Гидроцеле

Содержание

Гидроцеле

Гидроцеле

Гидроцеле или водянка яичка – это заболевание, при котором в области мошонки и оболочек яичка скапливается жидкость. Характер и объем этой жидкости могут быть различными.

Заболевание может возникать у мальчиков первого года жизни или у взрослых в возрасте от 20 до 40 лет.

При гидроцеле жидкость скапливается между оболочками яичка, приводя к увеличению размеров мошонки. Встречается при рождении у примерно 10-15% мальчиков, но проходит без лечения в первые месяцы жизни. У взрослых водянка обычно самостоятельно не исчезает, имеет тенденции к прогрессированию.

Классификация гидроцеле

По происхождению можно разделить:

  • врожденную форму, бывает у детей первого года жизни,
  • приобретенное гидроцеле, в основном бывает у взрослых.

Врожденное гидроцеле по механизму формирования может быть:

  • простое, когда отверстие между мошонкой и брюшной полостью закрыто, а жидкость скопилась внутриутробно, она рассасывается на первом году жизни.
  • сообщающееся, когда отверстие между брюшной полостью и мошонкой некоторое время сохраняется.

Между оболочками яичка может скапливаться жидкость, различная по характеру:

  • транссудат (скопление жидкости не воспалительного характера, лимфы или межклеточной жидкости),
  • экссудат – скопление в полости воспалительного секрета или гноя,
  • кровь, скопление в полости крови из травмированных сосудов,
  • выпотная жидкость после ушивания пахового кольца.

По характеру поражения гидроцеле может быть односторонним, двусторонним.

По течению выделяют острую или хроническую форму.

Причины

Врожденная форма

При врожденной водянке яичка основная причина – незаращение особого отверстия, в которое внутриутробно яичко прошло из брюшной полости.

Оно обычно закрывается в течение первого года жизни. Через это отверстие проникает жидкость из брюшной полости, которая в небольшом количестве всегда присутствует внутри нее.

Приобретенная водянка

Возникает вследствие следующих причин:

  • при воспалении в области яичка и его придатка, из-за скопления воспалительной жидкости.
  • при травмах мошонки,
  • из-за нарушений лимфооттока,
  • из-за операций на промежности,
  • на фоне гонореи, туберкулеза или воспаления придатков яичка.
  • после лучевой или химиотерапии.

Факторами риска развития гидроцеле у взрослых являются:

Симптомы у детей и взрослых

Основные симптомы гидроцеле будут зависеть от вида заболевания и его причин. К основным проявлениям относят:

  • увеличение мошонки в размерах по сравнению с нормой,
  • уменьшение ее в объеме после сна, и увеличение днем при врожденных формах,
  • болевые ощущения отсутствуют.

При острых формах гидроцеле симптомы в основном зависят от причины, если это воспаление яичка, то возникают:

  • острая боль,
  • повышение температуры,
  • резкое увеличение мошонки в размерах с одной стороны или с двух.

Размеры мошонки при водянке могут быть различными:

  • жидкость скапливается в нижнем полюсе и образует форму «груши»,
  • жидкость копится в мошонке и паховом канале – образуется форма «песочных часов»,
  • размер мошонки может быть от слегка увеличенного до размеров детской головки, тогда может страдать мочеиспускание и половая функция.
  • при прощупывании поверхность гладкая,
  • кожа свободно собирается в складку,
  • консистенция плотная, эластичная, определяется как перетекание жидкости,
  • яичко в толще жидкости не прощупывается.

Гидроцеле обычно не дает осложнений, если оно не вызвано острой инфекцией или травмой. При длительно текущей водянке может возникать атрофия яичка.

Диагностика гидроцеле

Первоначально необходим осмотр и пальпация (ощупывание) мошонки в положении стоя и лежа, кроме того, важен рассказ пациента о том, с чего и как началось заболевание.

Так как кожа мошонки тонкая, существует метод ее осмотра – диафаноскопия, просвечивание мошонки особой лампой. Это позволит не только подтвердить водянку, но и определиться с содержимым – что там – гной, кровь или серозная, воспалительная жидкость.

При подозрении на инфекцию понадобятся анализы крои и мочи, а самым основным методом диагностики является УЗИ мошонки и исключение других заболеваний.

Лечение

У новорожденных гидроцеле обычно наблюдают, не предпринимая активных действий до года, если после года оно не проходит или есть тенденция к резкому увеличению, необходима хирургическая коррекция. 

У взрослых гидроцеле лечится только оперативно, кроме симптоматической острой формы, вызванной воспалением яичка. В этом случае показаны противовоспалительные и обезболивающие препараты, покой и ношение повязок (поддерживающей пращи).

Оперативное лечение включает:

  • проведение операции под местным наркозом,
  • вскрытие полости с жидкостью,
  • тщательное удаление лишней жидкости,
  • ушивание дефекта.

