Что лучше: Лансопразол или Омепразол?

Содержание

Аналоги препарата Лансопразол: обзор заменителей идентичного спектра действия и состава

Что лучше: Лансопразол или Омепразол?

В настоящее время на фармацевтическом рынке регулярно появляются новые лекарства для лечения болезней желудка. Одно из них — лансопразол, которое приходит на смену омепразолу и другим противоязвенным средствам.

Выясним, какие существуют аналоги препарата лансопразол, чем они отличаются и можно ли сэкономить на таблетках без вреда для здоровья.

Кратко о Лансопразоле

Лансопразол — название активного вещества, входящего в состав препаратов для желудка. Относится к категории противоязвенных средств.

Эффект от его применения обусловлен специфическим угнетающим воздействием на ферментную систему, которая носит название «протонная помпа» или «протонный насос». Лекарство подавляет секрецию соляной кислоты.

Другие ценные свойства:

  • способность защищать и восстанавливать слизистую оболочку органов желудка, пищевода;
  • нормализация баланса микрофлоры в органах пищеварения (увеличивает численность полезных нитрозобактерий, подавляет жизнедеятельность патогенных бактерий Хеликобактер пилори);
  • улучшение свойств желудочного сока;
  • ускорение процессов регенерации;
  • устранение симптомов диспепсии, характерных для болезней желудка — изжоги, кислой отрыжки, боли в эпигастрии;
  • усиление эффективности препаратов с антихеликобактерной активностью (антибиотиков, соединений висмута и пр.).

Достоинства медикаментов на основе лансопразола — отсутствие побочного эффекта «синдрома рикошета», когда после прекращения приема лекарства патологические процессы возобновляются, и соляная кислота выделяется в ещё большем количестве.

Действие препарата продолжается на протяжении 2-х суток.

Медикамент используют для лечения болезней органов пищеварения:

  • эрозивно-язвенного эзофагита;
  • язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • инфицирования бактерией Хеликобактер пилори (в сочетании с другими лекарствами);
  • диспепсии, не связанной с язвенным поражением пищеварительного тракта;
  • рефлюкс-эзофагитной болезни;
  • синдрома Золлингера-Эллисона.

Лекарство нельзя использовать:

  • больным, страдающим злокачественными образованиями желудка;
  • в период грудного вскармливания и беременности;
  • при непереносимости компонентов, входящих в состав капсул, производных бензимидазола;
  • в возрасте младше 18 лет;
  • в пожилом возрасте;
  • при болезнях печени.

Препарат хорошо переносится. Однако в некоторых случаях возможно возникновение негативных последствий:

  • диспепсии (диареи, запора, нарушения аппетита, боли в животе, тошноты);
  • нарушений лабораторных показателей активности печеночных ферментов, билирубина;
  • аллергических реакций;
  • головной боли, слабости.

Режим дозирования врач подбирает индивидуально, исходя из установленного диагноза. Обычно лекарство принимают 1-2 раза в день.

Продолжительность терапии варьируется от 2 до 8 недель. В тяжелых случаях может продолжаться до 6 месяцев.

Таблица торговых наименований лансопразола и их стоимость

Название, страна изготовительФорма выпускаЦена
Ланцид, ИндияКапсулы, содержащие 15 и 30 мг активного вещества300-400 руб. за 30 капсул
Эпикур, РоссияКапсулы 30 мг14 шт. – 430 руб.
Ланзоптол, СловенияКапсулы 30 мг14 шт. — 435 руб

Какие заменители бывают

Существует две разновидности аналогов:

  • производные лансопразола (препараты на основе декслансопразола);
  • другие противоязвенные средства (ингибиторы протонной помпы, блокаторы H2-гистаминовых рецепторов).

Декслансопразол

Эта лекарственная молекула — производное лансопразола, поэтому она максимально схожа с ним по своим фармакологическим свойствам.

Главное отличие – пролонгированное действие.

Выпускается в капсулах, содержащих два типа гранул. Благодаря такой технологии действующее вещество высвобождается на протяжении всего тонкого кишечника.

Препарат производится под торговым наименованием Дексиплант (США), в двух дозировках — 30 и 60 мг.

Стоимость:

  • капсулы 30 мг: 14 шт. — 1130 руб., 28 шт. – 2000 руб.;
  • капсулы 60 мг: 14 шт. – 1380 руб., 28 шт. – 2400 руб.

Ингибиторы протонной помпы

Лекарственные средства из указанной группы обладают идентичными показаниями для применения.

Остальные фармакологические параметры несколько отличаются.

Омепразол

В аптеках представлен под торговыми наименованиями Омез (Индия), Ультоп (Словения), Лосек (Швеция), Ортанол (Словения) и др.

Основное отличие от лансопразола:

  • возможность применения в педиатрической практике (для детей с 2 лет);
  • представлен во всех аптеках;
  • безопасен при болезнях печени;
  • одобрен к применению у пожилых пациентов;
  • разрешен кормящим матерям и беременным женщинам (по назначению врача);
  • доступная цена;
  • наличие удобной лекарственной формы — порошка, который можно принять в жидком виде (Омез Инста).

Недостаток — серьёзно влияет на обмен кальция, может вызвать остеопороз (при длительном применении).

Принимается 1-2 раза в день.

Продолжительность курса и дозы подбираются врачом индивидуально в зависимости от возраста пациента и установленного диагноза.

В зависимости от завода-производителя стоимость колеблется от 30 до 500 руб.

Эзомепразол

Усовершенствованная молекула омепразола. Продаётся под названиями Эманера (Словения) и Нексиум (Швеция).

Лекарство принимается 1 раз в сутки.

Препараты отличаются высоким качеством и уникальностью.

Положительный эффект от приема медикаментов сохраняется в течение длительного времени.

Существенный недостаток этих средств — высокая стоимость (упаковка Эманеры стоит около 1100 руб., Нексиума — 2000 руб.).

Нольпаза

В качестве активного вещества используется оригинальная молекула пантопразол. Препарат отличается высоким качеством и отсутствием аналогов.

