Что лучше: Рабепразол или Омепразол?

“Рабепразолом” называют лекарственный препарат, основное действие в котором выполняет одноименное вещество.

Он принимается при гастроэзофагеальном рефлюксе, язве 12-типерстной кишки и желудка, эффективно борется с микроорганизмами, провоцирующими данные заболевания.

Если у пациента аллергия на какой-либо компонент, который содержит “Рабепразол”, аналоги вполне могут заменить собой данный препарат.

Содержание

Описание

Лекарственное средство используется в ряде случаев:

  • при пептической язве 12-перстной кишки и желудка в сочетании с некоторыми антибиотиками;
  • при наличии синдрома Золлингера – Эллисона;
  • для лечения доброкачественной язвы желудка;
  • при наличии ГЭРБ.

Курс приема длится от одной до восьми недель. При необходимости период лечения продлевается в индивидуальном порядке. Если в терапевтических целях принимать “Рабепразол натрия”, аналоги которого имеют схожие характеристики, то в некоторых случаях можно наблюдать появление ряда побочных эффектов:

  • боль в спине,
  • лихорадка,
  • сыпь,
  • кашель,
  • ринит,
  • судороги,
  • миалгия,
  • лейкопения,
  • сонливость,
  • головокружение,
  • метеоризм,
  • запор,
  • тошнота,
  • диарея.

Препарат запрещено применять при злокачественных образованиях в желудочно-кишечном тракте, сильной чувствительности к составляющим лекарственного средства, беременности и лактации.

Аналоги “Рабепразола”

“Рабепразол”, аналоги которого схожи по фармакологическому эффекту и применению, может быть заменен при необходимости одним из следующих препаратов:

  • “Новобисмол”.
  • “Онтайм”.
  • “Омепразол”.
  • “Улькавис”.
  • “Лансобел”.
  • “Омегаст”.
  • “Пантап”.
  • “Фамо”.
  • “Омез”.
  • “Даларгин”.
  • “Золиспан”.
  • “Зульбекс”.
  • “Пептипак”.
  • “Магнагель”.
  • “Парастамик”.
  • “Лосепразол”.
  • “Париет”.
  • “Рабелок”.
  • “Нофлюкс”.
  • “Фамотидин”.

Стоит помнить, что самостоятельно принимать решение о приеме другого средства нельзя, так как только квалифицированный врач сможет дать лучшие рекомендации, учитывая имеющиеся особенности организма и состояние пациента.

Перед тем как использовать “Рабепразол”, аналоги, инструкция по применению должна быть изучена в полном объеме. Хотя препараты и назначаются при идентичных заболеваниях, характерные особенности у каждого из них все же есть.

Например, “Омепразол” может вызвать нефрит, эритему, спазмы бронхов, стоматит, кандидоз, галлюцинации и депрессию.

Прием “Фамотидина” в отдельных случаях провоцирует угревую сыпь, облысение, нарушение сокращений сердца, расстройства психики, шум в ушах, желтуху, потерю аппетита.

“Париет” чаще всего побочных действий не вызывает. Редко наблюдается синдром Стивенса – Джонсона, некролиз, гипомагниемия, отеки, сухость во рту, гинекомастия.

Его нельзя назначать не только беременным и пациентам с высокой чувствительностью к рабепразолу, но и детям до двенадцати лет. “Магнагель” разрешено давать чадам с шести лет.

Его использование не способно привести к тяжелым последствиям. Иногда возникают лишь проблемы с ЖКТ.

Особые указания

В своей фармакологической группе одним из самых дешевых лекарственных средств является “Рабепразол”. Аналоги, цена которых в большинстве случаев выше, применяются реже. Их стоимость варьируется от 135 до 3750 рублей в среднем по стране.

Перед приемом “Рабепразола” следует точно знать, что у больного отсутствуют какие-либо злокачественные опухоли в желудочно-кишечной системе, так как препарат может помешать вовремя диагностировать патологию и, возможно, привести к ее прогрессированию.