После операции на пару недель ограничивают физическую активность.

В редких случаях применяют пункцию яичка с удалением лишней жидкости, но это временная мера.  

Осложнения гидроцеле

Если не проводить операции и не корректировать гидроцеле это может привести к:

  • сдавлению и атрофии яичка с развитием бесплодия,
  • нарушению кровообращения в яичке,
  • снижению потенции,
  • нарушению сексуальной функции, эякуляции,
  • эстетическим дефектам и психологическому дискомфорту,

Чтобы этого избежать, необходимо оберегать промежность от травм, своевременно лечить инфекционные заболевания, не перенапрягаться.

Источник: https://www.diagnos.ru/diseases/masculina/hydrocele

Гидроцеле яичка: почему возникает, как лечить

Гидроцеле

Гидроцеле (или водянка оболочек) яичка – это урогенитальная патология, сопровождающаяся накоплением экссудата серозного характера между висцеральным и париетальным листками оболочки мужской половой железы.

Из-за такого недуга половина или вся мошонка увеличивается в объеме, так как в органе может накапливаться от 20 до 200 мл жидкости (иногда до 1-3 литров). Гидроцеле выявляется у пациентов разных возрастных категорий.

У мальчиков чаще обнаруживается врожденная форма этого заболевания, а у мужчин – приобретенная.

Почему развивается гидроцеле яичка у детей и взрослых? Как проявляется это заболевание? При помощи каких методик оно диагностируется и лечится?

Причины развития врожденного и приобретенного гидроцеле

Приобретенное гидроцеле развивается преимущественно на фоне воспалительных заболеваний органов мошонки, а также в результате травм.

У детей рассматриваемая в рамках этой статьи патология может быть физиологическим состоянием, которое провоцируется внутриутробным опущением мужской половой железы в мошонку.

У плода мужского пола будущие яички формируются в брюшной полости и только через определенный срок эмбрионального развития постепенно опускаются по паховому каналу в формирующуюся мошонку.

При продвижении мужских половых желез по паховому каналу в будущую мошонку на передней брюшной стенке плода образуется выпячивание небольших размеров. Во время рождения это сообщение между мошонкой и брюшной полостью может сохраняться. Такое состояние наблюдается у подавляющего большинства младенцев (80-90 %).

В дальнейшем, примерно до 1,5 годовалого возраста ребенка происходит отграничение оболочек яичка от брюшной полости. По наблюдениям специалистов примерно у 20 % мужчин такое сообщение сохраняется навсегда.

В дальнейшем скопление экссудата между листками оболочки яичка способно происходить при резко повышенной ее выработке или из-за недостаточной способности влагалищной оболочки мужских половых желез впитывать ту же самую жидкость.

Именно такие анатомо-физиологические особенности строения яичек обуславливают тот факт, что гидроцеле, развивающееся до 18 месяцев жизни мальчика, считается физиологичным состоянием и не нуждается в лечении. У таких детей водянка может исчезать самостоятельно после полного зарастания просвета отростка брюшины и саморассасывания жидкости.

Кроме этого, врожденное гидроцеле может быть:

  • сообщающееся – когда сообщение между яичком и брюшной полостью сохраняется из-за незаращения просвета между брюшиной и ее влагалищным отростком;
  • несообщающимся – когда просвет между брюшной полостью и ее влагалищным отростком уже зарос.

Приобретенное гидроцеле формируется при нарушении равновесия между продуцированием и впитыванием экссудата, который вырабатывается оболочкой яичек. Вызвать подобный дисбаланс способны следующие состояния и заболевания:

  • воспалительные процессы неспецифического (при орхите, орхоэпидидимите, воспалении семенного канатика и пр.) и специфического (гонорея, туберкулез и пр.) генеза в органах мошонки;
  • филяриоз;
  • тяжелое течение сердечной недостаточности и патологий печени;
  • нарушения лимфооттока от мошонки;
  • травмы;
  • осложнения после хирургических вмешательств на гениталиях;
  • новообразования мошонки (доброкачественные или злокачественные).

Способствовать развитию приобретенного гидроцеле могут такие предрасполагающие факторы:

  • ушиб промежности и мошонки;
  • продолжительные и интенсивные силовые нагрузки;
  • чрезмерно тугое ушивание наружного кольца пахового канала.

Протекать гидроцеле яичка может остро или хронически.

