Можно ли использовать Беродуал беременным?

Содержание

БЕРОДУАЛ

Можно ли использовать Беродуал беременным?

Бронхолитический препарат

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для ингаляций прозрачный, бесцветный или почти бесцветный, свободный от суспендированных частиц, с почти неощутимым запахом.

1 мл
фенотерола гидробромид500 мкг
ипратропия бромида моногидрат261 мкг,
 в пересчете на безводный ипратропия бромид250 мкг

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, динатрия эдетата дигидрат, натрия хлорид, хлористоводородная кислота 1н, вода очищенная.

20 мл – флаконы темного стекла с полиэтиленовой капельницей и завинчивающейся полипропиленовой крышкой с контролем первого вскрытия (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный бронхолитический препарат. Содержит два компонента, обладающих бронхолитической активностью: ипратропия бромид – м-холиноблокатор, и фенотерола гидробромид – бета2-адреномиметик.

Бронходилатация при ингаляционном введении ипратропия бромида обусловлена, главным образом, местным, а не системным антихолинергическим действием.

Ипратропия бромид является четвертичным производным аммония, обладающим антихолинергическими (парасимпатолитическими) свойствами. Препарат тормозит рефлексы, вызываемые блуждающим нервом, противодействуя влияниям ацетилхолина – медиатора, высвобождающегося из окончаний блуждающего нерва.

Антихолинергические средства предотвращают увеличение внутриклеточной концентрации кальция, что происходит вследствие взаимодействия ацетилхолина с мускариновым рецептором, расположенным на гладких мышцах бронхов.

Высвобождение кальция опосредуется системой вторичных медиаторов, в число которых входят ИТФ (инозитола трифосфат) и ДАГ (диацилглицерин).

У пациентов с бронхоспазмом, связанным с ХОБЛ (хронический бронхит и эмфизема легких), значительное улучшение функции легких (увеличение объема форсированного выдоха за 1 сек (ОФВ1) и пиковой скорости выдоха на 15% и более) отмечено в течение 15 мин, максимальный эффект достигался через 1-2 ч и продолжался у большинства пациентов до 6 ч после введения.

Ипратропия бромид не оказывает отрицательного влияния на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен.

Фенотерола гидробромид избирательно стимулирует β2-адренорецепторы в терапевтической дозе. Стимуляция β1-адренорецепторов происходит при использовании высоких доз.

Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и противодействует развитию бронхоспастических реакций, обусловленных влиянием гистамина, метахолина, холодного воздуха и аллергенов (реакции гиперчувствительности немедленного типа). Сразу после введения фенотерол блокирует высвобождение медиаторов воспаления и бронхообструкции из тучных клеток. Кроме того, при применении фенотерола в дозе 600 мкг отмечалось увеличение мукоцилиарного клиренса.

Бета-адренергическое влияние препарата на сердечную деятельность, такое как увеличение частоты и силы сердечных сокращений, обусловлено сосудистым действием фенотерола, стимуляцией β2-адренорецепторов сердца, а при применении в дозах, превышающих терапевтические, стимуляцией β1-адренорецепторов.

Как и при использовании других бета-адренергических препаратов отмечалось удлинение интервала QTс при применении в высоких дозах.

При использовании фенотерола с помощью дозированных аэрозольных ингаляторов (ДАИ) этот эффект был непостоянным и отмечался в случае применения в дозах, превышавших рекомендуемые.

Однако после применения фенотерола с помощью небулайзеров (раствор для ингаляций во флаконах со стандартной дозой) системное воздействие может быть выше, чем при использовании препарата с помощью ДАИ в рекомендуемых дозах. Клиническое значение этих наблюдений не установлено.

Наиболее часто наблюдаемым эффектом агонистов β-адренорецепторов является тремор. В отличие от воздействий на гладкие мышцы бронхов, к системным влияниям агонистов β-адренорецепторов может развиваться толерантность. Клиническая значимость этого проявления не выяснена. Тремор является наиболее частым нежелательным эффектом при использовании агонистов β-адренорецепторов.

При совместном применении ипратропия бромида и фенотерола бронхорасширяющий эффект достигается путем воздействия на различные фармакологические мишени.

Указанные вещества дополняют друг друга, в результате усиливается спазмолитический эффект на мышцы бронхов и обеспечивается большая широта терапевтического действия при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся констрикцией дыхательных путей.

Взаимодополняющее действие таково, что для достижения желаемого эффекта требуется более низкая доза бета-адренергического компонента, что позволяет индивидуально подобрать эффективную дозу при практическом отсутствии побочных эффектов препарата Беродуал.

При острой бронхоконстрикции эффект препарата Беродуал развивается быстро, что позволяет использовать его при острых приступах бронхоспазма.

