Как долго можно применять Дексаметазон?

Содержание

Таблетки Дексаметазон – от чего помогают и как принимать, противопоказания и цена в аптеках

Как долго можно применять Дексаметазон?

Если у человека появляются проблемы со здоровьем, он сразу обращается к фармакологическим средствам, поэтому каждый из нас должен хорошо разбираться, для чего предназначено то или иное из них.

К примеру, таблетки Дексаметазон (deksametazon) имеют несколько сфер применения, кроме того, у этого лекарства много аналогов.

Читайте, при каких случаях может быть назначен этот препарат, как он действует на организм и какие вещества имеет в своем составе.

Препарат относится к категории синтетических глюкокортикоидов. Выпускается в таблетках, глазных каплях, ампулах. Торговое и международное непатентованное название (МНН) в регистре лекарственных средств (РЛС) совпадают – Дексаметазон (dexametazon). Предназначено лекарство для того, чтобы регулировать углеводный, белковый и минеральный обмен. Для фармакодинамики таблеток характерны действия:

  • противовоспалительное;
  • антитоксическое;
  • десенсибилизирующее;
  • иммунодепрессивное;
  • противоаллергическое;
  • противошоковое.

В одной плоской круглой таблетке белого цвета содержится 0,5 мг главного действующего вещества – дексаметазона. Их упаковывают по 10 штук в блистеры или пузырьки из затемненного стекла. Кроме того, в каждой таблетке Дексаметазона есть такие вспомогательные компоненты:

  • моногидрат лактозы;
  • коллоидный безводный диоксид кремния;
  • кукурузный крахмал;
  • тальк;
  • повидон;
  • магния стеарат.

Показания к применению

Дексаметазон может быть назначен при огромном количестве заболеваний, поделенных на несколько групп. Таблетки помогают от таких видов острых и хронических болезней опорно-двигательного аппарата:

  • подагрического и полиартрического поражений суставов;
  • эпикондилита;
  • полиартрита;
  • ревматизма;
  • синовита;
  • остеоартроза;
  • тендосиновита;
  • остеохондроза;
  • плече-лопаточного периартрита;
  • бурсита;
  • анкилозирующего спондилоартрита;
  • юношеского артрита.

Гормон Дексаметазон может быть назначен при следующих системных соединительных поражениях:

  • ревматоидном артрите;
  • системной красной волчанке;
  • периартериите;
  • склеродермии;
  • дерматомиозите.

Если у человека простуда или аллергия и ему трудно дышать из-за повышенной выработки слизи, врач тоже может прописать ему Дексаметазон или заменители. Еще таблетки назначают при таких болезнях кожи:

  • пузырчатке;
  • контактном, токсическом, себорейном, буллезном герпетиформном, эксфолиативном, атопическом дерматитах;
  • псориазе;
  • злокачественной мокнущей эритеме.

Патологии глаз, при которых назначают таблетки:

  • аллергические язвы роговицы;
  • воспаление зрительного нерва;
  • аллергический конъюнктивит;
  • вялотекущий увеит.

Таблетки назначают при таких болезнях системы кроветворения:

  • эритроцитарной, гипопластической, эритроидной, аутоиммунной гемолитической анемиях;
  • тромбоцитопенической пурпуре;
  • агранулоцитозе;
  • острых лейкозах;
  • лимфогранулематоз.

Другие болезни, которые можно лечить таблетками Дексаметазона:

  • врожденное разрастание коры надпочечников;
  • разные виды отека мозга;
  • дифференциальная диагностика гиперфункции и опухолевого процесса коры надпочечников;
  • повышенный уровень кальция;
  • аутоиммунные поражения почек;
  • профилактика отторжения импланта при трансплантологии;
  • нефротический синдром;
  • гепатит;
  • саркоидоз;
  • энтериты;
  • фиброз;
  • болезнь Крона;
  • острый альвеолит;
  • язвенный колит;
  • легочные формы туберкулеза;
  • рассеянный склероз;
  • опухоли легких;
  • аспирационная пневмония.

Согласно аннотации, таблетки нельзя применять при:

  • возрасте младше 6 лет;
  • повышенной чувствительности к компонентам таблеток;
  • циррозе печени;
  • язве желудка или 12-перстной кишки;
  • хроническом гепатите;
  • остеопорозе;
  • беременности, периоде лактации;
  • острых вирусных, грибковых, бактериальных инфекциях;
  • активной форме туберкулеза;
  • синдроме Кушинга;
  • ангине;
  • эзофагите;
  • острых психозах;
  • полиомиелите;
  • некоторых болезнях сердца;
  • тяжелой артериальной гипертензии;
  • ожирении 3-4 степеней;
  • выраженной почечной недостаточности.

Побочные действия

В результате приема таблеток Дексаметазон могут развиться такие заболевания и последствия:

  • острый панкреатит;
  • бронхоспастические проявления;
  • тошнота;
  • поражение печени;
  • кишечное кровотечение;
  • боль в животе;
  • усиление аппетита;
  • кал с кровью;
  • изжога;
  • эзофагит;
  • рвота;
  • истончение кожных покровов;
  • аллергия;
  • угревая сыпь;
  • анафилактический шок;
  • половая дисфункция;
  • аритмия;
  • повышенное потоотделение;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • появление избыточного веса;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • задержка воды;
  • сбои менструального цикла;
  • судороги;
  • брадикардия;
  • расстройства зрения, слуха;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • психоз;
  • депрессия;
  • головокружение;
  • бессонница;
  • раздражительность.

