Как пить Супракс при пиелонефрите?

Антибиотики при пиелонефрите почек

Как пить Супракс при пиелонефрите?

Лечение воспалительных заболеваний органов мочевыводящей системы требуют внимания не только со стороны медицинского работника, но и со стороны пациента, так как от регулярности приема лекарственных препаратов и выполнения всех врачебных рекомендаций зависит исход заболевания. Антибиотики при пиелонефрите и цистите – ключевой момент терапии, позволяющий эффективно устранить воспаление и восстановить нарушенную функцию почек.

Какими препаратами врачи предпочитают лечить острый и хронический пиелонефрит? Главные критерии выбора антибиотика – отсутствие нефротоксичности и достижение максимальной концентрации в тканях почек. Группы препаратов, применяемые при воспалении почечной ткани:

  • фторхинолоны;
  • защищенные пенициллины;
  • цефалоспорины 3, 4 поколения;
  • макролиды;
  • прочие синтетические антибактериальные средства.

Монурал

Монурал – синтетический антибиотик широкого спектра действия, относящийся к производным фосфоновой кислоты. Используется исключительно для терапии воспалительных заболеваний почек и мочевыводящих путей. Действующее вещество препарата – фосфомицин. Форма выпуска – гранулы для внутреннего применения, фасованные по 2 и 3 г.

Оказывает бактерицидное действие за счёт подавления первого этапа белкового синтеза клеточной стенки и за счёт угнетения специфического фермента бактерий — энолпирувил-трансферазы. Последнее обеспечивает отсутствие перекрёстной резистентности монурала с другими антибиотиками и возможность его назначения при устойчивости к антибактериальным средствам основных групп.

Ципрофлоксацин

Ципрофлокцин. – антибиотик фторхинолонового ряда. Лечение пиелонефрита (в том числе осложнённого) ципрофлоксацином и родственными средствами в настоящее время является стандартом терапии. Эффективно средство и при вовлечении в воспалительный процесс обеих почек.

Широкая степень активности препарата обусловлена его механизмом действия: ципрофлоксацин способен подавлять деление микробной ДНК за счёт ингибирования действия фермента ДНК-гиразы. Это нарушает синтез белковых компонентов бактериальной клетки и приводит к гибели микроорганизмов. Ципрофлоксацин действует как на активно делящиеся клетки, так и на бактерии, находящиеся в состоянии покоя.

Таваник

Таваник – антибактериальное средство широкого спектра действия, ещё один представитель группы фторхинолонов. Действующее вещество – леволоксацин. Препарат выпускается в форме таблеток 250, 500 мг.

Левофлоксацин синтетического происхождения и представляет собой изомер (левовращающий) офлоксацина. Механизм действия препарата также связан с блокированием ДНК-гиразы и опосредованным разрушением бактериальной клетки.

Лечение Таваником запрещено при выраженной хронической недостаточности почек, у беременных, кормящих женщин и в педиатрической практике.

Амоксициллин

Амоксициллин – бактерицидный антибиотик из группы полусинтетических пенициллинов. Форма выпуска – таблетки 0,25, 0,5, 1 грамм, порошок для приготовления суспензии, сухое вещество для приготовления инъекционных форм.

Разрушение клеточной стенки происходит за счёт ингибирования синтеза белково-углеводных компонентов бактериальной клетки. В настоящее время спектр антимикробной активности препарата значительно сузился за счёт выработки бактериями ферментов бета-лактамаз, ингибирующих действие пенициллинов.

Также следует помнить о возросших случаях индивидуальной непереносимости и аллергических реакций на препараты пенициллинового ряда.

Однако отсутствие большого количества побочных эффектов, гепато- и нефротоксичности даже в течение длительного приёма, а так же низкая стоимость делают амоксициллин препаратом выбора в педиатрической практике.

Амоксиклав

Амоксиклав – полусинтетический комбинированный препарат из группы пенициллинов, состоящий из амоксициллина и ингибитора бета-лактамазы (фермента бактериальной клетки) – клавулоната. Выпускается в таблетках (250/125, 500/125, 875/125 мг), порошке для разведения и парентерального введения (500/100, 1000/200 мг), порошке для приготовления суспензии (лечение в педиатрии).

Механизм действия амоксиклава основан на нарушении синтеза пептидогликана, одного из структурных компонентов клеточной стенки бактерий. Эту функцию выполняет амоксициллин. Калиевая соль клавулановой кислоты опосредованно усиливает действие амоксициллина, разрушая некоторые бета-лактамазы, как правило, вызывающие устойчивость бактерий к антибиотикам.

Показания к применению препарата:

  • лечение неосложненных форм воспаления чашечно-лоханочной системы почек и мочевыводящих путей;
  • острый и хронический пиелонефрит у беременных женщин (после оценки рисков влияния на плод).

