Чем отличается Эрмиталь от Панкреатина?

Содержание

Чем отличается Эрмиталь от Креона

Чем отличается Эрмиталь от Панкреатина?

Поджелудочная железа панкреас вырабатывает собственные ферменты, которые помогают переваривать употребляемую пищу и следят за процессом расщепления белков, жиров, углеводов, помогая им усваиваться организмом. Если панкреас не справляется со своей функцией, происходит нарушение пищеварительного процесса, которое может привести к нежелательным последствиям и серьёзным заболеваниям.

Чтобы помочь железе, в фармацевтике были разработаны ферментные препараты, помогающие восстановить работу органов ЖКТ. К таким помощникам относятся Эрмиталь и Креон. Какое из лекарств быстрее помогает? Разберёмся, разобрав оба средства.

За что отвечает панкреас

Поджелудочная железа выполняет несколько функций:

  • пищеварительную – отвечает за процесс расщепления употребляемой еды, правильное усвоение и распространение полезных веществ из неё по организму;
  • гуморальную – регулирует уровень сока железы и помогает распространять животные жидкости внутри организма;
  • секреторную – определяется количеством панкреатического сока и ферментов внутри него;
  • эндокринную – помогает синтезировать гормоны и ферменты, необходимые для нормальной жизнедеятельности.

При попадании еды в желудок, поджелудочная железа изменяет состав выделяющегося сока и соотношение ферментов, содержащихся в нём.

Если сок не будет вырабатываться в нужном количестве, пища не сможет расщепляться. Соляная кислота начнёт разрушать слизистые оболочки желудка, кишечника.

Произойдёт нарушение обмена веществ с появлением серьёзных заболеваний, сопровождающихся болями и упадком сил.

Форма выпуска

Креон нормализует пищеварительный процесс и помогает питательным веществам усваиваться в организм. Его назначают детям при муковисцидозе.

Продают средство в аптеке без рецепта врача, в блистерах с прозрачными капсулами по 10 и 25 штук в одном блистере, а также в полипропиленовых флаконах с разным содержанием активного компонента (по 20, 50 и 100 штук). Различают Креон трёх видов: 10 000, 25 000, 40 000. Цифры обуславливают количественное содержание основного ферментного вещества.

Эрмиталь помогает восстанавливать недостаток ферментов панкреаса.

Активное вещество содержится в капсулах в количестве 10 000, 25 000, 36 000 ЕД. Отпускается безрецептурно.

За что отвечают активные ферменты

  • В состав панкреатина входят три основных фермента: амилаза, липаза и протеаза. Первый фермент отвечает за расщепление углеводов на моносахариды и их производные.
  • Липаза ответственна за процесс жировых расщеплений. Именно её количество определено в обозначении средств: чем выше число, тем сильнее и эффективнее лекарство.
  • Протеаза работает с белками, содержащимися в кусочках пищи, расщепляя их до аминокислот и пептидов.

Если норма собственных ферментов снижена, активные вещества медицинских средств помогают восполнить их недостаточность и нормализовать процесс пищеварения.

Фармакология действующего вещества такова, что они помогают организму справиться с проблемой, минуя кровоток.

Показания к применению препаратов

Оба средства помогают при:

  • циррозе печени;
  • муковисцидозе, когда железа выделяет недостаточное количество ферментов;
  • хронической форме панкреатита;
  • проблемах с желчевыводящими путями и их непроходимости;
  • раке поджелудочной железы;
  • нарушении пищеварения на фоне частичной резекции желудка;
  • воспалениях желудка и органов ЖКТ в хронической форме;
  • дисбактериозе и нарушениях диеты, жевательной функции, связанных с сидячим образом жизни и местом работы.

Как употреблять Эрмиталь и Креон

Согласно инструкции по применению обоих препаратов существует общее правило приёма лекарственных средств, содержащих активные ферменты.

  1. Капсулу необходимо проглотить, не нарушая целостности оболочки и не рассасывая её.
  2. Следом надо выпить обычную воду в большом количестве (не менее половины стакана). Активный фермент должен попасть в тонкую кишку, чтобы начать в ней своё действие. Иначе, можно повредить слизистую полость рта и пищевода.

Пить воду необходимо на протяжении всего курса приёма лекарства. Обильное количество жидкости помогает обмену веществ и нормализации стула.

Употреблять лекарства следует во время еды или сразу после неё, по одной – две капсулы за раз. Дозировку и длительность курса определяет доктор в зависимости от наличия заболевания, его симптоматики и тяжести протекания.

Дозировка Креона

Распределение по возрасту согласно количественному соотношению липазы проводится по следующей суточной схеме: дети до 1,5 лет – 50 000 ЕД, после 1,5 лет – 100 000 ЕД.

  • Для взрослого населения суточная доза составляет 150 000 ЕД, при полной недостаточности – до 400 000ЕД.

Лечение проходит быстро, чтобы не было привыкания организма к дополнительному поступлению внешних ферментов.

