Как правильно подготовиться к колоноскопии кишечника – 5 особенностей

Содержание

Как подготовиться к колоноскопии — полезные советы

Как правильно подготовиться к колоноскопии кишечника - 5 особенностей

Колоноскопия предоставляет врачу-проктологу редкую возможность визуально осмотреть и оценить внутреннюю поверхность толстой кишки. Процедура проводится с помощью специального инструмента — колоноскопа.

Больной, впервые получивший направление на подобное обследование, нередко испытывает страх и волнение, а зачастую и вовсе отказывается от диагностики.

Чтобы развеять излишние опасения, ниже рассмотрим особенности процедуры, узнаем, как подготовиться к колоноскопии и поговорим о последствиях.

Предварительный этап включает в себя не только произведение определенных физических манипуляций, но и благоприятный эмоциональный настрой, отсутствие страха и предубеждения. Поэтому не будет лишним остановиться на некоторых общих аспектах процедуры.

Прибор для проведения диагностики

Для исследования внутренних полостей толстой кишки медики разработали специальный инструмент, позволяющий выявить заболевание на ранних стадиях его развития.

Колоноскоп обладает достаточно высокой степенью разрешения и представляет собой гибкую конструкцию длиной 180 см с закрепленной на конце миниатюрной камерой и фонариком.

В комплект входит приспособление для выполнения мини-операций.

Колоноскоп — это не одноразовый инструмент, но беспокоиться по этому поводу не стоит.

Колоноскопы специальный и универсальный

Интересно. Обработка аппаратуры в современных дезинфицирующих устройствах предусматривает обеззараживание каждого канала оптического прибора по отдельности и полностью исключает риск инфицирования.

Показания к колоноскопии

Эндоскопическая процедура может быть как диагностической, так и лечебной направленности. С недавнего времени колоноскопия все чаще используется при появлении следующих симптомов:

Колоноскопия необходима для забора материала на биопсию, удаления одиночных полипов небольшого размера и раковой настороженности. Кроме того, процедуру желательно проходить людям, перешагнувшим 50-летний рубеж.

Интересно. В США колоноскопия включена в реестр обязательных ежегодных осмотров для населения старше 45 лет, а в Германии — после 48 лет.

Подготовка к колоноскопии кишечника

Чтобы процедура прошла быстро и безболезненно, необходимо выполнить ряд предварительных мероприятий. Подготовка к колоноскопии, проведенная в строгом соответствии с рекомендациями доктора, позволит очистить кишечник от каловых масс и повысит достоверность диагностики.

Различают два основных этапа предварительных мероприятий:

  1. Специальная диета.
  2. Очищение кишечника.

Способ подготовки определяется врачом на основании общего состояния пациента и наличия сопутствующих заболеваний.

I этап — бесшлаковая диета

Подготовка к колоноскопии включает в себя изменение режима питания. Переход на легко усваиваемую диету является обязательным для всех пациентов, независимо от сопутствующих заболеваний, частоты и консистенции стула.

Что запрещено

За 3–4 дня до назначенной процедуры следует ограничить употребление продуктов, вызывающих брожение в кишечнике и образование большого количества каловых масс:

  • жирное и жареное мясо и блюда из него, колбасные изделия, сало;
  • бобовые;
  • фрукты и ягоды с семечками;
  • овощи, особенно со шкурками (томаты, сладкий перец), капусту;
  • мучные изделия из дрожжевого теста или муки грубого помола;
  • сухофрукты, зелень, спиртные и газированные напитки.

Из диеты следует исключить все овощи со шкуркой

Перед колоноскопией следует отменить прием железосодержащих препаратов или заранее сообщить о них доктору.

Что разрешено

Во время диеты рекомендуется употреблять в пищу жидкие и легкие блюда. Особенно приветствуются:

  • молочнокислые продукты: кефир, йогурт, простокваша, ряженка, творог;
  • бульоны на нежирном мясе;
  • соки из фруктов без косточек и мякоти;
  • белый хлеб, крекеры;
  • каши — овсяная или рисовая;
  • отварной картофель;
  • из напитков — чай, кофе, чистую воду, кисель.

Основное условие диеты — вся пища должна быть прозрачная, жидкая и без косточек или других трудноперевариваемых компонентов. Сахар, мед и масла можно употреблять в очень небольшом количестве, а лучше обойтись без них.

За сутки до колоноскопии рацион должен состоять из прозрачных жидкостей

Внимание. Последний прием пищи должен состояться за 18–20 часов до колоноскопии. В остальное время рекомендуется употреблять жидкие, прозрачные блюда и напитки: бульон, кисель, желе, чай или воду.

II этап — очищение

Накануне осмотра необходимо тщательно очистить прямую кишку от каловых масс. Это нетрудно сделать с помощью кружки Эсмарха на 1,5 литра или использовать специальные препараты для подготовки к колоноскопии, что более эффективно. Слабительные средства следует употреблять строго по инструкции, не меняя самовольно дозу или порядок приема.

Если по каким-либо причинам очищение ЖКТ не получилось, следует попросить врача перенести процедуру на другое время.

Применение клизмы

Кишечник без остатков каловых масс — это обязательное условие качественной и достоверной эндоскопической диагностики. Самым распространенным способом очистки и по сей день считается клизма. Именно кружке Эсмарха отдают предпочтение большинство больных.

Качественное промывание кишечника проводится в 2 этапа:

  • первая клизма перед колоноскопией выполняется вечером, накануне исследования;
  • вторая — утром, перед диагностическим мероприятием.

Вечером рекомендуется провести 2—3 процедуры промывания подряд, до появления «чистой воды». Наполнять кружку Эсмарха следует теплой жидкостью, чтобы не вызвать болезненный спазм. Желательно «удерживать» воду не менее 5–10 минут.

Совет. Если после третьей клизмы кишечник недостаточно освободился, рекомендуется увеличить количество процедур до 4–5.

