медицинскими специалистами.

Если опухоль доброкачественного характера, гормоны она не производит, но в размерах она превышает 3 см — врач рекомендует ее удалить для исключения преобразования в злокачественную.

Решение о лечении методом хирургического вмешательства принимается обычно в двух случаях — аденома выделяет гормоны или ее размер более 40 мм в диаметре. Аденома в этом случае удаляется хирургическим путем.

Мужчину готовят к операции. Для начала применяют противобактериальные и иммунные препараты, затем адреностатические (Метирапон, Кетоконазол) — для торможения процесса продуцирования активных веществ надпочечниками.

Для нормализации уровня артериального давления у мужчины применяют Нитропруссид натрия, Эсмолол, Фентоламин.

Лапароскопическая операция

Операции такого типа проводятся тремя методами:

  1. Лапароскопический.
  2. Ретроперитонеоскопический.
  3. Открытая хирургия.

В послеоперационном периоде возможно нарушение функций желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, тромбообразования, кровотечения.

Прооперированный мужчина должен постоянно контролировать кровяное давление, эндокринные показатели, проводить гормоно-заместительное лечение (Флудрокортизон, Гидрокортизон).

Направления реабилитации и профилактики

Для профилактики появления симптомов и реабилитации после лечения важны два компонента — здоровая пища и правильный образ жизни.

В свой рацион мужчине необходимо включить:

  • растительную витаминную пищу, богатую клетчаткой: например, свеклу, капусту, черную смородину;
  • диетическую рыбу и мясо: индюшатину, крольчатину, постную говядину.

Витамины в продуктах

Основные пути профилактики:

  1. Не игнорировать ежегодные мед. осмотры и диспансеризацию.
  2. Регулярно принимать витаминные препараты.
  3. Избегать нервные потрясения.
  4. Отдавать предпочтение здоровым привычкам — долгим пешим прогулкам, спорту, сбалансированной диете и т.д.

Несмотря на современные методы лечения и диагностики, способные выявить и остановить разрушительное воздействие аденомы на организм мужчины, необходимо своевременно обращаться к специалисту при возникновении малейших симптомов.

Ведь запоздалое лечение грозит появлением таких осложнений как: инсульты, нарушения работы почек, сердца, сосудов, сердечной недостаточности, шока от переизбытка гормонов и многих других.

Источник: https://mkb03.ru/nadpochechniki/adenoma-nadpochechnika-u-muzhchin-simptomy-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.