Какие антибиотики можно при грудном вскармливании?

Содержание

Какие антибиотики можно при грудном вскармливании? Список разрешенных препаратов

Какие антибиотики можно при грудном вскармливании?

Во время лактации иммунная система женщины работает усиленно, но, несмотря на это, инфекция все же может проникнуть в организм и спровоцировать развитие воспалительного процесса. Часто единственным спасением являются только антибактериальные препараты.

Однако большинство женщин уверены, что их принимать во время лактации запрещено. Врачи же утверждают обратное.

Рассмотрим подробнее, какие антибиотики можно при грудном вскармливании принимать без вреда для ребенка, показания для их назначения и возможные негативные последствия.

Совместимы ли антибиотики и лактация?

Как известно, в период беременности и при кормлении грудью женщине крайне нежелательно принимать сильнодействующие препараты. Прибегнуть к их использованию стоит лишь при определенных обстоятельствах, когда справиться с болезнью более щадящими методами не удается. При этом крайне важно сохранить лактацию. Но как это сделать, если, например, были назначены антибиотики?

При ГВ к антибиотикотерапии прибегают в тяжелых случаях.

Следует обратить внимание на то, что специалист может подобрать наиболее безопасный препарат, который не окажет негативного воздействия на грудное молоко, а значит, и на организм крохи.

Если же отказаться от лечения антибиотиками, можно только ухудшить состояние здоровья и поставить под угрозу дальнейшую возможность грудного вскармливания.

Какие антибиотики можно?

При грудном вскармливании женщине могут быть назначены антибактериальные препараты, относящиеся к группе макролидов, цефалоспоринов или пенициллинов. Считается, что вещества, находящиеся в составе этих лекарств, проникают в грудное молоко в минимальном количестве и не оказывают серьезного негативного влияния на его пользу.

Пенициллины – антибактериальные медикаменты, которые созданы на основе продуктов жизнедеятельности плесневелого грибка. В грудное молоко вещества, содержащиеся в таких препаратах, проникают в малых количествах (менее 0,1% от дозы). Группа пенициллинов является основной при необходимости антибиотикотерапии у беременных и кормящих грудью женщин.

Макролиды – антибиотики нового поколения – также считаются относительно безопасными препаратами, обладающими бактериостатическим действием. Такие антибиотики при лактации назначают часто, несмотря на то что они проникают в организм малыша вместе с материнским молоком. Негативного воздействия на организм ребенка макролиды не оказывают.

Нетоксичными и безопасными являются антибиотики цефалоспориновой группы. Эти препараты практически лишены побочных явлений. Единственным недостатком является возможность развития у крохи дисбактериоза. При длительном приеме цефалоспоринов существует риск сокращения выработки витамина K.

Антибиотики, разрешенные при грудном вскармливании, женщина может принимать только после назначения специалиста. Длительность лечения в таких случаях будет минимальной. Важно не прерывать терапевтический курс для достижения положительного результата лечения.

Запрещенные препараты

Антибиотики способны бороться с самыми тяжелыми заболеваниями, вызванными инфекцией. Благодаря этим препаратам выздоровление наступает в считаные дни. Однако врачи предупреждают о том, что сильнодействующие медикаменты далеко не всегда совместимы с грудным вскармливанием. Высокую токсичность имеют следующие антибактериальные лекарства:

  • тетрациклины;
  • фторхинолы;
  • аминигликозиды;
  • сульфаниламиды;
  • линкозамиды.

Эти группы лекарств находятся под запретом и не могут применяться для лечения женщин в период лактации. Попадая в материнское молоко, а далее – в организм малыша, такие препараты способны вызвать необратимые последствия.

О том, какие антибиотики можно при грудном вскармливании и как правильно их принимать в этот период женщине, должен сообщить врач. В случае если необходимо принимать лекарства, относящиеся к запрещенным, стоит на время прекратить лактацию.

Заниматься самолечением во время лактации крайне опасно не только для мамы, но и для малыша.

Когда назначают антибиотики?

Еще до появления первых признаков простуды организм кормящей женщины начинает вырабатывать антитела, которые вместе с молоком попадают к малышу и начинают его защищать от инфицирования. Тем временем у мамы болезнь только начинает прогрессировать.

Ангина, гайморит, воспаление легких, пиелонефрит – недуги, которые часто диагностируют у кормящих мам. Справиться с такими болезнями без сильнодействующих лекарств практически невозможно. Одолеть стафилококки, стрептококки и другие патогенные возбудители помогут только антибиотики.

Разрешенные при грудном вскармливании препараты совершенно не вредят малышу. Однако женщине понадобится тщательно следовать указаниям специалиста и принимать лекарственное средство строго по схеме, не превышая дозировки.