Утром перед осмотром промывание следует обязательно повторить. Требования к мероприятию прежние — до «чистой воды». Только в случае полного выведения каловых масс из кишечника подготовку к колоноскопии можно считать успешной. При патологиях, которые сопровождаются частым и жидким стулом, объемные клизмы противопоказаны. В этом случае для процедуры будет достаточно 0,5 литра воды.

Очищение кишечника накануне колоноскопии зачастую проводится при помощи кружки Эсмарха

Использование кружки Эсмарха имеет свои преимущества и недостатки, о которых следует помнить. Бесспорным достоинством является простота и доступность метода.

Клизма не займет много времени и сил, ее легко сделать в одиночку, не привлекая посторонних.

К минусам можно отнести необходимость удерживать жидкость в прямой кишке в течение некоторого времени, что не каждому под силу. Кроме того, процедура имеет противопоказания.

Больным, страдающим от геморроя или имеющим анальные повреждения и трещины, следует сообщить об этом доктору. Вполне возможно, специалист посоветует другой способ подготовки к эндоскопическому осмотру.

Очищение ЖКТ перед колоноскопией с помощью слабительных

В последнее время специалисты все чаще применяют более щадящие методы очистки кишечника — специальные медикаментозные препараты на основе макрогола, принимать которые необходимо по определенной схеме.

Слабительное перед колоноскопией поможет быстро и мягко удалить каловые массы из прямой кишки и качественно подготовиться к диагностической процедуре. Медики рекомендуют для применения несколько препаратов, каждый из которых отлично справляется с поставленной задачей.

Фортранс

Один из самых популярных препаратов для очищения кишечника на основе макрогола. Действует мягко и быстро, усиливает перистальтику и восстанавливает процесс эвакуации, предотвращает потерю электролитов.

Популярное слабительное Фортранс

Схема приема Фортранса зависит от времени проведения диагностического осмотра. Если процедура назначена утром, подготовка к колоноскопии с помощью слабительного начинается накануне днем. Последняя трапеза должна состояться не позднее 13.00–13.30. Через 3 часа желательно принять первую порцию Фортранса. Есть в это время уже нельзя, разрешено только употреблять чистую воду.

Совет. Готовить слабительное необходимо перед каждым применением. Пить рекомендуется медленно, маленькими глотками.

Первые позывы к дефекации появятся уже через час после применения препарата. Стул при этом жидкий. Очищение кишечника проходит быстро и заканчивается испражнением чистой водой.

Это означает, что пациент готов к обследованию

Если колоноскопия запланирована на вторую половину дня, режим подготовки к диагностической процедуре меняется. В этом случае накануне вечером необходимо принять только ½ часть запланированной дозы.

Остальной раствор рекомендуется использовать утром следующего дня. Желательно сделать это пораньше, примерно в 6 часов.

Несмотря на популярность среди врачей и пациентов, средство имеет ряд противопоказаний:

  • беременность, период кормления грудью;
  • обезвоживание организма;
  • болезнь Крона;
  • боли в животе неясной этиологии;
  • кишечная непроходимость.

В детском возрасте Фортранс применяют с осторожностью и только под наблюдением врача.

Лавакол

Очищение кишечника перед колоноскопией можно провести с помощью Лавакола. Препарат также очень популярен и часто применяется для подготовки к эндоскопическому осмотру толстой кишки. Оказывает быстрое слабительное действие, ускоряет эвакуацию содержимого из ЖКТ и эффективно очищает кишечник.

Лавакол часто назначают для подготовки к эндоскопическому исследованию

Начинать прием Лавакола рекомендуется за 19–20 часов до выполнения колоноскопии. Применяют натощак, разведя содержимое пакетика в стакане воды. Выпивают по 200 мл раствора каждые полчаса.

Совет. Во время приема слабительного и после него рекомендуется употреблять только жидкую пищу. Препарат лучше применять с 14.00 до 19.00 часов.

Первая дефекация появляется через 60–90 минут после начальной порции Лавакола.

Не следует применять слабительное средство без назначения врача. Препарат имеет противопоказания и нередко вызывает побочные реакции. Передозировка может спровоцировать рвоту, головную боль и ухудшение общего самочувствия.

Какой препарат выбрать — Фортранс или Лавакол

Для различных эндоскопических исследований толстой кишки специалисты с одинаковой частотой назначают оба средства или предоставляют выбор больному. Нередко, получив направление на диагностику и подробные разъяснения, как очистить кишечник перед колоноскопией, пациент встает перед непростой дилеммой — какой препарат предпочесть.

Проведем сравнительный анализ. Оба медикамента основаны на одном активном веществе, оказывают идентичное воздействие на организм и имеют практически одинаковые противопоказания.

В то же время между ними есть некоторые различия:

  1. Страна-производитель. Фортранс производится во Франции, а Лавакол — в России.
  2. Стоимость. Импортный препарат значительно дороже.
  3. Вкус. У Лавакола вполне приемлемый вкус, напоминает кисло-сладкий раствор. Фортранс очень неприятен, может спровоцировать рвоту. На его фармакологических качествах это никак не сказывается.

Оба средства необходимо растворять в воде и принимать накануне исследования или утром в день диагностики (Фортранс).

Таким образом, существенных различий между рассматриваемыми препаратами нет. Так что же лучше для колоноскопии — Лавакол или Фортранс? В этом случае решающий выбор должен сделать специалист на основе медицинских показаний и предпочтений пациента.

Дюфалак

Еще один, не менее эффективный препарат на основе лактулозы. Обследуемые считают его более комфортным средством, чем Лавакол или Фортранс благодаря приятному вкусу и меньшему количеству противопоказаний. Нередко назначается новорожденным, беременным и кормящим матерям.

