Дозировка Амоксиклава при отите

Содержание

Амоксиклав при отите: инструкция по применению

Дозировка Амоксиклава при отите

Согласно статистике 80% детей до 3 лет хотя бы один раз заболевают отитом среднего уха. Взрослые, хотя и реже, тоже подвержены воспалению наружного, среднего и внутреннего уха. Амоксиклав при отите и других инфекционных заболеваниях является эффективным и проверенным средством борьбы с воспалениями ЛОР-органов.

Различают 3 формы болезни:

  1. Наружный отит. Воспаление наружного слухового прохода от начала раковины до барабанной перепонки. Заболевания обычно имеют инфекционный характер, но бывают и небактериальной этиологии. Протекает наружный отит болезненно, но, как правило, к серьезным осложнениям не приводит.
  2. Средний отит. Воспаление среднего уха. Существует много видов среднего отита – острый, хронический, банальный, идиопатический, травматический и др.
  3. Лабиринтит. Воспаление внутреннего уха.

Инфекционный отит вызывается чаще всего пневмококками, стафилококками, гемофильной и синегной палочкой, условно-патогенными клебсиеллами. При хронических отитах иногда отмечается суперинфекция и аутоинфекция. Возможна как бактериальная, так и вирусная этиология болезни. Осложнением среднего отита является гноетечение из уха.

Лечение отитов предполагает комплексную терапию, основу которой составляет антибиотикотерапия. Один из наиболее часто назначаемых антибиотиков – амоксиклав, комплексный препарат, содержащий амоксициллин и кислоту клавулановую (клавуланат).

Механизм действия амоксиклава

Амоксициллин – это полусинтетический β-лактамный антибиотик, действующий на микроорганизмы бактерицидно. Антибактериальный эффект основан на ингибирование биосинтеза пептидогликана – вещества входящего в мембрану клетки бактерий. При его дефиците стенка клетки микроорганизма теряет прочность, лизируется, и бактерия гибнет.

Недостатком амоксициллина является подверженность разрушению бета-лактамазами бактерий. Поэтому ему требуется защита в виде клавулановой кислоты.

Сама она антибактериальным эффектом не обладает, но способна блокировать действие бета-лактамаз, препятствуя тем самым инактивации амоксициллина.

Таким образом, амоксиклав, представляющий собой комплекс из амоксициллина и клавуланата, способен уничтожать бактерии, резистентные к амоксициллину.

Форма выпуска

Амоксиклав выпускается в 4-х лекарственных формах:

  1. Таблетки по 250, 500 и 875 мг активного вещества в темных флаконах или блистерах, упакованых в картонные коробки.
  2. Порошок для разведения суспензий во флаконах.
  3. Порошок для подготовки растворов для в/в.
  4. Таблетки диспергируемые.

Применение

Обилие форм препарата требует внимательного отношения к дозировкам и схемам приема. Нужно учитывать содержание не только амоксициллина, но и клавуланата, поскольку таблетки и порошок имеют разное сочетание кислоты и амоксициллина.

Для взрослых

Взрослым и детям весом больше 40 кг при легком и среднем течении отита рекомендуется прием в следующих дозах:

  • 250+125 мг – через 8 час.;
  • 500+125 мг – через 12 час.

При тяжелом течении:

  • 500+125 мг – через 8 час.;
  • 875+125 мг – через 12 час.

Предельная суточная доза:

  • амоксициллина – 6,0 г;
  • клавулановой кислоты – 0,6 г.

Для лучшей абсорбции и минимизации реакции со стороны ЖКТ препарат желательно принимать в начале еды. Курс лечения – 1-2 недели. Возможно его продление, но обязательно после медицинского осмотра.

Суточная доза определяется из расчета 40 мг/кг. Амоксиклав при отите ребенку младше 6-ти лет рекомендуется давать в форме суспензии.

Рекомендуемые дозы суспензии при отите легкой и средней тяжести для детей весом до 20 кг (2 приема в день до 4 лет включительно, 3 приема – после 4-х).

Вес тела, кгСуспензия 156,25, млСуспензия 312,5, мл
21,200,60
31,800,90
42,401,20
51,300,70
61,600,80
71,900,90
82,101,10
92,401,20
102,701,30
112,901,50
123,201,60
133,501,70
143,701,90
154,020
164,302,10
174,502,30
184,802,40
195,102,50
205,302,70

Предельная суточная доза:

  • амоксициллина – 45 мг/кг;
  • клавулановой кислоты – 10 мг/кг.

