Дозировка Амоксициллина

Содержание

Амоксициллин: инструкция по применению, дозировка

Дозировка Амоксициллина

Амоксициллин представляет собой полусинтетический пенициллин, подобный ампициллину, с лучшей биодоступностью для перорального применения, чем у последнего.

Из-за лучшего поглощения в желудочно-кишечном тракте амоксициллин вызывает более высокие уровни антибиотика в крови и менее желудочно-кишечные эффекты (в частности, диарею), чем ампициллин.

Амоксициллин обладает спектром антибактериальной активности выше, чем у пенициллина, хотя он не устойчив к бета-лактамазам.

Механизм действия

Бета-лактамные антибиотики, такие как амоксициллин, являются бактерицидными. Они действуют путем ингибирования последней стадии синтеза клеточной стенки бактерий путем связывания с конкретными белками, называемыми РВР (пенициллин-связывающие белки от англ. penicillin-binding proteins), расположенными в клеточной стенке.

Предотвращая правильное построение клеточной стенки, амоксициллин вызывает, в конечном счете, лизис бактерий и смерть. Амоксициллин не противостоит гидролитическому действию бета-лактамаз многих стафилококков, поэтому он не используется при лечении стафилококков.

Хотя амоксициллин активен против стрептококков, многие штаммы становятся устойчивыми с помощью механизмов, отличных от индукции β-лактамаз, поэтому добавление клавулановой кислоты не увеличивает активность амоксициллина против этих резистентных штаммов.

Так как многие другие микробы становятся устойчивыми к амоксициллину, рекомендуется проводить антибиограмму перед началом лечения амоксициллином, когда это возможно.

Фармакокинетика

Амоксициллин стабилен в кислой среде в присутствии желудочного сока и может вводиться перорально с учетом ритма пищи. Он быстро абсорбируется после перорального введения, достигая максимального уровня в 1-2,5 часа. Правильно рассеивается в большинстве органических тканей и жидкостей.

Он не диффундирует через мозговую ткань или спинномозговую жидкость, за исключением случаев воспаления мозговых оболочек. Средний срок годности амоксициллина составляет 61,3 мин.

Приблизительно 75% дозы вводимого амоксициллина выводится с мочой без изменений с помощью трубчатой ​​экскреции и клубочковой фильтрации; это выведение может быть отложено путем введения пробенецида, а также у пациентов с почечной недостаточностью, которые требуют корректировки доз.

Структурная формула амоксициллина

Амоксициллин не связывается с белками в высокой пропорции (17%). В дозе 500 мг, в среднем, пиковых уровней сыворотки 7,5 мкг/мл и амоксициллина все еще можно обнаружить в сыворотке через 8 часов после введения. Присутствие пищи в желудке не оказывает существенного влияния на поглощение амоксициллина.

Небольшое количество амоксициллина выводится из грудного молока. Напротив, амоксициллин не пересекает плацентарный барьер.

Показания к применению

Амоксициллин показан при лечении системных или локализованных инфекций, вызванных грамотрицательными и грамотрицательными микроорганизмами, чувствительными к респираторной системе, желудочно-кишечному тракту или мочеполовой системе, кожным и мягким тканям.

Он также рекомендован при болезни Лайма и при лечении локализованной ранней инфекции, а также в распространенной инфекции или на второй стадии. Лекарственная обработка Helicobacter pylori в сочетании с ингибитором протонного насоса и, при необходимости, другими антибиотиками: язвенная болезнь желудка, лимфома желудка типа MALT, низкая степень.

Профилактика бактериального эндокардита (вызванная послеоперационной бактериемией/удалением зубов).

Лечение тяжелой инфекции

Пероральное введение:

  • Взрослые, подростки и дети > 40 кг: рекомендуемые дозы амоксициллина составляют 500 мг каждые 12 часов или 250 мг каждые 8 ​​часов. В случае очень тяжелых инфекций или вызванных менее восприимчивыми микробами дозы могут быть увеличены до 500 мг каждые 8 ​​часов.
  • Младенцы и дети < 40 кг: при умеренных инфекциях рекомендуемая доза выше 20 мг/кг/день делится на дозы каждые 8 ​​часов или 25 мг/кг/день в дозах каждые 12 часов. Эти дозы могут быть увеличены до 40 мг/кг/день в трех приемах или по 45 мг/кг/день в двух приемах.
  • Новорожденные и младенцы < 3 месяцев: максимальная рекомендуемая доза составляет 30 мг/кг/день в двух дозах.

Лечение болезни Лайма — дозировка

Пероральное введение:

  • Взрослые: дозы от 250 до 500 мг применялись три раза в день в течение от 10 до 30 дней. Максимальные рекомендуемые дозы составляют от 1 до 2 г/день
  • Дети: от 20 до 50 мг/кг/день, разделенные на три приема.

