Чем отличается Сумамед от Сумамед Форте

Содержание

Показания и способы применения суспензии Сумамеда для детей

Чем отличается Сумамед от Сумамед Форте

Сумамед, суспензия для детей — это лекарство, которое является одним из самых популярных антибиотиков в педиатрии.

Оно имеет широкий спектр действия: убивает множество разновидностей микробов и лечит воспаления нижних и верхних дыхательных путей, кожи и мочеполовых органов.

Почему же именно этот антибиотик заслужил такую популярность во всем мире и именно ему отдают предпочтение многие врачи и родители?

Как работает препарат?

причина такова: он не только высокоэффективен, но и прост в применении. По общему правилу его дают ребенку всего три дня один раз в сутки.

Любая мама знает, как тяжело запихать в любимое чадо невкусное лекарство, пусть даже и сладкое.

При приеме Cумамеда эта задача значительно облегчается: высокоэффективное лекарство в три приема, еще недавно это казалось фантастикой, а теперь стало реальностью.

За счет чего при небольших дозах этот препарат так эффективен? Действующим веществом Сумамеда является азитромицин, а он быстро всасывается в кровь и ткани.

Максимальная концентрация препарата достигается уже через 2-3 часа после приема.

А еще азитромицин способен проникать через клеточные мембраны и поэтому действует даже на таких возбудителей, недоступных для других антибиотиков, как хламидии.

После всасывания в кровь препарат быстро поступает к месту инфицирования: в пораженных тканях его уровень значительно выше, чем в здоровых. Выводится Сумамед из организма в течение нескольких суток. Еще одно его положительное свойство — он кислотоустойчив, а значит, не разрушается соляной кислотой желудка.

Этот антибиотик изобретен более 30 лет назад учеными из Хорватии, которые работали в известной на весь мир фармацевтической компании Pliva. За его синтезирование они получили немало престижных премий в области фармацевтики. Например, сегодня именно азитромицин является в Америке самым популярным антибиотиком, причем и у детей, и у взрослых.

Когда его назначают?

Cумамед эффективен в отношении многих патогенных микроорганизмов. Перечислим лишь основные:

  • большинство видов стрептококков;
  • золотистый и эпидермальный стафилококк;
  • пневмококк;
  • возбудители гемофильной инфекции;
  • возбудители гонореи;
  • хламидии;
  • возбудители коклюша;
  • микоплазмы.

Для врачей очень важно, что азитромицин эффективен даже в отношении таких штаммов стрептококка, которые устойчивы к другим антибиотикам и традиционно относятся к внутрибольничным инфекциям. Однако в этом случае Сумамед обычно назначается инъекционно, а его дозировка увеличивается.

Для родителей же самым ценным свойством Сумамеда является его способность убивать инфекции верхних дыхательных путей — именно они являются самыми частыми «гостями» в детском возрасте.

Обычно такие болезни начинаются как банальное ОРВИ, но потом к вирусной инфекции присоединяется бактериальная. Возникают бронхиты, трахеиты, ларингиты, отиты, фарингиты и тонзиллиты.

Сумамед, относящийся к группе макролидов, является предпочтительным антибиотиком при всех этих болезнях.

Отличие препарата Сумамед Форте

Сумамед для детей выпускается в двух основных разновидностях — Сумамед и Сумамед Форте. Каково их основное отличие? Оно заключается в концентрации действующего вещества: Сумамед в классической форме содержит 100 мг действующего вещества (азитромицина) в 5 мл. Сумамед Форте содержит 200 мг действующего вещества в 5 мл и, таким образом, является более сильным препаратом.

Сумамед Форте выпускается в одной лекарственной форме: гранулированном порошке для приготовления суспензии. Он имеет белый или желтоватый оттенок и вкус банана и вишни. Сумамед Форте во флаконе содержит 20 мл или 30 мл сухого порошка, из которого готовится суспензия в концентрации 200 мг в 5 мл.

Для этого содержимое флакона необходимо разводить водой и, получившийся раствор, взбалтывать до образования однородной суспензии. То, что объем лекарства при этом увеличится почти вдвое, не должно напугать родителей — волшебная трансформация произошла благодаря содержащимся в составе порошка веществам.

Очень важно правильно готовить суспензию. В комплекте с препаратом есть специальный дозировочный шприц — с его помощью нужно добавить четко обозначенное количество воды, которое оговорено в инструкции по применению.

При этом она обязательно должна быть кипяченой или бутилированной, но не горячей. В идеале — комнатной температуры.

После добавления воды емкость надо закрыть и тщательно взболтать — суспензия получится однородной и без комочков.