Показания

  • Инфекции ЛОР-органов, вызываемые чувствительными к амоксициллину микроорганизмами (синуситы, отиты, фарингит, тонзиллит, абсцесс горла).
  • Бактериальные инфекции ВДП (хронический и острый бронхит, пневмония).
  • Поражение бактериями органов мочевыделения (пиелонефрит, уретрит, цистит).
  • Гинекологические инфекции.
  • Воспаления бактериальной природы мягких и твердых тканей.
  • Одонтогенные инфекции.
  • Инфекционные болезни гепатобилиарной системы (холангит, холецистит).

Инъекционные растворы для в/в, приготовленные из порошка, назначаются при половых (мягкий шанкр, гонорея) и брюшных инфекциях, а также в качестве профилактики после операций.

Противопоказания

В отношении всех форм амоксиклава имеются следующие противопоказания.

  • Данные анамнеза, говорящие о повышенной чувствительности к β-лактамным антибиотикам.
  • Заболевания печени (желтуха и др.) перенесенные в результате приема клавулановой кислоты и/или амоксициллина.
  • Моноцитарная ангина.
  • Лимфоцитарный лейкоз.

Для диспергируемых таблеток Амоксиклав Квиктаб:

  • возраст до 12 лет;
  • вес меньше 40 кг;
  • почечная недостаточность;
  • фенилкетонурия (нарушение метаболизма фенилаланина в тирозин).

С осторожностью.

  • При некоторых болезнях ЖКТ, гепатобилиарной системы и почек (колит, печеночная недостаточность, дисфункция почек).
  • При беременности и лактации. Активные вещества амоксиклава способны проникать в небольших количествах в грудное молоко. Лечение беременных женщин и детей до 3-х месяцев возможно только при наличии строгих показаний, и только в случае, если планируемая польза превышает риск.
  • При приеме антикоагулянтов.

Аналоги

С активным веществом амоксициллин.

  • Амоксициллин. Таблетированная форма по 0,25 г в таблетке, капсульная – по 0,5 г в капсуле, гранулы для суспензии (40 мл), порошок для инъекционного раствора.
  • Амосин. Таблетки с 0,25 и 0,5 г амоксициллина.
  • Аугментин. Таблетки 0,25 г+0,125 г.
  • Флемоксин Солютаб. Растворимые таблетки с 0,125; 0,25; 0,5 и 1,0 г амоксициллина.

Схожие по фармакологическому действию, но содержащие другой активный компонент.

  • Азитромицин. 1 таблетка содержит 0,125; 0,25 или 0,5 г азитромицина, одна капсула – 0,5 или 0,25 г.
  • Сумамед. В 1-ой табл. Содержится 0,125 или 0,5 г азитромицина, в 1-ой капсуле – 0,25 г.
  • Супракс. 1 капсула содержит 0,4 г цефиксима. Из гранул готовится суспензия с концентрацией активного вещества 100 мг/5 мл.

Цены

Цены на амоксиклав варьируются в зависимости от производителя, лекарственной формы и комплектации (кол-ва таблеток/капсул в упаковке).

Ориентировочная стоимость различных форм амоксиклава

Лекарственная форма Цена, руб.
Таблетки
1 г, №14От 400
0,625 г, №15От 350
0,25 г+0,125 г, №15От 219
0,5+0,125 г, №15От 400
Порошок для суспензии
457/5 мл, 100 млОт 160
312,5/5 мл, 100 млОт 280
156,25/5 мл, 100 млОт 110
0,4 г+0,057 г/5 мл, 17,5 гОт 180
0,4 г+0,057 г/5 мл, 35 гОт 240
0,25 г+0,0625 г/5 мл, 100 млОт 240
0,125 г+0,3125 г/5 мл, 100 млОт 124
Диспергируемые таблетки
0,875 г+0,125 г, №14От 380
0,5 г+0,125 г, №14От 340
0,25 г+0,625 г №20От 380

Отзывы об амоксиклаве

Специалисты отзываются об амоксиклаве в целом положительно. Отмечают эффективность средства при лечении ЛОР-органов, ВДП, мягких тканей.

В числе наиболее частых побочных эффектов называют кандидоз, нарушение пищеварение вследствие дисбактериоза. Но, в общем, считают препарат относительно безопасным, хотя и требующим осторожности при применении.

Важным, по мнению врачей, является наличие различных лекарственных форм, в частности, суспензии для детей.

Больные, лечившиеся амоксиклавом, также в подавляющем большинстве остаются довольными. Препарат эффективно справлялся с их болезнями. В качестве недостатков называет высокую, по их мнению, цену, и негативное воздействие на микрофлору кишечника. Поэтому рекомендуют принимать одновременно с амоксиклавом пробиотики.