Лечение инфекций мочевых путей, вызванных чувствительными микробами

  • Взрослые, подростки и дети > 40 кг: рекомендуемые дозы составляют 500 мг каждые 12 часов или 250 мг каждые 8 ​​часов. В случае очень тяжелых инфекций или вызванных менее восприимчивыми микробами дозы могут быть увеличены до 500 мг каждые 8 ​​часов
  • Младенцы и дети < 40 кг: при умеренных инфекциях рекомендуемая доза выше 20 мг/кг/день делится на дозы каждые 8 ​​часов или 25 мг/кг/день в дозах каждые 12 часов. Эти дозы могут быть увеличены до 40 мг/кг/день в трех приемах или по 45 мг/кг/день в двух приемах
  • Новорожденные и младенцы < 3 месяцев: максимальная рекомендуемая доза составляет 30 мг/кг/день в двух дозах

Лечение язвы желудка, гастрита или двенадцатиперстной кишки, связанной с инфекцией Helicobacter pylori

Схемы, основанные на тройной терапии, считаются стандартом для уничтожения H. pylori с 90%-ным успехом.

Режимы, основанные на 2 или 4 препаратах, связаны с более низкой эффективностью ( 10 лет: амоксициллин 500 мг 3 раза в день + субсалицилат висмута 3 раза в день (6 недель) + метронидазол 3 раза в день (4 недели)

  • Дети < 10 лет: амоксициллин 250 мг 3 раза в день + субсалицилат висмута (6 недель) + метронидазол (4 недели)
  • В сочетании с лансопразолом

    • Взрослые: Амоксициллин 1000 мг 3 раза в день + Лансопразол 30 мг 3 раза в день в течение 14 дней
    • В сочетании с омепразолом
    • Взрослые: амоксициллин 1000 мг два раза в день + омепразол 20 мг два раза в день в течение 14 дней. Комбинация амоксициллина по 500 мг 4 раза в день + омепразол 20 мг два раза в день в течение 14 дней вызывала эрадикацию H. pylori в 82,8% случаев
    • Дети: амоксициллин 30 мг / кг 2 раза в день + омепразол, в течение 2 недель элиминированные Helicobacter pylori у 70% пациентов

    В сочетании с метронидазолом

    • Взрослые: амоксициллин 750 мг 3 раза в день + метронидазол в течение 14 дней сравнивали с плацебо у пациентов с ранитидином. Пациенты, получавшие антибиотики и ранитидин, показали более высокий процент эрадикации H.pylori (89% против 2%), рубцевание язв (92% против 75%) и более низкий рецидив язвы (2% против. 85%), чем те, кто получал только ранитидин

    В сочетании с субсалицилатом висмута

    • 12 детей получали 250 мг амоксициллина 3 раза в день + субсалицилат висмута в течение 6 недель (дети < 10 лет) или 500 мг амоксициллина 3 раза в день + субсалицилат висмута (дети > 10 лет). H. pylori был искоренен у 9 детей, которые завершили лечение

    Профилактика у пациентов, которым предстоят стоматологические операции

    • Взрослым: 2 г в разовой дозе за 1 час до операции
    • Детям: 50 мг / кг в разовой дозе за 1 час до операции

    Максимальные рекомендуемые дозы

    1. Взрослые, пожилые люди, подростки и дети> 40 кг: 1750 мг/сут.
    2. Дети до 40 кг: 40 мг/кг/день
    3. Пациенты с печеночной недостаточностью: корректировки в дозах не требуются, поскольку амоксициллин не метаболизируется в печени
    4. Пациенты с почечной недостаточностью:
    • CrCl> 30 мл/мин: корректировка дозы не требуется
    • CrCl 10-30 мл/мин: 250-500 мг каждые 12 часов, в зависимости от тяжести инфекции
    • CrCl

    Источник: http://zubodont.ru/amoksicillin/

    АМОКСИЦИЛЛИН

    Дозировка Амоксициллина

    Таблетки1 таб.
    амоксициллин250 мг

    10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.20 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.20 шт. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.20 шт. – флаконы полимерные (1) – пачки картонные.

    1 кг – пакеты полиэтиленовые (1) – банки полимерные.1 кг – пакеты полиэтиленовые (1) – барабаны картонные.10 кг – пакеты полиэтиленовые (1) – банки полимерные.10 кг – пакеты полиэтиленовые (1) – барабаны картонные.15 кг – пакеты полиэтиленовые (1) – банки полимерные.15 кг – пакеты полиэтиленовые (1) – барабаны картонные.5 кг – пакеты полиэтиленовые (1) – банки полимерные.

    5 кг – пакеты полиэтиленовые (1) – барабаны картонные.

    Фармакологическое действие

    Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог ампициллина. Оказывает бактерицидное действие.

    Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp.

    ; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

    К амоксициллину устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.

    В комбинации с метронидазолом проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.

    Между амоксициллином и ампициллином существует перекрестная резистентность.

    Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты.

    В этой комбинации повышается активность амоксициллина в отношении Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei.

    Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и множество других грамотрицательных бактерий остаются резистентными.

    Показания

    Для применения в виде монотерапии и в комбинации с клавулановой кислотой: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, инфекции ЖКТ, гинекологические инфекции, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, листериоз, лептоспироз, гонорея.

    Для применения в комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.

    Противопоказания

    Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, тяжелые инфекции ЖКТ, сопровождающиеся диареей или рвотой, респираторные вирусные инфекции, аллергический диатез, бронхиальная астма, сенная лихорадка, повышенная чувствительность к пенициллинам и/или цефалоспоринам.