Аугментин

Аугментин – ещё один препарат, представляющий комбинацию полусинтетического пенициллина и клавулоновой кислоты. Механизм действия схож с Амоксиклавом. Лечение лёгких и средних форм воспалительных заболеваний почек предпочтительнее проводить таблетированными формами. Курс терапии – по назначению врача (5-14 дней).

Флемоклав солютаб

Флемоклав солютаб также является комбинированным средством, состоящим из амоксициллина и клавуланата. Препарат активен в отношении многих грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Выпускается в форме таблеток с дозировкой 125/31,25, 250/62,50, 500/125, 875/125 мг.

Цефтриаксон

Цефтриаксон – инъекционный цефалоспорин третьего поколения. Выпускается в форме порошка для изготовления раствора для инъекций (0,5, 1 г).

Основное действие – бактерицидное, обусловленное блокированием продукции белков клеточной стенки микроорганизмов. Плотность и ригидность бактериальной клетки нарушается, и она может быть легко разрушена.

Препарат обладает широким спектром антимикробного действия, в том числе и против основных возбудителей пиелонефрита: стрептококков групп А, В, Е, G, стафилококков, включая золотистого, энтеробактера, кишечной палочки и др.

Цефтриаксон вводят внутримышечно или внутривенно. Для снижения болевых ощущений при внутримышечном введении возможно его разведение в 1% растворе лидокаина. Лечение длится 7–10 дней в зависимости от тяжести поражения почек. После устранения явлений воспаления и интоксикации рекомендуется продолжать использование препарата ещё в течение трёх суток.

Супракс

Супракс – антибактериальное средство из группы цефалоспоринов 3 поколения. Действующее вещество препарата – цефиксим. Выпускается в форме капсул 200 мг и порошка для суспензии 100 мг/5 мл.

Препарат с успехом применяется для лечения неосложнённых форм инфекций мочевыводящих путей и почек (в том числе острого и хронического пиелонефрита). Возможно его применение в педиатрии (с шестимесячного возраста) и у беременных (после оценки всех рисков).

Грудное вскармливание на время терапии рекомендуется прекратить.

Супракс имеет бактерицидное действие, которое обусловлено угнетением синтеза белковой мембраны микробных клеток. Средство обладает устойчивостью к бета-лактамазам.

Сумамед

Сумамед – эффективный антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов. Действующее вещество – азитромицин. Выпускается в форме таблеток (125, 500 мг), порошка для суспензии 100 мг/5 мл, порошка для инфузий 500 мг. Средство обладает высокой активностью и длительным периодом полувыведения, поэтому лечение, как правило, длится не более 3-5 дней.

Сумамед оказывает бактериостатическое и бактерицидное (в высоких концентрациях) действие. Препарат препятствует синтезу 50S-фракции белка и нарушает репликацию микробной ДНК. Тем самым, деление бактерий приостанавливается, и клетки, испытывающие дефицит белковых молекул, погибают.

Азитромицин

Азитромицин – антибактериальное средство из группы макролидов, обладающее аналогичным с Сумамедом действующим веществом. Механизм действия у этих препаратов идентичен.

Вильпрафен

Вильпрафен – ещё один представитель группы макролидов. Действующее вещество препарата – джозамицин. Выпускается в форме таблеток 500 мг.

Антибактериальная активность Вильпрафена обусловлена бактериостатическим и опосредованным бактерицидным действием. Помимо основных грамположительных и грамотрицательных возбудителей пиелонефрита, препарат эффективен в отношении многих внутриклеточных микроорганизмов: хламидий, микоплазм, уреаплазм и легионелл.

Метронидазол

Метронидазол – синтетическое антибактериальное средство. Обладает не только противомикробной, но и противопротозойной, антитрихомонадной, антиалкогольной активностью. В терапии пиелонефрита является препаратом резерва и назначается редко.

Механизм действия при лечении метронидазолом основан на встраивании активных компонентов препарата в дыхательную цепь бактерий и простейших, нарушении процессов дыхания и гибели клеток-возбудителей.

Важно помнить, что антибиотики при пиелонефрите должен назначать исключительно врач в зависимости от степени тяжести, наличия противопоказаний, выраженности признаков и типа течения заболевания (острый или хронический). Грамотно подобранный антибиотик не только быстро избавит от боли в области почек, нарушения мочеиспускания и симптомов интоксикации, но и, что важнее, устранит причину болезни.

Источник: https://PochkiZdrav.ru/nefrit/antibiotiki-pri-pielonefrite-pochek.html

Супракс для лечения цистита и пиелонефрита

Как пить Супракс при пиелонефрите?

Воспалительные заболевания мочевыводящих путей нарушают нормальный образ жизни пациента. Поэтому очень важно своевременно начать терапию эффективными средствами. Быстро вылечить неприятные симптомы при цистите, уретрите и пиелонефрите поможет препарат нового поколения из группы антибиотиков – Супракс Солютаб.