Источник: http://lor-expert.ru/ears/otitis/amoksiklav-pri-otite.html

Амоксиклав при отите ребенку дозировка

Дозировка Амоксиклава при отите

#8801; 2 Ноябрь Рубрика: Препараты

Амоксиклав и аугментин при отите

Амоксиклав (торговое название аугментин) – это комбинированный антибактериальный препарат, который включает в себя антибиотик пенициллинового ряда амоксициллин и клавулановую кислоту.

Подобное сочетание защищает действующее вещество от разрушения, благодаря чему существенно расширяется спектр действия препарата. Амоксиклав показан при тяжелых, рецидивирующих формах отита и при обнаружении устойчивых к пенициллину микроорганизмов.

При неинфекционных отитах (травматическом. вирусном) антибиотики используют для предупреждения бактериальных осложнений .

Механизм действия

Воспалительный процесс в среднем ухе в большинстве случаев возникает в результате проникновения патогенной микрофлоры из носоглотки через слуховую трубу. Возбудителями болезни чаще всего становятся:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • гемофильная палочка.

Бактерии прикрепляются к слизистой оболочке среднего уха и интенсивно размножаются, выделяя в окружающие ткани продукты своей жизнедеятельности. Последние разрушают клетки и вызывают реакцию иммунной системы с развитием отека, нарушением кровообращения, повышением местной и общей температуры .

Бактериальная клетка снаружи покрыта плотной клеточной оболочкой, которая защищает ее от воздействия внешней среды и несет на себе рецепторные белки.

Рецепторы бактерии прочно соединяются с белковыми молекулами на поверхности клеток эпителия, благодаря чему возбудитель закрепляется и начинает размножаться. Синтез клеточной стенки и ее компонентов происходит внутри микроорганизма.

За сборку конструкции воедино отвечает фермент транспептидаза – она «сшивает» между собой полимерные нити.

Амоксициллин, входящий в состав аугментина, угнетает активность транспептидазы, нарушая синтез клеточной стенки. Оголенная бактерия не способна сохранять постоянство своей внутренней среды и погибает из-за метаболических нарушений.

Однако, ряд микроорганизмов нечувствительны к действию антибиотика: они синтезируют бета-лактамазы, разрушающие лактонное кольцо пенициллинов. Препарат аугментин содержит вещество, блокирующее бета-лактазаму – клавулановую кислоту.

Амоксициллин становится защищенным от разрушения и оказывает свое губительное действие на бактерии.

Форма выпуска и описание

Амоксиклав используют для приема внутрь и парентерального введения в виде:

  • таблеток, содержащих 250/500/875мг амоксициллина и 125 мг калиевой соли клавулановой кислоты;
  • суспензии для приема внутрь, содержащей 125 мг амоксициллина+32,25 мг клавуланата калия в или 250 мг+ 62,5 мг в 5 мл, во флаконе 100 мл;
  • порошка для приготовления суспензии с дозировкой 125 мг+31,25 мг либо 250 мг+62,5 мг в 5 мл готового препарата;
  • порошка для приготовления раствора для внутривенного введения с дозировкой 500 мг+100 мг либо 1000 мг+200 мг во флаконе.

Внутривенно аугментин при отите назначают редко, лишь в случаях с выраженным гнойным воспалением и тяжелой общей интоксикацией. В детской практике наиболее широко используется суспензия, у взрослых – таблетированные формы препарата. Кроме того, существует амоксиклав квиктаб – растворимые таблетки с приятным фруктовым вкусом.

Антибиотик хорошо всасывается из кишечника после приема, незначительно связывается с белками крови и накапливается в тканях организма.

Наиболее активно аугментин проникает в очаги воспаления, при среднем отите – в среднее ухо и создает в воспалительном экссудате высокую лечебную концентрацию.

Время полувывыведения препарата – около одного часа, он мало метаболизируется в печени и выводится по большей части почками вместе с мочой.

Дозировка и способ приема

Амоксиклав при отите назначают в зависимости от тяжести заболевания:

  • при легкой форме антибиотики показаны в случаях отсутствия положительной динамики в течение нескольких дней;
  • при среднетяжелой используют аугментин в виде таблеток или суспензии, взрослым по 250-500 мг (расчет дозы ведется по амоксициллину) 2-3 раза в день, детям назначают суспензию в дозе 20-25 мг/кг массы тела 3 раза в день;
  • при тяжелом отите амоксиклав вводят внутривенно первые 3-4 дня в дозе 500-1000 мг 3-4 раза в сутки для взрослых и 30 мг/кг массы тела для детей младше 12 лет, после чего переходят на таблетированную форму препарата.

