Когда начинает действовать Дипроспан?

Содержание

Дипроспан – Полисмед

Когда начинает действовать Дипроспан?

Дипроспан – это глюкокортикостероидный препарат, который широко применяется для лечения целого ряда серьезных заболеваний воспалительного, аллергического и аутоиммунного генеза. Он оказывает непосредственное воздействие на различные виды метаболизма и может также применяться в качестве иммунодепрессивного средства.

Состав и форма выпуска

Действующим компонентом ЛС является гормональное соединение бетаметазон. Лекарство Дипроспан выпускается в виде таблеток по 1 мг для приема per os, а также в форме суспензии, которая используется для инъекционного введения.

В состав препарата для инъекций входят быстродействующая и депо-формы стероида. Бетаметазона дипропионата и натрия фосфата в 1 мл суспензии содержится в пересчете на активное вещество 5 и 2 мг соответственно.

Лекарственная форма поставляется в ампулах по 1 мл и одноразовых стеклянных шприцах.

Для наружного применения при кожных заболеваниях можно приобрести мазь Дипроспан.

Показания к началу терапии

Дипроспан показан для комплексной и монотерапии патологий, при которых глюкокортикостероиды дают возможность достичь ощутимого клинического эффекта. В их числе:

  • шок;
  • системные (в том числе – аутоиммунные) поражения соединительной ткани;
  • острые и хронические формы воспалительных заболеваний суставов (артириты, бурситы и т. д.);
  • малая хорея;
  • ревматическое поражение сердца;
  • бронхиальная астма (астматический статус);
  • радикулит;
  • ишиас;
  • люмбаго;
  • аллергические реакции;
  • кожные заболевания;
  • острые лейкозы;
  • лимфома;
  • заболевания органов гемопоэза;
  • интерстициальные заболевания легких (включая саркоидоз);
  • отек мозга;
  • неврит зрительного нерва;
  • симпатическая офтальмия;
  • надпочечниковая недостаточность (как первичная, так и вторичная);
  • воспаление щитовидной железы (подострая форма);
  • аутоиммунные поражения почек;
  • туберкулез;
  • злокачественные опухоли легких (в составе комбинированной терапии);
  • воспалительные заболевания органов пищеварения;
  • гепатиты;
  • рассеянный склероз;
  • гипогликемические состояния;
  • келлоидные рубцы;
  • синдром мальабсорбции.

Дипроспан: инструкция по применению и дозировка

В таблетках Дипроспан принимают в соответствии со следующими схемами:

  1. При ревматических поражениях показаны начальные дозы от 1 до 2,5 мг и поддерживающие от 0,5 до 1 мг. Терапия острого ревматизма может требовать увеличения дозы до 8 мг (поддерживающая определяется по потребности).
  2. При системных поражениях (системная красная волчанка) назначают начальную дозу в 4-5 мг. Поддерживающая доза зависит от динамики.
  3. Бронхиальная астма требует доз в 3,5-4,5 мг и 0,5-2,5 мг соответственно.
  4. При эмфиземе и фиброзе легочной ткани рекомендуется принимать вначале по 2-3,5 мг, а затем – по 1-2.5 мг препарата.
  5. Аллергия на пыльцу растений требует приема 1,5-2,5 мг в начале лечения и поддерживающей дозы по потребности.
  6. При диагностированном адреногенитальном синдроме пациентам показан прием 1-1,5 мг ГКС.
  7. Терапию воспаления суставной сумки проводят с использованием доз в 1-2,5 мг (поддерживающая – по показаниям).     

Инъекции препарата могут проводиться внутримышечно, внутрикожно или рядом с пораженным суставом. По показаниям суспензия может использоваться для внутрисуставного или интрабурсального (в полость суставной сумки) введения. Уколы Дипроспана можно делать непосредственно в очаг поражения. Подкожно и внутривенно данный ГКС не вводят!

В/м суспензию вводят в большие мышцы на максимальную глубину. При выполнении инъекций следует неукоснительно соблюдать правила асептики и антисептики.

Разовые и суточные дозировки, а также схема лечения подбираются индивидуально, ориентируясь на нозологическую форму, степень выраженности патологического процесса и динамику течения заболевания. Обычная начальная доза составляет 1 мл суспензии, но для срочного купирования острых состояний она должна быть вдвое больше.

Лечение воспалений суставных сумок предполагает проведения нескольких повторных инъекций. Если за короткое время ожидаемого эффекта не достигнуто, препарат следует сменить.

Местное введение Дипроспана по инструкции в отдельных случаях может потребовать дополнительного применения 1-2% раствора местного анестетика. Препараты смешивают в шприце непосредственно перед проведением инъекции.

Укол Дипроспана в синовиальную сумку позволяет купировать болевой синдром и на достаточно продолжительное время восстановить подвижность сустава в полном объеме. Воспаления связочного аппарата требует однократного введения при остром течении заболевания и повторного (в меньших объемах) – при хроническом. Между инъекциями целесообразно выдерживать недельный временной интервал.

Ревматоидные поражения крупных суставов требуют введения 1-2 мл ГКС. Терапия заболеваний средних суставов предполагает использование 0,5-1 мл суспензии, а мелких – 0,25-0,5 мл.

При дерматологических заболеваниях уколы Дипроспана делают в очаг поражения, а доза определяется из расчета 0,2 мл на 1 см². Суммарная доза при обкалывании пораженной области не должна превышать 1 мл суспензии. Повторные инъекции могут проводиться после 7-дневного перерыва.