Фармакокинетика

Терапевтический эффект комбинации ипратропия бромида и фенотерола гидробромида является следствием местного действия в дыхательных путях. Развитие бронходилатации не параллельно фармакокинетическим показателям активных веществ.

После ингаляции в легкие обычно попадает (в зависимости от лекарственной формы и метода ингаляции) 10-39% от вводимой дозы препарата. Оставшаяся часть дозы осаждается на мундштуке, в ротовой полости и ротоглотке. Часть дозы, осевшая в ротоглотке, проглатывается и поступает в ЖКТ.

Часть дозы препарата, попадающая в легкие, быстро достигает системного кровотока (в течение нескольких минут).

Отсутствуют доказательства того, что фармакокинетика комбинированного препарата отличается от таковой каждого из отдельных компонентов.

Фенотерола гидробромид

Всасывание и распределение

Абсолютная биодоступность при приеме внутрь низкая (около 1.5%). Общая системная биодоступность ингалируемой дозы фенотерола гидробромида оценивается в 7%.

Связывание фенотерола с белками плазмы составляет около 40%.

Кинетические параметры, описывающие распределение фенотерола, рассчитаны по концентрации в плазме после в/в введения.

После в/в введения профили плазменной кривой концентрация-время могут быть описаны 3-камерной фармакокинетической моделью, согласно которой T1/2 составляет примерно 3 часа.

В этой 3-камерной модели кажущийся Vd в равновесном состоянии составляет приблизительно 189 л (около 2.7 л/кг).

Метаболизм и выведение

Проглоченная часть дозы метаболизируется до сульфатных конъюгатов.

После в/в введения свободный и конъюгированный фенотерол составляют в 24-часовом анализе мочи соответственно 15% и 27% от введенной дозы.

Доклинические исследования показали, что фенотерол и его метаболиты не проникают через ГЭБ. Общий клиренс фенотерола – 1.8 л/мин, почечный клиренс – 0.27 л/мин.

Суммарная почечная экскреция (в течение 2 дней) меченой изотопом дозы (включая исходное соединение и все метаболиты) составляла после в/в введения 65%. Общая меченая изотопом доза, выделявшаяся через кишечник, составляла после в/в введения 14.8%, после приема внутрь — 40.

2% в течение 48 ч. Общая меченая изотопом доза, выделявшаяся почками, составляла после приема внутрь около 39%.

Ипратропия бромид

Всасывание и распределение

Общая системная биодоступность ипратропия бромида, применяемого внутрь и ингаляционно, составляет 2% и 7-28% соответственно. Таким образом, влияние проглатываемой части ипратропия бромида на системное воздействие незначительно.

Связывание с белками плазмы минимальное – менее 20%.

Кинетические параметры, описывающие распределение ипратропия, вычислялись на основании его концентраций в плазме после в/в введения. Наблюдается быстрое двухфазное снижение концентрации в плазме.

Кажущийся Vd в равновесном состоянии составляет примерно 176 л (около 2.4 л/кг). Доклинические исследования показали, что ипратропий, являющийся четвертичным производным аммония, не проникает через ГЭБ.

Метаболизм и выведение

После в/в введения примерно 60% дозы метаболизируется путем окисления, главным образом в печени.

Суммарная почечная экскреция (в течение 24 часов) исходного соединения составляет примерно 46% от величины в/в вводимой дозы, менее 1% от величины дозы, применяемой внутрь, и примерно 3-13% от величины ингаляционной дозы препарата.

T1/2 в конечной фазе составляет примерно 1.6 ч.

Общий клиренс ипратропия составляет 2.3 л/мин, а почечный клиренс — 0.9 л/мин.

Cуммарная почечная экскреция (в течение 6 дней) меченой изотопом дозы (включая исходное соединение и все метаболиты) составляла после в/в введения 72.1%, после приема внутрь – 9.3%, а после ингаляционного применения — 3.2%. Общая меченая изотопом доза, выделявшаяся через кишечник, составляла после в/в введения 6.

3%, после приема внутрь — 88.5%, а после ингаляционного применения — 69.4%. Таким образом, экскреция меченой изотопом дозы после в/в введения осуществляется, в основном, почками. T1/2 исходного соединения и метаболитов составляет 3.6 ч.

Основные метаболиты, выводящиеся с мочой, связываются с мускариновыми рецепторами слабо и считаются неактивными.

Показания

— профилактика и симптоматическое лечение хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей с обратимой обструкцией дыхательных путей, таких как бронхиальная астма и, особенно, ХОБЛ, хронический обструктивный бронхит с наличием эмфиземы или без нее.

Противопоказания

— гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;

— тахиаритмия;

— повышенная чувствительность к фенотерола гидробромиду и другим компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к атропиноподобным препаратам.