Дозировка Эрмиталя

  • Для взрослых – аналогична.
  • Детям младше 4-х лет назначают 1000 ЕД на килограмм массы тела, старше четырёх – 500 ЕД на кг за один приём.

Сходство препаратов

  1. Креон и Эрмиталь – аналоги немецкого происхождения. Это позволяет врачам правильно применять средства на практике для лечения болезней органов ЖКТ.

  2. Медикаменты имеют одинаковое действующее вещество – панкреатин животного происхождения, выделенный из панкреатического сока поджелудочной железы свиньи.
  3. Оба средства выпускаются в кишечно растворимых капсулах, в трёх видах, в зависимости от содержания липазы.

    Эрмиталь 36 000 по своему действию более сильный, чем Креон 40 000. Два других вида обоих препаратов содержат соответственно 10 и 25 тысяч единиц липазы.

  4. Правила приёма лекарств одинаковы.

    При нарушении целостности капсулы до момента попадания её в тонкий кишечник, действие активного вещества может снизиться и навредить слизистым оболочкам, не участвующим в процессе переваривания и расщепления пищи. Образовавшиеся язвы будут заживать долго и мучительно.

  5. Противопоказания лекарств идентичны и оказывают одинаковые побочные эффекты на человеческий организм.
  6. Оба препарата можно назначать детям для восстановления пищеварения после приступов сильного поноса. Лечение панкреатической недостаточности при муковисцидозе у малышей также осуществляется любым из средств.

Чем Креон отличается от Эрмиталя

  1. Эрмиталь является дешёвым аналогом Креона. Соотношение цен на средства примерно 1 : 2. Следовательно, 50 капсул Эрмиталя 25 000 ЕД будет иметь такую же стоимость, как 20 капсул Креона с тем же количеством липазы.
  2. Креон содержит разнообразие вспомогательных веществ.

  3. При заместительной ферментотерапии чаще других средств используют Креон.
    Он помогает вылечить детский муковисцидоз, справляется с нормализацией количества ферментов у пожилых людей.
  4. При одновременном приёме с фолиевой кислотой Эрмиталь снижает уровень всасывания последней.

  5. Креон не рекомендуют принимать с железосодержащими лекарствами, чтобы фермент не мешал правильному усвоению железа. Антацидные вещества наоборот уменьшают эффект от приёма ферментированного средства.

  6. Для правильного употребления необходимо выждать интервал в 30-40 минут между приёмом несовместимых препаратов.

Побочные реакции организма и противопоказания к приёму средств

Если у человека наблюдается аллергическая реакция на свинину, запрещается принимать любой из препаратов. Это же касается индивидуальной непереносимости и гиперчувствительности к одному из основных или вспомогательных компонентов Эрмиталя и Креона.

  • В период обострения хронического панкреатита и при остром панкреатите лекарства принимать нельзя.
  • Побочные реакции на передозировку лекарств носят одинаковый характер. При сильной передозировке уровень мочевой кислоты в моче и крови может быть завышен, вследствие чего может развиться фиброзная колонопатия.
  • Аллергия способна проявиться в виде крапивницы и кожного дерматита, в редких случаях – анафилактическим шоком.

Возможна реакция со стороны ЖКТ: тошнота, понос, запор и боли в животе. При сравнении опытных результатов жалобы на сбой в работе органов чаще проявлялись при терапевтическом переходе на Эрмиталь. Однако, следует учесть, что аналогичные симптомы могут быть обусловлены основным заболеванием.

Заключение

Нарушение процесса пищеварения можно предотвратить, если правильно питаться и соблюдать режим дня, исключив вредные привычки. Когда заболевание всё же диагностировали, без медикаментов, содержащих пищеварительные ферменты, помогающие поджелудочной железе преодолеть панкреатическую недостаточность, не обойтись.

Консультация специалиста, вовремя установленный диагноз и правильно подобранный курс терапии помогут эффективно справиться с заболеванием без хирургического вмешательства.

Источник: https://ledyinfograd.ru/analogi/chem-otlichaetsya-ermital-ot-kreona.html

Панкреатин или эрмиталь что лучше

Чем отличается Эрмиталь от Панкреатина?

При панкреатите обязательно назначаются ферментные препараты. Они призваны унять острую боль и компенсировать постоянную нехватку собственных пищеварительных ферментов.

Для снятия боли назначаются препараты в таблетках, а для замещения нехватки своих ферментов – средства в капсулах.

При хорошо подобранном ферментном препарате симптомы панкреатита купируются, а пищеварение восстанавливается.

Группы ферментных препаратов поджелудочной железы

В аптеках представлено множество наименований ферментных препаратов. Их можно разделить на группы:

  • панкреатин в таблетках;
  • ферменты, содержащие не только панкреатин, но и желчь;
  • панкреатин в виде микросфер (шариков) или микротаблеток, заключенных в оболочку, нерастворимую в желудке.

Иногда в состав ферментных средств добавляют адсорбенты (например, симетикон), которые уменьшают газообразование и вздутие живота.