Принимать аугментин лучше всего непосредственно перед едой, запивая небольшим количеством воды. Суспензию для приема готовят, добавляя во флакон с порошком кипяченую воду комнатной температуры.

Воду доливают в 2 приема: сначала до половины флакона, после чего интенсивно встряхивают и добавляют жидкость до метки. Готовую суспензию следует хранить в холодильнике.

Курс лечения длится от 7-ми до 14-ти дней и может корректироваться лечащим врачом по необходимости.

Противопоказания и нежелательные реакции

Аугментин противопоказан при:

  • аллергической реакции на антибиотики пенициллинового ряда;
  • выраженных нарушениях функции печени и почек;
  • инфекционном мононуклеозе и лейкозе (возникает сыпь).

Среди побочных действий амоксиклава выделяют:

  • аллергические реакции;
  • боли в животе и нарушение пищеварения;
  • псевдомембранозный колит;
  • желтуха, гепатит, печеночная недостаточность;
  • нарушение кроветворения;
  • судороги;
  • нефрит;
  • кандидоз различной локализации.

Нежелательные реакции встречаются довольно редко, поэтому препарат используют для лечения беременных женщин и детей с первых дней жизни.

Спектр действия антибиотика расширен благодаря содержанию клавулановой кислоты, с помощью которой он справляется даже с резистентными микроорганизмами.

Амоксиклав считается препаратом выбора для лечения отита, так как большинство возбудителей болезни чувствительны к его действию.

Источник: http://www.vzdorovomtele.ru/otit-u-rebenka/amoksiklav-pri-otite-rebenku-dozirovka.html

Дозировки Амоксиклава и Аугментина при лечении отита

Дозировка Амоксиклава при отите

Воспалительное заболевание уха – отит – требует обязательного применения антибиотика. Обычно болезнь возникает на фоне ОРВИ, но иногда протекает вне связи с другими патологиями.

Отит часто встречается у детей, около половины людей в детском возрасте перенесли это заболевание. Назначение аугментина или амоксиклава показано при гнойных воспалениях среднего уха или лабиринтите (воспаление внутреннего уха).

Составляющие препарата

Аугментин и амоксиклав включают в себя два активных компонента – амоксициллин и клавулановую кислоту. Амоксициллин представляет собой антибиотик с широким спектром действия, эффективно воздействующий на грамположительные и грамотрицательные бактерии.

В составе препарата он используется в виде тригидрата. Клавулановая кислота схожа по структуре с веществами пенициллинового ряда. Она инактивирует бета-лактамазы, которые могут разрушительно воздействовать на амоксициллин.

Клавулановая кислота предотвращает разрушение антибиотика и восстанавливает чувствительность к нему у бактерий. Таким образом, аугментин и амоксиклав обладают расширенным действием в отношении даже тех микроорганизмов, которые обычно не поддаются лечению другими пенициллинами и цефалоспоринами.

Механизм действия антибиотика при отите

Воспаление в среднем ухе обычно вызвано проникновением возбудителей болезни (стафилококков, гемофильной палочки, стрептококков) из носоглотки. Патогенные бактерии внедряются в слизистую и начинают активно размножаться. Продукты их жизнедеятельности вызывают отек, повышение температуры, болезненные ощущения.

Снаружи бактерии покрыты плотной оболочкой, так называемой клеточной мембраной, которая надежно предохраняет возбудителя болезни от разрушения. Амоксициллин, входящий в состав аугментина, интенсивно разрушает защитную оболочку и угнетает размножение бактерий.

Однако многие патогенные микроорганизмы способны синтезировать бета-лактамазы, губительно воздействующие на пенициллин. Клавулановая кислота способна блокировать бета-лактамазы, тем самым предотвращая разрушение антибиотика.

Амоксиклав при отите у взрослых

Амоксиклав в таблетках принимают перед едой, при этом его нужно запить достаточным количеством воды.

Обычно содержание действующих веществ указывается следующим образом: 250/31,5, где первый показатель – количество амоксициллина в миллиграммах на одну таблетку, а второй – количество клавулановой кислоты в миллиграммах на одну таблетку. Порядок приема зависит от дозы действующего вещества:

  • Амоксиклав 250/125 – 3 раза в день;
  • Амоксиклав 500/125 – 2 раза в день;
  • Амоксиклав 875/125– 1-2 раза в день (в зависимости от степени тяжести).