Характеристика препарата

Антибиотики назначаются при осложненной форме цистита, так как без их участия вылечить заболевание практически невозможно.

Супракс относится к полусинтетическим антибиотикам, действующим веществом которых является цефиксим. Препарат воздействует на патогенные бактерии, находящиеся в организме. Для клеток человеческого тела он безопасен.

Лекарственное средство продается в блистерах, каждых из которых содержит по 1, 5 или 7 таблеток. В состав каждой таблетки входит по 400 мг цефиксима. В качестве вспомогательных веществ препарат включает красители, подсластители, крахмал и ароматизаторы. Их добавляют, чтобы обеспечить приятные для пациента органолептические свойства (цвет, вкус, запах).

Действующее вещество лекарства – антибиотик цефиксим

Метаболизм в организме

Таблетки растворяются в желудочно-кишечном тракте, цефиксим всасывается в тонком кишечнике и попадает в общий кровоток. Примерно через 4-5 часов его концентрация в организме достигает максимальной. Препарат не метаболизируется печенью. Цефиксим проникает через трансплацентарный барьер, что важно учитывать беременным женщинам.

В выведении лекарственного средства участвуют почки, где он абсорбируется и включается в состав мочи. Кроме того, некоторое количество цефексима выделяется с желчью через кишечник.

Особенности приема

Курс препарата определяется индивидуально для каждого пациента его лечащим врачом.

Обычно принимать лекарство нужно будет на протяжении пяти дней. При этом важно точно соблюдать правила приема, так как это позволяет создать необходимую концентрацию антибиотика в организме пациента.

Принимать средство можно двумя способами:

  • запивая большим количеством жидкости;
  • разводя в стакане теплой воды, то есть в виде суспензии.

И тот и другой способ приведет к одному результату.

Принимать Супракс нужно только по назначению врача

Беременность и лактация

Отдельно стоит упомянуть об использовании Супракса в период беременности и лактации. При легких формах цистита его применение не рекомендуется. Однако его часто назначают в последних триместрах беременности при условии больших рисков для жизни женщин.

При применении Супракса лактацию необходимо приостановить, так как действующее вещество препарата проникает в молоко.

Попадая в организм детей, цефиксим может оказать негативное воздействие на метаболизм. Поэтому ребенка переводят на искусственное питание до полного выздоровления матери.

Как и любой антибиотик, Супракс имеет ряд нежелательных эффектов. К ним относятся:

  • Головные боли, обмороки, головокружения.
  • Потеря аппетита.
  • Нарушения сна.
  • Сильная сухость во рту.

Перед первым приемом препарата нужно внимательно изучить инструкцию

Имеются и более серьезные осложнения:

  • Крапивница.
  • Анафилактический шок.
  • Обострение хронического холецистита.
  • Обострение панкреатита.

Противопоказания

Как принимать Нимесил от цистита

При некоторых заболеваниях Супракс назначать нельзя.

Ранее упоминалось о том, что не рекомендуется принимать его при беременности и лактации, за исключением особых случаев. Также препарат отрицательно влияет на функционирование почек и мочевыделительной системы в целом, поэтому строго противопоказано его использование при острой и хронической почечной недостаточности.

Препарат имеет хорошую совместимость с прочими лекарствами, что выгодно отличает его от других антибиотиков. Однако есть несколько групп средств, с которыми Супракс сочетать не рекомендуется:

  • непрямые антикоагулянты;
  • карбамазепин;
  • аналоги карбамазепина.

Если у пациента диагностирована почечная недостаточность, применять Супракс нельзя

Отзывы о препарате

Супракс уже много лет назначается врачами-урологами для лечения цистита. Приведем отзывы людей, использовавших препарат:

Анастасия, Новосибирск:
«С помощью Супракса я вылечила свой цистит без всяких проблем. Уже в первые сутки я почувствовала улучшение состояния, примерно через неделю использования симптомы исчезли окончательно. Довольна, что врач посоветовал мне такой действенный препарат».

Виктор, Москва:
«При обращении в больницу доктор поставил мне диагноз «острый цистит» и назначил Супракс. Сначала я побаивался использовать его, думал, что препарат не поможет. Кроме того, я сильный аллергик, а антибиотики обычно вызывают уйму нежелательных эффектов. Но никаких проявлений аллергии после приема я не заметил».

Ирина, Ростов-на-Дону:
«Антибиотик Супракс мне, конечно, очень помог при цистите, но его применение обошлось мне очень дорого. Одна упаковка стоила около 700 рублей, на мой взгляд, это довольно много. Конечно, на здоровье глупо экономить, но я предпочла бы обойтись менее дорогостоящими средствами».

Итак, Супракс является эффективным и быстродействующим средством, которое позволяет быстро избавиться от цистита. Своевременное начало лечения обеспечит полное исчезновение неприятных симптомов заболевания.

Источник: http://2pochki.com/medikamenty/supraks-lecheniya-cistita-pielonefrita

Пиелонефрит супракс

Как пить Супракс при пиелонефрите?