Препарат «Амоксициллин»

Уровень проникновения в грудное молоко – основной критерий, на который следует обратить внимание при выборе антибиотика для кормящей женщины. Пенициллины, согласно исследованиям, имеют низкий показатель, поэтому назначаются женщинам в период лактации чаще всего. Одним из представителей этой группы антибиотиков является «Амоксициллин».

При грудном вскармливании препаратназначают для лечения заболеваний инфекционного характера. «Амоксициллин» относится к полусинтетическим антибактериальным средствам третьего поколения.

Медикамент обладает бактерицидным действием, то есть разрушает стенки клеток патогенных микроорганизмов.

Чувствительность к действующему веществу проявляют стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, сальмонелла, шигелла, клебсиелла.

Препарат выпускается в форме капсул и порошка для приготовления суспензии. Дозировка «Амоксициллина» будет зависеть от диагноза, который поставлен пациентке.

Показания для назначения

Можно ли принимать антибиотики при грудном вскармливании? Специалисты на этот вопрос дают утвердительный ответ и подбирают оптимальный препарат для лечения пациентки. Часто их выбор падает на средство «Амоксициллин». Это относительно безопасный медикамент, который не имеет токсического воздействия на организм малыша.

Назначить «Амоксициллин» при грудном вскармливании врачи могут для лечения таких заболеваний, как фарингит, гайморит, тонзиллит, цистит, гонорея, пиелонефрит, холецистит, дизентерия, лептоспироз при условии, если они вызваны чувствительными к препарату микроорганизмами.

Как принимать при лактации?

Согласно инструкции, препарат можно принимать в том случае, если его польза для кормящей женщины существенно превышает риск развития негативных последствий для ребенка. Специалисты утверждают, что опасности для крохи препарат не представляет. Однако без предварительной консультации с лечащим врачом принимать его все же не рекомендуется.

Вещества, входящие в состав антибиотика, в минимальном количестве проникают в грудное молоко. Поэтому риск возникновения у малыша побочных явлений все же существует. Чтобы избежать этого врач подбирает оптимальную схему приема препарата и определяет длительность лечения.

Антибиотики кормящим мамам принесут пользу только при соблюдении всех рекомендаций врача. При необходимости женщина может на время прекратить кормление и сцеживать грудное молоко для сохранения лактации, продолжить которую можно будет сразу после окончания терапии.

Можно ли принимать «Флемоксин Солютаб» при лактации?

Препарат пенициллинового ряда «Флемоксин Солютаб» относится к полусинтетическим антибиотикам. Основным действующим компонентом является амоксициллин (125, 250,500 и 1000 мг). Лекарственное средство обладает широким спектром терапевтического действия и имеет бактерицидные свойства. Таблетки являются диспергируемыми (предназначены для растворения в воде).

Препарат «Флемоксин Солютаб» может быть назначен от простуды кормящей маме в том случае, если возбудителем недуга являются бактерии, чувствительные к активному веществу. Следует отметить, что этот антибиотик также часто применяется в педиатрической практике. Препарат считается одним из наиболее безопасных антибактериальных средств и практически не вызывает побочных действий.

Особенности применения

Дозировка таблеток будет зависеть от состояния пациентки. Длительность лечения – 5-7 дней. Как и другие антибиотики, при ГВ «Флемоксин Солютаб» рекомендуется принимать в комплексе с препаратами, способствующими восстановить кишечную микрофлору. Это поможет снизить риск возникновения дисбактериоза не только у кормящей мамы, но и у малыша.

Противопоказания к применению

Антибактериальное средство не назначается при наличии следующих недугов:

  • непереносимость пенициллина и его производных;
  • язвенный колит;
  • тяжелые нарушения работы печени и почек;
  • лимфолейкоз;
  • острые кишечные инфекции;
  • инфекционный мононуклеоз.

«Азитромицин» при лактации

Макролиды относятся к наиболее эффективным антибиотикам и, несмотря на то, что их концентрация в материнском молоке может иногда быть выше, чем у других препаратов, негативного влияния на организм малыша они не оказывают. Препарат «Азитромицин» относится к группе азалидов.

Это новая категория макролидов последнего поколения. Эти антибиотики при лактации разрешено назначать в случаях инфекционного поражения органов дыхания, урогенитальной и пищеварительной системы, заражения кожных покровов.

Побочные явления

Антибактериальные препараты из группы макролидов обычно хорошо переносятся и не провоцируют развития побочных явлений. Производитель информирует о том, что препарат все же может вызвать ряд негативных последствий антибиотикотерапии: дисбактериоз, диарея, рвота, метеоризм. Также встречаются редкие случаи появления аллергической реакции в виде кожной сыпи, зуда.

Антибиотики при грудном вскармливании: последствия лечения

Многие мамы, которым было назначено лечение антибактериальными препаратами, прекращают кормление малыша. На самом же деле это делать совершенно не обязательно.