Симптомы

  • При острой форме гидроцеле ткани мошонки становятся резко болезненными и быстро увеличиваются в объемах. Патология может носить как односторонний, так и двухсторонний характер. Нередко у больного повышается температура тела до 38-39 °C. При осмотре пациента выявляется покраснение кожных покровов. При прикосновении ощущается, что кожа на воспаленной мошонке более горячая, чем окружающие ее ткани. Из-за лихорадки присутствует слабость, озноб, ухудшение аппетита, головные боли и пр.
  • Хроническая водянка обычно является следствием острого гидроцеле или провоцируется хронически протекающим воспалением в тканях мужских половых желез или их придатков. Больной ощущает тяжесть и дискомфорт в области паха и яичка, отмечает увеличение половины или всей мошонки.

Если гидроцеле врожденное, то размеры яичка увеличиваются на протяжении бодрствования ребенка, а после ночного сна становятся меньшими. При приобретенной водянке размер увеличенной железы все время остается одинаковым.

При хронически протекающем гидроцеле жидкость может накапливаться медленно или скачкообразно. Именно поэтому заболевание длительное время не сопровождается нарушениями мочеиспускания и выраженными болями (они обычно носят ноющий или тупой характер или отсутствуют вовсе).

У некоторых больных объем мошонки увеличивается незначительно, а у других возможно увеличение до внушительных размеров (например, до размера футбольного мяча). При таком выраженном патологическом накоплении жидкости в оболочках яичка ткани мошонки могут мешать нормальному передвижению, ношению белья и одежды, сексуальному контакту и процессу мочеиспускания.

Впоследствии настолько масштабное гидроцеле становится причиной нарушения продукции и созревания сперматозоидов и гипотрофии органов мошонки.

При прощупывании врач определяет плотное, грушеобразное и эластичное образование с признаками флюктуации.

Верхняя часть этого уплотнения ограничивается паховым каналом, однако в ряде клинических случаев накопившийся экссудат способен проникать в просвет пахового канала. При таком течении гидроцеле форма припухлости обычно напоминает цифру 8.

Процесс прощупывания провоцирует появление болей, а кожные покровы мошонки не изменяются и легко собираются пальцами в складку.

Прощупывание яичка при выраженном гидроцеле становится невозможным, а при небольшом объеме накопленной жидкости оно обычно наблюдается в нижней части увеличенной в размере мошонки. При выполнении диафаноскопии мошонка полностью просвечивается. Если этого явления не наблюдается, то отсутствие просвечивания указывает:

  • на формирование опухоли мужской половой железы;
  • выраженное утолщение оболочек яичек;
  • развитие пио- или гематоцеле (скопления гнойного содержимого или крови между листками оболочки яичка).

Появление гнойного экссудата может провоцироваться осложненным течением воспалительных заболеваний половых желез (например, орхита), а присутствие крови в жидкости объясняется неудачным проведением пункции яичка, развитием геморрагического диатеза или травмой.

Кроме вышеописанных последствий заболевание может осложняться (особенно при отсутствии своевременного и правильного лечения) следующими состояниями:

  • атрофия тканей яичка – провоцируется компрессией кровеносных сосудов, питающих мужскую половую железу;
  • грыжа мошонки – вызывается давлением жидкости на пораженные ткани мошонки;
  • разрыв оболочек яичка – происходит при накоплении значительных объемов жидкости;
  • мужское бесплодие – провоцируется нарушением функционирования яичка и сперматогенеза;
  • эректильные дисфункции и нарушения потенции – вызываются нарушением нормального кровообращения в пораженных тканях.

Диагностика

При этом заболевании между листками оболочек яичка скапливается воспалительная жидкость.

В большинстве случаев диагностирование гидроцеле яичка не вызывает затруднений. Диагноз ставится на основании получения следующих данных:

  • опрос и осмотр тканей мошонки пациента;
  • анализ данных анамнеза жизни и болезни (факт присутствия травм, воспалительных заболеваний гениталий, проведения хирургической операции и пр.);
  • УЗИ и диафаноскопия мошонки.

Для исключения ошибок обязательно проводится дифференциальная диагностика гидроцеле со следующими патологиями:

УЗИ мошонки позволяет точно диагностировать не только гидроцеле, но и все вышеописанные патологии, с которыми проводится дифференциация рассматриваемого в этой статье диагноза.

Лечение гидроцеле у детей

При развитии гидроцеле до 18 месяцев лечение не назначается. Родителям мальчика рекомендуется наблюдение у уролога или хирурга. По данным статистики в 80 % случаев врожденное гидроцеле самоустраняется после закрытия пахового кольца. У 10 % мальчиков рассматриваемое в рамках этой статьи состояние вовсе не признается патологией.

Лечение гидроцеле у взрослых

Лечение рассматриваемого заболевания направлено на устранение основной патологии, вызвавшей скопление жидкости.

  • При воспалительных процессах в органах мошонки больному назначается постельный режим и прием антибиотиков, противоотечных и противовоспалительных средств.
  • На мошонку рекомендуется надевать суспензорий, обеспечивающий поддержку пораженных тканей и уменьшающий болезненные ощущения.