Сколько дней продолжается антибактериальная терапия при пиелонефрите? Можно ли прекратить прием препаратов, если никаких симптомов заболевания уже не чувствуется и нет температуры?

Пиелонефрит – довольно распространенное нефрологическое заболевание, поражающее паренхиму почки и почечную лоханку.

Симптомы острого проявления болезни: боль в области поясницы, учащенное мочеиспускание или его задержка, повышение температуры, лихорадочное состояние, головокружение, иногда тошнота и рвота.

Диагноз ставят после визуального осмотра пациента, основываясь на его жалобах, и по результатам анализов.

Лечение заболевания – комплексное. Применяются жаропонижающие средства, антибиотики и антибактериальные препараты при пиелонефрите. После снятия острой стадии, чтобы не допустить перехода болезни в хроническую форму, назначают средства народной медицины, витамины и препараты, повышающие общий иммунитет.

В начальной стадии заболевания назначаются лекарства, имеющие широкий спектр действия. Основные требования к ним: выводятся с мочой за короткое время, нефротоксичные. После посева мочи на бактериальную флору выбираются антибиотики более узкого действия.

Ампициллин при пиелонефрите назначается в случае течения болезни без осложнений. Требуемая доза – 2-4 г/сутки в течение недели или десяти дней. Если он вводится в виде инъекций, то выздоровление происходит быстрее.

Но поскольку препарат традиционно применяется для лечения многих инфекционных заболеваний, то он часто оказывается резистентным. В последнее время неэффективность назначения ампициллина отмечена в 60% случаев пиелонефрита. Поэтому стараются назначать антибиотики новых поколений.

В условиях стационара назначают цедекс и супракс при пиелонефрите.

Супракс – цефиксин – имеет свои противопоказания: младенческий и пожилой возраст, почечная недостаточность, псевдомембранозный колит.

Пациентам с массой тела более 50 кг в сутки требуется принимать по 400 мг препарата. Удобен супракс тем, что для детей выпускается в виде суспензии, и дозу можно рассчитать в зависимости от массы тела.

Цедекс – цефтибутен – очень удобен для применения. Он выпускается в капсулах и щадяще действует на слизистую желудка. Пьют его вне зависимости от еды, 1 или 2 раза в сутки. Взрослым требуется доза 400 мг в течение 5-10 дней. Это также антибиотик широкого спектра действия.

Какие еще антибиотики назначают, когда требуется антибактериальная терапия при пиелонефрите? Фторхинолы, к которым относится офлоксацин, норфлоксацин, левофлоксацин. Отличаются они от антибиотиков тем, что созданы в химической лаборатории и природного аналога не имеют.

Они убивают большинство возбудителей, провоцирующих воспаления мочеполовой системы, имеют низкую токсичность. Противопоказания: беременность и лактация. Есть у них побочный эффект, который стоит учитывать тем, кто пьет данные лекарства. Они фоточувствительны, поэтому при их употреблении следует избегать ультрафиолетовых лучей.

В последнее время стали назначать аугментин. При пиелонефрите он доказал свою высокую эффективность. Действующим веществом в нем является амоксициллин и клавулановая кислота.

Такое сочетание помогает воздействовать на бактерии, резистентные к ампициллину. Применять его можно беременным и кормящим женщинам, для детей препарат выпускают в виде суспензии.

Этот препарат действует быстро, курс лечения им при заболеваниях мочевыводящих путей составляет 5 дней.

Побочные эффекты у антибиотиков схожие: диарея, головокружение, крапивница и т. д. Но за счет того, что существует множество препаратов широкого спектра действия, для лечения пиелонефрита всегда можно подобрать подходящее средство, не вызывающее аллергической реакции.

В зависимости от картины заболевания и состояния пациента врачи корректируют назначаемые дозы.

Для того чтобы заболевание не перешло в хроническую форму, назначают следующие препараты при пиелонефрите.

Нитрофуфаны. К ним относятся фурадонин, фуразолидон, фурамаг. Средства старые, но действуют достаточно эффективно.

Оксихинолины — наиболее часто встречается нитроксолин. Многие врачи до сих пор считают, что средство не очень эффективно при пиелонефрите, но благодаря ему воспаление было снято у многих поколений больных.

Еще одно средство от пиелонефрита, которое сейчас практически позабыто, – бисептол. Этот препарат из группы сульфаниламидов.

Лекарственные препараты при пиелонефрите назначаются курсом и полностью пропиваются. Если лечение прервать, пиелонефрит перейдет в хроническую форму и заболевание будет вспыхивать при каждом неблагоприятном воздействии.

Статья «Какие антибактериальные препараты при пиелонефрите действуют эффективнее всего? » и другие медицинские статьи по теме «Заболевания мочевыделительной системы» на сайте ЙОД.

