Кариес

Содержание

Кариес

Кариес

Кариес — это патологический процесс, который сопровождается деминерализацией эмали и приводит к разрушению зубов. Основная причина заболевания – бактерии, которые изменяют кислотность поверхности зубов.

Под действием кислоты эмаль поддается необратимым изменениям. Запущенный кариес приводит к воспалению и повреждению пульпы, костной ткани и надкостницы.

В большинстве случаев, именно кариес впоследствии является причиной потери зуба.

Симптомы кариеса могут быть весьма разнообразными. Иногда это заболевание никак не выдает себя даже на средней стадии, когда большая часть зуба уже поддалась необратимым изменениям. Довольно часто кариес протекает в скрытой форме. В этом случае болевой синдром может возникнуть только тогда, когда он непосредственно затронет зубной нерв.

Всего выделяют 4 стадии развития кариеса:

  • Кариес в стадии пятна. На этом этапе возникает участок с деминерализованной эмалью. Болевой синдром в это время отсутствует. Как правило, первые изменения невозможно заметить невооруженным глазом. Диагностировать нарушение структуры эмали может только стоматолог во время осмотра. Структуру эмали можно восстановить при помощи несложного лечения – глубокого фторирования, покрытия фторлаком.
  • Поверхностный кариес. На данной стадии область поражения зуба четко визуализируется при обычном осмотре. Кариозная полость не выходит за пределы эмали. Неприятные ощущения у больного могут отсутствовать.
  • Средний кариес. Необратимые изменения поражают не только эмаль, но и ткани дентина. Зачастую появляется острая боль от воздействия высоких и низких температур. Раздражителями могут выступать напитки, еда или даже воздух.
  • Глубокий кариес. Характеризуется глубокими поражениями зуба. Разрушается дентин, и кариозная полость доходит до пульпы. Деминерализация зубной ткани приводит к ярко выраженному воспалительному процессу. На этой стадии больного может беспокоить как кратковременная, так и постоянная боль. Чаще всего она возникает при жевании пищи или в ответ на термические раздражители.

Несвоевременное лечение глубокого кариеса приводит к возникновению болезни под названием пульпит, при котором происходит гниение зубного нерва и разрушение всех слоев зуба.

Причины возникновения кариеса

Основную роль в возникновении кариеса играют бактерии и продукты питания. В результате употребления пищи на зубах образуется зубной налет — прозрачное, липкое вещество, его основная масса скапливается между зубами и у их основания.

  • Зубной налет — идеальная среда для размножения бактерий, которые питаются органическими веществами и частичками сахара. По мере того как бактерии размножаются на поверхности зуба, они выделяют кислоты. Если их вовремя не удалять, они начинают разрушать зубную эмаль, вызывая необратимые изменения в виде гниения и кариозного разрушения.
  • Еда с высоким содержанием сахара и углеводов (в частности, крахмала) является наиболее распространенной причиной появления зубного налета. После употребления таких продуктов следует тщательно чистить зубы — это единственный способ остановить рост бактерий.
  • Пренебрежение регулярной чисткой зубов — одна из основных причин возникновения кариеса. Зубной налет имеет свойство накапливаться. При этом нижние слои отвердевают и со временем могут перейти в состояние зубного камня (при избыточной минерализации). При деминерализации появляется кариес.
  • Низкий уровень фтора и других минералов приводит к уязвимости эмали. Фтор обеспечивает устойчивость к кислотам. Он образует защитную пленку на поверхности зуба, восстанавливает его структуру и способствует закреплению кальция. Недостаток ионов фтора в организме приводит к возникновению кариеса. Фтор присутствует в зубных пастах и ​​воде.
  • Курение также способствует появлению кариеса. Причиной разрушения эмали являются табачные смолы и другие химические вещества, которые содержатся в табачном дыме. Они понижают местный иммунитет полости рта, что способствует стремительному размножению бактерий. Курение также вызывает сухость во рту, изменяет химический состав слюны. Недостаток слюны приводит к накапливанию сахара, кислот и остатков еды между зубами и на их поверхности.

Существует также генетическая предрасположенность к кариесу. Именно гены определяют структуру костной ткани человека, в том числе форму, строение и химический состав зубов. Человек, который с рождения обладает тонкой и чувствительной эмалью, будет страдать от кариеса на протяжении всей жизни.

Методы диагностики кариеса

задача стоматолога и пациента — как можно раньше диагностировать кариес и приступить к его лечению. Посещать врача нужно регулярно — раз в 6 месяцев. Кариес в стадии пятна практически невозможно обнаружить при самоосмотре.