Сумамед Форте не назначается детям младше шести месяцев и малышам, имеющим массу менее 10 килограммов. В качестве противопоказаний препарата значатся тяжелые нарушения в работе печени и почек и гиперчувствительность к его компонентам. Детям Сумамед Форте дают за час до еды или через два часа после нее, при этом надо запить лекарство водой. Побочные эффекты Сумамеда форте выглядят так:

  • инфекционные поражения, включая кандидоз;
  • аллергические реакции;
  • расстройства со стороны системы кроветворения;
  • расстройства со стороны нервной деятельности;
  • расстройства со стороны системы пищеварения;
  • расстройства со стороны сенсорных органов.

Именно поэтому самолечение с использованием препарата Сумамед Форте недопустимо — назначать его должен только врач. Он же подбирает дозировку препарата. А любой родитель перед использованием лекарства должен прочитать инструкцию по применению.

Как его назначают?

У компании Pliva выпущена довольно широкая линия детских суспензий, они подбираются врачом под возраст пациента и его заболевание. Помимо Сумамеда Форте, чаще всего детям назначается Сумамед, содержащий 100 мг азитромицина в 5 мл суспензии — объем готового лекарства составит 20 мл. С его помощью лечат следующие заболевания:

  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • острый синусит;
  • пневмония;
  • фарингит;
  • тонзиллит (часто назначается, когда у пациента аллергия на амоксициллин);
  • неосложненные инфекции кожи;
  • боррелиоз или болезнь Лайма.

С 3 лет, когда ребенок уже в состоянии проглотить таблетку, обычно назначают Сумамед дозировкой 125 мг. Он является более предпочтительным препаратом, когда у ребенка наблюдается аллергия на различные ароматизаторы в составе сладких сиропов.

Сумамед 250 мг назначается детям с 12 лет, но в исключительных случаях врач может назначить его и детям более раннего возраста.

Для детей инструкция рекомендует исходить из массы тела: в среднем Сумамед назначают из расчета 10 мг на 1 килограмм веса ребенка.

Какие аналоги Сумамеда существуют?

Сегодня в аптеках можно найти десятки аналогов Сумамеда. Это так называемые дженерики. Наиболее качественные аналоги производятся в ЕС и США. Например, это Хемомицин из Сербии и Азицид из Чехии. Также много аналогов Сумамеда из Индии и России: Азимицин, Азитрал, Cумамокс, Азивок, Зимакс, Азитрокс, Зитролид, Зи-фактор.

В наших фармацевтических учреждениях уже появился аналог Сумамеда американского производства — Зетамакс Рекард.

У этого препарата просто потрясающая схема приема — его достаточно выпить один раз! Состоит лекарство из микросфер, из которых медленно высвобождается действующее вещество препарата — за счет этого при стандартной схеме лечения не надо применять это лекарство повторно.

Выпускается Зетамакс Рекард в форме суспензии и разводится водой по стандартной схеме. Согласно инструкции по применению, назначается детям лишь с 12 лет — у детишек более раннего возраста испытания безопасности препарата не проводились.

Приготовленную суспензию можно хранить лишь пять дней при температуре от 15 до 25 градусов. Если в квартире теплее, лучше поставить препарат на самую теплую полку в холодильнике, обычно это в дверце.

Перед применением Сумамеда стоит обязательно взболтать готовый раствор. Это поможет лекарству равномерно раствориться в воде, так как зачастую взвесь оседает на дно. Нужно запить лекарство теплой водой — это поможет убрать его остатки изо рта.

Ни в коем случае нельзя запивать препарат кислым соком или горячим чаем — это снизит его эффективность!

Лечиться — но с осторожностью

Как и у любого антибиотика, в инструкции к Сумамеду можно найти множество побочных эффектов.

У детей часто развиваются метеоризм и диарея, это связано с подавлением нормальной микрофлоры кишечника и развитием условно-патогенной.

Зачастую справиться с этим побочным эффектом можно с помощью пробиотиков. Но в случае развития тяжелых форм антибиотикоассоциированной диареи требуется отмена приема Сумамеда.

Гораздо больше обсуждений и споров в 2013 году вызвало последнее открытие ученых из США: они обнаружили возможное негативное влияние азитромицина на сердечную мышцу. В исследованиях они показали, что прием антибиотика увеличивает интервал QT на электрокардиограмме, что способствует развитию аритмии.

Конечно, это в первую очередь опасно для тех пациентов, которые уже принимают антиаритмические лекарства — у пациентов со здоровым сердцем риск возможных «побочек» крайне мал. Но все же это исследование еще раз доказывает, что нельзя назначать антибиотики самим себе и своим детям без консультации с врачом.

Сумамед — достаточно сильный антибактериальный препарат, который часто назначается врачами детям с различными инфекциями верхних и нижних дыхательных путей в амбулаторных учреждениях.

Он высокоэффективен и прост в применении. Но как и любой антибиотик, имеет немало побочных эффектов, а значит, должен применяться лишь в тех ситуациях, когда без него не обойтись. Просто так «для профилактики» и на всякий случай Сумамед точно не подходит.

