Чем отличается Амоксициллин от Азитромицина?

Содержание

Амоксициллин или азитромицин: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Чем отличается Амоксициллин от Азитромицина?

Антибиотики, например Амоксициллин или Азитромицин, представляют собой группу препаратов, способных подавлять рост и размножение патогенных микроорганизмов или уничтожать их.

Существует несколько видов антибактериальных средств, различающихся составом и активностью по отношению к тому или иному возбудителю, что важно учитывать при выборе антибиотика, иначе лечение может оказаться неэффективным.

Как действует Амоксициллин

Препарат входит в группу пенициллинов и является полусинтетическим антибиотиком широкого спектра действия на основе тригидрата амоксициллина.

Амоксициллин или Азитромицин – группа препаратов, способных подавлять рост и размножение патогенных микроорганизмов или уничтожать их.

Терапевтический эффект достигается за счет подавления синтеза клеточных стенок бактерий, чувствительных к препарату. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных кокков, некоторых грамотрицательных палочек: шигелл, сальмонелл, клебсиелл, кишечных палочек. К антибиотику устойчивы бактерии, вырабатывающие разрушающий пенициллины фермент пенициллиназу.

В сочетании с метронидазолом подавляет возбудителя хеликобактерной инфекции.

При приеме внутрь средство быстро всасывается, проникая в ткани и жидкости организма. Выводится почками в неизменном виде.

Показания к применению:

  • инфекции органов дыхания, в т. ч. бронхит;
  • инфекции пищеварительного тракта;
  • дерматологические заболевания инфекционного характера;
  • инфекции мочеполовой системы.

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к входящим в состав компонентам, инфекционном мононуклеозе, лимфолейкозе. Не назначают антибиотик в капсулированной форме детям возрастом до 5 лет.

При беременности и в период лактации может использоваться только по назначению врача и с учетом всех рисков. Проникает через плаценту и в грудное молоко.

Амоксициллин может вызывать такие побочные реакции, как:

  • зуд, сыпь аллергического характера, конъюнктивит;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • лейкопения, тромбоцитопения;
  • головная боль;
  • нарушение сна и аппетита;
  • суперинфекция.

Препарат имеет несколько форм выпуска: таблетки, капсулы, раствор и суспензия для перорального применения, порошок для инъекций. Суспензия содержит сахарозу, что необходимо учитывать лицам, страдающим сахарным диабетом.

Дозу препарата устанавливают индивидуально, учитывая тяжесть протекания заболевания и особенности пациента. Рекомендованная дозировка для взрослых и детей старше 10 лет с массой тела более 40 кг – по 500 мг амоксициллина 3 раза в сутки. Детям возрастом от 5 до 10 лет дают по 250 мг 3 раза в сутки, желательно в виде суспензии.

Свойства Азитромицина

Полусинтетический антибактериальный препарат входит в подгруппу азалидов. В качестве главного действующего вещества содержит азитромицин. Способствует сокращению количества патогенных бактерий, замедляя их рост и размножение. При высокой концентрации в зоне воспаления способствует непосредственно гибели болезнетворных микроорганизмов.

Препарат активен в отношении множества грамотрицательных и грамположительных бактерий, аэробов и анаэробов. Не чувствительны к азитромицину бактерии, обладающие устойчивостью к эритромицину.

Антибиотик действует как снаружи клеток, так и внутри них, что обеспечивает его эффективность в отношении внутриклеточных паразитов – хламидий и микоплазм.

Быстро всасывается из ЖКТ, обладая устойчивостью к кислой среде, концентрируясь преимущественно в тканях, а не в крови, накапливается непосредственно в очаге инфекции. Выводится в большей степени с желчью, в меньшей – с мочой.

Азитромицин активен в отношении множества грамотрицательных и грамположительных бактерий, аэробов и анаэробов.

Назначается при инфекционных заболеваниях, вызванных чувствительными к азитромицину микроорганизмами:

  • инфекции нижних и верхних дыхательных путей;
  • скарлатина;
  • инфекции мягких тканей и кожных покровов;
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта, вызванные хеликобактером пилори;
  • болезнь Лайма в начальной стадии.

Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости входящих в состав компонентов. В капсулированной форме не назначают детям младше 14 лет.

Может использоваться для лечения беременных женщин, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальные риски для плода. Не назначают в период лактации, на время лечения кормление малыша необходимо приостановить.

При применении Азитромицина возможны такие побочные эффекты:

  • тошнота, рвота, нарушение стула;
  • гастрит;
  • нефрит;
  • вагинальный кандидоз;
  • боли в области сердца;
  • зуд, сыпь аллергического характера, отек Квинке;
  • нейтрофилия, эозинофилия.