Современные методы диагностики кариеса включают:

  • визуальный осмотр;
  • лазерную диагностику;
  • рентгенографию;
  • ортопантомографию;
  • электроодонтодиагностику;
  • диафаноскопию.

Выбор конкретного диагностического метода напрямую зависит от стадии кариеса и его локализации. Зачастую очаг кариозной полости находится в скрытых для обзора местах, например, между зубами. В этом случае назначается рентгенологическое исследование. Оно также применяется при подозрении на наличие глубоких поражений зуба и дентина.

Для диагностики скрытых форм кариеса зубов применяется диафаноскопия — просвечивание зуба ярким светом с помощью специальной лампы. С помощью этого метода можно увидеть не только кариес, но и трещины на эмали.

Наиболее современные методы диагностики кариеса — лазерная диагностика и электроодонтодиагностика. Они позволяют определить наличие заболевания на самых ранних стадиях.

Стоматологи используют электрический ток или лазер, которые реагируют на кариозные полости и затемненные участки зуба.

При неосложненных формах кариеса достаточно обычного визуального осмотра с применением зеркал и увеличительных устройств. 

Врач-стоматолог подбирает лечение в зависимости от стадии кариеса и глубины поражения зуба. Стадия пятна не требует применения бормашины и наложения пломбы. В этом случае достаточно курса реминерализации — обогащения эмали фтором и кальцием.

Поверхностная и средняя форма кариеса зубов лечиться в два этапа. Сначала врач очищает зуб от кариозной полости с помощью бормашины (или лазера). Пораженные ткани высверливаются, после чего устанавливается пломба. При необходимости лечение проводится под местной анестезией.

Стадия глубокого кариеса требует наиболее сложной схемы лечения. Как правило, лечение проводится в два посещения. Для начала стоматолог должен убедиться, что пульпа зуба еще не инфицирована. Врач очищает зуб, накладывает лекарственные средства и проводит герметизацию.

Если в течение следующих дней зуб не начал болеть, временную пломбу меняют на постоянную. В противном случае проводится удаление пульпы (зубного нерва) и последующее пломбирование корневых каналов.

Профилактика

Профилактика кариеса должна быть комплексной. Чтобы предупредить процесс развития заболевания, в первую очередь необходимо устранить его причины. Для начала следует пересмотреть рацион питания.

Если зубы обладают тонкой, склонной к быстрому разрушению, эмалью, обязательно следует снизить количество употребляемых сладостей, мучных и крахмалосодержащих продуктов.

В то же время стоит употреблять больше продуктов, которые помогают укрепить ткани зуба.

К ним относятся:

  • сырые овощи;
  • рыба и морепродукты;
  • крупы и цельные злаки;
  • нежирное отварное мясо;
  • кисломолочные продукты.

Разрушения эмали можно избежать, если регулярно снабжать организм полезными микроэлементами: фтором, кальцием и витаминами.

Нельзя допускать образования налета на зубах. Для этого необходимо соблюдать правила гигиены полости рта. После каждого приема пищи следует полоскать зубы или использовать жвачку — это способствует нормализации кислотного баланса полости рта.

Чистить зубы необходимо минимум два раза на день. Делать это нужно тщательно и правильно — щетка должна совершать вертикальные (направленные от десен), круговые и горизонтальные движения. Процесс чистки должен длиться 2-3 минуты.

Следует знать, что основное количество налета скапливается не на зубах, а на мягких тканях полости рта — языке и щеках. Их очищению стоит уделять особое внимание.

Для очистки межзубных пространств и предупреждения развития кариеса контактных поверхностей зубов нужно использовать зубную нить.

Посещать стоматолога нужно не только при необходимости лечения, но и для профилактического осмотра — раз в 6 месяцев, благодаря этому, врач сможет диагностировать и вылечить заболевание на самой ранней стадии.

Источник: https://www.polyclin.ru/karies/

Кариес зубов — фото, профилактика и лечение

Кариес

Кариес — это патологический процесс, проявляющийся после прорезывания зубов, при котором происходит деминерализация и размягчение твёрдых тканей с последующим образованием полости.

Кариес в переводе с латыни означает гниение, и это слово довольно точно описывает состояние зубов при этом заболевании. Он, с большей или меньшей частотой, встречается во всех регионах, среди всех слоев населения и возрастных категорий.