С осторожностью следует назначать препарат при закрытоугольной глаукоме, артериальной гипертензии, недостаточно контролируемом сахарном диабете, недавно перенесенном инфаркте миокарда, тяжелых органических заболеваниях сердца и сосудов, ИБС, гипертиреозе, феохромоцитоме, обструкции мочевыводящих путей, муковисцидозе, при беременности, в период грудного вскармливания.

Дозировка

Лечение следует проводить под медицинским наблюдением (например, в условиях стационара).

Лечение в домашних условиях возможно только после консультации с врачом в тех случаях, когда быстродействующий агонист β-адренорецепторов в низкой дозе недостаточно эффективен.

Также раствор для ингаляций может быть рекомендован пациентам в случае, когда аэрозоль для ингаляций не может использоваться или при необходимости применения в более высоких дозах.

Дозу следует подбирать индивидуально, в зависимости от остроты приступа. Лечение обычно начинают с наименьшей рекомендуемой дозы и прекращают после того как достигнуто достаточное уменьшение симптомов.

Рекомендуются следующие дозы:

У взрослых (включая пожилых людей) и подростков старше 12 лет при острых приступах бронхоспазма в зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 1 мл (1 мл=20 капель) до 2.5 мл (2.5 мл=50 капель). В особо тяжелых случаях возможно применение препарата в дозах, достигающих 4 мл (4 мл=80 капель).

У детей в возрасте 6-12 лет при острых приступах бронхиальной астмы в зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 0.5 мл (0.5 мл=10 капель) до 2 мл (2 мл=40 капель).

У детей в возрасте до 6 лет (масса тела менее 22 кг) в связи с тем, что информация о применении препарата в этой возрастной группе ограничена, рекомендуется использование следующей дозы (только при условии медицинского наблюдения): 0.1 мл (2 капли) на кг массы тела, но не более 0.5 мл (10 капель).

Правила использования препарата

Раствор для ингаляций следует использовать только для ингаляций (с подходящим небулайзером) и не применять перорально.

Лечение следует обычно начинать с наименьшей рекомендуемой дозы.

Рекомендуемую дозу следует разводить 0.9% раствором натрия хлорида до конечного объема, составляющего 3-4 мл, и применять (полностью) с помощью небулайзера.

Раствор для ингаляций Беродуал не следует разводить дистиллированной водой.

Разведение раствора следует осуществлять каждый раз перед применением; остатки разведенного раствора следует уничтожать.

Разведенный раствор следует использовать сразу после приготовления.

Длительность ингаляции можно контролировать по расходованию разведенного раствора.

Раствор для ингаляций Беродуал можно применять с использованием различных коммерческих моделей небулайзеров.

Доза, достигающая легких, и системная доза зависят от типа используемого небулайзера и могут быть выше, чем соответствующие дозы при использовании дозированного аэрозоля Беродуал H (что зависит от типа ингалятора).

При использовании централизованной кислородной системы раствор лучше применять при скорости потока 6-8 л/мин.

Необходимо следовать инструкции по применению, обслуживанию и чистке небулайзера.

Многие из перечисленных нежелательных эффектов могут быть следствием антихолинергических и бета-адренергических свойств препарата.

Беродуал, как и любая ингаляционная терапия, может вызывать местное раздражение.

Неблагоприятные реакции препарата определялись на основании данных, полученных в клинических исследованиях и в ходе фармакологического надзора за применением препарата после его регистрации.

Самыми частыми побочными эффектами, о которых сообщалось в клинических исследованиях, были кашель, сухость во рту, головная боль, тремор, фарингит, тошнота, головокружение, дисфония, тахикардия, сердцебиение, рвота, повышение систолического АД и нервозность.

Определение категорий частоты побочных реакций, которые могут возникать во время лечения: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до

Источник: https://health.mail.ru/drug/berodual/

Беродуал для лечения бронхиальной астмы при беременности

Можно ли использовать Беродуал беременным?

Во время беременности могут обостряться различные хронические заболевания, которые раньше наблюдались у женщины. Одной из таких неприятностей может стать обострение бронхиальной астмы.

Существует большое количество медицинских препаратов, которые эффективно и быстро снимают симптомы, облегчают кашель, восстанавливают нормальное дыхание.

Но можно ли ими пользоваться во время вынашивания малыша? В частности, насколько безопасен прием Беродуала при беременности? Попробуем разобраться.

Особенности протекания бронхиальной астмы во время беременности

Бронхиальная астма – это воспалительное заболевание органов дыхательной системы с признаками их непроходимости. В подавляющем большинстве случаев астма имеет в своем основании аллергию, когда тот или иной аллерген вызывает спазм органов дыхания и приступы асфиксии.

Аллергены бывают как инфекционного, так и неинфекционного характера. При инфекционной астме состояние развивается после перенесенного инфекционного заболевания (бактериальная пневмония, гнойная ангина, бронхит). В данном случае аллергеном являются конкретные микробы, вызвавшие болезнь.