Эффективность доказана клиническими исследованиями.

Выпускается в капсулах с различной дозировкой, в разных расфасовках, что позволяет избежать покупки лишних таблеток.

Достоинства лекарства — конкурентоспособная стоимость по сравнению с лансопразолом.

За минимальную упаковку придется выложить около 200 руб., а за упаковку из 56 капсул — около 700 руб.

В связи с отсутствием данных, медикамент противопоказан детям и подросткам младше 18 лет, будущим мамам и кормящим женщинам.

Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов

Препараты из данной фармакологической группы также подавляют синтез соляной кислоты и показаны для лечения заболеваний желудка, в том числе обусловленных приемом лекарственных средств (НПВС, гормонов).

Преимущества блокаторов:

  • наличие инъекционной лекарственной формы;
  • низкая стоимость.

Недостаток блокаторов — кратковременный эффект, который проходит после окончания курса лечения.

Ранитидин

Таблетки пьют 2 раза в день. Разрешен к применению с 12 лет.

Беременным и кормящим матерям прием препарата запрещен.

Цена за упаковку таблеток от отечественного производителя не превышает 60 руб.

Импортные таблетки стоят около 100 руб.

Зантак

Российское средство на основе ранитидина.

Достоинство – наличие в ассортименте шипучих таблеток, поэтому их рекомендуют пациентам, которым трудно глотать обычные таблетки.

На курс лечения требуется несколько упаковок, поэтому он не является бюджетным аналогом.

Стоимость упаковки (15 таблеток) — 200 руб.

Кроме того, препарат трудно найти в аптеках.

Фамотидин

Еще одно наименование, под которым лекарство представлено в продаже — Квамател (Квамател мини – с пониженной дозировкой). Механизм действия идентичен ранитидину.

Выпускается в различных дозировках, поэтому количество приемов в сутки может варьироваться. Лекарства свободно продаются во всех аптеках.

Упаковка российских таблеток стоит около 60 руб., импортного Кваматела — от 100 до 200 руб.

Обратите внимание! Все аналоги лансопразол, собственно как и он сам, применяются только для курсового лечения. Для устранения симптомов болезни показаны симптоматические средства — антациды и спазмолитики.

Резюмируя вышесказанное

Лансопразол — одно из современных средств для лечения патологических состояний, связанных с гиперсекрецией соляной кислоты.

Несмотря на большое число аналогов, не все лекарства являются равноценной заменой. Только препараты из группы ингибиторов протонной помпы максимально схожи с оригинальным средством, т.к. эффект от их применения сохраняется долгое время после завершения приема лекарств.

Наиболее доступные и популярные среди ингибиторов – Омез, Ультоп, Ортанол, Нольпаза.

Только тогда желудок скажет спасибо!

Источник: https://GastrituNet.online/lekarstva/ipn/lnspr/lansoprazol-analogi.html

Рабепразол или эзомепразол что лучше – Лечение гастрита

Что лучше: Лансопразол или Омепразол?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Снижение аппетита, боль и тяжесть в желудке, метеоризм, тошнота и изжога после употребления еды – это далеко не все диспепсические симптомы, проявляющиеся при воспалении внутренней поверхности пищеварительного органа. Поэтому выбор лекарства при гастрите, кроме непосредственного заживления дефектов слизистой, должен быть направлен на устранение болезненных ощущений и нормализацию кислотности.

Деструктивные изменения внутренней поверхности желудка бывают вызваны целым рядом неблагоприятных факторов. При этом они имеют разные симптомы и течение (острый или хронический процесс).

Поэтому лекарство, которое выписано одному пациенту, на организм другого может не оказать должного влияния, а в худшем случае способно даже нанести ощутимый вред.

Только гастроэнтеролог способен определить, какие таблетки необходимы пациенту.

Антибактериальные средства

Иногда основной причиной появления гастрита бывает бактериальная инфекция H. pylori, при которой важно лечение антибиотиками.

В этом случае применяются таблетки от гастрита желудка с антибактериальным эффектом:

  • Тинидазол,
  • Амоксициллин,
  • Эритромицин,
  • Тетрациклин,
  • Сульгин,
  • Кларитромицин.

Схемы лечения заболевания, спровоцированного бактерией H. pylori, предусматривают следующие сочетания препаратов при гастрите:

  • как пить Омепразол при гастрите
  • Омепразол, Кларитромицин и Амоксициллин;
  • Амоксициллин, Кларитромицин, Омепразол, Де-Нол, а иногда дополнительно Тинидазол.

Препараты висмута образуют на внутренней поверхности желудка пленку, снижающую разъедающее влияние кислоты:

  • Де-Нол,
  • Викаир,
  • Новобисмол,
  • Викалин.

Эти таблетки для лечения гастрита оказывают бактерицидное воздействие на бактерию H. pylori, а также помогают заживлению и эпителизации язвенных дефектов слизистой.

Чтобы подавить воспалительный процесс при гастрите желудка применяются эффективные комбинированные препараты, включающие в себя несколько антимикробных компонентов.

Из них наибольшей популярностью пользуются:

  • Пилобакт НЕО,
  • Пилобакт АМ,
  • Орнистат.

При этом антибиотики могут применяться в разных сочетаниях, но ИПП в схеме присутствует в любом случае.

Средства против гастрита, характеризующегося повышенной кислотностью, должны решать еще одну задачу – тормозить выработку соляной кислоты. Они имеют определенные противопоказания, поэтому должны назначаться только гастроэнтерологами.

Препарат, принимаемый от гиперацидного гастрита, оказывает следующее действие:

  • ингибирует выработку хлористоводородной кислоты;
  • стабилизирует уровень кислотности;
  • снижает выработку ферментов.

Это эффективное лекарство показало хорошую биодоступность и результативность при гиперацидных гастритах у взрослых и детей. Средство улучшает прогноз даже у пациентов с гастриномой, злокачественным заболеванием при котором опухоль продуцирует гастрин (гормон, стимулирующий выработку соляной кислоты).