Мягкий вкус и отсутствие противопоказаний позволяет назначать Дюфалак детям и беременным

Подготовка к колоноскопии Дюфалаком начинается за 4 дня до диагностики — 1 раз в сутки по 45 мл, желательно в одно время. Все эти дни следует придерживаться бесшлаковой диеты и больше пить.

Накануне осмотра рекомендуется сразу после обеда развести 200 мл сиропа по инструкции и принять раствор до конца дня. В промежутках между приемом слабительного можно употреблять чай, светлый сок или легкий бульон. Результатом очистительного мероприятия должна стать прозрачная вода.

Какой бы способ подготовки к эндоскопической диагностике ни был предпочтен — клизма либо медикаментозные препараты — необходимо тщательно выполнять все рекомендации доктора. Тогда потраченные усилия и время не пропадут зря и мероприятие пройдет успешно.

Внимание. Статья носит ознакомительный характер и не является руководством к действию. Необходима консультация врача.

врач Медведева Елена Виталиевна

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Источник: http://ozhivote.ru/kak-podgotovitsya-k-kolonoskopii/

Как подготовиться к колоноскопии кишечника

Как правильно подготовиться к колоноскопии кишечника - 5 особенностей

Правильная подготовка к колоноскопии кишечника – залог получения чёткой и достоверной картины состояния органа. Основная задача подготовительного этапа – почистить кишечник от скопления каловых масс, при помощи клизмы, слабительных лекарственных средств и специальной диеты.

Основательно подготовьтесь к колоноскопии, чтобы получить достоверный результат

Показания к колоноскопии кишечника

 Колоноскопия  – один из наиболее информативных методов диагностики патологий различных отделов кишечника, во время процедуру при помощи эндоскопа проводят визуальный осмотр внутренней поверхности органа. ФКС позволяет выявить болезни на ранней стадии развития, устранить некоторые проблемы кишки, взять материал для биопсии, но только при условии соблюдения всех правил предварительной подготовки.

Показания к фиброколоноскопии:

  • инородное тело в любом отделе кишечника;
  • сужение просвета кишки – при помощи зонда можно восстановить проходимость;
  • наличие новообразований – удаление проводят непосредственно во время осмотра;
  • кровотечения в кишечнике, резкая потеря веса;
  • наличие в роду родственников, у которых были патологии толстого кишечника, болезнь Крона, язвенный колит.

Врач назначает колоноскопию пациентам с частыми и сильными запорами и вздутием, при наличии сильной боли в животе, при выделении слизи и крови из прямой кишки. Обследование проводят в качестве дополнительного метода диагностики перед удалением опухоли матки, яичника и некоторыми другими гинекологическими операциями.

Колоноскопию назначают при регулярной боли в животе

По времени колоноскопия занимает 20–30 минут, процедуру проводят под местным наркозом с использованием препаратов на основе лидокаина.

Иногда используют метод седации – пациента при помощи специальных препаратов вводят в состояние, приближенное ко сну, он не ощущает дискомфорта.

Детям до 12 дет, людям с психическими расстройствами и высоким болевым порогом делают общий наркоз.

Есть ли альтернатива у колоноскопии? Для изучения состояния кишечника используют МРТ – при помощи этого метода диагностики можно выявить новообразования, участки воспаления, кровотечения, но незначительные изменения слизисто увидеть не получится. Во время КТ делают детальные снимки отделов кишечника – процедура эта более приятная, нежели колоноскопия, но стоимость её значительно выше.

Наиболее современной альтернативой привычной ФКС можно считать виртуальную колоноскопию – пациенту предлагают проглотить небольшую капсулу, которая оснащена камерой.

Диета перед колоноскопией

Подготовка к процедуре осмотра кишечника требует специального питания – на протяжении двух–трёх дней следует придерживаться безшлаковой диеты. В меню не должно быть продуктов, которые содержат клетчатку, могут стать провоцируют развитие процесса брожения в организме.

Что можно и нельзя есть перед колоноскопией

Разрешённые продуктыЗапрещённые продукты
Лёгкие супы на овощном бульонеСвежие вощи, особенно листовые и бобовые
Нежирное мясо и рыбы в отварном или запечённом видеКолбаса, жирное мясо, рыба
Белый вчерашний хлебХлеб чёрный
Творог, кефирМолоко
Сливочное масло, нежирный сырСемечки, чипсы
Галетное печенье, желеФрукты в свежем виде, шоколад
Компоты, вода без газа, разбавленные натуральные сокиКопчённые, солёные, маринованные блюда
Газированные и алкогольные напитки
Крупа перловая, пшённая, геркулес

 Накануне обследования последний приём пищи должен быть в середине дня, после чего можно пить воду, зелёный чай без сахара. 

Примерное меню перед колоноскопией

Перед исследованием прямой и толстой кишки нельзя переедать, ужинать следует за 2,5–3 часа до сна, пища должна быть лёгкой, порции небольшими.

Меню на 3 дня

Приём пищиI деньII деньIII день
Завтрак·         гречневая каша;·         отварное яйцо;·         чай·         обезжиренный творог;·         чайКефир нежирный
Обед·         суп на овощном бульоне с вермишелью;·         150 г нежирного мяса или рыбы;·         чай с белыми сухариками·         овощной суп;·         паровые котлеты из индейки или мяса курицы;·         сок, наполовину разбавленный водойБульон – не более 200 мл
Ужин·         салат и отварной свёклы с небольшим количеством оливкового или подсолнечного масла;·         компотКефирБез ужина

В качестве перекусов можно употреблять сыр, перетёртые запечённые яблоки, нежирный натуральный йогурт.

Медикаментозное очищение кишечника

Очищение кишечника в домашних условиях при помощи слабительных препаратов позволяет тщательно подготовиться к колоноскопии, часто процедура эта не очень комфортная, поскольку человеку нужно выпить 3–4 л раствора за небольшой промежуток времени. Перед применением необходимо изучить аннотацию, чтобы избежать появления побочных реакций, принимать лекарства нужно правильно, чётко следуя инструкции – передозировка подобными средствами чревата тяжёлыми осложнениями.