Скажем сразу, что ферменты с добавлением желчи при панкреатите использовать не нужно. Они вызывают усиление работы железы, в то время как при обострении, наоборот, железе нужен покой.

Кроме того, при назначении их в адекватной дозе препараты с содержанием желчи вызывают диарею. Лекарства с содержанием желчи показаны здоровым людям при погрешности в диете.

Это такие средства, как Фестал, Дигестал, Биофесталь, Нормоэнзим, Нормоэнзим Форте, Ферестал, Энзистал.

Итак, для лечения панкреатита предназначены медикаменты, включающие только панкреатин, возможно с добавками симетикона или диметикона, в форме таблеток или капсул. Поговорим, чем они отличаются и когда лучше использовать ту или иную форму.

Препараты панкреатина в таблетках

Препараты панкреатина, выпускаемые в форме таблеток, показаны для угнетения функции собственной поджелудочной железы, особенно при сильных болях, вызванных обострением панкреатита.

Эти средства не изменяют двигательную функцию кишечника и выделение желчи. Их прием показан не только при панкреатите, но и при атрофическом дуодените, дискинезии 12-перстной кишки, дуодено-гастральном рефлюксе.

Их можно использовать и при синдроме раздраженной толстой кишки.

Отсутствие в их составе желчи, обычно получаемой из животного сырья, желает такие средства безопасными для детей и людей, склонных к аллергии на говяжий белок.

Исследования показали, что препараты в виде таблеток лучше снимают сильные боли, чем капсулированные средства. Они подавляют активность поджелудочной железы по механизму обратной связи. Получив замену, организм дает сигнал о прекращении выделения собственных ферментов, что снижает давление в протоках железы, уменьшает ее отек и снимает боль.

Традиционные препараты панкреатина в обычных таблетках имеют преимущество: низкую стоимость (Мезим Форте, Панзим Форте). Однако они неустойчивы в желудке, где просто перевариваются.

Чтобы этого избежать, предлагается комбинировать такие средства с лекарствами, снижающими образование кислоты в желудке. Это делает лечение более дорогим и требует соблюдения сложной схемы приема таблеток.

Поэтому препаратами выбора при сильном болевом синдроме становятся таблетки панкреатина, покрытые кишечно-растворимой оболочкой:

  • Гастенорм Форте;
  • Гастенорм Форте 10000;
  • Мезим 20000;
  • Мезим Форте 10000;
  • Панзикам;
  • Панзинорм Форте 20000;
  • Панкреазим;
  • Панкреатин;
  • Пензитал;
  • Энзистал-П.

Минусом этих средств является плохое перемешивание их с пищей в желудке. В результате они могут попасть в 12-перстную кишку раньше или позже основной пищевой массы. Тем не менее это не мешает таким препаратам выполнять свою главную задачу – блокаду секреции поджелудочной железы.

Панкреатин — один из популярных препаратов этой группы

Самыми дешевыми, но не самыми неэффективными из этой группы являются Панкреазим, Гастенорм Форте, Панкреатин и Панзикам. Самый дорогой препарат – Мезим 20000 (вероятно, из-за активной рекламы). Оптимальным выбором для снятия боли при обострении панкреатита будет Панзинорм Форте 20000.

Препараты панкреатина в капсулах

При длительном течении панкреатита формируется внешнесекреторная недостаточность – железа перестает выделять ферменты, переваривающие пищу. В результате нарушается усвоение питательных веществ, теряется вес, становится жирным кал, возникает постоянная диарея и другие симптомы мальдигестии.

Для замещения недостаточной функции железы при хроническом панкреатите необходима замена своих гормонов лекарствами. В этом случае становится очень важным, чтобы лекарство не переваривалось в желудке, хорошо смешивалось с пищей и перемещалось вместе с пищевым комком по желудку, а затем по кишечнику, оказывая свое действие. Этим требованиям отвечают препараты панкреатина в капсулах.

Капсулы перевариваются только в щелочных условиях 12-перстной кишки. Внутри они содержат множество мини-таблеток, мини-микросфер или микро-пеллет (пластинок) панкреатина, что облегчает перемешивание с пищевой массой. Идеальный размер мини-частиц – менее 2 мм.

Особенностью этих медикаментов является то, что иногда ферменты не успевают активироваться непосредственно в 12-перстной кишке, поэтому не угнетают секрецию собственных ферментов. Но, как мы уже поняли, перед ними такой задачи и нет. Они должны обеспечить нормальное пищеварение, а с болью справятся таблетки панкреатина.

Предлагаем вашему вниманию список препаратов панкреатина в капсулах, которые используются для длительной поддерживающей терапии хронического панкреатита:

  • Креон;
  • Микразим;
  • Пангрол;
  • Панзинорм 10000;
  • Эрмиталь.

Выбор препарата из перечисленных зависит от их стоимости, личного опыта врача, назначающего эти средства, некоторых дополнительных характеристик. Так, Панзинорм 10000 содержит увеличенное количество липазы, что позволяет ему более эффективно участвовать в усвоении жира и бороться с диареей.