Противопоказания

Противопоказаниями к началу терапии ГКС являются:

  • повышенная сенситивность к основному или дополнительным компонентам;
  • гиперчувствительность к другим кортикостероидам;
  • выраженная артериальная гипертензия (или тяжелая гипертоническая болезнь);
  • сахарный диабет;
  • системные микозы (грибковые заболевания);
  • герпес;
  • ветряная оспа;
  • сифилис;
  • инфекционные воспаления суставов.

Согласно инструкции Дипроспан не следует назначать за 8 недель до и в течение 2 недель после введения вакцин.

Для Дипроспан есть противопоказания при ВИЧ-инфицировании и СПИД.

Особые указания по использованию и предостережения

Дипроспан должен вводиться в минимально возможных эффективных дозах. Продолжительность курсового лечения должна быть возможно более короткой. Минимально эффективную дозу подбирают посредством постепенного уменьшения начальной. Отмену нужно проводить постепенно.

Требуется соблюдать осторожность, если у пациента выявлена функциональная недостаточность печени и (или) почек.

Физические и психоэмоциональные стрессы могут потребовать увеличения рекомендованной дозы.

Использование высоких доз предполагает наблюдение за больным на протяжении года после прекращения терапии. Прием ГКС может скрыть симптоматику заболевания инфекционной этиологии.

У эмоционально лабильных пациентов Дипроспан по отзывам врачей может спровоцировать расстройства психики.

После проведения внутрисуставных инъекций следует избавить сустав от нагрузок вплоть до наступления ремиссии заболевания.

Как действует Дипроспан?

Дипроспан по инструкции характеризуется значительной глюкокортикоидной и сравнительно небольшой минералокортикоидной активностью. Современное глюкокортикостероидное средство оказывает ярко выраженное противоаллергическое, противовоспалительное и иммуноподавляющее воздействие на организм. ГКС может в значительной степени влиять на обменные процессы.

После приема таблеток внутрь активный компонент быстро абсорбируется. При парэнтеральном введении за короткое время гидролизуется и всасывается бетамизона натрия фосфат, а дипропионат депонируется и высвобождается очень медленно.

«Быстрая» форма ГКС экскретируется в метаболизированной форме с мочой в течение суток, а «медленная» задерживается в организме до 10 дней, что обеспечивает пролонгированное действие суспензии. Уровень конъюгации стероидного гормона с сывороточными протеинами достигает 62.5%.

Процесс биотрансформации биологически активного соединения протекает в печени.

Возможные побочные действия Дипроспан

При использовании Дипроспана побочные эффекты могут отмечаться следующие:

  • аллергические реакции;
  • хроническая сердечная недостаточность (при наличии у больного предрасположенности);
  • артериальная гипертензия;
  • потеря мышечной массы (вследствие ускоренного катаболизма белков);
  • развитие миопатии;
  • потеря калия и кальция;
  • появление отеков;
  • увеличение массы тела;
  • остеопороз;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • язвенные поражения ЖКТ;
  • диспепсические расстройства;
  • атрофия кожных покровов;
  • дерматиты;
  • замедление процессов регенерации;
  • судороги;
  • эйфория;
  • повышенная нервная возбудимость;
  • депрессивные состояния;
  • вторичная недостаточность коры надпочечников;
  • развитие сахарного диабета стероидного генеза;
  • при диабете – повышенная потребность в инсулине;
  • у детей – задержка физического (в том числе – полового) развития;
  • гиперемия кожных покровов лицевой области;
  • нарушения менструального цикла (дисменорея).

Взаимодействие с фармакологическими препаратами

ГКС может уменьшать терапевтический эффект препаратов салициловой кислоты, за счет снижения их плазменной концентрации. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов вместе с гормональным средством может стать причиной развития язвенных поражений органов желудочно-кишечного тракта.

Всасывание соматотропина данный препарат способен замедлять.

Эффективность Дипроспана снижается при параллельном применении ГКС с такими препаратами, как Эфедрин, Фенобарбитал, Фенитоин или Рифампин. Использование непрямых антикоагулянтов может потребовать коррекции дозы. Назначение стероидного ЛС с мочегонными средствами увеличивает вероятность развития гипокалиемии.

Взаимодействие с алкоголем

Этиловый спирт в сочетании с Дипроспаном может привести к развитию или обострению язвенной болезни.

Передозировка

При лечении Дипроспан побочные эффекты от одного укола не развиваются.

Негативные последствия возможны при существенном превышении необходимой дозы на фоне глаукомы и сахарного диабета, а также при эрозивно-язвнных поражениях органов пищеварительного тракта.

При острой передозировке необходим контроль за состоянием больного. В отдельных случаях может потребоваться симптоматическая терапия.

Применение Дипроспана при беременности и в период лактации

При назначении ГКС беременным женщинам следует оценить соотношение возможного риска для будущего ребенка и предполагаемой пользы для матери. После рождения дети, матери которых получали Дипроспан, должны проходить обследование с целью раннего выявления возможной недостаточности функций надпочечников.

Матерям, которым необходимо пройти лечение с применением этого глюклкортикостероида, нужно прервать грудное вскармливание малыша.

Дипроспан для лечения детей

Детям (только достигшим 3-летнего возраста!) и подросткам Дипроспан может в частности назначаться для терапии заболеваний суставов и лечения бурситов.

Для маленьких пациентов дозировку препарата определяют из расчета 17-250 мкг глюкокортикостероидного соединения на 1 кг массы тела. Детям, получающим иммуноподавляющие дозы, следует избегать контакта со сверстниками, больными инфекционными заболеваниями, более характерными для детского возраста (корь, ветряная оспа и т. д.).