Источник: http://RebenokZabolel.ru/lekarstva/sumamed-suspenziya-dlya-detej.html

Сумамед Форте (Sumamed Forte)

Чем отличается Сумамед от Сумамед Форте

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь гранулированный, белого или светло-желтого цвета, с характерным запахом банана и вишни; приготовленная водная суспензия однородная, светло-желтого цвета, с характерным запахом банана и вишни.

5 мл готовой сусп. 1 фл.

  • азитромицин (в форме дигидрата) 200 мг 800 мг.

Вспомогательные вещества: сахароза, натрия фосфат безводный, гидроксипропилцеллюлоза, ксантановая камедь, аромат вишни J7549, банана 78701-31, ванили D-125038, кремния диоксид коллоидный.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь гранулированный, белого или светло-желтого цвета, с характерным запахом банана и вишни; приготовленная водная суспензия однородная, светло-желтого цвета, с характерным запахом банана и вишни.

5 мл готовой сусп. 1 фл.

  • азитромицин (в форме дигидрата) 200 мг 1.4 г

Вспомогательные вещества: сахароза, натрия фосфат безводный, гидроксипропилцеллюлоза, ксантановая камедь, аромат вишни J7549, банана 78701-31, ванили D-125038, кремния диоксид коллоидный.

Сумамед Форте (Sumamed Forte) – клинико-фармакологическая группа

Антибиотик группы макролидов – азалид.

Фармакологическое воздействие

Антибиотик группы макролидов – азалид. Обладает широким спектром противомикробного действия. Связываясь с 50S-субъединицей рибосомы, подавляет биосинтез белка микроорганизмов. В высоких концентрациях оказывает бактерицидный результат.

Азитромицин активен в отношении грамположительных аэробных бактерий: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, стрептококков групп C, F и G, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis; некоторых грамположительных анаэробных бактерий: Clostridium perfringens. Не активен в отношении грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину.

Азитромицин активен в отношении грамотрицательных аэробных бактерий: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Brucella melitensis, Helicobacter pylori, Gardnerella vaginalis, Campylobacter jejuni.

Азитромицин также активен в отношении внутриклеточных и других микроорганизмов: Mycobacterium avium complex, Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Listeria monocitogenes, Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum.

Сумамед Форте (Sumamed Forte) – фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь азитромицин нормально всасывается и быстро распределяется в организме. Проникает внутрь клеток, в т.ч.

фагоцитов, которые мигрируют в очаг воспаления, способствуя созданию терапевтических концентраций лекарства в месте инфекции.

Уже через 12-72 ч в месте воспаления создаются высокие терапевтические концентрации (1-9 мг/кг), превышающие минимальную подавляющую концентрацию для возбудителей инфекции.

T1/2 длительный, из тканей выводится медленно – в среднем 60-76 ч. Указанные свойства определяют способность однократного приема лекарства в сутки и короткий режим дозирования (3 дня), обеспечивающий 7-10-дневный курс лечения.

Метаболизм

Метаболизируется главным образом в печени с образованием неактивных метаболитов.

Выведение

Выводится как правило с желчью в неизмененном виде, небольшая часть выводится почками.

Показания к применению лекарства

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции верхних отделов дыхательных путей и уха (бактериальный фарингит, тонзиллит, синусит, средний отит);
  • инфекции нижних отделов дыхательных путей (бактериальный бронхит, интерстициальная и альвеолярная пневмония, обострение хронического бронхита);
  • инфекции кожи и мягких тканей (хроническая мигрирующая эритема – начальная стадия, болезнь Лайма, рожа, импетиго, вторичные дерматозы);
  • инфекции, передаваемые половым путем (уретрит, цервицит);
  • заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Сумамед Форте (Sumamed Forte) – режим дозирования

Препарат прописывают внутрь 1 раз/ . Биодоступность лекарства в форме таблеток не зависит от приема пищи.

Детям в возрасте 6 месяцев и старше предлогается назначать препарат в форме суспензии для приема внутрь или таблеток 125 мг.

При инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, кожи и мягких тканей (за исключением хронической мигрирующей эритемы) взрослым препарат прописывают в дозе 500 мг 1 раз/ в течение 3 дней, курсовая дозировка – 1.5 г. Детям прописывают из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз/ в течение 3 дней, курсовая дозировка – 30 мг/кг.

При хронической мигрирующей эритеме взрослым препарат прописывают 1 раз/ в течение 5 дней: 1 день – 1 г (2 таблетки по 500 мг), затем со 2 по 5 дни – по 500 мг; курсовая дозировка – 3 г. Детям прописывают в первый день в дозе 20 мг/кг массы тела и затем со 2 по 5 дни – ежедневно в дозе 10 мг/кг массы тела, курсовая дозировка – 60 мг/кг.

При заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori, прописывают 1 г (2 таблетки по 500 мг) в сут в течение 3 дней в сочетании с антисекреторным средством и иными лекарственными лекарствами.