Амоксиклав Квиктаб можно растворять в воде или разжевывать, препарат имеет фруктовый вкус. При тяжелом протекании заболевания назначаются внутривенные инъекции.

Аугментин при отите у взрослых

Прием таблеток аугментин при отите у взрослых назначают, если состояние больного средней тяжести. При этом он может самостоятельно принимать лекарства и не имеет проблем с внутренними органами.

Дозировку определяет врач, исходя из массы тела больного. Для получения максимального эффекта препарат нужно принимать в начале приема пищи.

Порядок приема аугментина такой же, как и у амоксиклава.

Перерыв между приемами должен составлять 8 часов для препаратов с содержанием амоксициллина 250-500 мг и 12 часов для препарата, содержащего 875 мг амоксициллина.

Препарат назначают следующим образом:

  • Аугментин 250/125 – 3 раза в день;
  • Аугментин 500/125 – 2-3 раза в день;
  • Аугментин 875/125 – 1-2 раза в день.

При серьезном воспалении уха дозировки могут меняться. В особо тяжелых случаях отита проводят внутривенные инъекции, при этом введение препарата должно быть очень медленным – 3-4 минуты.

Максимальный срок лечения составляет 14 дней. Оценка состояния пациента проводиться на 2-3 день применения антибиотика, если нет улучшения, способ лечения корректируется.

Амоксиклав, аугментин при отите у детей

До назначения ребенку антибиотиков следует провести тщательное обследование и оценить тяжесть болезни. Особенно осторожно нужно отнестись к детям до 2 лет, у которых иммунная система еще только развивается. В этом случае следует тщательно рассчитывать количество антибиотика на один килограмм веса, что может сделать только специалист-педиатр.

Амоксиклав показан исключительно в тяжелых и осложненных случаях отита. При легком протекании заболевания можно обойтись ушными каплями и анальгетиками.

Детям до 12 лет прописывают суспензию, которая готовится из порошка. Доза рассчитывается исходя из веса ребенка, 20-40 мг действующего вещества на 1 кг веса.

  • При массе тела до 21 кг показан прием 5 мл суспензии 2-3 раза в день;
  • С массой до 40 кг – 10 мл суспензии 2-3 раза в день.

Минимальный курс лечения – 5-7 дней. При необходимости (тяжелое течение болезни) прием препарата может быть продлен. Основным требованием при приеме антибиотиков детьми является соблюдение всех рекомендаций врача.

Источник: https://gaimoritus.ru/otit/amoksiklav-i-augmentin-pri-otite.html

АМОКСИКЛАВ

Дозировка Амоксиклава при отите

Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия с ингибитором бета-лактамаз

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые.

1 таб.
амоксициллин (в форме тригидрата)250 мг
клавулановая кислота (в форме клавуланата калия)125 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, кросповидон, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, тальк, целлюлоза микрокристаллическая.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, этилцеллюлоза, диэтилфталат, макрогол 6000, титана диоксид.

15 шт. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.20 шт. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

21 шт. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые.

1 таб.
амоксициллин (в форме тригидрата)500 мг
клавулановая кислота (в форме клавуланата калия)125 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, кросповидон, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, тальк, целлюлоза микрокристаллическая.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, этилцеллюлоза, диэтилфталат, макрогол 6000, титана диоксид.

5 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.5 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.7 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

15 шт. – флаконы (1) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с оттиском “АМС” на одной стороне, с насечкой и оттиском “875” и “125” – на другой.

1 таб.
амоксициллин (в форме тригидрата)875 мг
клавулановая кислота (в форме клавуланата калия)125 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, кросповидон, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, тальк, целлюлоза микрокристаллическая.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, этилцеллюлоза, повидон, триэтилцитрат, титана диоксид, тальк.

5 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
7 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антибиотик широкого спектра действия; содержит полусинтетический пенициллин амоксициллин и ингибитор β-лактамаз клавулановую кислоту. Клавулановая кислота обеспечивает стойкий инактивированный комплекс с этими ферментами и обеспечивает устойчивость амоксициллина к воздействию β-лактамаз, продуцируемых микроорганизмами.

Клавулановая кислота, подобная по структуре бета-лактамным антибиотикам, обладает слабой собственной антибактериальной активностью.

Амоксиклав обладает широким спектром антибактериального действия. Активен в отношении чувствительных к амоксициллину штаммов, включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы, в т.ч. аэробные грамположительные бактерии: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus spp.