    Для применения в комбинации с метронидазолом: заболевания нервной системы; нарушения кроветворения, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз; повышенная чувствительность к производным нитроимидазола.

    Для применения в комбинации с клавулановой кислотой: указания в анамнезе на нарушения функции печени и желтуху, связанные с приемом амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой.

    Дозировка

    Индивидуальный. Для приема внутрь разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250-500 мг, при тяжелом течении заболевания – до 1 г.

    Для детей в возрасте 5-10 лет разовая доза составляет 250 мг; в возрасте от 2 до 5 лет – 125 мг; для детей в возрасте до 2 лет суточная доза составляет 20 мг/кг. Для взрослых и детей интервал между приемами 8 ч. При лечении острой неосложненной гонореи – 3 г однократно (в комбинации с пробенецидом).

    У пациентов с нарушением функции почек при КК 10-40 мл/мин интервал между приемами следует увеличить до 12 ч; при КК меньше 10 мл/мин интервал между приемами должен составлять 24 ч.

    При парентеральном применении взрослым в/м – по 1 г 2 раза/сут, в/в (при нормальной функции почек) – 2-12 г/сут. Детям в/м – 50 мг/кг/сут, разовая доза – 500 мг, частота введения – 2 раза/сут; в/в – 100-200 мг/кг/сут. Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

    Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко – лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; в единичных случаях – анафилактический шок.

    Эффекты, связанные с химиотерапевтическим действием: возможно развитие суперинфекций (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

    При длительном применении в высоких дозах: головокружение, атаксия, спутанность сознания, депрессия, периферические невропатии, судороги.

    Преимущественно при применении в комбинации с метронидазолом: тошнота, рвота, анорексия, диарея, запор, боли в эпигастрии, глоссит, стоматит; редко – гепатит, псевдомембранозный колит, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек), интерстициальный нефрит, нарушения гемопоэза.

    Преимущественно при применении в комбинации с клавулановой кислотой: холестатическая желтуха, гепатит; редко – многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит.

    Лекарственное взаимодействие

    Амоксицилин может уменьшать эффективность контрацептивов для приема внутрь.

    При одновременном применении амоксициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) – антагонизм.

    Амоксициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс.

    Амоксициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.

    Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию амоксициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови.

    Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают, а аскорбиновая кислота повышает абсорбцию амоксициллина.

    При комбинированном применении амоксициллина и клавулановой кислоты фармакокинетика обоих компонентов не меняется.

    Особые указания

    С осторожностью применяют у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.

    Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет; не следует применять при заболеваниях печени.

    На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не рекомендуется употреблять алкоголь.

    Беременность и лактация

    Амоксициллин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

    При необходимости применения амоксициллина при беременности следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.

    С осторожностью применять амоксициллин в период лактации (грудного вскармливания).

    Применение в детском возрасте

    Применение у детей возможно согласно режиму дозирования.

    Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет.

    При нарушениях функции почек

    Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

    При нарушениях функции печени

    Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не следует применять при заболеваниях печени.

    Описание препарата АМОКСИЦИЛЛИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

    Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

    Источник: https://health.mail.ru/drug/amoksitsillin/

    Амоксициллин

    Дозировка Амоксициллина

    Амоксициллин – это антибиотик из группы пенициллинов, который используется для лечения самых разнообразных бактериальных инфекций.

    Форма выпуска и состав

    На сегодняшний день существуют следующие формы выпуска препарата:

    • Таблетки. В одной таблетке содержится 250 или 500 мг амоксициллина тригидрата;
    • Капсулы. Одна капсула содержит 250 или 500 мг активного вещества;
    • Суспензия для перорального применения. В 5 мл суспензии содержится 125 мг амоксициллина;
    • Раствор для перорального применения. В 1 мл раствора – 100 мг действующего вещества;
    • Сухое вещество для инъекций.

    Показания к применению Амоксициллина

    Согласно инструкции, Амоксициллин эффективен в отношении возбудителей, вызывающих следующие заболевания:

    • Бронхит, пневмония;
    • Фарингит, синусит, острый средний отит, тонзиллит;
    • Цистит, пиелит, уретрит, пиелонефрит, эндометрит, гонорея, цервицит;
    • Холецистит, холангит, перитонит;
    • Импетиго, рожа, вторично инфицированные дерматозы;
    • Болезнь Лайма;
    • Листериоз, лептоспироз;
    • Сальмонеллез;
    • Дизентерия;
    • Менингит;
    • Сепсис;
    • Эндокардит (профилактика).

    Способ применения и дозировка Амоксициллина

    Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи. Дозировку и длительность лечения определяет врач.

    По инструкции, Амоксициллин назначают в следующих дозах:

    • Взрослым – по 500 мг три раза в день. Если заболевание протекает тяжело, рекомендуемую дозу удваивают;
    • Детям от 5 до 10 лет – по 250 мг препарата три раза в сутки;
    • Детям от 2 до 5 лет – по 125 мг амоксициллина три раза в день;
    • Детям младше 2 лет – по 20 мг на кг массы тела ребенка. Рассчитанная доза делится на 3 приема.