Антибиотик выпускается в виде таблеток, капсул и сиропа, а также в инъекционной форме.

Оптимальную дозировку и длительность терапевтического курса устанавливает специалист с учетом тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Согласно стандартным рекомендациям, взрослые и дети старше 14 лет в первый день принимают 500 мг однократно, со 2 по 5 день – по 250 мг раз в день либо по 500 мг раз в сутки в течение 3 дней.

Сравнение препаратов

Несмотря на то что препараты обладают антибактериальным эффектом, они относятся к разным видам, что обуславливает различия в составе, механизме действия и показаниях.

Оба средства являются полусинтетическими антибиотиками широкого спектра действия и воздействуют на большинство грамположительных и грамотрицательных бактерий. Назначаются при различных заболеваниях инфекционного характера.

Препараты выпускаются в виде таблеток и капсул, а также в лекарственных формах, предназначенных для лечения детей.

Проникают через гистогематические барьеры, быстро распределяются по тканям организма. Относятся к безопасным антибиотикам, при использовании которых побочные реакции возникают редко.

Чем отличаются

Амоксициллин относится к пенициллинам, а Азитромицин – к азалидам. Они не содержат одно и то же вещество в качестве активного компонента, что обуславливает различия в механизме действия и сфере применения.

Азитромицин накапливается преимущественно в тканях организма и способен концентрироваться непосредственно в очагах инфицирования.

Амоксициллин интегрируется в мембраны патогенных клеток и разрушает их целостность, что приводит к гибели бактерий, Азитромицин способен проникать внутрь микробной клетки, блокируя функцию рибосом, что предотвращает размножение болезнетворной микрофлоры.

Активность Азитромицина в отношении бактерий несколько шире, чем Амоксициллина, поэтому он более эффективен при лечении инфекционных заболеваний, спровоцированных неустановленным возбудителем.

Амоксициллин не действует на патогенные бактерии, вырабатывающие ферменты, устойчивые к пенициллинам. Азитромицин не подавляет жизнеспособность микробов, устойчивых к эритромицину, производным которого он является.

Азитромицин накапливается преимущественно в тканях организма и способен концентрироваться непосредственно в очагах инфицирования. Амоксициллин равномерно распространяется по всему организму и отличается лучшей совместимостью с другими препаратами.

Что дешевле

Независимо от производителя Амоксициллин относится к более низкой ценовой категории в сравнении с Азитромицином. Это связано с длительностью производства и себестоимостью этого процесса.

Амоксициллин эффективен при абдоминальных и желудочно-кишечных инфекциях.

Препараты относятся к разным подгруппам антибактериальных средств и активны в отношении различных возбудителей, что необходимо учитывать для достижения положительных результатов лечения.

Азитромицин имеет более широкую активность, поэтому его лучше использовать при заболеваниях, вызванных неопределенным возбудителем. Способен подавлять бактерии, синтезирующие пенициллиназу.

В отличие от аналога, Амоксициллин эффективен при абдоминальных и желудочно-кишечных инфекциях. Азитромицин назначается только при инфекционных заболеваниях ЖКТ, вызванных хеликобактер пилори.

Можно ли Амоксициллин заменить Азитромицином

В связи с длительным использованием Амоксициллина многие бактерии адаптировались к нему и продуцируют специальный фермент, расщепляющий частицы антибиотика.

Поэтому в случаях, когда применение препарата на основе амоксициллина не принесло желаемого результата, целесообразно заменить его Азитромицином, который имеет более широкий спектр влияния.

Не следует принимать антибиотики одновременно.

Отзывы пациентов

Евгений, 40 лет, Москва: «Во время командировки почувствовал сильную головную боль и прочие неприятные симптомы обострения гайморита. Сходить к врачу времени не было, да и температура поднялась незначительно.

Хорошо, что взял с собой Азитромицин. Уже на 3 день приема почувствовал улучшение: температура спала, головная боль и насморк почти прошли.

Подтверждаю высокую эффективность препарата, но в качестве побочной реакции появился отек лица – с этим справилось антигистаминное средство».

Светлана, 35 лет, Челябинск: «Врач назначил Амоксициллин, когда заболела ангиной. Пила по инструкции, побочных реакций практически не было, только ощущалась слабая боль в области печени.

Но препарат способен справляться с возбудителями ангины. Когда заболел муж, в больнице снова выписали это средство. Но на 2 сутки у супруга появились проблемы с сердцем, боль отдавала даже в руку.

Антибиотик пить перестал, ангину долечил полосканиями».

Отзывы врачей об Амоксициллине и Азитромицине

Лапин Р. В., хирург с 12-летним стажем, Москва: «Азитромицин – действенный антибиотик при лечении воспалительных процессов в различных тканях и органах. Использую его в своей практике, пациенты хорошо переносят, побочных эффектов практически не бывает».