При приеме определенных лекарств лактацию можно сохранить и не лишать малыша ценного продукта.

Какие антибиотики можно при грудном вскармливании принимать без последствий для здоровья малыша? Безопасными считаются те медикаменты, которые были назначены специалистом. Врача следует сразу уведомить о кормлении ребенка.

Правильная антибиотикотерапия при лактации практически не вызывает негативных последствий. Чтобы снизить негативное влияние такого лечения женщинам рекомендуется принимать препараты во время кормления малыша или же сразу после него. Это позволит избежать попадания в молоко высокой концентрации веществ, находящихся в составе антибиотика.

Источник: http://fb.ru/article/268226/kakie-antibiotiki-mojno-pri-grudnom-vskarmlivanii-spisok-razreshennyih-preparatov

Антибиотики при грудном вскармливании: запрещенные и разрешенные при кормлении

Какие антибиотики можно при грудном вскармливании?

Для многих кормящих мам приём антибактериальных средств, к сожалению, становится вынужденной необходимостью.

Во время лактации материнский организм не всегда справляется с болезнетворными микроорганизмами, поэтому матери важно знать, какие антибиотики при грудном вскармливании можно принимать, не опасаясь тяжёлых последствий для ребенка и побочных реакций для собственного организма.

Список разрешенных препаратов невелик, к тому же у каждого медикамента имеются особенности приема.

Первое и важнейшее правило – при ГВ любое лекарство можно принимать лишь после врачебной консультации.

Об остальных принципах использования антибиотиков кормящей мамой расскажем дальше.

Когда приём антибиотиков обязателен?

Надобность приема антибактериальных средств кормящей матерью может возникнуть при серьёзных воспалительных процессах.

Причиной тому становится проникновение в организм бактерий стафилококковой, стрептококковой групп и прочих микроорганизмов, чьё размножение нельзя остановить более лёгкими препаратами.

Кормящим мамам нужно обязательно соглашаться с назначениями доктора при следующих показаниях:

  • инфицирование родовых путей, случившееся из-за осложнённого протекания родовой деятельности;
  • тяжёлые воспалительные заболевания дыхательной системы (например, воспаление лёгких), ЛОР-органов (ангина);
  • инфекционные болезни кишечника (сальмонеллёз, брюшной тиф);
  • инфекции мочевыделительной системы, тяжёлые поражения почек.

При подобных заболеваниях приём антибиотиков обеспечит кормящим женщинам скорейшее выздоровление и улучшение самочувствия. Однако эти средства влияют и на ребенка, попадая к нему с молоком. Вот почему главный критерий при выборе их во время лактации является безвредность для новорожденного.

Всякий раз говорите врачу, что вы – кормящая мама.

Некоторые эффективные антибиотики строго воспрещены в период лактации из-за выраженного негативного воздействия на организм ребенка. Доктор же сможет подобрать щадящие и разрешенные средства.

Преимущества ГВ при бактериальных инфекциях

Кормящей матери совершенно необязательно прекращать ГВ даже во время борьба с инфекционными болезнями. Специалисты рекомендуют придерживаться лактации (исключение – тяжёлые заболевания, например, туберкулёз, сибирская язва), поскольку природа позаботилась о безопасности ребенка.

Польза от грудного молочка очевидна:

  1. Этот продукт выделяет антитела против микробов ещё до возникновения видимой симптоматики. То есть кормящая мама заблаговременно передаёт крохе иммунную поддержку. Если же прекратить кормление, ребёнку придётся сражаться с инфекцией самостоятельно.
  2. Если новорождённый уже заражён, кормящей маме удастся передать лучшее лекарственное средство – собственное молочко. К тому же натуральный продукт можно применять малышу и для поддержки нормальной кишечной микрофлоры.
  3. Прекращение лактации на время антибактериальной терапии создаёт многочисленные проблемы и для самих кормящих мам. Им придётся постоянно выцеживать молоко, а это при недуге не очень просто. Но без сцеживания мама может заполучить воспаление молочных желёз в качестве неприятного «бонуса» к основной болезни.

Кормящим женщинам не стоит верить распространённому заблуждению, что высокая температура влияет на состав и консистенцию молочка, приводя к сквашиванию и скисанию этого продукта.

Тем более не нужно кипятить его, поскольку это приведёт к разрушению антител.

Естественно, описанные преимущества возможны только в случае применения разрешённых в лактационный период противобактериальных средств и нивелируются при употреблении запрещённых антибиотиков.

Разрешённые антибиотики

Какие антибактериальные средства можно принимать во время ГВ? На этот популярный вопрос кормящих мам эксперты приводят 3 основные группы медикаментов, при приеме которых риск нежелательных последствий для ребенка минимален.