Неинфекционная астма характеризуется аллергической реакцией на самые разнообразные вещества, окружающие человека. Аллергенами при таком виде астмы могут выступать:

  • пыльца цветущих растений;
  • домашняя пыль;
  • бытовой грибок в сырых помещениях;
  • пух и перья, особенно в старых подушках;
  • шерсть домашних животных;
  • пища (цитрусы, шоколад, мед и т. д.);
  • лекарственные препараты (антибиотики, витамины);
  • химические соединения (фенол, тяжелые металлы, пестициды).

Узнайте, что делать, если в анализе мочи при беременности обнаружили Escherichia coli.

Нормы воротникового пространства плода и отклонения от них вы найдете тут.

Конечно же, если будущая мама уже сталкивалась до беременности с проявлениями астмы, ей необходимо максимально ограничить контакты с потенциальным аллергеном. Однако, если заболевание запущено и протекает тяжело, не обойтись без лекарственной терапии.

Важно: не следует забывать, что тяжелое протекание бронхиальной астмы плохо отражается на здоровье ребенка, поэтому очень важно вовремя начать адекватную терапию.

Бронхиальная астма редко впервые развивается во время беременности (хотя иногда случается и такое). Как правило, это хроническое наследственное заболевание, которым женщина страдает ещё с детских лет.

Спрогнозировать течение заболевания во время вынашивания малыша проблематично: у одних женщин приступы проявлялись в начале беременности и полностью проходили до половины срока, у других – обострения диагностировались незадолго до родов.

Наиболее благоприятный прогноз для женщин, у которых приступы наблюдались в начале срока и снизили интенсивность к родам.

Существует такая закономерность: если при первой беременности отмечалось существенное изменение в течении заболевания (улучшение или ухудшение), то такую же динамику можно ожидать и при всех последующих беременностях.

Показания к применению Беродуала у беременных

Можно ли Беродуал при беременности? Такой вопрос часто задают молодые женщины, которые неоднократно сталкивались с приступами удушья ещё до зачатия. В инструкции по применению указано, что данный препарат разрешен к использованию во время вынашивания малыша.

Активные компоненты данного лекарственного средства (ипратопия бромид и фенотерол) оказывают выраженное бронхолитическое действие, что позволяет быстро (1 – 2 секунды) снять острый приступ кашля и удушья. Действуют данные вещества местно в дыхательных путях, не оказывая общего негативного влияния на весь организм и на развивающегося ребенка.

Беродуал при беременности в 1 триместре назначают с осторожностью, поскольку ещё не сформирована плацента, и все вещества попадают к плоду. Не было обнаружено тератогенного воздействия данного препарата на плод, однако не стоит его принимать без веских на то причин.

Важно: личный опыт применения Беродуала до беременности вовсе не означает, что можно самостоятельно продолжать терапию после зачатия малыша. Данное назначение должен сделать лечащий врач.

Беродуал при беременности во 2 триместре является наиболее оптимальным назначением. Основные органы и системы малыша уже сформированы, ребенок становится менее восприимчивым к различным внешним воздействиям.

А вот вовремя не пролеченная астма может нанести крохе существенный вред. Во время приступов резко сокращается подача кислорода к плоду, ухудшается плацентарный кровоток, что может привести к гипоксии.

Поэтому очень важно проводить своевременную терапию астмы.

Беродуал при беременности в 3 триместре назначается с осторожностью, поскольку активное вещество препарата фенотерол может ослаблять родовую деятельность. Поэтому если в течение беременности будущая мама получала терапию Беродуалом, нужно отменить данный препарат и заменить его на другой перед родами.

Узнайте, почему может урчать животик у малыша.

Что будет с ребенком, если его мама при беременности принимала амфетамины, вы узнаете здесь.

Как проводится лечение гемангиомы у детей, вы прочтете тут: //moeditya.com/pediatriya/bolezni/rastet-gemangioma-u-grudnichkov-lechim.

Способ применения Беродуала при беременности

Беродуал выпускается в двух лекарственных формах – спрей и жидкость для ингаляций. В зависимости от степени заболевания и тяжести его протекания лечащий врач назначит правильный способ использования препарата и нужную дозировку.

Беродуал в форме спрея наиболее часто применяется для купирования острых приступов астматического кашля. Металлический баллончик оснащен насадкой-мундштуком и содержит 200 доз препарата. Для одного использования необходимо дважды нажать на клапан, направив мундштук в рот. При тяжелом приступе можно повторить манипуляцию через 5 минут.

Если есть необходимость более длительной или профилактической терапии, то может назначаться Беродуал для ингаляций при беременности. Обычно назначают дозировку в 1 мл на одну ингаляцию через небулайзер. В сутки можно делать до 8 таких ингаляций.