При инфекциях, передающихся половым путем, для лечения неосложненного уретрита/цервицита препарат прописывают в дозе 1 г однократно; для лечения осложненного длительно протекающего уретрита/цервицита, вызванного Chlamydia trachomatis, прописывают по 1 г 3 раза с интервалом 7 дней (1, 7, 14 дни), курсовая дозировка – 3 г.

Правила приготовления и приема суспензии

Суспензию готовят путем разведения порошка дистиллированной или кипяченой водой. Во флакон, содержащий 400 мг или 800 мг активного вещества, добавляют 12 мл воды (с помощью дозировочного шприца), во флакон, содержащий 1.2 г активного вещества, – 18 мл воды. Срок годности приготовленной суспензии составляет 5 дней.

Перед приемом содержимое флакона тщательно взбалтывают до получения однородной суспензии. Непосредственно после приема суспензии ребенку дают выпить несколько глотков чая для того, чтобы смыть и проглотить оставшуюся в полости рта суспензию.

После использования дозировочный шприц разбирают, промывают проточной водой, сушат и хранят в сухом месте.

Побочное воздействие

Встречается редко (≤1%).

  • Со стороны пищеварительной системы: мелена, холестатическая желтуха, метеоризм, тошнота, рвота, диарея, запор, снижение аппетита, гастрит, обратимое умеренное повышение активности печеночных ферментов.
  • Со стороны мочевыделительной системы: нефрит.
  • Со стороны половой системы: вагинальный кандидоз.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, боли в грудной клетке.
  • Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, вертиго, сонливость повышенная утомляемость; у детей – головная боль (при терапии среднего отита), гиперкинезия, тревожность, невроз, нарушения сна.

Аллергические реакции: кожные высыпания, отек Квинке, крапивница, конъюнктивит.

Дерматологические реакции: фотосенсибилизация, зуд.

Со стороны лабораторных показателей: в отдельных случаях – нейтрофилия, эозинофилия (измененные показатели возвращаются к норме через 2-3 недели после прекращения лечения).

Противопоказания к применению лекарства

  • тяжелые нарушения функции печени и почек;
  • повышенная чувствительность к азитромицину и другим компонентам лекарства;
  • повышенная чувствительность к антибиотикам группы макролидов.

С осторожностью надлежит назначать препарат при беременности и в период лактации, при нарушениях функции печени и почек, больным с нарушениями или предрасположенностью к аритмиям и удлинению интервала QT.

Сумамед Форте (Sumamed Forte) – беременность и лактация

При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) назначение лекарства вероятно только в том случае, если польза от его применения для матери превосходит возможный риск для плода или грудного ребенка.

Использование при нарушениях функции печени

При тяжелых нарушениях функции печени препарат противопоказан. С осторожностью надлежит назначать при легких и умеренных нарушениях функции печени.

Использование при нарушениях функции почек

При тяжелых нарушениях функции почек препарат противопоказан. С осторожностью надлежит назначать препарат при легких и умеренных нарушениях функции почек.

Сумамед Форте (Sumamed Forte) – особые указания

В случае пропуска приема одной дозировки лекарства – пропущенную дозу надлежит принять как возможно ранее, а последующие – с перерывами в 24 ч.

Пациента надлежит предупредить о необходимости сообщать врачу о возникновении любого побочного эффекта.

Сумамед Форте (Sumamed Forte) – передозировка

Симптомы: тошнота, временная потеря слуха, рвота, диарея.

Лечение: симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Антацидные средства (содержащие алюминий, магний), этанол и прием пищи в значительной степени уменьшают всасывание азитромицина (капсулы и суспензия), поэтому препарат надлежит принимать, по крайней мере, за 1 ч до или через 2 ч после приема этих препаратов и еды.

Азитромицин, в отличие от других макролидных антибиотиков, не связывается с изоферментами системы цитохрома P450. К настоящему времени не отмечено взаимодействия с теофиллином, терфенадином, карбамазепином, триазоламом, дигоксином.

При одновременном приеме макролидов с эрготамином и дигидроэрготамином вероятно проявление их токсического действия (спазм сосудов, дизестезия).

Линкозамины понижают, а тетрациклин и хлорамфеникол повышают эффективность азитромицина.

При одновременном приеме с циклосерином, непрямыми антикоагулянтами, метилпреднизолоном, фелодипином и лекарствами, подвергающимися микросомальному окислению (циклоспорин, гексобарбитал, алкалоиды спорыньи, вальпроевая кислота, дизопирамид, бромокриптин, фенитоин, пероральные гипогликемические средства) макролиды замедляют выведение, повышают концентрацию и токсичность указанных препаратов, в то время как при приеме азалидов такого взаимодействия к настоящему времени не отмечалось.

При необходимости совместного приема Сумамеда с варфарином предлогается проводить тщательный контроль протромбинового времени.

Азитромицин фармацевтически несовместим с гепарином.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат надлежит хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности порошка для приготовления суспензии для приема внутрь – 2 года.