Также стоит убедиться в том, что пациентка не является беременной, так как медикамент оказывает негативное влияние на развивающегося младенца. Средство может проникать в организм ребенка и через грудное молоко, поэтому во время лечебной терапии женщина обязана прекратить кормление ребенка.

Если после употребления данных таблеток человек чувствует усталость, то ему придется отказаться от вождения автомобиля на весь курс лечения.

Следует помнить, что некоторые средства, применяемые совместно, оказывают воздействие друг на друга.

Например, “Рабепразол”, аналоги которого по своим характеристикам во многом идентичны, надо осторожно сочетать с “Дигоксином”, “Кетоназолом”, “Итраконазолом” и “Атазанавиром”.

Сравнение аналогов

Сравнительная таблица аналогов выглядит следующим образом:

НазваниеПроцент биодоступностиВремя максимальной концентрации в часахВремя полувыведения в часах
“Рабепразол”52три с половиной – четыредвадцать четыре
“Рабелок”34-50два – триполтора – два с половиной
“Париет”67-73шесть – восемьодин – два с половиной
“Онтайм”74-80два – четыреодин – пять
“Нофлюкс”65-70три – четыреодин – четыре
“Зульбекс”68-74три – шестьодин – два
“Хайрабезол”43-54четыре – восемьполтора – два с половиной
“Золиспан”40-45четыре – пятьодин – два

Стоит заметить, что период полувыведения “Рабепразола” среди идентичных препаратов наиболее длительный. Вместе с тем, ждать его максимальной концентрации в организме придется 3,5-4 часа. А это гораздо больше, чем у некоторых заменителей.

Итак, для лечения язвы в двенадцатиперстной кишке и желудке, а также при гастроэзофагеальном заболевании и синдроме Золлингера – Эллисона с успехом применяется “Рабепразол”. Аналоги медикаментозного средства при необходимости эффективно заменяют его. Однако конкретные схемы терапии может предложить только врач.

Источник: http://fb.ru/article/301515/rabeprazol-analogi-opisanie-primenenie-osobennosti

Как принимать РАБЕПРАЗОЛ: цена, инструкция по применению, отзывы и аналоги

Что лучше: Рабепразол или Омепразол?

Для подавления секреторной функции желудка применяют препараты, влияющие на производство соляной кислоты. Они помогают в лечении патологии верхнего отдела пищеварительного тракта. Назначение обосновано в острую фазу заболевания.

Для подавления секреторной функции желудка применяют препараты, влияющие на производство соляной кислоты, такие как Рабепразол.

Торговые названия

В аптеках может быть представлен под следующими торговыми названиями:

  • Париет;
  • Зульбекс;
  • Нофлюкс;
  • Разо;
  • Онтайм;
  • Берета;
  • Рабелок;
  • Рабиет;
  • Хайрабезол.

В аптеках может быть представлен под торговым названием Париет.

Атх и регистрационный номер

А02ВС04 — ингибиторы протонового насоса.

Фармакологические свойства

Препарат обладает активностью против хеликобактера и усиливает аналогичное действие некоторых антибиотиков, поэтому применяется при лечении этой инфекции.

Фармакодинамика

В кислой среде париетальных клеток превращается в лекарство, которое взаимодействует с протонным насосом — ферментом, осуществляющим поставку и выведение из клеток ионов водорода — Н+ К+ АТФ-азой.

Она обратимо ингибируется, за счет чего подавляется выработка соляной кислоты обкладочными клетками. Эффект появляется уже через час, но максимум проявляется с 3 часов.

Действие сохраняется в течение 48 часов, но для появления стабильного антисекреторного эффекта нужно 3 дня.

Резкая отмена сопровождается появлением синдрома рикошета, когда на восстановление секреции кислоты требуется несколько дней. За это время должно произойти накопление фермента в клетках.

Резкая отмена сопровождается появлением синдрома рикошета, когда на восстановление секреции кислоты требуется несколько дней.

При лечении гастрита с диагностированным Helicobacter pylori комбинируют блокатор с различными антибиотиками, выбор которых определяется схемой терапии.