, Staphylococcus aureus (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus epidermidis (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp.; аэробные грамотрицательные бактерии: Bordetella pertussis, Brucella spp.

, Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp.

, Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; грамположительные анаэробы: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., грамотрицательные анаэробы: Bacteroides spp.

Фармакокинетика

Основные фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты сходны.

Всасывание

После приема препарата внутрь оба компонента хорошо всасываются из ЖКТ, прием пищи не влияет на степень всасывания. Cmax в плазме крови достигаются через 1 ч после приема препарата и составляют (в зависимости от дозы) для амоксициллина 3-12 мкг/мл, для клавулановой кислоты – около 2 мкг/мл.

Распределение

Оба компонента характеризуются хорошим объемом распределения в жидкостях и тканях организма (легкие, среднее ухо, плевральная и перитонеальная жидкости, матка, яичники). Амоксициллин проникает также в синовиальную жидкость, печень, предстательную железу, небные миндалины, мышечную ткань, желчный пузырь, секрет придаточных пазух носа, слюну, бронхиальный секрет.

Амоксициллин и клавулановая кислота не проникают через ГЭБ при невоспаленных мозговых оболочках.

Активные вещества проникают через плацентарный барьер и в следовых концентрациях выделяются с грудным молоком. Степень связывания с белками плазмы крови низкая.

Метаболизм

Амоксициллин частично метаболизируется, клавулановая кислота подвергается, по-видимому, интенсивному метаболизму.

Выведение

Амоксициллин выводится почками практически в неизмененном виде путем канальцевой секреции и клубочковой фильтрации. Клавулановая кислота выводится путем клубочковой фильтрации, частично в виде метаболитов. Небольшие количества могут выводиться через кишечник и легкие. T1/2 амоксициллина и клавулановой кислоты составляет 1-1.5 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При тяжелой почечной недостаточности T1/2 увеличивается до 7.5 ч для амоксициллина и до 4.5 ч для клавулановой кислоты. Оба компонента удаляются гемодиализом и незначительные количества перитонеальным диализом.

Дозировка

Взрослым и детям старше 12 лет (или c массой тела >40 кг) при легком или среднетяжелом течении инфекции назначают по 1 таб. (250 мг+125 мг) каждые 8 ч или по 1 таб. (500 мг+125 мг) каждые 12 ч, в случае тяжелого течения инфекции и инфекций дыхательных путей – по 1 таб. (500 мг+125 мг) каждые 8 ч или по 1 таб. (875 мг+125 мг) каждые 12 ч.

Препарат в форме таблеток не назначают детям младше 12 лет (с массой тела

Источник: https://health.mail.ru/drug/amoksiklav_1/

Как принимать Амоксиклав: побочные действия, показания и противопоказания при отите у детей и взрослых

Дозировка Амоксиклава при отите

Амоксиклав представляет собой препарат антибактериального действия, который часто используется в лечебной терапии ЛОР-заболеваний, сопровождающихся инфекционно-воспалительными процессами.

Применение этого препарата должно происходить только по назначению врачей. Потому что, во-первых, он является антибиотиком, бесконтрольное применение которого может стать причиной дисбактериоза и других проблем со здоровьем, а во-вторых, может возникнуть аллергия на Амоксиклав, которая приведет к отеку слизистой носоглотки и приступам удушья.

Фармакологические свойства и показания к применению

Амоксиклав – это препарат, который относится к группе пенициллинов. Активные компоненты – амоксициллин и клавулановая кислота. Эти вещества взаимодействуют друг с другом, обеспечивая высокую стойкость организма к воздействию ß-лактамаз, которые синтезируют патогенные микроорганизмы.

Применение Амоксиклава целесообразно при поражении организма сверхчувствительных к амоксициллину микроорганизмами, в числе которых находятся анаэробы грамотрицательного и грамоположительного типа.

Амоксиклав обладает широким спектром действий, и назначают его при различных ЛОР-заболеваниях. Показания к его применению следующие:

  • воспаления и инфекции околоносовых пазух;
  • воспаление и инфекции носоглотки;
  • абсцесс;
  • средний отит;
  • тонзиллит;
  • воспаление легких;
  • пневмония;
  • инфекции мочевыводящих путей.

Эти показания действительны в отношении и детей, и взрослых. Следует отметить, что Амоксиклав выпускается в нескольких формах – таблетках, порошке и жидкости для инъекций. Показания к применению последних следующие:

  • инфекции брюшной полости;
  • ЗППП;
  • профилактика инфекционных заболеваний после хирургического вмешательства.