    Детям до 10 лет Амоксициллин назначают в виде суспензии (взвеси).

    Длительность курса лечения составляет от 5 до 12 дней. Интервал между двумя приемами препарата – 8 часов.

    Побочные действия Амоксициллина

    При применении Амоксициллина возможны следующие побочные реакции:

    • Со стороны ЖКТ: тошнота и рвота, изменение вкуса, дисбактериоз, стоматит, глоссит, диарея, псевдомембранозный энтероколит, нарушение функций печени;
    • Со стороны нервной системы: атаксия, депрессия, спутанность сознания, тревожность, возбуждение, бессонница, изменение поведения, головокружение, головная боль, периферическая нейропатия, судороги;
    • Аллергические реакции: эритема, крапивница, гиперемия кожи, ринит, конъюнктивит, ангионевротический отек; редко – боли в суставах, лихорадка, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона; очень редко – анафилактический шок;
    • Лабораторные показатели: анемия, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура;
    • Прочие побочные реакции: тахикардия, затрудненное дыхание, кандидоз влагалища, интерстициальный нефрит, суперинфекция (особенно у лиц с пониженной резистентностью или хроническими заболеваниями).

    Симптомами передозировки Амоксициллина являются тошнота, рвота и диарея, приводящие к нарушению водно-электролитного баланса. Лечение заключается в промывании желудка, назначении солевых слабительных и активированного угля и коррекции водно-электролитного баланса.

    Аналоги Амоксициллина

    Аналогами лекарственного средства, имеющими в качестве активного действующего вещества амоксициллин, являются следующие препараты:

    • Амоксиллат (Германия);
    • Амосин (Россия);
    • Апо-Амокси (Канада);
    • Амоксисар (Россия);
    • Гоноформ (Австрия);
    • Бактокс (Франция);
    • Грюнамокс (Германия);
    • Тайсил (Бангладеш);
    • Оспамокс (Австрия);
    • Данемокс (Индия);
    • Хиконцил (Словения);
    • Экобол (Россия);
    • Флемоксин Солютаб (Нидерланды);
    • Э-Мокс (Египет).

    Сроки и условия хранения

    Амоксициллин, по инструкции, следует хранить при комнатной температуре в сухом и защищенном от света месте, недоступном для детей.

    Приготовленная суспензия хранится в течение 14 дней при температуре 15-25°С.

    Срок годности препарата – 2 года, по истечении которых его необходимо утилизировать.

    Источник: https://medlib.net/amoksicillin.html

    Инструкция по применению амоксициллин в таблетках взрослым и детям + отзывы

    Дозировка Амоксициллина

    Амоксициллин относится к полусинтетическим пенициллинам с бактерицидным механизмом активности. Согласно статистике, это наиболее «покупаемый» таблетированный антибиотик. По уровню продаж с ним могут конкурировать только препараты азитромицина. Чем же обусловлена такая популярность средства у врачей и простых потребителей?

    Амоксициллин — инструкция по применению таблетки 500 мг взрослым

    Как принимать амоксициллин согласно официальной инструкции? Не смотря на то, что биодоступность препарата не зависит от приёма пищи, с целью уменьшения вероятности развития диспепсических расстройств со стороны ЖКТ, рекомендовано употреблять табл.

    перед едой или в начале приёма пищи. Таблетки запрещено разжёвывать, измельчать или разламывать (исключение составляет Флемоксин Солютаб). Антибиотик запивают стаканом негазированной, кипяченой воды. Не используют соки, молоко, чай или газированные напитки.

    Табл. Флемоксина можно разжёвывать, растворять в воде до консистенции сиропа (20-30 миллилитров воды) или суспензии (от 100 миллилитров). Также как и в предыдущем случае, используется только негазированная, кипяченая вода.

    Курс приёма препарата составляет от семи до 14-ти дней.

    Длительность лечения определяется:

    • тяжестью заболевания;
    • скоростью положительной динамики;
    • чувствительностью возбудителя;
    • локализацией инфекционно-воспалительного процесса;
    • наличием фоновых (отягощающих) патологий.

    Амоксициллин — это антибиотик или нет?

    Амоксициллин — это антибактериальное средство. Фармакологическая группа – пенициллины с расширенным спектром противомикробной активности.

    Он является улучшенной модификацией ампициллина. В отличие от своего предшественника, амоксициллин обладает кислотоустойчивостью и высокой усвояемостью при пероральном приёме. Его показатель биодоступности не зависит от употребления пищи.

    Препарат способен за короткий промежуток времени полностью всасываться в кишечнике и создавать высокую, стабильную концентрацию в крови. Однако его концентрация в нижних отделах ЖКТ достаточно низкая, поэтому ср-во не назначается для лечения кишечных инфекций.

    Также как и ампициллин, он полностью разрушается бактериальными ферментами (бета-лактамазами), поэтому не назначается для лечения инфекций, вызванных бета-лактамазопродуцирующими штаммами.

    Амоксициллин — форма выпуска и состав

    Действующее вещество — амоксициллин.