При сочетании с Амоксициллином и Кларитромицином эрадикация бактерии происходит через 4 дня у 90% пациентов.

Эффективны комбинации этих антибиотиков по отдельности с Метронидазолом, которые в течение семидневного курса приводят к 100% излеченности.

После растворения оболочки в полости кишечника быстро всасывается. От принятой дозы 20 мг в крови через 3,5 часа достигается его максимальная концентрация. Прием пищи в течение дня не влияет на абсорбцию. На 97% связывается с белками крови. При первичном прохождении через печень часть препарата метаболизируется, поэтому биодоступность составляет 52%.

Метаболизм протекает с синтезом нескольких типов метаболитов, которые обозначают буквами М1-М6, основными являются конъюгаты с тиоэфиром и карбоновой кислотой. До 90% метаболитов М5 и М6 выводится с мочой. Остальные поступают в кал.

До 90% метаболитов М5 и М6 выводится с мочой.

Состав и форма выпуска

Выпускается в виде капсул в желатиновой оболочке, которые растворяются в кишечнике. Препарат внутри прозрачной оболочки представлен пеллетами белого цвета шарообразной формы.

В состав одной капсулы кишечнорастворимой входит 20 мг вещества. Они упакованы по 10 штук в контурные ячейки, которые заключены по 2 пластинки в картонную коробку.

От чего помогает Рабепразол

В качестве самостоятельного лекарственного средства принимают при следующих патологиях:

  • обострение язвы желудка или 12-перстной кишки;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • стрессовые язвы пищеварительного тракта;
  • синдром Золлингера-Эллисона.

В качестве самостоятельного лекарственного средства принимают при обострении язвы желудка.

В сочетании с некоторыми антибиотиками используется для лечения хронического гастрита или язвы желудка, сопровождающегося инфицированием хеликобактером, а также при рецидиве заболевания.

Противопоказания

Инструкция по применению содержит указания, что препарат нельзя назначать в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • гиперчувствительность к бензимидазолам;
  • детский возраст до 18 лет;
  • беременность и лактация.

Как принимать и дозировка Рабепразола

Рекомендуется прием таблеток внутрь в утренние часы до еды. Капсулу проглатывают целиком, не разжевывая. Доза и курс приема зависит от основного заболевания.

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка в период обострения принимают по 20 мг 1 раз в день. Длительность терапии — 4-6 недель. В большинстве случаев достаточно пить лекарство для заживления язвы 4 недели, но некоторым пациентам требуется увеличенная продолжительность курса. 6 недель заживает язва желудка.

Для лечения рефлюксной болезни начинают с дозировки 10 мг, при необходимости ее можно повысить до 20 мг. Продолжительность приема — 4-8 недель.

При терапии синдрома Золлингера-Эллисона и других заболеваний с патологической гиперсекрецией дозировка подбирается индивидуально. Изначально она может составлять 60 мг на один прием в сутки. Затем ее повышают, иногда требуется прием 100 мг препарата, которые можно разделить на 2 раза.

При лечении гастрита, ассоциированного с хеликобактерной инфекцией, применяют комбинацию антибиотиков одновременно с ингибитором протонового насоса.

Особые указания при применении Рабепразола

До начала приема исключают наличие онкологического процесса в желудке, под который может маскироваться язва. В противном случае признаки патологии окажутся смазанными, лечение — неэффективным, а онкология перейдет в запущенную стадию.

До начала приема исключают наличие онкологического процесса в желудке с помощью различных исследований, под который может маскироваться язва.

При появлении патологической сонливости необходимо соблюдать осторожность в управлении автомобилем и при выполнении работы, требующей концентрации внимания. Если имеется возможность, то стоит отказаться от поездки за рулем.

При беременности и лактации

Исследования на лабораторных животных показали, что действующее вещество проникает через плацентарный барьер, но тератогенного эффекта не выявлено, как и влияния на фертильность. Но использовать у беременных женщин не рекомендуется из-за отсутствия данных о влиянии на будущего ребенка. По FDA относится к категории С.