Как разводить Беродуал с физраствором при беременности? Следует заметить, что в начале терапии желательно использовать менее концентрированную жидкость, для чего минимальную дозу препарата (1 мл) необходимо развести физиологическим раствором до объема 3 – 4 мл и затем делать ингаляцию. Запрещено разводить Беродуал любой другой жидкостью, кроме физиологического раствора. Также нельзя принимать раствор для ингаляций перорально.

Важно: все указанные дозировки и кратность приема являются ориентировочными. Точную схему лечения составляет лечащий врач.

Итоги и заключения

Конечно же, астма во время беременности является серьезным заболеванием, приносящим множество неприятных переживаний будущей маме. Многие женщины боятся использовать лекарства из опасения нанести вред растущему малышу.

Стоит помнить, что отсутствие правильного и своевременного лечения может повлечь за собой более негативные последствия, нежели правильно подобранная терапия. Большинство мам, которые страдают бронхиальной астмой, испробовали на себе Беродуал при беременности, и отзывы о нем были положительные.

Данный препарат зарекомендовал себя как эффективное и безопасное средство. Он может использоваться как для быстрой помощи во время приступа, так и для курсового лечения и профилактики обострений.

Дополнительную информацию о бронхиальной астме у беременных смотрите в нашем видео:

Источник: https://moeditya.com/preparations/rastvory/berodual-pri-beremennosti

Тандем Беродуала и Лазолвана: ингаляцией быстро и действенно борется с кашлем

Можно ли использовать Беродуал беременным?

Лазолван и Беродуал – сильные средства в борьбе с заболеваниями дыхательных путей. Ингаляция с использованием этих лекарств быстро облегчает состояние больного и значительно ускоряет процесс выздоровления. Главное – точно следовать инструкциям, соблюдать схему лечения и дозировку препаратов.

Ингаляции Лазолвана и Беродуала — вместе или отдельно

Сочетание лазолвана и беродуала – мощнейшее средство в борьбе с обструктивными бронхолегочными заболеваниями. Такой «коктейль» обладает комплексным действием.

Лазолван является эффективным муколитиком: он разжижает мокроту и ускоряет ее выведение.

Беродуал используется для снятия бронхоспазма: воздействуя на гладкую мускулатуру, расширяет дыхательные пути, нормализует дыхание и облегчает кашель. Оба препарата действуют очень быстро и имеют продолжительное действие.

Лазолван является муколитиком

Обычно врачи не рекомендуют использовать совместную ингаляцию Лазолвана и Беродуала и назначают две процедуры.

Сначала в небулайзер заливают раствор Беродуала и хлорида натрия – процедура снимает спазм бронхов, благодаря чему больному становится легче дышать и откашливаться.

Примерно через 15-20 минут, когда подействует Беродуал, проводят ингаляции с раствором Лазолвана (также смешивается с физраствором).

Иногда назначают одновременное применение этих препаратов.

Такая схема лечения несет несомненное удобство для пациента, но может быть менее эффективной по сравнению с раздельной ингаляцией из-за разной направленности лекарств.

Совместная ингаляция может быть показана пациентам с чувствительностью к компонентам Лазолвана: Беродуал быстро снимает спазм, вызванный муколитиком.

Беродуал снимает бронхоспазм

Применять Лазолван и Беродуал в одной ингаляции вместе или раздельно – лучшие рекомендации по этому вопросу дает врач. Но есть общие принципы для приготовления раствора и проведению ингаляций:

  • Соблюдение дозировки лекарственных средств, которые указаны в инструкции или назначены лечащим врачом. Препараты вне зависимости от того, проводится совместная или раздельная ингаляция, разводятся 0,9% раствором хлорида натрия. Не допускается заменять физраствор, к примеру, дистилированной водой.
  • Ингаляции можно проводить только в случае, если температура тела не превышает 37,5 градусов. При сильном жаре ингаляции с Беродуалом возможны при сильном бронхоспазме, для исключения удушья. В остальных случаях лучше снизить температуру, и только потом проводить ингаляции.
  • Соблюдение стерильности и условий приготовления раствора. Мерную емкость небулайзера следует тщательно промывать, время от времени используя дезинфицирующие средства.
  • Раствор для ингаляции готовится непосредственно перед применением, желательно его подогреть до температуры 36 градусов. Остатки неизрасходованного раствора уничтожаются, а не используются повторно.
  • Примерно за час до процедуры лучше воздержаться от пищи. Нельзя есть и пить в течение 20 минут после ингаляции, по возможности нужно отказаться от разговоров.
  • Дышать во время процедуры нужно спокойно, вдохи не должны быть прерывистыми и глубокими для исключения риска спазмирования.
  • Входящие в состав беродуала действующие вещества могут вызвать повышение глазного давления, а при длительном применении – вызывать болезни глаз, поэтому во время ингаляции нельзя допускать попадание аэрозоли в глаза. После процедуры умыть лицо и промыть глаза водой.