    Для детей рекомендовано использовать амоксициллин в виде суспензии или сиропа. Табл. и капс. не рекомендовано давать малышам младше пяти лет.

    1. Растворимая форма Флемоксин Солютаб, выпускаемая нидерландской фармацевтической кампанией Астеллас, имеет форму выпуска в табл. с содержанием антибиотика по 125, 250, 500 и 1000 миллиграмм. Цена 230, 280, 360, 480 руб. за упаковку 20 таблеток соответственно.

    Фото Флемоксин Солютаб 1000 мг

    Дополнительно содержит микрокристаличекую и диспергируемую целлюлозу, ароматизаторы и подсластители.

    1. Амоксициллин сербской кампании Хемофарм в формате гранул для изготовления пероральной суспензии, дозировкой 250 миллиграмм в пяти миллилитрах (флакон 100 мл) обойдется российскому покупателю в 120 рублей.

    Фото Амоксициллин в суспензии

    Дополнительно в состав лекарственного средства входят загустители, подсластители, ароматизаторы.

    1. Капсулы амоксицилина по 250 мг и 500 мг содержат 250 и 500 миллиграмм амоксициллина тригидрата соответственно. Выпускаются сербской кампанией Хемофарм (около 70 рублей за упаковку 16 таблеток),
    2. Таблетки амоксицилина по 250 и 500 мг содержат соответственно 250 и 500 миллиграмм амоксициллина тригидрата.

    Фото Амоксициллин в таблетках

    В качестве дополнительных компонентов указывается содержание картофельного крахмала, лактулозы, кроскармелозы натрия, кросповидона, талька, полисорбата-80 и магния стеарата.

    Производятся российскими кампаниями Биохимик Саранск и АВВА РУС (упаковка по пятьсот миллиграмм — 70 рублей),

    Таблетки по 250 миллиграмм производства Синтез АКОМП (торговое название Амосин) обойдутся покупателю в 40 рублей.

    1. Порошок для изготовления суспензии для перорального употребления (Амосин 250 мг в 3 граммах. Упаковка содержит 10 пакетиков) и стоит около 50-ти рублей. Один пакетик содержит 250 миллиграммов тригидрата амоксициллина.

    Читайте далее: Отличная подборка аналогов амоксициллина взрослым и детям

    Амоксициллин рецепт на латинском (форма солютаб — Flemoxini Solutabi)

    Rp: Tab. Amoxicillini 1.0D.t.d: №20 in tab.

    S: По 1 таб. 3 р/д

    От чего помогает амоксициллин?

    Антибактериальное действие бактерицидного характера обусловлено способностью антибиотика нарушать процессы синтезирования опорных полимеров клеточных мембран патогенов в момент их деления, приводя к лизису бактерий.

    Препарат эффективен при стафилококковых (исключая бета-лактамазопродуцирующие типы) и стрептококковых инфекциях. Также действует на гоно- и менингококки, эшерихию коли, шигеллы, клебсиеллы, сальмонеллы, гемофильную палочку, хеликобактер пилори (назначается в сочетании с метронидазолом) и т.д. Умеренно активен в отношении хламидий.

    Не применяется против штаммов, продуцирующих фермент бета-лактамазу, риккетсий, микоплазмы, морганеллы, серраций, потея, энтеробактера и вирусов. Также не активен против ампициллиноустойчивых бактерий.

    Для чего применяют амоксициллин с клавулановой кислотой?

    Учитывая способность некоторых микроорганизмов продуцировать ферменты, инактивирующие действие антибиотика, препарат усиливают ингибитором бета-лактамазы.

    Клавулановая кислота способна образовывать стойкие соединения с бактериальными ферментами, препятствуя инактивации и разрушению антибиотика.

    Использование амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой способствует расширению спектра противомикробного действия за счет эффективности комбинированных препаратов против бета-лактамазопродуцирующих штаммов бактерий.

    Амоксициллин — показания к применению

    Препарат хорошо преодолевает гистогематический барьер и создаёт терапевтические концентрации в органах и тканях. Как и другие антибиотики из группы пенициллинов не преодолевает неизменённый гематоэнцефалический барьер.

    Антибиотик эффективен, если в воспалительный процесс вовлечены:

    • верхние и нижние дыхательные пути;
    • мочеполовая система;
    • кожа и ПЖК;
    • ЖКТ.

    Также может применяться для лечения неосложнённых форм гонореи, лептоспироза, сальмонеллоносительства, менингита, болезни Лайма, эндокардитов и в составе комплексной терапии хеликобактера пилори.

    Сфера применения амоксициллина обусловлена тем, что его накапливает:

    • перитонеальная жидкость;
    • моча;
    • кожа, содержимое волдырей и подкожно жировая клетчатка;
    • плевральный выпот;
    • легочная ткань;
    • слизистая ЖКТ;
    • ткани и слизистые женских половых органов;
    • жидкость среднего уха;
    • ткани желчного пузыря и желчь;
    • ткани плода (это связанно с тем, что ср-во способно преодолевать плацентарный барьер).