Условия хранения и срок годности

Лекарственные формы Дипроспана по инструкции нужно хранить в экранированном от света месте при комнатной температуре.

Суспензию нельзя подвергать заморозке!

Беречь от детей.

Срок годности стероидного препарата составляет 2 года со дня выпуска.

Источник: https://polismed.ru/diprospan.html

Дипроспан: фармакологическое действие

Когда начинает действовать Дипроспан?

Глюкокортикостероидный препарат, способный снять воспаление в тканях и устранить аллергию — это Дипроспан.

Лекарственное средство популярно в медицинской практике, так как быстро снимает боль, зуд, повышает иммунитет.

Состав

Дипроспан состоит из бетаметазона дипропионата, фосфата натрия. Кроме основных компонентов в препарате содержатся такие дополнительные вещества как натрий, полиоксиэтилен, спирт, полиэтиленгликоль, водородная кислота, вода.

Форма выпуска

Препарат можно увидеть лишь в одной форме — это жидкая прозрачная субстанция, не имеющая цвета, редко встречается с желтоватым оттенком.

Отличительной чертой раствора является немного вязкая консистенция, поэтому перед тем, как применять лекарство, его необходимо взбалтывать несколько секунд. Средство выпускается в прозрачных ампулах, каждая из которых находится в отдельной ячейке и упакована в картонную коробку.

Фармакологическое действие

Дипроспан является глюкокортикостероидным лекарственным средством, способным купировать воспалительный процесс в мягкой и костной тканях. Специалисты назначают лекарство для поднятия иммунитета наряду с направленной борьбой против боли. Кроме этого активные компоненты способны нормализовать обмен веществ.

После того, как препарат был введен в мышцу, он сразу попадает в общий кровоток, так как фосфат натрия способен быстро растворятся в организме.

После того, как лекарство равномерно распределится по всему организму, наступает терапевтический эффект. Бетаметазон активно связывается с белками плазмы (70%), может осесть в печени.

Вещество спустя несколько часов после попадания в организм выводится из него с мочой.

Препарат в большинстве случаев назначается врачами только для комплексного лечения, если принимать его без дополнительных средств, то, скорее всего, человек не получит желаемый эффект от лечения.

Дипроспан уколы назначаются в следующих случаях. Если пациент страдает заболеванием мышц и костей, а также у него поражены мягкие ткани. Принимается средство для лечения артритов различной этиологии, остеоартрозов, бурситов. Эффективно справляется с радикулитом, ишиалгией, лечит поражение тканей на стопе.

При аллергии, в том числе при хроническом ее обострении.

Специалисты считают, что активные компоненты, входящие в состав лекарства, способны надолго устранить бронхиальную астму наряду с другими направленными препаратами, а также сенную лихорадку, бронхит, возникший на фоне аллергии.

Аллергический ринит, который переносят люди в сезон цветения, также лечится данным средством, в том числе, если у человека началась аллергия от лекарства или от укуса насекомых.

В дерматологии Дипроспан уколы применяют при борьбе с атопическим дерматитом, экземой, нейродермитами, дерматитами, крапивницей, лишаем, волчанкой. Такие заболевания необходимо лечить еще и местно, используя гели, крема. У многих пациентов возникает псориаз, который также в комплексе с другими средствами лечится Дипроспаном.

Препарат справляется с заболеваниями, появившимися в соединительной ткани, в этом случае вещество вводится непосредственно возле места поражения. При остром лейкозе у детей средство применяется в комплексе с другими направленными препаратами.

Дипроспан назначается, если у пациента диагностирована недостаточная выработка ферментов в коре надпочечников. А также в ситуации, когда человека беспокоит колит на фоне язвы, если поражена слизистая оболочка глаза или у человека отмечены нарушения в составе крови.

Лекарственное средство не назначается во многих клинических случаях. Противопоказано оно при системных микозах, а также, когда у человека имеется особая чувствительность к компонентам Дипроспана.

Маленьким детям до пяти лет лекарство не назначается, так как имеет в составе спирт.

С особой осторожностью и только под контролем специалиста препарат может применяться, если у пациента отмечается грибковое, вирусное заболевание, а именно герпес, ветряная оспа, микоз, туберкулез.

В том случае, если человека беспокоят инфекционные заболевания в тяжелой форме, лечиться данным препаратом можно только в комплексе со специальными препаратами.

ВИЧ-инфицированные пациенты также должны лечиться данным препаратом под присмотром врача.

Кроме этого при язве желудка, гастрите, дивертикулите, абсцессе и других гнойных поражениях мягких тканей применять препарат можно только после рекомендаций врача и под его присмотром.

При сахарном диабете использовать лекарство нельзя до тех пор, пока уровень сахара в крови не нормализуется.

При недостаточной выработки ферментов в почках или печени, а также при циррозе печени применять лекарство не рекомендуется.

Только врачом может вводиться препарат в мышцы, если у человека имеется склонность к образованию тромбов после инъекций, и после уколов кожа становится мраморной.

Если организм поражен остеопорозом, миастенией, или у пациента есть ожирение, полиомиелит, вводить препарат можно под контролем врача.

Как и от любого препарата, который вводится в мышцу или в вену, побочные реакции наступают гораздо быстрее, нежели после приема таблеток.

При лечении может сильно выводиться кальций из организма или задерживаться жидкость в организме. В редких случаях образуется лишняя жировая ткань.

Чаще всего после применения данного лекарства у человека отмечается сбой в работе сердца, может повыситься артериальное давление.

Входящие в состав препарата активные компоненты могут негативно сказываться на мышечной ткани, больной может страдать от слабости в мышцах, миопатии, у него может снижаться мышечная масса.