Воронина О. М., стоматолог с 17-летним стажем, Калининград: «Амоксициллин справляется со своей задачей. Принимала его при лечении гастрита, практически не повлиял на работу кишечника. Можно давать ребенку. Но не стоит назначать самостоятельно, лучше обратиться за консультацией к специалисту».

Терешкин Р. В., стоматолог-ортопед с 8-летним стажем, Краснодар: «Использую Азитромицин в стоматологической практике при различных бактериальных инфекциях. Назначаю по 500 мг раз в сутки в течение 3 дней, в некоторых случаях рекомендую принимать в комплексе с антигистаминными и противовоспалительными средствами».

Источник: https://saydiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/amoksicillin-ili-azitromicin/

Азитромицин и Амоксициллин: что лучше, чем отличаются

Чем отличается Амоксициллин от Азитромицина?

На полках аптек представлено множество антибактериальных препаратов, обладающих широким спектром действия. Наиболее популярными являются антибиотики на основе азитромицина и амоксициллина.

Но пациентам очень часто приходится самим выбирать тот или иной антибиотик, исходя из финансовых возможностей.

Поэтому следует знать, в чем заключается отличие Амоксициллина и Азитромицина, и при каких заболеваниях назначаются эти антибиотики.

Препараты разные – действие одно

Оба лекарственных препарата являются антибактериальными средствами. Их назначают при одних и тех же инфекционных заболеваниях. Но на деле они совершенно разные, что вызывает недоразумение у пациентов.

Амоксициллин изготавливается на основе синтетических пенициллинов и относится к группе бета-лактамных антибиотиков. Данный препарат успешно применяется с 70-х годов прошлого столетия. А его эффективность заключается в способности разрушать оболочку бактерий, вызывая их гибель.

Азитромицин

Азитромицин относится к группе макролидов и азалидов. Это лекарственное средство, как и предыдущее, обладает выраженными бактериальными свойствами. Но воздействует он на бактерии иначе. Азитромицин не разрушает целостность клеток, а проникает внутрь, блокируя функцию рибосом. Бактериальные клетки теряют способность к размножению и погибают под натиском клеток иммунной системы.

Чтобы понять, что эффективнее – Амоксициллин или Азитромицин, нужно знать о том, каким образом они воздействуют на организм человека и при каких заболеваниях назначаются.

Амоксициллин – принцип действия и последствия приема

Рост и деление бактерий требуют постоянного обновления клеточной стенки. Процесс обновления происходит при активном содействии специального фермента – транспептидазы. Основной функцией данного фермента является связывание белковых мостиков, входящих в состав клеточной стенки.

Ампициллин

Ампициллин имеет структурное сходство с одним из компонентов транспептидазы. Благодаря этому он внедряется в клетку, подавляя выработку фермента, разрушая оболочку бактерий, и вызывая их гибель.

Ампициллин оказывает губительное действие на грамположительные и грамотрицательные анаэробные бактерии. К ним относятся стафилококк, стрептококк, сальмонелла, гемофильная палочка, шигеллы, гонококк, менингококк и другие. Но этот антибиотик не способен воздействовать на микроорганизмы, вырабатываемые пенициллиназу – фермент, блокирующий действие препаратов на основе пенициллинов.

Расширить спектр действия Амоксициллина удается при одновременном приеме с клавулановой кислотой, являющейся ингибитором бета-лактамаз. Такое сочетание содержится в аналогах Амоксициллина, к числу которых относятся Амоксиклав, Аугментин и другие.

При каких заболеваниях эффективен Амоксициллин

Этим антибактериальным средством лечат следующие заболевания:

  • инфекционные поражения верхних и нижних дыхательных путей (ангина, фарингит, бронхит, пневмония);
  • инфекционные патологии мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит, уретрит, гонорея, гинекологические проблемы);
  • патологии пищеварительной системы (гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в сочетании с Метронидазолом);
  • листериоз и лептоспироз;
  • болезнь Лайма или клещевой боррелиоз;
  • шигеллез;
  • сальмонеллез;
  • менингит;
  • сепсис;
  • инфекционное поражение мягких тканей.

Амоксициллин также назначается людям при заболеваниях сердечно-сосудистой системы с целью предотвращения развития эндокардита.

