Что лучше: Пантопразол или Омепразол?

Содержание

Нольпаза или омепразол — в чем разница и что лучше?

Что лучше: Пантопразол или Омепразол?

Бешеный темп жизни, еда на бегу, обилие фастфуда и сидячая работа – сейчас этим уже никого не удивишь. Но привычное не значит хорошее. Поскольку всё это ведет к серьезным проблемам с пищеварением. Вместе с обществом развиваются и различные болезни, а параллельно с ними и медицина.

В настоящее время существует множество различных препаратов, способных уладить проблемы с ЖКТ. Наиболее популярными среди них считаются лекарства — ингибиторы протоновой помпы, предназначенные для контроля выработки желудочного сока. Основным назначением данных препаратов является лечение язвенных заболеваний, гастритов и других нарушений ЖКТ.

К веществам – ингибиторам относятся:

  • Омепразол.
  • Пантопразол.
  • Лансопразол и др.

Разберем наиболее популярные препараты этого класса: «Нольпаза» и «Омепразол.

Их лекарственное действие заключается в снижении количества соляной кислоты в ЖКТ, что в дальнейшем уменьшает раздражение слизистой оболочки органов.

«Нольпаза»

Основным компонентом в составе данного лекарства является пантопразол натрия (20 или 40 мг в зависимости от дозировки). Также дополнительно присутствуют: маннитол, кросповидон, стеарат кальция и др.

Сам медпрепарат выпускается в форме круглых таблеток в растворимой оболочке.

Принцип действия: попадая в организм «Нольпаза» уменьшает выработку желудочного сока, тем самым снижая опасное воздействие кислоты, содержащейся в нем.

Данный препарат назначается в основном для лечения язвы желудка и 12типерстной кишки.

Противопоказания «Нольпазы»:

  • Непереносимость компонентов состава препарата.
  • С осторожностью рекомендуется принимать беременным и людям, с недостатками в работе органов печени и почек.
  • Запрещен до 18 лет.

Способ и дозировка приёма определяются врачом и может варьироваться от 20 до 40 мг. Лекарство принимается до еды и запивается большим количеством воды.

В период лечения данным препаратом могут возникнуть определенный негативные последствия:

  • Повышенное газообразование, проблемы со стулом,тошнота, рвота.
  • Увеличение количества ферментов печени.
  • Головокружения, головные боли, ухудшение настроения.
  • Возможно проявление аллергических реакций др.

В случае передозировки – негативных последствий не выявлено.

«Омепразол»

Принцип действия у данного препарата такой же, как и у «Нольпазы». Однако, основным компонентом состава является вещество омепразол. В качестве вспомогательных могут использоваться: лаурилсульфат натрия, сахар, маннитол, диэтилфталат, глийерин, нипазол и др.

Выпускается сразу в нескольких видах: капсулы по 10 и 20 мг, таблетки по 10-40 мг или в виде порошка на внутривенного введения.

Способ приёма и дозы в каждом случае назначаются врачом.

Помимо язвенных болезней желудка и 12типерстной кишки препарат используется для лечения и профилактики изжоги, гастрита, панкретита, вздутия, синдрома Золлингера-Эллисона и др.

«Омепразол» противопоказан:

  1. При непереносимости компонентов состава препарата.
  2. С осторожностью рекомендуется принимать беременным и людям, с недостатками в работе органов печени и почек.
  3. Запрещен до 18 лет (в исключительных случаях может назначаться детям до 2х лет и массой более 20 кг).

Также лекарство следует внимательно принимать при наличии таких заболеваний как: остеопороз, красная волчанка, злокачественные новообразования.

Возможные побочные эффекты:

  • Ослабление костно-мышечного аппарата.
  • Проблемы со сном.
  • Мигрень, головокружения.
  • Проблемы со стулом, тошнота, рвота.
  • Кожный зуд.
  • Аллергическая реакция и др.

В случае передозировки наблюдаются сонливость, головокружение, сухость во рту, аритмия или тахикардия.

Сходство и различие препаратов

Данные лекарства относятся к одной группе препаратов – ингибиторы протонного насоса, с одинаковым терапевтическим действием – регулирование выделение соляной кислоты в организме.