Препарат обнаруживается в молоке у лактирующих крыс, поэтому женщинам, получающим лечение, рекомендуется прервать грудное вскармливание.

В детском возрасте

В педиатрической практике применение ограничено из-за отсутствия исследований о влиянии лекарства на организм ребенка.

В пожилом возрасте

У пациентов старшей возрастной группы ориентируются на сопутствующие патологии, которые могут повлиять на выраженность побочных эффектов. Выведение метаболитов замедлено.

При нарушениях функции печени

Печеночная недостаточность является противопоказанием для активного лечения препаратом. При других патологиях назначают с осторожностью.

При нарушениях функции почек

Патологии выделительной системы не входят в перечень противопоказаний для лечения блокаторами протонного насоса, но следует соблюдать осторожность.

Побочные эффекты

Нежелательное действие может проявиться со стороны пищеварительной системы в виде поноса и тошноты, которая может завершиться рвотой. Реже появляются гастралгия, метеоризм и запор. В редких или единичных случаях они могут перейти в гастрит, изменения вкуса, анорексию. Иногда возможно повышение печеночных трансаминаз.

Нервная система у некоторых больных реагирует головной болью, вертиго, нарушением сна. Индивидуальная реакция может проявиться нервозностью, депрессией, патологической сонливостью.

Индивидуальная реакция может проявиться депрессией.

Со стороны дыхательной системы редко наблюдается увеличение инфекционных болезней по типу ОРВИ, кашель, синусит или бронхит.

Встречаются единичные случаи следующих побочных эффектов:

  • мышечные боли;
  • потливость;
  • набор веса;
  • высыпания на коже;
  • зуд;
  • лихорадочное состояние;
  • боль в спине, конечностях;
  • отечность;
  • лейкоцитоз.

Передозировка

Признаки передозировки лекарственного средства не описаны. В плазме большая часть активного метаболита связывается с белками, поэтому применение гемодиализа для выведения излишков препарата не обосновано. Используется симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Метаболизм протекает с участием микросомальных ферментов в печени, которые входят в систему цитохрома Р450. Но в он не вступает во взаимодействие с Амоксициллином, который также перерабатывается этими энзимами. Не оказывает влияния на метаболизм следующих лекарств:

  • Варфарин;
  • Теофиллин;
  • Фенитоин;
  • Диазепам;
  • непрямые антикоагулянты;
  • циклоспорины.

Препарат можно применять вместе с Диазепамом.

Основное действие препарата направлено на подавление секреции соляной кислоты. Поэтому при одновременном назначении лекарств, которым важна кислая среда желудка, может проявиться их неэффективность. При одновременном использовании с Дигоксином необходимо корректировать его дозу. Могут изменять концентрацию Кетоконазола в плазме, что также требует пересмотра дозировки.

Кларитромицин, который используют в схемах эрадикациии хеликобактера, увеличивает свою эффективность на фоне лечения блокатором протонной помпы.

Одновременное использование с жидкими антацидными средствами не влияет на их действие.

Совместимость с алкоголем

Лечение заболеваний ЖКТ предполагает соблюдение специальной диеты и отказ от алкоголя. Иначе теряется эффективность проводимой терапии. Отдельно взаимодействие основного вещества с этанолом не описано.

Отдельно взаимодействие основного вещества препарата с этанолом не описано.

Условия отпуска из аптек

Для приобретения лекарственного средства необходим рецепт врача.

Цена

Стоимость упаковки зависит от производителя и количества капсул и колеблется от 160 до 4150 рублей.

Условия хранения

Оптимальный режим — при температуре от 15 до 25°С, избегая воздействия прямых солнечных лучей и повышенной влажности. Нужно беречь препарат от детей.

Оптимальный режим хранения препарата при температуре от 15 до 25°С.

Срок годности

С даты изготовления препарат может использоваться в течение 2 лет.

Аналоги

Аналогичным механизмом действия обладают следующие препараты:

  • Омепразол;
  • Пантопразол;
  • Лансопразол;
  • Эсомепразол.

Аналогичным механизмом действия Ребепразола обладает Омепразол.