Существуют разные схемы употребления гормонального препарата исходя из того, какую болезнь вы хотите победить с его помощью. О том, как принимать Дексаметазон в таблетках правильно, вам должен рассказать врач, предварительно поставив точный диагноз. Общие рекомендации:

  1. Начальная доза таблеток для взрослого на сутки – 0,5-9 мг.
  2. Поддерживающий прием – 0,5-3 мг за день.
  3. Максимальная суточная доза – 10-15 мг.
  4. Если таблетки Дексаметазон оказывают терапевтический эффект, дозу плавно снижают на 0,5 мг каждые три дня до поддерживающего минимума.
  5. Препарат надо пить 2-4 раза за день во время еды.
  6. При передозировке таблетками нужно срочно обратиться к врачу.
  7. Обязательно уточните, какое у Дексаметазона взаимодействие с другими назначенными вам препаратами, не причинит ли вреда совместный прием.

При онкологии

Как правило, при некоторых видах рака Дексаметазон может быть назначен для улучшения общего состояния пациента, как составляющая комплексной терапии. У таблеток относительно мало побочных эффектов.

Дексаметазон при онкологии нужно принимать по 7,5-10 мг в день. Пить таблетки разрешается только по назначению врача. Предпочтительнее на период приема госпитализироваться в онкологический диспансер.

При бронхите

Иногда при этой болезни назначают препарат, но не в таблетках. Дексаметазон при бронхите и обострениях бронхиальной астмы используют в ампулах способом ингаляций.

Он помогает предотвратить бронхоспазм, унять тяжелые приступы кашля. 0,5 мл лекарства разводят в 2-3 мл физраствора. Ингаляцию полученным средством делают взрослым и детям трижды в сутки в течение недели.

Это позволяет значительно облегчить состояние больного в относительно короткий период времени.

При конъюнктивите

Препарат назначают при многих болезнях глаз, но не в таблетках, а в каплях. при конъюнктивите и других острых воспалениях лечение длится два дня. По 1-2 капли закапывают в глаза по 4-5 раз за сутки.

Если болезнь хроническая, то курс лечения длится от трех до шести недель. При этом по 1-2 капли Дексаметазона закапывают в глаза дважды в сутки.

При попадании лекарства на роговицу возможно жжение, которое быстро проходит, но это явление не считается побочным.

Для детей

В зависимости от диагноза назначается 83-333 мкг препарата в сутки.

Инструкция Дексаметазона рекомендует проводить лечение только по строгим показаниям и весь период строго контролировать процессы развития и роста ребенка, потому что таблетки в любой момент могут спровоцировать их замедление и даже полное прекращение. Терапию нужно прекращать постепенно, уменьшая дозировку каждые три дня для постепенного выведения гормонов.

Аналоги Дексаметазона

Аналогичное влияние оказывают схожие по свойствам препараты:

  • Мегадексан;
  • Дексазон;
  • Декатрон;
  • Фортекортин;
  • Дексавен;
  • Фармадекс;
  • Офтан Дексаметазон;
  • Дексамед;
  • Максидекс;
  • Дексаметазонлонг;
  • Дексона;
  • Медексол;
  • Дексакорт;
  • Дексапос;
  • Дексафар.

Цена на таблетки Дексаметазон

Приобрести препарат вы сможете только при условии наличия рецепта врача. Купить Дексаметазон можно в любой аптеке.

Кроме того, таблетки представлены по доступным ценам в каталогах специализированных интернет-магазинов, занимающихся реализацией лекарств.

То, сколько стоит Дексаметазон, зависит от формы выпуска, количества таблеток, производителя. Цена блистера на 10 штук в Москве варьируется от 18 до 45 рублей.

: лекарственный препарат Дексаметазон

Марина, 35 лет

У мамы обнаружили рак и помимо остальных препаратов назначили Дексаметазон. Не знаю, совпадение это или нет, но когда она начала пить эти таблетки, состояние сразу стало улучшаться. Из вялой вредной старушки, которая все время лежала на кровати, мама превратилась в подвижную женщину, появился интерес к жизни. Спасибо врачам за Дексаметазон!

Анатолий, 59 лет

Когда лежал в онкологии, принимал Дексаметазон. Сначала таблетки шли хорошо, а потом наоборот дали ухудшение. Появилась тошнота, практически не мог спать. Доктор отменил таблетки Дексаметазон, после чего меня удалось вывести в стабильное состояние. По всей видимости мне они просто не подошли, хотя противопоказаний прямых и не обнаружено.

Татьяна, 46 лет

Дексаметазон я принимала при лечении ревматоидного артрита. Таблетки назначили, чтобы заменить антибиотики, которые перестали помогать. Дексаметазон пошел мне на пользу, состояние улучшалось на глазах. Доктор порекомендовал плавно повышать дозу таблеток, чтобы понять, какая будет оптимальной. Для меня лечение прошло без побочек.

Источник: https://sovets.net/11812-tabletki-deksametazon.html

Дексаметазон: показания к применению и дозы

Как долго можно применять Дексаметазон?