При наступлении полного выздоровления ткани яичка постепенно восстанавливаются, объем жидкости между листками его оболочки со временем стабилизируется и лимфоотток нормализуется. Однако в ряде случаев экссудат остается в большем, чем необходимо объеме, и тогда пациенту назначается хирургическое лечение гидроцеле – гидроцелеэктомия.

Выделяется два основных показания к выполнению операции:

  • выраженный болевой синдром;
  • угроза развития атрофии органов мошонки.

Существует множество методик гидроцелеэктомии. Наиболее часто выполняющимися являются вмешательства Винкельмана, Росса, Бергмана и Лорда. Они могут проводиться без введения больного в общий наркоз – для обезболивания достаточно местной анестезии.

Выбор методики хирургического лечения определяется клиническим случаем прямо во время начала операции – после осмотра области поражения хирург принимает решение, каким образом может устраняться выявленная проблема. Например, в запущенных или тяжелых случаях выполняется гидроцелеэктомия по Бергману, а при сообщающейся водянке – операция Росса.

После проведения вмешательства и выписки из стационара пациенту даются четкие рекомендации о необходимых коррективах в образе жизни:

  • На протяжении 30-45 дней ему нельзя поднимать тяжести и вести половую жизнь.
  • Для иммобилизации мошонки следует надевать тугие плавки или суспензорий и соблюдать диету, которая предупреждает запоры.

Самым современным методом лечения гидроцеле является такая малоинвазивная процедура, как склерозирование. Эта методика уже не один год успешно практикуется в странах Европы и Америки.

В процессе выполнения такого вмешательства врач отсасывает скопившийся вокруг яичка экссудат и вводит специальный препарат-склерозант. Это вещество вызывает склеивание листков оболочки и препятствует избыточной выработке жидкости.

Для достижения необходимого результата бывает достаточно проведения двух или нескольких процедур. Методика склерозирования показана не во всех клинических случаях.

Обычно такие малоинвазивные вмешательства выполняются мужчинам пожилого возраста, так как сам препарат после введения оказывает травмирующее воздействие на ткани яичка и может в дальнейшем негативно сказываться на функционировании мужских половых желез.

Иногда, вследствие категорического отказа больного или присутствия определенных противопоказаний к проведению хирургического вмешательства, вместо операции для удаления избыточной жидкости выполняется пункция, направленная на отсасывание экссудата. Такая хирургическая манипуляция не способна полностью решать проблему и оказывает только временный эффект, так как жидкость накапливается вновь.

Прогнозы

В большинстве случаев гидроцеле яичка имеет хорошие прогнозы. Даже при выполнении хирургического вмешательства вероятность развития осложнений составляет не более 2 %. Летальных исходов от такого недуга не наблюдалось никогда.

При несвоевременном обращении к врачу у мужчины могут развиваться различные осложнения гидроцеле затрудняющие процесс лечения.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность развития гидроцеле, мужчинам следует избегать травмирующих мошонку ситуаций.

Специфических методов профилактики этого заболевания нет. Для предотвращения развития гидроцеле всем мужчинам рекомендуется соблюдать следующие правила:

  1. При возникновении жалоб на работу органов мочеполовой системы своевременно обращаться к урологу или андрологу.
  2. Использовать презервативы при контактах со случайными половыми партнерами.
  3. Остерегаться инфицирования паразитарными инвазиями при посещении стран Африки и Азии.
  4. Избегать травмирующих ситуаций.

К какому врачу обратиться

При возникновении припухлости и болей в области яичек и мошонки следует обратиться к урологу или андрологу. После проведения осмотра и выполнения диафаноскопии и УЗИ мошонки врач сможет выбрать правильный метод лечения заболевания, который может быть как консервативным, так и хирургическим.

Гидроцеле яичка не является опасным заболеваниям ни для мальчиков, ни для мужчин.

Однако при возникновении этого недуга следует сразу же обратиться к врачу, так как на начальных стадиях эта патология лучше поддается лечению и пациент сможет быстрее начать борьбу с первопричиной болезни.

Особенно актуальна такая рекомендация в тех случаях, когда развитие гидроцеле провоцируется травмами или формированием опухолей в органах мошонки.

Врач уролог-андролог А. Корниенко рассказывает о гидроцеле:

Загрузка…

Источник: https://myfamilydoctor.ru/gidrocele-yaichka-pochemu-voznikaet-kak-lechit/

Гидроцеле яичка у мужчин

Гидроцеле

Гидроцеле яичка (водянка) – является заболеванием, когда жидкость чрезмерно накапливается в полости, располагаемой вокруг органа, в результате чего происходит увеличение яичка и его воспаление.