Выбор подходящего лекарства должен делать врач.

Отзывы

Большинство оставляют положительные отзывы о действии лекарства.

Врачей

Елена, 30 лет, терапевт: «Препарат назначаю при лечении гастрита, рефлюкс-эзофагита, язвы желудка. Во всех случаях показал себя с положительной стороны. Хорошо сочетается с антибиотиками для эрадикации хеликобактер пилори».

Владимир, 35 лет, гастроэнтеролог: «При воспалительных процессах слизистой желудка различной степени выраженности, сопровождающейся гиперсекрецией, можно использовать блокатор протонной помпы. Это уменьшение болевого синдрома и выраженности воспаления. Препарат дает хороший процент излеченности».

Пациентов

Ольга, 35 лет, Москва: «Пила препарат с приставкой с3. Показал себя с положительной стороны. Действует уже через 30 минут после первой таблетки. Хорошо устраняет изжогу, достаточно принимать 2 раза в день. С его помощью вылечила гастрит».

Нина, 42 года, Екатеринбург: «Лечила гастрит, принимала лекарство двумя курсами по 15 дней. Капсулу пила раз в сутки, было достаточно. Понравилось, что можно принимать вне зависимости от еды. Побочных явлений не ощущала, могу связать с лекарством только периодическое головокружение».

Источник: https://opohmele.ru/lechenie-alkogolizma/rabeprazol.html

Рабепразол – как принимать, форма выпуска, дозировка, противопоказания и отзывы

Что лучше: Рабепразол или Омепразол?

Стресс на работе, питание на бегу, неправильный образ жизни, или паразиты могут привести к гастриту или язве. Не каждый может себе позволить лечь в больницу на долгое время, чтобы обследоваться. Препарат рабепразол натрия – спасение для многих людей, но перед применением нужно узнать его достоинства и недостатки, существуют ли более дешевые аналоги, какого эффекта ждать.

Данный препарат предназначен для людей, страдающих заболеваниями ЖКТ. У него есть большое количество аналогов, поэтому нужно проконсультироваться с врачом, который уточнит, какой конкретно подходит пациенту. У препарата есть внушительный ряд побочных эффектов и противопоказаний, поэтому перед употреблением нужно взвесить все факторы, чтобы не навредить себе.

Одна таблетка средства содержит:

Название веществаКоличество в мг
Рабепразол натрий9,42
Маннитол26
Магния оксид44,7
Гипролоза слабозамещенная13
Гипролоза4
Магния стеарат1
Этилцеллюлоза0,7
Гипромеллозы фталат8,5
Диацетилированный моноглицерид0,85
Тальк0,8
Титана диоксид0,43
Железа оксид красный0,02
Карнаубский воск0,0015

Фармакодинамика и фармакокинетика

Таблетка Рабепразола влияет на фермент Н+-К+-АТФ-азы, вырабатываемый в париетальных клетках пищевода. Он выступает в качестве ингибитора протонного насоса.

Образовавшееся соединение блокирует формирование соляной кислоты на конечной стадии и понижает уровень стимулирования секреции вне зависимости от типа раздражителя. После приема 20 мг препарат полностью всасывается спустя 3,5-4 часа.

Время приема не влияет на биодоступность главного соединения и его свойства абсорбции.

Показания к применению

Лекарственное средство назначают, если у пациента диагностированы следующие заболевания:

  • Язва двенадцатиперстной кишки.
  • Рецидив язвенной болезни, спровоцированных бактерией Хеликобактер пилори (Helicobacter pylory).
  • Патологическая гиперсекреция.
  • Гастриты (эрадикация Helicobacter pylorus), включая хронические гастриты (с использованием антибактериальных препаратов).
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
  • Синдром Золлингера-Эллисона.
  • Язва желудка.

Капсулы с действующим веществом необходимо применять внутрь. Время приема ни на что не влияет, как и прием пищи до или после.

Дозировка препарата и частота употребления полностью зависят от тяжести заболевания, указаний специалиста. Начальная доза для пациентов со стандартными симптомами болезни – 10 или 20 мг раз в день.