Самый дорогой из этой группы – Эрмиталь. Самый доступный по цене – Панзинорм 10000. Несмотря на самую низкую стоимость, препарат достаточно эффективен.

К какому врачу обратиться

Для того, чтобы оптимально подобрать ферментные препараты для лечения панкреатита, рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу. Врачу нужно будет обязательно сообщить о наличии таких симптомов, как боли в животе, нарушение пищеварения, снижение веса и постоянная диарея.

Источник: https://gepasoft.ru/pankreatin-ili-jermital-chto-luchshe/

Эрмиталь или Креон — что лучше?

Чем отличается Эрмиталь от Панкреатина?

Резекция поджелудочной железы или хронические заболевания органа нарушают секрецию панкреатического сока. Жиры, углеводы и белки, поступающие с пищей, перестают усваиваться.

Креон или Эрмиталь — это препараты, в которых состав ферментов близок к природному секрету поджелудочной железы. Принимая их, можно не волноваться по поводу несварения.

Давайте рассмотрим основные характеристики этих препаратов, а также узнаем, отличаются ли они между собой.

О чем пойдет речь:

Препараты Эрмиталь и Креон принадлежат к фармгруппе пищеварительных средств. Действующее вещество панкреатин, входящее в их состав, является ферментативным комплексом, извлеченным из природного источника (свиной поджелудочной железы). Панкреатин содержит липазу, амилазу и протеазы.

Считается, что бренд Креон является самым используемым в Европе при заместительной ферментотерапии. Его выпускает фирма Abbott Laboratories (Германия). Эрмиталь также производится немецкой фирмой Nordmark Arzneimittel.

«Эрмиталь 10000» — 50 капсул

Для препаратов подобного рода важным является вопрос доставки пищеварительных ферментов именно в то место, где они секретируются в организме. Для этого разрабатываются способы их защиты от повреждающего воздействия желудочного сока. Именно поэтому форма выпуска Креона достаточно сложна. Она представляет собой:

  • панкреатиновые минимикросферы,
  • с оболочкой, устойчивой к действию кислоты,
  • помещенные в желатиновую капсулу.

Форма выпуска Эрмиталя похожа. Он выпускается в виде микротаблеток, покрытых пленочной оболочкой, устойчивой к действию сока желудка. Микротаблетки находятся в общей капсуле из желатина.

Чем отличается Креон от Эрмиталя в дозировке? Нормирование препаратов такого типа производится не на сухую массу вещества, а на активность липазы (уникального фермента поджелудочной железы) и выражается в единицах активности.

Креон на нашем фармакологическом рынке представлен брендами Креон 10000 и Креон 25000 с соответствующими дозировками липазы:

В линейке бренда Эрмиталь есть три препарата:

  1. 10 000 Ед,
  2. 25 000 Ед,
  3. 36 000 Ед липазы.

Существуют отличия Эрмиталь от Креона по активностям прочих ферментов.

Креон

10000 25000

Липаз (Ед.)
Амилаз (Ед.)800018000
Протеаз (Ед.)6001000
Эрмиталь

10000 25000 36000

Липаз (Ед.)
Амилаз (Ед.)9 00022 50018 000
Протеаз (Ед.)5001250

Подобное разнообразие профилей ферментативной активности позволяет подходить к выбору «Эрмиталь или Креон – что лучше» индивидуально, подбирая самое подходящее сочетание амилазы/протеазы/липазы в соответствии с собственным самочувствием.

Зачем нужны липаза, амилаза и протеаза?

Липаза расщепляет нейтральные жиры. Он вырабатывается только в поджелудочной железе. Подсчитано, что в среднем взрослому человеку требуется около 200 000 Ед липазы в день, чтобы избежать симптомов стеатореи (плохого усвоения жиров и выведения их вместе с калом).

Амилаза «расправляется» с крахмалом, постепенно расщепляя его до декстринов и мальтозы, из которых потом получается глюкоза. Это вещество секретируется и поджелудочной железой, и слюнными железами.

Протеазы нужны для переваривания белков. Их несколько видов, вырабатываются они не только в панкреасе, но и в желудке, поэтому недостаточность амилазы и протеаз не столь критична, как отсутствие липазы.

Когда и как назначают ферменты?

Заместительная ферментотерапия необходима, когда постпрандиальная (после еды) секреция ферментов поджелудочной железы падает ниже 10% от нормального уровня. Вследствие нарушения усвоения питательных веществ наблюдается:

  • потеря веса,
  • метеоризм, поносы,
  • стеаторея,
  • анемия,
  • гиповитаминоз.

Ферментные препараты должен прописывать доктор после обследования и заключения о целесообразности ферментотерапии. Обязательной практикой является подбор дозы лекарства в соответствии с тяжестью ферментной недостаточности и составом диеты.

Для взрослых пациентов рекомендованная доза составляет 50 000 – 75 000 Ед липазы в основной прием пищи и 25 000 Ед – на «перекус».