Источник: http://dxline.ru/drugs/sumamed-forte

Сумамед форте

Чем отличается Сумамед от Сумамед Форте

Антибиотик группы макролидов – азалид

Форма выпуска, состав и упаковка

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь от белого до желтовато-белого цвета, с характерным ароматом банана; после растворения в воде – однородная суспензия от белого до желтовато-белого цвета, с характерным ароматом банана.

1 г
азитромицина дигидрат*50.094 мг,
 что соответствует содержанию азитромицина47.79 мг

Вспомогательные вещества: сахароза* – 898.206 мг, натрия фосфат – 20 мг, гипролоза – 1.6 мг, камедь ксантановая – 1.6 мг, ароматизатор банановый – 12 мг, ароматизатор ванильный – 4.5 мг, титана диоксид – 5 мг, кремния диоксид коллоидный – 7 мг.

16.74 г (15 мл) – флаконы (1) из полиэтилена высокой плотности объемом 50 мл с полипропиленовой резистентной крышкой в комплекте с мерной ложкой и/или шприцем для дозирования – пачки картонные.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь от белого до желтовато-белого цвета, с характерным ароматом клубники; после растворения в воде – однородная суспензия от белого до желтовато-белого цвета, с характерным ароматом клубники.

1 г
азитромицина дигидрат*50.094 мг,
 что соответствует содержанию азитромицина47.79 мг

Вспомогательные вещества: сахароза* – 902.706 мг, натрия фосфат – 20 мг, гипролоза – 1.6 мг, камедь ксантановая – 1.6 мг, ароматизатор клубничный – 12 мг, титана диоксид – 5 мг, кремния диоксид коллоидный – 7 мг.

29.295 г (30 мл) – флаконы (1) из полиэтилена высокой плотности объемом 100 мл с полипропиленовой резистентной крышкой в комплекте с мерной ложкой и/или шприцем для дозирования – пачки картонные.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь от белого до желтовато-белого цвета, с характерным ароматом малины; после растворения в воде – однородная суспензия от белого до желтовато-белого цвета, с характерным ароматом малины.

1 г
азитромицина дигидрат*50.094 мг,
 что соответствует содержанию азитромицина47.79 мг

Вспомогательные вещества: сахароза* – 904.206 мг, натрия фосфат – 20 мг, гипролоза – 1.6 мг, камедь ксантановая – 1.6 мг, ароматизатор малиновый – 10.5 мг, титана диоксид – 5 мг, кремния диоксид коллоидный – 7 мг.

35.573 г (37.5 мл) – флаконы (1) из полиэтилена высокой плотности объемом 100 мл с полипропиленовой резистентной крышкой в комплекте с мерной ложкой и/или шприцем для дозирования – пачки картонные.

* указаны значения из расчета теоретической активности субстанции 95.4%; количество сахарозы может варьировать в зависимости от фактической активности азитромицина.

Фармакологическое действие

Бактериостатический антибиотик группы макролидов-азалидов. Обладает широким спектром антимикробного действия. Механизм действия азитромицина связан с подавлением синтеза белка микробной клетки.

Связываясь с 50S-субъединицей рибосомы, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции и подавляет синтез белка, замедляя рост и размножение бактерий.

В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.

Обладает активностью в отношении ряда грамположительных, грамотрицательных, анаэробов, внутриклеточных и других микроорганизмов.

Сумамед форте активен в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus pyogenes; аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; анаэробных микроорганизмов: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp.; других микроорганизмов: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Микроорганизмы, способные развить устойчивость к азитромицину: грамположительные аэробы – Streptococcus pneumoniae (пенициллин-резистентные штаммы и штаммы со средней чувствительностью к пенициллину).

Микроорганизмы с природной резистентностью: грамположительные аэробы – Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus (метициллин-резистентные штаммы), Staphylococcus epidermidis (метициллин-резистентные штаммы); анаэробы – Bacteroides fragilis.

Описаны случаи перекрестной резистентности между Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк группы А), Enterococcus faecalis и Staphylococcus aureus, включая Staphylococcus aureus (метициллин-резистентные штаммы) к эритромицину, азитромицину, другим макролидам и линкозамидам.

Шкала чувствительности микроорганизмов к азитромицину (МИК, мг/л)*

МикроорганизмыМИК (мг/л)
ЧувствительныеУстойчивые
Staphylococcus≤1>2
Streptococcus А, В, С, G≤0.25>0.5
Streptococcus pneumoniae≤0.25>0.5
Haemophilus influenzae≤0.12>4
Moraxella catarrhalis≤0.5>0.5
Neisseria gonorrhoeae≤0.25>0.5

* Азитромицин применялся для лечения инфекционных заболеваний, вызванных Salmonella typhi (МИК не более 16 мг/л) и Shigella spp.

Фармакокинетика

Всасывание

Cmax в плазме крови достигается через 2-3 ч. Биодоступность составляет 37%.