Часто развивается остеопороз, происходит разрыв сухожилий или отмечается сухость в суставах.

От данного препарата страдает и система пищеварения, могут возникнуть образования, свойственные язве желудка, кровотечения, панкреатит.

Наиболее часто в качестве побочных реакций у пациентов плохо начинают заживать раны, кожа становится тонкой, сухой, сильно выделяется пот. Реже образуется дерматит, угри, кандидоз. Центральная нервная система также страдает от Дипроспана, пациент испытывает судороги, у него повышается давление вплоть до отека зрительного нерва.

Чаще всего начинает кружиться голова, появляется боль, меняется настроение, человек может находиться на грани депрессии, плохо засыпать, быть сильно раздражительным.

Больше всего от препарата страдает эндокринная система, у женщин происходит сбой менструального цикла. В большинстве случаев организм начинает страдать от недостатка инсулина.

Если применять препарат во время беременности, у плода могут плохо развиться внутренние органы.

Препарат в форме раствора может вводиться непосредственно возле пораженного сустава, а также глубоко в мышцу. Чаще всего первоначальная дозировка препарата не превышает 2 мл один раз в день на протяжении одной или двух недель. Перед окончанием курса постепенно снижают дозировку препарата Дипроспан.

Инструкция по применению точно описывает, как правильно надо уменьшать дозировку. Но для каждого пациента отдельно частоту введения должен устанавливать врач.

Суспензия для инъекций и уколов

Перед применением суспензию необходимо тщательно встряхнуть. При одновременном введении Дипроспана чаще всего не нужно вводить другие анестетики. Редко может потребоваться введение лидокаина.

Для этого, вначале в шприц необходимо набрать Дипроспан, после чего лидокаин и встряхнуть. Таким образом, делается блокада при остеохондрозе, головных болях.

Перед тем как вводить уколы Дипроспан, инструкция по применению должна быть изучена, так как она ссылается на возможные побочные реакции, о которых необходимо знать.

Для чего еще применяют и как

Если у человека образовались заболевания дерматологического характера, в этом случае дозировка препарата не превышает 1 мл один раз в неделю. В случае заболевания органов дыхания, препарат начинает действовать спустя три часа после введения, при этом доза составляет 2 мл.

Бронхит, ринит, возникший на фоне аллергии, устраняется после лечения препаратом в дозировке 2 мл один раз в неделю. Бурсит лечится следующим образом: в первую неделю вводится препарат в дозировке 1 мл, после этого еще на второй неделе препарат вводится в дозировке 2 мл.

Передозировка препарата может возникнуть только в том случае, если ввести лекарство в завышенной дозе или чаще указанного интервала. Излишнее количество лекарства в организме может угрожать жизни пациента. Если несколько дней подряд вводить в мышцы высокую дозу, это может привести к отравлению бетаметазоном.

В исключительных случаях разрешается высокая дозировка препарата, только если ее назначил врач. Высокая дозировка препарата может назначаться при лечении заболеваний, возникших на фоне сахарного диабета или глаукомы в тяжелой форме. В этом случае нужно лечиться под медицинским наблюдением, поддерживать водный баланс в организме.

Взаимодействие

Следует помнить, что Дипроспан может привести к тому, что организм начнет усиленно терять калий.

Если одновременно принимать Дипроспан и препараты, направленные на восстановление сердечной деятельности, может возникнуть аритмия.

Если одновременно вводить Дипроспан с другими препаратами, имеющими в составе спирт, в организме может образоваться переизбыток этанола и развиться язва желудка.

Лекарство Дипроспан: особые указания

Лекарственное средство может храниться при температуре 25 градусов. Необходимо следить за тем, чтобы препарат был в недоступном для детей месте. Лекарство Дипроспан можно приобрести в аптеках по предоставлению рецепта от врача.

Препарат может храниться не более двух лет только при условии, что соблюдается определенная температура. После того, как срок годности истек, применять его нельзя.

Лекарство можно вводить исключительно в мышцы, в вену его вводить нельзя ни в коем случае.

Дозировка должна устанавливаться врачом, она зависит от массы тела, тяжести заболевания, а также от вида заболевания.

Для лечения заболевания дозировка должна быть установлена как можно меньше, если от этого наблюдается хороший терапевтический эффект лечение следует продолжить лечение минимальными дозами.

В том случае, если после определенного курса лечения человеку не стало лучше, отменять препарат следует также постепенно, уменьшая дозировку. Резко бросать вводить лекарство нельзя.

Однако необходимо помнить о том, что курс лечения данным препаратом должен быть коротким. При длительном введении лекарства в организм может возникнуть интоксикация.

Если в период лечения у пациента возникает стресс, врач может увеличить дозу.

Отменять препарат необходимо таким образом, чтобы ежедневная дозировка становилась с каждым днем меньше.

Если вводить лекарство Дипроспан в мышечную ткань, то терапевтическое действие может распространяться на ближайшую область, к примеру, суставную.

Чтобы от введения препарата у человека не развился анафилактический шок, лекарство необходимо вводить осторожнее, особенно, если у пациента раньше была аллергия на препараты.

В составе Дипроспана имеется бетаметазон, данное вещество способно быстро растворяться и всасываться в кровь, поэтому препарат может действовать системно. Если пациент склонен к частым нервным срывам, в таком случае действие препарат может спровоцировать повторное психическое расстройство.

Если человек болеет сахарным диабетом, в таком случае ему может понадобиться корректировка средств, снижающих уровень сахара. Лекарство способно скрывать некоторые признаки заболеваний, вызванных инфекцией или подавлять сопротивляемость организма к ним.