Во время непосредственно очищения приём любой пищи противопоказан, но нужно пить больше воды. Начинать очищение следует через 2 часа после лёгкого завтрака, некоторые медикаменты следует принимать натощак, чтобы не возникло рвотного рефлекса.

Какие препараты используют для очистки кишечника

Название лекарстваДействиеКак принимать
ФортрансОдин из немногих препаратов, который обеспечивает полную очистку всех отделов кишечника, в качестве основного действующего вещества содержит макрогол 4000. Терапевтическая активность наступает через 1–3 часа.·         каждый пакетик лекарства рассчитан на 20 кг веса пациента, разводить его нужно в 1 л прохладной воды;·         за 2 часа до очищения нельзя принимать пищу;·         приготовить всю порцию раствора, разделить её на 2 части;·         первую часть выпить между 14–16 часами, по 250 мл каждые 15 минут;·         сделать часовой перерыв;·         в 17–19 часов выпить вторую часть раствора по аналогичной схеме.
ЭндофалькСодержит макроголь, от других препаратов отличается приятным вкусом, отсутствием повышенного газообразования в процессе очищения.На 1 л воды требуется 2 пакетика лекарства, для полного очищения потребуется 3–4 л раствора, в зависимости от консистенции каловых масс – чем они твёрже, тем больше придётся выпить лекарства.Принимать его можно двумя способами:·         после 16 часов вечера выпить весь раствор по 25- мл через 10–15 минут;·         половину лекарства выпить в 18–20 часов вечера;·         втору порцию утром в день проведения колоноскопии.
ЛаваколОсмотическое средство в виде порошка для глубокого очищения. Начинает действовать через 2–4 часа после приёма первой дозы.Принимать лекарство нужно по схеме:·         начинать очищение лучше в 14–19 часов:·         содержимое одного саше растворить в 200 мл тёплой воды, тщательно размещать, выпить большими глотками;·         повторить процедуру нужно через 20 минут;·         всего нужно выпить 3 л слабительной жидкости – 15 пакетиков.
ПикопрепОбладает комплексным очистительным действием – размягчает каловые массы, удерживает воду в кишечнике, способствует скорейшему продвижению фекалий. Слабительный эффект наступает спустя2 часа после приёма лекарства.·         после обеда или перед ужином растворить содержимое саше в 150 мл воды, запить 1,5 л воды:·         перед сном повторить процедуру, выпить 750 мл воды.
ДюфалакПрепарат на основе лактозы, действует быстро, подходит для детей.Приём лекарства нужно начинать за 3 дня до обследования – в 200 мл воды растворить 45 мл сиропа, выпить сразу после еды.За сутки до обследования необходимо развести 200 мл Дюфалака в 2 л воды, выпить мелкими глотками в течение трёх часов.
Флит Фосфо-содаПровоцирует задержку жидкости в тонком кишечнике, усиливает перистальтику. Опорожнение кишечника наступает через 0,5–6 часов после приёма лекарства.·         на завтрак выпить 250–350 мл воды, сока, чая;·         в 120 мл воды растворить 45 мл лекарственного средства, выпить всю порцию, запить 350 мл воды;·         в обед выпить минимум 750 мл зелёного чая, воды;·         на ужин выпить 250 мл и более любой прозрачной жидкости;·         растворить 45 мл препарата в 120 мл воды, выпить залпом, запить 250 мл воды;·         до 12 часов ночи пить чай и воду в неограниченном количестве.
Д-ФоржектСлабительный эффект наступает в течение 3–5 часовОдин пакетик рассчитан на 1 л воды и 15–20 кг веса. Раствор готовят непосредственно перед употреблением, принимать его можно двумя способами:·         всё количество выпить вечером – по 250–300 мл каждые четверть часа;·         половину лекарства выпить вечером, вторую часть утром, за 3–4 часа до колоноскопии
МовипрепПосле первого приёма лекарство начинает действовать через 3–5 часов, в дальнейшем слабительный эффект наступает спустя часСхема приёма:смешать по одному пакетику A и B;растворить смесь в 1 л воды;выпить раствор вечером небольшими порциями за 1–2 часа;утром минимум за час до колоноскопии повторить процедуру

Лекарственные средства для очищения кишечника можно заменить касторовым маслом – за сутки до обследования в 15–16 часов выпить 2 ст. л. продукта, его можно растворить в 120 мл кефира. Такой метод способствует полному очищению, считается боле эффективным, нежели приём слабительных препаратов.

Клизма перед колоноскопией

Клизма перед колоноскопией позволяет удалить скопление каловых масс, очистить кишечник, особенно показана процедуру пациентам, которые страдают от частых запоров, проводят её при помощи кружки Эсмарха.

Процесс установки клизмы

Как правильно делать клизму:

  1. Зафиксировать зажим в закрытом положении, влить 1,5 л воды комнатной температуры в кружку Эсмарха.
  2. Установить клизму на высоту 1 м, ослабить зажим, удалить воздух.
  3. Лечь на левый бок, правую ногу подогнуть к животу.
  4. Наконечник смазать вазелином, ввести в анальное отверстие на глубину около 7 см.
  5. Удалить фиксатор.
  6. После того как вся вода поступит в кишечник, наконечник удалить, полежать спокойно 10–15 минут.
  7. Процедуру делать 2 вечера подряд.

 Клизму нельзя делать одновременно с очищением касторовым маслом. 

Трусики для колоноскопии

Трусики для колоноскопии – специальное одноразовое бельё с резинкой на талии и разрезом сзади для введения зонда. Такие шорты позволяют скрыть интимные части тела, которые не участвуют в обследовании.