    При тяжелом течении инфекции предпочтительно использовать амоксициллин с клавулановой кислотой, в таблетированной или инъекционной форме (амоксициллин в ампулах). Возможно применение ступенчатой терапии (переход с парентерального способа применения на пероральный).

    Амоксициллин — противопоказания

    Антибиотик не назначается в случаях: индивидуальной непереносимости препаратов пенициллинов, инфекционного мононуклеоза, лимфолейкоза.

    Ср-во должно с осторожностью использоваться при наличии у больного аллергических состояний различного генеза, бронхиальной астмы, патологий ЖКТ, почечной и печёночной недостаточности, при беременности и лактации. Амоксициллин при грудном вскармливании назначается только под контролем лечащего врача.

    Также, не рекомендовано его назначение больным с антибиотикоассоциированной диареей или колитом в анамнезе.

    При использовании одновременно с метронидазолом, для эрадикации хеликобактера пилори, к основным противопоказаниям добавляются болезни ЦНС и крови.

    Читайте далее: Как принимать пробиотики при приеме антибиотиков и какие лучше

    Амоксициллин при беременности

    Учитывая способность антибиотика проникать через плацентарный барьер и накапливаться в тканях плода, амоксициллин при бременности назначается строго по показаниям и после согласования с лечащим врачом. Ожидаемая польза от лечения для матери должна быть выше предполагаемого риска для будущего ребёнка.

    Допустимость назначения ср-ва обуславливается отсутствием данных о мутагенных, тератогенных и эмбриотоксических эффектов на плод.

    Однако контролируемых и масштабных исследований не проводилось, в связи с этим амоксициллин при беременности назначают, но относят средство к категории влияния на плод по FDA – B.

    То есть, отсутствие отрицательного действие на плод было подтверждено исследованием на животных.

    Амоксициллин при грудном вскармливании

    Антибиотик в малых количествах проникает и выделяется с грудным молоком. Поэтому амоксициллин при грудном вскармливании может назначаться строго по показаниям и под наблюдением лечащего врача. Учитывая риск развития у ребёнка сенсибилизации, дисбактериоза, диареи, молочницы при его использовании во время лактации может быть рекомендована временная отмена грудного вскармливания.

    Дозировка амоксициллина взрослым

    Стартовая суточная доза для пациентов старше десяти лет, имеющих массу тела более сорока килограмм, составляет 1500 мг (3 таблетки по 500), разделяя на три приёма.

    Для терапии тяжёлых инфекций возможно повышение дозы до одного грамма каждые восемь часов.

    Пациентам с неосложнённой гонореей (острое течение) рекомендован однократный приём трёх грамм антибиотика. Женщинам препарат необходимо принимать два дня.

    Острые заболевания ЖКТ инфекционно-воспалительного характера и гинекологические инфекции – от полутора до 2-х грамм трижды в сутки или от 1 до 1.5 грамм каждые шесть часов.

    Лептоспироз – от 500 до 750 мг каждые шесть часов.

    Сальмонеллоносительство – от 1.5 до 2-х грамм, длительность лечения от двух недель до месяца.

    Профилактика эндокардита при оперативном вмешательстве – от 3 до 4-х грамм за один час до операции. Возможен повторный приём препарата через восемь часов.

    При сниженной СКФ проводят коррекцию дозы или временного промежутка между приёмом средства, в зависимости от скорости клубочковой фильтрации.

    Дозировка амоксициллина в суспензии для детей

    Малышам младше двух лет доза рассчитывается по 20 миллиграмм на килограмм массы, препарат назначается трижды в день. При тяжёлых инфекциях дозировку допустимо увеличить до 60-ти миллиграмм на кг.

    Период новорождённости и недоношенность являются показанием для снижения дозы или увеличения интервалом между приёмом средства.

    С двух до пяти лет принимают по 125 миллиграмма каждые восемь часов.

    С пяти до 10-ти – по 0.25 грамм, каждые восемь часов.

    Детям в возрасте от 10-ти лет, с весом более 40-ка килограмм назначают взрослые дозировки.

    Как разводится суспензия?

    В разведённом состоянии при комнатной температуре суспензия может храниться до двух недель. В качестве растворителя при её изготовлении можно использовать только чистую, негазированную воду.

    Воду добавляют во флакон с порошком для изготовления суспензии и тщательно перемешивают. Встряхивать полученную смесь необходимо перед каждым приёмом.

    В пяти миллилитрах суспензии содержится 250 мл антибиотика.

    Амоксициллин побочные действия и эффекты

    Чаще всего развивается аллергия на амоксициллин. Из других нежелательных эффектов возможны дисбактериоз и молочница. Иногда пациенты жалуются на изменение вкусовых ощущений, тошноту и боли в животе. В редких случаях возможно развитие антибиотикоассоциированной диареи и колита.

    У больных с иммунодефицитами может развиться суперинфекция.

    Со стороны ЦНС возможны чувство тревожности, бессонница, головокружение, судороги.

    Также возможны изменения в анализах (увеличенный уровень трансаминаз печени, снижение числа лейкоцитов, тромбоцитов и нейтрофилов, редко развивается анемия).

    Амоксициллин и алкоголь — совместимость

    Несмотря на то, что пенициллины не входят в список препаратов, приводящих к дисульфирамоподобному эффекту, спиртные напитки в сочетании с антибиотиками могут стать причинной  поражения печени и ЦНС, лекарственной передозировки, а также привести к тяжёлой интоксикации. Поэтому амоксициллин и алкоголь несовместимы. На время лечения рекомендовано отказаться от употребления спиртных напитков.

    Аналоги

    Амоксициллин может выпускаться под торговыми названиями:

    • Амоксисар;
    • Грюнамокс;
    • Гоноформ;
    • Амосин;
    • Экобол;
    • Флемоксин.

    Амоксициллин — отзывы врачей

    Препарат широко применяется в медицинской практике на протяжении и многих лет и неоднократно доказал свою эффективность. К его преимуществам можно отнести хорошую усвояемость и переносимость пациентами.

    Широкий диапазон дозировок и множество форм выпуска (суспензии, капсулы, гранулы, таблетки, растворимая форма), позволяют пациенту выбрать наиболее удобную для него.

    Также стоит отметить низкую стоимость препарата, выгодно отличающую его от других антибиотиков.

    Из побочных эффектов наиболее часто отмечается аллергия на амоксициллин, молочница и дисбактериоз. Остальные являются достаточно редкими. Расстройств со стороны желудочно-кишечного тракта можно избежать, если принимать средство согласно инструкции, то есть перед приёмом пищи.

    Инструкция подготовлена
    врачом-инфекционистом Черненко А. Л.

    Читайте далее: Устранение температуры после антибиотиков у ребенка и взрослого

    Амоксициллин: инструкция по применению

    Дозировка Амоксициллина

    Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
    Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

    Активное вещество: амоксициллина (в виде амоксициллина тригидрата) – 250 мг.Полусинтетический пенициллин, обладает бактерицидным действием, имеет широкий спектр действия. Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана в период деления и роста, вызывает лизис бактерий. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных кокков, некоторых грамотрицательных палочек. Действует на Staphylococcus spp., кроме штаммов, продуцирующих пенициллиназу, Streptococcus spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, некоторые штаммы Salmonella, Shigella Klebsiella и Haemophilus influenzae. В комбинации с метронидазолом проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Разрушается β – лактамазами, поэтому микроорганизмы-продуценты β – лактамаз резистентны к действию амоксициллина. При приеме внутрь всасывается быстро и почти полностью (93%). Стабилен в кислой среде, прием пищи не влияет на абсорбцию. Максимальная концентрация в плазме крови (3,5-5 мкг/мл) создается через 1-2 часа после приема внутрь 0,25 г амоксициллина. Проникает в большинство тканей и органов. Накапливается в терапевтических концентрациях в перитонеальной жидкости, моче, содержимом кожных волдырей, плевральном выпоте, легких (но не в гнойном бронхиальном секрете), слизистой оболочке кишечника, женских половых органах, жидкости среднего уха, желчном пузыре и желчи (при нормальной функции печени), тканях плода. Легко проходит гистогематические барьеры (за исключением неизмененного гематоэнцефалического барьера). При воспалении мозговых оболочек концентрация в спинномозговой жидкости составляет около 20% от уровня в плазме. Период полувыведения соответствует 1-1,5 часам, при нарушении функции почек период полувыведения удлиняется до 4-12,6 часов. Частично метаболизируется с образованием неактивных метаболитов. Выводится почками в неизмененном виде (50-70%) и с желчью (10-20%). В небольшом количестве выделяется с грудным молоком. Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в том числе бронхит, пневмония, ангина, острый средний отит, фарингит, синусит, уретрит, цистит, пиелонефрит, эндометрит, неосложненная гонорея, инфекции кожи и мягких тканей, желудочно-кишечного тракта (перитонит, энтерит, холецистит, холангит), лептоспироз, листериоз, боррелиоз, менингит, профилактика бактериемии, бактериального эндокардита, связанных с хирургическими манипуляциями (в частности стоматологическими), у пациентов с риском развития бактериального эндокардита; комбинированная терапия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori (в сочетании с метронидазолом или кларитромицином и антисекреторными препаратами), сепсиса (совместно с аминогликозидами); лечение и профилактика сибирской язвы.Гиперчувствительность (в том числе и к другим препаратам из группы пенициллинов, цефалоспоринам, карбапенемам), аллергический диатез, бронхиальная астма, сенная лихорадка, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, колит, связанный с применением антибиотиков, в анамнезе. Не следует назначать препарат пациентам с инфекционным мононуклеозом, лимфолейкозом, так как у них чаще появляются эритематозная сыпь на фоне приема амоксициллина. При появлении кожной сыпи амоксициллин необходимо отменить.

    Препарат принимают внутрь. Взрослым и детям старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) назначают по 0,5 г (2 капсулы) 3 раза в сутки; при тяжелом течении инфекции дозу увеличивают до 1,0 г (4 капсулы) 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 6 г (24 капсулы).

    Для лечения острого среднего отита назначают по 0,5 г (2 капсулы) 3 раза в сутки.

    Детям в возрасте от 5 до 10 лет (с массой тела от 20 до 40) назначают по 0,25 г (1 капсула) 3 раза в сутки.