Это первые противобактериальные препараты, изобретённые человечеством. Пенициллин, а, скорее, его усовершенствованные модификации (Ампициллин, Амоксициллин и пр.), считаются «средствами первой очереди» для будущих и кормящих мам, младенцев.

Пенициллин и его «версии» обладает следующими особенностями:

  • Американская комиссия по контролю за питанием и медикаментами (FDA) относят Пенициллин к категории B (эксперименты на животных эмбрионах не показали вредного воздействия);
  • учёные установили, что дозы медикаментов, проникающих во время лактации в молочко, минимальны – меньше десятой доли процента от принятого количества;
  • после приема пенициллиновых средств нежелательные последствия возникают крайне редко. У кормящих мам и ребёнка возможна сыпь, кишечные расстройства, понос.

Такие препараты, как Цефепим, Цефазолин, Цедекс и прочие цефалоспориновые антибиотики, сходные по структуре с пенициллинами, можно принимать во время лактации. Более того, эти медикаменты официально считаются безвредными для кормящей матери и ребёнка.

Противобактериальные средства обладают следующими свойствами:

  • FDA относит их к категории B;
  • отличаются минимальной токсичностью;
  • маме не стоит волновать, поскольку попадают в молочко в крайне незначительных объёмах;
  • после приёма могут возникнуть аллергические состояния, нарушение микрофлоры.

Эритромицин и Кларитромицин – самые популярные представители макролидов – можно принимать кормящим женщинам во время лактации.

Маме стоит знать, что их назначают лишь при противопоказаниях к предыдущим противобактериальным препаратам, поскольку макролиды относят к категории C (нужно оценивать риск и пользу).

Особенности приёма макролидов таковы:

  • проникают в грудное молочко в больших объёмах, однако негативного влияния не обнаружено;
  • можно ожидать возникновение аллергических реакций либо кишечных нарушений.

Для разрешенных антибактериальных препаратов в официальных инструкциях указано, что средство допустимо к применению во время лактации. В отдельных случаях отмечаются, что при назначении доктор учитывает вероятный риск и пользу для мам и детей.

Какие антибиотики запрещены при ГВ?

Когда принимаешь серьёзные препараты, вправе надеяться на скорое выздоровление, однако в определённых ситуациях разрешенные противобактериальные средства действуют неэффективно против инфекции.

Вот почему врач вынужден назначать кормящей маме запрещённые при грудном кормлении препараты. В таком случае лактацию нужно прервать, но после терапии к ней можно и нужно вернуться.

К антибактериальным средствам, при приеме которых маме следует отказаться от кормления грудью ребенка, фармацевтика относит медикаменты 5 групп:

  1. Аминогликозидные антибиотики (Стрептомицин, Амикацин и пр.). В инструкции к ним написано: «Опасно для ребенка». Кормящая мама должна осознавать величину угрозы для новорождённого. Невзирая на слабую проникающую способность, средства попадают в молочко и поражают почки и глаза малыша, органы равновесия и слуха. После их применения возникают и другие патологии развития.
  2. Тетрациклиновые препараты (Тетрациклин, Миноциклин). «Если принимаешь Тетрациклин при грудном кормлении, будь готова к серьёзным последствиям», – так говорят специалисты и имеют на это право. Кормящим мамам опасно употреблять тетрациклины, поскольку антибиотики этого ряда токсичны – разрушительно действуют на костную ткань и зубную эмаль.
  3. Фторхинолоновая группа (Офлоксацин, Ципрофлоксацин и пр.). Пить эти антибиотики кормящая мама не должна, поскольку они с лёгкостью проникают в молочко и приводят к патологиям хрящей и костей ребенка. Американские врачи разрешают Офлоксацин кормящим женщинам, однако европейские врачи против таких назначений. «Если принимаешь фторхинолоны, ожидай побочные реакции», – мнение отечественных медиков.
  4. Линкозамидные препараты (Линкомицин, Клиндамицин). Кормящая мама при приеме этих медикаментов должна быть готова к появлению различных заболеваний и нарушений детского кишечника, в том числе колита, возникающего после длительного использования антибактериальных средств.
  5. Сульфаниламидные средства (Стрептоцид, Фталазол и пр.). Кормящая мама должна прерывать лактацию при употреблении этих лекарственных средств, поскольку они отличаются агрессивным воздействием на детскую печень, вследствие чего у новорождённых развивается ядерная желтушка. После приёма сульфаниламидов возможно задержанное умственное либо физическое развитие, глухота, поражение зрительных нервов.

Таким образом, список нежелательных последствий от употребления запрещённых противобактериальных препаратов внушительный. Означает ли это, что маме нужно отказывать от их приёма? Безусловно, нет.