Болезнь может проявлять себя как у детей, так и у взрослых. Лечение при гидроцеле может быть безоперационное (склерозирование оболочек яичка) и хирургическое. Это зависит, в частности, от возраста пациента.

Считается, что чем раньше будет начато лечение, тем лучше его эффект.

Врач: Шишкина Ольга ✓ Статья проверена доктором

Что такое гидроцеле яичка

Как правило, гидроцеле – это односторонний процесс увеличения в размерах половины мошонки, двусторонний проявляется редко, может свидетельствовать о наличии серьезных болезней.

Жидкость накапливается в объёмах от пары миллилитров до 1-го и даже 3-х литров (последнее случается в очень запущенных случаях).

Но, все же, есть вероятность одновременного возникновения водянки как правого, так и левого яичка.

Лечение совершенно одинаковое.

Причины и симптомы

Долгое время пациент ничего не чувствует, поскольку процесс образования водянки происходит безболезненно. Поход к врачу обосновывается, в основном, косметическими неудобствами, (при походе в баню, на пляж и т.д.).

Вот самые распространенные причины гидроцеле яичка:

  1. Травма.
  2. Как осложнение после оперирования (пересадки почки), варикоцеле.
  3. Возникает параллельно с другой болезнью, когда воспаляется придаток яичка, при гонорее, туберкулезе.

С этой проблемой можно родиться или приобрести.

До самого 20-го века водянка яичка была последствием гонореи.

Сейчас наиболее часто – это результат получения травм, причем бывает настолько небольших, что человек даже не обращает внимания на это.

По прошествии 2-х или 3-х недель, образуется и начинает медленно расти опухоль в поврежденной половине мошонки, не создавая каких-либо болезненных ощущений.

В хронических случаях это длится пару лет, не приводя к каким-либо расстройствам.

Неудобства начинаются при достижении водянкой больших размеров (даже с голову ребенка), наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, половые расстройства.

https://feedmed.ru/bolezni/reproduktivnoy-sistemi/gidrocele-yaichka.html

Диагностика гидроцеле заключается в том, что больную область мошонки пальпируют и осматривают, тем самым выявляя саму болезнь, ее стадию, проверяют, нет ли опухолей, важно сделать УЗИ.

Оно покажет количество, объём скопившейся жидкости, станет ясно, все ли в порядке с придатком яичка.

Как лечить водянку без операции

Лечат гидроцеле медикаментозно и хирургическим путем, но последний метод не применим к детям с врожденной водянкой до 1-1,5 лет, не всегда разрешается пожилым.

При выявлении болезни, ее лечат путем пунктирования, из водянки извлекается жидкость. Но такой способ можно назвать скорее диагностикой, нежели лечением.

Через полгода водянка может снова дать о себе знать.

Данную процедуру делают в основном пожилым пациентам, когда хирургическое вмешательство недопустимо или от него просто отказываются и хотят на какое-то время забыть о трудностях с эстетическим видом.

Страны Европы и США подходят к лечению болезни с помощью новых современных методов и технологий – производят склерозирование оболочек яичка.

Конечно же, предварительно из водянки отсасывается жидкость, затем в полость вводятся склерозанты (специальные лекарственные средства), действие которых заключается в том, что они подавляют выработку жидкости в самой водянке. Эту жидкость вырабатывают оболочки вокруг яичка.

Процедуру проводят один или два раза, для достижения эффекта. Но вводимый препарат обладает и противопоказаниями, способен повредить ткани в яичке.

Чаще всего этот метод применяется у пожилых людей, которым нет возможности провести операцию.

Хирургические способы лечения

При хирургическом вмешательстве проводят пластику оболочек яичка, что считается самым оптимальным в борьбе с данным заболеванием.

Вот операции, эффективность которых выше других:

  1. Винкельмана.
  2. Бергмана.
  3. Лорда.

Какой из этих методов применить, определяет врач во время проведения операции.

Например, при избытке оболочек, их утолщении (большие размеры водянки), методы Винкельмана, Лорда отклоняются.

По методу Лорда не станут оперировать, когда болезнь приобрела хронический характер, поскольку гофрирование жестких оболочек яичка приведет к неестественному виду мошонки, повредит эстетический вид.

Операции при гидроцеле яичка Винкельмана и Бергмана отличаются гораздо большей травматичностью по сравнению с методом Лорда. Это из-за того, что происходит гипотрофия яичка, наступают сбои в выработке тестостерона и сперматозоидов.

Операция по Бергману

Соответственно, в таких ситуациях остается операция по Бергману, при которой передняя поверхность мошонки поддается пяти, шести сантиметровому надрезу, который делается послойно.

Затем яичко выводят. Жидкость из яичка откачивается шприцом. Вокруг самого яичка иссекается влагалищная оболочка.