Трусики для колоноскопии помогают скрыть интимные части тела

Трусики созданы из специальных материалов, которые хорошо пропускают воздух, удерживают влагу, имеют приятную текстуру, редко вызывают аллергические реакции. Чтобы правильно определиться с размером белья, необходимо измерить объём талии, в аптеке фармацевт подберёт нужные шортики.

Надевать трусики следует непосредственно перед обследованием, носить вповседневной жизни их нельзя.

Общие рекомендации

Чтобы получить достоверные результаты, необходимо чётко следовать рекомендациям врача – соблюдать бесшлаковую диету минимум 3 дня до процедуры, больше пить воды, не нервничать и не бояться обследования. Во время подготовительного этапа нужно перестать курить, пить крепкий кофе.

Перед процедурой пейте больше воды

Пациенту следует сообщить обо всех препаратах, которые он принимает постоянно, возможно, на время придётся отказаться от них.

При неправильной подготовке, сильных кишечных кровотечениях процедуру не проводят. Нельзя делать колоноскопию и при плохом самочувствии – в таких случаях использовать наркоз не рекомендуется, а без него результат диагностики будет неточным.

Колоноскопию не проводят беременным женщинам из-за повышенного риска преждевременного начала родовой деятельности.

Отзывы

ByBysinka

«Может ФКС и эффективный метод обследования, но подготовка и непосредственно манипуляции просто ужасны. Да и последствия после процедуры тоже не самые приятные, чтобы восстановить стул после колоноскопии, мне потребовался почти месяц».

Petrovich

«После 45 лет делаю колоноскопию регулярно, что позволило мне выявить полипы на ранней стадии. К неприятным ощущением несложно привыкнуть, единственная проблема – приходится долго восстанавливать стул, минимум неделю понос будет чередоваться с запорами».

Nevernaya

«Для меня колоноскопия оказалась неэффективной, но сама виновата – не до конца следовала всем рекомендациям врача, из плохой подготовки врач не смог досконально провести визуальный осмотр слизистой кишки».

 Колоноскопия  – эффективный и недорогой метод обследования толстого и прямого кишечника, позволяет увидеть даже незначительные патологические изменения стенок органа. Правильная подготовка при помощи диеты и очищения слабительными средствами поможет получить достоверный результат, в противном случае врачу будет сложно рассмотреть состояние кишки.

Заболевания желудка и кишечника

Источник: https://lechusdoma.ru/kak-podgotovit-sya-k-kolonoskopii-kishechnika/

Подготовка к колоноскопии: полный инструктаж

Как правильно подготовиться к колоноскопии кишечника - 5 особенностей

Колоноскопия позволяет с высокой точностью диагностировать заболевания кишечника, в первую очередь воспалительные, опухолевые, рубцовые изменения. Но проведение данной процедуры довольно неприятно для пациента и требует подготовки толстого кишечника. В данной статье будет подробно рассмотрено, как подготовиться к колоноскопии кишечника.

Что такое колоноскопия, когда её назначают?

Перед тем, как выяснять, как подготовиться к колоноскопии, нужно разобраться, зачем назначают это исследование кишечника. Цель обследования – выявление патологий стенки кишечника, взятие биопсии, проведение малотравматичных вмешательств, удаление полипов толстого кишечника.

Для процедуры используется специальный мягкий колоноскоп, который вводится в анальное отверстие и против перистальтики кишечника продвигается вплоть до сигмовидной кишки. Прибор оснащён лампочкой, видеокамерой и набором инструментов для проведения вмешательств на стенках толстого кишечника.

Показания для колоноскопии – часто возникающая кишечная непроходимость, боли в животе после операций, выделения из кишечника, кровь или слизь в кале, подготовка пациента к гинекологическим операциям. Поскольку процедура колоноскопии достаточно информативна, то в список показаний к назначению данной процедуры входит и подозрение на различные заболевания кишечника.

Противопоказания

Противопоказания для колоноскопии делятся на абсолютные и относительные. Абсолютные показания для обследования – тяжёлые патологии сердца и лёгких, состояния после острого инфаркта миокарда, перитонит, прободение стенки кишечника. При их наличии от колоноскопии следует отказаться.

Относительные противопоказания – это заболевания, при которых проведение процедуры может негативно сказаться на состоянии пациента, но колоноскопию назначают, если это необходимо. К таким состояниям относятся общее тяжёлое состояние пациента, нарушения свёртываемости крови, неправильно проведённое очищение кишечника до процедуры, кишечные кровотечения.

Общие рекомендации по подготовке

Подготовка к колоноскопии играет крайне важную роль в проведении процедуры. Каловые массы, метеоризм и нарушенная перистальтика нарушают ход обследования, поэтому очищение кишечника становится принципиально важным. Для этого назначаются слабительные препараты, специальная диета и режим.

Подготовка к колоноскопии начинается за 1-2 недели до процедуры. Для начала пациенту рекомендуется отказаться от приёма противодиарейных и железосодержащих препаратов. Во-вторых, нужно ограничить физическую нагрузку, в третьих – пить больше воды.

За три-четыре дня перед процедурой необходимо сдать общий анализ крови и мочи, чтобы подтвердить безопасность обследования. Ещё один важный анализ – коагулограмма. Её тоже проводят перед исследованием, чтобы убедиться, что не случится кровотечения.

На приёме у врача необходимо рассказать обо всех препаратах, которые принимает пациент. От некоторых из них придётся отказаться, поскольку железосодержащие препараты могут дать ложноположительную реакцию при обследовании на скрытую кровь, кроверазжижающие – спровоцировать кровотечение во время исследования, противодиарейные средства искажают видимый результат.

Меню: бесшлаковая диета

Подготовка к колоноскопии предполагает назначение специальной бесшлаковой диеты за 3-4 дня до обследования. Она включает в себя употребление большого количества воды и ограничение продуктов, вызывающих бродильные процессы и метеоризм. Также за 4-5 дней нужно отказаться от продуктов, которые могут повредить стенку кишечника, например, ягод с косточками.