Создано несколько поколений ИПП, отличающихся своей эффективностью. Поэтому сегодня применяются самые действенные препараты для лечения гастрита:

  • Лансопразол,
  • Омепразол,
  • Рабепразол,
  • Промез,
  • Пантопразол,
  • Эзомепразол.

Эти средства являются лучшими лекарствами от гастрита с повышенной кислотностью. Большинство из них отпускается по рецепту.

Блокаторы Н2 гистаминовых рецепторов

С подобной целью используются препараты, имеющие другой принцип действия.

Гистаминовые блокаторы подавляют выработку пепсина, стимулируют синтез простагландинов и микроциркуляцию в слизистой, повышают количество желудочной слизи, увеличивают производство бикарбонатов, улучшают моторику желудка и ДПК.

Лечение предусматривает двукратный прием препарата, поскольку его действие продолжается всего 12 часов. Для повышения эффективности их следует использовать совместно с ИПП. Лучшие препараты данной группы:

  • Циметидин,
  • Фамотидин,
  • Низатидин,
  • Ранитидин,
  • Левоцитеризин.

Лекарственные средства отпускаются исключительно по рецепту.

Высокий уровень кислотности приводит к появлению изъязвлений и эрозий слизистой желудка. Чтобы избежать подобных осложнений, пациенту необходимо лечение антацидами.

В этом случае применяют лекарство от изжоги с обволакивающим эффектом, обладающее защитными свойствами. Оно предохраняет внутреннюю оболочку пищеварительного органа от воздействия химических, механических и термических раздражителей.

Симптомы изжоги купируются антацидами, нейтрализующими соляную кислоту. Выпитые на голодный желудок, лекарства действуют всего чуть более получаса. Поэтому их следует принимать после еды, в этом случае продолжительность действия антацидов увеличивается в 6 раз.

Среди таблеток от гастрита с антацидными свойствами чаще всего используются:

  • Маалокс,
  • Гастал,
  • Ренни,
  • Алюмаг,
  • Гевискон.

Их допустимо сочетать с лекарствами, содержащими омепразол, но нельзя употреблять совместно с гастропротекторами (Де-Нол, Вентер), Тетрациклином, ацетилсалициловой кислотой и средствами с наперстянкой. В случае необходимости приема вышеперечисленных препаратов, надо делать двухчасовой интервал между употреблением этих лекарств и антацидами.

Не следует также бесконтрольно применять эти средства продолжительный период времени. В результате такого лечения происходит угнетение природных процессов выделения кислоты и гиперацидный гастрит со временем может трансформироваться в гипоацидный, что также не является нормой.

Ферментосодержащие препараты

Для улучшения пищеварительных процессов в ЖКТ, применяются ферменты. Они помогают расщеплять составляющие пищи. Чаще всего используют такие ферментные препараты:

  • Дигестал,
  • Панкреатин,
  • Мезим-форте,
  • Фестал,
  • Ацидин-пепсин,
  • Панзинорм.

Подобные лекарства необходимо пить во время еды в дозировке, которую установил лечащий врач.

Препараты электролитов

Эти средства необходимы не для того, чтобы лечить гастрит желудка, а только чтобы купировать его симптомы и уменьшить возможность осложнений, восполняя недостаток жидкости в организме пациента, утраченную при поносе или рвоте (типичных симптомах при острой форме болезни).

Уколы от гастрита нужны, прежде всего, при заболевании с атрофией, поскольку в этом случае снижается всасывание принимаемой жидкости. При сильной интоксикации используют инфузии раствора глюкозы с витаминами группы В и С, а также физраствором. В тяжелых случаях подкожно вводят 0,85% физраствора.

Список препаратов для регидратации таков:

  • Раствор Декстрозы (в ампулах),
  • Физраствор (флакон),
  • Регидрон (в порошке).

Эти медицинские средства продаются в аптечной сети без рецепта.

Урсодеоксихолевая и хенодеоксихолевая кислоты

Данные лекарства от гастрита с повышенной кислотностью купируют приступы изжоги, рефлюкс. Таким средством является препарат Урсодез от изжоги и гастрита.

Также к этому типу лекарств относят:

  • Урсолит,
  • Хенофальк,
  • Гринтерол.

Данные средства, применяемые для лечения атрофической, смешанной и эрозивной форм заболевания, продаются по рецепту.

Обезболивающие препараты

При сильном болевом синдроме используются спазмолитики. Эффективным препаратом при болях и спазмах в желудке является Но-шпа. Этот миотропный спазмолитик эффективно помогает при болях в ЖКТ. Кроме него, можно применять Дротаверин, Папаверин и Спазмалгон. Однако спазмолитики не могут вылечить заболевание, а только лишь снимают спазмы и боль.

Обезболивающие средства от гастрита не следует принимать до консультации с гастроэнтерологом. Только он может порекомендовать, чем лечить гастрит с болевыми ощущениями. Исключением при этом являются только спазмолитики. В дальнейшем специалист может определить, какие лекарства из других групп не принесут вреда. Такие обезболивающие средства, как НПВП, могут вызвать лекарственный гастрит.

Антигистаминные средства

Эти лекарства применяются преимущественно в терапии эрозивного, аутоиммунного и атрофического видов гастрита. Назначают их пить для того, чтобы снизить уровень гистамина, разрушающего внутреннюю оболочку желудка при этих разновидностях заболевания.

К числу таких средств относятся:

  • Фенкарол,
  • Тавегил,
  • Ролиноз,
  • Лоратадин,
  • Супрастин.

Подобные лекарственные препараты относятся к группе средств безрецептурного отпуска.

Адсорбенты и вяжущие

Адсорбирующие препараты назначают для связывания и выведения токсинов и инфекционных агентов, ставших причиной заболевания.

К ним относятся:

  • Смекта,
  • Полифепан,
  • Энтеросгель,
  • активированный уголь.

Адсорбенты устраняют негативные симптомы токсического и инфекционного гастрита, такие как понос, метеоризм и вздутие.