Кетгутовые швы ушивают ту рассеченную оболочку, которая осталась. Затем, яичко возвращают в мошонку, производят послойное ушивание оболочек мошонки и кожи.

Маленький дренаж из резины проделывают в ране по завершении операции для отвода лишней жидкости. Лед кладут на место хирургического вмешательства в первые 2 часа после оперирования, чтобы не развивалась гематома.

За десять дней произойдет полное рассасывание швов.

Рекомендуется носить плотные плавки весь первый месяц, есть возможность наложить суспензорий на мошонку.

Хирургическая методика Лорда

Когда гидроцеле обладает небольшими размерами, разумно будет прооперировать по методу Лорда, который наименее травматичен. Вскрывают водяночный мешок, предварительно сделав рассечения кожи, оболочек яичка.

Яичко извлекается в рану, на водяночный мешок накладывают швы, обладающие стягивающими свойствами (шовный материал рассасывается).

По окончании операции, яичко возвращается назад в мошонку, рана слой за слоем ушивается, дренаж не делают, но накладывают давящую повязку.

Операция по Винкельману

При этой операции открывается доступ к оболочкам яичка с помощью надреза, как и при операции Бергмана. Зажим помогает раздвинуть оболочки.

В рану выводится яичко, удаляется серозное вещество. Околояичные оболочки выворачиваются наизнанку и сшивают.

Принцип работает так: эпителий образует жидкость, накапливающуюся между листками, а после операции окружающие ткани всасывают жидкость.

Взрослым предварительно делают местную анестезию, детям – общую.

Между паховым каналом и полостью мошонки может существовать некое сообщение, ушивают влагалищный отросток, просвет. Накладывают кетгутовые швы, устанавливают дренаж.

Реабилитация в послеоперационный период

После всех видов хирургического вмешательства, дополнительно проводится антибактериальная и противовоспалительная терапия.

Важно помнить, что чем дольше ждать, запускать болезнь, тем сложнее будет лечение.

А доверяя свое здоровье какому-либо специалисту, нужно быть в нем полностью уверенным, потому что любая ошибка, допущенная при оперировании, может привести к рецидиву.

Помощь народных средств

Лечение гидроцеле процесс сложный, требующий только индивидуального подхода в выборе методов.

Самолечение может спровоцировать ухудшение состояния, поэтому даже использование самых простых средств требует консультации у специалиста.

  В традиционном лечении гидроцеле требуется хирургическое вмешательство. Домашнее лечение позволяет избежать операции и длительной последующей реабилитации.

Народными методами пользуются многие больные и большинство из них, судя по отзывам, очень эффективные:

  1. Компресс из гороха. Применяется отвар, в котором варился горох в течение 1 часа. В жидкости нужно обмакнуть чистую хлопковую ткань и приложить к больному месту. Отвар предварительно нужно остудить до комнатной температуры. Процедура занимает около 15-20 минут. Использование горохового компресса рекомендуется один-два раза в день. Если по прошествии 3-4 дней улучшения не наступает и мошонка все равно увеличивается в размерах, лечение нужно остановить и немедленно обратиться в больницу.
  2. Отвар из петрушки. Готовится только из свежих листьев растения (800 гр) и только свежего молока (1 л). Петрушку с молоком нужно протомить в духовке 4 часа. Процеженный отвар необходимо пить каждый час на протяжении дня по 30 мл. Приготовленное средство должно использоваться за первые сутки. На следующий день лекарство готовится снова.
  3. Донник и мать-и-мачеха в засушенном виде применяются в приготовлении настоя. Сырье лекарственных трав берется в равных пропорциях и настаивается 30 минут. Для снятия симптомов гидроцеле показано пить не менее 4 столовых ложек 5 раз в день. Компоненты данного средства оказывают противоотечное действие и способствуют выведению жидкости из мошонки.
  4. Мазь календулы с добавлением детского крема, средство довольно простое в использовании и эффективное. Компоненты используются в равных долях. Целебная мазь наносится на больное яичко ежедневно перед сном. После нанесения средство накрывается бинтом и нужно обязательно надевать плотное теплое белье. Использовать этот рецепт нужно до тех пор, пока водянка не пройдет.
  5. Репешок обыкновенный в количестве 100 гр кипятят в одном литре белого вина около 5 минут. Полученный отвар нужно процедить через мелкое сито. Такое лекарство используют в качестве марлевых примочек к водянке на 30-40 минут. Делать это нужно как минимум два раза в день до полного выведения жидкости из мошонки.
  6. Цветки ромашки обыкновенной, особенно свежесобранные, помогают снять признаки гидроцеле на начальном этапе образования. Растение нужно пропустить через мясорубку и полученную кашицу прикладывать к отекшим яичкам. Достаточно проводить такое лечение по 20 минут за один прием 3 раза в день. Противовоспалительные и дезодорирующие вещества растения помогают избавиться от водянки яичек буквально за 10 дней.
  7. Можно принимать конопляную мякоть, которую, как и большинство лекарственных трав, нужно принимать как фиточай.
  8. Травяной сбор из ромашки, шалфея, черной смородины, желтушника нужно принимать в качестве отвара 20-30 дней. Перед едой.
  9. Рекомендуется использовать в лечении примочки из овечьей желчи с медом. Такой метод довольно эффективный при условии периодического применения.
  10. Можно пить настой из листьев ландыша или отвар из льняных семян.