Пациентов инструктируют о том, что доза может быть увеличена в соответствии с потреблением жирных продуктов, однако диетические требования все равно следует соблюдать.

Симптомы в виде стеатореи и потери веса означают недостаточную дозу фермента и необходимость ее корректировки.

Бесконтрольный прием ферментных лекарственных средств может пагубно отразиться не только на состоянии вашего кишечника, но и на общем здоровье, поэтому позвольте решать доктору: Креон или Эрмиталь, что выбрать и в какой дозе принимать.

Насколько эффективны ферментные средства?

За многие годы клинического использования Креона было проведено более 20 плацебо контролированных рандомизированных исследований. Ретроспективный анализ показал, что при различных формах экзокринной панкреатической недостаточности (хронический панкреатит, резекция железы, кистозный фиброз) применение Креона уменьшало стеаторею у пациентов на 25–30% по сравнению с группой плацебо.

Коэффициент усвоения белков у пациентов, принимавших препарат в течение нескольких месяцев, равнялся 97%, тогда как в группе плацебо он составлял всего 24%.

При этом побочные явления в виде гастроинтестинальных симптомов наблюдались в группе, принимавшей Креон, не чаще, чем в группе плацебо. Интересно, что когда пациентам в комплексе с ферментами назначали препараты для снижения кислотности (ингибиторы протонной помпы, блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов), то частота осложнений возрастала.

Стоимость курсов для взрослых и детей

Если сравнивать Креон и Эрмиталь, цена на препараты с одинаковой активностью различается почти в 2 раза. Цена Креона 25000 (20 капсул) находится в пределах от 600 до 650 руб. Эрмиталь той же активности и в том же количестве стоит от 340 до 380 руб.

Если рекомендованный прием для взрослого составляет 2 капсулы за едой, то на день потребуется как минимум 6 капсул. Упаковки в 20 капсул надолго не хватит. Выгоднее покупать пачку Эрмиталя (25000 Ед), в которой 50 капсул. Ее цена приблизительно равна упаковке Креона 25000, в которой всего 20 штук.

Ферментные средства с активностью 10000 Ед обычно используются в педиатрической практике. Для детей 3-4 лет (массой до 20 кг) требуется половина капсулы, а на 3 приема – 1,5 капсулы. Тогда упаковки лекарства на 20 капсул хватит почти на 2 недели. Цена такой упаковки Эрмиталя составляет около 200 руб., Креон стоит на 40% дороже.

Показать ание за препарат “,”author”:”Автор: Kliwi Authors”,”date_published”:”2018-12-27T00:00:00.000Z”,”lead_image_url”:”https://3.bp.blogspot.com/-4vnSu3OSMtI/WNePQPREShI/AAAAAAAAF1o/6Qalw72N-qsWePzFspyjtI-P9eF16zeIACLcB/w1200-h630-p-k-no-nu/ermital-kreon.jpg”,”dek”:null,”next_page_url”:null,”url”:”https://www.kliwi.ru/2017/03/ermital-ili-kreon-chto-luchshe.html”,”domain”:”www.kliwi.ru”,”excerpt”:”Сравнительный обзор аналогов ферментативных препаратов для поддержки пищеварения — Эрмиталь или Креон. Где больше ферментов, какой эффективней и дешевле?”,”word_count”:847,”direction”:”ltr”,”total_pages”:1,”rendered_pages”:1}

Источник: https://www.kliwi.ru/2017/03/ermital-ili-kreon-chto-luchshe.html

Что выбрать: Эрмиталь или Креон?

Чем отличается Эрмиталь от Панкреатина?

Более века назад вытяжку из панкреатического сока свиньи стали использовать для терапии желудочно-кишечных расстройств.

Но большая часть лекарства разрушалась под действием желудочного сока и не успевала помочь.

Теперь фармация предлагает прогрессивные методы производства, с помощью которых все активные вещества в неизменном виде попадают в кишечник. В аптеке могут предложить на выбор Эрмиталь или Креон.

1Как Эрмиталь и Креон действуют на организм

Процесс переработки пищи происходит в несколько этапов с участием различных структур желудочно-кишечного тракта. При этом важна как двигательная активность органов для проталкивания и перемешивания химуса, так и их секреторная функция.

Органические продукты состоят из необходимых организму крупномолекулярных нутриентов — белков, жиров и углеводов. Но проникновение питательных веществ через стенку кишечника возможно только в низкомолекулярном виде. Основное количество энзимов, способных расщеплять пищу, содержится в секрете поджелудочной железы.

Процесс переработки пищи происходит в несколько этапов с участием различных структур желудочно-кишечного тракта.

Ежедневно этот орган выделяет до 2,5 л сока, в котором содержатся следующие необходимые энзимы:

  • амилаза — расщепляет углеводы до олиго- и моносахаров;
  • липаза — расщепляет жиры до жирных кислот и глицерина;
  • протеазы — расщепляют белки до пептидов и аминокислот.