Побочные действия Амоксициллина

Этот антибиотик известен с давних времен. Он сумел положительно себя зарекомендовать при терапии многих инфекционных заболеваний. Но прежде чем приступать к лечению, следует ознакомиться с перечнем возможных побочных эффектов. К ним относятся:

  • аллергические реакции в виде крапивницы, отека Квинке, эритемы, риноконъюнктивита и даже анафилактического шока;
  • в случае продолжительного применения могут отмечаться головокружения, нарушение сознания, судороги, депрессия и невропатии;
  • в комбинации с Метронидазолом возможно нарушение функций пищеварения в виде тошноты, рвоты, диареи, запора и анорексии;
  • в сочетании с клавулановой кислотой повышается токсическое воздействие на печень с развитием гепатита и желтухи.

У людей с хроническими заболеваниями возможно снижение функций иммунной системы, приводящее к развитию суперинфекций.

Азитромицин – механизм воздействия и последствия приема

Чтобы понять разницу между Ампициллином и Азитромицином, нужно разобраться, каким образом воздействуют на организм человека препараты на основе последнего антибиотика.

Рибосомные субчастицы

Азитромицин подавляет жизнедеятельность бактерий за счет способности связываться с рибосомной субчастицей. При этом сам антибиотик патогенные микроорганизмы не уничтожает. Он лишь облегчает работу иммунной системе, которая и берет на себя функции чистильщика.

Азитромицин способен обезвредить грамположительные и грамотрицательные анаэробные бактерии, к числу которых относятся палочки коклюша, диплококки, гемофильная палочка, стрептококки, гонококки, стафилококки и другие.

Прежде чем приступать к лечению того или иного инфекционного заболевания, следует определить его чувствительность к антибиотику. Безусловно, Азитромицин воздействует на большинство микроорганизмов. Но его не применяют в случае устойчивости бактерий к эритромицину.

Данный антибиотик эффективен при терапии следующих заболеваний:

  • инфекций органов дыхания и ЛОР-органов (при бронхите, отите, синусите, фарингите, ангине, пневмонии);
  • инфекций мочеполовой системы (хламидиоз, уретрит и пр.);
  • инфекций кожи;
  • скарлатины;
  • клещевого боррелиоза;
  • гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванными Helicobacter Pylori.

Возможные побочные действия

Наиболее часто побочным эффектом выступает диарея

В антибиотике Азитромицин содержится одноименное действующее вещество, которое обладает широким спектром побочных действий. Наиболее часто пациентов беспокоит нарушение зрения, дискомфорт в животе, сопровождающийся тошнотой, рвотой и диареей. Также возможно снижение в крови уровня лимфоцитов и лейкоцитов.

Гораздо реже лечение может вызвать развитие грибковых инфекций, головокружение, сонливость, судороги, искажение или полную потерю вкусовых ощущений, нарушение пищеварения, анорексию и повышенную утомляемость.

Сравнительные характеристики препаратов

Оба антибиотика, воздействуя на клетки патогенных микроорганизмов тем или иным образом, обладают аналогичными свойствами. Поэтому важно разобраться, какой из них лучше, и есть ли между ними принципиальная разница.

Амоксициллин и Азитромицин – синтетические антибиотики, воздействующие на большинство грамположительных и грамотрицательных анаэробных бактерий. В малых дозировках они тормозят размножение бактерий, а в больших – уничтожают.

ПрепаратФотоЦена
Амоксициллинот 30 руб.
Азитромицинот 101 руб.

Азитромицин назначается при лечении заболеваний, возбудители которых не установлены. Амоксициллин лишен этого преимущества, так как многолетнее использование привело к тому, что у некоторых бактерий выработалась устойчивость к пенициллинам.

И тем, и другим препаратом лечат схожие инфекции, но спектр действия Амоксициллина расширяется за счет возможности лечения абдоминальных инфекций, поражающих области живота и таза.

Азитромицин при наличии показаний может применяться в терапии беременных женщин и детей. При этом дозировка препарата снижается незначительно, что свидетельствует о безопасности препарата. Но этот антибиотик нельзя принимать с большинством других лекарственных средств.

Амоксициллин начинает действовать на возбудителя через 1–2 часа после приема. У Азитромицина это время увеличивается до 2–3 часов. Однако Амоксициллин не воздействует на бактерий, вырабатывающих пенициллиназу.

Азитромицин высвобождается только в пораженных органах, а Амоксициллин равномерно распределяется во всех органах и тканях. Но оба препарата устойчивы к кислой среде желудка, что препятствует их разрушению.

Заключение

Рассматриваемые антибиотики нельзя принимать одновременно, так как они оказывают друг на друга прямо противоположное действие. При их сочетании снижается эффективность действующих веществ.

Оба препарата могут «сражаться» на равных. Но если предстоит выбор, специалисты рекомендуют присмотреться к Азитромицину. Этот антибиотик безопаснее и обладает более широким спектром действия.