Лечение длится два месяца (6 недель). Если должного эффекта не последовало – лечение продлевают на столько же.

При беременности

Официальных данных о том, можно ли применять препарат во время беременности, нет.

Исследования на животных не показали проблем с развитием плода, но у крыс малая доза преодолевала плацентарный барьер, поэтому использование во время беременности должно проводиться строго под контролем врача.

Аналогичная ситуация с лактацией: лекарственное средство попадает в молоко, поэтому во время лактации его не следует использовать.

Рабепразол и алкоголь

Употребление алкоголя строго запрещено. Двойная нагрузка на печень может усугубить состояние. Риск проявления побочных эффектов возрастет. Даже исключая сам препарат, алкоголь недопустим в период язвенных заболеваний и приводит к обострениям. Употребление пива также под запретом.

Побочные действия и передозировка

Употребление препарата может вызвать нарушения ЖКТ, опорно-двигательного аппарата, нервной и респираторной систем. Среди побочных эффектов:

  • Аллергическая реакция, сыпь.
  • Диарея.
  • Пониженный аппетит, метеоризм.
  • Стоматит, повышение активности печеночных трансаминаз.
  • Рвота и тошнота, сухость слизистой рта, запор.
  • Лихорадка.
  • Головокружения, астения.
  • Гриппоподобный синдром.
  • Сонливость, тромбоцитопения.
  • Нарушение зрения, рецепторов вкуса.
  • Лейкопения, головная боль.
  • Высокая утомляемость.
  • Боли в спине.
  • Судороги, артралгия, миалгия.
  • Синусит, кашель, фарингит, ринит.
  • Синдром Стивенсона-Джонса.

Условия продажи и хранения

Препарат хранится при комнатной температуре (не выше 25 градусов по Цельсию), должен быть защищен от влаги и прямого попадания солнечных лучей. По окончании срока годности запрещен к употреблению.

Рабепразол или Омепразол – что лучше

Оба препарата имеют рад достоинств и недостатков. У Омепразола меньший спектр побочных эффектов, меньше других аналогов влияет на метаболизм, лучше подавляет желудочную секрецию. Рабепразол считается самым безопасным представителем рынка, организм после использования восстанавливается быстрее, а сам он пользуется большим спросом, чем конкурент.

Что лучше зульбекс или нольпаза

Что лучше: Рабепразол или Омепразол?

В интернете по этому вопросу иногда встречается неточная информация, поэтому разберемся подробнее.

Омепразол и рабепразол относятся к ингибиторам протонной помпы (ИПП).

Синоним — блокаторы протонного насоса. Это препараты, которые подавляют секрецию соляной кислоты (HCl) в желудке, поэтому они относятся к антисекреторным средствам и применяются для лечения повышенной кислотности желудка.

Ингибиторы протонной помпы (блокаторы протонного насоса) снижают секрецию ионов водорода (H + , или протона) обкладочными (париетальными) клетками желудка.

Механизм секреции заключается в поступлении внеклеточного иона калия (К + ) в клетку в обмен на выведение наружу иона водорода (H + ).

Классификация и характеристика

В настоящее время применяются 3 группы препаратов, снижающих кислотность в желудке:

  1. ингибиторы протонной помпы — являются самыми мощными антисекреторными средствами, подавляюшими образование соляной кислоты в желудке. Принимаются 1-2 раза в сутки;
  2. H2-блокаторы (читается «аш-два») — обладают низкой антисекреторной эффективностью и потому могут назначаться только в легких случаях. Принимаются 2 раза в сутки. Блокируют гистаминовые (H2-)рецепторы париетальных клеток слизистой оболочки желудка. К H2-блокаторам относятся ранитидин и фамотидин.

Для справки: H1-блокаторы применяются против аллергии (лоратадин, димедрол, цетиризин и др.).