Однако их главное отличие заключается в составе: омепразоле и пантопрозоле. Исследования показали, что эффект от приёма «Нольпазы» наступает в 3 раза медленнее, чем от его аналога. Т.е. при попадании в организм «Омепразол» начинает действовать через 30 минут, а другому препарату потребуется около 2х часов.

К тому же «Нольпаза» производится зарубежом, поэтому стоимость на него порядком выше, чем у нашего соотечественника «Омепразола» (200-600 рублей против 30-150 руб.).

Сфера применения «Омепразола» значительно шире, чем у «Нольпазы», т.е. его можно применять для лечения и профилактики большего количества болезней.

Еще одним плюсом в копилку «Омепразола» будет то, что выпускается он в нескольких формах, а не только в таблетках.

Противопоказания и совместимость с другими лекарствами у данных препаратов одинаковая, единственное – «Омепразол» нельзя принимать совместно с лекарствами,усваивание которых зависит от уровня кислотности в органах ЖКТ.

Побочные действия у препаратов также схожи. В случае передозировки «Омепразолом» были выявлены небольшие отклонения, которых нет при избыточном употреблении «Нольпазы».

Подводя итоги, хочется отметить, что существенных различий между препаратами практически нет. Основное отличие – в основном компоненте в составе, а также в сроке действия.

«Омепразол» в отличие от своего аналога был выпущен довольно давно и сфера применения его довольно шире.

Кому подойдет «Нольпаза», а кому «Омепразол»

Как уже было сказано ранее, сфера применения «Омепразола» шире, чем у «Нольпазы». Препарат назначают:

  1. При обострении язв желудка и 12-типерстной кишки.
  2. Для избавления от изжоги (длящейся более 2 дней).
  3. Для регулирования выработки желудочного сока в верхних отделах органов ЖКТ.
  4. При комплексном лечении и профилактики различных заболеваний ЖКТ.

Данный препарат разрешен для применения как взрослым, так и детям (внутривенно), а также лицам пожилого возраста. С осторожностью разрешается принимать беременным женщинам.

«Нольпазу» назначают при:

  • Язвенных заболеваниях желудка и 12-типерстной кишки.
  • Гастрите.
  • А также для профилактики таких заболеваний.

Данный препарат назначается только взрослым. Его нельзя принимать беременным или кормящим женщинам и детям, не достигшим возраста 18 лет.

Источник: https://vchemraznica.ru/nolpaza-ili-omeprazol-v-chem-raznica-i-chto-luchshe/

Нольпаза или Омез — что выбрать?

Что лучше: Пантопразол или Омепразол?

Открытие ИПП (ингибиторов протонной помпы) в конце прошлого века и введение их в практическую медицину помогло многим пациентам, страдающим от кислотно-пептических заболеваний.

Данный ряд веществ включает эзомепразол, лансопразол, омепразол, пантопразол и рабепразол.

В фармакологии они существуют под разными брендовыми названиями, среди которых Нольпаза и Омез чаще всего представлены в наших аптеках.

В чем разница между нольпазой и омезом?

Препараты принадлежат к одной фармгруппе, но содержат разные действующие вещества.

Сравнительная таблица

ОмезНольпаза
Дейтсвующее вещество
омепразолпантопразол
Форма и дозировки
капсулы по 10, 20 и 40 мгтаблетки по 20 и 40 мг
порошок для приготовления суспензии (20 мг)лиофилизат для приготовления инфузионного раствора (40 мг)
Кол-во в упаковке
10, 28 или 30 шт14, 28 или 56 шт
Производитель
Dr.Reddys (Индия)КРКА (Словения)

Покрытие капсул и таблеток является кислотоустойчивым, поскольку важно предохранить их содержимое от губительного действия желудочного сока. Растворение пероральных лекарственных форм начинается только в кишечнике, из которого активные вещества всасываются в кровь. В связи с этим не рекомендуется разделять таблетки Нольпазы на половинки, чтобы не нарушить биодоступность препарата.

Сравнение эффективности

Все ИПП, в том числе и такие препараты, как Нольпаза или Омез, обладают одинаковым механизмом действия. Они угнетают деятельность специальных клеток слизистой желудка, которые называются париетальными.