Амоксициллин следует выбирать при абдоминальных инфекциях или при заболеваниях, вызванных возбудителем, устойчивым к эритромицину. И все же окончательное слово должно оставаться за лечащим врачом.

по теме: Амоксициллин

Источник: https://tvoypulmonolog.ru/preparaty/azitromitsin-i-amoksitsillin.html

Азитромицин или Амоксициллин: что лучше и чем отличаются, совместимость и разница

Чем отличается Амоксициллин от Азитромицина?

На данный момент самым эффективным способом борьбы с инфекционными заболеваниями различных органов считается антибактериальная терапия антибиотиками. От выбора антибиотика и дальнейшего плана лечения на его основе зависит успешность и скорость выздоровления.

На данный момент на рынке наиболее распространены лекарственные средства как на основе Азитромицина, так и Амоксициллина.

Что лучше, чем они отличаются? Ответы на эти вопросы будут даны в этой статье. Чтобы можно их было сравнивать, необходимо дать подробное описание каждого из них.

Азитромицин

Азитромицин – полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, принадлежащий подклассу азалидов, применяющееся как противомикробное средство. Действующие агенты: азитромицин и его дигидрат. Выпускается под торговыми названиями: «Азимед», «Сумамед» и др.

Препарат соединяется с большой рибосомальной субъединицей, подавляет синтез протеинов путем ингибирования транслоказ пептидов на стадии трансляции белка, проявляя бактериостатический эффект, а при высоких концентрациях наблюдается бактерицидный эффект.

Антибиотик активен по отношению к следующим микроорганизмам:

  • грамположительные бактерии (стрептококки и стафилококки, за исключением устойчивых к эритромицину штаммов);
  • грамотрицательные бактерии (возбудитель легионеллеза, гемофильная палочка, Gardnerella vaginalis, палочки коклюша и паракоклюша, Branhamella catarrhalis, гонококки, возбудитель кампилобактериоза);
  • возбудитель микоплазмоза;
  • анаэробные бактерии (Clostridium perfringens, пептострептококки, Bacteroides bivius, пептококки);
  • микобактерии (MAC);
  • уреаплазмы (возбудитель уреаплазмоза);
  • хламидии (Ch. trachomatis и pneumonia);
  • некоторые спирохеты.

к оглавлению ↑

Показания  и противопоказания к применению

Препарат применяется перорально при следующих заболеваниях:

  • заболевания органов ЛОР и дыхания (воспаления слизистых оболочек глотки и/или небных миндалин, вызванные стрептококками, воспаление среднего уха, воспаление бронхов и легких, воспаление гортани и околоносовых пазух);
  • инфекции кожных покровов и мягких тканей;
  • клещевой боррелиоз;
  • поражения мочеполовой системы, обусловленные хламидиями (воспаление шейки матки и уретры);
  • эрадикация H. pylori (в составе комплексного лечения).

Инфузии назначаются при тяжелом протекании инфекции, вызванной нерезистентными штаммами (поражение половых органов, мочевого пузыря, прямой кишки, внебольничная пневмония).

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности, при нарушении функции почек и/или печени. C осторожностью применять:

  • во время беременности и при грудном кормлении;
  • младенцам;
  • детям до 16 лет и детям с выраженными нарушениями функции печени или почек;
  • при аритмии (могут быть нарушения ритма желудочков и удлинение QT промежутка).

Антибиотик назначают перорально или внутривенно. Дозировку устанавливают, исходя из показаний, тяжести заболевания, чувствительности штамма возбудителя. Внутрь принимают 1 р/сут  0,25–1 г (для взрослых) или детям 5-10 мг/кг (детям до 16 лет) за 1 час до либо спустя 2 часа после принятия пищи.

Внутривенно применяют капельно с длительностью процедуры не менее 1 часа. Струйное или внутримышечное введение запрещено.

к оглавлению ↑

Побочные действия и передозировка

Во время лечения препаратом могут возникнуть следующие побочные эффекты:

Система органовПобочные действия
Нервная системаСонливость, тиннитус, вертиго, головная боль, временное ухудшение слуха, невроз, бессонница
Пищеварительная системаТошнота, понос или запоры и боли в животе; с частотой 1 % и менее: рвота, мелена, подпеченочная желтуха, вздутие живота, усиление активности трансаминазных печеночных ферментов, гипорексия, микоз (р. Candida) ротовой полости
Сердечнососудистая системаТахикардия, боль в грудной клетке
Мочеполовая системаВоспаление почек, вагинальный микоз (р. Candida)
Аллергические реакцииЗуд кожных покровов, уртикария,  отёк Квинке, бронхиальный спазм
ПрочееВоспаление конъюнктивы, общая слабость, нарушение вкусовых ощущений, повышенная фоточувствительность. При внутривенном введении может наблюдаться дискомфорт и воспаление в месте инъекции

к оглавлению ↑

Взаимодействие с другими веществами

Прием пищи, алкоголя или антацидных препаратов снижают скорость и уменьшают всасывание.