    Курс лечения составляет 5-12 дней (при стрептококковых инфекциях – не менее 10 дней).

    Пациентам с клиренсом креатинина ниже 10 мл в минуту дозу препарата уменьшают на 15-50%, при анурии доза не должна превышать 2 г в сутки.

    Для лечения неосложненной гонореи назначают 3,0 г однократно (желательно в комбинации с 1,0г пробенецида).

    Для профилактики эндокардита назначают 3,0 г однократно за 1 ч до хирургического вмешательства и 1,5 г через 6-8 ч.

    Для лечения и профилактики сибирской язвы взрослым и детям с массой тела более 20 кг назначают 0,5 г (2 капсулы) каждые 8 ч в течение 2 мес. 

    Побочное действие

    Аллергические реакции: возможны крапивница, гиперемия кожи, эритематозные высыпания, ангионевротический отек, ринит, конъюнктивит; редко – лихорадка, артралгия, эозинофилия, эксфолиативный дерматит, мультиформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона); реакции, сходные с сывороточной болезнью; в единичных случаях – анафилактический шок.

    Со стороны пищеварительной системы: изменение вкуса, тошнота, рвота, стоматит, глоссит, дисбактериоз, диарея, боли в области ануса, редко – псевдомембранозный энтероколит.

    Со стороны печени и желчевыводящих путей: умеренное повышение активности “печеночных” трансаминаз, редко – гепатит и холестатическая желтуха.

    Со стороны нервной системы (при длительном применении в высоких дозах): возбуждение, тревожность, бессонница, атаксия, спутанность сознания, изменение поведения, депрессия, периферическая невропатия, головная боль, головокружение, судороги.

    Лабораторные изменения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопеническая пурпура, транзиторная анемия.

    Прочие эффекты: затрудненное дыхание, тахикардия, интерстициальный нефрит, боли в суставах, кандидамикоз полости рта и влагалища, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

    Симптомы: тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса.

    Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, солевых слабительных, коррекция водно-электролитного баланса, гемодиализ. 

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Снижает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивных препаратов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется пара-аминобензойная кислота, этинилэстрадиола – риск развития кровотечений “прорыва”.

    Уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата. Усиливает всасывание дигоксина. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс).

    Мониторинг протромбинового времени должен проводиться при одновременном назначении с антикоагулянтами.

    Антациды, глюкозамин, слабительные средства замедляют и снижают, а аскорбиновая кислота повышает абсорбцию. Экскреция замедляется пробенецидом, аллопуринолом, сульфинпиразоном, ацетилсалициловой кислотой, индометацином, оксифенбутазоном, фенилбутазоном и другими препаратами, подавляющими канальцевую секрецию.

    Антибактериальная активность снижается при одновременном применении с бактериостатическими химиотерапевтическими средствами, увеличивается – при сочетании с аминогликозидами и метронидазолом. Наблюдается полная перекрестная резистентность ампициллина и амоксициллина. 

    Особенности применения

    Лечение необходимо продолжать еще в течение 48-72 часов после исчезновения клинических признаков заболевания.

    При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует по возможности использовать дополнительные методы контрацепции.

    У пациентов с тяжелыми нарушениями почечной функции может потребоваться снижение дозы.

    Особенности применения лекарственного средства в педиатрической практике:

    Противопоказан детям до 6 лет (для данной лекарственной формы)

    Особенности применения лекарственного средства в гериатрической практике:

    Коррекции дозы у пожилых пациентов не требуется. Однако у пациентов пожилого возраста, более вероятно, снижение почечной функции, поэтому следует проявлять осторожность в выборе дозы и контролировать функцию почек из-за потенциального риска развития токсических реакций.

    Применение во время беременности и в период лактации. Данные о возможном эмбриотоксическом, тератогенном или мутагенном действии амоксицилина при приеме во время беременности на сегодняшний день отсутствуют.

    При беременности применяют по жизненным показаниям с учетом ожидаемого эффекта для матери и потенциального риска для плода. Противопоказано применение амоксициллина в период лактации (необходимо прекратить грудное вскармливание на время лечения).

    Амоксициллин проникает в грудное молоко, что может привести к развитию явлений сенсибилизации у ребенка. 

    В процессе длительной терапии необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

    Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

    При назначении больным с сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера) (редко).

    Пациентам с гонореей необходимо проводить серологические тесты на сифилис на момент установления диагноза. У пациентов, получавших амоксициллин, должен быть выполнен последующий серологический контроль на сифилис через 3 месяца.

    С осторожностью применяют у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.

    Влияние на способность управления автотранспортом и другими потенциально

    опасными механизмами. С осторожностью применять препарат лицам, длительно принимающим амоксициллин в высоких дозах. 

    Форма выпуска

    По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку; по 16 капсул в банки. Каждую банку или 2, 3 контурные упаковки с инструкцией по применению помещают в пачку.

    Упаковка для стационаров: по 150 контурных упаковок или 18 банок с соответствующим количеством инструкций по применению помещают в коробку.

    Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.

    Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

    Источник: https://apteka.103.by/amoksitcillin-instruktsiya/

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.