Другие препараты

Лечение некоторых форм гастрита можно осуществлять при помощи гомеопатических препаратов, например, средством Гастрикумель. Однако этот вид терапии является спорным, и не все специалисты приветствуют такое лечение. Кроме того, существует большое количество аптечных желудочных фитопрепаратов.

Группой средств, применяемых для снятия тошноты, метеоризма и улучшения моторики, являются прокинетики:

  • Метоклопрамид,
  • Мотилиум,
  • Домперидон.

Воспаление внутренней поверхности желудка лидирует среди патологий ЖКТ, оно часто трансформируется в хроническую форму, а порой приводит к изъязвлению и перфорации.

Поэтому назначение терапии лучше доверить врачу. Только гастроэнтеролог может сказать, как лечить гастрит и какими лекарствами.

Своевременное обращение в медицинское учреждение и адекватно подобранное лечение позволит навсегда забыть об этом заболевании.

Источник: http://helik.gastrit-i-yazva.ru/gastrit/rabeprazol-ili-ezomeprazol-chto-luchshe/

Рабепразол – 9 полных аналогов по составу: дешевле не всегда хуже

Что лучше: Лансопразол или Омепразол?

Ингибиторы протонной помпы (ИПП), представителем которых является рабепразол, широко используются в гастроэнтерологии в составе комплексной терапии кислотозависимых патологий пищеварительного тракта.

Многие препараты на основе описываемого активного компонента стоят существенно дороже, чем ИПП, применявшиеся до него, при этом их эффективность не всегда выше, что дает повод использовать аналоги Рабепразола.

Рабепразол

Описание препарата

Рабепразол – лекарственный препарат, подавляющий выделение кислоты в желудке, понижающий кислотность желудочного сока. Выпускается разными производителями в форме таблеток или капсул, покрытых кишечнорастворимой оболочкой с содержанием рабепразола 10 или 20 мг.

Обладает антихеликобактерной активностью, повышает эффективность лечения язвы желудка при совместном приеме с антибиотиками.

Показания для назначения Рабепразола:

Капсулы Рабепразол

Средство имеет мало противопоказаний, поэтому применяется в гастроэнтерологии. Нельзя его применять при частной непереносимости бензимидазола и вспомогательных компонентов, присутствующих в составе, беременным, кормящим женщинам и детям до 18 лет.

Важно: Рабепразол характеризуется быстрым началом действия. Снижение выделения кислоты отмечается в течение часа после приема дозировки 20 мг, достигая максимума через 2-4 ч. На фоне приема уже в первые сутки среднесуточный показатель кислотности снижается на 60%, при этом pH желудочного сока поддерживается на уровне выше 3.

Список аналогов

К аналогам Рабепразола относят лекарства, которые:

  • содержат такое же активное вещество, но имеют другое торговое название;
  • относятся к той же фармакологической группе и имеют тот же механизм действия (средства из группы ИПП);
  • оказывают антисекреторное действие и снижают кислотность желудочного сока по другому механизму (блокаторы H2-гистаминовых рецепторов, антациды и др.).

Полные аналоги

Аналоги, содержащие в качестве активного составляющего рабепразол натрий, как и Рабепразол-С3, имеют тот же профиль фармакологической активности и терапевтического действия, список показаний и противопоказаний. Отличаются они ценой, производителем, условием получения, качеством используемого сырья.

Париет – оригинальный препарат рабепразола

К полным аналогам относятся следующие препараты:

  • Париет (Япония);
  • Зульбекс (Словения);
  • Хайрабезол (Индия);
  • Рабелок (Индия);
  • Рабиет (Россия);
  • Онтайм (Израиль);
  • Берета (Россия);
  • Разо (Индия);
  • Золиспан (Испания).

Аналоги из группы ИПП

Рабепразол по механизму антисекреторной активности относится к ИПП и при необходимости может быть заменен препаратами из этой же группы. К ним относятся Омепразол, Лансопразол, Эзомепразол, Пантопразол.

По химической структуре они, как и Рабепразол, представляют собой производные бензимидазола, связанные метиленсульфоксидной связью с пиридиновым кольцом. Различия между молекулами разных ИПП заключаются в наборе заместителей в пиридиновом и бензимидазольном циклах.

Заместители не влияют на механизм действия препаратов, но обуславливают различия в продолжительности и скорости наступления эффекта, биодоступности, чувствительности к pH желудочного сока, способности взаимодействовать с другими одновременно принимаемыми препаратами.

Химическая структура ИПП, где R1, R2, R3, R4 – заместители

Препараты производства России и стран СНГ

Препараты, выпускаемые в России и странах СНГ, доступны для большинства пациентов. При хорошей переносимости, отсутствии противопоказаний и побочных эффектов могут быть рекомендованы для длительного применения.

К ним относятся следующие лекарства:

  • Гастрозол (омепразол, Россия);
  • Омепразол (омепразол, Россия, Украина);
  • Омегаст (омепразол, Узбекистан);
  • Эзомепразол (эзомепразол, Россия);
  • Пантопразол (пантопразол, Россия);
  • Пантап (пантопразол, Казахстан);
  • Эпикур (лансопразол, Россия);
  • Лансобел (лансопразол, Казахстан).

Омепразол

Индийские препараты

В аптеках присутствует много препаратов ИПП индийского производства. Самым известным и часто используемым в гастроэнтерологии для устранения повышенной кислотности является Омез.

Кроме Омеза применяют:

  • Панум (пантопразол);
  • Кросацид (пантопразол);
  • Санпраз (пантопразол);
  • Ланцид (лансопразол);
  • Лансопразол Штада (лансопразол).

Ланцид

Важно! Для лечения хеликобактерной инфекции, поражающей слизистую желудка, могут быть использованы индийский препарат Пилобакт или Пептипак. Они отличаются удобством в применении, так как включают три действующих вещества: омепразол, амоксициллин (или тинидазол), кларитромицин.

Импортные аналоги

Импортные заменители Рабепразола, как правило, стоят дорого. Они высококачественные, потому прием сопровождается минимальным риском побочных реакций.