Основная функция этих клеток — секреция соляной кислоты.

Вещества-ингибиторы связываются со специальным мембранным переносчиком H+/K+ АТФазой, известным как «протонный насос», в результате чего секреция кислоты прекращается.

Поскольку Омез от Нольпазы отличается по действующему веществу, сравним активность омепразола и пантопразола. Как показывают исследования, они отличаются по фармакокинетике, биодоступности, периоду достижения максимального уровня в плазме, скорости выведения.

Омепразол первым из ИПП был внедрен в клиническую практику. Его важность настолько велика, что он находится в списке лекарств ВОЗ, необходимых в системе обеспечения здоровья.

В специальных экспериментах сравнивали активность разных ИПП и обнаружили, что омепразол, лансопразол и рабепразол практически одинаковы в этом отношении.

Рабепразол оказался более кислотоустойчив и активен в широком диапазоне рН желудка.

Также было установлено, что омепразол быстрее, чем пантопразол концентрируется в просвете канальцев секретирующих клеток, поэтому начинает действовать раньше. Например, максимальная концентрация омепразола (Омез) в крови возникает на 1–1,5 часа ранее, чем пантопразола (Нольпаза).

С другой стороны, пантопразол обладает высокой биодоступностью. Кроме того, он считается наиболее специфичным ингибитором, поскольку у него больше центров связывания с H+/K+ АТФазой.

Эта связь прочна и необратима, поэтому базальная и стимулированная секреция кислоты отсутствует до того момента, пока в клетке не синтезируется новая «протонная машина».

В связи с этим у пантопразола более длительный эффект (на 10–15 часов больше, чем у омепразола).

Таблетки Нольпазы по 40 мг или капсулы Омеза по 20 мг?

Таблетки «Нольпаза» 40 мг

Интересно, чем еще отличается пантопразол-содержащая Нольпаза 40 от Омеза: при меньшей дозе омепразола (20 мг) наблюдается такой же терапевтический эффект, как и от 40 мг пантопразола. На этот счет Centre for Drug Statistics Methodology ВОЗ сообщает, что при лечении некоторых кислото-зависимых заболеваний эффект омепразола в дозе 20 мг и пантопразола в дозе 40 мг является эквивалентным.

В рандомизированном клиническом испытании оценивали эффективность 40 мг/день пантопразола и 20 мг/день омепразола у пациентов с I и II степенями ГЭРБ. Через 4 и 8 недель приема клиницисты получили практически одинаковые положительные результаты. Оба вещества хорошо переносились без серьезных побочных эффектов.

Целью еще одного исследования, проведенного в Нидерландах в 2003 году, было сравнение эффективности лечения пантопразолом и омепразолом. Оказалось, что пантопразол обеспечивал клиническую результативность и столь же высокий профиль безопасности, как и его «фармакологический одногруппник».

Разницы в противопоказаниях у Нольпазы и Омеза практичеки нет. Есть отличия во взаимодействии с другими препаратами. Известно, что омепразол не применяется вместе с антитромботическими лекарствами, поскольку снижает их лекарственную активность. Пантопразол не имеет такого эффекта, поэтому может быть назначен на фоне антиагрегантов.

Итак, ИПП назначаются при одинаковых заболеваниях, но каждый из них имеет преимущества/недостатки, набор побочных эффектов и особенности взаимодействия с другими препаратами. Именно поэтому назначать лекарства этого ряда может только врач после полного обследования больного.

Если по показанию врача, вы можете принимать на выбор препараты Нольпаза или Омез, давайте посмотрим, что лучше приобрести с финансовой точки зрения. При расчете стоимости месячного курса нужно исходить из того, что вам потребуется одна средняя упаковка (прием 1 раз в день).

Упаковка Омеза (30 капсул по 20 мг) стоит около 180 руб. Упаковка Нольпазы (28 таблеток) в такой же дозировке стоит приблизительно в 1,5–2 раза дороже.

Нольпаза или Омез — что выбрать?
— О лекарствах MyMedNews.ru

Источник

Источник: http://MyMedNews.ru/nolpaza-ili-omez-chto-vybrat/

Пантопразол – Методы и средства лечения болезней

Что лучше: Пантопразол или Омепразол?