Источник: http://no-gepatit.ru/2017/10/05/supraks-pri-pielonefrite/

Новые возможности лечения пиелонефрита

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) относятся к одним из самых распространенных заболеваний в амбулаторной практике и являются частой причиной обращений пациентов к урологам, участковым терапевтам, гинекологам и другим специалистам.

Распространенность ИМП в России составляет около 1000 случаев нанаселения. Наиболее распространенной нозологией является острый цистит, часто встречается также неосложненный пиелонефрит.

Значение амбулаторных ИМП обусловлено не только экономическими, но и медицинскими, и социальными факторами.

Если острый цистит, как правило, заканчивается выздоровлением, вызывая снижение качества жизни в течение некоторого времени, то обострение пиелонефрита является серьезным заболеванием, которое нередко требует госпитализации и может прогрессировать вплоть до развития уросепсиса и почечной недостаточности.

Применение антимикробных препаратов является основным и обязательным компонентом терапии ИМП.

Антимикробные препараты являются уникальной группой лекарственных средств: 1) их активность изменяется со временем; 2) антибиотики действуют в первую очередь на микроорганизм, а не на макроорганизм; 3) нерациональное назначение противомикробных средств может нанести вред не только самому пациенту, но и многим другим, для которых препарат окажется неэффективным в случае развития резистентности. Перечисленные особенности антибактериальных препаратов существенно осложняют задачу выбора того или иного из них. Поэтому чрезвычайно актуально не просто выделить наиболее активные антимикробные средства в отношении возбудителей неосложненного амбулаторного пиелонефрита, но и назначить наиболее безопасные препараты для терапии.

Основным возбудителем инфекции считается E. coli, удельный вес которой составляет 80–90% от числа всех причинно-значимых микроорганизмов при этом заболевании [1, 2].

С учетом чувствительности кишечной палочки к противомикробным препаратам наиболее приемлемыми пероральными антимикробными средствами считаются фторхинолоны, амоксициллин/клавуланат, цефалоспорины II–III поколения [3].

В России у всех категорий пациентов с амбулаторными ИМП отмечается высокая резистентность E. coli к аминопенициллинам и антифолиевым препаратам – сульфаниламидам, ко-тримоксазолу (рис. 1) [4].

Для терапии нетяжелых форм инфекций как в амбулаторных, так и стационарных условиях стало возможным применять пероральные лекарственные формы антибиотиков, технологично созданные на основе современных знаний о взаимосвязи фармакодинамики и фармакокинетики [5]. Определенные перспективы в лечении пиелонефрита как с клинической, так и с фармакоэкономической точки зрения имеет пероральный цефалоспорин III поколения цефиксим.

Цефиксим характеризуется широким спектром бактерицидного действия против грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая некоторые анаэробы (табл. 1).

Отметим, что при контрольной точке для определения чувствительности к цефиксиму 1 мг/л и менее (по критериям NCCLS), средневзвешенное значение минимальных подавляющих концентраций (МПК90) в отношении высокочувствительных к антибиотику патогенов находится в диапазоне от 0,03–0,94 мг/л (максимальная концентрация препарата в крови превышает 3 мг/л).

Антимикробная активность b-лактамных антибиотиков в значительной мере ограничивается b-лактамазами, присутствующими в периплазматическом пространстве бактериальной клетки.

В результате взаимодействия с этими энзимами снижается концентрация антибиотиков, их связывание с “мишенями” – пенициллинсвязывающими белками, и нарушается основной механизм их бактерицидного действия – угнетение синтеза клеточной стенки бактерий.

Цефиксим за счет оригинальной структуры проявляет более высокую активность, чем аминопенициллины и цефалоспорины предыдущих поколений, по отношению к некоторым грамотрицательным бактериям, продуцирующим b-лактамазы. Цефиксим является слабым индуктором хромосомных AmpC b-лактамаз Enterobacter spp. и других грамотрицательных микроорганизмов.

Важно подчеркнуть, что препарат проявляет отчетливую активность в отношении штаммов Enterobacteriaceae, в частности E. coli, продуцирующих плазмидные b-лактамазы широкого и даже расширенного спектра – ESBL (табл. 2).

Последнее имеет принципиальное значение по целому ряду причин: эти b-лактамазы значительно снижают антимикробный потенциал как других энтеральных, так и парентеральных цефалоспоринов II–III поколения; продукция этих b-лактамаз наиболее характерна для штаммов кишечной палочки, клебсиеллы, протея – возбудителей ИМП; в последнее время описывается продукция некоторых типов ESBL и внебольничными штаммами E. coli.

Цефиксим принимается в капсулах по 400 мг 1 раз в сутки. Его биодоступность составляет около 50% независимо от приема пищи, причем при приеме вместе с пищей всасывание препарата несколько ускоряется. Максимальная концентрация в крови составляет 3,6 мг/л, она достигается через 3–4 ч, часть препарата (65%) связывается с белками плазмы.

Он хорошо проникает в различные органы и ткани и, например, его концентрация в моче не уступает плазменной. Примерно половина от введенной дозы цефиксима в неизмененном виде выводится с мочой в течение суток.

Важно, что препарат выделяется с мочой в концентрациях, превышающих МПК90 для значимых уропатогенов, что обеспечивает стабильность эрадикационного эффекта. Заметим, что для постоянного во времени и сопоставимого с цефиксимом эффекта цефуроксим, например, следует применять дважды в день по 500 мг, что более затратно.

Период полувыведения при нормальной функции почек составляет 3–4 ч и увеличивается в зависимости от степени нарушения функции почек до 6–7 ч (при клиренсе креатинина 20–40 мл/мин) и до 11–12 ч (при клиренсе 5–10 мл/мин).

Таблица 2. Сравнительная активность in vitro цефиксима и энтеральных цефалоспоринов II поколения в отношении штаммов E. coli, продуцирующих b-лактамазы расширенного спектра (ESBL)

МПК в культурах E. coli (мг/л) при выявлении различных типов b-лактамаз TEM и SHV

Таблица 3. Условия исследования

В исследование не включали:

  • беременных и кормящих грудью женщин
  • больных с аллергией к b-лактамным антибиотикам и фторхинолонам
  • больных с признаками выраженной почечной или печеночной недостаточности (клиренс креатинина менее 40 мл/мин или при повышении уровня АСТ и АЛТ в 2 раза выше нормы)
  • больных с доказанным хроническим заболеванием желудочно-кишечного тракта, протекающим с диареей или другими гастроинтестинальными расстройствами, которые могли бы повлиять на всасывание препаратов
  • больных с предшествующим лечением антибиотиками данного обострения
  • больных с иммунодефицитом, связанным с наличием злокачественной опухоли, или получивших иммуносупрессивную терапию

Клинические признаки оценивали:

  • перед началом исследования
  • через 72 ч после начала лечения
  • на 12–14-й день после начала лечения
  • перед выпиской из стационара

Наличие и тяжесть симптомов оценивали в баллах

Таблица 4. Клиническая эффективность изученных препаратов

Таблица 5. Бактериологическая эффективность антибиотиков (данные с учетом повторного бактериологического исследования)

Данные фармакокинетические параметры позволяют применять цефиксим внутрь 1 раз в сутки, что обеспечивает комплаентность даже в случае среднетяжелого течения пиелонефрита.

Под нашим наблюдением находились 30 больных с обострением хронического пиелонефрита, которые были методом рандомизации разделены на 2 равные по численности группы; больные группы 1 получали цефиксим (препарат “Супракс”) внутрь по 400 мг 1 раз в сутки в течение 12 дней больные группы 2 – ципрофлоксацин (цифран) внутривенно капельно по 200 мг 2 раза в сутки в течение 3 дней, затем внутрь по 500 мг 2 раза в день в течение 11 дней. Суммарная продолжительность лечения пациентов в этой группе составила 14 дней (табл. 3).

У больных с лихорадкой температуру тела измеряли 3 раза в сутки через равные интервалы. В индивидуальной карте больного указывали максимальную температуру. Все дополнительные медицинские процедуры заносили в медицинскую карту.

Бактериологическое исследование мочи выполнено до начала антибиотикотерапии, через 72 ч, на 6-е и 12-е сутки лечения. Определяли чувствительность микроорганизмов к соответствующему антибиотику.

Лабораторные тесты (клинический анализ крови, уровень АСТ, АЛТ, билирубин, креатинин, мочевина, натрий) проводили до начала лечения и на 10–12-й день лечения. Анализы мочи выполняли каждые 3 дня лечения.

У больных регистрировали побочные эффекты применявшихся препаратов с указанием в индивидуальной карте вида побочной реакции, ее выраженности, длительности, мер по ее устранению и т.п.

Оценку клинической эффективности проводили в соответствии с условиями протокола.

Клиническая эффективность оценивалась как:

  • Излечение – полное исчезновение признаков заболевания (ОКСЈ1).
  • Улучшение – частичное исчезновение признаков заболевания без необходимости проведения дальнейшей антибактериальной терапии.
  • Без эффекта – персистенция или прогрессирование признаков инфекции после 72 ч от начала лечения, требующие смены антимикробного агента.

Группы больных не различались по основным демографическим показателям. Исходный ОКС в группах больных, получавших цефиксим и ципрофлоксацин, составил 9,1±0,7 и 8,6±0,8 соответственно, что при уровне значимости 0,01 свидетельствует о недостоверности различий в группах. Статистически достоверное снижение ОКС (p

Источник: http://shlangsiti.ru/pielonefrit-supraks/

«Супракс» при цистите

Как пить Супракс при пиелонефрите?

Моя бабка лечила цистит только так…

Это дешевое средство есть в каждом доме! Как я вылечила самый настоящий цистит…

Читать далее »

Лечение цистита проводится с использованием антибактериальных средств. «Супракс» — препарат, который относится к группе антибиотиков. Обладает выраженным бактерицидным действием, поэтому его используют для терапии воспаления мочевого пузыря. Применяется строго с учетом списка противопоказаний и после консультации с врачом.

Общая характеристика препарата

«Супракс Солютаб» выпускается в виде таблеток по 400 мг в количестве 7 штук в одной упаковке. Активный компонент, входящий в его состав, относится к группе цефалоспоринов 3-го поколения. «Цефексим» оказывает выраженное губительное воздействие на различные микроорганизмы. К таким относят:

  • стрептококки, стафилококки;
  • кишечную палочку, протеи, клебсиеллы.

Устойчивы к действию препарата псевдомонады и энтеробакторы. Механизм действия лекарства основан на ингибировании синтеза ферментов клеточной стенки. За счет этого происходит угнетение репликации и, как следствие, гибель патогенных микробов.

Преимуществом данного лекарства является его устойчивость в отношении бета-лактамаз, которые выделяются большинством микроорганизмов. Поэтому такой препарат зачастую используют для эмпирического лечения.

При использовании «Супракса» в течение нескольких часов происходит развитие бактерицидного эффекта. Используют лекарство в течение 7 дней, так как в этот срок развивается полная гибель патогенной флоры, которая вызывает цистит.

Следует понимать, что лечить цистит необходимо сразу после появления первых симптомов, так как есть риск развития пиелонефрита. Данный антибиотик отпускается из аптеки только по рецептурному бланку, поэтому необходимо посетить врача. Самолечение не допускается по ряду причин, связанных с развитием осложнений и побочных эффектов при неправильной дозировке.

Ожидаемые эффекты

Использование «Супракса» при цистите у женщин способствует быстрому развитию следующих эффектов:

  1. Уменьшение выраженности воспаления за счет угнетения активности и роста микробов.
  2. Восстановление функции мочеиспускания и улучшение общего самочувствия.

На фоне приема таблеток происходит угнетение уже существующей флоры и подавление ее развития. Благодаря этому снижается выраженность болевого синдрома, который при цистите носит острый характер.

При хроническом заболевании также прибегают к использованию антибиотиков. Возникает такая необходимость при риске развития обострения с вытекающими последствиями. При хроническом течении препарат оказывает следующее эффекты:

  1. Вызывает гибель возможной флоры в полости мочевыделительной системы.
  2. Способствует профилактике развития пиелонефрита.

В большинстве случаев к использованию антибиотика прибегают только при острой форме. При развитии ремиссии стараются обходиться профилактикой без использования медикаментов.

Если на фоне применения таблеток улучшения не происходит — проводится замена препарата другим антибиотиком. Обычно такое возникает при резистентности или неправильном подборе лекарственного средства.

Показания

Применяют «Супракс Солютаб» при появлении воспалительного процесса, который имеет инфекционную природу. Используют таблетки при появлении следующих симптомов:

  • сильная и острая боль в нижней части живота, которая может отдавать в поясницу;
  • усиление боли при мочеиспускании;
  • повышение температуры тела до 38˚С;
  • наличие в анамнезе предшествующих заболеваний мочевыделительной системы.

Все описанные симптомы являются классическими проявлениями цистита. Поэтому при первом их возникновении следует обратиться за медицинской помощью.

Помимо этого, таблетки применяются для лечения следующих патологий:

  1. Заболевания ЛОР органов. К ним относят тонзиллит, ларингит, фарингит, синусит.
  2. Неосложненное течение гонореи.
  3. Заболевания среднего уха и патология бронхиального дерева.

Так как препарат не обладает специфичностью действия, его эффект распространяется абсолютно на все ткани организма человека. Терапия проводится только в отношении микробов, которые чувствительны к «Супраксу». Для определения этого необходимо проводить ряд лабораторных исследований, которые помогают в идентификации и определении резистентности.

Применяют «Супракс» для терапии не осложненной инфекции мочевых путей. Его не используют при тяжелом течении заболевания, которое может угрожать жизни больного.

Вы забудете о цистите через день…

Это дешевое пахучие средство избавит от цистита навсегда! Продается в каждой аптеке, называется…

Читать далее »

Противопоказания и побочные эффекты

К списку противопоказаний относится следующее:

  1. Период беременности и лактации. Препарат обладает тератогенным эффектом в 1 и 2 триместрах, а также в период кормления грудью. Активные компоненты могут проникать с грудным молоком к ребенку и вызывать сенсибилизацию.
  2. Выраженное нарушение работы почек, со снижением КК до 60 мл в минуту.
  3. Детский возраст до 12 лет и индивидуальная непереносимость компонентов.

С осторожностью препарат используют у лиц с тяжелой патологией печени и почек. Под врачебным контролем таблетки принимаются людьми с хроническими заболеваниями органов ЖКТ.

Побочные эффекты при применении препарата связаны с его системным влиянием на организм человека. К ним относят следующие:

  1. Со стороны органов пищеварительного тракта происходит сухость во рту, изжога, абдоминальные боли, тошнота или рвота. Редко — колит и глоссит.
  2. Аллергические реакции в виде крапивницы, кожного зуда, жжения и покраснения. Редко — анафилактический шок, отек Квинке.
  3. Со стороны ЦНС может возникнуть головная боль, головокружение.

Злоупотребление препаратом и несоблюдение рекомендации по приему может привести к передозировке, которая проявляется резкой тошнотой, рвотой, болью в области живота, потерей сознания. Первая помощь при таком состоянии заключается в промывании желудка и применении энтеросорбентов.

Схема приема «Супракса» при цистите

Для взрослых суточная доза составляет 400 мг. Принимать лекарство необходимо по 200 мг два раза в сутки. Продолжительность терапии составляет 7 дней. Более длительные сроки приема определяются специалистом.

У людей с патологией почек дозу препарата сокращают в несколько раз. При КК от 20 до 60 дозу уменьшают на 25 %, при более низком уровне клиренса количество препарата снижают в два раза. Получается, пациент принимает в среднем по 100–200 мг в сутки.

Если цистит возникает у детей, то разрешается использовать «Супракс» в виде суспензии. Таблетированный препарат детям до 12 лет строго запрещен. Для приготовления суспензии необходимо:

  1. Взять флакон и перевернуть его. Встряхнуть находящиеся в нем гранулы.
  2. Далее следует добавить во флакон 40 мл охлаждённой воды и тщательно взболтать.
  3. Затем провести аналогичную процедуру.
  4. В итоге должна получиться гомогенная смесь.

Необходимо дать смеси постоять в течение 5 минут, после этого можно давать ее ребенку. С осторожностью следует использовать средство у детей до 6 месяцев, так как есть риск развития выраженных побочных эффектов.

Принимать таблетки необходимо за полчаса до еды, избегая приема на голодный желудок. Запивать следует большим количеством воды.

Особенности приема препарата

Перед применением «Супракса Солютаба» для терапии цистита необходимо провести лабораторную идентификацию возбудителя. Осуществляется это с помощью методов бактериологического посева мочи.

На приеме у врача пациенту предлагается анализ на посев отделяемого на питательные среды. Собранная пациентом моча доставляется в лабораторию, где проводиться ее исследование.

В течение 5–7 дней готовится результат, который полностью показывает, какой вид инфекции присутствует и является причиной развития цистита. На основании этого врач назначает лечение.

Если в результате указано, что цефалоспорины влияют на выделенный микроб, то проводится терапия данными препаратами. В ином случае эффекта от лечения не будет, и рецидив возникнет в течение короткого времени.

Особенности заключаются и в широком спектре действия лекарства. При его применении в организме гибнет не только патогенная, но и нормальная флора, которая обитает в кишечнике. Поэтому рекомендуется дополнительно прибегать к применению пробиотических препаратов, которые предостерегают от возникновения дисбактериоза.

Особые указания и отзывы

«Супракс» — препарат, который может перекрестно реагировать при одновременном использовании пенициллинов. В результате у пациента повышается риск развития аллергической реакции немедленного типа. «Супракс» не рекомендовано использовать и лицам, страдающим непереносимостью пенициллинов.

Длительное и нерациональное применение «Супракса» при циститах приводит к активизации в кишечнике клостридий. Такие микробы могут стать причиной развития псевдомембранозного колита, что проявляется выраженной диареей.

На момент использования препарата возможно возникновение ложноположительной реакции Кумбса и мочи на глюкозу.

Влияние лекарства на вождение автомобильными средствами не проводилось, но при возникновении головокружения или сильной головной боли следует отказаться от препарата.

Особенному контролю при одновременном применении аминогликозидов, полимиксина, диуретиков подлежит работа почек. После длительной терапии необходимо проверять функцию гемостаза.

Согласно отзывам, эффект от приема таблеток от цистита наступает через 3-4 дня. В течение этого времени почти полностью проходит боль. Побочные эффекты возникали редко, в 10 % случаев отмечалась аллергическая реакция. Недостатком препарата является его стоимость, что отмечено по отзывам. В целом на курс у пациентов уходит до двух пачек таблеток.

Истории читателей «У меня был хронический цистит – чуть простыну, и вновь на больничном! Врачи прописывали тонны таблеток, от которых толку не было. Ох, сколько же я всего перепробовала – помогало, но не долго. Наконец я вылечилась, почистила организм от возбудителей болезни, укрепила иммунитет, и все благодаря этой статье. Прошло уже полгода с момента последнего рецидива. Всем у кого есть проблемы с циститом – читать обязательно!»Читать далее

Источник: https://CistitStop.ru/pervaya-pomoshch-pri-cistite/supraks-ot-tsistita.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.