К ним относятся:

  • Гасек (омепразол, Португалия);
  • Лосек (омепразол, Швеция);
  • Эманера (эзомепразол, Словения);
  • Нексиум (эзомепразол, Великобритания);
  • Ортанол (омепразол, Словения);
  • Ультоп (омепразол, Словения);
  • Нольпаза (пантопразол, Словения);
  • Контролок (пантопразол, Япония);
  • Лансет (лансопразол, Испания);
  • Ланзоптол (лансопразол, Словения);
  • Ланзедин (лансопразол, Турция).

Эманера

Аналоги из групп с атисекреторной активностью

Вместо Рабепразола иногда используют препараты с другим механизмом действия, которые также уменьшают выработку соляной кислоты или нейтрализуют ее раздражающее действие на слизистую за счет повышения pH желудочного сока. Обычно их назначают при индивидуальной непереносимости производных бензимидазола.

К таким средствам относятся:

  1. Препараты на основе висмута трикалия дицитрата (Новобисмол, Де-Нол, Улькавис). Обладают бактерицидной активностью против pylori, противовоспалительным и вяжущим действием. Образуют на поверхности язв и эрозий на слизистой желудка защитную пленку, повышают ее устойчивость к негативному воздействию соляной кислоты и ферментов, активизируют регенерацию пораженных тканей.
  2. Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов (Фамо, Ранитидин, Фамотидин, Циметидин, Зантак). Ингибируют H2- рецепторы париетальных клеток слизистой желудка. Подавляют базальную и стимулированную пищей, гормонами и биогенными регуляторами секрецию соляной кислоты.
  3. Регуляторы метаболических процессов (Даларгин). Ускоряют заживление язв желудка и 12-перстной кишки, снижают выработку соляной кислоты и кислотность желудочного сока.

Фамотидин

Как выбрать аналог?

При необходимости замены Рабепразола правильнее выбирать препарат с тем же действующим компонентом или другой ИПП. Связано это с тем, что блокаторы H2-гистаминовых рецепторов, препараты на основе солей висмута и регуляторы метаболических процессов характеризуются низкой антисекреторной активностью, поэтому помогут только при легком течении болезни.

При выборе препаратов из группы ИПП учитывают следующие особенности:

  • лекарства с рабепразолом и лансопразолом действуют быстрее;
  • после окончания приема Рабепразола отсутствует эффект «рикошета», он действует лучше других ИПП при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
  • эффективность эрадикации H. pylori не зависит от того, какой из ИПП применяется для лечения;
  • препараты с омепразолом принимают два раза в сутки, а не один;
  • прием антацидов и пищи не влияет на фармакокинетику пантопразола и рабепразола;
  • Рабепразол считается безопасным для длительного непрерывного применения (в течение нескольких лет), не провоцирует гиперплазию слизистой желудка и прогрессирование атрофического гастрита.

Определение способа приема и дозы препаратов проводится частно для пациента под контролем внутрижелудочной pH-метрии.

Пантопразол

Важно! Подбирать аналог нужно только совместно с врачом, так как пациент не в состоянии учесть течение заболевания. Нет лучшего или худшего препарата, а есть подходящий и неподходящий для лечения конкретной кислотозависимой болезни у определенного пациента.

Сравнение препаратов

Препараты, которыми можно заменить Рабепразол, существенно отличаются по цене. Именно этот фактор часто становится решающим для пациентов при выборе средства лечения, особенно если врачом рекомендован длительный прием. В таблице ниже приведены примерные цены аналогов из группы ИПП.

НазваниеДозировка/количество в упаковкеЦена, руб.
Полные аналоги
Рабепразол-СЗ20 мг/28 капсул440
Париет20 мг/28 таблеток3860
Зульбекс20 мг/28 капсул1470
Хайрабезол20 мг/30 капсул850
Рабелок20 мг/14 таблеток530
Рабиет20 мг/28 капсул680
Онтайм20 мг/20 таблеток1170
Берета20 мг/14 таблеток500
Разо20 мг/30 таблеток475
Аналоги из группы ИПП
Омез40 мг/28 капсул280
Гастрозол20 мг/14 капсул100
Омепразол20 мг/30 капсул40
Омегаст20 мг/14 капсул130
Эзомепразол20 мг/28 таблеток430
Пантопразол20 мг/28 таблеток280
Эпикур30 мг/14 капсул380
Панум40 мг/20 таблеток290
Кросацид20 мг/28 таблеток220
Санпраз40 мг/30 таблеток550
Ланцид30 мг/30 таблеток390
Лосек20 мг/28 таблеток650
Эманера40 мг/28 капсул670
Нексиум40 мг/28 таблеток480
Ортанол40 мг/28 капсул400
Ультоп40 мг/28 капсул480
Нольпаза40 мг/28 таблеток450
Котролок40 мг/28 таблеток630

Отзывы

Отзывы пациентов о приеме ИПП положительные. Многие отмечают улучшение уже в первые часы приема и высокую эффективность при повышенной кислотности желудка, гастрите, язвенной болезни. Проходит изжога, боль, тяжесть и дискомфорт в желудке.

Препараты усиливают результаты антибактериальной терапии при хеликобактерной инфекции, позволяют добиться стойкой ремиссии заболевания. Лекарства из группы ИПП хорошо переносятся, удобны, имеют мало противопоказаний. Они редко вызывают побочные явления, не оказывают негативного влияния на нервную, дыхательную и сердечно-сосудистую систему.

Источник: https://lechigastrit.ru/lekarstvennye-sredstva/rabeprazol-analogi.html

Чем отличается Пантопразол от Омепразола

Что лучше: Лансопразол или Омепразол?

Заболевания, связанные с органами пищеварения мучают огромное множество людей всех возрастных и социальных групп. Этому способствует неправильное питание, плохая экология и вредные привычки, которым подвержено современное общество. Фармакологическая промышленность не стоит на месте и активно разрабатывает все новые средства для борьбы с болезнями пищеварительной системы.

Ингибиторы протонной помпы (например, «Омепразол» или «Пантопразол») являются достаточно большим классом лекарств, используемых при лечении язвенной болезни. Существует ли разница между этими аналогами и насколько она существенна? для начала познакомимся с данными средствами поближе, чтобы дать ответ на этот вопрос.