Если у пациента образовалась жидкость в суставах, то при применении Дипроспана следует учесть, что возможно появление нагноения в данной области. Если у пациента возник артрит, вызванный инфекцией, в таком случае назначается дополнительно прием антибактериальных средств.

В случае, когда у больного отмечаются нарушение в работе почек, препарат применяют с особой осторожностью.

К аналогам средства можно отнести Кеналог, Полькортолон, Дексазон, Кортеф, Метипред.

Детям

Если имеется необходимость принятия данного препарата детьми, то они должны находиться только в условиях амбулаторного лечения, так как возможно, что ребенок отстанет в росте, а также может развиться недостаточная выработка ферментов почек.

При беременности и лактации

При беременности препарат Дипроспан разрешен только в особых случаях, и только тогда, когда за здоровьем женщины будет следить врач. По данным исследований компоненты препарата попадали через плаценту к плоду и в грудное молоко.

Отзывы

Ирина, Ульяновск «Моя бабушка вот уже несколько лет живет с таким заболеванием как ревматоидный артрит. Ее постоянно беспокоят ноющие боли в области голени и локтя.

Специалист в поликлинике назначил ей уколы Дипроспан, которые следует вводить непосредственно в суставную область. Медсестра делала бабушке по одному уколу в каждый больной сустав. Процедуры проводились один раз в две недели.

После этого боли отошли, общее самочувствие стало намного лучше.»

Мария, Омск «Мне 53 года, артроз мучает меня более семи лет. Врачи назначали мне кучу таблеток и уколов от такого заболевания, однако, они не дали никакого толка. Принимала я и обезболивающие средства и отдельно против воспаления лекарства. В больнице мне назначили водить в больные места именно Дипроспан.

Они считаются уколами внутрисуставными. Облегчение пришло ко мне после первого укола, к сожалению, на вторую неделю боли снова начали меня беспокоить. Я опустила руки и думала, что это конец. Врач назначил мне еще курс лечения, после этого мне стало лучше. Могу сказать, что эффект от уколов длится не так долго, как хотелось бы.

»

Цена, где купить

Если необходимо приобрести одну ампулу Дипроспана, тогда придется заплатить примерно 250 рублей. Препарат продается в аптечных пунктах только в форме инъекций.

Препарат Дипроспан имеет множество противопоказаний и побочных реакций, не каждый человек может его использовать. Специалисты считают, что прием подобных препаратов должен осуществляться только с разрешения врача.

Источник: http://med88.ru/preparaty-dlja-sustavov/diprospan/

Как применять Дипроспан в ампулах: инструкция по применению уколов дипроспана, состав и аналоги препарата

Когда начинает действовать Дипроспан?

Дипроспан – это глюкокортикоидный медикаментозный препарат для парентерального введения, который представляет собой уникальный препарат, сочетающий в себе форму пролонгированного действия и быстродействующее вещество. Таким образом, уколы, Дипроспан не только способствуют быстрому устранению патологических симптомов, но и обеспечивают продолжительный лечебный эффект.

Препарат входит в группу глюкокортикостероидных средств. Действующим веществом уколов Дипроспан является бетаметазона динатрия фосфат, обеспечивающий оперативность лечебного эффекта, и бетаметазона дипропионат, который способствует продлению действия препарата на протяжении нескольких недель.

На сегодняшний день Дипроспан является одним из самых эффективных и популярных глюкокортикоидных препаратов, который применяется для лечения патологии опорно-двигательного аппарата. Его используют для блокад при патологии позвоночника и различных суставов.

Выпускается препарат в прозрачных стеклянных ампулах в виде суспензии для инъекций по 1 мл. Существует 2 варианта упаковки: по 1 и 5 ампул. В комплекте поставляются одноразовые шприцы с 2-мя иглами для набора лекарства из ампулы и для введения.

Дипроспан как глюкокортикоидный препарат обладает мощным противовоспалительным, обезболивающим, противоаллергическим действием. Поэтому спектр его применения достаточно широк, но в большинстве случаев применяется Дипроспан для суставов и позвоночника.

Из чего состоит дипроспан

Активным компонентом инъекционного глюкокортикостероида выступают две формы бета-мезона: натрий фосфат (2 мг) и дипропионат (5 мг). Выпускается в виде раствора для инъекций. Один мл суспензии состоит из 6,5 мг действующего вещества и вспомогательных составляющих:

  • натрия хлорид;
  • карбоксиметилцеллюлозы натриевая соль;
  • безводный двузамещенный натрия фосфат;
  • нипагин;
  • бензиловый спирт;
  • нипазол;
  • пиолиэтиленгликоль 4000;
  • трилон Б;
  • полисорбат 80;
  • вода для инъекций.

Расфасована суспензия в ампулы ёмкостью 1 мл, жидкость немного вязкая, прозрачная или желтоватая, после взбалтывания приобретает стойкий белый цвет.

Фармакологическое действие дипроспана

Действие препарата состоит в его мощной глюкокортикоидной активности, при этом практически не выражен минералокортикоидный эффект. Средство отлично подавляет функцию гипофиза, приостанавливает аллергические и воспалительные процессы, угнетает иммуносупрессию.

В состав препарата входят два вещества, которые между собой отличаются быстротой действия:

  • Бетаметазона натрия фосфат: гидролизуется и растворяется легко, сразу после введения всасывается, создаёт быстрый лечебный эффект. На протяжении суток выводится из организма.
  • Бетаметазона дипропионат: действие вещества более длительное, из организма выводится на протяжении 10 суток и больше.

Кристаллы препарата микроскопические, поэтому вводить его можно тоненькой иглой и в самые мелкие суставы. Категорически запрещено вводить препарат внутривенно и подкожно, только внутримышечно.

Показания к применению

Уколы диспроспана довольно активно применяют для комплексной терапии и монотерапии патологий, в которого положительный эффект обеспечивают глюкокортикостероиды. Ощутимые клинические результаты препарат обеспечивает в следующих случаях:

  1. Заболевания мягких тканей, мышечной системы и опорно-двигательного аппарата: радикулит, остеоартриты, пяточная шпора, ревматоидный артрит, спондилит, бурситы, ганглиозная киста, люмбаго, фасциит, экзостоз.
  2. Аллергические болезни: пищевая аллергия, сенная лихорадка, крапивница, бронхиальная астма, сывороточная болезнь, аллергический ринит и бронхит, реагирование организма на лекарственные препараты или укусы змей и насекомых, отёк Квинке.
  3. Кожные заболевания: псориаз, разные формы дерматита, нейродермиты, инсулиновая липодистрофия, красная волчанка, кистозные угри, келоидные рубцы, плоский красный лишай.
  4. Системные заболевания: узелковый периартериит, склеродермия, дерматомиозит.
  5. Заболевания крови: лимфомы, лейкозы, включая и острые детские, трансфузионные реакции.
  6. Нарушение функционирования надпочечников: адреногенитальный синдром, а также первичная и вторичная недостаточность.
  7. Почечные болезни: нефротический синдром, гломерулонефрит.
  8. Заболевания ЖКТ: болезнь Крона, язвенный колит, глютеиновая энтеропатия.
  9. Другие заболевания, для устранения которых необходима терапия системными ГКС: аллергический конъюнктивит, анафилактический шок, нарушения обменных процессов и другие.

Обратите внимание! Нельзя дипроспан использовать самостоятельно, без врачебного назначения. Инъекции вводить нужно правильно. Даже малейшее несоответствие правилам введения может вызвать серьёзные осложнения.

Дипроспан — инструкция по использованию

Способ введения и режим дозирования уколов дипроспана устанавливается в индивидуальном порядке с учётом тяжести и показаний заболевания пациента. Введение препарата выполняется несколькими способами:

  • В случаях системного лечения выполняются внутримышечные инъекции. Вводится укол глубоко в мышцу с предельной осторожностью. Попадание в другие ткани может вызвать их атрофию. Начальная доза – 1–2 мл. Вводится разово с перерывом 2–4 недели.
  • Периартикулярное или внутрисуставное введение осуществляется в суставы. При этом дозировка зависит от места введения: локтевой и запястный суставы – 0,5–1,0 мл; коленный, голеностопный и плечевой – 1 мл; тазобедренный – 1–2 мл; грудинно-ключичный, метакарпофаланговый, интерфаланговый – 0,25–5,0 мл.
  • Внутрикожное введение, например, в область нижнего века через кожу при заболеваниях глаз. Один миллилитр укола дипроспана – недельная дозировка, превышать которую нельзя. Только врач может увеличить недельную дозировку в редких случаях.

Уколы дипроспана совершенно безболезненны и анестетики при их введении не требуются. Только высококвалифицированный хирург может выполнить внутрикожное и внутрисуставное введение препарата. Самостоятельное выполнение инъекций грозит летальными исходами.

Уколы дипроспан — побочные эффекты

Возникновение побочных действий, возможно, при длительном использовании лекарственного средства, несоблюдению инструкции и превышении дозировки. Побочные действия, вызванные уколами дипроспана, следующие:

  • нарушение менструального цикла;
  • нарушения процессов водно-солевого обмена;
  • увеличение массы тела;
  • мышечная слабость, нестабильность суставов, остеопороз;
  • артериальная гипертензия, сердечная недостаточность;
  • патологии желудочно-кишечного тракта;
  • повышенная потливость, крапивница, дерматиты, замедление заживления ран;
  • судороги, раздражительность, головная боль, депрессия, повышение давления;
  • резкое увеличение внутриглазного давления, глаукома, катаракта;
  • анафилактические реакции и понижение устойчивости к инфекциям.

Прежде чем покупать ампулы с препаратом, необходимо тщательно изучить инструкцию и проконсультироваться с лечащим врачом. Это позволит избежать побочных действий и сохранить своё здоровье.

Особые указания

Уколы дипроспан нельзя вводить подкожно или внутривенно. Внутрисуставное введение, возможно, только при отсутствии септического процесса. Чтобы предотвратить атрофию тканей, то следует глубоко вводить внутримышечные инъекции.

https://www.youtube.com/watch?v=S1TDbpUMRqQ

Очень осторожно препарат применяется при хронических заболеваниях почек или печени. Если необходимость в использовании дипроспана возникает в лактационный период, то женщине от кормления грудью своего ребёнка следует отказаться.

При лечении дипроспаном необходимо строго соблюдать инструкцию и полностью исключить употребление спиртных напитков, поскольку они усиливают побочные эффекты.

Терапевтическая активность дипроспана понижается и метаболизм усиливается в сочетании с рифампицином, эфедрином, фенитоином и фенобарбиталом.

Одновременное применение дипроспана с сердечными гликозидами повышает опасность развития аритмии, с диуретиками – гипогликемии, с салицилатами и противовоспалительными нестероидными средствами повышается интенсивность и развитие язвенных и эрозийных поражений ЖКТ.