К примеру, аминогликозиды назначают при тяжёлых состояниях – менингите либо заражении крови. Поэтому доктор руководствуется важным принципом – когда принимаешь решение о назначении, учитывай соотношение риска и пользы. А жизнь матери дороже грудного вскармливания.

Правила приёма антибиотиков при ГВ

Для кормящих мам крайне важно знать правила употребления противобактериальных средств в лактационный период. Если выписанный медикамент принадлежит к числу разрешённых при грудном вскармливании, маме следует придерживаться следующих принципов:

  • Выполняйте все врачебные рекомендации, не уменьшайте установленную дозу ради мифического снижения вероятных побочных реакций.
  • Скорее всего, врач посоветует маме распределять приём медикамента таким образом, чтобы пик накопления активных веществ приходился на интервал между дневными вскармливаниями. К примеру, «пью противобактериальный препарат раз в сутки – делаю это в вечерний приём пищи».
  • Чтобы поддержать оптимальную кишечную микрофлору у матери и новорождённого, одновременно с антибактериальным средством можно употреблять про- или пребиотики, которые содержат полезные бактерии.

Если мама вынуждена принимать антибиотик из числа запрещённых медикаментов, грудное вскармливание необходимо приостановить.

Но подобная пауза не подразумевает полное окончание лактационного периода – кормление молоком обязательно должно возобновиться после окончания терапии и выведения компонентов средства из организма.

При лечении кормящих мам важно понимать, что им нужно регулярное сцеживание грудного молочка, которое уже нельзя давать ребёнку. Следует выполнять это действие в определённые часы – в те, когда младенец сосал грудь до заболевания.

Идеальный вариант – сделать запас полезного продукта в морозилке заранее, что позволит женщине кормить ребёнка собственным сцеженным молочком.

Если подобная ситуация невозможна, нужно на определённый срок переходить на искусственное вскармливание, подобрав малышу походящую по возрасту смесь.

Итак, современная фармацевтика даёт чёткие ответы, какие антибиотики при кормлении разрешены, а от каких следует держаться подальше. Однако в каждом конкретном случае нужно взвешивать всевозможные угрозы, оценивать здоровье ребёнка.

Вот почему именно квалифицированный медик может решить, какой противобактериальный препарат подойдёт именно вам, и назначит оптимальную схему терапии.

Источник: http://adella.ru/health/antibiotiki-razreshennye-pri-grudnom-vskarmlivanii.html

Антибиотики, разрешенные при грудном вскармливании: виды и особенности

Какие антибиотики можно при грудном вскармливании?

Антибиотики — лекарственные препараты синтетического или органического происхождения. Впервые использованные в начале ХХ века, они пережили всплеск развития в последние десятилетия. В настоящее время известно более 100 их видов, разделенных на 11 групп.

Действие антибиотиков направлено на подавление или полное уничтожение бактерий. Однако универсальных препаратов, которые одинаково эффективно боролись бы с микроорганизмами всех типов и в разных тканях, не существует.

Поэтому несмотря на доступность препаратов в свободной продаже, назначать их, особенно в период грудного вскармливания, должен врач.

Эффективность лечения определяет не только подбор правильного антибиотика, но и коррекция дозы, периодичности приема.

Когда без антибиотиков не обойтись

Необходимость принимать антибиотики возникает при воспалительных процессах. Многие из них, вызванные размножением стафилококков, стрептококков и других микроорганизмов, побороть другими средствами невозможно. Это важно учитывать кормящей маме, которой рекомендуют антибиотики при лактации. Не следует отказываться от назначений врача при болезнях:

  • родовых путей вследствие осложненных родов;
  • инфекционно-воспалительных процессах дыхательных путей, лор-органов;
  • кишечных инфекциях;
  • заболеваниях почек, мочеполовой системы.

Прием антибактериальных средств обеспечивает быстрое выздоровление и нормализацию самочувствия женщины. При этом препараты воздействуют и на организм младенца, поступая к нему с кормлением. Поэтому основанием для выбора их в период грудного вскармливания должна быть максимальная безопасность для ребенка.

Всегда сообщайте лечащему врачу, что кормите грудью! Существуют высокоэффективные средства для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, которые запрещены при беременности и лактации из-за токсичного действия на организм малыша.

Особенности воздействия препаратов на организм ребенка

Прием антибиотиков при грудном вскармливании может быть продиктован только необходимостью. Но если препарат используется по назначению, риск негативных реакций для малыша сводится к минимуму. Кормящей маме следует учитывать особенности «поведения» лекарственного препарата в организме, чтобы исключить лишние волнения.