Тетрациклин и Хлорамфеникол вступают в синергическое взаимодействие с Азитромицином, повышая его эффективность, линкомицины — снижают, являясь антагонистами.

Во время приема терапевтических доз Азитромицина оказывается влияние на фармакокинетику Мидазолама, Карбамазепина, Силденафила, Диданозина, Триазолама, Зидовудина, Эфавиренза, Флуконазола и некоторых других лекарственных средств. Последние два так же оказывают некоторое влияние и на фармакокинетику самого антибиотика.

При одновременном приеме с Нелфинавиром необходим контроль над состоянием пациента на предмет нарушения функции печени и органов слуха, так как значительно увеличивается Cmax и AUC антибиотика, что ведет к усилению побочного действие. Так же обязательно наблюдать за состоянием здоровья и самочувствием пациента при совместном приеме с Дигоксином, Циклоспорином и Фенитоином, в силу того, что существует возможность повышения их концентрации в крови.  

При одновременном применении антибиотика с алкалоидами р. Claviceps возможно их токсическое воздействие, проявляющееся в виде вазоспазма и дизестезии.

В случае необходимости совместного применения с Варфарином следует тщательно контролировать протромбиновое время ввиду того, что возможно увеличение протромбинового времени и частоты развития геморрагий.

Также данный препарат категорически несовместим с гепарином.

к оглавлению ↑

Амоксициллин

Лекарственное средство группы пенициллинов, полусинтетический антибиотик широкого спектра. Действующее вещество: амоксициллин, а так же в форме тригидрата и натриевой соли. Выпускается под торговыми названиями «Пуримокс», «Амоксил», «Экобол», «Амофаст», «Гоноформ», «Аугментин», «Грамокс‑Д», «Флемоксин Солютаб»,  «Данемокс» и др.

Препарат в период роста и деления клеток подавляет активность транспептидазы и препятствует синтезу муреина, входящего в состав бактериальной клеточной стенки. Оказывает литическое действие на бактерии.

Антибиотик проявляет активность в отношении следующих групп:

  • грамположительные бактерии (стрептококки и стафилококки);
  • грамоотрицательных аэробных бактерий (Salmonella sp., Proteus mirabilis, гемофильная палочка, клебсиеллы, гонококк и менингококк, бактерии группы E. coli, шигеллы, H. Pylori);
  • бактерии, синтезирующие пенициллиназу, устойчивы к действию антибиотика.
  • yНе действует на штаммы Proteus spp. и некоторых других микроорганизмов, дающих положительные реакции на нитрозо-индольную пробу.

Амоксициллин применяется внутривенно (капельно или струйно), внутримышечно, и перорально за один час до еды или же после еды, спустя 2 часа. При назначении заранее определяется чувствительность возбудителя к препарату.

Возраст, летДозировка
0-220 мг/кг 1 р/сут
2-50,125 г 3 р/сут
5-100,25 г 3 р/сут
10+ (весом  >40 кг) и взрослым0,5 г 3 р/сут
  1. В случае тяжелого протекания заболевания допускается принимать до 0,75-1 г 3 р/сут. При необходимости назначают внутривенное капельное введение. Суточную дозу равномерно распределяют на 2–3 введения с промежутками от 8 до 12 часов. Курс приема антибиотика – 5-14 дней.
  2. Пациентам с почечными заболеваниями требуется особая дозировка в зависимости от клиренса креатинина.
Cl креатинина, мл/минДозировка
15-40Понижать не требуется, прием осуществляется раз в 12 ч.

Источник: http://OPnevmonii.ru/preparaty/chem-otlichayutsya-amoksicillin-ot-azitromicina.html

Азитромицин и амоксициллин: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Чем отличается Амоксициллин от Азитромицина?

Самый эффективный способ борьбы с инфекционными заболеваниями — применение антибиотиков. От правильности выбора антибактериальных средств зависит скорость выздоровления пациента. Чтобы определить, какой препарат эффективнее, Азитромицин или Амоксициллин, необходимо знать их основные характеристики, спектр применения и существующие ограничения по приему.

Чтобы определить, какой препарат эффективнее, Азитромицин или Амоксициллин, необходимо знать их основные характеристики, спектр применения и существующие ограничения по приему.

Краткая характеристика препаратов

Азитромицин и Амоксициллин являются антибиотиками широкого спектра действия. Их часто назначают при одинаковых инфекционных патологиях. Однако действующие вещества у препаратов разные.