Краткая информация об Омепразоле

Прежде чем сравнивать два лекарства, разберемся немного с тем, что из себя представляет каждое из них.

Омепразол является активным действующим веществом, на его основе выпускается как одноименный препарат, так и множество аналогов. Действует омепразол по двум направлениям: во-первых, снижает кислотность желудочного сока за счет своего нейтрализующего воздействия, во-вторых, подавляюще действует на секрецию соляной кислоты на клеточном уровне.

Все это создает благоприятную среду для заживления эрозий и повреждений слизистой оболочки стенок желудка.

Показаниями к приему препарата являются:

  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • симптоматическая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • диспепсия, на фоне повышенной кислотности;
  • синдром Золлингера-Эллисона.

Действовать препарат начинает спустя полчаса-час после приема, эффект сохраняется в течении суток. После того, как курс лечения завершится, выработка кислоты возвращается на прежний уровень за несколько (до пяти) дней.

Процесс вывода лекарства из организма создает дополнительную нагрузку на печень, поэтому не рекомендуется принимать «Омепразол» лицам, страдающим болезнями печени.

Противопоказаниями к приему является непереносимость к компонентам лекарства, таким как лактоза или фруктоза; дети до четырех лет (детям до восемнадцати только в особо тяжелых случаях по решению лечащего врача). Прием во время беременности должен быть оправдан и взвешен, поскольку безопасность лекарства для будущего ребенка клинически не доказана.

Краткая информация о Пантопразоле

Хотя это лекарственное средство относится к той же группе, что и «Омепразол», активное действующее вещество здесь другое – пантопразол. Принцип действия абсолютно идентичен работе «Омепразола», препарат блокирует выделение кислоты и понижает уровень кислотность в желудке. Применяется при лечении язв желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагита и синдрома Золлингера-Эллисона.

Дозировка, разумеется, рассчитывается индивидуально, но в среднем составляет 40 мг в сутки (в зависимости от формы выпуска это одна или две капсулы). Максимально безопасная доза, которую организации здравоохранения запрещают превышать, составляет 80 мг в сутки.

Разница между препаратами

Для того, чтобы понять, в чем эти два лекарства сходятся, а в чем заключается различие, рассмотрим их в разрезе основных характеристик.

Цена и производитель

«Пантопразол» производится российской фармкомпанией «Канонфарма» и его стоимость составляет 200-300 рублей за упаковку (в зависимости от дозировки). «Омепразол» представлен на рынке несколькими производителями (Россия, Сербия, Израиль), и его стоимость колеблется в пределах 30-150 рублей.

Активное действующее вещество

Доказано, что показатель сравнительной интенсивности антисекреторного эффекта ингибитора протонной помпы у омепразола выше, чем у пантопразола. При этому время, необходимое веществу для блокады секреции у пантопразола практически в три раза больше, чем у омепразола.

Форма выпуска

«Омепразол» выпускается в форме твердых желатиновых капсул. «Пантопразол» изготовливают в виде таблеток, покрытых оболочкой.

Время, необходимое препарату для достижения эффекта

«Омепразол» начинает действовать примерно через полчаса-час после приема внутрь (время может немного варьироваться в каждом индивидуальном случае). «Пантопразолу» для того, чтобы достигнуть уровня наивысшей концентрации в плазме крови требуется примерно два-два с половиной часа.

Противопоказания

Список противопоказаний «Омепразола» достаточно короток, включает в себя непереносимость компонентов лекарства, беременность и период лактации, детский возраст, а также одновременный прием с некоторыми препаратами. «Противопоказаниями к приему «Пантопразола» являются:

  • непереносимость компонентов препарата;
  • возраст меньше 18 лет;
  • диспепсия (невротический генез);
  • злокачественные образования в желудочно-кишечном тракте;
  • единовременный прием с препаратом «Атазанавир».

Прием на фоне лечения другими препаратами.

Наблюдение за пациентами, принимающими «Омепразол» показало, что длительный прием дозы 20 мг в сутки не влиял на концентрацию в крови таких веществ, как кофеин, теофиллин, диклофенак, напроксен, пропранолол, этанол, лидокаин и некоторых других. Нежелательно применение препарата параллельно со средствами, усвоение которых зависит от значения рН, поскольку «Омепразол» снижает их эффективность.

Аналогично действует «Пантопразол». Однако, его можно принимать следующим группам пациентов без какого-либо риска:

  • При болезнях сердечно-сосудистой системы. Пример препаратов: «Дигоксин», «Нифедипин», «Метопролол»;
  • При болезнях желудочно-кишечного тракта. Пример антибиотиков: «Амоксициллин», «кларитромицин»;
  • Прием пероральных контрацептивы;
  • Прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • При заболеваниях эндокринной системы, пример препаратов: «Глибенкламид», «Левотироксин натрия»;
  • При наличии тревожных состояний и расстройств сна, прием «Диазепама»;
  • При эпилепсии, прием «Карбамазепина» и «Фенитоина»;
  • После трансплантации, прием «Циклоспорина», «Такролимуса».

Побочные эффекты

Список возможных негативных реакций организма на прием «Омепразола» достаточно широк, однако, большинство из них встречались в единичных случаях. Среди относительно часто встречающихся (менее 10% назначений) можно назвать: вялость, головную боль и проблемы со стороны пищеварения, такие как нарушение стула, тошнота, рвота, повышенное газообразование, боли в животе.

Гораздо реже, менее чем в 1% случаев могут наблюдаться бессонница, головокружение, нарушение слуха, аллергические кожные реакции, слабость, отеки конечностей, ломкость костей, увеличение уровня печеночных ферментов в крови.

Что касается «Пантопразола», то менее чем в десяти процентах случаев наблюдается появлений головных болей, болей в животе, проблем со стулом, газообразования. Реже, менее чем в 1% нзначений встречаются проблемы со сном, головокружения, нарушение зрения, аллергические кожные проявления (покраснение, зуд, сыпь), общая слабость и недомогание, тошнота.