Пациенту следует употреблять до 3 литров воды или другой жидкости в день. Из напитков рекомендуются кисломолочные продукты, фруктовые соки, разбавленные водой, некрепкий чай (чёрный или зелёный). Сахар в чай класть не следует, но можно съесть 1 ложку мёда в день.

Перед обследованием можно есть диетическое мясо (курица, кролик, телятина, нежирная говядина), нежирную рыбу, гречневую или рисовую кашу (на воде или молоке), белый хлеб, творог, допустимы некоторые фрукты (по рекомендации врача).

Еда перед исследованием должна быть легкоусваиваемой, последний приём пищи должен быть вечером дня перед обследованием.

В день исследования разрешается употребление воды в небольшом количестве, но за 1-2 часа до начала процедуры его нужно прекратить.

Диета для подготовки к колоноскопии называется бесшлаковой, поскольку предполагает исключение из неё продуктов, образующих в кишечнике большое количество каловых масс и газов.

Из рациона необходимо исключить бобовые, грибы, дрожжевую выпечку, газированные напитки. До проведения колоноскопии нельзя употреблять и жирную пищу, а также переедать. Количество употребляемой жидкости нужно уточнить у врача – в некоторых случаях на потребление воды тоже накладывается ограничение.

Читайте подробнее «Бесшлаковая диета перед колоноскопией» примерное меню на 4 дня

Очищение кишечника – клизма или слабительное?

Очищение кишечника – важный этап подготовки к колоноскопии. Каловые массы значительно затрудняют исследование кишечника, а иногда делают его невозможным.

Поэтому их необходимо полностью удалить перед проведением процедуры.

Это можно сделать двумя основными способами – проведя очистительную клизму вечером накануне и утром до исследования или принимая слабительные препараты. Оба этих метода имеют свои преимущества и недостатки.

Использование клизмы – наиболее старый и эффективный метод удаления каловых масс из кишечника. Процедура проводится 4 раза – 3 из них вечером, 1 утром того дня, когда проводится манипуляция.

Данный способ подготовки применим только в стационаре. Первая клизма ставится примерно в 7 часов вечера. Вторая и третья ставятся с интервалом 1,5 часа.

Утренняя клизма завершает процесс подготовки к колоноскопии.

Суть процедуры состоит в том, что пациенту вводится 1,5 литра тёплой воды во время каждой клизмы. Использование солевых растворов нежелательно, поскольку они оказывают раздражающее действие на слизистую кишечника.

Кроме того, большое количество вводимой жидкости и сложность проведения манипуляции требует обязательной госпитализации пациента и создаёт риск разрывов слизистой, поэтому данный метод постепенно уступает свои позиции использованию слабительных средств.

Очищение кишечника с помощью слабительных препаратов можно провести в домашних условиях.

Этот метод более безопасен для слизистой, не вызывает её повреждений и разрывов, которые могут грозить кровотечением после завершения процедуры.

В аптеках можно купить несколько средств, предназначенных для подготовки к колоноскопии. Перед тем, как применять каждое из них, необходимо внимательно изучить инструкцию. Препараты, применяемые для подготовки к колоноскопии:

Наиболее популярное средство – Фортранс. Он используется для подготовки пациентов к операциям и исследованиям на прямой кишке.

Способ применения достаточно прост – несколько пакетиков препарата растворяют в большом количестве воды из расчёта 1 пакетик на 1л.

Литр готового средства должен приходиться на 20кг массы тела пациента. Проще говоря, человеку весом 60кг требуется 3л готового раствора..

Принимать Фортранс можно постепенно в течение суток до процедуры или половину выпить вечером, вторую половину – утром. В этом случае проведение колоноскопии рекомендуется только через 3 часа после приёма лекарства. Слабительное действие раствора Фортранс обеспечивает постепенное удаление из кишечника каловых масс.

Ещё два популярных раствора для проведения подготовки к колоноскопии – Дюфалак и Флит. Дюфалак представляет собой лекарственный препарат в виде эмульсии во флаконе. Принимать его следует, разведя содержимое флакона в 2л воды. Его рекомендуется пить за сутки до колоноскопии, утром того же дня, когда проводится исследование, он не успеет оказать нужного эффекта.

Приём Флита несколько менее удобен. Препарат употребляется двумя дозами – утром и вечером (или наоборот, в зависимости от того, на какое время назначено проведение обследования). Кроме того, необходимо пить как можно больше жидкости, а диета становится ещё более строгой – после приёма Флита желательно только пить, а еду заменить бульоном.

Особенности подготовки дома и в стационаре

Подготовка к колоноскопии кишечника может проводиться как в домашних условиях, так и в больнице под наблюдением врача. Решение о возможности того или иного варианта подготовки тоже принимает врач после проведения предварительных диагностических манипуляций. Диета является неотъемлемым этапом процедуры в любом случае.

Преимущества подготовки в стационаре – она происходит под наблюдением врача, который всегда может объяснить тонкости. Специалисту легче проконтролировать, насколько пациент соблюдает диету, выбрать способ очищения кишечника – клизма или приём растворов (чаще всего это Фортранс), вовремя заметить и отреагировать на ухудшение состояния пациента (например, после клизмы).

Но такая подготовка требует времени – пациенту необходимо взять больничный лист не только на несколько часов исследования, но и на ближайшие дни до него, а возможно и после, если будут выявлены какие-либо риски.

В домашних условиях пациенты обычно предпочитают принимать препараты, а не ставить клизмы. Но следует помнить, что и подготовка в привычных условиях требует времени.

Действие слабительных не позволит вести активный образ жизни, и каждые 2-3 часа пациенту нужно будет в туалет.

Но в целом такой способ позволяет сэкономить нервы пациента и продолжать работать (за небольшим исключением) во время подготовки.

Заключение

Процедура колоноскопии занимает не более часа, но позволяет выявить многие заболевания кишечника. Правильная подготовка к ней – важная часть исследования, позволяющая сделать результат достоверным.

Источник: https://medsins.ru/kolonoskopiya/podgotovka-k-kolonoskopii.html

Как правильно подготовиться к колоноскопии кишечника?

Как правильно подготовиться к колоноскопии кишечника - 5 особенностей

Колоноскопия – это один из методов обследования толстого кишечника.

  • Показания
  • Как проходит процедура
  • Подготовка к процедуре
  • Первый метод
  • Второй метод
  • Третий метод
  • Что делать после процедуры?
  • по теме

Это хороший метод диагностики. Он дает возможность визуально оценить состояние толстого кишечника, определить разные воспаления, патологические образования, опухоли, полипы, начальные стадии рака, и начать своевременное лечение.

Колоноскопом можно исследовать участок от анального отверстия до слепой кишки.

Проводя эту процедуру можно делать видеозапись, фотографировать, взять биологическую массу на анализ и даже удалять некоторые, незначительные патологии.

Проводить такое исследование должен только врач эндоскопической диагностики.

Показания

Показаниями к проведению этой процедуры служат постоянные жалобы больного на проблемы в работе кишечника, плохие результаты анализов и подозрение доктора на болезнь.

Основными показаниями служат:

  • подозрение на опухоль;
  • болезнь Крона;
  • неспецифический язвенный колит;
  • кишечная непроходимость;
  • кровотечение;
  • подозрение на наличие инородного тела;
  • после проведенных операций по удалению любой патологии.

Также, существует ряд категорических противопоказаний:

  • повышенная температура тела;
  • наличие любого воспалительного процесса в организме;
  • подозрение на перитонит;
  • ишемические колиты в тяжелой форме;
  • плохая свертываемость крови;
  • тяжелое состояние больного;
  • период обострения болезни;
  • легочная или сердечная недостаточность в ярко выраженной форме;
  • при слишком большом поражении кишки воспалительными процессами.

Все показания и противопоказания, обязательно, обговариваются с лечащим доктором.

Как проходит процедура

Эту процедуру проводят специальным аппаратом, который называется колоноскоп. Он представляет из себя тоненький гибкий кабель, которым может руководить специалист проводящий диагностику.

Возле кабеля, расположена специальная трубочка. Она предназначена для подачи воздуха. С его помощью расширяются стенки кишечника и стают шире просветы. Еще здесь иметься кабель для подсветки.

Все это покрыто супергибкой оболочкой, которая защищает кабель от повреждений и обеспечивает легкое продвижение аппарата по кишечнику.

На головке колоноскопа расположена камера, которая двигается. Существуют еще и такие аппараты, которые имеют щипчики, чтобы брать биопсию на анализ.

Непосредственно процедура обследования проходит следующим образом:

  1. Пациент раздевается наголо ниже пояса.
  2. Ложится на левый бок и подгибает под себя колени.
  3. Колоноскоп вводится аккуратно через анальное отверстие и медленно продвигается по толстому кишечнику.
  4. Одновременно подается слабый поток воздуха, для того, чтобы лучше можно было разглядеть состояние кишок.
  5. Доктор, по необходимости, снимает видео или делает фотографии поврежденных частей кишечника.

Длительность процедуры совершенно разная. Это зависит от наличия спаек, опухолей, проходимости кишечника, наличие затруднений в физиологических изгибах кишки, и от поведения больного.

Приятным процессом назвать это сложно. Он часто вызывает смущение и стеснение пациентов.

Существует специальное нижнее белье, которое имеет специальное отверстия для ввода аппарат в задний проход. Это дает возможность многим людям пройти процедуру без смущения.

Подготовка к колоноскопии кишечника начинается за 3-4 дня до ее проведения.

Подготовка к процедуре

Чтобы процедура дала положительный эффект, прошла без осложнений, и не требовалось повторного проведения, нужно очистить кишечник перед колоноскопией.

Общие рекомендации для людей, которые готовятся к очищению кишечника для колоноскопии:

  1. Готовясь, узнаете все подробности у своего доктора задолго до проведения процедуры;
  2. Запаситесь салфетками, сухими и влажными. Вас ждут частые походы в туалет.
  3. Нужно отложить все дела и не выходить из дома. Если у вас есть маленькие детки или люди, которые требуют вашего ухода, не стоит оставаться с ними наедине;
  4. Приобретите вазелин или другую мазь, чтобы снимать раздражение.

Подготовка к колоноскопии может осуществляться несколькими методами.

Первый метод

Чистка кишечника медицинскими препаратами.

Существует достаточно хороших очищающих средств. Также доктор назначает солевые растворы, они отлично очищают кишечник от шлаков, каловых масс, пищи и практически не всасываются в слизистую оболочку кишки. Жидкость, которую выпивает пациент, попадает во все щели кишечника и освобождает его от содержимого.

Есть несколько лучших препаратов, которые можно найти в любой аптеке, чтобы все хорошенько очистилось, нужно строго соответствовать инструкции.

Название препаратаКак правильно приниматьПротивопоказания
ФортрансПакетик порошка нужно развести в литре очищенной воды.

Принимать нужно начать после обеда, каждый час за день до процедуры.

1литр раствора = 20кг массы человека

Непереносимость компонентов, боли в животе неопределенного происхождения, колит, обезвоживание организма
Дюфалак200мл препарата нужно растворить в 2литрах воды.Гиперчувствительность к компонентам препарата, желудочно-ктишечная непроходимость, перфорация пищевого тракта, а также риск перфорации
ЭндофалькОдин пакетик препарата растворяется в литре воды. На человека весом 60-80кг нужно три пакетика.

Во второй половине дня, предшествующего исследованию, нужно выпить 2литры этой жидкости. Всю остальную на следующий день с утра

Болезнь Крона, язвенный колит, непроходимость кишок, нарушение глотательного рефлекса, обструкция пищеварительной системы
Лавакол

(очень хорошее средство для очистки кишечника в домашних условиях)

1 пакетик препарата = 5кг веса больного, растворять в 250мл воды.

Принимать в день процедуры, мелкими глотками.

За 3-4 часа выпить весь раствор

Непереносимость препарата, индивидуальные предпочтения
Флит фосфо-содаЗа день перед колоноскопией 45-50мл фосфо-содф растворить в 150мл воды и выпить после завтрака.

Такую же дозировку употребить после ужина.

Особых противопоказаний нет, но употреблять по рекомендации доктора

Препарат для подготовки к колоноскопии назначается индивидуально.

Кроме медицинских препаратов, можно использовать и народные способы:

  • семена льна. Столовую ложку семян залить стаканом кефира, настоять 24 часа. Процедить, выпить за два приема, перед едой. Настой получится вязкий и не очень приятный, но довольно эффективный;
  • свекольный сок. Берем один килограмм свежей свеклы, и добываем из нее сок. Разбавляем его кипяченной и остывшей водой, можно немного подсолить. Все это нужно выпить в течение дня.

Второй метод

Очистка кишечника клизмами. Это старый, добрый и проверенный метод, который предпочитают большинство пациентов.

Правила очищения кишечника перед колоноскопией:

  • клизму нужно делать специальной резиновой грушей;
  • перед началом процедуры грушу и пластмассовый наконечник обдать кипящей водой;
  • провести гигиенические процедуры с антибактериальным мылом;
  • используйте вазелин, детский крем для смягчения ввода наконечника;
  • нужно занять позу, которая будем вам удобной;
  • процедуру можно провести без сторонней помощи, ведь эта пикантная миссия не приятна никому;
  • не напрягайте анус и прямую кишку, расслабитесь и медленно вводите наконечник;
  • вода должна быть не больше 30 градусов, чтобы вам было более комфортно;
  • в воду можно добавить немного пищевой соды, она лучше поможет очистить кишечник. Но злоупотреблять ей тоже нельзя;
  • выполняем клизму вечером, накануне дня процедуры, непосредственно перед сном. Общий объем воды около 2литров, в среднем необходимо сделать 3-4 клизмы. К колоноскопии нужен идеально чистый кишечник, поэтому, стоит делать клизмы до появления чистой воды;
  • следующую клизму перед колоноскопией делаем утром, в день процедуры, уже без соды. Она уже достаточно почистила организм. Здесь возможно понадобится меньшее количество воды;
  • еще можно принять 1 столовую ложку касторового масла, чтобы упростить процедуру.

Осторожно проводить клизму нужно людям, которые страдают на геморрой или анальные трещины. Есть риск травмировать их наконечником груши.

Третий метод

Бесшлаковая диета.

Для очищения кишечника нужно изменить свой привычный рацион питания на несколько дней.

Ограничение в пище играет немаловажную роль в подготовке пациента к колоноскопии.

Несоблюдение рекомендованного питания сведет на нет все остальные меры подготовки, и все усилия будут напрасны.

За 3-4 дня к процедуре колоскопии нужно отказаться от следующих продуктов:

  • сырые овощи и фрукты;
  • газированные напитки;
  • молочные продукты;
  • квас, пиво;
  • кофе, крепкий чай;
  • орехи, курагу, чернослив, изюм, финики;
  • черный хлеб;
  • пшеничную, овсяную и перловую крупу;
  • горох, фасоль, чечевицу;
  • малину, клубнику и все ягоды, которые содержат мелкие косточки;
  • щавель, шпинат, салат, сельдерей;
  • алкоголь;
  • полуфабрикаты;
  • мучные изделия;
  • торты, конфеты;
  • продукты из фаст-фуда.

Список рекомендуемых продуктов для качественной подготовки:

  • легкие бульоны;
  • не жирное отварное мясо птицы, рыба;
  • кисломолочные продукты с содержанием малого % жирности;
  • белый хлеб, только грубого помола;
  • несдобное, галетное печенье.

Ужин и завтрак – это чай. Разрешается пить воду, но кушать в день проведения колоноскопии нельзя.

Не имеет значения, как подготовиться к колоноскопии, каким именно методом, главное, чтобы вы соблюдали все точные рекомендации и придерживались всех подсказок доктора:

  1. Препараты для подготовки к исследованию имеют побочные эффекты, которые могут усугубить ваше состояние и повлиять на здоровье.
  2. Диета для очистки кишечника может быть противопоказана по состоянию здоровья человека, и в связи с сопутствующими заболеваниями.
  3. Клизма для подготовки кишечника к данной диагностике, самый дешевый и доступный метод. Но не очень приятный, и противопоказан для страдающих геморроем.

Что делать после процедуры?

Как готовиться к колоноскопии вы уже узнали, также существуют рекомендации, как вести себя после ФКС:

  • про диету можете забыть;
  • первый прием пищи должен быть в маленькой порции и это должна быть легкая пища, не жаренная, не жирная;
  • возможно, будет присутствовать накопление газов в кишечнике. Это из-за воздуха, которым расширяли кишки. Можно выпить активированный уголь;
  • при болях, после процедуры, разрешаются спазмолитики;

Колоноскопия кишечника, и подготовка к процедуре займет некоторое время, принесет дискомфорт, неприятные ощущения, дискомфорт, отымет у вас время, но оно того стоит.

Соблюдайте все данные рекомендации и советы, и ни в коем случае не отказывайтесь от такой диагностики. Она поможет узнать причину недомоганий и вовремя начать лечение.

Источник: http://proktolog-info.ru/analizy/podgotovka-k-kolonoskopii/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.