  • В грудное молоко проникает 10% от объема средства, принятого матерью. Такие сведения приводит американский профессор педиатрии Джек Ньюмен в научном труде «Мифы о грудном вскармливании». По причине минимальной дозы ученый вообще советует не волноваться об особенностях влияния антибиотиков на организм малыша, так как оно незначительно. Однако педиатры это мнение в большинстве не разделяют, не рекомендуя использовать препараты, запрещенные при грудном вскармливании.
  • Безопасную схему приема можно подобрать индивидуально. Лекарственные средства отличаются временем распада и выведения из организма. Для антибиотиков нового поколения оно составляет часы, для препаратов «из прошлого века» — от нескольких суток до недели. Данные сведения указаны в разделе «Фармакокинетика» в аннотации к препарату. Учитывая время выведения средства из организма, можно совместить его с периодами кормления с минимальным риском, например, принимать препарат перед ночным сном.
  • Антибиотики, совместимые с грудным вскармливанием, относятся к категориям А-С классификации Американской Федеральной комиссии по пищевым продуктам (FDA). К первой группе отнесены безвредные препараты, исследования которых проводились на животных и на людях. Ко второй и третьей группам относят средства, исследования которых проводились только на животных, и они продемонстрировали положительный эффект. Безопасность же на людях не проверялась. В России данная классификация не используется, но уточнить соответствие средства ей можно в аннотации к препарату.

Для разрешенных антибиотиков в аннотации указывается, что препарат допущен к использованию в период грудного вскармливания. Или назначать его должен врач с учетом потенциальной пользы и вреда для матери и ребенка.

Какие можно антибиотики при лактации? Специалисты приводят несколько групп средств, которые допускается использовать врачами в медицинской практике в отношении кормящих женщин.

  • Пенициллины («Ампициллин», «Оксациллин», «Тикарциллин», «Пиперациллин», «Амоксициллин»). Первые антимикробные средства, изобретенные человеком. Их огромная группа является «препаратом выбора» для беременных и кормящих женщин, а также для малышей первого года жизни при необходимости применения антибиотикотерапии. При попадании в организм оказывают мощное подавляющее воздействие на патогенную флору. Риском для младенца является вероятность возникновения аллергических реакций. Исследования воздействия изучались Американской академией педиатрии в 2008 году на примере препарата «Амоксициллин». Отмечалось, что объем проникновения его в грудное молоко составляет около 0,095% от дозы, принятой матерью, что крайне мало для развития каких-либо реакций. Но у 8% детей кормление грудным молоком вызвало побочные реакции в виде сыпи на коже и краткосрочной диареи.
  • Цефалоспорины («Цефазолин», «Цефуроксим», «Цефриаксон», «Цефтибутен», «Цефепим»). Данные средства нового поколения официально признаны безопасными для использования во врачебной практике. Отмечается их минимальная степень проникновения в грудное молоко и нетоксичность. Недостатком является способность провоцировать дисбактериоз у ребенка с сокращением объема выработки витамина К, который в свою очередь, участвует в кроветворении и усвоении кальция.
  • Макролиды («Эритромицин», «Кларитромицин», «Азитромицин», «Спирамицин», «Мидекамицин»). Препараты используют при наличии аллергических реакций на средства предыдущих групп, так как по шкале FDA они относятся к группе С, то есть назначение их должно осуществляться с учетом потенциальных рисков для матери и ребенка.

Эти препараты — не исчерпывающие для международной практики. Например, в США официально признаны безопасными антибиотики при грудном вскармливании группы фторхинолонов, в частности, препарат «Офлоксацин».

Врачи Великобритании придерживаются иного мнения.

В этой стране «Офлоксацин» запрещен для назначения кормящим женщинам, так как есть сведения о том, что он провоцирует повреждение межсуставных хрящей и нарушение роста детей.

Какие препараты запрещены

Назначение врачом запрещенного при грудном вскармливании средства может быть продиктовано тяжестью заболевания. При тяжелых инфекциях (сепсисе, менингите) не обойтись без препаратов, несовместимых с кормлением грудью.

Однако и в более «легких» случаях врачи рекомендуют прервать вскармливание и пройти курс лечения указанным средством.

Основанием для этого является его четкое соответствие особенностям заболевания, максимальная продуктивность для женщины и минимум негативных последствий.

К антибиотикам, для приема которых рекомендуется прервать грудное вскармливание, относят препараты пяти групп.