1 таблетка препарата Пантопразол содержит 20 мг одноименного активного вещества.

Дополнительные компоненты: сахароза, карбонат натрия, тальк, манит, диоксид кремния, стеарат кальция, полиэтиленгликоль, гипромеллоза, триэтилцитрат, метакрилатный сополимер, диоксид титана, оксид железа, Opacode black.

Форма выпуска

Двояковыпуклые розовые таблетки овальной формы с надписью «Р20».

10 таблеток в блистере, 1 или 3 блистера в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Противоязвенное действие.

Фармакодинамика

Подавляет продукцию в желудке соляной кислоты путем действия протонного насоса на желудочные клетки.

Активное вещество трансформируется в активную форму в каналах стенок париетальных клеток и блокирует ферментH-K-ATФ-азу, то есть на завершающей стадии синтеза соляной кислоты. У большинства больных облегчение симптомов наступает спустя 2 недели терапии.

Как и другие блокаторы протонного насоса и рецепторов H2-типа, терапия препаратом вызывает понижение кислотности и рост содержания гастрина.

Фармакокинетика

Пантопразол активно абсорбируется, наибольшая концентрация в крови достигается уже после однократного приема. В среднем, наибольшая концентрация в крови наступает спустя 2,5 часа после применения.

Время полувыведения составляет примерно час. Отмечались ряд случаев задержки вывода.

Реагирование с белками плазмы приближается к 98%. Оригинальный препарат почти полностью трансформируется в печени.

Почки выводят около 80% метаболитов, оставшаяся часть выделяется с калом. Главный метаболит – десметилпантопразол, время его полувыведения составляет приблизительно 1,5 часа.

Показания к применению

  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • язвенная болезнь в фазе обострения;
  • эрадикация H.pylori;
  • рефлюкс-эзофагит.

Противопоказания

  • гиперчувствительность к составляющим препарата;
  • гепатит;
  • цирроз печени, осложненный тяжелой недостаточностью работы печени.

Побочные действия

  • Реакции со стороны пищеварения: тошнота, диарея, повышенный аппетит, сухость во рту, рвота, отрыжка, метеоризм, запор, гастроинтестинальная карцинома, боль в животе, повышение содержания трансаминаз.
  • Реакции со стороны нервной деятельности и органов чувств: сонливость, головная боль, головокружение, астения, бессонница, депрессия, нервозность, тремор, фотофобия, парестезии, шум в ушах, нарушения зрения.
  • Реакции со стороны мочеполовой сферы: отеки, гематурия, импотенция.
  • Реакции со стороны кожи: алопеция, эксфолиативный дерматит, акне.
  • Аллергические реакции: сыпь, крапивница, ангионевротический отек, зуд.
  • Прочие реакции: эозинофилия, гипергликемия, миалгия, гиперлипопротеинемия, лихорадка, гиперхолестеринемия.

Инструкция по применению Пантопразола (Способ и дозировка)

Таблетки Пантопразола запрещено разжевывать или ломать, их необходимо глотать целиком, принимая до еды и запивая водой.

Таблетки Пантопразол, инструкция по применению

При лечении рефлюксной болезни легкой степени и связанных симптомов (кислой отрыжки, изжоги, боли при глотании) рекомендованная первоначальная доза составляет 20 мг в день. Улучшение достигается спустя примерно 2-4 недель, для терапии эзофагита, появившегося на фоне болезни обычно нужна месячная терапия.

Если указанного временного промежутка недостаточно, выздоровление наступает в течение следующего месяца. Рецидивы болезни контролируют с помощью употребления 20 мг Пантопразола раз в день при необходимости. Если приемлемый контроль симптомов невозможно поддерживать указанным образом, разрешено рассмотреть вопрос о переходе на постоянную терапию.

При длительном лечении рефлюкс-эзофагита рекомендуется поддерживающая дозировка в 20 мг в сутки. В случае частых рецидивов дозировку увеличивают до 40 мг в сутки. После купирования симптомов рецидивов дозировку можно снова понизить до 20 мг в сутки.