Все народные рецепты безопасны для здоровья. Уникальность каждого из них состоит не только в целенаправленном воздействии на гидроцеле, но и как общее укрепление организма мужчины.

Особенности питания

Употребление острой и жирной пищи провоцирует рост водянки яичка быстрыми темпами. Алкоголь, копчености, газированные напитки не рекомендуются. Обострению гидроцеле способствует употребление тяжелой пищи, особенно мяса.

В период заболевания гидроцеле показаны:

  1. Тыквенный сок, в количестве 100 мл, отлично справляется с функцией выведения лишней жидкости. Полезно мужчинам кушать и другие блюда из тыквы.
  2. Луковый сок с сахаром. Этот напиток готовится вечером, из расчета две мелко нарезанных луковицы и щепотка сахара на один прием. За ночь лук выпустит всю жидкость, которую нужно обязательно принимать по утрам.
  3. Незаменимым продуктом в борьбе с водянкой является виноград. Каждое утро десять ягодок в течение месяца и признаки водянки яичка исчезнут.
  4. Целительный отвар из арбузных корок, довольно популярное мочегонное средство.
  5. Некоторые предпочитают в период обострения гидроцеле вегетарианскую диету, с преимущественным употреблением в пищу огурцов, баклажанов, свежей капусты.
  6. Вместо чая или привычного кофе, показано перейти на свежевыжатый сок черной редьки с добавлением натурального меда.
  7. Очень полезное для мужчин блюдо из тертых корней хрена с лимонами.
  8. Можно готовить лечебный салат арбуза, цитрусовых и яблок.

Наряду с правильным питанием, врачи рекомендуют проводить трехдневное голодание. Эффективен в борьбе с гидроцеле массаж области мошонки.

Последствия и осложнения

Риски самолечения могут спровоцировать значительные осложнения. Поэтому перед использованием средств народной медицины стоит посоветоваться с урологом или хирургом. Врачи очень редко настаивают на хирургической операции, ведь это кардинальный метод. Правильное лечение поможет очень быстро избавиться от неприятных симптомов.

Группу риска составляют мужчины старше 20 лет. Возникновение водянки яичка негативно воздействует на детородную функцию. Воспаленное яичко ухудшает качество спермы. Нередко появление водянки сопровождается поражением мочевыводящей системы, ухудшается работа почек. Лекарственной терапии в лечении данного заболевания не существует.

Используются преимущественно консервативные методы:

  • соблюдение относительно умеренного образа жизни;
  • антибактериальные средства;
  • применение суспензория;
  • эвакуация жидкости посредством пункции.

Эти способы не избавляют от гидроцеле навсегда. Только хирургическая операция позволяет избавиться от заболевания и его осложнений.

Водянка яичка (гидроцеле)

Гидроцеле

Водянка яичка (гидроцеле, водянка оболочек яичка) – заболевание, при котором серозная жидкость накапливается между париетальным и висцеральным листками собственной (внутренней) оболочки яичка, приводя к увеличению соответствующей половины мошонки.

Объем накапливающейся жидкости обычно колеблется в пределах 20-200 мл и крайне редко увеличивается до 1-3 литров. Заболеванием страдают как дети, так и взрослые. У детей обычно диагностируется врожденная водянка яичка, у взрослых – приобретенная.

Диагностируется водянка яичка по результатам визуального осмотра, диафаноскопии и УЗИ. Основным способом лечения является хирургическое вмешательство.

Водянка яичка (гидроцеле, водянка оболочек яичка) – заболевание, при котором серозная жидкость накапливается между париетальным и висцеральным листками собственной (внутренней) оболочки яичка, приводя к увеличению соответствующей половины мошонки.

Объем накапливающейся жидкости обычно колеблется в пределах 20-200 мл и крайне редко увеличивается до 1-3 литров. Заболеванием страдают как дети, так и взрослые. У детей обычно диагностируется врожденная водянка яичка, у взрослых – приобретенная.

Диагностируется водянка яичка по результатам визуального осмотра, диафаноскопии и УЗИ. Основным способом лечения является хирургическое вмешательство.

Врожденная водянка яичка

Сообщающаяся врожденная водянка яичка. Во внутриутробном периоде развития яичко по паховому каналу спускается в мошонку. Вместе с ним в мошонку спускается и часть брюшины (влагалищный отросток брюшины).