Последнюю ингаляцию любого из этих препаратов проводят не позже чем за 2 часа до сна. Лазолван может спровоцировать обилие мокроты, и сильные приступы влажного кашля не дадут спокойно спать. Нарушение сна после приема беродуала также возможно, и это указано в списке побочных действий препарата.

Что лучше

При некоторых видах кашля можно обойтись ингаляциями с одним из препаратов.

Беродуал можно применять как при сухом, так и влажном кашле. Средство оказывает комбинированное действие – снимает спазм при сухом кашле, уменьшает отечность дыхательных путей и разжижает мокроту. Лекарство в течение короткого времени помогает перевести сухой мучительный кашель во влажный, продуктивный.

При сухом кашле можно дополнительно проводить ингаляции с физраствором: они смягчают и увлажняют слизистую и ускоряют отделение мокроты.

Когда кашель становится продуктивным или слабопродуктивным, можно подключать Лазолван. Он снижает вязкость мокроты и облегчает откашливание. При сухом лающем кашле препарат применять не рекомендуется, иначе приступы кашля могут усилиться.

Муколитические средства, и Лазолван в их числе, не рекомендуются к применению у детей младше двух лет, т.к. побочные эффекты от лечения превышают ожидаемую пользу.

Этот вывод сделали во Франции, где проводились исследования, и в 2010 году в этой стране был наложен запрет на лечения муколитиками малышей до 2 лет.

В этом возрасте рекомендуются традиционные немедикаментозные способы лечения влажного кашля: теплое обильное питье, увлажнение слизистой щелочными средствами (сода и минеральная вода), прохладный влажный воздух.

При выборе между ними нужно учитывать наличие чувствительности к компонентам препарата и противопоказания. Например, Беродуал нельзя применять лицам с тахиаритмией и с осторожностью он назначается при некоторых болезнях сердца, сосудов, глаз и людям с сахарным диабетом. У лазолвана таких противопоказаний нет.

Дозировка и пропорции применения препаратов у детей и взрослых

Для одной или раздельных ингаляций препаратов существуют свои особенности. Дозировка определяется по инструкции, либо назначается врачом. Протяженность лечения также определяет врач, но в среднем она составляет не менее 5 дней.

Дозировка Беродуала

Количество препарата варьируется в зависимости от тяжести приступа. Беродуал нельзя применять перорально. Для проведения ингаляций указанное количество капель препарата разводится физраствором до объема 3-4 мл. Лечение начинают с минимально допустимых доз, постепенно их увеличивая.

У взрослых, включая пожилых людей, и детей старше 12 лет доза составляет от 1 до 2,5 мл (20-50 капель).

Детям от 6 до 12 лет препарат назначается в дозировке 0,5 мл (10 капель препарата) до 2 мл (40 капель). Обычно при умеренном бронхоспазме или длительной терапии назначают минимальную дозировку, для купирования тяжелого приступа необходимо 20-40 капель на прием.

У детей в возрасте до 6 лет и с массой тела менее 22 кг лечение Беродуалом проводится под контролем врача, дозировка для ингаляций подбирается из расчета 1 капля на 2 кг веса, но не более 10 капель (0,5 мл) на одну процедуру. Суточная доза для маленьких детей не должна превышать 30 капель, т.е. проводится обычно 3 ингаляции с перерывом между ними не менее 4 часов.

В каких дозах применять Лазолван

Раствор Лазолвана содержит 7,5 мг действующего вещества — амброксола гидрохлода – в 1 мл. Для проведения ингаляций раствор разводят с хлоридом натрия в пропорции 1:1.

Для детей до 6 лет рекомендуемая доза лазолвана составляет 2 мл, для более старшего возраста и взрослых людей – 2-3 мл на одну ингаляцию.

СОВЕТ: для лучшего отхождения мокроты у детей после приема муколитических и отхаркивающих средств прием препаратов сочетают с дренажным массажем: уложив ребенка в слегка наклонное положение (голова ниже уровня тела), постукивают подушечками пальцев или ребром ладони по спине, двигаясь по направлению к шее. У более старших детей хороший эффект для откашливания мокроты дает специальная дыхательная гимнастика.

Одновременная ингаляция

Для совместного применения нужно накапать в мерную емкость небулайзера необходимое количество Беродуала, добавить 2 мл Лазолвана (детям младшего возраста дозировку можно уменьшить до 1 мл) и развести 2,5-3 мл физраствора.

Применение при беременности

Беременным женщинам со сроком беременности до 13 недель Лазолван к применению противопоказан. Во II и III триместрах делать ингаляции с Лазолванам можно только по назначению врача, который сможет правильно сопоставить лечебный эффект препарата для матери со степенью риска для плода.