Если возникает относительная или абсолютная ферментная недостаточность, то непереваренная пища задерживается в просвете кишечника и гниет. При этом образуются токсины, которые отравляют организм, провоцируют воспаление органов ЖКТ, нутритивную недостаточность и гибель полезной микрофлоры. Страдает и поджелудочная железа — отекает, воспаляется, снижается ее синтетическая функция.

Формируется порочный круг, разорвать его помогают препараты с энзимами. Они участвуют в процессе пищеварения аналогично собственным ферментам поджелудочной железы.

По принципу обратной связи сама железа при этом снижает секрецию сока и отдыхает, за время заместительной терапии орган начинает восстанавливаться.

Нормализация переваривания приводит к уменьшению сопутствующих симптомов диспепсии — вздутия, болей, тошноты, поноса или запора.

Нормализация переваривания приводит к уменьшению сопутствующих симптомов диспепсии — вздутия, болей, тошноты, поноса или запора.

2Отличия и сходства препаратов

Оба препарата от немецких производителей созданы в виде специальных кишечнорастворимых капсул, внутри которых спрятаны минимикросферы и минитаблетки с панкреатином.

Преимуществом такого способа доставки является сохранение высокой дозы активного вещества при прохождении агрессивной среды желудка (pH менее 5,5), при которой панкреатин быстро разрушается.

Минимикросферы и минитаблетки при этом начинают растворяться только в щелочной среде кишечника.

Размер этих частиц — до 1,2 мм у Креона и 1,8 мм у Эрмиталя, что облегчает перемешивание их с пищевым комком, а также увеличивает площадь взаимодействия активных веществ с пищей.

Но для производства наполнителей таких частиц и их покрытия производители выбрали разные вещества. В Эрмиталь добавили сополимеры метакриловой кислоты. Они обеспечивают защиту минитаблеток от воздействия соляной кислоты, сохраняя наибольшее количество лекарства в активном состоянии. Предполагается, что при длительном употреблении этих веществ внутрь повышается риск фиброзной колонопатии.

В Эрмиталь добавили сополимеры метакриловой кислоты.

По компонентному составу действующих веществ лекарства схожи. Так, в капсулах с содержанием липазы 10000 ЕД добавлены амилаза — 8000 ЕД в Креоне и 9000 ЕД в Эрмитале, протеазы — 600 Ед и 500 ЕД соответственно. Кроме того, для каждого из медикаментов предусмотрены формы с другими дозами: для Креона — 25000 и 40000 ЕД, а для Эрмиталя — 25000 и 36000 ЕД по активности липазы.

Показания к применению

Препараты используются для компенсации недостаточности поджелудочной железы при следующих состояниях:

  • муковисцидоз;
  • панкреатический рак;
  • состояние после оперативного лечения на органе;
  • врожденное нарушение проходимости панкреатического протока;
  • наследственная недостаточность панкреатических энзимов;
  • синдром Швахмана-Даймонда;
  • хроническое воспаление органа;
  • старческий возраст.

Также эти лекарства помогут при состояниях, когда панкреатическая функция относительно снижена:

  • переедание;
  • изменение диеты (употребление экзотических продуктов, введение прикорма у детей грудного возраста и пр.);
  • дисбактериоз;
  • нарушение переваривания вследствие патологии других органов ЖКТ — в результате оперативного лечения, воспаления, инфекций, замедления пассажа химуса, фиброза печени и пр.)

Капсулы Креон выпускаются в следующих дозах: 25000 и 10000 ЕД.

Способ применения Эрмиталя и Креона

Лекарства необходимо глотать целиком во время или сразу после еды, запивая большим количеством жидкости и не разжевывая.

Если человек не может проглотить капсулу, что бывает с маленькими детьми, пожилыми людьми и с теми, кто перенес инсульт, то крышечку открывают, а содержимое высыпают в жидкую пищу с кислой реакцией.

При необходимости дать дозировку менее 1 капсулы порошок предварительно высыпают на чистый лист, отмеряя необходимое количество. Возможно смешивание с водой, соками, кислыми компотами, фруктовыми пюре. Минимикросферы и минитаблетки не разжевывают, т.к. они покрыты кислотоустойчивой оболочкой.

Дозировку для лечения подбирают индивидуально, оценивая жалобы и изменения стула.

Взрослым рекомендуют принимать от 20000 до 75000 ЕД липазы во время основного приема пищи, что соответствует 2-6 капсулам по 10000 Ед, 1-3 капсулам по 25000 ЕД, 1-2 капсулам по 36000 или 40000 ЕД.

Суточная дозировка лекарства по липазе не должна превышать 10000 Ед на 1 кг веса человека. Для дополнительных приемов пищи рекомендуют половинные дозы.

Детям грудного возраста медикаменты назначают в дозировке 2500-5000 ЕД по липазе на 120 мл смеси, а остальным — по 10000-25000 ЕД на основной прием пищи.

Для лечения муковисцидоза дают панкреатин с активностью липазы 500 Ед на каждый кг веса, детям до 4 лет — 1000 ЕД/кг. При необходимости дозу увеличивают.