  • антациды (в переводе «против кислоты») — средства на основе соединений магния или алюминия, которые быстро нейтрализуют (связывают) соляную кислоту в желудке. Сюда относятся альмагель, фосфалюгель, маалокс и др. Действуют быстро, но кратковременно (в течение 1 часа), поэтому их приходится принимать часто — через 1,5-2 часа после приема пищи и перед сном. Хотя антациды снижают кислотность в желудке, но одновременно усиливают секрецию соляной кислоты по механизму отрицательной обратной связи, т.к. организм старается вернуть pH (уровень кислотности, бывает от 0 до 14; ниже 7 — кислая среда, выше 7 — щелочная, ровно 7 — нейтральная) к прежним значениям (в норме pH в желудке равен 1,5-2).
  • К ингибиторам протонной помпы относятся:

    • омепразол (торговые названия — омез, лосек, ультоп);
    • эзомепразол (торговые названия — нексиум, эманера);
    • лансопразол (торговые названия — ланцид, ланзоптол);
    • пантопразол (торговые названия — нольпаза, контролок, санпраз);
    • рабепразол (торговые названия — париет, нофлюкс, онтайм, зульбекс, хайрабезол).

    Сравнение цен

    Омепразол стоит в несколько раз дешевле, чем рабепразол.

    Цена дженериков (аналогов) омепразола по 20 мг 30 капсул в Москве на 14 февраля 2015 года составляет от 30 до 200 руб. На месяц лечения нужно 2 упаковки.

    Цена оригинального препарата Париет (рабепразол) по 20 мг 28 таб. — 3600 руб. На месяц лечения нужна 1 упаковка.

    Дженерики (аналоги) рабепразола стоят значительно дешевле:

    • Онтайм 20 мг 20 таб. — 1100 руб.
    • Зульбекс 20 мг 28 таб. — 1200 руб.
    • Хайрабезол 20 мг 15 таб. — 550 руб.

    Таким образом, стоимость лечения омепразолом в месяц составляет около 200 рублей (40 мг/день), рабепразолом при использовании хайрабезола — около 1150 руб. (20 мг/день).

    Отличия омепразола и эзомепразола

    Эзомепразол представляет собой S-стереоизомер омепразола (левовращающий оптический изомер омепразола), который отличается от правовращающего изомера так, как отличаются левая и правая рука или левый и правый ботинок. Оказалось, что R-форма омепразола намного сильнее (чем S-форма) разрушается при прохождении через печень и потому не достигает обкладочных клеток желудка. Омепразол является смесью двух этих стереоизомеров.

    По данным литературы, эзомепразол обладает серьезными преимуществами по сравнению с омепразолом, однако стоит дороже. Эзомепразол принимается в той же дозировке, что и омепразол.

    Стоимость торговых названий эзомепразола составляет:

    • Нексиум 40 мг 28 таб. — 3000 руб.
    • Эманера 20 мг 28 таб. — 500 руб. (на месяц надо 2 упаковки).

    Преимущества рабепразола по сравнению с другими ИПП

    1. Эффектрабепразола начинается в течение 1 часа после приема и длится 24 часа. Препарат действует в более широком диапазоне pH (0,8-4,9).
    2. Дозировка рабепразола в 2 раза ниже по сравнению с омепразолом, что дает лучшую переносимость препарата и меньшее число побочных эффектов.

      Например, в одном из исследований побочные эффекты (головная боль, головокружение, диарея, тошнота, кожные высыпания) отмечались у 2% при лечении рабепразолом и у 15% при лечении омепразолом.

    3. Поступление рабепразола в кровь из кишечника (биодоступность) не зависит от времени приема пищи.
    4. Рабепразол надежнее подавляет секрецию соляной кислоты, потому что его разрушение в печени не зависит от генетического разнообразия вариантов фермента цитохрома P450.

      Тем самым удается лучше прогнозировать эффект препарата у разных пациентов. Рабепразол меньше остальных препаратов влияет на метаболизм (разрушение) других лекарств.

    5. После прекращения приема рабепразолаотсутствует синдром «рикошета» (отмены), т.е.

      не возникает компенсаторного резкого повышения уровня кислотности в желудке. Секреция соляной кислоты восстанавливается медленно (в течение 5-7 дней).