Как и любое лекарственное средство, Амоксиклав имеет не только показания к применению, но и противопоказания, которые также действительны в отношении и детей, и взрослых.

К ним относятся следующие заболевания и состояния:

  • лимфолейкоз;
  • мононуклеоз инфекционного характера;
  • патологии печени;
  • холестатическая желтуха;
  • индивидуальная непереносимость препаратов, относящихся к группе пенициллинов;
  • тяжелые заболевания почек.

Применение Амоксиклава может вызывать следующие побочные эффекты:

  • диарея;
  • рвота и тошнота;
  • снижение аппетита;
  • боли в животе;
  • головные боли;
  • судороги;
  • ухудшение качества сна;
  • головокружения.

Со стороны мочевыделительной системы могут наблюдаться следующие побочные эффекты: интерстициальный нефрит и кристаллурия.

Также применение данного препарата может спровоцировать появление аллергической реакции, которая может проявляться в виде:

  • анафилактического шока;
  • сыпи;
  • зуда;
  • отека слизистых.

Если применение данного препарата происходит по всем правилам, учитывая дозировки, показания и противопоказания, побочные действия возникают редко. В случае их появления необходимо сразу же прекратить прием Амоксиклава и обратиться за помощью к врачу.

к оглавлению ↑

Применение Амоксиклава у взрослых

Применение Амоксиклава у взрослых должно происходить строго по назначению врача. Так как дозировка препарата определяется в индивидуальном порядке.

Зависит она не только от тяжести протекания болезни и локализации инфекционно-воспалительного процесса, но и от чувствительности самого возбудителя заболевания, веса и общего состояния здоровья пациента.

Кроме того, при назначении дозировки Амоксиклава большую роль играет состояние почек.

Наибольшую распространенность этот препарат получил в лечении отита. При этом заболевании происходит воспалительный процесс в среднем или наружном ухе. При отите есть большой риск присоединения инфекции и ухудшения слуха, поэтому врачи практически сразу же назначают при этом заболевании Амоксиклав.

При отите у взрослых это лекарственное средство назначается в виде таблеток, которые необходимо принимать во время еды, запивая их большим количеством воды. Пить лекарство во время еды необходимо для того, чтобы избежать возникновения побочного действия со стороны желудочно-кишечного тракта.

Как принимать препарат расскажет врач. Он же назначит и необходимую дозировку препарата.

Таблетки Амоксилав бывают 3 видов и содержат в себе разное количество активных компонентов – 375 мг, 625 мг и 1000 мг. Чем тяжелее состояние больного, тем выше дозировка.

Как правило, при отите или других воспалительных заболеваний ЛОР-органов у взрослых, Амоксиклав применяют по следующей схеме:

  • таблетки с содержанием 375 мг активных компонентов по 1 штуке 3 раза в сутки;
  • таблетки с содержанием 625 мг активных компонентов по 1 штуке 2-3 раза в сутки;
  • таблетки с содержанием 1000 мг активных компонентов по 1 штуке 2 раза в сутки.

Принимать Амоксиклав в таких дозировках можно только взрослым, масса тела которых превышает 40 кг. В зависимости от тяжести заболевания, курс лечения может длиться около двух недель. Более этого срока пить данное лекарство нельзя, так как это может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Таблетки можно принимать несколькими способами:

  • первый способ – растворить таблетку в ½ стакане воды и выпить;
  • второй способ – тщательно разжевать таблетку, проглотить ее и запить ½ стаканом воды.

В том случае, если прием препарата был пропущен, нельзя сразу же принимать двойную дозу Амоксиклава. Сначала необходимо выпить 1 таблетку, а через 4 часов вторую. При прохождении лечебной терапии очень важно следить за состоянием функций органов кроветворения, печени и почек.

В случае если возникли побочные эффекты или после окончания антибактериального курса улучшение самочувствия не наблюдается, необходимо обратиться к врачу.

к оглавлению ↑

Применение Амоксиклава у детей

Амоксиклав – антибиотик широкого спектра действия, который также назначается детям при отите и воспалительных заболеваниях верхних отделов дыхательных путей. Назначается он в виде порошка, из которого готовится суспензия для приема внутрь.

Самостоятельно назначать ребенку Амоксиклав ни в коем случае нельзя, так как детский организм может неадекватно отреагировать на проводимое лечение, в том числе и аллергической реакцией в виде отека Квинке.

Порошок Амоксиклав следует разводить согласно инструкции охлажденной кипяченой водой. Готовую суспензию нужно хранить при температуре 2-8 градусов не более 7 суток. По истечению данного времени лекарственное средство необходимо утилизировать. Принимать его нельзя.