На первый взгляд, кариес – безобидное заболевание, но он является самой большой проблемой, с которой сталкивалась стоматология. По статистическим данным более 95% людей страдают недугом в той или иной стадии.

В этом материале мы рассмотрим распространенное заболевание — кариес, что это такое, его начальные симптомы с фото, а также причины, лечение и меры профилактики, которые помогут избежать данной проблемы.

Причины кариеса на зубах

Основополагающей причиной возникновения кариеса на зубах считается местное изменение кислотности на зубной поверхности под налётом (или зубным камнем) вследствие образования органических кислот в процессе гликолиза углеводов микроорганизмами.

Предрасполагающие факторы, которые способствуют началу проблем с зубами:

  • неудовлетворительное гигиеническое состояние полости рта;
  • нерегулярное посещение стоматолога;
  • слабый иммунитет организма;
  • богатое сахаром и простыми углеводами питание;
  • низкое содержание кальция, фтора и фосфора в питьевой воде;
  • наследственная предрасположенность;
  • зубные протезы или брекеты, травмирующие эмаль зубов и затрудняющие гигиенические процедуры;
  • влияние общих заболеваний организма (например заболеваний желудочно-кишечного тракта. Также заболевание могут провоцировать — цинга, рахит, остеохондроз, экссудативный диатез, сахарный диабет.

В целом основной причиной разрушения зубов является недостаточный уход за полостью рта, использование плохих зубных паст, а также игнорирование стоматологов. В связи с этим, стоит заранее озаботиться профилактикой кариеса, так как лечить эту проблему явно сложнее и дороже. 

Симптомы и стадии

Кариес, как прогрессирующее заболевание, имеет несколько стадий своего развития. Коротко рассмотрим основные стадии:

  1. Стадия пятна. При осмотре на поверхности зуба обнаруживается белое или темное пятнышко. На этой стадии человек обычно не испытывает никаких неприятных ощущений.
  2. Поверхностный. Кариозное пятно при отсутствии лечения перерастает в кариес эмали, происходит разрушение твердой оболочки зуба. На этой стадии на поверхности эмали уже можно различить углубление или полость, появляется чувствительность к холодному или горячему.
  3. Средний. Пациенты со данным типом кариеса жалуются на боли от температурных, химических и механических раздражителей, при устранении которых дискомфортные ощущения проходят весьма быстро. Средний тип характеризуется возникновением полости, но затрагивает только поверхностные слои дентина.
  4. Глубокий. Развивается, когда в результате отсутствия лечения патологический процесс проникает в околопульпарный дентин. Кариозная полость наполнена размягченным дентином, она становиться больше, прикосновение к ней вызывает ощутимую боль. Продолжающееся деградация дентина приводит к поражению пульпы зуба, вследствие чего возникает пульпит, а в скором будущем и периодонтит.

Процесс возникновения пятен на зубах происходит медленно, поэтому его визуально легко заметить взрослому человеку и для того, чтобы избавиться от кариеса на начальном этапе, следует сразу же записаться к стоматологу.

Пришеечный кариес

Пришеечный или прикорневой – самая опасная разновидность кариеса, который возникает на зубе в зоне, где он соприкасается с десной и непосредственно – под ней у корневой зоны зуба.

Начинается заболевание с потемнения эмали зуба, появления в пришеечной его области небольшого темного со временем увеличивающегося в размерах пятна. Завершающий симптом пришеечного кариеса — образование отверстия, так называемого «дупла» в зубе.

Бутылочный кариес

Бутылочный тип поражает пришеечные области верхних резцов и клыков и проходит несколько стадий: стадию деминерализации, разрушения эмали, разрушения эмалево-дентинного соединения, глубокого поражения твердых тканей зуба. В основном встречается у детей младшего возраста.

Первым признаком возникновения этого заболевания является появление светло-белых пятен, которые расположены на передних зубах. Обращение к стоматологу на этом этапе гарантирует полное излечение специальными реминерализующими гелями без повреждения целостности зубов и неприятных манипуляций.

Прикорневой кариес

Наиболее сложным в отношении лечения и опасным по своим осложнениям является прикорневое поражение зубов. Данная форма заболевания развивается в прикорневой области. Причиной этого вида кариеса является анатомические особенности данной зоны.

Основным симптомом начала прикорневого поражения зуба является появление резких, но кратковременных болезненных ощущений при прикосновении к причинному зубу. Также можно отметить потемнение эмали, изменение ее целостности, появление запаха изо рта.