Для предупреждения язвенной болезни, индуцированной нестероидными противовоспалительными препаратами, у лиц с факторами риска рекомендуемая дозировка составляет 20 мг лекарства в сутки.

У пожилых лиц и пациентов с недостаточностью работы почек суточная дозировка Пантопразола не должна быть выше 40 мг.

Больным с тяжелой недостаточностью работы печени не следует превышать дозировку Пантопразола в 20 мг в сутки. Указанным пациентам в период терапии следует проводить определение содержания печеночных ферментов. Если их концентрация начинает расти, терапию Пантопразолом необходимо отменить.

Передозировка

Случаи передозировки нужно лечить согласно общепринятой практики терапии токсических состояний.

Взаимодействие

Препарат может снижать всасывание средств, биодоступность которых коррелирует в зависимости от рН (например, Итраконазол, Кетоконазол, Атазанавир).

Применение блокаторов протонного насоса запрещено во время лечения Атазанавиром.

Препарат метаболизируется в печени под влиянием цитохрома P450, однако значимых взаимодействий с Диазепамом, Карбамазепином, Кофеином, Диклофенаком, этанолом, Дигоксином, Глибенкламидом, Напроксеном, Метопрололом, Нифедипином, Пироксикамом, Теофиллином, фенитоином или оральными контрацептивами не выявлено.

Если пациент употребляет кумариновые антикоагулянты, рекомендуется замерять протромбиновый период и значение МНО во время и после лечения Пантопразолом.

Условия хранения

Беречь от детей. Хранить при температуре до 25 градусов.

Особые указания

Лицам с тяжелой недостаточностью работы печени при лечении Пантопразолом рекомендовано регулярно измерять содержание печеночных ферментов. В случае увеличения уровня ферментов печени терапию следует прекратить.

Использование таблеток Пантопразола 20 мг для предупреждения появления язвы желудка и 12-перстной кишки, индуцированной нестероидными противовоспалительными препаратами, показано пациентам, нуждающимся в длительном использовании НПВС и имеют увеличенный риск развития осложнений со стороны пищеварительной системы.

При пониженной кислотности число бактерий, присутствующих в желудочно-кишечном тракте, как правило, растет. Поэтому терапия препаратами, понижающими кислотность, способна привести к слабому росту риска появления желудочно-кишечных инфекций.

Пантопразол способен понижать всасывание витамина B12 в результате гипохлоргидрии или ахлоргидрии.

До начала лечения необходимо исключить присутствие злокачественных опухолей пищевода или желудка, так как лечение Пантопразолом может маскировать симптомы подобных заболеваний и приводить к их запоздалой диагностике.

Аналоги Пантопразола

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Наиболее распространенные аналоги Пантопразола: Барол, Гасек, Геердин, Дексилант, Лансопразол, Ланзап, Лосепразол, Омез, Омепразол, Опразол, Париет, Ультоп, Эманера.

Отличия Пантопразола и Омепразола

Омепразол и Пантопразол относятся к одной фармакологической группе, первый имеет более эффективные показатели терапевтической активности и более доступную цену.

Синонимы

Контролок, Зипантола, Кросацид, Нольпаза, Панум, Пантаз, Пептазол, Санпраз, Пулореф, Ультера.

Детям

Не применяется у детей до 12 лет.

При беременности и лактации

Препарат запрещено использовать в период лактации.

Применение во время беременности возможно лишь по строгим показаниям.

Отзывы

Отзывы о препарате характеризуют его как эффективный и недорогой препарат для лечения язвенной болезни и ГЭРБ. Побочные эффекты возникают нечасто при соблюдении режима приема.

Цена Пантопразола, где купить

Цена Пантопразола (аналогов, так как препарат с оригинальным названием не реализуется) в России составляет 460-620 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

Аптека 36.6

  • Пантопразол Канон табл.п.о. 40мг N28КАНОНФАРМА ПРОДАКШН
  • Пантопразол Канон табл.п.о. 20мг N28КАНОНФАРМА ПРОДАКШН

ЗдравЗона

  • Пантопразол Канон 20мг №28 таблеткиКанонфарма продaкшн ЗАО
  • Пантопразол Канон 40мг №28 таблеткиКанонфарма продaкшн ЗАО

показать еще

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Пантопразол обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Источник: http://cdoctor.ru/pantoprazol/

Все о пантопразоле

Что лучше: Пантопразол или Омепразол?