Сравнение препаратов Азитромицина и Амоксициллина

Несмотря на схожее бактерицидное действие, препараты отличаются друг от друга.

В чем разница

Более широкая активность Азитромицина позволяет использовать его в лечении инфекций, вызванных неустановленным возбудителем, например пневмонии, неуточненного острого и хронического бронхита. Азитромицин применяют при заболеваниях желудка и 12-перстной кишки, вызванных бактерией Helicobacter pylori. Он обладает большей селективностью по сравнению с представителями пенициллинового ряда.

Амоксициллин широко применяется при ангине, бактериальном менингите, цистите, инфекционном гастроэнтерите, брюшном тифе.

Различаются антибиотики и по скорости всасывания: у Азитромицина она несколько ниже.

Что общего

Оба препарата одинаково эффективны при лечении:

  • инфекционных заболеваний органов дыхания и ЛОР-органов;
  • бактериальных инфекций урогенитального тракта, протекающих без осложнений;
  • клещевого боррелиоза (в начальной стадии);
  • инфекций кожи и мягких тканей.

Они устойчивы к кислой среде желудка, быстро распределяются по тканям и легко преодолевают гистогематические барьеры.

Цена

В аптеках таблетки Амоксициллина 500 мг можно приобрести за 30-40 рублей (в упаковке 10 шт.) в зависимости от производителя. Таблетки Азитромицина 500 мг стоят дороже — 200-300 рублей (в блистере 3 шт.). Однако следует учитывать, что этих 3-х таблеток Азитромицина хватает на весь курс лечения.

Противопоказания

Препараты запрещены к применению при индивидуальной непереносимости их активных веществ.

Азитромицин не назначают при тяжелых патологиях печени и/или почек. Антибиотик несовместим с гепарином.

Амоксициллин противопоказан при тяжелых инфекционных заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся рвотой и диареей, лимфолейкозе, бронхиальной астме, сенной лихорадке, инфекционном мононуклеозе, аллергическом диатезе.

Побочные действия

Побочными эффектами приема Азитромицина могут быть нарушение зрения, тошнота, рвота, диарея, лимфоцитопения и снижение концентрации бикарбонатов крови. Реже встречаются нарушение пищеварения, анорексия, оральный кандидоз, вагинальные инфекции, лейкопения, вертиго. Назначение Азитромицина пожилым людям может повысить риск нарушения сердечного ритма и развития пируэтной тахикардии.

У Амоксициллина список побочных действий несколько шире. Это аллергические реакции (отек Квинке, конъюнктивит, ринит, крапивница), боли в суставах, развитие суперинфекций у пациентов с пониженной резистентностью или страдающих хроническими болезнями. Высокие дозы могут вызывать атаксию, нарушение сознания, головокружение, судороги.

Более подробный список всех побочных действий приведен в инструкциях по применению антибиотиков.

Что лучше — Азитромицин или Амоксициллин

Макролидные антибиотики считаются менее токсичными и более безопасными, чем пенициллины, и переносятся пациентами гораздо лучше. Азитромицин разрешен к применению даже беременным женщинам, правда, с осторожностью и по назначению врача.

И с точки зрения удобства применения лучше Азитромицин: его принимают 1 раз в сутки, курс составляет всего 3 дня, только в некоторых случаях (например, при инфекции нижних дыхательных путей и болезни Лайма) он длится 6 дней. Время приема лекарства не должно совпадать с приемом пищи. Антибиотик принимают либо за 1 час до еды либо спустя 2 часа после. Алкоголь и антацидные средства также снижают всасывание препарата.

На общую абсорбцию Амоксициллина присутствие пищи в желудке не влияет, поэтому его принимают вне зависимости от приема пищи. У него хорошая совместимость со многими другими лекарственными средствами. Однако количество приемов лекарства в сутки равно трем (через равные промежутки времени). И продолжительность терапии Амоксициллином варьируется от 5 до 14 дней.

На вопрос, какой антибиотик сильнее, однозначного ответа нет. Они оба обладают достаточной эффективностью в отношении болезнетворных бактерий и микроорганизмов.

Отзывы врачей

Петр Афанасьевич, терапевт, Брянск: «Оба препарата являются антибиотиками, поэтому их назначение должен делать только врач с учетом поставленного диагноза, возбудителя заболевания, общего состояния пациента и существующих проблем со здоровьем. Антибактериальная терапия проводится комплексно, в сочетании с другими лекарственными средствами. Только в этом случае будет успех в лечении. И Азитромицин, и Амоксициллин — эффективные препараты, широко применяемые в медицинской практике».