Кариес у детей

Заболевание может появиться у ребенка в самом раннем возрасте, когда еще не успели сформироваться и занять свое место все молочные зубы. И уже тогда зубам необходимо лечение. В ином случае детский кариес может «перерасти» во взрослый, повредив постоянный зуб еще до его возникновения.

При небольших разрушениях молочного зуба проводится процедура серебрения эмали, при большом повреждении его тканей – пломбирование. Особенностью лечения детского кариеса является психологический фактор: стоматологу важно успокоить малыша и вызвать у него доверие, а преодолев его страх, провести лечение в течение 30 минут. 

Лечение кариеса

В первую очередь лечение кариозного поражения зубов зависит от формы и стадии заболевания.

  1. В начальной стадии кариес лечится методом реминерализующей терапии (аппликации) с предварительной очисткой зуба от налета. Процедура повторяется до тех пор, пока пятно не исчезнет.
  2. Лечение поверхностного кариеса, в большинстве случаев, не требует препаровки и пломбирования. Достаточно сошлифовать поверхность эмали в пораженном месте и провести реминерализующую терапию как при начальной форме.
  3. Если кариес достиг средней стадии, то лечебные процедуры заключаются в удалении пораженного участка зуба. После этого проводится обработка лекарственными препаратами и установка пломбы.
  4. При глубоком кариесе иногда бывает целесообразно депульпировать зуб, то есть удалить нерв. Сильно разрушенные зубы закрывают коронкой.

Современная стоматология использует различные анестетики, успокоительные средства, позволяющие пациенту безболезненно пережить процедуру лечения кариеса. Поэтому не стоит бояться стоматолога, ведь лечить запущенные стадии будет намного сложнее.

Как лечить кариес в домашних условиях

Если лечение кариеса не провести вовремя, то он способен приобрести более тяжелую форму, например, перейти в периодонтит или пульпит, с последующей потерей зуба.

Поэтому, если процесс разрушения зуба уже начался, то вылечить кариес в домашних условиях не представляется возможным. Все домашнее лечение сводится к устранению неприятных проявлений болезни.

Если Вы находитесь дома, у Вас болит зуб и наблюдается припухлость лица или челюсти:

  1. Прикладывайте лед на внешнюю часть щеки (ни в коем случае нельзя прикладывать горячую грелку).
  2. Примите безрецептурное болеутоляющее средство, например: ибупрофен, ацетаминофен.
  3. Аспирин также снимает припухлость, но имеет некоторые противопоказания. Его нельзя принимать беременным, людям у которых кровоточат десны и лицам, которым еще не исполнилось 20 лет.

Важно понимать, что если началось разрушение зуба, то самостоятельно оно не вылечится и будет только прогрессировать, при этом народные средства также не помогут избавиться от кариеса.

Профилактика кариеса

С целью профилактики кариеса рекомендуется снижение количества потребления углеводов, регулярное соблюдение гигиены ротовой полости, использование фторсодержащих зубных паст.

Также следует помнить, что чистить зубы каждый день нужно дважды: утром, после приема пищи, и вечером, перед отходом ко сну. Сам процесс должен занимать не менее 4 минут. Щеткой необходимо совершать круговые движения, либо делать это так, чтобы движения шли от десны к краю зуба.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/karies-zubov-foto-profilaktika-i-lechenie/

Что такое зубной кариес: причины заболевания, симптомы и методы лечения кариеса, фото кариозных зубов

Кариес

Кариесом принято считать стоматологическое заболевание, при котором поражаются твёрдые зубные ткани, происходит разрушение эмали и дентина. Прогрессирование кариозного процесса приводит к проникновению болезнетворных бактерий в пульпу, что в дальнейшем чревато пульпитом, периодонтитом или свищом на десне.

Сегодня кариес занимает лидирующее положение среди всех известных зубных заболеваний. По имеющимся данным, кариозная болезнь охватывает около 90% взрослого населения.

Причём заболеваемость кариесом выше в экономически развитых государствах, что объясняется тотальным потреблением сахаросодержащей продукции. С начала двадцатого века прослеживается удручающая тенденция роста заболеваемости в детском возрасте. Уже с пятилетнего возраста 70% детей имеют кариес разной глубины.

Особенности формирования кариеса

Образование кариеса происходит вследствие пагубного влияния вредоносных микроорганизмов на зубную эмаль. Постоянно присутствуя в ротовой полости, они перерабатывают застрявшие в зубах остатки пищи. В результате разложения углеводистых соединений образуются органические кислоты.