Распределение

Связывание с белками плазмы крови обратно пропорционально концентрации в крови и составляет 12-52%. Vd составляет 31.1 л/кг. Проникает через мембраны клеток (эффективен при инфекциях, вызванных внутриклеточными возбудителями).

Транспортируется фагоцитами, полиморфноядерными лейкоцитами и макрофагами к месту инфекции, где высвобождается в присутствии бактерий. Легко проникает через гистогематические барьеры и поступает в ткани.

Концентрация в тканях и клетках в 50 раз выше, чем в плазме, а в очаге инфекции – на 24-34% больше, чем в здоровых тканях.

Метаболизм

В печени деметилируется, теряя активность.

Выведение

Медленно выводится из тканей и обладает длительным T1/2 – 2-4 дня. Терапевтическая концентрация азитромицина сохраняется до 5-7 дней после приема последней дозы. Азитромицин выводится, в основном, в неизмененном виде – 50% кишечником, 12% – почками.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин) T1/2 увеличивается на 33%.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, в т.ч.:

— инфекции верхних отделов дыхательных путей, включая фарингит/тонзиллит, синусит, средний отит;

— инфекции нижних отделов дыхательных путей, включая острый бронхит, обострение хронического бронхита, внебольничную пневмонию;

— инфекции кожи и мягких тканей, включая рожу, импетиго, вторичные инфицированные дерматозы;

— болезнь Лайма (начальная стадия боррелиоза) – мигрирующая эритема (erythema migrans).

Противопоказания

— нарушения функции печени тяжелой степени;

— одновременный прием эрготамина и дигидроэрготамина;

— детский возраст до 6 месяцев;

— дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

— повышенная чувствительность к азитромицину, эритромицину, другим макролидам или кетолидам, или другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при миастении, нарушениях функции печени легкой и средней степени тяжести, терминальной почечной недостаточности с СКФ менее 10 мл/мин, пациентам с наличием проаритмогенных факторов (особенно пожилым пациентам): с врожденным или приобретенным удлинением интервала QT, пациентам, получающим терапию антиаритмическими препаратами классов IA (хинидин, прокаинамид), III (дофетилид, амиодарон и соталол), цизапридом, терфенадином, антипсихотическими препаратами (пимозид), антидепрессантами (циталопрам), фторхинолонами (моксифлоксацин и левофлоксацин), с нарушениями водно-электролитного баланса, особенно в случае гипокалиемии или гипомагниемии, клинически значимой брадикардией, аритмией сердца, или сердечной недостаточностью тяжелой степени; при одновременном применении дигоксина, варфарина, циклоспорина; при сахарном диабете.

Дозировка

Препарат назначают внутрь 1 раз/сут, за 1 ч до или через 2 ч после еды. После приема препарат Сумамед форте ребенку необходимо обязательно предложить выпить несколько глотков воды, чтобы он смог проглотить остатки суспензии.

Перед каждым применением препарата содержимое флакона тщательно взбалтывают до получения однородной суспензии, если необходимый объем суспензии не был отобран из флакона в течение 20 мин после взбалтывания, суспензию следует взболтать снова, отобрать необходимый объем и дать ребенку.

Необходимую дозу отмеряют с помощью шприца для дозирования с ценой деления 1 мл и номинально вместимостью суспензии 5 мл (200 мг азитромицина) или мерной ложки с номинальной вместимостью суспензии 2.5 мл (100 мг азитромицина) или 5 мл (200 мг азитромицина), вложенных в картонную упаковку вместе с флаконом.

После использования шприц (предварительно разобрав его) и мерную ложку промывают проточной водой, сушат и хранят в сухом месте до следующего приема препарата Сумамед форте.

При инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних и нижних отделов дыхательных путей, кожи и мягких тканей препарат назначают из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз/сут в течение 3 дней, курсовая доза – 30 мг/кг.

Для точного дозирования препарата Сумамед форте в соответствии с массой тела ребенка следует использовать приведенную ниже таблицу.

Масса телаНеобходимый объем суспензии (мл) на 1 прием
10-14 кг2.5 мл суспензии (100 мг азитромицина)
15-24 кг5 мл суспензии (200 мг азитромицина)
25-34 кг7.5 мл суспензии (300 мг азитромицина)
35-44 кг10 мл суспензии (400 мг азитромицина)
не менее 45 кг12.5 мл суспензии (500 мг азитромицина) (соответствует дозе для взрослых пациентов)

При фарингите/тонзиллите, вызванных Streptococcus pyogenes, Сумамед форте применяют в дозе 20 мг/кг/сут в течение 3 дней (курсовая доза 60 мг/кг). Максимальная суточная доза составляет 500 мг.

Детям с массой тела до 10 кг следует назначать Сумамед в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь с концентрацией 100 мг/5 мл.

При болезни Лайма (начальная стадия боррелиоза) – мигрирующей эритеме (erythema migrans) препарат назначают в 1-й день в дозе 20 мг/кг/сут, затем со 2 по 5 дни – в дозе 10 мг/кг/сут (курсовая доза – 60 мг/кг).