В I и III триместрах противопоказано также применение Беродуала. Входящие в его состав компоненты могут повлиять на родовую деятельность. Во II триместре препарат назначают с осторожностью.

Лазолван и Беродуал при лактации применяется только при согласовании с лечащим врачом, т.к. действующие вещества этих лекарств проникают в грудное молоко.

Выводы

Такие препараты, как Лазолван и Беродуал, лучше всегда иметь в домашней аптечке, особенно если в анамнезе у членов семьи имеются заболевания дыхательной системы или частые приступы кашля на фоне различных инфекционных болезней. Не стоит, однако забывать, о побочных эффектах и возможной аллергии, обязательно соблюдать инструкцию и при первой же возможности показаться врачу.

Источник: https://dokLOR.com/gorlo/kashel/lechenie/ingal/tandem-beroduala-i-lazolvana-bystro-i-dejstvenno-boretsya-s-kashlem.html

Беродуал: показания к применению и дозы

Можно ли использовать Беродуал беременным?

Беродуал – это медикамент, применяемый для лечения бронхита, астмы и других недугов дыхательных путей. Выпускается он в 2 формах: раствор для ингаляций и спрей.

Раствор не имеет ярко выраженного цвета и запаха, а также в нём отсутствуют суспендированные частицы. Флакон с раствором продаётся в картонной коробке, на которой указаны дата производства лекарства, срок годности, условия хранения. В одном флаконе Беродуала содержится 20 мл жидкости.

Аэрозоль для ингаляций представляет собой карманный баллончик, который оснащён мундштуком. В одном аэрозоле содержится 10 мл лекарства. Этого количества хватит на 200 доз.

Компоненты лечебного средства

Эффективное применение Беродуала обеспечивается благодаря входящим в его состав активным веществам:

  • Фенотерола гидробромид.
  • Ипратропия бромид.

Среди вспомогательных элементов можно выделить:

  • Бензалкония хлорид.
  • Натрий хлорид.
  • Соляная кислота.
  • Очищенная вода.
  • Эдетат динатрия.

Состояния, при которых назначают препарат

Абсолютными показаниями к применению раствора Беродуал являются:

Беродуал применяют при бронхиальной астме

  • Бронхиальная астма.
  • Острый бронхит.
  • Хронический обструктивный бронхит.
  • Заболевание органов дыхания, осложнённое эмфиземой.
  • Пневмония и другие заболевания легких.
  • Обструктивный синдром при туберкулёзе лёгких (бронхов).

Применение раствора является полезным только в том случае, если болезнь сопровождается частым и сильным кашлем. Раствор для ингаляций Беродуал помогает, в первую очередь, купировать приступы астмы. Его применение для астматиков позволяет облегчить их самочувствие. Действует раствор быстро и эффективно.

Применение этого медикамента помогает пациенту, страдающему каким-либо недугом дыхательных путей, избавиться от частого кашля.

Перечень противопоказаний

Выделяются абсолютные и относительные противопоказания к применению данного раствора.

Абсолютные:

  • 1 и 3 триместры беременности.
  • Тахикардия.
  • Индивидуальная непереносимость действующих компонентов Беродуала.

Если больной относится к одной из этих категорий, ему противопоказано применять раствор Беродуал в лечебных целях.

Относительные:

  • Артериальная гипертензия.
  • Гипертиреоз.
  • Закрытоугольная глаукома.
  • Феохромоцитома.
  • Инфаркт миокарда.
  • Сахарный диабет.
  • Заболевания сердца.
  • Муковисцидоз.

Не рекомендуется применять аэрозоль Беродуал для ингаляций кормящим грудью матерям. Что касается детского применения, то прежде чем дать ребёнку младше 12 лет этот раствор, нужно посоветоваться с педиатром.

Относительные противопоказания указывают на то, что данный препарат нужно применять с осторожностью, так как появляется риск возникновения побочных действий.

Рекомендуемая дозировка

При астматическом статусе больному необходимо использовать аэрозоль Беродуал. С его помощью можно купировать приступы бронхиальной астмы не только взрослым, но и детям. Стандартная дозировка для взрослого человека составляет 20–80 капель раствора. Если пациент вынужден применять Беродуал в лечебных целях на протяжении длительного времени, то дозировку нужно уменьшить в 2 раза.

Пить это лекарство нужно 3–4 раза в сутки.

Если больному необходима вспомогательная вентиляция легких, ему назначат пить раствор Беродуал по 10 капель.

Детская доза составляет 10–20 капель. В первую очередь, она зависит от возраста малыша. При тяжёлых приступах дозировка может быть увеличена до 40 капель. Ребенок младше 6 лет должен применять Беродуал в лечебных целях только под присмотром врача, который определит оптимальную для него дозировку.