Дексаметазон представляет собой лекарственный препарат, применяемый для регуляции минерального, углеводного и белкового обмена в организме. Медикамент содержит гормоны коры надпочечников, которые берут активное участие в лечении конъюнктивита, ревматизма, блефарита, аутоиммунных недугов и т. д.

Компоненты препарата и форма выпуска

Существует 3 формы выпуска препарата Дексаметазон:

  • Глазные капли.
  • Таблетки.
  • Жидкость для инъекций.

В одной пачке препарата – 50 или 100 таблеток.

Дексаметазон в ампулах предназначен для внутривенного введения. В каждой ампуле содержится 4 мл жидкости.

Глазные капли отпускаются во флаконе и в тюбике. Дозировка глазных капель разная, от 1 до 10 мл. В некоторых аптеках можно найти Дексаметазон в форме суспензии для глаз.

Главным действующим веществом медикамента является натрий фосфат. Среди вспомогательных веществ:

  • Очищенная вода.
  • Динатрий эдетат.
  • Динатрий фосфат дигидрат.
  • Глицерин.

Действие Дексаметазона

Применение данного препарата позволяет снизить чувствительность к аллергенам. Это происходит благодаря тому, что лекарство Дексаметазон обладает десенсибилизирующими свойствами. Лекарство оказывает на организм противовоспалительное, иммунодепрессивное, антитоксическое и противошоковое действие.

Глобулины

Благодаря его применению, в межклеточной мембране повышается чувствительность белков. После применения этого препарата в плазме уменьшается количество глобулинов, а синтез альбуминов в почках и печени увеличивается. Дексаметазон регулирует белковый обмен в организме, именно поэтому его назначают людям при аллергических болезнях.

Также Дексаметазон регулирует углеводный обмен в организме. Его применение способствует ускорению всасывания пищеварительным трактом углеводов. Препарат способствует обогащению крови глюкозой и активизации производства инсулина. Его применение сводит к минимуму возникновение риска развития гликемии.

Дексаметазон участвует в водно-электролитном обмене, благодаря чему снижается минерализация костной ткани, а также уменьшается всасывание кальция и других веществ из ЖКТ.

Основные медиаторы воспаления

Данный препарат оказывает на организм противовоспалительное действие, поэтому его применение позволяет высвободить тучные клетки медиаторов воспаления. Он действует на каждый этап воспалительного процесса, купируя его.

Благодаря торможению и купированию воспалительного процесса, лекарство Дексаметазон применяется для лечения обструктивной формы недуга дыхательных путей. Препарат позволяет снять отёчность дыхательных путей и их слизистых оболочек. Он способствует остановке воспаления соединительной ткани.

Применение препарата

Основные показания к применению Дексаметазона:

Инструкция применения Дексаметазона

  • Шок любой этиологии, например, ожоговый или травматический.
  • Анафилактический шок, аллергическая реакция.
  • Эндокринное заболевание (подострый тиреоидит, острая недостаточность коры надпочечников, гиперплазия коры надпочечников и т. д.).
  • Болезни крови (агранулоцитоз, гемолитическая анемия и т. д.).
  • Локальное применение в области патологического образования. Препарат может использоваться при келоидах или острой волчанке.
  • Ревматизм.
  • Острый дерматоз в тяжёлой форме.
  • Офтальмологическая практика. Препарат рекомендуется использовать при конъюнктивите, блефарите, кератите, симпатической офтальмии и других болезнях.
  • Также Дексаметазон используется в офтальмологии пациентами, у которых были травмированы глаза.
  • Злокачественные болезни, например, острая лейкемия, злокачественная опухоль, паллиативный лейкоз и т. д.
  • Инфекционные заболевания, протекающие в тяжёлой форме. При лечении инфекционной болезни Дексаметазоном больной должен дополнительно принимать антибиотики.
  • Заболевания соединительной ткани.
  • Тяжёлый спазм бронхов. Он случается при обострении бронхиальной астмы или хронического обструктивного бронхита.

Лечение заболеваний

Этот лекарственный препарат используется для лечения многих недугов. Его принимают пациенты, страдающие:

  • Гипотиреозом.
  • Обострившимся ревматоидным артритом.
  • Гиперфункцией коры надпочечников. При этом недуге в организме человека повышается количество андрогенов.
  • Болезнью Аддисона-Бирмера. Это заболевание характеризуется потерей надпочечниками способности производить необходимое количество гормонов.
  • Пемфигусом. Это кожное заболевание, при котором на руках, гениталиях или ротовой полости появляются пузыри.
  • Острым тиреоидитом. Данный недуг характеризуется воспалением щитовидной железы.
  • Острой эритродермией, то есть покраснением кожи.
  • Острой экземой.
  • Болезнями соединительных тканей.
  • Отёком головного мозга.
  • Бронхиальной астмой.

Инструкция по применению таблеток

Перед применением препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом

Таблетки Дексаметазон принимаются перорально. Стандартная дозировка для взрослого человека – 15 мг в сутки. В течение нескольких дней приёма препарата дозировку нужно уменьшить до 4,5 мг. Одну дозу таблеток рекомендуется разделить на 2 приёма. Комбинированная терапия допускает разделение дозировки на 3 приёма.

Не рекомендуется пить Дексаметазон до приёма пищи. Делать это следует либо после еды, либо во время неё. Желательно принимать таблетки по утрам и в обеденное время.

Инструкция по применению капель

Дексаметазон капли назначаются врачом для местного применения. Если глаз сильно воспалён, то в конъюнктивальный мешок необходимо закапывать каждые 2 часа по 2 капли. Интервал между процедурами должен составлять 5–6 часов.

Пациентам с травмой глаза, следует закапывать препарат 4 раза в сутки

Пациентам с травмой глаза следует закапывать его 4 раза в сутки по 2 капли. Лечебный курс должен длиться не менее 14 дней.

Альтернативный вариант лечения состоит в том, чтобы капли Дексаметазон использовать вместе с мазью. Мазь выдавливают полоской и прикладывают к травмированному веку. Глаз закапывается лекарством. Необходимое количество процедур, которые нужно выполнять в день – 2–3. Рекомендуется выполнять процедуры перед сном.

Данные капли часто используются для лечения отита. Для этого их вводят в слуховой аппарат по 3–4 капли.

Инструкция по применению инъекций

Суставный метод введения препарата

Дексаметазон в ампулах используется не только для уколов, но и для ингаляций. Допускается не только внутривенный, но и суставный и внутримышечный ввод лекарства.

Оптимальная доза для введения составляет 5–15 мг в сутки. Применять препарат в этой форме следует 3–4 раза в день. Если лечение не приносит положительного результата, Дексаметазон в форме ампул рекомендуется заменить таблетками.

Рекомендуемая продолжительность лечения уколами Дексаметазон – 4 дня. По мере лечения необходимо снижать дозировку. Если в первый день больной получил 20 мг лекарства, то во второй день ему следует использовать 15 мг. Важно соблюдать это правило, так как в противном случае возникает риск развития недостаточности коры надпочечников.

Проведение ингаляций

Дексаметазон для ингаляций — инструкция по применению

Ингаляционное применение Дексаметазона предусмотрено при воспалительных процессах в дыхательных путях. Например, такую лечебную терапию назначают пациентам, страдающим ларингитом или бронхиальной астмой.

Перед проведением процедуры ингаляции следует подготовить необходимое для этого оборудование. Не рекомендуется использовать паровые ингаляторы. Лечебный курс должен длиться от 3 до 7 дней.

Чтобы сделать ингаляцию с использованием данного препарата, его необходимо смешать с физраствором. Дексаметазона должно быть в 4 раза меньше, чем физраствора. Делать такую ингаляцию больному нужно 3 раза в день.

Противопоказания

Дексаметазон практически не имеет противопоказаний. Единственным противопоказанием является индивидуальная непереносимость некоторых компонентов препарата.

Детям разрешено давать данный препарат, однако показания для его применения должны быть абсолютными. Дети до 12 лет могут применять Дексаметазон только под надзором квалифицированного специалиста.

С осторожностью следует принимать Дексаметазон людям, относящимся к одной из нижеперечисленных категорий:

  • Беременные женщины.
  • Пациенты, страдающие болезнями сердечно-сосудистой системы. Не рекомендуется применять данный медикамент в лечебных целях больным, которые недавно перенесли инфаркт.
  • Больным инфекционными недугами. Противопоказано применять данный препарат при герпесе.
  • Пациентам, страдающим гипоальбуминемией.
  • Людям с ослабленным иммунитетом.
  • Больным, страдающим почечной недостаточностью.

Особую осторожность в применении этого медикамента следует проявлять людям, страдающим недугами желудочно-кишечного тракта. Например, не рекомендуется использовать данный препарат в лечебных целях при язве двенадцатиперстной кишки, анастомозе кишечника или гастрите.

Осложнения

Дексаметазон хорошо переносится практически каждым человеком. Однако при передозировке этим препаратом возможны такие осложнения:

  • Замедленное заживление ран, истончение кожных покровов.
  • Задняя субкапсулярная катаракта.
  • Склонность к развитию грибковых и вирусных заболеваний глаз.
  • Снижение толерантности к глюкозе.
  • Манифестация сахарного диабета.
  • Ускоренное выведение кальция из организма.
  • Повышенная потливость.
  • Галлюцинации (возникают крайне редко).

Взаимодействие с другими препаратами

Барбитураты, рифабутин и эфедрин снижают терапевтический эффект Дексаметазона. Поэтому не рекомендуется принимать медикаменты, в состав которых входят эти вещества.

Противопоказано принимать данное средство с циклоспорином, так как повышается риск судорог. Риск развития в организме инфекции возрастает при одновременном лечении Дексаметазоном и противовирусными вакцинами. К тяжёлой гипогликемии приводит лечебная терапия, включающая в себя приём данного препарата с тиазидными диуретиками или этакриновой кислотой.

по теме: Дексаметазон — инструкция по применению (глазные капли)

Источник: https://tvoypulmonolog.ru/preparaty/primenenie-deksametazona.html

Дексаметазон – инструкция по применению, состав, показания, аналоги и отзывы

Как долго можно применять Дексаметазон?

Дексаметазон – это глюкокортикостероидный гормон (гормон коры надпочечников, который влияет на углеводный и белковый обмен), также препарат обладает сильнейшим антиаллергическим и противовоспалительным свойством, если его сравнивать с кортизоном, то его прием активнее более чем в 30 раз.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в таких формах:

  • Таблетки. Находятся в ячейковой упаковке по 10 штук. Цвет – белый или близкий к нему. В картонной пачке 50 таблеток по 500 мкг.
  • Раствор для инъекций. В картонной коробке 5, 10, 25 ампул по 1 мл или 10 ампул по 2 мг.
  • Глазные капли. 0,1 %. Разлиты по флаконам с колпачками по 5 или 10 мг. Каждый из них располагается в индивидуальной упаковке.

Состав таблеток

Дексаметазон в виде таблеток выпускается по 50 и 100 штук в картонной упаковке, дозировкой 0,5 мг.

  • Действующее вещество: 0,0005 г (0,5 мг) дексаметазона.
  • Вспомогательные вещества: сахар, крахмал картофельный, стеариновая кислота.

Состав раствора

Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный или бледно-желтого цвета. Выпускается в ампулах по 1 и 2 мл.

Состав:

  • активное вещество натрия фосфат (в пересчете на дексаметазона фосфат) в 4 и 8 мг.
  • Вспомогательные вещества: метилпарабен, пропилпарабен, натрия метабисульфит, динатрия эдетат, натрия гидроксид, вода для инъекций.

Состав капель

Глазные капли 0,1 процента в виде жидкой суспензии, действующим компонентом которого является дексаметазон-21-фосфат.

Условия хранения

Список Б. Согласно инструкции, все формы препарата следует хранить в защищённом от света и детей месте при температуре не выше 250С и нормальной влажности. Срок хранения ампул с раствором для инъекций и таблеток – 2 года, глазных капель в герметично закрытом виде – 3 года и с момента вскрытия флакона – 28 суток.

Фармакологическое действие

Инструкция по применению дает разъяснение, что Дексаметазон – это синтетический глюкокортикоид (ГКС), метилированное производное фторпреднизолона. Препарат оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное действие, повышает чувствительность бета-адренорецепторов к эндогенным катехоламинам.

При приеме для лечения, препарат взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами (подобные рецепторы есть в каждой ткани человеческого организма, но наибольшее их количество находится в печени) с образованием комплекса, индуцирующего образование белков, в том числе ферментов, регулирующих в клетках жизненно важные процессы.

Обмен белков: снижает количество глобулинов в плазме. Повышает синтез альбуминов в печени и почках это касается и увеличения коэффициента альбумин/глобулин. Снижает синтез и усиливает катаболизм белка в мышцах.

Обмен липидами: Препарат повышает синтез жирных кислот и триглицеридов. Дексаметазон распределяет жир, большая его часть накапливается преимущественно в области плечевого пояса, лица, живота, приводит к развитию гиперхолестеринемии.

Обмен углеводами: препарат повышает абсорбцию углеводов из желудка и кишечника. Повышает активность глюкозо-6-фосфатазы. Увеличивает активность фосфоэнолпируваткарбоксилазы и синтез аминотрансфераз, позволяет активному развитию гипергликемии.

Обмен водно-электролитный: Удерживает в организме натрий и воду, помогает вывести калий, снижает абсорбцию кальция из желудка и кишечника, снижает минерализацию костной ткани.

Противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобождения эозинофилами и тучными клетками медиаторов воспаления, индуцированием образования липокортинов и снижения количества тучных клеток, которые отвечают за выработку гиалуроновой кислоты.

Дексаметазон уменьшает проницаемость капилляров, приводит в норму клеточные мембраны, особенно это касается лизосомальных и мембран органелл.

Воздействует на каждый из этапов воспалительного процесса: ингибирует синтез простагландинов (Pg) на уровне арахидоновой кислоты (липокортин угнетает фосфолипазу А2, подавляет либерацию арахидоновой кислоты и ингибирует биосинтез эндоперекисей, лейкотриенов, которые способствуют процессам воспаления, аллергии и других).

Иммунодепрессивный эффект при лечении Дексаметазоном обусловлен вызываемой инволюцией лимфоидной ткани, снижением пролиферации лимфоцитов (особенно Т-лимфоцитов), снижением миграции В-клеток и взаимодействия Т- и В- лимфоцитов, уменьшением высвобождения цитокинов (интерлейкина-1, 2; гамма-интерферона) из лимфоцитов и макрофагов и уменьшением образования антител.

Противоаллергический эффект после приема средства развивается благодаря уменьшению синтеза и секреции медиаторов аллергии, снижения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и других активных веществ, снижения количества циркулирующих базофилов, Т- и В- лимфоцитов, тучных клеток; подавления развития лимфоидной и соединительной ткани, уменьшения чувствительности эффекторных клеток к медиаторам аллергии, снижения антителообразования, изменения иммунного ответа организма на использование препарата.

При обструктивных заболеваниях дыхательных путей действие Дексаметазона обусловлено за счет торможения воспаления, уменьшением выраженности отека слизистых оболочек, снижением эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя эпителия бронхов и отложении в слизистой бронхов циркулирующих иммунных комплексов, а также торможением эрозирования и десквамации слизистой. Прием увеличивает чувствительность бета-адренорецепторов бронхов мелкого и среднего калибра к эндогенным катехоламинам и экзогенным симпатомиметикам, уменьшается вязкость слизи благодаря снижению ее продукции.