Какие существуют заменители Дипроспана

Выбирая аналоги, способные заменить уколы дипроспан, следует обращать внимание на заболевания, от которых страдает больной. Существует несколько аналогов дипроспана:

  1. Флостерон. Это полный заменитель препарата и имеет с ним полностью идентичный состав: 2 мг бетаметазона натрия фосфата и 5 мг бетаметазона дипропионата. Согласно инструкции флостерон обладает теми же свойствами, действует моментально. От 10 до 30 дней составляет период действия. Флостерон изготавливают отечественные производители и стоимость его намного ниже. Продаётся в ампулах ёмкостью 1 мл.
  2. Целестон. Спектр терапевтического действия средства достаточно широк. Бетаметазон выступает главным действующим компонентом. Применять препарат следует только под врачебным присмотром. Не желательно резко прекращать его использование, дозировку уменьшать нужно постепенно.
  3. Бетаспан. Бетаметазона натрия фосфат – основное действующее вещество. Применяется в составе комплексной терапии, а также отдельно. Показания аналогичны дипроспану. Фармакологическая форма – раствор для инъекций.
  4. Дексамед. Основным компонентом является дексаметазон. Обладает иммунодепрессивным и противовоспалительным действием. Перед использованием обязательно следует изучить инструкцию.
  5. Преднизол. Довольно выгодный аналог дипроспана, один из самых дешёвых препаратов. Форма выпуска – растворы для внутримышечного или внутривенного введения. Действующее вещество – преднизолон в форме фосфата натрия.

И дипроспан, и любые его аналоги – это сильнодействующие препараты. Кроме лечебной терапии, они имеют определённые противопоказания и вызывают побочные эффекты. Подбор гормональных препаратов нельзя осуществлять самостоятельно. Только квалифицированный специалист по результатам обследования правильно определит способ лечения и назначит нужные препараты.

Источник: https://allergo.guru/preparaty/ukoly/diprospan-ukoly-sostav-deystvie-protivopokazaniya-i-analogi.html

Доступно и интересно про уколы Дипроспан: понятная инструкция и отзывы

Когда начинает действовать Дипроспан?

» Лекарства » Доступно и интересно про уколы Дипроспан: понятная инструкция и отзывы

8237 8

Дипроспан — высокоактивный препарат из группы глюкокортикостероидов широкого спектра действия.

Применяется для лечения воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также других заболеваний, требующих гормональной терапии.

Представляет собой суспензию беловатого или желтоватого цвета, содержащую 2,63 мг бетаметазона натрия фосфата (эквивалентно 2 мг бетаметазона) и 6,43 мг бетаметазона дипропионата (эквивалентно 5 мг бетаметазона).

Оказывает противовоспалительное, антитоксическое, антиаллергическое, противошоковое и иммуносупрессивное действие.

Содержит две активные формы соли бетаметазона. Бетаметазона динатрия фосфат вызывает быстрое наступление терапевтического эффекта.

Бетаметазона дипропионат активируется медленно, обеспечивая удлинение времени эффективного действия препарата.

Кому необходимы эти уколы?

Показания к применению Дипроспана при заболеваниях опорно-двигательного аппарата:

Аллергические состояния:

  • аллергический ринит;
  • аллергический бронхит;
  • бронхиальная астма;
  • лекарственная аллергия;
  • анафилактический шок.

Дерматологические заболевания:

  • дерматиты (контактный, герпетический, атопический);
  • нейродермиты;
  • псориаз;
  • келоидные рубцы.

Болезни внутренних органов:

  • острый гепатит;
  • нефрит;
  • печеночная кома;
  • нефротический синдром;
  • острая надпочечниковая недостаточность;
  • язвенный колит.

Когда не рекомендуется применять лекарство

При внутрисуставном введении препарата:

  • инфекционные процессы в суставах;
  • нарушение связочного аппарата, нестабильность сустава.

Независимо от способа введения препарата:

  • индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • системные грибковые заболевания (генерализованный кандидоз, актиномикоз);
  • при наличии бактериальной или вирусной инфекции, туберкулеза, ветряной оспы, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, глаукомы.

Механизм действия

Противовоспалительные свойства препарата обусловлены способностью солей бетаметазона ингибировать образование медиаторов воспаления (простогландинов, лейкотриентов) и тормозить активность ферментов, оказывающих разрушающее воздействие на ткани.

Антиаллергические эффекты препарата реализуются через снижение образования IgE-иммуноглобулинов, блокирования выделения гистамина тучными клетками, уменьшения восприимчивости тканей к медиаторам воспаления

Противошоковое и антитоксическое действие препарата связано со стимулированием реакций организма компенсаторного характера, в том числе активацией сердечно-сосудистой системы и антитоксической функции печени.

Иммуносупрессивное действие дипроспана связано с его способностью угнетать активность лимфоидных клеток, тормозить их пролиферативную активность и созревание, в том числе через механизмы подавления секреции провоспалительных интерлейкинов, участвующих в иммунных реакциях.

Инструкция по применению

Препарат выпускается в виде суспензии для инъекций в стеклянных ампулах по 1 мл, упакованных в пластиковые контурные ячейки. Выпускаются в картонных пачках в двух фасовках – по 1 и по 5 ампул.

Препарат применяется однократно или коротким курсом.

При острых заболеваниях суставов, как правило, достаточно одноразовое введение препарата, при хронических формах – инъекции повторяют.

Доза для околосуставного или внутрисуставного введения варьирует от 0,25 до 2 мл, определяется индивидуально и зависит от размера сустава и тяжести заболевания.

В мелкие суставы вводят от 0,25 до 0,5 мл препарата, в средние – от 0,5 до 2 мл, в крупные – 1-2 мл. Для внутримышечных инъекций (препарат вводится в ягодичную мышцу) составляет 1-2 мл.

Передозировка и дополнительные указания

Даже высокие дозы препарата не представляют угрозы для жизни, но могут вызвать различные побочные эффекты (см. ниже), особенно при приеме препарата на фоне сахарного диабета, язвенной болезни желудка, глаукомы.

При ухудшении состояния пациента необходимо контролировать уровень натрия и калия в крови и моче.

Побочное действие

Появление нежелательных явлений обусловлено дозой и длительностью применения препарата. Снижение дозы, как правило, приводит к уменьшению выраженности этих реакций.

Уколы Дипроспана могут вызывать:

  • эндокринные расстройства (нарушение толерантности к глюкозе, нарушение менструального цикла);
  • метаболические нарушения (увеличение массы тела, негативный азотистый баланс);
  • нарушения водно-солевого обмена (задержка воды в тканях, снижение уровня натрия и калия в крови, увеличение выведения кальция);
  • изменения со стороны сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, артериальная гипертензия);
  • нарушения костно-мышечной системы (остеопороз, разрывы сухожилий, нестабильность суставов, мышечная слабость);
  • патология ЖКТ (эрозийно-язвенные повреждения, панкреатит, метеоризм);
  • кожные нарушения (дерматит, крапивница, ухудшение заживления ран, петехии, повышенная потливость);
  • нарушения функционирования нервной системы (головная боль, раздражительность, повышение внутричерепного давления, судороги, психотические реакции, депрессия);
  • нарушения со стороны зрительного анализатора (катаракта, глаукома, повышение внутриглазного давления);
  • иммунные нарушения (уменьшение резистентности к инфекциям, анафилактические реакции).

Взаимодействие с другими препаратами

Эфедрин, рифампицин, фенобарбитал, фенитоин усиливают метаболизм Дипроспана и снижают его терапевтическую активность.

При применении Дипроспана одновременно с диуретиками увеличивается риск гипогликемии, с сердечными гликозидами – риск развития аритмии, с нестероидными противовоспалительными препаратами и салицилатами – увеличивается частота развития и интенсивность эрозийно-язвенных поражений ЖКТ.

Мнение профессиональных врачей

В своих отзывах доктора, которые используют уколы Дипроспана для лечения суставов, отмечают особую эффективность лекарства, но в тоже время большое количество противопоказаний.

Назначаю Дипроспан своим больным. Знаю по своему опыту – препарат очень эффективный, быстро купирует боли, но у некоторых пациентов вызывал неприятные осложнения. Назначаю его краткосрочно и в минимально эффективных дозах.

Николай Лобанов, ортопед-травматолог, г. Санкт-Петербург

Дипроспану доверяю. Он дает хорошие клинические результаты и цена радует. При правильном назначении препарата побочные эффекты можно свести к минимуму.

Георгий Петров, ревматолог, г. Калуга

Лекарство назначаю редко, в исключительных случаях, связанных с риском для жизни. В большинстве случаев стараюсь не злоупотреблять назначением препарата из-за большого риска осложнений.

Андрей Михайлов, аллерголог

Глас народа

Долгое время меня мучили сильные боли в пятках. Обратилась в больницу, где мне поставили диагноз плантарный фасциит, или по-народному – «пяточная шпора».

Врач назначил укол Дипроспана в пятку. После инъекции в правую пятку – боли в ноге быстро прошли. Через две недели мне сделали инъекцию в левую пятку – боль уменьшилась, но все равно полностью не прошла.

Людмила, г. Волгоград

После очередного обострения остеохондроза позвоночника в поясничном отделе прошла короткий курс лечения Дипроспаном. Осталась довольна – боли ушли

Татьяна, г. Москва

После лечения Дипроспаном поправилась на 8 килограмм. Болезнь вылечила, а фигуру испортила.

Анастасия, г. Ростов

Советы по приему от пациентов:

  • препарат нужно применять только под контролем врача;
  • главное – не переусердствовать;
  • применять при сильных болях только по назначению врача.

Плюсы и минусы из опыта практического применения

Преимущества препарата:

  • дает быстрый и длительный эффект;
  • хорошо снимает боль;
  • оптимальное сочетание цены и качества.

Недостатки препарата:

  • много побочных эффектов;
  • нельзя применять часто и длительно;
  • даже локальное внутрисуставное введение часто приводит к системному действию.

Стоимость уколов

Цена Дипроспана зависит от  объема упаковки:

  • ампула стеклянная 1 мл, 1 шт. – 200 руб;
  • ампула стеклянная 1 мл, 5 шт. – 820 руб;
  • шприц 1 мл, 1 шт. – 220 руб.

Препарат хранят в сухом месте при температуре. Лекарство отпускается только по рецепту.

Фармацевтические эквиваленты

Аналогами Дипроспана являются:

  1. Флостерон (КРКА, Словения) – по 1 мл, 7мг/мл, 5 ампул в упаковке.
  2. Бетаспан (Лекхим, Украина) – по 1 мл, 4 мг/мл, 1 ампул в упаковке.
  3. Бетаспан Депо (Фармак, Украина) – по 1 мл, 7 мг/мл, 1 ампул в упаковке.
  4. Лоракорт (Эксир Фармасьютикал Ко., Иран) – по 1 мл, 4 мг/мл, 10 ампул в упаковке.
  5. Целестон (Шеринг-Плау Лабо Н.В., Бельгия) – по 1 мл, 4 мг/мл, 1 ампул в упаковке.

Источник: https://osteocure.ru/lekarstva/ukoly-diprospan.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.