Повышение концентрации органических кислот пагубно сказывается на кальциевых солях — они размываются агрессивной кислотной средой. Систематическое размывание солей кальция в конечном счёте ведёт к деминерализации зубов.

Зубная эмаль является самой твёрдой тканью в теле человека. В её химическом составе преобладают минералы, преимущественно, гидроксиапатиты. Эти минеральные соединения демонстрируют высокую восприимчивость к кислотам, поэтому эмаль начинает разрушаться при показателях pH 4,5.

Кариес редко когда появляется сам по себе, без видимых на то причин. Чаще всего патологическое состояние организма выступает в роли ключевого патогенетического звена в развитии кариозной болезни. Ослабление общих и местных иммунных функций, заболевания пищеварительной системы и несбалансированное питание провоцируют кариес.

Современная медицина насчитывает приблизительно 400 теорий возникновения этой зубной патологии, но основная их масса фокусируется на том, что несоблюдение гигиенических правил ведёт к появлению на эмали зубного налёта, который и является источником заболевания.

Человек, не уделяющий должного внимания регулярной и правильной чистке зубов, подвергает свою зубную эмаль разрушающему действию налёта. Налёт увеличивается по всему периметру зубов, особенно в труднодоступных для щётки зубах и областях, где ему сложно ликвидироваться естественными путями.

Как известно, пища в момент жевания часто застревает на боковых поверхностях зубов и в углублениях жевательных органов. С течением времени образуется прочная связь налёта с зубной поверхностью.

Начинается активное размножение бактериальной флоры, основную долю которой составляют стрептококки. Зубной налёт постепенно уплотняется из-за минеральных солей, содержащихся в слюнной жидкости. Образование из налёта и минеральных солей получило название зубной бляшки.

Причины кариесогенного поражения зубов

Зубная бляшка, являясь средой обитания для бактерий, создаёт им условия для продуцирования молочной кислоты, а та, в свою очередь, способна деминерализировать зубы. Деминерализация является первой стадией кариозной болезни.

Стрептококковые микроорганизмы участвуют в образовании сложных сахаров, один из которых, декстран. Этот полисахарид продуцируется из сахарозы, которая содержится в больших количествах в легкоусвояемых углеводах, поэтому избыток сладкой пищи в рационе человека напрямую связан с развитием кариеса.

Насколько активно будут проявлять себя кариесогенные бактерии, зависит от генетических особенностей человека. Многие люди имеют слабую резистентность к возбудителям кариеса, а люди с крепким иммунитетом, и при отсутствии хронических патологий, демонстрируют хорошую сопротивляемость кариесу.

Лица с иммунодефицитными состояниями находятся в группе риска. У детей, перенёсших экссудативный диатез и рахит, кариес диагностируют в два раза чаще. Качественное и количественное нарушение состава слюны создаёт предпосылки для снижения её антибактериальных свойств, что в несколько раз повышает риск появления кариозного поражения.

Соматические отклонения и дефицит питательных веществ, сопровождающие период формирования зубных структур, значительно ослабляют резистентный ответ. Патологические заболевания эмали наследственного характера, такие как аплазия и гипоплазия, в совокупности с другими экстремальными факторами увеличивают вероятность развития кариеса.

В генезисе кариозной болезни немаловажную роль играет среда обитания человека. Так, проживая в индустриальных районах, загрязнёнными промышленными выбросами, истощается защитная функция организма, появляются проблемы с зубами.

От того как в каком состоянии находилась зубочелюстная система в период закладки во многом зависит дальнейшее здоровье зубов. Если зубы развивались и прорезались без видимых осложнений, то это существенно снижает риск кариеса.

Формы кариеса и их краткая характеристика

Стадия кариозного пятна. Меловое пятно образуется на поверхности зуба и придаёт повреждённой зоне желтоватый оттенок. Это начальная стадия разрушения зуба, поэтому поверхность всё ещё гладкая. Нельзя упускать момент, нужно срочно обратиться к стоматологу, так как дальнейшее развитие заболевания приведёт к удорожанию лечебных процедур.

Ранняя стадия кариеса отличается безболезненностью лечения, необходимо просто удалить пятно. После этого осуществляют процедуру реминерализации эмали. Для этого на шейку зуба наносят специальные растворы, например, глюконат кальция. Широко распространено применение инфильтрационно-пропитывающего метода.

Поверхностный кариес. Для этой стадии характерно размягчение повреждённой зубной эмали. Она без усилий удаляется посредством экскаватора. Больные редко жалуются на болезненные ощущения. Боль может появиться от попадания в кариозную лунку сладкой или кислой пищи.