Длительность лечения не ограничена и зависит от выраженности клинической картины.

Противопоказания к применению Эрмиталя и Креона

Эти лекарства не назначают при остром панкреатите и обострении хронической формы болезни. Эти состояния облегчаются голодом или малокалорийной диетой с низким содержанием липидов. Прием лекарств возможен после начала употребления пищи пациентом или при расширении диеты.

Препараты противопоказаны лицам с аллергией на какой-либо их компонент в анамнезе.

Побочные действия

Ферментные препараты работают в кишечнике и разрушаются с помощью аутолиза. Они практически не всасываются, поэтому хорошо переносятся.

Основные нежелательные симптомы проявляются со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, абдоминальные боли, рвота, понос и пр. Но эти жалобы часто сопутствуют заболеванию, которое вызывало относительную или абсолютную панкреатическую недостаточность.

В ответ на прием лекарств возможны аллергические реакции: сыпь, крапивница, анафилаксия и пр. Применение высоких доз может вызвать повышение концентрации мочевой кислоты в крови и моче. Также обсуждается влияние приема этих медикаментов на развитие фиброзной колонопатии.

3Что лучше: Эрмиталь или Креон

Препараты равнозначны по клинической эффективности. Единственное преимущество Эрмиталя — более доступная цена. Но, как показали исследования, при переводе пациентов с муковисцидозом с приема Креона на Эрмиталь чаще проявлялись побочные эффекты со стороны органов пищеварения.

4Отзывы врачей

По мнению медицинских сообществ, при выборе препаратов с энзимами необходимо отдавать предпочтение лекарствам 4 поколения. Они обладают высокой биодоступностью и эффективностью, быстрее снижают стеаторею, лучше снимают боли и симптомы диспепсии.

Ольга К., терапевт, г. Сочи

Лекарства за короткий срок полноценно восстанавливают функцию пищеварения, уменьшают выраженность симптомов поражения органов ЖКТ, хорошо сочетаются в комбинированной терапии с другими лекарствами. Побочные эффекты не наблюдала.

Лев Р., гастроэнтеролог, г. Липецк

Появление ферментных препаратов в минимикросферах и минитаблетках повысило эффективность заместительной терапии.

Эти лекарства не назначают при остром панкреатите и обострении хронической формы болезни.

5Отзывы пациентов

Светлана, 40 лет, г. Москва

У гастроэнтеролога наблюдаюсь со множеством проблем: беспокоит частое вздутие, периодическая диарея, тяжесть после еды, непереносимость некоторых продуктов. Часто принимала Креон, который помогал. Но в последний раз порекомендовали купить аналог — Эрмиталь. Результат такой же отличный.

Константин, 60 лет, г. Воронеж

Раньше принимал дешевые лекарства с ферментами. Пил их горстями во время еды. По совету купил Креон. На второй день необходимости в препарате не было, стул оформился, тошнота и тяжесть в животе не беспокоили.

Кристина, 30 лет, г. Пермь

Ребенок летом подхватил ротавирусную инфекцию, давала сорбенты, Эрмиталь с пищей. Быстро прошли рвота и понос.

Источник: https://gastri.ru/ermital-ili-kreon.html

Что лучше эрмиталь или панкреатин

Чем отличается Эрмиталь от Панкреатина?
» Советы врачей

В аптеках представлено множество наименований ферментных препаратов. Их можно разделить на группы:

  • панкреатин в таблетках;
  • ферменты, содержащие не только панкреатин, но и желчь;
  • панкреатин в виде микросфер (шариков) или микротаблеток, заключенных в оболочку, нерастворимую в желудке.

Иногда в состав ферментных средств добавляют адсорбенты (например, симетикон), которые уменьшают газообразование и вздутие живота.

Итак, для лечения панкреатита предназначены медикаменты, включающие только панкреатин, возможно с добавками симетикона или диметикона, в форме таблеток или капсул. Поговорим, чем они отличаются и когда лучше использовать ту или иную форму.

Обратитесь к специалистам

Телефон службы записи к врачам-специалистам Москвы: +7 (499) 322-49-03

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Адрес редакции: 119048, г. Москва, 3-я Фрунзенская ул., 26

Какие ферменты помогут при панкреатите — что лучше выбрать?

Таблетки Эрмиталь: отзывы врачей, от чего назначается препарат?

Активный компонент, обладающий биологической активностью – панкреатин, выделенный из ПЖ свиньи. В качестве вспомогательных компонентов в аннотации указывается микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат, кремния диоксид и пр.

Рекомендуется применение на фоне погрешностей в питании, чтобы улучшить процесс пищеварения при нормальной функциональности желудочно-кишечного тракта. Назначают в качестве заместительной терапии при внешнесекреторной недостаточности.

Цена лекарственного средства зависит от дозировки. Эрмиталь 10000 обойдется в 230 рублей за 20 капсул. Стоимость препарата Эрмиталь 25000 около 350 рублей (в упаковке находится 20 капсул). Продается в аптеке. Рецепт доктора не нужен.