Пантопразол – название активного действующего вещества различных противоязвенных препаратов.  Он относится к группе ингибиторов протонного насоса, то есть снижает выработку клетками желудка соляной кислоты.

Описание и инструкция

Прием пантопразола позволяет снизить выделение кислоты, которое происходит постоянно (без стимуляции) и при наличии стимуляции.

Известно, что основной причиной язвенных поражений слизистой желудочно-кишечного тракта является заражение бактерией хеликобактер пилори, которая требует высокой кислотности среды и сама провоцирует снижение pH. Соляная кислота и сама по себе негативно влияет на пораженную слизистую.

Таким образом, лечение подобных состояний подразумевает использование пантопразола или аналогичных веществ в сочетании с другими лекарственными средствами (например, антибиотиками).

Это вещество и само подавляет рост и размножение Helicobacter pylori, и повышает активность в этом отношении других препаратов.

Важно, что данный препарат активно действует только при pH 3 и ниже, что соответствует нормальной кислотности. Если этот показатель выше 3 (кислотность сама по себе низкая) – пантопразол действия не оказывает.

Применяется при:

  • Рефлюкс-эзофагите;
  • Обострении язвы желудка и/или двенадцатиперстной кишки;
  • Пептической язве;
  • Синдроме Золлингера-Эллисона.

Выпускают пантопразол в виде таблеток (существуют и растворы для внутривенного введения). Вот наиболее популярные торговые названия:

  • Нольпаза;
  • Пантопразол Канон;
  • Пептазол;
  • Контролок.

Схема приема зависит от вашего состояния и должна быть назначена специалистом. Средняя доза в сутки составляет 40 мг. Максимально можно принять в день 80 мг пантопразола. Пить таблетки следует перед едой.

Противопоказан при:

  • Заболеваниях печени, например, циррозе или гепатите;
  • Расстройствах пищеварения невротического генеза;
  • Наличии или повышенном риске онкологических процессов в ЖКТ;
  • Беременности и лактации.

Побочные эффекты и передозировка

Пищеварительная система пациента может отреагировать на использование пантопразола изжогой, отрыжкой, метеоризмом, запором или диареей, болями в животе. Также, возможны головные боли.

Значительно реже развиваются другие нежелательные эффекты со стороны нервной системы: слабость, утомляемость, тремор, бессонница и так далее. Аллергия на пантопразол, как правило, выражается в кожных сыпях.

Возможно нарушение работы других систем, например, отеки, сдвиги формулы крови – но такие явления крайне редки.

При передозировке эти симптомы могут быть выражены ярко. Требуется наблюдение и поддерживающая терапия. Диализ не помогает вывести излишки вещества из организма.

Отзывы о Пантопразоле

Многие пациенты хвалят данный препарат, указывая, что он комплексно помог им:

– У меня гастрит с повышенной кислотностью. Вообще лечусь народными средствами. Но тут случилось обострение и врач порекомендовала все-таки пропить курс пантопразола (Нольпаза). Очень эффективно. Боли прошли через пару дней. Он еще и хеликобактер подавляет.

– Стараюсь не злоупотреблять всеми этими –празолами. Если выхода нет – пью пантопразол. Он помогает почти сразу, реже вызывает привыкание (по сравнению с тем же омепразолом).

Но есть и сообщения о побочных эффектах, в том числе, редких:

– Интересно. Пил пантопразол несколько раз курсами. Все было отлично. А в этот раз почувствовал, что стал хуже видеть. Даже пошел к окулисту. Действительно: повысилось внутриглазное давление. Пришлось отменять.

– У меня от пантопразола голова болит.

Самое важное – не принимать этот и подобные препараты самостоятельно, без назначения врача. При всей кажущейся простоте действия пантопразола на организм, оно вовсе не так безобиден, чтобы просто подавлять им изжогу.

Общий рейтинг: 3.6 из 5

Источник: http://zhivizdorovim.ru/lekarstva/pishchevaritelnyi-trakt/12090-pantoprazol.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.