  • Аминогликозиды («Стрептомицин», «Канамицин», «Гентамицин», «Нетилмицин», «Амикацин»). Эти средства обладают малой проникающей способностью в грудное молоко. Однако и в небольших концентрациях способны поражать почки малыша. Есть сведения об их токсичном воздействии на зрительные нервы ребенка, поражение вестибулярного аппарата, органов слуха. Использование их запрещено одновременно с грудным вскармливанием, так как риск побочных воздействий на ребенка огромен.
  • Тетрациклины («Тетрациклин», «Доксициклин»). Одни из самых спорных антибиотиков, назначение которых требует особенно взвешенного подхода. Токсично воздействуют на материнский организм, а в детском вызывают нарушение роста костной ткани, ухудшают состояние зубной эмали (эффект «тетрациклиновых зубов»).
  • Фторхинолоны («Норфлоксацин», «Офлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Левофлоксацин», «Моксифлоксацин»). В США допущен к использованию лишь 1 препарат из этой группы — «Офлоксацин». В странах Европы в отношении кормящих женщин не используются.
  • Линкозамиды («Линкомицин», «Клиндамицин»). Их негативное воздействие проявляется нарушениями работы кишечника младенца.
  • Сульфаниламиды («Бисептол», «Стрептоцид», «Сульфадимезин», «Сульфацил-натрий», «Фталазол», «Этазол»). Эти средства агрессивно воздействуют на печень ребенка, в результате чего существует вероятность токсических поражений, развития ядерной желтухи.

Приостановка грудного вскармливания не означает его завершение. При правильно подобранном курсе выздоровление матери наступает быстро, после чего кормление можно продолжить. Во время лечения женщине необходимо сцеживать молоко. Использовать его в пищу не допускается. Можно сделать запас грудного молока для кормления малыша заранее. Хранить его допускается в морозилке в течение 1 месяца.

После завершения курса требуется выждать время, необходимое для полного выведения препарата из организма. Уточнить его можно в аннотации к средству. Для разных антибиотиков этот период составляет от 40 часов до 7 суток.

Назначать антибиотики при кормлении грудью должен только врач. Заниматься самолечением здесь недопустимо! При этом вам следует сказать врачу о своем желании продолжать грудное вскармливание. Специалист подберет наиболее безопасный вариант для вас и ребенка.

Также следует указать врачу на следующие моменты.

  • Родился ли малыш здоровым или недоношенным. Особенности усвоения лекарственных средств в организме недоношенного малыша кардинально отличаются от процессов в организме вовремя родившегося крохи. В этом случае опасными могут быть даже разрешенные препараты. И от кормления потребуется отказаться.
  • Существуют ли у ребенка аллергические реакции, врожденные пороки. Спрогнозировать воздействие антибиотика в этом случае невозможно, поэтому врач с большой долей вероятности порекомендует приостановить грудное вскармливание.
  • Режим кормлений малыша. С учетом индивидуального режима врач порекомендует оптимальное время для приема средства, что сократит объем его поступления в грудное молоко.
  • Возраст ребенка. Организм месячного крохи может негативно отреагировать на самый «безопасный» препарат. А малышу в 10 месяцев то же средство не принесет никакого вреда. Причиной столь разного восприятия является индивидуальная степень зрелости обменных процессов детей разных возрастов.

Контролировать объем поступления антибиотика в грудное молоко вы можете и самостоятельно.

  • Уточните в аннотации время всасывания лекарства в кровь. В этот период количество его в грудном молоке максимально. Перенесите время приема таким образом, чтобы пики концентрации не приходились на период кормления.
  • Применяйте краткосрочные курсы. Ряд антибиотиков обладает свойством накапливаться в тканях при длительном применении. При накоплении в тканях ребенка они вызывают аллергические реакции.
  • Воспользуйтесь прикормом. При достижении малышом 6-месячного возраста вы естественным образом сократите поступление антибиотика в его организм благодаря прикорму кашами, овощными и фруктовыми пюре.

Не допускается изменять дозировку средства по своему усмотрению и менять схему лечения, если она подобрана и скорректирована врачом. Это снизит эффективность препарата, и курс потребуется продолжать дольше.

Современная медицина дает четкий ответ, какой антибиотик можно при грудном вскармливании. Но в каждом случае необходимо взвесить риски, оценить состояние малыша, его индивидуальные особенности. Врач поможет сделать это, чтобы подобрать эффективную схему лечения для вас и безопасную — для ребенка.

Источник: http://kids365.ru/antibiotiki-pri-grudnom-vskarmlivanii/

Какие антибиотики можно принимать кормящей маме

Какие антибиотики можно при грудном вскармливании?

В период грудного вскармливания лекарственные препараты следует принимать с особой осторожностью. Многие средства не совместимы с лактацией, они негативно влияют на сосав и выработку молока. Кроме того, некоторые медикаменты, особенно антибиотики при кормлении грудью, наносят вред здоровью и замедляет развитие малыша.

Антибиотики при лактации проникают в кровь и грудное молоко, а затем и в организм ребенка. В результате чего появляются побочные эффекты, среди которых отравление, расстройство пищеварения и стула, аллергическая реакция, нарушения сна и т.д.

Однако существуют ситуации, при которых прием антибиотиков необходим. Чаще всего, на период лечения грудное вскармливание временно приостанавливают. Но есть и разрешенные препараты ,которые не требуют остановки кормления грудью. Давайте узнаем, какие антибиотики можно кормящим мамам.