Принцип действия и показания к применению Эрмиталя

Пищеварительный препарат помогает восполнить нехватку ферментов ПЖ. Основное вещество – панкреатин. Его принцип действия обусловлен восполнением дефицита ферментов. Медикамент одновременно дает липолитический, амилолитический и протеолитический эффект.

Капсулы нормализуют пищеварительный процесс, улучшают функциональность желудочно-кишечного тракта. Трипсин обеспечивает обезболивающее свойство, помогает подавить продуцирование собственного панкреатического сока.

Ферментные компоненты высвобождаются исключительно в тонком кишечнике, только в щелочной среде. Оболочка капсул предупреждает раннее высвобождение действующих компонентов под агрессивным влиянием желудочного сока.

Эрмиталь обеспечивает снижение нагрузки на ПЖ, улучшает процесс переваривания пищи, устраняет вздутие живота благодаря нормализации пищеварения. Спустя полчаса после применения отмечается предельная ферментная активность.

Показания к применению:

  • Внешнесекреторная недостаточность ПЖ.
  • Хроническое течение панкреатита.
  • Понос неинфекционной природы.
  • Диспепсические расстройства.
  • Выраженный метеоризм.
  • Муковисцидоз.
  • После химиотерапии.
  • После панкреатэктомии.

Целесообразно пить капсулы на фоне нарушения пищеварительной функции после хирургического вмешательства на тонком кишечнике либо резекции желудка.

Можно принимать при гиподинамии (малоподвижный образ жизни), выраженных нарушениях жевательной функции.

Инструкция по применению препарата Эрмиталь

Применение препарата в некоторых картинах приводит к развитию побочных реакций. Больные жалуются на продолжительные запоры либо диарейный синдром, раздражение кожи вокруг заднего прохода, дискомфортные ощущения в области живота, раздражение слизистой во рту.

Продолжительное лечение большими дозировками при муковисцидозе провоцирует возникновение фиброзной колонопатии. Зарегистрированы реакции аллергической природы из-за непереносимости состава лекарства – крапивница, кожные высыпания, гиперемия.

Таблетки Эрмиталь (как на фото) рекомендует врач. Их необходимо принимать во время приема пищи, запивают чистой водой либо фруктовым соком. Дозировка обусловлена степенью недостаточности ПЖ, возрастной группой пациента.

Инструкция по применению пищеварительного лекарства:

Предельная дозировка для взрослых пациентов составляет 15-20 тыс. на один килограмм массы тела, это количество никогда не превышают. При передозировке наблюдается запор, гиперурикозурия и повышенное содержание мочевой кислоты в крови человека.

Эрмиталь и алкоголь нельзя принимать одновременно. Совместимость отсутствует. Такая комбинация нивелирует лечебный эффект. Эрмиталь можно пить только спустя 14 часов после потребления спиртного (для женщин) и через 8 часов (для мужчин).

При продолжительном лечении свыше 6 месяцев рекомендуется параллельное назначение препаратов с железом.

Отзывы и аналоги пищеварительного средства

Пациенты, получая назначение у врача, хотят знать больше о препарате, который им придется принимать. Поэтому часто ищут информацию на тему «отзывы аналоги средства Эрмиталь». Итак, какие же отзывы на средство?

Наряду с положительным мнением некоторые больные отмечают отрицательные явления. В большинстве случаев люди жалуются на возникновение изжоги после приема капсул. Также развиваются болезненные ощущения в животе, обычно в первые несколько дней лечения, еще отмечаются аллергические реакции.

Если говорить в целом, Эрмиталь хорошо переносится пациентами. Побочные действия проявляются, но наблюдаются недолго, самостоятельно проходят, поэтому прием капсул не отменяют.

  • Пангрол имеет показания к применению: панкреатит, в том числе преострая или хроническая стадия болезни, кишечная инфекция, нарушение работы ЖКТ, синдром раздраженного кишечника.

    Сколько принимать? Взрослым назначают по 2-4 таблетки в дозировке 10000 ЕД и 1-2 капсулы при объеме 25000 ЕД. Противопоказание – острый панкреатит.

  • Пензитал восполняет дефицит ферментов в ПЖ.

    Категорически запрещено применение при обострении вялотекущего панкреатита, нельзя при острой форме болезни. Средняя дозировка в сутки для взрослого человека составляет 8-9 таблеток, делят на три применения.

  • Креон помогает улучшить процессы пищеварения, противопоказания такие же, как у Эрмиталя. Доза варьируется от 1 до 5 таблеток. Для детей дозировка рассчитывается в зависимости от массы тела и заболевания.

Замена препаратов осуществляется врачом. Целесообразно рекомендовать аналоги, если Эрмиталь слабо действует или у больного выраженные побочные явления.

Информация о препарате Эрмиталь предоставлена в видео в этой статье.

http://diabetik.guru/medications/ermital.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.