Лариса Ивановна, терапевт, Ставрополь: «В каждом случае антибиотик выбирает лечащий врач. Например, против бактерий, синтезирующих пенициллиназу, Амоксициллин бесполезен. Зато он широко используется в лечении абдоминальных (брюшных) инфекций. Нужно помнить, что после лечения антибиотиками требуется курс восстановительной терапии для нормализации микрофлоры ЖКТ».

Азитромицин разрешен к применению даже беременным женщинам, правда, с осторожностью и по назначению врача.

Мнение пациентов о Азитромицине и Амоксициллине

Андрей, 28 лет, Вологда: «Азитромицин мне помог при гнойной ангине, когда ни глотать, ни разговаривать я не мог. Улучшение наступило буквально через 5-6 часов после приема первой капсулы. Курс длился 3 дня, но лекарство продолжало действовать еще в течение недели. Сильный антибиотик и в то же время мягкий: побочных действий не было, с кишечником ничего не произошло».

Полина, 21 год, Сочи: «Когда с пневмонией пошла к врачу, он назначил Азитромицин вместе с Супраксом. Первый антибиотик принимала 3 дня, второй — 6. Результат превзошел все ожидания. Через неделю снимок показал, что легкие чистые».

Оксана, 31 год, Калининград: «При воспалении почек врач выписал таблетки Амоксициллина. Принимала по назначенной схеме. Побочных эффектов не заметила. Препарат действенный, легко справился с заболеванием. И цена низкая, что тоже не может не радовать».

Источник: https://my-pochki.ru/lek/azitromicin-i-amoksicillin.html

Азитромицин и Амоксициллин: в чем разница и что лучше

Чем отличается Амоксициллин от Азитромицина?

При лечении бактериальных заболеваний, имеющих серьезное течение и возможность осложнения, назначаются антибиотики. Высокоэффективных антибиотиков с широким спектром действия насчитывается несколько десятков. Поэтому выбор антибиотика является весьма серьезной задачей, ведь от этого зависит как скорость выздоровления пациента, так и уменьшение побочных эффектов от препарата.

Для сравнения средств антибактериального действия с различным действующим веществом, рассмотрим такие препараты как Азитромицин и Амоксициллин

Схожие качества

  • И Азитромицин и Амоксициллин являются полусинтетиками.
  • Препараты назначают при похожих инфекциях.
  • Оба эти антибиотика при большой концентрации в организме показывают бактерицидный эффект.
  • Антациды снижают проникновение как одного, так и другого препарата в организм.

Различия

  1. Амоксициллин, за счет активного вещества не имеет активности на микробы вырабатывающие ферменты, подавляющие пенициллин.
  2. Азитромицин имеет меньшее количество противопоказаний и имеет более расширенный круг применения.
  3. Амоксициллин концентрируется в организме быстрее чем Азитромицин.

  4. Амоксициллин отличает более доступная цена (от 35 рублей), тогда как цена Азитромицина начинается от 130 рублей.

Хотя эффективность и безопасность Азитромицина на порядок выше Амоксициллина, все же у второго препарата есть свои достоинства.

Более того в различных случаях заболеваний и в зависимости от тяжести течения инфекции каждый из препаратов будет иметь разный эффект от применения.

Какой препарат и в каком случае выбрать

В случае необходимости быстрой концентрации препарата в организме или при лечении абдоминальных инфекций, лечении инфекций желудочно-кишечного тракта, а также детям младше 10 лет больше подойдет амоксициллин. Данное средство также подходит при необходимости комбинированного лечения. Хорошо взаимодействует с аскорбиновой кислотой и частью бактерицидных антибиотиков.

При инфекциях неясного генеза наиболее активен будет Азитромицин. Азитромицин может назначаться детям после 12 лет и беременным женщинам. Если ранее наблюдалась аллергическая реакция на пенициллин или эффект от приема антибиотика на его основе не был эффективен, то Азитромицин будет наилучшим выбором.

В зависимости от назначения и дозировки есть возможность подобрать аналог как одного, так и другого антибиотика по доступной цене. К сожалению, Азитромицин плохо взаимодействует с большинством антибиотиков и антикоагулянтов. Несовместим с гепарином.

Из вышеизложенного можно определить. Что амоксициллин наиболее универсален, его можно применять в качестве лечения детям раннего возраста. Азитромицин напротив, хотя и имеет наименьшее количество противопоказаний подойдет более узкому кругу пациентов.

Важно знать, что данные препараты нельзя принимать совместно друг с другом, возможна замена одного препарата другим, что не снижает эффективность лечения. В любом случае, назначение, дозировка и прием подобных препаратов должны осуществляться под контролем лечащего врача.

Источник: https://vchemraznica.ru/azitromicin-i-amoksicillin-v-chem-raznica-i-chto-luchshe/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.