После того, как яичко спустилось, просвет между брюшиной и ее влагалищным отростком зарастает. Если этого не произошло, жидкость, которая продуцируется в брюшной полости, попадает в мошонку и накапливается в ней.

Врожденная водянка яичка, развивающаяся в этом случае, называется сообщающейся.

Несообщающаяся водянка яичка. Клетки висцерального листка влагалищного отростка брюшины сами способны выделять жидкость. Если просвет между брюшиной и ее влагалищным отростком зарос, а жидкость накапливается вследствие продуцирования клетками влагалищного отростка, врожденная водянка яичка называется несообщающейся.

Просвет между брюшиной и влагалищным отростком открыт более чем у 80% новорожденных мальчиков. У большинства детей этот просвет зарастает к полутора годам.

В соответствии с принятыми в современной урологии канонами при обнаружении водянки яичка у мальчиков в возрасте до 18 месяцев лечение не проводят.

Это связано с тем, что водянка оболочек яичка может исчезнуть самопроизвольно после зарастания просвета отростка брюшины и рассасывания жидкости.

Приобретенная водянка яичка

Приобретенная водянка яичка развивается при нарушении баланса между продукцией и абсорбцией жидкости, выделяемой собственной оболочкой яичка. К возникновению дисбаланса приводят травмы, опухоли и воспалительные заболевания органов мошонки, а также нарушение оттока лимфы от мошонки.

Острая водянка яичка проявляется увеличением объема и резкой болезненностью мошонки. Возможна гипертермия.

Хроническая водянка яичка может быть исходом острого процесса или вызываться хроническим воспалительным процессом в яичке или придатке яичка. При хронической водянке яичка больного беспокоит тяжесть в мошонке.

Пораженная половина мошонки увеличена в объеме. При врожденной водянке яичка размер мошонки увеличивается в течение дня и уменьшается после сна.

При приобретенной водянке яичка размер мошонки в течение суток не изменяется.

Хроническая водянка яичка длительное время протекает без болей и расстройств мочеиспускания. Жидкость чаще всего накапливается постепенно, хотя возможно и скачкообразное накопление.

Размер мошонки, как правило, увеличивается незначительно. В некоторых случаях возможно значительное увеличение (до размеров футбольного мяча).

Выраженная водянка яичка может затруднять половой акт и акт мочеиспускания, приводить к гипотрофии органов мошонки и нарушению сперматогенеза.

Пальпаторно определяется эластичное, плотное, флюктуирующее образование, по форме напоминающее грушу, обращенную основанием книзу. Обычно верхняя часть образования ограничена паховым каналом, но в некоторых случаях жидкость проникает в паховый канал.

При этом припухлость приобретает вид песочных часов. Пальпация обычно безболезненна, кожа мошонки не изменена, легко берется в складку. Пальпация яичка при выраженной водянке затруднена или невозможна.

При незначительном количестве жидкости яичко пальпируется в нижней части припухлости.

При диафаноскопии мошонки объемное образование полностью просвечивается. Отрицательный симптом просвечивания говорит об опухоли яичка, пиоцеле, гематоцеле или выраженном утолщении оболочек яичка. Причиной гематоцеле является травма, геморрагический диатез или неудачная пункция гидроцеле. Скопление гноя (пиоцеле) может стать осложнением гнойного эпидидимита или орхита.

Диагностика водянки яичка

Диагноз выставляется на основании физикального осмотра уролога, диафаноскопии и результатов ультразвукового исследования. Во время УЗИ определяется объем жидкости, оценивается состояние яичка и придатка яичка.

Дифференциальная диагностика водянки яичка

Водянку яичка необходимо дифференцировать от варикоцеле, паховой или пахово-мошоночной грыжи, эпидидимоорхита, опухоли яичка, опухоли и кисты семенного канатика.

Вправимую паховую грыжу, в отличие от водянки яичка, можно вправить в брюшную полость. При опухоли яичка определяется плотное, часто бугристое образование, флюктуация отсутствует. При диафаноскопии симптом просвечивания отрицательный.

Наиболее информативным методом дифференциальной диагностики при водянке яичка является УЗИ.

Лечение приобретенной водянки яичка заключается в терапии основного заболевания. Пациенту рекомендуют покой и назначают ношение суспензория. Проводят пункцию для удаления жидкости и введения в полость гидроцеле склерозирующих препаратов.

Поскольку заболевание нередко рецидивирует, основным методом лечения водянки является операция. Существует несколько методик оперативного лечения (по Винкельману, Лорду, Бергману и Россу).

Хирургическое лечение врожденной водянки яичка не показано детям в возрасте до 1-1,5 лет.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/hydrocele

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть