Как колоть Цефтриаксон при пиелонефрите?

Содержание

Антибиотик при пиелонефрите

Как колоть Цефтриаксон при пиелонефрите?

Пиелонефрит лечат преимущественно в условиях стационара, потому как за больным необходим постоянный уход и наблюдение. Антибиотики при пиелонефрите входят в обязательный комплекс лечения, помимо этого, больному прописывают постельный режим, обильное питье и делают корректировку питания. Иногда антибактериальная терапия — дополнение к хирургическому лечению.

Общая информация

Пиелонефрит — распространенное инфекционное поражение почек, вызванное попаданием бактерий. Воспаление распространяется на лоханки, чашечки и паренхиму почки. Заболевание часто встречается у детей младшего возраста, что связано с особенностями строения мочеполовой системы либо с врожденными патологиями. В группу риска еще входят:

  • женщины в период беременности;
  • девушки и женщины, ведущие активную половую жизнь;
  • девочки до 7 лет;
  • пожилые мужчины;
  • мужчины с диагнозом аденома простаты.

Переход заболевания в хроническую форму наступает в результате несвоевременной антибактериальной терапии.

Неправильная или не вовремя начатая антибактериальная терапия приводит к переходу заболевания из острой формы в хроническую.

Иногда позднее обращение за врачебной помощью приводит к дисфункции почек, в редких случаях к некрозу. Главные симптомы пиелонефрита — температура тела от 39 градусов и выше, частое мочеиспускание и общее ухудшение состояния.

Продолжительность заболевания зависит от формы и проявлений болезни. Длительность лечения в стационаре — 30 дней.

Принципы успешного лечения

Для успешного избавления от воспаления следует как можно раньше начать антибактериальную терапию. Лечение пиелонефрита состоит из нескольких этапов. Первым этапом — ликвидируют источник воспаления и проводят антиоксидантную терапию.

На втором этапе к антибактериальной терапии добавляют процедуры, повышающие иммунитет. Хроническая форма характеризуется перманентными рецидивами, поэтому иммунотерапия проводится, чтобы избежать повторного инфицирования.

Основной принцип лечения пиелонефрита заключаются в выборе антибиотика. Предпочтение отдают средству, которое не оказывает токсикологического воздействия на почки и борется с разными возбудителями.

В случае, когда на 4-й день прописанный антибиотик при пиелонефрите не дает положительный результат, его меняют. Борьба с источником воспаления включает 2 принципа:

  1. Начинается терапия до получения результатов бакпосева мочи.
  2. После получения результатов посева, если нужно, проводится корректировка антибактериальной терапии.

Возбудители

Часто во время лечения наблюдается присоединение инфекции.

Пиелонефрит не имеет специфического возбудителя. Болезнь вызывается микроорганизмами, находящимися в организме либо микробами, которые внедрились из окружающей среды.

Продолжительная антибактериальная терапия приведет к присоединению инфекции, вызванной патогенными грибками. Чаще всего возбудители — кишечная микрофлора: коли и кокки бактерии.

Запущенное лечение без антибиотиков провоцирует появление нескольких возбудителей одновременно. Возбудители болезни:

  • протей;
  • клебсиелла;
  • кишечная палочка;
  • энтерококки, стафилококки и стрептококки;
  • кандиды;
  • хламидии, микоплазма и уреаплазма.

Какие антибиотики назначают при пиелонефрите?

Ступенчатая антибактериальная терапия ускоряет процесс выздоровления.

В последнее время, чтобы вылечить пиелонефрит, применяют ступенчатую антибактериальную терапию — введение антибиотиков в 2 этапа.

Сначала лекарства вводят при помощи уколов, а затем переходят на прием в таблетках. Ступенчатая антибактериальная терапия снижает стоимость лечения и термин пребывания в стационаре. Принимают антибиотики, пока не нормализуется температура тела.

Длительность терапии минимум 2 недели. Антибактериальная терапия включает:

  • фторхинолы — «Левофлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Офлоксацил»;
  • цефалоспорины 3-го и 4-го поколения — «Цефотаксим», «Цефоперазон» и «Цефтриаксон»;
  • аминопенициллины — «Амоксициллин», «Флемоксин Солютаб», «Ампициллин»;
  • аминогликозиды — «Тобрамицин», «Гентамицин».
  • макролиды — применяются против хламидий, микоплазмы и уреаплазмы. «Азитромицин», «Кларитромицин».

Какими антибиотиками лечат хронический пиелонефрит?

компонентов препарата этой группы в крови сохраняется максимально долго.

цель терапии при лечении хронического пиелонефрита — уничтожить возбудителя в мочевыводящих путях. Антибактериальная терапия при пиелонефрите хронической формы проводится с целью избежать повторения заболевания.

Применяют антибиотики цефалоспориновой группы, из-за того, что содержание препарата в крови сохраняется максимально долго. Цефалоспорины 3-го поколения принимают перорально и в виде инъекций, поэтому их использование целесообразно для ступенчатой терапии. Период полувыведения препарата из почек — 2—3 дня.

Новые цефалоспорины последнего, 4-го поколения подходят для борьбы с грамположительными кокковыми бактериями. При хроническом заболевании применяют:

  • «Цефуроксим» и Цефотаксим;
  • «Амоксициллин клавуланат»;
  • «Цефтриаксон» и «Цефтибутен».

Лечение при остром пиелонефрите

Антибиотики данной группы назначает исключительно врач.

Появившийся острый пиелонефрит, требует неотложной антибактериальной терапии. Чтобы уничтожить источник заболевания на начальной стадии используют антибиотик широкого спектра в большой дозировке. Лучшие препараты в таком случае — 3-е поколение цефалоспоринов.

Для повышения эффективности лечения сочетают применение 2-х средств — «Цефиксим» и «Амоксицилин клавуланат». Вводят препарат раз в сутки, а терапия проводится, пока не улучшатся результаты анализов. Продолжительность лечения не менее 7 дней. Совместно с антибактериальной терапией принимают препараты, повышающие иммунитет.

Название медпрепарата и дозировку определяет только врач, с учетом многих факторов.

Дозировка препаратов в таблетках

  • «Амоксицилин» — 0, 375−0,625 г, пить 3 раза в день.
  • «Левофлоксацин» — 0,25 г/сутки.
  • «Офлоксацин» — 0,2 г, принимать 2 раза в день.
  • «Цификсим» — 0,4 г, пьют раз в день.

Уколы при пиелонефрите

  • «Амоксицилин» — 1—2 г, 3 раза в день.
  • «Ампициллин» — 1,5—3 г, 4 раза в день.
  • «Левофлоксацин» — 0,5 г/день.
  • «Гентамицин» — 0,08 г, 3 раза в сутки.
  • «Офлоксацин» — 0,2 г, 2 раза в сутки.
  • «Цефотаксим» — 1−2 г, 3 раза в день.
  • «Цефтриаксон» — 1−2 г/день.

Резистентность

Аминопенициллины и фторхинолы воздействуют на кишечную палочку.

Неправильная антибактериальная терапия или несоблюдение правил приема лекарства приводит к образованию бактерий, устойчивых к антибиотикам, с последующими трудностями в выборе средства для лечения.

Устойчивость бактерий к антибактериальным препаратам формируется при появлении у патогенных микроорганизмов бета-лактамазы — вещества, сдерживающего воздействие антибиотиков.

Неправильное применение антибиотика приводит к тому, что чувствительные к нему бактерии погибают, а их место занимают устойчивые микроорганизмы. При лечении пиелонефрита не применяют:

  • антибиотики группы аминопенициллинов и фторхинолов, если возбудитель — кишечная палочка;
  • тетрациклин;
  • нитрофурантоин;
  • хлорамфеникол;
  • наликсидовую кислоту.

Антибиотики, назначаемые у женщин при беременности

Из-за токсичности многие антибиотики противопоказаны для беременных.

Безвредность и низкий уровень чувствительности патогенных бактерий — основные критерии выбора антибактериальной терапии во время беременности. Из-за токсичности многие препараты не подходят для беременных.

К примеру, сульфаниламиды вызывают билирубиновую энцефалопатию. триметоприма в антибиотике мешает нормальному формированию нервной трубки у ребенка. Антибиотики тетрациклиновой группы — дисплазию.

В основном врачи у беременных применяют цефалоспорины 2—3 группы, реже назначают антибиотики группы пенициллинов и аминоглизикоидов.

Какой антибиотик лучше использовать у детей?

Лечение пиелонефрита у детей происходит дома либо в медицинском учреждении, это зависит от течения болезни. Легкая степень пиелонефрита не требует назначения уколов, антибактериальная терапия проводится перорально (суспензии, сиропы либо таблетки). Антибиотик, назначаемый ребенку, должен хорошо всасываться из ЖКТ и желательно, быть приятным на вкус.

При первых симптомах болезни до получения результатов бакпосева мочи ребенку назначают «защищенный» пенициллин либо цефалоспорины 2-й группы. Лучший препарат для лечения пиелонефрита у детей — «Аугументин», эффективный в 88% случаев.

Относится к лекарствам с низкой токсичностью. После проведения комплексной антибактериальной терапии назначают прием гомеопатического средства «Канефрон». Осложненная форма болезни включает смену антибактериального препарата каждые 7 дней.

Источник: https://etopochki.ru/nefrit/gnojnyj/antibiotiki-pri-pielonefrite.html

clinics-list Цефтриаксон при пиелонефрите у женщин

Как колоть Цефтриаксон при пиелонефрите?

Специализация: Антибактериальные

Цефтриаксон — это антибактериальный препарат, антибиотик широкого спектра действия из группы цефалоспоринов третьего поколения, который активно применяется в лечении пиелонефрита у женщин. В его составе содержится одноименное активное действующее вещество — цефтриаксон.

Лечение пиелонефрита цефтриаксоном

После попадания внутрь организма пациентки, данный препарат достаточно быстро достигает места поражения почек, запускает ряд биохимических процессов, в ходе которого происходит блокирование формирования оболочек клеток у бактерий. Это приводит к нарушению обмена веществ у возбудителей пиелонефрита и они погибают от собственных токсинов.

Помимо пиелонефрита, Цефтриаксон назначается также при бронхите, воспалении легких, отите, ангине, гнойных процессах в легких, стрептодермии, цистите, простатите, гонорее, эндокардите, менингите, перитоните, вагините, сифилисе и других болезнях, вызванных чувствительными к препарату патогенными бактериями.

Цефтриаксон активен в отношении большого количества микроорганизмов: стрептококки, стафилококки, энтеробактерии, кишечные палочки, гемофильные палочки, клебсиеллы, моракселлы, нейсерии, морганеллы, сальмонеллы, протей, иерсиния, шигелла, бледная трепонема, клостридии, пептококки, фузобактерии, бактероиды и многие другие.

Противопоказания к применению

Данное лекарственное средство является достаточно токсичным при некоторых состояниях и сопутствующих заболеваниях, поэтому его прием противопоказан при:

  • Аллергии на Цефтриаксон и другие цефалоспорины, а также на пенициллины;
  • Беременность в сроке до 12 недель (первые 3 месяца);
  • Период грудного вскармливания;
  • Почечная недостаточность;
  • Печеночная недостаточность;
  • Язвенное поражение желудочно-кишечного тракта;
  • В анамнезе развитие воспаления тонкого и толстого кишечника (колиты и энтериты) как реакция на прием цефалоспоринов;
  • Недоношенные дети.

Способ применения и дозы

Цефтриаксон предназначен только для инъекций (внутривенные и внутримышечные). Раствор с препаратом необходимо готовить непосредственно перед употреблением.

Для этого в один флакон с порошком для взрослой женщины с пиелонефритом добавляют 2 ампулы лидокаина 1%, тщательно взбалтывают до полного растворения и получения однородной прозрачной жидкости.

Далее препарат набирается в стерильный шприц.

  • Внутримышечно, глубоко в ягодичную мышцу вводится 1 г лекарства (содержимое 1 флакона). На следующий день укол рекомендовано делать в противоположную ягодицу. Длительность курса лечения составляет в среднем 7-10 дней.
  • Внутривенное введение препарата в случае воспаления в почках применяется достаточно редко. Для этого во флакон с веществом следует добавить 10 мл воды для инъекций и вводить 1 г Цефтриаксона медленно (в течение 4-5 минут).

Единственным критерием отмены препарата является нормализация температуры тела, уменьшение симптомов пиелонефрита и восстановление лабораторных показателей женщины, плюс 3-4 дня после этого.

Применение при беременности и кормлении грудью

Во время формирования органов у плода, в первые 12 недель беременности, применение данного лекарственного средства крайне противопоказано, оно может вызывать нарушения развития ребенка и возникновение серьезных отклонений, вплоть до летального исхода.

Последующие недели беременности препарат можно использовать по показаниям женщины — если риск ее заболевания выше, чем возможный риск для ребенка.

В период лактации и крайней необходимости лечения матери от грудного вскармливания необходимо отказаться в течение всего времени использования Цефтриаксона, чтобы предотвратить нарушения роста и развития малыша.

Побочные действия

Побочные действия на применение Цефтриаксона возникаю не часто. Наиболее встречаемые из них следующие:

  • Тошнота, сопровождающаяся рвотой;
  • Понос (диарея);
  • Лекарственный гепатит;
  • Отек Квинке;
  • Зудящая сыпь на коже разного характера;
  • Анафилактический шок;
  • Повышение активности ферментов печени в лабораторных показателях;
  • Грибковое поражение организма (кандидоз, молочница); воспалительные изменения вен по ходу введения препарата (инъекционный флебит);
  • Судороги;
  • Снижение форменных элементов крови;
  • Головокружение;
  • Повышение температуры тела;
  • Головная боль;
  • Общая слабость;
  • Боли в области живота;
  • Чувство прилива крови к лицу, к голове;
  • Наличие крови в моче (гематурия);
  • Бронхоспазмы.

Возникновение любого из симптомов требует немедленной отмены препарата, обращения к лечащему врачу и симптоматической терапии.

При передозировке Цефтриаксоном в течение длительного периода времени возникают изменения состава крови — развивается гемолитическая анемия и снижается количество лейкоцитов, нейтрофилов и тромбоцитов. Для лечения рекомендовано незамедлительно прекратить применение препарата, и назначить симптоматические средства.

Различные формы выпуска

Цефтриаксон выпускается в флаконах с порошком, для приготовления инъекционного раствора. активного вещества есть по 500 мг и 1 г. В упаковке содержится по 5 флаконов.

Аналоги

Наиболее известными аналогами Цефтриаксона являются: Медаксон (флакон с 1 г вещества), Лендацин (флакон, 250 мг, 1 и 2 г), Цефаксон (флакон, 1 г), Роцефин (флакон 1 г, с растворителем), Азаран (флакон, 1 г), Цефограм (флакон по 250, 500 мг и 1 г), Ифицеф (флакон 250, 500 мг и 1 г).

Читайте далее:

Источник: http://eva-health.ru/medicine/tseftriakson-pri-pielonefrite/

Цефтриаксон при цистите и пиелонефрите: инструкция и особенности применения

Как колоть Цефтриаксон при пиелонефрите?

На сегодняшний день самыми частыми заболеваниями мочеполовой системы являются цистит и пиелонефрит. Особенно, чем старше становится человек, тем большая вероятность появления инфекции.

К большому сожалению женщины страдают этими болезнями гораздо чаще, чем мужчины, и чаще всего они переходят в хроническую форму. Это обусловлено строением женской половой системы.

Женские половые органы расположены так низко, что вероятность заболеть урогенитальными инфекциями очень высока.

У мужчин они возникают в основном на фоне уже имеющийся патологии — вторично. Это могут быть уретриты и простатиты.

При заболеваниях мочеполовой системы особое место занимает антибактериальная терапия. Большинство инфекции развиваются на фоне попадания вредоносных бактерий и палочек. Для того, чтобы подобрать правильный препарат необходимо знать причину заболевания и его возбудитель. Далее проводится анализ при котором выявляют устойчивость к антибиотикам.

На сегодня существуют антибиотики, которые справляются с многими урогенитальными инфекциями – это цефалоспорины. В наше время хорошо зарекомендовал себя препарат —  Цефтриаксон.

Подробнее о препарате

Цефтриаксон — это антибиотик третьего поколения, который принимается для лечения различных инфекций. Относится к цефалоспориновому ряду.

Он абсолютно полностью соответствует требованиям необходимым при лечении урологических инфекций. Препарат прекрасно справляется с лечением цистита и пиелонефрита. Эффективен при инфекциях вызванными стерптококом,  стафилококком, гемофильной палочки и другими бактериями.

Цефтриаксон это порошок, который бывает в разной дозировке. Препарат можно вводить внутривенно или внутримышечно. Это средство почти не имеет противопоказаний, так как показан даже при лечении пожилым людям, беременным женщинам и детям. Длительность лечения цефтриаксоном от 7 до 14 дней, все зависит от тяжести заболевания.

Состав

Действующие вещество: цефтриаксон натрия

Существует в таких дозировках:

Форма выпуска

Кристаллообразный белый порошок для инъекций внутривенного или внутримышечного введения. Лекарство производится в бесцветных флаконах с резиновой пробкой обжатой алюминиевым колпаком.

Показания

  1. Инфекции дыхательных путей и ЛОР органов.
  2. Мочеполовых органов (цистит, простатит, пиелонефрит), гинекологические инфекции.
  3. Кожные инфекции.
  4. Инфекции ЖКТ и брюшной полости.
  5. Инфекции костей.
  6. Сальмонеллёз, тиф.
  7. Сепсис.
  8. Для профилактики возникновения осложнений после операции.

Противопоказания

Беременность (первый триместр), повышенная чувствительность к действующему веществу, печеночная и почечная недостаточность.

Побочные эффекты

  • Лекарственный препарат хорошо переносится. Редко, в некоторых случаях могут возникнуть
  • Со стороны ЖКТ: тошнота, диарея, желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.
  • Аллергические реакции кожи: сыпь,зуд.
  • Со стороны системы крови — гипопротромбинемия.
  • Со стороны мочеполовой сферы — интерстициальный нефрит.

При частом приеме препарата в больших могут возникнуть изменения клеточного состава крови.

Условия хранения

Хранить препарат можно при комнатной температуре не превышая 25 градусов. Готовый раствор нужно использовать сразу и не замораживать

Лечение цистита

Цистит – женская болезнь, которая поражает мочевой пузырь и вызывает его воспаление.

Происходит это из-за того, что женские мочевыводящие пути очень короткие и существует большая вероятность попадания туда различных бактерий.

  Для женского организма очень важно не задерживать мочу и вовремя опорожнять мочевой пузырь, это снизит вероятность возникновения инфекций и предотвратит появление многих заболеваний.

Но если избежать воспаления не удалось, придется прибегнуть к антибактериальной терапии. Цефалоспорины третьего поколения отлично справляются с различными видами инфекций. Цефтриаксон – антибиотик широкого спектра действия, который лечит урогенитальные заболевания, но он должен быть назначен вашим лечащим врачом.

Дозировка

  • Взрослым вводить внутривенно или внутримышечно по 2 грамма в сутки (желательно разделить на 2 приема)
  • При осложненной инфекции возможно принятие ударной дозы до 4 грамм а сутки однократно.
  • Детям до 12 лет применять только в индивидуальном порядке в правильно рассчитанной дозировке.
  • Курс применения зависит от тяжести инфекции. Обычно от 5 до 7 дней достаточно при неосложненном цистите.
  • Цефтриаксон нетоксичен, но для сохранения микрофлоры кишечника принимать стоит с пробиотиками.

Источник: https://pochkizdorov.ru/ceftriakson-pri-cistite-i-pielonefrite-instrukciya-i-osobennosti-primeneniya/

Антибиотики при пиелонефрите: эффективные препараты и схемы лечения

Как колоть Цефтриаксон при пиелонефрите?

статьи: Пиелонефрит – самое распространенное заболевание почек, вызванное поражением микробной флорой, которое нередко имеет тенденцию к рецидивам, исходом которых является хроническая болезнь почек.

Использование в комплексной схеме лечения современных препаратов позволяет снизить вероятность рецидивов, осложнений, добиться не только купирования клинической симптоматики, но и полного выздоровления.

Вышесказанное актуально для первичного пиелонефрита, понятно, что прежде, чем ставить перед консервативной терапией подобные задачи, необходимо провести хирургическую либо какую иную коррекцию, чтобы восстановить адекватный отток мочи.

Вообще, инфекции мочевыводящих путей входят в двадцатку наиболее частых поводов визита к врачу. Лечение неосложненного пиелонефрита не требует госпитализации, достаточно адекватного курса антибактериальной противовоспалительной иммуномодулирующей терапии с последующим динамическим наблюдением.

Госпитализации в стационар подлежат больные с осложненной формой пиелонефрита, где ведущая роль в прогрессировании воспалительного процесса отводится обструкции. Стационарному лечению подлежат пациенты, которые не имеют возможности лечиться антибиотиками и другими средствами перорально, например, из-за рвоты.

В России ежегодно регистрируется более 1 млн новых случаев заболевания пиелонефритом, поэтому лечение данной нозологии остается актуальной проблемой.

Прежде чем приступать к выбору антибиотика для стартовой терапии, необходимо обратить внимание, какие же возбудители чаще всего вызывают ту или иную форму пиелонефрита. Если обратиться к статистическим данным, то можно увидеть, что большинство форм неосложненного пиелонефрита провоцируется Кишечной палочкой (до 90 %), Клебсиеллой, Энтеробактером, Протеем, а также Энтерококками. Что касается вторичного обструктивного пиелонефрита – микробный спектр возбудителей здесь гораздо шире. Процент грамотрицательных патогенов, включая Кишечную палочку, снижается, и на первое место выходит грамположительная флора: Стафилококки, Энтерококки специес, Синегнойная палочка. Прежде чем назначить антибиотик, необходимо учитывать следующие аспекты: 1. Беременность и лактация, 2. Аллерологический анамнез, 3. Совместимость потенциально назначаемого антибиотика с другими препаратами, которые принимает пациент, 4. Какие до этого и как длительно принимались антибиотики, 5. Куда выезжал заболевший пиелонефритом (оценка вероятности встречи с резистентным возбудителем).
Динамику после назначения препарата оценивают через 48–72 часа, если положительная динамика, в том числе, в клинико-лабораторных показателях отсутствует, то выполняется одно из трех мероприятий: • Увеличивают дозировку антибактериального средства.
• Антибактериальный препарат отменяют и назначают антибиотик из другой группы.
• Добавляют еще один антибактериальный препарат, который выступает в качестве синергиста, т.е. усиливает действие первого. Как только получают результаты анализа посева на возбудителя и чувствительность к антибиотикам, выполняют коррекцию схемы лечения, если это необходимо (получен результат, из которого видно, что возбудитель устойчив к принимаемому антибактериальному средству). В амбулаторных условиях антибиотик широкого спектра действия назначается на 10–14 дней, если к концу лечения состояние и самочувствие нормализовалось, в общем анализе мочи, пробе Нечипоренко, общем анализе крови данных за воспалительный процесс не выявлено, назначают 2-3 курса приема уросептиков. Это необходимо сделать, чтобы добиться гибели инфекционных очагов внутри ткани почки и предотвратить образование рубцовых дефектов с утратой функциональной ткани.

Что такое ступенчатая терапия

Антибиотики, назначаемые при пиелонефрите, могут применяться в различных формах: перорально, инфузионно или внутривенно.

Если в амбулаторной урологической практике вполне возможен пероральный прием лекарств, при осложненных формах пиелонефрита предпочтительнее введение антибактериальных препаратов внутривенно, для более быстрого развития лечебного эффекта и повышения биодоступности. После улучшения самочувствия, исчезновения клинических проявлений, пациента переводят на пероральный прием. В большинстве случаев, это происходит через 5–7 дней с момента начала лечения. Длительность терапии такой формы пиелонефрита составляет 10-14 дней, но возможно пролонгирование курса до 21 дня. Иногда пациенты задают вопрос: «Можно ли вылечить пиелонефрит без антибиотиков?»
Возможно, летального исхода у некоторых заболевших и не наступило, но хронизация процесса (переход в хроническую форму с частыми рецидивами) был бы обеспечен.
К тому же не стоит забывать о таких грозных осложнениях пиелоненфрита, как бактериотоксический шок, пионефроз, карбункул почки, апостематозный пиелонефрит.
Эти состояния в урологии являются ургентными, требующие немедленного реагирования, и, к сожалению, выживаемость при этих случаях не 100%. Поэтому ставить на себе эксперименты, при наличии в современной урологии всех необходимых средств, по меньшей мере, неразумно.

Какие препараты лучше при неосложненном воспалении почек, или применяемые антибиотики в лечении острого необструктивного пиелонефрита

Итак, какие же антибиотики применяются при пиелонефрите?

Препараты выбора – Фторхинолоны.

Ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в день, длительность лечения 10–12 дней.

Левофлоксацин (Флорацид, Глево) 500 мг 1 раз в день, длительность 10 дней.

Норфлоксацин (Нолицин, Норбактин) 400 мг 2 раза в день 10-14 дней.

Офлоксацин 400 мг 2 раза в день, длительность 10 дней (у маловесных пациентов возможна дозировка 200 мг 2 раза в день).

Альтернативные лекарственные средства

Если по каким-либо причинам назначение вышеперечисленных антибиотиков при пиелонефрите невозможно, в схему включают лекарственные средства из группы цефалоспоринов 2–3 поколения, например: Цефуроксим, Цефиксим.

Аминопенициллины: Амоксициллин/клавулановая кислота.

Антибиотики при остром осложненном пиелонефрите или госпитальной инфекции почек

Для лечения острого осложненного пиелонефрита назначают Фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин), но используют внутривенный способ введения, т.е. эти антибиотики при пиелонефрите существуют и в уколах.

Аминопенициллины: амоксициллин/клавулановая кислота.

Цефалоспорины, например, Цефтриаксон 1,0 г 2 раза в сутки, курсом 10 дней,

Цефтазидим по 1-2 г 3 раза в день внутривенно и т.д.

Аминогликозиды: Амикацин 10-15 мкг на 1 кг в сутки – 2-3 раза.

В тяжелых случаях возможна комбинация Аминогликозид + Фторхинолон, либо Цефалоспорин + Аминогликозид.

Эффективные антибиотики для лечения пиелонефрита у беременных и детей

Всем понятно, что для лечения гестационного пиелонефрита нужен такой антибактериальный препарат, положительный эффект от применения которого превысил все возможные риски, не было бы отрицательного воздействия на развитие беременности, и вообще, побочные эффекты были бы сведены к минимуму.

Сколько дней пить антибиотики, решает врач индивидуально.

В качестве стартового лечения у беременных препаратом выбора является амоксициллин/клавулановая кислота (защищенные аминопенициллины) в дозировке 1.5–3 г в сутки или перорально по 500 мг 2-3 раза в день, курсом 7-10 дней.

Цефалоспорины 2-3 поколения (Цефтриаксон 0,5 г 2 раза в день или 1,0 г в сутки внутривенно или внутримышечно.

Фторхинолоны, Тетрациклины, Сульфаниламиды не применяют для лечения пиелонефрита беременных и детей.

У детей, как и у беременных, препаратом выбора является антибиотик из группы защищенных аминопенициллинов, дозировка рассчитывается согласно возрасту и весу.

В осложненных случаях, также возможно лечение Цефтриаксоном, по 250–500 мг 2 раза в день внутримышечно, длительность курса зависит от тяжести состояния.

Какие особенности антибактериального лечения пиелонефрита у пожилых людей

Пиелонефрит у возрастных пациентов, как правило, протекает на фоне сопутствующих заболеваний: • сахарный диабет, • доброкачественная гиперплазия предстательной железы у мужчин,
• атеросклеротические процессы, затрагивающие, в том числе, и сосуды почек, • артериальная гипертензия. Учитывая длительность течения воспаления в почках, возможно заранее предположить полирезистентность микробной флоры, тенденцию заболевания к частым обострениям и более тяжелое течение. Для возрастных пациентов антибактериальный препарат выбирают с учетом функциональной способности почек, сопутствующих заболеваний. Допускается клиническое излечение с неполной лабораторной ремиссией (т.е., в анализах мочи допустимо присутствие лейкоцитов и бактерий).

Нитрофураны, Аминогликозиды, Полимиксины в пожилом возрасте не назначают.

Подводя итоги обзору антибактериальных препаратов, отметим, что лучший антибиотик при пиелонефрите – грамотно подобранный препарат, который поможет именно вам. Самостоятельно за это дело лучше не браться, иначе вред, нанесенный организму, может намного превысить пользу.
Лечение антибиотиками пиелонефрита у мужчин и у женщин принципиально не отличается.

Иногда больные просят назначить им «антибиотики при пиелонефрите почек последнего поколения». Это совершенно неразумная просьба, есть препараты, прием которых обоснован для лечения серьезных осложнений (перитонит, уросепсис и пр.), но никак не применим при неосложненных формах воспаления в почках.

Какие еще существуют эффективные препараты для лечения пиелонефрита

Уросептики

Как мы уже говорили выше, для лечения пиелонефрита применяется многокомпонентная схема.

После проведенной антибактериальной терапии обоснован прием уросептиков. К наиболее часто назначаемым относят:

Палин, Пимидель, Фуромаг, Фурадонин, Нитроксолин, 5-НОК.

Как препараты первой линии при остром пиелонефрите они малоэффективны, но дополнительным звеном, после адекватного лечения антибактериальными средствами, работают хорошо. Обоснован прием уросептиков в осеннее-весенний период, для профилактики рецидива, так как антибиотики при хроническом пиелонефрите не применяются. Обычно препараты из данной группы назначают курсами по 10 дней.

Иммуномодуляторы

Работе иммунной системы в противостоянии микроорганизмам, вызывающим воспаление органов мочеполовой сферы, отводят значительную роль. Если бы иммунитет работал на должном уровне, возможно первичный пиелонефрит не успел развиться. Значит, задача иммунотерапии – улучшить иммунный ответ организма на патогенов.

С этой целью назначают следующие препараты: Генферон, Панавир, Виферон, Кипферон, Циклоферон и др.

Дополнительно обоснован прием поливитаминов с микроэлементами.

Лечение острого пиелонефрита антибиотиками может осложниться кандидозом (молочницей), поэтому нельзя забывать про противогрибковые препараты: Дифлюкан, Флюкостат, Пимафуцин, Нистатин и пр.

Средства, улучшающие кровообращение в почках

Одним из побочных эффектов воспалительного процесса является ишемия сосудов почек. Не стоит забывать, что именно через кровь доставляются лекарства и питательные вещества, так необходимые для выздоровления.

Чтобы убрать проявления ишемии, применяют Трентал, Пентоксифиллин.

Фитотерапия или как лечить пиелонефрит травами

Учитывая то, что пиелонефрит после антибиотиков нуждается в дальнейшем внимании, обратимся к возможностям природы.

Еще наши далекие предки использовали в лечении воспаления почек различные растения, так как уже в древности знахари владели информацией о противомикробном, противовоспалительном и мочегонном действии некоторых трав.

К эффективным растениям от воспаления в почках относят:

• спорыш, • хвощ полевой, • семена укропа, • толокнянку (медвежьи ушки), • эрву шерстистую и др. Можно купить готовые сборы трав от почек в аптеке, например, Фитонефрол, Бруснивер и заваривать, как чай в фильтр–пакетиках. Как вариант, возможно использование комплексных фитопрепаратов, к которым относятся: • Фитолизин,

• Уролесан,

• Канефрон.

При лечении пиелонефрита не стоит забывать про диету: правильному питанию придают большое значение.

Стриктура уретры

Стриктура мочеиспускательного канала — сужение — иногда не имеет каких-либо клинических проявлений, но при выраженном уменьшении диаметра уретры может осложниться острой задержкой мочи

Подробно Виды мочеприемников и их использование

Для урологических пациентов, нуждающихся в отведении мочи или страдающих ее недержанием, есть множество типов мочеприемников. Искусственные резервуары для накопления мочи позволяют

Подробно Пионефроз

Пионефроз – гнойно-деструктивный процесс в почке, сопровождающийся некротизацией ткани, терминальная (конечная) стадия острого воспаления. Несмотря на массивную антибактериальную терапию

Подробно Что лучше – МРТ или КТ почек

На вопрос, что лучше сделать КТ или МРТ почек, однозначного ответа нет. Качество снимков при этих 2-х исследованиях вполне сопоставимо, но противопоказания, показания и возможные побочные

Подробно

Справочник

Клиники и врачи

  • Клиники вашего города
  • Врачи вашего города

Источник: http://genitalhealth.ru/239/Antibiotiki-pri-pielonefrite-effektivnye-preparaty-i-skhemy-lecheniya/

Цефтриаксон порошок – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Как колоть Цефтриаксон при пиелонефрите?

Цефтриаксон (порошок) — лекарственное средство, используемое для устранения инфекционных заболеваний, вызванных патогенными и условно-патогенными микроорганизмами. Препарат имеет противопоказания и побочные действия, поэтому не должен применяться без назначения врача.

Цефтриаксон (порошок) — лекарственное средство, используемое для устранения инфекционных заболеваний.

Фармакодинамика

Цефтриаксон относится к антибактериальным средствам группы цефалоспоринов 3 поколения. Предназначен для внутримышечного и внутривенного введения.

Действующее вещество подавляет рост и размножение бактерий, а также способствует их гибели. Подобное становится возможным благодаря прекращению выработки белков, необходимых для построения оболочек микроорганизмов.

Цефтриаксон не расщепляется под воздействием бета-лактамаз, вырабатываемых резистентными бактериями.

Фармакокинетика

При инъекционном введении быстро распределяется по тканям и жидкостям организма. Биодоступность приближается к 100%. Наибольшая концентрация антибиотика в крови обнаруживается через 120-180 минут после введения.

При воспалении оболочек головного мозга Цефтриаксон легко преодолевает гематоэнцефалический барьер. 50% препарата покидает организм с каловыми массами. Оставшаяся часть выводится с мочой.

Период полувыведения занимает 8 часов.

Действующее вещество Цефтриаксона подавляет рост и размножение бактерий, а также способствует их гибели.

Показания к применению порошка Цефтриаксон

Препарат назначают при:

  • септицемии;
  • воспалении оболочек головного мозга;
  • абдоминальных инфекциях (перитоните, холецистите, кишечных инфекциях);
  • гнойных поражениях костей и хрящей (септическом артрите, остеомиелите);
  • инфекционных заболеваниях мягких тканей (фурункулезе, пиодермии, вторичном инфицировании аллергических и герпетических высыпаний, рожистом воспалении);
  • профилактике оппортунистических инфекций у пациентов с иммунодефицитом;
  • ранних и поздних стадиях клещевого боррелиоза (хронической мигрирующей эритеме);
  • гинекологических инфекциях (эндометрите, цервиците, сальпингоофорите);
  • инфекциях мочевыводящих путей;
  • воспалительных заболеваниях органов дыхания (ангине, гайморите, бронхите, пневмонии);
  • неосложненной гонорее;
  • профилактике послеоперационных осложнений;
  • воспалении среднего отдела слухового канала.

При цистите

Препарат применяется при катаральном воспалении слизистых оболочек мочевого пузыря, вызванных бактериями:

  • кишечной палочкой;
  • эшерихией;
  • клебсиеллой;
  • синегнойной палочкой;
  • энтеробактериями.

При уретрите

Показаниями к применению препарата являются воспалительные процессы в уретре, вызванные гонококками и представителями микрофлоры кишечника.

Показаниями к применению препарата являются воспалительные процессы в уретре.

При пиелонефрите

Цефтриаксон назначается при воспалении почечных лоханок бактериального характера. Заболевание не должно сопровождаться выраженными нарушениями функций почек.

Применение и дозировка

При внутримышечном применении порошок нужно разводить 1 мл 1% раствора лидокаина. При парентеральном применении препарат смешивают с физраствором. Дозировка зависит от вида заболевания:

  1. Инфекции почек и мочевыводящих путей. Рекомендованная суточная доза Цефтриаксона — 1-2 г. Ее делят на 2 применения. При тяжелом течении заболевания дозу увеличивают до 4 г. Доза для детей младше 12 лет устанавливается из расчета 25-50 мг/кг. Курс лечения длится 7-14 дней.
  2. Клещевой боррелиоз. Препарат вводят 1 раз в день в количестве 2 г. Лечатся 2 недели.
  3. Бактериальное поражение мозговых оболочек у детей. Начальная разовая доза — 100 мг/кг. Уколы делают 1 раз в день.
  4. Острая гонорея. Однократно внутримышечно вводят 250 мг Цефтриаксона.
  5. Профилактика послеоперационных осложнений. 1-2 г препарата вводят за 1-1,5 часа до вмешательства.

При внутримышечном применении порошок нужно разводить 1 мл 1% раствора лидокаина.

Противопоказания при применении порошка Цефтриаксон

Список противопоказаний к применению цефтриаксона включает:

  • аллергические реакции на цефалоспорины, пенициллины и карбапенемы;
  • гипербилирубинемию и низкую массу тела у новорожденных;
  • обострение язвенного колита.

Передозировка

Передозировка способствует развитию упорной рвоты и судорожного синдрома. Лечение имеет симптоматический характер. С помощью гемодиализа Цефтриаксон не выводится.

Можно ли принимать при беременности и лактации

Препарат нельзя вводить в первые 12 недель беременности. Во 2 и 3 триместре его назначают при наличии строгих показаний.

При необходимости применения антибиотика в период лактации грудное вскармливание отменяют.

Применение в детском возрасте

Цефтриаксон можно использовать для лечения инфекций у детей любого возраста.

При нарушениях функции почек

При заболеваниях выделительной системы дозу рассчитывают, учитывая клиренс креатинина.

Цефтриаксон можно использовать для лечения инфекций у детей любого возраста.

При нарушениях функции печени

Во время лечения требуется контроль активности печеночных трансаминаз.

Лекарственное взаимодействие

Цефтриаксон несовместим с этиловым спиртом. Препарат усиливает бактерицидное действие аминогликозидов.

Применение совместно с нестероидными противовоспалительными средствами повышает риск возникновения кровотечения.

Не рекомендуется вводить антибиотик совместно с петлевыми диуретиками.

Препарат несовместим с другими инфузионными растворами, за исключением раствора натрия хлорида.

Сроки и условия хранения

Порошок держат в прохладном темном месте, не допуская проникновения влаги.

Срок годности — 36 месяцев с даты выпуска.

Условия отпуска из аптек

Препарат продается по рецепту.

Отзывы

Оксана, 35 лет, Набережные Челны: «Цефтриаксон — качественный и недорогой антибиотик. Лечилась этим препаратом при обострении бронхита. Сильный кашель сочетался с высокой температурой и ознобом. Попала в стационар, где и кололи этот антибиотик. Состояние улучшилось уже на 3 день. Недостатком считаю болезненность инъекций».

Дарья, 28 лет, Хабаровск: «Цефтриаксон годовалому сыну кололи в больнице, куда его доставили с подозрением на пневмонию. После 3 инъекций на теле появилась красная аллергическая сыпь. Пневмония не подтвердилась, препарат отменили, однако проблемы с кишечником еще долго мучили ребенка».

Источник: https://my-pochki.ru/lek/ceftriakson-poroshok.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.