При применении у пациентов с нарушением функции почек с СКФ 10-80 мл/мин коррекция дозы не требуется.

При применении у пациентовс нарушением функции печенилегкой и средней степени тяжести коррекция дозы не требуется.

Пожилым пациентам коррекция дозы не требуется. У пожилых пациентов при применении препарата Сумамед форте рекомендуется соблюдать особую осторожность в связи с возможным наличием проаритмогенных факторов, которые могут повышать риск развития сердечной аритмии и аритмии типа “пируэт”.

Правила приготовления и хранения суспензии

К содержимому флакона, предназначенного для приготовления 15 мл суспензии (номинальный объем), с помощью шприца для дозирования добавляют 9.5 мл воды. Взбалтывают до получения однородной суспензии.

Объем полученной суспензии составит около 20 мл, что превышает номинальный объем приблизительно на 5 мл. Это предусмотрено для компенсации неизбежных потерь суспензии при дозировании препарата.

Приготовленную суспензию можно хранить при температуре не выше 25°С не более 5 дней.

К содержимому флакона, предназначенного для приготовления 30 мл суспензии (номинальный объем), с помощью шприца для дозирования добавляют 16.5 мл воды. Взбалтывают до получения однородной суспензии.

Объем полученной суспензии составит около 35 мл, что превышает номинальный объем приблизительно на 5 мл. Это предусмотрено для компенсации неизбежных потерь суспензии при дозировании препарата.

Приготовленную суспензию можно хранить при температуре не выше 25°С не более 10 дней.

К содержимому флакона, предназначенного для приготовления 37.5 мл суспензии (номинальный объем), с помощью шприца для дозирования добавляют 20 мл воды. Взбалтывают до получения однородной суспензии.

Объем полученной суспензии составит около 42.5 мл, что превышает номинальный объем приблизительно на 5 мл. Это предусмотрено для компенсации неизбежных потерь суспензии при дозировании препарата.

Приготовленную суспензию можно хранить при температуре не выше 25°С не более 10 дней.

Частота побочных эффектов классифицирована в соответствии с рекомендациями ВОЗ: очень часто (≥10%), часто (≥1%,

Источник: https://health.mail.ru/drug/sumamed_forte/

Сумамед форте — средство для борьбы с простатитом

Чем отличается Сумамед от Сумамед Форте

Сумамед Форте – антибиотик, относящийся к группе макролидов и азалидов. Обладает широким диапазоном антимикробного воздействия.

АТХ

J01FA10 Азитромицин

Сумамед Форте – антибиотик, относящийся к группе макролидов и азалидов.

Состав и лекарственные формы

Активное вещество – азитромицина дигидрат. Представляет собой белый гранулированный порошок для приготовления суспензии для перорального применения. Может иметь аромат банана, малины, вишни либо клубники. Расфасовывается в темные флаконы по 100 мл в коробки из картона. Комплектуется с инструкцией-вкладышем, мерной ложечкой и дозировочным шприцем.

Фармакологическая группа

Бактериостатический антибактериальный препарат из группы азалидов.

Показания к применению Сумамеда Форте

Рекомендуется в лечебных схемах воспалительных процессов, обусловленных:

  • инфекциями дыхательных путей и лор-органов;
  • бактериальными поражениями кожных покровов и мягких тканей;
  • начальной стадией боррелиоза (болезнь Лайма);

Как принимать Сумамед Форте?

Назначается внутрь 1 раз в сутки. Перед применением содержимое флакона тщательно взбалтывается. Необходимый объем лекарства набирается с помощью шприца.

Как разводить?

Количество воды, необходимое для приготовления суспензии, зависит от дозировки азитромицина во флаконе. Требуемый объем жидкости отмеряют шприцем, вложенным в упаковку с лекарством.

Количество воды, необходимое для приготовления суспензии, зависит от дозировки азитромицина во флаконе.

Содержимое флакона следует разбавлять прохладной кипяченой водой. Для приготовления:

  • 15 мл сиропа – добавляют 9,5 мл воды;
  • 30 мл сиропа – берут 16,5 мл воды;
  • 37,5 мл сиропа – 20 мл воды, соответственно.

Емкость встряхивают до получения однородной суспензии. Приготовленное лекарство хранится при комнатной температуре не более 5 дней.

Расчет дозировки

Схемы приема, рекомендованные для лечения инфекционных заболеваний, зависят от клинических проявлений патологии, возраста и массы тела пациента.

При инфекциях бронхолегочной системы (включая ангину, хронический бронхит, внебольничную пневмонию), органов лор-системы (тонзиллиты, синуситы), кожных покровов и подкожной клетчатки рекомендован 3-дневный курс лечения. Схема приема детям с учетом массы тела:

  • 10-14 кг – 2,5 мл сиропа 1 раз в сутки;
  • 15-24 кг – 5 мл сиропа 1 раз в день;
  • 25-34 кг – 7,5 мл сиропа 1 раз в сутки;
  • 35-44 кг – 10 мл сиропа 1 раз в день.