Еще один аналог: Омепразол или Нольпаза что лучше?

Передозировка

Случаи реакций на переизбыток «Омепразола» наблюдались со следующей симптоматикой: состояние спутанного сознания, снижение ясности зрения, сонливость, ощущение сухости во рту, головная боль, тошнота, нарушение ритма сердца. Передозировка «Пантопразолом» не наблюдалась. Но производитель рекомендует, в любом случае применять симптоматическое лечение. Гемодиализ в обоих случаях показывает низкую эффективность.

Подводя итог можно сказать, что разница между «Омепразолом» и «Пантопразолом» не слишком существенна. Препараты различаются по цене, а также активным действующим веществом. При этом механизм их воздействия на желудок абсолютно идентичен. «Омепразол» применяется в фармакологии гораздо дольше, то, как он влияет на организма изучено лучше.

При этом случаем передозировки «Пантопразолом» не встречалось, побочные эффекты при его приеме возникают реже. В любом случае, стоит обсудить со своим врачом, какое лекарство более предпочтительно в данном конкретном случае и не принимать никаких решений самостоятельно.

Источник: https://omeprinfo.ru/analogi/chem-otlichaetsya-pantoprazol-ot-omeprazola.html

Ипп в лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта

Что лучше: Лансопразол или Омепразол?

ИПП, или ингибиторы протонной помпы, относятся к группе фармакологических препаратов, используемых в терапии желудочных патологий. Лекарственные средства быстро устраняют симптомы, спровоцированные избыточной выработкой хлористоводородной кислоты.

Наибольшей эффективностью обладают современные представители ИПП: Рабепразол, Омепразол, Лансопразол, Пантопразол и Эзомепразол. Они используются в составе комплексного лечения различных видов гастритов и язвенных повреждений. Перед назначением ингибиторов протонной помпы гастроэнтеролог изучает результаты лабораторных и инструментальных исследований.

При назначении дозировок и определении продолжительности лечения врач учитывает общее состояние здоровья пациента и наличие заболеваний в анамнезе.

Омепразол — самый известный представитель группы ингибиторов протонной помпы

Особенности фармакологических препаратов

Долгое время для повышения pH желудочного сока использовались антациды. При попадании в организм человека действующие вещества препаратов вступают в химическую реакцию с хлористоводородной кислотой. Образующиеся в результате нейтральные продукты выводятся из пищеварительного тракта при каждом опорожнении кишечника. Но у антацидов есть серьезные недостатки:

  • отсутствие длительного терапевтического действия;
  • неспособность воздействовать на основную причину заболевания.

Поэтому синтезирование первого представителя ингибиторов протонной помпы (Омепразола) совершило прорыв в терапии язв и гастритов. Если антациды помогают снизить уровень уже выработанной соляной кислоты, то ИПП препятствует ее продуцированию.

Это позволяет избежать развития у человека диспепсических расстройств — избыточного газообразования, тошноты, рвоты, изжоги и кислой отрыжки. Несомненным достоинством ингибиторов протонной помпы становится возможность долго поддерживать максимальную терапевтическую концентрацию в системном кровотоке.

Только через 15-20 часов париетальные клетки желудка начинают вновь вырабатывать хлористоводородную кислоту.

Для активизации представителей ИПП в пищеварительном тракте требуется различное время:

  • быстрее всех оказывает лечебное действие Рабепразол;
  • самым замедленным действием обладает Пантопразол.

Есть у ингибиторов протонной помпы и общие свойства. Например, после проникновения в желудочно-кишечный тракт все ИПП подавляют продуцирование едкой кислоты более чем на 85%.

Предупреждение: «При выборе препарата для лечения гастритов или язвенных повреждений врачи учитывают индивидуальную чувствительность пациентов к действующему веществу определенного ингибитора протонной формы.

Она проявляется довольно своеобразно — даже при недавнем приеме таблеток pH желудочного сока резко снижается.

Такая концентрация кислоты определяется приблизительно в течение часа, а затем наступает резкое улучшение самочувствия человека».

Действие лекарственных средств в организме человека

ИПП — это предшественники лекарственных средств. Терапевтическое действие начинается только после присоединения к ним протона водорода в желудочно-кишечном тракте.

Активная форма препаратов воздействует непосредственно на ферменты, отвечающие за выработку хлористоводородной кислоты.

Ингибиторы протонной помпы не сразу начинают проявлять свои лечебные свойства, а только по мере накопления основных соединений в тканях и их конвертации в сульфенамиды. Скорость снижения выработки хлористоводородной кислоты может варьироваться в зависимости от вида препарата.

Но такая разница возможна только в первые дни использования ИПП. В процессе проведенных клинических исследований было доказано, что спустя неделю применения любых ингибиторов протонной помпы их терапевтическая эффективность выравнивается.

Это становится возможным благодаря схожему химическому составу лекарственных средств. Все ИПП относятся к замещенным производным бензимидазола и образованы в результате реакции слабой кислоты.

После активации в тонком отделе кишечника препараты начинают воздействовать на железистые клетки слизистой оболочки желудка. Это происходит следующим образом:

  • ИПП проникают в канальцы париетальных клеток, превращаясь в тетрациклические сульфенамиды;
  • протонная помпа содержит цистеиновые рецепторы, с которыми и связываются сульфенамиды с помощью дисульфидных мостиков;
  • начинает подавляться действие (H+,K+) -АТФаз, расположенных на апикальных мембранах железистых клеток;
  • замедляется, а затем и полностью приостанавливается перенос протонов водорода в полость желудка.

После ингибирования (H+,K+) -АТФазы становится невозможным продуцирование хлористоводородной кислоты клетками слизистой оболочки желудка. Проведение антисекреторной терапии показано пациентам при любых формах гастритов, даже с пониженной кислотностью. Это необходимо для быстрой регенерации поврежденных тканей — основной причины болей в эпигастральной области.