Показания к применению Дексаметазона

В зависимости от формы выпуска лекарство применяется для лечения самых разных заболеваний, среди которых:

Ревматические заболевания

  • ревматоидный артрит разного типа и происхождения
  • в качестве вспомогательного лечения при других ревматических заболеваниях

Нарушения и расстройства эндокринного характера

  • недостаточность деятельности коры надпочечников
  • врождённая гиперплазия надпочечников
  • воспаления щитовидной железы разного вида
  • при заместительной терапии первичного и вторичного вида

Проблемы с соединительной тканью системного характера

  • синдром Шегрена
  • системный склероз
  • дерматомиозит
  • красный волчий лишай
  • амилоидоз
  • полимиозит
  • системный васкулит
  • склероз системного вида

Дексаметазон лечит заболевания кожных покровов

  • дерматомикозы
  • склеродермия
  • экссудативная эритема
  • пузырчатка
  • дерматит эксфолиативного, буллёзного, себорейного типа
  • узелковая эритема
  • опоясывающий лишай
  • псориаз

Заболевания, вызванные аллергическими реакциями разного вида

  • различные виды дерматитов, в том числе контактный, атопический и другие
  • аллергические реакции разного проявления
  • крапивница
  • астма
  • отёк Квинке

Заболевания ЖКТ

  • хронический аутоиммунный гепатит
  • язвенный колит
  • болезнь Крона
  • отторжение тканей после пересадки печени

Дексаметазон лечит заболевания органов дыхания

  • астма
  • хронический бронхит
  • туберкулёз
  • саркоидоз
  • плеврит
  • легочный васкулит
  • беррилиоз
  • пневмония радиационного и аспирационного типа

Гематологические заболевания

  • аутоиммунная гемолитическая анемия
  • синдром миелодисплазии
  • плазмоцитома
  • гистиоцитоз системного типа
  • эритробластопения

Заболевания почек

  • системный васкулит
  • синдром Черга-Штрауса
  • грануломатоз Вегенера
  • смешанная криоглобулинемия
  • иммуносупрессивное лечение при пересадке почки
  • стимулирование диуреза или уменьшение протеинурии при идиопатическом нефротическом синдроме
  • нарушение функции почек при системных заболеваниях соединительной ткани

Заболевания злокачественного характера

  • лейкемия и лимфома
  • острая лейкемия в детском возрасте
  • гиперкальциемия при наличии незлокачественных заболеваний

Другие показания для приема Дексаметазона:

  • отёк мозга
  • конъюнктивит
  • иридоциклит
  • хориоретинальное воспаление
  • травма глаза и глазницы
  • склерит и эписклерит
  • туберкулёзный менингит
  • трихиноз миокарда и трихиноз с неврологическими симптомами

Помимо этих заболеваний Дексаметазон используется и в лечении других. В каждом конкретном случае вопрос о его использовании решается лечащим врачом.

Дексаметазон в большинстве случаев переносится очень хорошо и не вызывает побочных эффектов. Тем не менее есть случаи такого негативного воздействия на организм, как:

Способ и дозировка таблеток

Если доза препарата Дексаметазон небольшая, то ее принимают один раз в сутки и желательно в утренние часы.

Дозировка для взрослого 2-3 мг в сутки. После того как был получен лечебный эффект дозу снижают.

Если течение болезни проходит в острой форме, то возможно увеличение дозы до 4-6 мг. Доза для поддержания необходимого состояния равна 0. 5-1 мг в сутки.

Принимать Дексаметазон стоит только после приема пищи или же во время. Суточную дозу обязательно делят на 2-3 приема.

Детская суточная доза зависит от возрастной категории (250 мкг – 2 мг максимум), и ее обязательно делят на 3 или 4 приема.

Способ и дозировка инъекций

Вводить препарат Дексаметазон можно несколькими путями: внутримышечно, капельно или струйно внутривенно.

Дозировка подбирается каждому пациенту отдельно в зависимости от заболевания и его сложности, но не более 80 мг препарата. Разовая доза составляет 4 – 20 мг.

Длительность курса парентерального введения не должна быть более 4 дней. После рекомендуется перейти на прием препарат, только в форме таблеток. При острых и неотложных состояниях можно вводить повышенную дозу, но после наступления положительных результатов лечения дозу уменьшают.

Недостаточность коры надпочечников. Подобное состояние в детском возрасте требует введение препарата внутримышечно из расчета 0,67 мг/м2.

Шоковое состояние. Рекомендуется однократное внутривенное введение в дозе 20 мг. После рекомендуется проводить непрерывную инфузию 24 часа с расчетом 3 мг/кг массы тела или разрешается однократное внутривенное введение в среднем по 3 мг/кг.

Отек головного мозга. Сразу вводят 10 мг парентерально, а в дальнейшем через каждые 6 часов по 4 мг, пока не уйдут симптомы клинической картины. На протяжении 3 дней дозу уменьшают и прекращают введение в течение 7 дней.

Парентеральное введение Дексаметазона проявляется быстрым лечебным действием, если сравнивать с внутримышечной инъекции, когда эффект можно заметить только через 8 часов. Благодаря тому, что препарат обладает пролонгированным действием, поэтому эффект сохраняется очень долго от 2 до 4 недель.

Способ и дозировка глазных капель

Воспалительные процессы в острой форме: 4-5 раз в сутки, за один прием 1-2 капли. Повторять 2 суток. Когда начнут проявляться первые положительные эффекты терапии, стоит уменьшить дозу и закапывать глаза 3-4 раза в сутки.

Источник: https://www.medmoon.ru/medicina/deksametazon.html

Дексаметазон уколы – инструкция по применению, цена и отзывы

Как долго можно применять Дексаметазон?

Препарат обширного действия Дексаметазон выпускается в виде раствора, используемого для инъекционного применения. В одной ампуле содержится 1мл жидкость, не имеющая цвета или слегка желтоватый оттенок.

Состав

В одном миллилитре лекарства содержатся компоненты:

  • Вещество активного свойства – дексаметазона натрия фосфат;
  • Побочные химические элементы в виде динатрия фосфат дигидрата, динатрия эдетата, глицерина;
  • Вода для приготовления инъекций.

Препарат относится к кортикостероидам, предназначенным для системного применения, глюкокортикостероидам.

Фармакологическая динамика

Данный препарат является синтетическим гормоном коры надпочечников или кортикостероидом. Главным действием на организм человека служит его способность противостоять воспалительным процессам, иммуносупрессивная способность, умение влиять на обмен веществ, глюкозы. Он влияет на гипофиз и гипоталамус, приводя секрецию в активное состояние.

Механизм действия препарата не до конца изучен, подтверждён важный факт – он способен влиять на клетку и действовать как бы изнутри.

Таким образом происходит связь рецепторов глюкокортикоидов с кортикоидами, что позволяет нормализовать уровни натрия, калия, водно- электролитный баланс. За счёт связи гормонов с рецепторами происходит уникальный процесс, который позволяет приблизить их схожесть с ДНК.

Учитывая то, что рецепторы имеются практически во всех видовых вариантах тканей, можно сделать вывод, что действие глюкокортикоидов происходит в большинстве клеток организма.

При каких заболеваниях применяется

Дексаметазон используется в том случае, когда становится невозможным приём лекарства в виде таблеток, но в основном в случаях, требующих быстрого воздействия на организм глюкокортикостероидов. Такая помощь требуется:

  • При болезни Аддисона;
  • При патологиях надпочечников, в том числе и врождённых;
  • При шоках различного генеза;
  • Во время острого артрита и других недугах ревматоидного характера, суставных заболеваниях;
  • Астме, отёках мозга, кровоизлияниях в область головного мозга;
  • При травмах, операциях нейрохирургического свойства;
  • Туберкулёзных проявлениях, колите, лейкемии, респираторных заболеваниях в тяжёлой форме;
  • При отёках, вызванных инфекцией, дерматитах и псориазах, а также других кожных заболеваниях и аллергических реакциях;
  • Для детей, когда диагностируется ларинготрахеит в острой степени.

Это лишь немногочисленный общий список большого перечня болезней , при которых применения уколов Дексаметазона не только показано, но и крайне необходимо.

Особенно это касается состояний, когда неотложная помощь жизненно важна. Препарат не предназначен для долговременного использования, а лишь для кратковременного срочного применения, когда жизни пациента угрожает серьёзное ухудшение состояния или даже летальный исход.

Инструкция по применению, дозировки

Способов, которыми следует применять лекарство несколько:

  • Внутривенно;
  • Внутримышечно;
  • Внутрь суставов;
  • Периартикулярным способом;
  • Ретробульбарно.

Дозирование и сам режим, по которому осуществляется терапия, строго индивидуальна и зависит от состояния и показателей каждого больного, а также от личной реакции на препарат.

Для капельниц и введения препарата внутривенно, обычно раствор готовят с применением изотонического раствора натрия хлорида, можно также взять пятипроцентный раствор декстрозы.

Для взрослых больных, которые находятся в тяжёлом или остром состоянии, требующие немедленной помощи, лекарство вводится в вену разными способами: капельным, струйным или медленным образом. Доза может быть различная, от 4 до 20 мг до трёх или четырёх раз на протяжение суток. Самая большая доза достигает 80 мг.

В качестве поддержания стабильного состояния в сутки можно применять от 0,2 – 9 мг, при этом курс не более четырёх суток, после этого необходимо перейти на таблетки Дексаметазон.

Для детей существует доза в несколько раз меньше, она ограничивается 0,02776 – 0,16665 мг на один килограмм веса ребёнка. Вводится периодами по 12 или 24 часа.

Если говорить о местной терапии, то здесь также применяются различные дозы, которые рекомендуются лечащим врачом, исходя из истории болезни и общего состоянии человека. Можно привести лишь приблизительные цифры, которые могут соответствовать различным патологическим состояниям:

  • При заболеваниях крупных суставов, таких как коленные, можно делать уколы с лекарством в дозе от 2 до 4 мг;
  • Если болят более мелкие суставы, например межфаланговые части, тогда дозировка меньше, от 0,9 до 1 мг;
  • При болях в суставных сумках – 2-3 мг;
  • При поражениях сухожилий- 0,4 – 1 мг;
  • Для мягких тканей – 2-6 мг.

Когда у взрослого больного шок какого — либо происхождения, требуется однократное применение в вену до 20 мг.

С последующим введением таким же образом но уже меньшей дозой – 3 мг непрерывной инфузией на протяжении суток или разово по 40 мг через 6 часов.

Если взрослый больной поражён отёком мозга, сначала вводят 10 мг, следующие шесть часов по 4 мг до того периода, когда устранятся острые симптомы. Через период от 3 до 4 дней доза снижается и затем введение препарата прекращается.

При аллергии в острой стадии или хроническом аллергическом недуге Дексаметазон назначается при сочетании перорального и инъекционного использования по специальному графику:

  • Первый день: уколы от 1 до 8 мг и таблетки 0, 75 мг;
  • На второй день два раза в день по две таблетки;
  • Третий день то же самое;
  • Четвёртый день две таблетки два раза;
  • Пятый и шестой день по таблетке 2 раза в сутки;
  • Далее наблюдение.

Следует заметить, что самостоятельное использование таблеток и тем более самолечение категорически запрещается, так как данное лекарство способно вызвать самые тяжёлые последствия для здоровья, обострения и осложнения опасные для жизни больного.Без назначения и без наблюдения со стороны грамотного специалиста препарат такого сильного воздействия не рекомендован к использованию

Дозировка должна строго соблюдаться, особенно если дело касается детей, так как они более чувствительны. Реакция на превышенную дозу не заставят себя ждать в виде негативных побочных действий и не предсказуемой реакции организма.

Побочные эффекты

  • При не правильной передозировке из-за задержки в тканевых структурах жидкости, могут возникнуть поражения ЖКТ эрозивно-язвенного характера, обострения и кровотечения, сопровождающиеся рвотой, икотой, вздутием живота.
  • Может возникнуть реакция на гиперчувствительность препарата в виде крапивницы, дерматита, ангионевротического отёка.

  • У пациентов, которые недавно перенесли инфаркт, может быть спровоцирован разрыв сердца, остановка сердечной мышцы, недостаточность и многие другие осложнения на сердце.
  • Часто возникают поведенческие изменения, такие как состояние эйфории, потери сна, психоза, депрессивного поведения и паранойи.

    Нередки галлюцинации, для людей больных шизофренией, эпилепсией опасны обострения состояния.

  • Может «подпрыгнуть» артериальное и глазное давление, развиться катаракта, глаукома, спровоцированы инфекции органов зрения.
  • При высоких дозах ощущается жжение, омертвение тканей, отёки.

Побочные эффекты ври в/в использовании часто выражены аритмией, судорогами и резкими приливами к лицу крови.

Когда лекарство вводится внутрь сустава, нередко бывает ощущение усиления болевого синдрома.

Интракраниальное введение бывает часто чревато кровотечением из носа.

Опасно для жизни резкое прекращение или снижение прежней дозы для тех людей, которые долгое время «сидели» на Дексаметазоне. Может произойти недостаточность надпочечников, повлечь за собой резкое падение давления и смерть.

В том случае, если у пациента резко выражены какие – либо побочные реакции организма, препарат следует отменить

Что следует знать

Особое внимание, до начала лечебного процесса уколами Дексаметазона, следует обратить на то, что возможны реакции организма аллергического характера, все принятые меры позволят избежать тяжёлых осложнений.

  • Лекарство следует отменять постепенно, нельзя резко уменьшать дозу, так как организм по своему отреагирует головокружением, сонливостью, болями в области костей, суставов и мышц. Может быть спровоцирована температура, насморк, конъюнктивитные проявления.
  • В послеоперационный период для больных, которые находятся в стрессовом состоянии в период терапевтического воздействия, необходимо несколько увеличить размер дозы, или заменить, на такие препараты как кортизон или гидрокортизон.
  • Пристального медицинского внимания требуют те, кто больны остеопорозом, сахарным диабетом обоих типов, туберкулёзным заболеванием, патологиями ЖКТ, люди в пожилом возрасте. Для них требуется повышенное внимание и строго соблюдённые дозы препарата.
  • Если лечение продолжается в течение длительного срока, необходимо осуществлять контроль, за уровнем калия в кровяной сыворотке.

Хранение и аналоги

Ампулы с лекарством следует хранить при комнатной температуре, однако нельзя, чтобы она превышала +25 градусов. Они должны быть спрятаны от солнца и в особенности от детей!

Срок годности лекарства не более двух лет. Лекарство отпускается строго по рецепту, выписанному врачом.

Аналогами можно назвать: Преднизолон, Дипроспан, Гидрокортизон, Солу-Медрол.

Отзывы

Дмитрий, 51 год, г.Ростов-на-Дону «Лекарство, которое используется уже много лет. Старое, но золотое. Я лично лечу им боли в суставах и позвоночнике. Врач иногда ставит с ним блокады, очень помогает. Но, нельзя долго им лечиться, так как поднимается давление в глазах, только когда совсем невыносимо ходить».

Ольга — врач, 48 лет, г.Челябинск «Хорошо зарекомендовавшее себя лекарство. Уж сколько лет применяю именно его. Отлично снимает симптомы псориаза, экземы в тяжёлых степенях и формах. Главное, этот препарат действенный и недорогой. Единственное, о чём сожалею, пожилые люди довольно тяжело переносят его компоненты».Марина, 35 лет, г.

Москва « Была приятно удивлена, когда начла пользоваться Дексаметазоном. Я аллергетик со стажем. Эффект наступил буквально сразу после укола. Ушли отёки и покраснения с лица. Врач сказал, что долго пользоваться нельзя, жаль, лекарство классное и стоит совсем не дорого, а это очень важно для простых людей».

Особенности применения уколов Дексаметазона Ссылка на основную публикацию

Adblock detector

Источник: https://oprostatit.ru/preparaty/deksametazon-ukoly.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.