Схемы приема, рекомендованные для лечения инфекционных заболеваний, зависят от клинических проявлений патологии, возраста и массы тела пациента.

Лицам старше 12 лет и весом более 45 кг – 12,5 мл сиропа (0,5 г азитромицина) 1 раз в сутки.

Когда начинает действовать?

Согласно инструкции, антибиотик достигает необходимой концентрации в очаге воспаления в течение 12-72 часов.

Особые указания

При назначении инсулинозависимым пациентам необходимо учитывать, что в составе приготовленного сиропа присутствует сахароза (0,32 ХЕ/5 мл/200 мг азитромицина).

Следует соблюдать осторожность при назначении пациентам с нарушением функции печени. Не взаимодействует с системой цитохрома Р450 печени.

При обнаружении однократного пропуска дозы антибиотик следует принять как можно быстрее. Последующий прием – не ранее чем через 24 часа.

Нельзя применять более длительным курсом, чем указано в инструкции по применению.

При беременности и кормлении грудью

Запрещен к применению.

Следует соблюдать осторожность при назначении пациентам с нарушением функции печени.

В детском возрасте

Не рекомендуется новорожденным до 6 месяцев.

В пожилом возрасте

Назначается при отсутствии противопоказаний.

При нарушениях функции почек

С осторожностью при выраженной почечной недостаточности. В остальных случаях не требует коррекции дозировок.

Побочные действия Сумамеда Форте

Во время лечения могут возникать нежелательные проявления в виде:

  • нарушений в деятельности ЖКТ (тошнота, рвота, эпигастральный дискомфорт, газообразование, повышение активности печеночных ферментов);
  • расстройств со стороны ЦНС (головные боли, дисфункции вкусовых рецепторов, психоэмоциональные всплески, судороги);
  • сбоев в работе сердечно-сосудистой системы (аритмия, тахикардия);
  • аллергических кожных проявлений и отеков.

При использовании данного антибиотика могут проявиться признаки лейкопении, тромбоцитопении, гемолитической анемии.

Кроме того, прием препарата может спровоцировать развитие суперинфекций, орального и вагинального кандидоза, псевдомембранозного колита.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами

Может вызвать нежелательные реакции со стороны нервной системы, поэтому следует соблюдать осторожность.

Передозировка

При бесконтрольном приеме могут усилиться проявления побочных реакций. В качестве лечебных процедур назначают:

  • прием активированного угля;
  • симптоматическую терапию;
  • контроль жизненно важных функций.

Взаимодействие и совместимость

Не назначается в сочетании с производными эрготамина и дигидроэрготамина.

Антацидные препараты способствуют снижению кумуляции азитромицина в крови.

Способствует увеличению накопления Дигоксина в плазме.

Не сочетается со средствами, влияющими на перистальтику кишечника.

Цена

Минимальная стоимость в российских аптеках – от 380 рублей.

Условия и срок хранения

В температурном диапазоне 0.. +25°C. Хранить вдали от детей.

Годен в течение 2 лет.

Аналоги

Заменителями данного антибактериального препарата являются:

  • Азибиот;
  • Азивок;
  • Азивон;
  • Азитромицин;
  • ЗИ-Фактор;
  • Сумазид;
  • Сумаклид;
  • Сумамед;
  • Хемомицин;
  • Экомед и др.

Чем отличается Сумамед от Сумамед Форте?

Имеет только 1 форму выпуска. Отличается присутствием большего количества действующего вещества в меньшем объеме лекарственного средства.

Отзывы

Елфимова Н. Г., терапевт, г. Ярославль.

Антибиотик, применяемый в лечении различных инфекционных патологий, – от гнойных заболеваний ротовой полости до простатита. Эффективное средство с короткой продолжительностью приема. Рекомендуется только в критических ситуациях по жизненным показаниям. Принимается по назначению врача.

Валентина, 32 года, г. Красноярск.

Месяца 2 назад сильно простыл сын. Заболело горло, появились сопли и кашель. Температура держалась 3 дня, и никакие таблетки или сиропы не могли ее сбить.

Вызвала врача из детской поликлиники. После осмотра педиатр сказал, что в легких появились хрипы. Выписал Сумамед и пробиотики. Врач посоветовал брызгать горло Гексоралом, полоскать его с Хлоргексидином. Сказал, что теплая минеральная вода, отвары ромашки и солодки, а также регулярные ингаляции с физраствором помогут избавиться от кашля.

Антибиотик давала всего 1 раз в день. На 2 день лечения состояние ребенка улучшилось: температура больше не поднималась, кашель быстро прошел. Ребенок восстанавливался на глазах. Никаких побочных эффектов не было.

Источник: https://prostatis.ru/sumamed-forte.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.