Совет: «Нельзя пропускать прием ИПП или прерывать лечение. Обязательным условием быстрой регенерации тканей является постоянное присутствие препаратов в организме человека. Заживление и рубцевание изъязвлений происходит спустя несколько недель после начала приема ингибиторов протонной помпы».

Ингибиторы протонной помпы с Пантопразолом усиливают действие антибиотиков

Все виды ингибиторов протонной помпы

Гастроэнтерологи используют для лечения желудочно-кишечных патологий пять представителей ингибиторов протонной помпы, отличающихся друг от друга действующими веществами.

При неэффективности одного ИПП врач заменяет его другим препаратом. На прилавках аптек каждый вид антисекреторного средства представлен множеством структурных аналогов российского и зарубежного производства.

Они могут иметь серьезные ценовые отличия, несмотря на одинаковые дозировки и количество капсул.

Выбирая между аналогами одного из представителей ИПП, гастроэнтеролог нередко рекомендует пациенту более дорогостоящий препарат. Не стоит обвинять врача в какой-либо корысти — такое предпочтение в большинстве случаев оправдано. Например, у российского препарата Омепразола есть аналоги:

  • индийский Омез;
  • Ультоп производства Словении.

Многие пациенты не почувствуют разницу, принимая эти препараты, так как они проявляют примерно одинаковый терапевтический эффект. Но у некоторых людей выздоровление наступит после курсового лечения Ультопом.

Это объясняется не только качеством действующего вещества, но и разными вспомогательными ингредиентами, использованными для формирования капсул и таблеток.

Блокаторы протонной помпы — препараты, требующие индивидуального подхода при назначении дозировок и продолжительности курсового лечения.

Лансопразол

Биодоступность этого представителя группы ИПП приближается к 90%. Механизм действия Лансопразола отличается от других препаратов конструкцией радикалов, которые обеспечивают антисекреторный эффект.

Лекарственное средство способствует формированию образованию специфических иммуноглобулинов к Helicobacter pylori. В результате рост грамотрицательной бактерии успешно подавляется. Этот ингибитор протонного насоса не оказывает никакого влияния на моторику пищеварительного тракта.

К структурным аналогам Лансопразола относятся: Ланцид, Эпикур, Ланзап.

Пантопразол

В отличие от других ИПП Пантопразол может использоваться продолжительное время в терапии гастритов и язвенных повреждений. Такой способ не провоцирует развития побочных действий.

Пантопразол применяется независимо от значений pH желудочного сока, так как это не оказывает влияние на его терапевтическую эффективность. Несомненное достоинство ингибитора протонной помпы — отсутствие диагностированных обострений заболевания после его курсового приема.

Пантопразол выпускается производителями в виде капсул для перорального приема и инъекционных растворов. Самые известные структурные аналоги препарата — Кросацид, Контролок, Нольпаза.

Рабепразол

Это противоязвенное средство отличается от Омепразола строением пириднового и имидазольного колец, что позволяет Рабепразолу более эффективно связывать протоны и ионы калия. Ингибитор протонного насоса выпускается в виде капсул, покрытых кишечнорастворимой оболочкой.

После применения Рабепразола язвенные повреждения полностью излечиваются спустя месяц после начала приема лекарственного средства. Гастроэнтерологи включают препарат в терапевтическую схему гастритов, спровоцированных Helicobacter pylori.

К структурным аналогам Рабепразола относятся: Золиспан, Хайрабезол, Берета.

Ингибиторы протонной помпы на основе Эзомепразола оказывают самое продолжительное терапевтическое воздействие

Преимущества ингибиторов протонной помпы

Производители выпускают ингибиторы протонной помпы в виде капсул, таблеток, растворов для парентерального применения. Инъекционные препараты используются при обострении желудочных патологий, когда требуется быстро снизить выработку хлористоводородной кислоты.

Действующие вещества твердых лекарственных форм покрыты прочной оболочкой. Она необходима для защиты ингибиторов протонной помпы от воздействия агрессивного желудочного сока.

Без оболочки основное соединение препаратов быстро бы разрушилось, не успев оказать никакого терапевтического воздействия.

Наличие такой защиты обеспечивает попадание ИПП в тонкий отдел кишечника и происходит высвобождение действующего вещества в щелочной среде. Такой путь проникновения позволяет проявлять лекарственным средствам максимальные терапевтические свойства. К несомненным достоинствам препаратов относятся:

  • быстрое и эффективное устранение изжоги и болей в области эпигастрия у пациентов с повышенной выработкой желудочного сока и пищеварительных ферментов;
  • более длительное и интенсивное снижение продуцирования хлористоводородной кислоты по сравнению с антацидными лекарственными средствами и антагонистами Н2-рецепторов;
  • самая высокая эффективность в терапии пациентов с гастродуоденитами, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • наличие короткого периода полувыведения и незначительный почечный клиренс;
  • быстрая абсорбция в тонком отделе кишечника;
  • высокий уровень активации даже при низких значениях pH.

Ингибиторы протонной помпы — препараты, которые гастроэнтерологи всегда включают в терапевтическую схему, если при проведении лабораторных исследований у пациентов были обнаружены Helicobacter pylori. Эти грамотрицательные бактерии часто становятся причиной развития язв и гастритов. Патогенные микроорганизмы снабжены жгутиками, с помощью которых они:

  • передвигаются по органам пищеварения;
  • крепятся к стенкам желудка;

Это способствует возникновению многочисленных повреждений слизистых оболочек. После приема ИПП кислотность в желудке нормализуется, что создает неблагоприятную обстановку для роста и активного размножения бактерий. Отсутствие кислой среды служит серьезным препятствием для перемещения микробов в желудочно-кишечном тракте.

Рекомендация: «Ингибиторы протонной помпы усиливают действие антибактериальных препаратов, которые применяются для уничтожения Helicobacter pylori. Это позволяет снизить разовые и суточные дозы противомикробных средств, а также продолжительность их приема. Гастроэнтерологи используют такую особенность ИПП для профилактики развития дисбактериоза после проведения антибиотикотерапии».

Шевелева Людмила Геннадьевна

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Источник: http://ozhivote.ru/ipp/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.