Инструкция по применению для взрослых

Для начала больной должен определить точную дозировку раствора. Она зависит от его возраста, веса и особенностей протекания болезни. При необходимости купирования приступов бронхиальной астмы дозировку нужно увеличить до 80 капель.

Терапия не носит характер экстренной помощи при наличии умеренного бронхиального спазма. В этом случае, раствор Беродуал смешивается с физраствором, после чего больному делают ингаляцию. Достаточно использовать 10–20 капель данного медикамента. Необходимо выполнять процедуру 5–7 минут. А также важно делать ингаляцию перед едой.

Инструкция по применению для детей

Нельзя сразу лечить малыша большими дозами Беродуала. Применять этот раствор нужно с осторожностью. Рекомендуемый перерыв между ингаляциями составляет 4 часа. Нужно делать ингаляции с применением этого раствора не менее 5 дней.

Деткам до 3 лет нужно готовить раствор из 6 капель лекарства. До 6 лет – 8 капель, от 6 лет – 10 капель. Беродуал нужно смешивать с физраствором.

Побочные действия

Побочные явления могут возникать при передозировке или при злоупотреблении Беродуалом.

  • Нервозность, повышенная тревожность. Больной ведёт себя беспокойно. У него наблюдается мелкий тремор. А также у больного происходит изменение психики.
  • Больной жалуется на сильную головную боль, головокружение, тошноту.
  • Нарушение координации движений. Из-за сильного головокружения, человеку трудно подняться с постели.
  • Ангионевротический отёк губ или лица. Данный симптом проявляется при наличии у пациента аллергической реакции.
  • Риск возникновения кожных высыпаний. Крапивница.
  • Сбой в работе сердечно-сосудистой системы.
  • Сбой в функционировании ЖКТ.
  • Тошнота, сопровождаемая рвотой.
  • Усиленное потоотделение.
  • Гипокалиемия, задержка мочи.
  • Миалгия.
  • Судороги.

В редких случаях, у пациентов, длительное время применявших данный раствор в лечебных целях, снижалось диастолическое давление и возникала аритмия. Согласно медицинским данным, у некоторых пациентов, после лечения Беродуалом ухудшалось зрение.

Дополнительные указания

Если начался приступ стоит немедленно вызвать скорую помощь

Если после использования медикамента у больного началась одышка, нужно срочно вызывать скорую помощь. А также не рекомендуется самостоятельно назначать себе другие симптоматические бронходилататоры, так как это может негативно сказаться на здоровье.

Перед использованием аэрозоля нужно снять защитный колпачок. Пациент должен медленно сделать глубокий вдох. Баллон рекомендуется обхватить двумя руками. Важно, чтобы его дно было направлено вверх.

Чтобы получить одну дозу медикамента, больному необходимо обхватить губами мундштук и сделать максимально глубокий вдох. После этого следует задержать дыхание на несколько секунд. На последнем этапе мундштук вынимается изо рта. Пациент делает выдох. Для получения дополнительной дозы лекарства нужно повторить вышеперечисленные действия.

Взаимодействие с другими группами препаратов

Данный раствор можно принимать с другими лекарственными препаратами, однако важно учитывать некоторые особенности такого совместного лечения.

  • Ослабит бронхиальный эффект лекарства его взаимодействие с бета-адреноблокатором.
  • Лечение Беродуалом может быть дополнено теофиллином или антихолинергическим медикаментом.
  • Снижению уровня калия в крови способствует, в первую очередь, одновременное применение данного раствора с кортикостероидными гормонами.

Аналогичные препараты

Беротек. Фенотерол – главный активный компонент этого лекарственного препарата. Беротек востребован при приступах бронхиальной астмы. Однако его не рекомендуют применять в лечебных целях детям до 6 лет.

Ипратерол-натив. Данный медикамент является абсолютным аналогом Беродуала, так как в его состав входят аналогичные действующие вещества. Его использование может быть полезным даже для детей 2-летнего возраста.

Вентолин. Действующим веществом препарата выступает сальбутамол. Венталин применяется при астме, заболеваниях лёгких и бронхите.

Лазолван. Это лекарство используется при сухом кашле. Главной функцией Лазолвана является нормализация состояния секрета бронхов. В лечении недуга органов дыхания допускается одновременное использование Лазолвана и Беродуала.

Это не единственные аналоги данного раствора. Список можно дополнить Пульмикортом, Дуолином, Сальбутамолом, Ипратерол-Аэронативом и т. д.

Сроки и условия хранения

Срок годности дозированного аэрозоля составляет 3 года. Что касается раствора для ингаляции, то его срок годности – 5 лет.

Не рекомендуется хранить препарат в доступном для детей месте. Температура хранения лекарства должна быть не ниже 0 и не выше 30 градусов.

по теме: Беродуал для лечения астмы и ХОБЛ

Источник: https://tvoypulmonolog.ru/preparaty/berodual.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.