Порошок находится в темном флаконе, на котором имеется отметка. Она указывает, до какого объема необходимо разводить лекарственное средство водой.

После добавления жидкости, содержимое флакона нужно тщательно встряхнуть, чтобы порошок полностью растворился в воде.

Амоксиклав в виде суспензии назначается детям от 0 лет. Применять его у новорожденных до трехмесячного возраста необходимо с большой осторожностью. Разовая дозировка не должна превышать более ½ чайной ложки. Для удобства дозирования препарата можно использовать мерную ложечку, которая идет в комплекте с лекарственным средством.

Новорожденным детям, возраст которых не превышает 3 месяцев, препарат назначается в следующих дозировках: 10-15 мг 2 раза в сутки. При среднем отите или инфекционных заболеваниях нижних отделов дыхательных путей, протекающих с осложнениями, дозировка увеличивается до 40 мг на 1 кг массы тела ребенка в день.

Детям старше 3-хмесячного возраста Амоксиклав дают в большей дозировке. На упаковке препарата имеется специальная таблица, которая позволяет легко рассчитывать разовую дозировку с учетом возраста и веса ребенка.

Как правило, врачи назначают следующий способ приема Амоксиклава при отите и воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей – 2 раза в сутки, перерыв между приемами составляет 12 часов, или 3 раза в день через каждые 8 часов. Максимальная суточная дозировка препарата для детей составляет 45мг на 1 кг веса. Перед применением препарата, флакон каждый раз необходимо встряхивать.

При назначении данного препарата детям, врачи также берут во внимание возраст, тяжесть заболевания, вес ребенка и общее его состояние здоровья. Если у малыша имеются проблемы с почками, печенью или кроветворением, Амоксиклав применяется крайне редко.

к оглавлению ↑

Применение при беременности и лактации

В аннотации Амоксиклава в разделе «противопоказания» не сказано о том, что этот препарат нельзя принимать во время беременности и лактации.

Однако делать это нежелательно, так как это средство представляет собой антибиотик, который быстро всасывается в плаценту и выделяется вместе с грудным молоком, что может негативным образом сказаться на состоянии здоровья ребенка. Уже неоднократно наблюдались случаи, когда у новорожденных детей развивается некротический колит, в результате получения матерью во время беременности антибактериальной терапии.

Принимать препарат при беременности возможно только в том случае, если для этого имеются серьезные показания. То есть, если у матери развивается какое-либо заболевание, которое несет большую угрозу для жизни плода и спасти его можно только при помощи антибактериальной терапии.

В случае если препарат назначается при лактации, на время лечения рекомендуется отказаться от кормления грудью и перевести ребенка на искусственное вскармливание.

к оглавлению ↑

Применение в хирургии для профилактики гнойно-септических осложнений

Амоксиклав применяется не только при отите и заболеваниях верхних и нижних отделов дыхательных путей, но и для профилактики гнойно-септических осложнений в постоперационный период. В данном случае препарат вводится внутривенно по 1,2 г. В случае, если операция предстоит не сложная и длиться она будет менее 60 минут, препарат водят один раз.

Если планируется проведение сложного хирургического вмешательства, которое будет длиться более часа, Амоксиклав вводится многократно с промежутками 3-5 часов (не более 4 раз).

к оглавлению ↑

Совместимость с другими препаратами

Осуществлять прием Амоксиклава при отите и других заболеваниях ЛОР-органов одновременно не рекомендуется с препаратами, которые относятся к следующим фармацевтическим группам:

  • Антикоагулянты;
  • Рифампицины;
  • Макролиды.

В первом случае несоблюдение этого правила может привести к открытию кровотечения, в том числе и внутреннему, и снижению терапевтического эффекта.

Также не рекомендуется пить Амоксиклав одновременно с препаратами контрацептивного действия, так как это приведет к снижению их эффективности и вероятность наступления незапланированной беременности возрастет в несколько раз. Если беременность все же наступила, необходимо пройти тщательное обследование на предмет выявления патологий у плода.

Амоксиклав – это антибиотик, который часто используется в лечебной терапии при отите, бронхите, синусите и т.д. Но осуществлять его прием самостоятельно не рекомендуется, так как он имеет противопоказания и может вызывать нежелательные побочные действия. Принимать данное средство нужно строго по схеме, прописанной врачом, не превышая указанных дозировок и не увеличивая длительность курса.

Источник: http://OLore.ru/uxo/preparaty-03/kak-pit-amoksiklav-pri-otite.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.