Визуальный осмотр позволяет обнаружить дефекты эмали округлых форм. При хронизации процесса края дефекта пологие, при остром течении края отвисают. Химические раздражители и холодная пища также вызывает болевой синдром.

Средний кариес. На этом этапе наблюдается проникновение кариеса в глубокие слои эмали. Начинается поражение эмалево-дентинной ткани. Поражение зуба становится более выражено. Больной зуб вызывает приступообразную боль. Стоматолог удаляет поражённую часть зуба, обрабатывает антибактериальными растворами и устанавливает постоянную пломбу.

Глубокий кариес. Происходит глубокое повреждение дентинового слоя. Морфофункциональная особенность дентины и пульпы объясняет их реактивные и дистрофические изменения. Может развиться воспаление или некроз при раздражении повреждённых участков бормашиной и лекарственными препаратами.

Виды кариеса на зубах и области его локализации

  1. Пришеечный. Название обусловлено тем, что пятна появляются на шейке дёсны, рядом с десной. Отмечается повышенная чувствительность зуба.
  2. Бутылочный. Такой кариес встречается только на молочных зубах. Лечат его реминерализационной терапией и тщательной гигиеной ротовой полости.
  3. Прикорневой. Поражает ткани, прилежащие к зубному корню. Появляется боль и повышенная чувствительность.
  4. Фиссурный. Место локации в центре зуба. При этом не поражается пришеечная и прикорневая зона.

Клиническое наблюдение позволило установить, что методика и тактика лечения кариеса определяется в зависимости от остроты и быстроты кариозного разрушения. В связи с этим существует классификация форм кариеса по остроте процесса:

  • Компенсированная. Хронический кариес. Дегенеративные процессы протекают медленно. В кариозных полостях выстлан твёрдый пигментированный дентин.
  • Субкомпенсированная. Кариес средней интенсивности, без ярко выраженных симптомов.
  • Декомпенсированная. Острое течение кариеса. Заболевание развивается стремительно, появляется множество кариозных полостей, которые заполняются мягким дентином. Большую опасность представляет системное поражение жевательных элементов, когда поражены почти все зубы в области шеек.

Лечения зубного кариеса и его профилактика

Для эффективной терапии кариеса важна диагностика заболевания на самой ранней стадии. Время, за которое кариозное пятно успевает развиться до глубокой полости, занимает около года. Вот почему так важно посещать стоматологический кабинет как минимум раз в полгода.

Тактика лечения будет зависеть от запущенности кариеса. Перед началом лечебных манипуляций убирают зубной налёт, просушивают поверхность зубов и проводят обработку антисептиками, например, хлоргексидином.

Восстановительная аппликация, нормализующая минеральный состав эмали, применяется на стадии пятен. Маленькие участки, поражённые кариогенными бактериями, зачастую сошлифовывают, а потом реминерализируют и покрывают защитной смесью.

Поверхностная, средняя и глубокая форма кариеса предполагает удаление поражённых тканей. После этого образованные полости очищают и внедряют туда пломбировочный состав. Сильно разрушенный зуб иногда невозможно спасти — целесообразно удалить пульпу и нерв.

Для того чтобы не ощутить на себе все неприятные последствия кариеса недостаточно использования качественной фторсодержащей пасты или антибактериального ополаскивателя. Во избежание развития кариеса требуется целый комплекс мероприятий:

  • Ограничить количество потребляемых углеводов, особенно конфет и шоколада, сладких газированных напитков.
  • Включать в свой рацион твёрдую пищу, твёрдые овощи и фрукты.
  • Чистить зубы и ополаскивать ротовую полость после еды. Для ежедневного полоскания подойдут растворы на основе хлоргексидина.
  • Соблюдать правила техники очищения зубной эмали.
  • Употреблять ксилитовые жевательные резинки после приёма пищи.
  • Проходить ежегодно профилактический осмотр.
  • Следить за состоянием иммунитета и вовремя лечить появившиеся заболевания.
  • Ирина Васильевна Комарова
  • Распечатать

Источник: https://stoma.guru/lechenie/karies/karies-chto-eto-takoe-prichiny-i-simptomy-foto-porazhennyh-zubov.html

Общие сведения

Термин “кариес” в переводе с латыни означает “гниение” и довольно точно описывает состояние зубов при этом заболевании. Кариес это разрушение зуба, которое начинается с растворения минеральных веществ, входящих в состав зуба, с последующим разрушением твердых тканей зуба и образованием полости.
 