Влияние антибиотиков на организм грудничка

Чтобы определить степень вреда препарата для организма грудного малыша, необходимо проконсультироваться с доктором и внимательно изучить инструкцию. На уровень влияния влияют следующие факторы:

  • токсичность состава средства;
  • специфика воздействия лекарства на внутренние органы новорожденного;
  • побочные эффекты и индивидуальная переносимость или непереносимость ребенком компонентов в составе лекарственного средства;
  • риск возникновения аллергических реакций;
  • продолжительность приема препаратов;
  • время выведения лекарства из организма кормящей мамы;
  • совместимость с лактацией.

Все необходимые сведения содержат инструкция лекарственного препарата, которую нужно изучить, даже если врач разрешил прием этого средства. Перед употреблением обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Только о назначит правильную дозировку и схему приема, которые не повредят грудничку и маме.

Разрешенные антибиотики

Разрешенные антибиотики в период лактации, можно принимать благодаря тому, что они проникают в молоко мамы в незначительной доле и не наносят серьезного урона малышу. Антибиотики совместимые с грудным вскармливанием, можно разделить на следующие группы:

Группа препаратовХарактеристикаПрепараты
ПенициллиныНизкая токсичность, проникают в незначительной дозе, однако иногда вызывают диарею и сыпьАмпициллин, Амоксиклав, Ампиокс, Амоксициллин и непосредственно сам Пенициллин
АминогликозидыПроникают в незначительной дозе, однако иногда негативно влияют на микрофлору кишечникаГентамицин и Нетромицин
ЦефалоспориныПроникают в малой концентрации, однако могут вызвать диареи и повышают риск кровотеченийЦефотаксим, Цефтриаксон и Цефазолин

Средства, которые относят к группе Макролиды, можно принимать лишь в крайних случаях и с особой осторожностью. Это препараты Сумамед, Макропен и Эритромицин. Состав медикаментов негативно влияет на самочувствие новорожденного. Прежде всего, это аллергия и дисбактериоз у грудничка.

Запрещенные антибиотики

Существует множество препаратов, которые нельзя принимать во время грудного вскармливания. Давайте узнаем, какие это средства и какие побочные эффекты они вызывают.

ПрепаратНегативное воздействие
ТетрациклинВызывает задержку в росте, ухудшает состояние костей и зубов, нарушает нормальное функционирование печени
Тинидазол и МетронидазолВызывают рвоту и серьезные расстройства стула у новорожденного, могут стать причиной замедленного роста и появления темно-желтого оттенка зубов
СульфаниламидПоражает костный мозг, вызывает кровотечения, нарушает работу сердца и сосудов
ЛевомицинСтановится причиной токсичного поражения мозга новорожденного малыша
КлиндамицинСпособствует возникновению кровотечений в желудочно-кишечном тракте; кормить можно не ранее, чем через 24 часа после приема

Иногда прием перечисленных таблеток просто необходим. В этом случае необходимо прекратить на время кормления грудью. Как правило, курс приема подобных средств, составляет 7-10 дней. На это время необходимо перейти на искусственное вскармливание. А чтобы сохранить лактацию и затем вернуться к кормлению грудью, нужно сцеживать молоко минимум 6 раз в день.

Внимательно отнеситесь к введению докорма, так как иногда грудничка сложно вернуть к полному грудному вскармливанию. Особенно, если вы кормите ребенка с помощью соски. Как правильно докармливать грудничка и сохранить лактацию, читайте по ссылке http://vskormi.ru/bottle-feeding/dokorm-pri-grudnom-vskarmlivanii/.

Правила приема антибиотиков

  • Не занимайтесь самолечением, обязательно обратитесь к доктору!;
  • Не уменьшайте прописанную дозировку, так как это может свести к нулю полезное воздействие лекарственного срества.

    При этом препарат все равно проникнет в грудное молоко;

  • Пейте таблетки сразу после кормления;
  • Распределите прием так, чтобы это был максимальный промежуток между кормлениями.

    Например, если лекарство необходимо пить только раз в день, то принимайте после вечернего кормления;

  • При негативной реакции грудничка на препарат, прекратите прием антибиотиков и обратитесь к врачу.

Грудное вскармливание можно вернуть после приема запрещенных антибиотиков при лактации.

Восстановить кормление грудью в данном случае следует только после полного выведения состава препарата из организма мамы. Для каждого средства характерно свое время. Существуют антибиотики, которые выводятся и через 20-40 часов. А есть лекарства, которые выводятся только через неделю. Как вернуть лактацию, читайте здесь.

data-matched-content-rows-num=”9, 3″ data-matched-content-columns-num=”1, 2″ data-matched-content-ui-type=”image_stacked”

Источник: http://vskormi.ru/mama/antibiotiki-pri-grudnom-vskarmlivanii/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.