    Показания к приему ингибиторов протонной помпы

    • Язва желудка и 12-перстной кишки,
    • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (заброс кислого содержимого желудка в пищевод),
    • патологическая гиперсекреция соляной кислоты (в т.ч.

      синдром Золлингера-Эллисона),

    • в комплексном лечении используется для эрадикации (ликвидации) инфекции Helicobacter pylori (хеликобактер пилори), которая вызывает язву и хронический гастрит.

    Примечание.

    Все ингибиторы протонной помпы разрушаются в кислой среде, поэтому выпускаются в форме капсул или кишечнорастворимых таблеток, которые проглатываются целиком (разжевывать нельзя).

    Выводы

    Кратко: рабепразол ≅ эзомепразол > омепразол, лансопразол, пантопразол.

    Подробно: рабепразол имеет ряд преимуществ перед другими ингибиторами протонной помпы и по эффективности сравним только с эзомепразолом, однако лечение рабепразолом стоит в 5 раз дороже по сравнению с омепразолом и незначительно дороже по сравнению с эзомепразолом.

    По данным литературы, эффективность эрадикации Helicobacter pylori не зависит от выбора конкретного ингибитора протонной помпы (можно любой), в то время как при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни большинство авторов рекомендуют именно рабепразол.

    Аналогия с антигипертензивными препаратами

    Среди ингибиторов протонного насоса выделяются 3 препарата:

    • омепразол (базовый препарат с побочными эффектами),
    • эзомепразол (улучшенный препарат на основе S-стереоизомера омепразола),
    • рабепразол (самый безопасный).

    Аналогичные соотношения имеются среди блокаторов кальциевых каналов, которые используются для лечения артериальной гипертензии:

    • амлодипин (с побочными эффектами),
    • левамлодипин (улучшенный препарат на основе S–стереоизомера с минимальными побочными эффектами),
    • лерканидипин (наиболее безопасный).

    Материал был полезен? Поделитесь ссылкой:

    комментариев 7 к заметке «Что лучше — омепразол или рабепразол? Преимущества рабепразола»

    2 Март, 2015 в 17:42

    Хайрабезол рекомендован ДЕТЯМ с 12 лет .

    Срок годности Хайрабезола 3 года.

    Уникальная упаковка со шрифтом Брайля.

    Прием Хайрабезола не зависит от приема пищи

    7 Март, 2015 в 23:26

    Моя история такова: врач прописала мне Ультоп. После однократного применения были серьёзные побочные эффекты: резкая головная боль; покраснел и стал плохо видеть один глаз; сердцебиение и повышение температуры.

    Рассказала об этом дохтуру, а она мне не верит — говорит не может быть от ультопа таких последствий и назначила Омез-инста.

    Прихожу домой, решила почитать, а это оказывается тот же ультоп, только под другим названием!

    Вобщем благодаря вам просветилась и буду искать себе нормальный заменитель без ужасной побочки. Ещё бы хорошего гастроэнтеролога теперь найти…(((

    18 Апрель, 2015 в 18:12

    4 года назад лечила гастрит ультопом, видимо, не помог, т. к. обнаружилась уже в этом году эрозия желудка. прописали зульбекс.

    с 2 таблеток чуть на тот свет не отправилась: через час после приема препарата в первый день заболело горло и начался кашель, пропал аппетит, с утра на второй день была резь внизу живота как при цистите. решила все-таки выпить еще таблетку.

    опять же через час после приема резко поднялась температура 38,5, заболела поясница, голова вообще ничего не соображала, ломота во всем теле, внутри все урчало.

    прочитала в побочных явлениях уже потом, что зульбекс достаточно часто вызывает гриппоподобные заболевания и инфекции мочеполовой системы. и это еще самый безопасный препарат, вы хотите сказать. при ультопе такого не было, макимум сухость во рту и потеря аппетита. к слову, возможно дозировка в 20 мг слишком большая для меня, т.к. мой вес 39 кг

    Источник: http://landscape-kov.ru/chto-luchshe-zulbeks-ili-nolpaza/

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.