Причины развития кариеса зубов

Деминерализация или размывание минеральных веществ, образующих эмаль, происходит под действием бактерий. В результате плохой гигиены полости рта на эмали появляется мягкий налет. Этот налет прочно связывается с поверхностью зуба и служит местом сосредоточения разнообразных бактерий.

Доказано, что кариес не развивается у животных, организм которых лишен бактерий, даже в тех случаях, когда эти животные содержатся на кариесогенной диете. Поглощая углеводы, входящие в состав налета, бактерии выделяют органические кислоты. Кислая среда способствует разрушению кристаллов апатита, входящего в состав эмали, внешней защитной оболочки зуба.

После этого микробы проникают в нижележащие слои и начинают разрушать их.

Безусловно, причиной кариеса является не только присутствие микробов в полости рта, но и ряд других факторов, например, наследственность. Огромное значение имеет питание.

Недостаточное поступление в организм белков, витаминов, минеральных солей, фтора и различных микроэлементов способствует развитию кариеса. А употребление большого количества сладкого только помогает бактериям разрушать зубы. Важную роль играет состав и свойства слюны.

Установлено, что у лиц, подверженных кариесу, слюна более вязкая и в ней изменено соотношение содержания минеральных солей.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Если в начале болезни не обратиться к врачу, процесс разрушения зуба будет прогрессировать, микробы проникнут через дентин в пульпу зуба и вызовут её воспаление пульпит, который, при отсутствии лечения перейдет в периодонтит, что в конечном итоге может привести к потере зуба и более опасным осложнениям.

Что можете сделать вы

Для того чтобы не пропустить первые признаки кариеса, вам следует не реже 1 раза в год посещать стоматолога. Дело в том, что на первых стадиях кариес протекает бессимптомно, а заметить маленькое пятнышко неопытным взглядом самому достаточно сложно. Нам видна жевательная поверхность зуба. А кариес может располагаться и на боковой поверхности.

Важно понимать, что если кариес появился, то самостоятельно он не вылечится и будет только прогрессировать. Именно поэтому, если вы заметили какие-либо из перечисленных симптомов, следует как можно скорее обратиться к стоматологу.

Что может сделать врач

Стоматолог определит степень развития кариеса и выберет соответствующий способ лечения. При этом, чем раньше начато лечение, тем лучше. Для лечения кариеса в стадии пятна достаточно провести реминерализацию (восстановление достаточного количества минерала) с помощью специального раствора.

При поверхностном, среднем и глубоком кариесе проводят обработку кариозной полости с последующим пломбированием. При наиболее глубоком кариесе используются лекарственные прокладки с содержанием гидроокиси кальция, которая способствует образованию «вторичного» дентина, т.е.

позволяет обеспечить дополнительную защиту для целостности нерва зуба.

Профилактика кариеса зубов

Итак, кариес возникает из-за недостаточно тщательной чистки зубов, из-за употребления сахаросодержащей пищи. Самое неправильное, что можно сделать это выпить сладкого чая с печеньем перед сном, после того как вы почистили зубы. Бактерии полости рта будут в восторге от такого неожиданного подарка.

Профилактика кариеса заключается, прежде всего, в правильном питании, гигиеническом уходе за полостью рта, регулярном посещении стоматолога. Грамотная гигиена ротовой полости включает 3-5 минутную чистку зубов 2 раза в день (после завтрака и после ужина) с последующим применением ополаскивателей для рта.

Кроме того рекомендовано 1-2 раза в год производить профессиональную чистку зубов у стоматолога. Стоматолог также может произвести герметизацию фиссур. Фиссуры — это жевательные поверхности задних зубов, состоящие из бороздок и канавок, по этой причине они плохо вычищаются и наиболее подвержены кариесу.

Эти бороздки заполняют специальным герметизирующим материалом, в результате чего жевательная поверхность зуба становится более гладкой и защищенной от кариеса.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/disease/karies/

Кариес зубов – причины, симптомы и лечение заболевания

Кариес

Кариес зубов вот уже много лет является очень серьезной проблемой, причем не только для пациентов, но и для врачей-стоматологов. Это одно из самых распространенных заболеваний во всем мире, которое поражает все возрастные группы – от детей и подростков до пожилых людей.

Известно, что данная патология наблюдалась у древних жителей нашей планеты, однако пик кариеса приходится на середину двадцатого века, что связано, в первую очередь, с изменением характера питания, увеличением содержания углеводов в рационе.

Что такое кариес

Кариес – это инфекционное заболевание, которое проявляется деструкцией (разрушением) твердых тканей зуба с образованием кариозной полости. Ключевое слово в данном определении – «инфекционное», что указывает на микробную причину возникновения данной патологии.

Разновидности кариеса

В настоящее время врачи-стоматологи (в том числе и в странах постсоветского пространства) используют международную классификацию болезней, согласно которой выделяют следующие формы кариозной болезни:

  • Кариес эмали
  • Кариес дентина
  • Кариес цемента
  • Приостановившийся кариес

Однако многие стоматологи стран СНГ пользуются и отечественной классификацией, основанной исключительно на глубине поражения:

  • Кариес в стадии пятна
  • Поверхностный кариес
  • Средний
  • Глубокий

Причины (этиология) кариозной болезни

Люди много лет пытались понять, от чего развивается кариес, какие факторы способствуют его возникновению. И лишь в двадцатом веке ученым, наконец, удалость достоверно установить причины данной патологии.

Появление кариозных полостей обусловлено четырьмя компонентами:

  • Зуб (снижение его защитных свойств)
  • Микроорганизмы зубного налета
  • Углеводы
  • Время

При отсутствии одного из этих компонентов кариес развиваться не будет.

Как видно из рисунка, только при пересечении всех кружков (совпадение всех четырех факторов) может развиться кариозный процесс.

Во рту у человека находится множество различных бактерий, но не все они являются кариозными. Самые опасные в данном плане микробы – Streptococcus Mutans, которые живут в зубном налете. Но сами по себе они не разрушают твердые ткани зуба.

Их деятельность становится кариесогенной только в кислой среде, возникающей после приема углеводов.

Микроорганизмы зубного налета расщепляют углеводы до кислот, которые при длительном воздействии и приводят к деминерализации эмали и появлению полостей.

Но также стоит упомянуть и о таком факторе, как наследственность.

Ведь часто встречаются пациенты, у которых зубы покрыты толстым слоем налета, из анамнеза выясняется, что они постоянно едят чипсы, пирожные, шоколадки и запивают все это колой, редко чистят зубы, а кариеса у них нет.

И наоборот, есть люди, которые пристально ухаживают за своими зубами, соблюдают правильный режим питания, но при каждом осмотре стоматолог находит новые кариозные полости. Ничем другим, кроме как наследственностью, это объяснить нельзя.

Также к агрессивным факторам, вызывающим кариес, можно отнести ионизирующую радиацию.

Симптомы и диагностика кариозной болезни

Коварство кариеса заключается в том, что на начальных этапах он протекает практически бессимптомно.

В зависимости от локализации поражения (в эмали или дентине) различаются жалобы пациентов. Так, кариес эмали может вызывать жалобы на неэстетичный вид зубов, но чаще всего пациентов ничего не беспокоит.

Поражения дентина (особенно глубокие) могут вызывать кратковременную реакцию от термических и химических раздражителей.

При локализации полостей на контактных поверхностях пациентов беспокоят периодические застревания пищи и, как следствие, воспаление десневых сосочков, трудности использования зубной нити (ее разволокнение).

Клинически данная патология может проявляться или в виде пятна, или в виде полости.

Кариозные пятна имеют белесоватый цвет, могут быть гладкими или шероховатыми, обнаруживаются при внимательном осмотре. К другим методам диагностики можно отнести просвечивание (трансиллюминация) и окрашивание красителями, наиболее популярный из которых – 2% раствор метиленового синего.

Кариозные полости можно обнаружить как при визуальном осмотре, так и при зондировании. Это основные методы диагностики. К дополнительным можно отнести:

  • Рентгенография
  • Термопробы
  • Диагностическое препарирование – для оценки глубины кариозной полости
  • Лазерная флюоресценция
  • Фиброоптическая трансиллюминация

Дифференциальная диагностика

Кариес нужно отличать от некариозных болезней (флюороз, гипоплазия, клиновидный дефект, некроз эмали и др.), а также от хронических форм пульпита и апикального периодонтита.

Лечение

Лечение зависит от стадии поражения зуба:

  • На начальных этапах проводят терапию с помощью фтора, пытаясь укрепить эмаль зубов с целью предупреждения дальнейшего поражения.
  • При появлении полостей адекватной мерой является удаление пораженных тканей зуба с дальнейшим пломбированием (постановкой пломб).

Также пациент должен быть осведомлен о важных правилах профилактики кариозной болезни, о которых рассказывается чуть ниже.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть