Можно ли совмещать Пульмикорт с алкоголем?

Содержание

Пульмикорт: инструкция по применению спрея и суспензии

Можно ли совмещать Пульмикорт с алкоголем?
Латинское название: Pulmicort
Код АТХ: R03BA02
Действующее вещество: будесонид
Производитель: Швеция, АСТРАЗЕНЕКА
Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Пульмикорт – раствор для ингаляций, применяющийся при патологиях органов дыхания. Активным компонентом медикаментозного средства является будесонид, который хорошо купирует воспаление, снимает отечность слизистых оболочек, предотвращает ларингоспазм.

Медпрепарат назначается строго по показаниям, дозировка подбирается индивидуально. Очень важно соблюдать правила, прописанные в инструкции Пульмикорта при самостоятельном использовании лекарства.

Показания к применению

Аэрозоль Пульмикорт турбухалер, как и суспензия для ингаляций, – это гормональный препарат, поэтому использовать его по назначению следует исключительно после консультации у терапевта или педиатра, особенно, если речь идет о лечении ребёнка.

К применению Пульмикорта прибегают при:

  • бронхиальной астме, сопровождающейся сильными приступами ядухи
  • ХОБЛ
  • остром стенозирующем ларинготрахеите.

Ингаляции с Пульмикортом способствуют избавлению от кашля и облегчению дыхания при БА. Будесонид помогает избавиться от симптомов:

  • поллиноза
  • ринита
  • назофарингита.

Иногда может возникнуть вопрос, какой препарат выбрать – пульмикорт или беродуал. Оба препарата обладают схожими свойствами, но первый назначают, в основном, в экстренных случаях, когда существует риск возникновения ларингоспазма. Если же пациенту требуется систематическая терапия, ему прописывают ингаляционный препарат Беродуал.

Состав

Помимо действующего компонента будесонида, в состав суспензии пульмикорта входит:

  • физраствор
  • цитрат натрия
  • очищенная вода и др.

Аэрозоль пульмикорт турбухалер содержит только будесонид.

Лечебные свойства

Пульмикорт суспензия предназначен для проведения ингаляций с использованием небулайзера.

Будесонид обладает бронхорасширяющим действием, параллельно снимая отечность слизистых оболочек гортани и уменьшая секрецию слизи в бронхах. За счет этих свойств происходит купирование симптоматики астмы и прочих патологий ДС.

Применение медикаментозного средства хорошо переносится пациентами, поэтому оно может быть назначено для длительного использования.

Положительная динамика терапии может быть заметна уже спустя несколько часов после применения медпрепарата. Максимального прогресса от лечения можно добиться через 1-2 недели со дня его начала.

Пульмикорт разрешается применять в целях предотвращения развития астматических приступов в период ремиссии БА любой этиологии.

Выведение препарата

Будесонид склонен к быстрой абсорбции. При выполнении с использованием небулайзера системная биодоступность активного вещества у взрослых составляет около 15%.

Выводится будесонид вместе с уриной в неизмененном виде, либо в виде метаболитов. Экскреция его у маленьких детей и пациентов с нарушениями в работе почек до конца не изучена. У людей, страдающих от печеночных патологий, возможна задержка активного компонента в организме.

Форма выпуска, дозировка, цены

Пульмикорт производится небулах в форме суспензии, обладающей белым или приближенным к белому цветом.  Количество лекарственного вещества в 1 небуле составляет 2 мл. В 1 мл пульмикорта содержится 0,25 мг будесонида.

Такая форма медикаментозного средства очень удобна для купирования стеноза гортани при остром ларинготрахеите, а также для увлажнения сухого кашля при обструктивном бронхите или заболеваниях легких. Лекарство не имеет запаха, но обладает солоноватым привкусом, который ему придает натрия хлорид (физраствор).

Препарат выпускается в пластиковых контейнерах, по 5 шт. в конверте, изготовленном из ламинированной фольги. В одной упаковке находится 4 конверта с небулами.

Ингалятор Пульмикорт Турбухалер содержит 100 мкг круглых гранул действующего компонента (в расчете на 1 дозу), которые подвергаются разрушению при легком нажатии на баллончик. Иногда при распылении аэрозоля может выделяться небольшое количество порошка.

Выпускаются ингалятор также с более высокой концентрацией будесонида – 200 мкг/1 дозу. Зачастую назначается взрослым и детям, страдающим от частых и интенсивных приступов ядухи при бронхиальной астме.

Такая форма выпуска медпрепарата удобна тем, что лекарство можно применить немедленно, как только наступило ухудшение состояния пациента. Баллончик необходимо всегда держать при себе, если у больного есть склонность к внезапно возникающим приступам удушья.

Применение препарата

Во избежание осложнений крайне важно в точности следовать инструкции по применению препарата Пульмикорт.

Ингаляционная суспензия

Приобрести Пульмикорт можно по средней цене 918 рублей (0,25 мг/1 мл), либо за 1251 рубль при дозировке 0,5 мг/1 мл препарата.

Дозировка медпрепарата для выполнения ингаляций с помощью небулайзера назначается каждому больному индивидуально. Так, минимальная суточная доза для взрослых пациентов может варьироваться от половины до 1 небулы с суспензией. Но в тяжелых случаях доза может быть увеличена лечащим врачом.

Пульмикорт для ингаляций для детей, достигших 6-месячного возраста, назначается в дозировке 0,5 – 1 небулы в сутки. Если ребенок тяжело переносит заболевание, дозировку могут увеличить до 2 небул, разделяя на 2 или 4 подхода.

Перед применением лекарственное средство следует разбавить физраствором. Но иногда ингаляции могут проводиться без предварительного разведения медпрепарата (например, когда пациенту необходимо проингалировать сразу 2 мл лекарства).

Очень важно знать, как разводить Пульмикорт правильно, – от этого будет зависеть эффект лечения. Главное правило, которое необходимо соблюдать, – разбавлять лекарство можно исключительно натрием хлорида в пропорции 1:1, если необходимо довести объем лекарства до 2 мл.

Ни кипяченой водой, ни уж тем более содовым раствором, разводить препарат категорически нельзя! При необходимости лечащий врач может назначить смешение Пульмикорта с другими бронхорасширяющими и отхаркивающими лекарствами – вентолином, сальбутамолом и др.

Объем заполнения капсулы небулайзера лекарством должен быть 4 мл или немного меньше. При этом использовать ультразвуковые ингаляторы нельзя – подходят только аппараты, обладающие специальным компрессором, который создает оптимальное для распыления препарата воздушное давление.

Перед началом терапии врач должен проинструктировать пациента, как правильно проводить процедуру. Она выполняется с использованием специальной трубки (мундштука) или маски (хороший вариант для малышей). Дышать во время выполнения процедуры необходимо ровно, вдыхая лекарство через рот, при этом выдыхая через нос. Длительность манипуляции должна составлять 5-7 минут.

Аэрозоль Пульмикорт

Цена на порошок для ингаляций Пульмикорт Турбухалер (100 мкг/доза, 200 доз) составляет, в среднем, 790 рублей. Ингалятор с дозировкой 200 мкг/доза на 100 доз – от 795 рублей.

Спрей Пульмикорт Турбухалер разрешено применять детям, достигшим 6-летнего возраста. Максимально допустимая суточная дозировка составляет 100-800 мкг. При запрете превышения дозировки в 400 мкг, ребенку может быть рекомендовано использовать максимально допустимое количество препарата за 1 раз. В такой ситуации ингаляция проводится исключительно под наблюдением лечащего врача.

Дозировка медпрепарата у детей и взрослых не имеет особых различий. Для пациентов старше 12 лет доза может составлять от 200 до 800 мкг препарата. Если больной страдает от частых и интенсивных астматических приступов, ее могут увеличить до 1600 мкг/24 часа.

Перед применением препарата баллончик с порошком необходимо встряхнуть, после чего сделать выдох и вставить носик контейнера в рот таким образом, чтобы баллон был под указательным и большим пальцем. Аккуратно надавить на него необходимо, делая вдох. После каждого впрыскивания следует делать выдох – это поможет впоследствии максимально глубоко вдохнуть распыляемый порошок Пульмикорта.

Если у ребенка самостоятельно не получается провести процедуру, ему должен помочь кто-то из родителей. Желательно, чтобы при первых процедурах рядом с маленьким пациентом всегда находился взрослый человек. Когда ребенок научится самостоятельно выполнять манипуляцию, ему можно будет проводить ее без наблюдения родителей.

При беременности и ГВ

Пульмикорт при беременности не оказывает негативного воздействия на плод, но без назначения лечащего врача его применять не рекомендуется. Если у беременной пациентки существует высокий риск внезапного ухудшения состояния в связи с развитием астматического приступа, ей прописывается минимальная эффективная доза медикаментозного средства.

Пульмикорт разрешено применять кормящим мамам. Небольшая часть вещества выделяется с грудным молоком, но она не вредит ребенку. Это же касается и препарата Пульмикорт Турбухалер.

Противопоказания и меры предосторожности

Суспензия для ингаляций Пульмикорт запрещена детям, не достигшим полугодовалого возраста. Применение лекарства противопоказано также пациентам с гиперчувствительностью к будесониду.

Крайне осторожно делают ингаляции с Пульмикортом при:

  • открытой форме туберкулеза легких
  • инфекционных патологиях дыхательных путей различной этиологии
  • нарушениях в работе печени.

Пульмикорт Турбухалер не назначается лицам с такими же отклонениями и детям, не достигшим 6-летнего возраста.

Лекарственное взаимодействие

Действие Пульмикорта усиливается, если параллельно применяются:

  • эстрогены
  • бета-адреностимуляторы
  • метандростенол.

Ослабить действие препарата может использование:

  • фенобарбитала
  • рифампицина
  • фенитоина.

Также не стоит применять Пульмикорт вместе с кетоконазолом, поскольку при взаимодействии этих веществ происходит повышение концентрации будесонида в плазме крови в 6 раз.

Побочные действия

Самыми распространенными отклонениями, вызванными использованием пульмикорта, являются:

  • кандидоз ротовой полости и горла (кандидозная ангина)
  • возникновение кашля (самый распространенный побочный эффект)
  • осиплость голоса
  • крапивничные высыпания на поверхности эпидермиса
  • аллергическая кожная сыпь
  • бронхоспазм (редко).

Если имело место длительное лечение пульмикортом, у пациента могут наблюдаться периодические расстройства нервной системы, сопровождающиеся нервозностью, повышенной возбудимостью, депрессивными состояниями и нетипичным поведением.

В исключительных случаях может произойти угнетение функции надпочечников или образование синяков на теле.

Передозировка

При передозировке пульмикортом клинических проявлений не возникает. В случае длительного лечения с превышением допустимой дозировки может угнетаться функция надпочечников, и развиваться гиперкортицизм.

Будесонид Изихейлер

Производитель: Финляндия, Orion corporation.

Действующее вещество – будесонид.

Форма выпуска: порошок для ингаляций.

Средняя цена: 1075 рублей.

Плюсы:

  • быстрый эффект от применения ингалятора
  • простоту в использовании
  • минимальное количество противопоказаний и побочных эффектов.

Минус у этого средства всего один – его нельзя применять детям, не достигшим пятилетнего возраста.

Фликсотид

Еще один препарат, которым можно заменить Пульмикорт, является суспензия для ингаляций с небулайзером Фликсотид. У лекарственных средств совпадают коды АТХ 4 уровня.

Производитель: Глаксо Вэллком С. А., Испания.

Действующее вещество: флутиказон (Fluticasone).

Стоимость от 790 рублей и выше – в зависимости от формы выпуска.

Формы выпуска: суспензия и аэрозоль для ингаляций.

Перед применением суспензию необходимо развести физраствором в пропорции 1:1 или 1:2 (по рекомендации лечащего врача и в зависимости от назначенной им дозировки лекарственного средства).

Плюсы:

  • оказание быстрого эффекта
  • возможность применения для длительного лечения астмы и ХОБЛ.

Минусы:

  • большое количество противопоказаний
  • высокий риск возникновения побочных эффектов
  • высокая стоимость препарата.

Фликсотид рекомендуется использовать только для продолжительной терапии при бронхиальной астме. Для разового применения с целью снятия приступа он не назначается.

Вышеприведенная инструкция дана лишь для ознакомления со свойствами препарата и особенностями его применения. Не стоит заниматься самолечением – оно может привести к более серьезным проблемам со здоровьем!

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Пульмикорт»
Скачать инструкцию «Пульмикорт»
139 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/gormonalnye-preparaty/pulmikort-instrukcija-po-primeneniju/

Пульмикорт для ингаляций: инструкция по применению, дозировка

Можно ли совмещать Пульмикорт с алкоголем?

Пульмикорт для ингаляций для детей и взрослых – это эффективный глюкокортикоидный препарат, который успешно применяется для лечения заболеваний органов дыхания.

К сожалению, хронический обструктивный бронхит и бронхиальная астма, появившись однажды, остаются с пациентом на всю жизнь. Препарат Пульмикорт помогает быстро и эффективно купировать спазм бронхов, облегчая состояние таких больных.

Подробнее о фармакологическом действии медикамента, его составе и преимуществах – далее в статье.

Пульмикорт для ингаляция — состав и форма выпуска

Пульмикорт для ингаляций выпускается в форме порошка и суспензии. Суспензия белого цвета помещена в контейнеры объемом 1 или 2 мл. Препарат реализуется в двух дозировках – 0,25 мг/мл и 0,5 мг/мл.

Первый вариант преимущественно используется для лечения детей от 6 месяцев до 12 лет. Пульмикорт для ингаляций 0,5 мг чаще всего применяется при терапии взрослых пациентов.

Цена препарата варьируется в пределах от 900 до 1300 рублей.

Порошок для ингаляций носит название Пульмикорт Тулбухалер и выпускается в объеме по 100 и 200 доз, помещенных в дозированный ингалятор.

В составе препарата – одно действующее вещество и несколько вспомогательных. Основу лекарства составляет микронизированный будесонид, которое оказывается комплексное лечебное действие: снимает воспаление и отек, купирует аллергическую реакцию.

Фармакологическое действие

Пульмикорт воздействует на ткани и органы, имеющие рецепторы. В рекомендованных дозах будесонид способен снижать проявления бронхиальной астмы и частоту приступов.

Кроме того, активное вещество медикамента положительно влияет на железы, ответственные за продуцирование слизи и мокроты, вследствие чего происходит уменьшение отека слизистой.

За счет стимуляции адренорецепторов, препарат улучшает бронхиальную проходимость.

Таким образом, ингаляции Пульмикорта при бронхиальной астме помогают избавиться от приступов удушья и добиться снижения гиперактивности дыхательных путей. При трахеите и ларингите препарат снимает спазм бронхов и отечность, нормализует дыхание и сокращает объем слизистых выделений.

Терапевтический эффект после ингаляции наблюдается по истечении нескольких часов, максимальное лечебное действие достигается через 7-14 дней после начала курсовой терапии.

Показания и противопоказания

Пульмикорт суспензия для ингаляций назначается при следующих заболеваниях и состояниях:

  • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
  • обструктивный бронхит;
  • бронхиальная астма;
  • астма аллергической природы;
  • кашель неопределенной этиологии.

Препарат абсолютно противопоказан в двух случаях:

  • его нельзя назначать малышам до 6 месяцев;
  • запрещается использовать при повышенной чувствительности к будесониду и вспомогательным компонентам препарата.

Полезно знать

С осторожностью Пульмикорт назначают при инфекциях органов дыхания вирусного и бактериального характера, грибковых поражениях организма, патологиях печени и активной форме туберкулеза.

Побочные эффекты проявляются редко, самыми распространенными из них являются: сухость во рту, раздражение слизистой, кашель. Учитывая, что Пульмикорт – гормональный препарат, со стороны эндокринной системы может проявиться гипофункция коры надпочечников и симптомы, типичные для системных глюкокортикоидов.

Инструкция по применению

Дозировка Пульмикорта для ингаляций определяется только лечащим врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента. Рекомендуемая суточная доза для детей от 6 месяцев, в соответствии с инструкцией, составляет 0,25-0,5 мг. Для взрослых в сутки допускается прием от 1 до 2 мг активного вещества.

В качестве поддерживающей терапии для детей от 6 месяцев препарат назначают в суточной дозе от 0,25 до 2 мг. Взрослым следует принимать от 0,5 до 4 мг в сутки. При тяжелых обструктивных состояниях по назначению врача дозировка может быть увеличена.

Если установленная рекомендуемая доза не превышает 1 мг в сутки, то ее можно принимать единовременно. В ином случае ее разделяют минимум на два приема. Продолжительность лечения устанавливается индивидуально. Сказать точно, сколько дней делать ингаляции Пульмикортом может только лечащий врач. Как правило, длительность такой терапии составляет от 15 до 30 дней.

Как разводить Пульмикорт для ингаляций?

Любой пациент, которому назначали данное лекарственное средство, в первую очередь интересуется, как разводить Пульмикорт для ингаляций? Препарат в форме суспензии следует распылять с помощью небулайзара. При этом для ингаляций можно использовать только компрессорный аппарат, ультразвуковой применять нельзя.

Для проведения ингаляции суспензию предварительно разводят с физраствором (9% натрия хлорид) в пропорции 1:1. Таким образом, Пульмикорт 0,25 для ингаляций (объем одной небулы – 1 мл) разводится с 1 мл физраствора. Для небулы с объемом суспензии 2 мл (0,5 г активного вещества) объем физраствора, необходимого для разведения, соответственно составляет 2 мл.

Применение Пульмикорта при помощи небулайзера

Как было отмечено выше, Пульмикорт для ингаляций применяется при помощи компрессорного небулайзера. Аппарат должен быть оснащен специальной маской и мундштуком. Для формирования нужного воздушного потока (минимум 5-8 л) небулайзер соединяется с компрессором. Аппарат должен быть заполнен на 2-4 мл.

Последовательность действий при проведении ингаляций Пульмикортом с помощью небулайзера выглядит следующим образом:

  • аккуратно встряхнуть небулу с суспензией;
  • вскрыть контейнер и выдавить содержимое в небулайзер;
  • открыть флакон с физраствором и вылить в ингалятор;
  • приложить маску к лицу и активировать устройство;
  • по окончании процедуры удалить остатки препарата с лица.

Взрослым можно не использовать специальную маску, нужно лишь помнить о том, что через мундштук прибора нужно дышать спокойно и ровно. Маска используется при проведении ингаляций у малышей.

У детей, как правило, не получается самостоятельно сделать вдох при помощи небулайзера, поэтому использование такого приспособления обязательно.

Перед включением аппарата нужно убедиться в том, что маска плотно прилегает к лицу малыша.

Полезно знать

После каждого применения камеру небулайзера и мундштук необходимо промывать под теплой водой с использованием детергента.

Сам аппарат нужно тщательно прополоскать, высушить и соединить входной клапан или компрессор с камерой. Процедура должна длиться 10-15 минут, пока лекарственное вещество полностью не испарится из камеры.

После ингаляции рот рекомендуется прополоскать содовым раствором для предотвращения грибкового поражения.

Преимущества

Отзывы пациентов указывают на то, что это довольно эффективный препарат для лечения заболеваний дыхательных путей. Врачи-пульмонологи рекомендуют этот препарат для лечения взрослых и детей по нескольким причинам:

  • отсутствие привыкания при длительном курсовом лечении;
  • эффективность – препарат устраняет бронхоспазм в течение нескольких часов;
  • не взаимодействует с другими лекарствами при лечении бронхиальной астмы;
  • проникает непосредственно в бронхи – эффект от ингаляций выше, чем от приема препаратов внутрь и капель;
  • отсутствие в медицинской практике случаев клинических проявлений при кратковременной передозировке и длительном применении;
  • минимальное воздействие на внутренние органы и системы организма;
  • возможно применение при беременности и лактации.

Единственным недостатком данного лекарственного средства является его высокая стоимость.

Особые указания

Пациентам, которых переводят с системных глюкокортикоидных препаратов на ингаляционные (Пульмикорт), нужно контролировать показатели функции надпочечниковой системы. Снижать дозу ГКС для приема внутрь нужно осторожно и постепенно. В период стрессовых ситуаций (травма, хирургическое вмешательство) может потребоваться дополнительно назначение ГКС внутрь.

В период перехода от таблеток к Пульмикорту могут возникнуть ранее наблюдавшиеся симптомы – боль в суставах или в мышцах.

В таком случае нужно кратковременно увеличить дозу глюкокортикоидных препаратов для приема внутрь.

В редких случаях при переводе пациента на ингаляционные формы могут обостряться существующие аллергические реакции, экземы и риниты – симптомы, которые купировались системными ГКС.

Аналоги Пульмикорта

Для улучшения легочной функции и устранения астматического приступа допускается замена Пульмикорта лекарственными средствами аналогичного действия. Это препараты, в которых активным веществом выступает будесонид. К аналогам Пульмикорта можно отнести следующие медикаменты:

  • Бенакорт;
  • Буденит;
  • Будостер.

Аналоги могут понадобиться в том случае, если у пациента есть непереносимость какого-либо компонента из состава Пульмикорта. Целесообразность замены и подбор лекарственного средства должен осуществлять только лечащий врач.

Отзывы о применении

Отзыв № 1

Пульмикорт в форме суспензии для ингаляций сыну назначили, когда в поликлинике диагностировали ларингит. У ребенка был не просто хрип на вдохе и выдохе, а настоящие приступы, когда он задыхался. Когда это случилось в первый раз, пришлось вызывать «скорую помощь». Врач сняла приступ как раз при помощи Пульмикорта и физраствора.

Стоимость препарата высокая, но в аптеке не было более дешевого аналога, пришлось брать. Так как препарат гормональный, то принимать его долго нельзя. Нам врач определил длительность курса в три дня.

После применения Пульмикорт действует не сразу, а через несколько часов. В целом препарат эффективный, так как уже на второй день состояние ребенка было отличным и приступов больше не наблюдалось.

Побочных эффектов от применения тоже не заметила.

Полина, Москва

Отзыв № 2

Ребенок часто болеет, и гормональные ингаляции при помощи небулайзера приходится делать часто. Примерно с года после рождения у малыша наблюдаются регулярные осложнения ОРВИ в виде ларингитов и обструктивных бронхитов. Самое неприятное и страшное в этих состояниях – это спазмы бронхов.

В таких случаях нужно быстро снимать отек и спазм, и помогают только гормоны. Пульмикорт для нас сейчас – это главный помощник. Препарат эффективно и быстро снимает приступы удушающего кашля по утрам.

Обструкция после начала применения Пульмикорта ушла довольно быстро, и оставалось только долечить ее местными отхаркивающими средствами.

Побочных эффектов пока не наблюдала, но нужно помнить о том, что гормональные препараты может назначать только врач.

Дарья, Екатеринбург

Отзыв № 3

После безобидной рядовой простуды у дочки появился жуткий лающий кашель. Голос у ребенка стал осипшим, перед сном у нее были сильные приступы. Ничего не помогало: использовали сиропы, промывали нос. Ночью тоже спать не могли, потому что дочь просыпалась от очередных приступов кашля.

Врач после осмотра назначила ингаляции Пульмикортом. После первой ингаляции кашель, конечно, сразу же не исчез, но стал реже и мягче. Ночью доченька уже лучше спала, несильный кашель был всего пару раз. Самочувствие у ребенка улучшилось, и на третий день неприятный симптом прошел полностью.

Ольга, Спб

Отзыв № 4

После того как ребенок начал ходить в детский сад, начались частые простуды и ОРВИ. Из-за неправильного лечения у сына появился непрекращающийся кашель. В один ужасный день у ребенка появилась одышка, а кашель стал настолько сильным, что пришлось вызывать «скорую». Приступ сняли при помощи капельниц с гормонами в больнице.

После этого назначили ингаляции Пульмикорта. Лечение проходило в течение 10 дней, процедуры проводили при помощи компрессорного небулайзера. По окончании курса от обструктивного бронхита избавились.

Хочу отметить, что препарат помогает не сразу, но постепенно купирует воспаление и улучшает состояние.

Поначалу боялась развития побочных эффектов, так как это гормональное средство, но, к счастью, все прошло гладко.

Карина, Новосибирск

Источник: https://glavvrach.com/pulmikort/

Пульмикорт для ингаляций: инструкция по применению для детей, цена

Можно ли совмещать Пульмикорт с алкоголем?

Пульмикорт – гормональный препарат, применяемый при воспалительных заболеваниях дыхательных путей. При этом средство используется в качестве суспензии для ингаляции, что облегчает применение и делает доставку всех компонентов ускоренной. Благодаря этому положительный эффект достигается быстрее.

Состав, форма выпуска, упаковка

Препарат отпускается в виде суспензии с дозировкой в 0,25, 0,5мг/мл.

В состав препарата входит гормональный активный компонент будесонид, а вспомогательные вещества представлены натрия хлоридом, натрия цитратом, динатрия эдетатом, полисорбатом 80, лимонной кислотой (безводной), водой очищенной.

Средство выпускается в полиэтиленовых контейнерах с алюминиевым конвертом, которые упакованы в картонные коробки.

В каждой коробке по 5 конвертов. В каждом контейнере находится белая или почти белая суспензия. Объем одной единицы рассчитан на разовую дозу.

Производитель

Производителем является швейцарская компания AstraZeneca AB.

Показания

Показаниями к применению препарата являются:

Противопоказания

Противопоказаниями к применению являются:

  • Гиперчувствительность;
  • Возраст до 6 месяцев.

Осторожно средство применяется у пациентов, имеющих активную форму туберкулеза, грибковую, вирусную, бактериальную инфекцию в дыхательных путях и органах, цирроз печени. Также необходимо учесть, что препарат может проявить системное действие ГКС.

Механизм действия

Медикамент оказывает противоаллергический, противовоспалительный, глюкокортикоидный эффект. Будесонид, используемый в виде ингаляций, оказывает противовоспалительное действие на ткани бронхов, снижая частоту и выраженность симптоматики в отличии от применения системных препаратов данной группы.

Значительно снижается отечность слизистых поверхностей в бронхах, а также уменьшается продуцирование слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательной системы.

Препарат не имеет минералокортикостероидную активность и отлично переносится при длительном применении.

Терапевтический эффект после применения одной дозы развивается спустя 3 часа в среднем. Максимальный эффект достигается только после 1-2 недель  лечения препаратов.

Активный компонент оказывает профилактический эффект на течение астмы, не влияя на приступы патологии. При использовании рекомендованных доз средство не оказывает массового системного влияния на функцию надпочечников, если сравнивать с преднизолоном.

Будесонид в виде ингаляции быстро всасывается в ткани. Максимальная концентрация после применения с небулайзером достигается спустя полчаса. Активный компонент препарата связывается с белками крови на 90%, после чего трансформируется в печени на метаболиты. Препарат выводится из организма с мочой, а также в конъюгированной форме.

Необходимо знать, что у детей с нарушенной функцией почек препарат при исследованиях не применялся. При нарушении работы печени у пациентом период выведения препарата из организма значительно удлиняется, а потому необходима корректировка доз.

Препарат применялся у беременных и кормящих матерей. Его воздействие на плод в утробе или ребенка при грудном вскармливании не было выявлено, но риск развития системных реакций при этом полностью не исключается. Поэтому при бронхиальной астме во время беременности рекомендуют использовать минимальную эффективную дозу. При грудном вскармливании рекомендаций по уменьшению дозы нет.

Применение лекарства происходит по индивидуальной схеме, которую описывает врач. Если доза не превышает 1мг/сут, то ее можно принять единоразово. Если доза более высокая, то ее разбивают на два приема.

Детям от 6 месяцев средство можно применять в количестве 0,25 и 0,5мг/сут. Если необходимо, врач может принять решение об увеличении дозировки до 1мг/сут. Взрослые принимают 1-2мг/сут.

Как правильно дозировать Пульмикорт, смотрите в нашем видео:

Поддерживающая терапия

Детям в возрасте 6 месяцев и старше может быть назначена дозировка от 0,25 до 2мг/сутки. Взрослые пациенты принимают от 0,5 до 4мг/сут. Если развилось тяжелое обострение, то дозировка увеличивается в соответствии с таблицей.

 Объем препарата Пульмикорт, суспензия для ингаляцийОбъем препарата Пульмикорт, суспензия для ингаляций
Доза, мг0,25 мг-мл будесонида0,5 мг-мл будесонида
0,251 мл*
0,52 мл
0,753. мл
14 мл2 мл
1,53 мл
24 мл

При обозначении «*» следует разбавлять препарат раствором натрия хлорида, доводя общий объем до 2мл.

Каждому пациенту нужно отдельно определять минимально эффективную дозу для поддерживающей терапии. При необходимости  можно увеличить суточную дозу препарата до 1мг/сут, замещая этим объемом использование препаратов группы ГКС перорального типа.

С применением пероральных ГКС

При таком типе терапии отмену пероральных средств назначают только в период стабильного состояния больного. В первые 10 дней принимается при необходимости высокая доза на фоне пероральных глюкокортикостероидов.

Далее на протяжение месяца дозировка пероральных препаратов постепенно снижается до минимально эффективных доз.

Многие случаи показывали, что больному удается полностью отказаться от перорального типа гормональных препаратов вроде преднизолона.

Так как препарат применяется в виде ингаляций с небулайзером, важно, чтобы процесс вдыхания лекарственного средства Пульмикорт осуществлялся ровно и спокойно. Данных о применении медикамента у больных с нарушенными функциями почек, печени нет.

При ложном крупе у детей

При стенозирующем ларинготрахеите или ложном крупе детям прописывают 2мг/сут. Доза может приниматься 1 раз в день или разделена на два приема с интервалом в 30 минут.

Отзывы о препарате

Препарат получил в целом положительные отзывы, которые показывают, что больные стали лучше себя чувствовать, а обострения заболеваний происходят все реже.

Но при этом отмечена и тенденция частого поражения тканей ротоглотки грибковой инфекцией типа кандида.

Поэтому необходимо тщательно соблюдать гигиену и правила использования препарата с небулайзером, а также регулярно появляться у пульмонолога за корректировкой лечения.

С чем лучше делать ингаляции, рассказывет доктор Комаровский:

Цена на Пульмикорт

Цена на препарат варьируется в зависимости от дозировки средства:

  • За 0,25мг/мл в количестве 20 контейнеров в аптеках берут от 830 до 1200 рублей;
  • За 0,5мг/л в количестве 20 контейнеров берут от 750 до 1350 рублей.

Такое варьирование цен зависит от партии, а также от политики конкретной аптечной точки.

Дешевые

Дешевые аналоги – Будесонид, Будесонид-натив, Будостер у которых стоимость колеблется в пределах 300 – 500 рублей.

Синонимы лекарства

Ситнонимос лекарства является Будесонид.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается исключительно по рецепту.

Условия хранения и срок годности

При условии целостности упаковки препарат хранится 2 года. Если вскрыт конверт, то срок сокращается до 3 месяцев. При вскрытии контейнера содержимое используется в течение 12 часов. Хранить в прохладном месте с температурными порогами в 15-30 градусов.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/lekarstva-lor/pulmikort.html

Пульмикорт для ингаляций – новый уровень лечения заболеваний

Можно ли совмещать Пульмикорт с алкоголем?

До недавнего времени в состав комплексного лечения тяжелых хронических заболеваний бронхо-легочной системы обязательно включались глюкокортикоидные гормоны системного действия, обладающие выраженными противовоспалительными свойствами и одновременно множество побочных эффектов. Пульмикорт для ингаляций – это глюкокортикостероид (ГКС) нового поколения, который обладает мощным противовоспалительным действием и не оказывает значительных побочных эффектов.

Как действует препарат, его лекарственные формы

Пульмикорт – это глюкокортикоидное средство для ингаляций. Активным действующим веществом в нем является будесонид.

Попадая в организм с ингаляцией, он оседает на слизистой оболочке стенок бронхов, проникает в кровь и в печень, где разлагается на метаболиты с медленным глюкокортикоидным действием.

Выводится из организма через почки и желудочно-кишечный тракт (с желчью).

Больше значение имеет то, как будесонид воздействует на местные ткани (стенки бронхов). Он накапливается в клетках тканей в неактивной форме. Активная его форма высвобождается постепенно под воздействием ферментов. Это создает продолжительный нарастающий лечебный эффект препарата, которого нет ни у одного ГКС.

Эффект ГКС проявляется через несколько часов после процедуры. Он обладает выраженными противовоспалительными, противоотечными и противоаллергическими свойствами.

Это лекарство для базового лечения хронических бронхо-легочных заболеваний, максимальный лечебный эффект его проявляется только через 2 недели после начала лечения; мгновенного снятия бронхоспазма после его попадания в бронхи не происходит.

Зато на фоне проведенного курса лечения отмечается стойкое улучшение с частичным или полным восстановлением функции легких.

Будесонид оказывает значительно меньше побочных эффектов, чем системные ГКС, поэтому его можно назначать длительными курсами.

Пульмикорт (производитель — АстраЗенека АБ, Швеция) выпускается в следующих лекарственных формах:
  1. суспензия для ингаляций небулайзером по 2 мл (1 доза), 20 шт. в упаковке; 1 мл содержит 250 или 500 мкг будесонида;
  2. ингалятор Турбухалер – дозированный порошок для ингаляций в ингаляторе по 100 или 200 доз; 1 доза содержит 100 или 200 мкг будесонида.

Кому назначают

Будесонид назначается в составе комплексной базовой терапии при следующих состояниях:

  • бронхиальной астме;
  • хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) – заболевании, сопровождающемся обструкцией (полной или частичной непроходимостью) бронхов;
  • ложном крупе (стенозирующем ларингите) – воспалительном заболевании гортани, сопровождающемся отеком ых связок; основной опасностью ложного крупа является закрытие ой щели и удушье, которое может приводить к гибели; это заболевание часто встречается как осложнение острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) в детском возрасте.

Есть ли противопоказания?

Противопоказаний немного:

  • индивидуальная непереносимость;
  • младенцы в возрасте до полугода – для суспензии;
  • детский возраст до 6 лет – для ингалятора Турбухалера.

Препарат способствуют снижению иммунитета местных тканей, поэтому его с осторожностью следует использовать при любых видах инфекции.

Во время беременности и кормления ребенка грудью препарат назначаться может, но в тщательно подобранной дозировке.

Проведенные клинические испытания не выявили отрицательного воздействия этого лекарственного вещества на плод и младенцев до года, находящихся на грудном вскармливании, несмотря на то, что оно попадает в женское молоко.

С осторожностью будесонид назначают при тяжелых заболеваниях печени (он будет медленнее выводиться из организма).

Как правильно применять

Суточная и разовая дозировка лекарства подбираются индивидуально каждому больному лечащим врачом. Они зависят от состояния больного и приема им других лекарств, в том числе системных ГКС.

Стандартные рекомендации по использованию суспензии Пульмикорт (инструкция по применению):

При первичном назначении взрослым больным назначается по 1 – 2 мг в сутки. В мл это будет:

  • если в 1 мл содержится 250 мкг действующего вещества, то 1 мг = 4 мл;
  • если в 1 мл содержится 500 мкг, то 1 мг = 2 мл, а 2 мг = 4 мл.

Детям назначают по 250 – 500 мкг в сутки.

Если суточная дозировка не превышает 1 мг, проводится одна процедура в сутки. Если доза больше, — её делят на две процедуры. Врач при необходимости может изменить стандартные рекомендации.

Для введения будесонида можно использовать только компрессорные небулайзеры (ультразвуковые не подойдут).

Лекарственное вещество перед использованием разводят физраствором. О том, как разводить с физраствором, написано в инструкции: нужно сделать так, чтобы общий объем смеси не превышал 4 мл.

Стандартные рекомендации по дозировке ингалятора Турбухалер:

  • взрослым 200 – 800 мкг в сутки;
  • детям старше 6 лет 100 – 800 мкг в сутки в зависимости от возраста и общего состояния.

В ингаляторе может быть разная дозировка (см внимательно на упаковку). От дозировки будет зависеть число принятых доз.

Если рассчитанная врачом суточная дозировка не больше 400 мкг, вводить лекарство можно раз в сутки, если больше, проводятся две – четыре процедуры. При тяжелых состояниях врач может увеличить суточную дозировку в несколько раз.

Средство начинает действовать через несколько часов после введения, а стабильное действие наступает через 14 дней.

После того, как состояние больного нормализуется, подбирается наименьшая лечебная доза, которую большинство больных принимают длительное время.

Специалисты считают, что эффективность Пульмикорта Турбухалера выше по сравнению с суспензией. Переход на Турбухалер даже позволяет снизить суточную дозировку лекарства или отменить прием системных глюкокортикостероидов.

Как правильно делать процедуры с помощью небулайзера и дозировать препарат.

Помогают ли ингаляции детям

Для детей это лекарство применяется в виде суспензии уже почти 20 лет. За это время педиатры успели оценить его по достоинству.

Широкое применение будесонид нашел при лечении хронических инфекционно-воспалительных и аллергических заболеваний бронхо-легочной системы у детей – хронических обструктивных бронхитов и бронхиальной астмы. Было установлено, что раннее назначение будесонида детям позволило приостановить быстрое прогрессирование болезни со снижением дыхательной функции.

Такие назначения были эффективны в лечении детей любого возраста. Но особенно необходима суспензия при лечении малышей до трех лет, страдающих бронхоспазмами. Все дозированные ингаляторы требуют определенной методики дыхания, недоступной для больных такого возраста, тогда как суспензию через ингаляционную маску может вдыхать даже младенец до года.

Новые методы лечения позволили многим детям с тяжелыми заболеваниями снизить дозы системных глюкокортикостероидов или полностью заменить их ингаляционным средством.
В последние годы все чаще будесонид применяют для лечения ложного крупа (стенозирующего ларингита) у детей.

Было установлено, что две (следующие одна за другой с интервалом в полчаса) процедуры вдыхания лекарственного вещества через маску, уже через 40 – 60 минут снимают ларингоспазм и малыш начинает свободно дышать (это быстрее, чем снятие бронхоспазма).

В самых тяжелых случаях для полного снятия ларингоспазма потребовалось четверо суток.

Пульмикорт или Беродуал — что лучше?

Действующие вещества этих лекарств снимают бронхоспазмы по-разному. Пульмикорт – это очень эффективный препарат для базовой терапии, предупреждающий возникновение приступов бронхоспазмов и прогрессирование заболеваний дыхательных путей. Снять при помощи его действующего вещества приступ бронхоспазма невозможно, так как он начинает действовать только через несколько часов.

Беродуал – это комбинированное средство, в состав которого входит блокатор ацетилхолина ипратропия бромид, действие которого начинается не сразу, развивается постепенно, достигает максимума через 1 – 2 часа, иногда держится до 6 часов.

Второй компонент — фенотерола гидробромид — адреномиметик (действует подобно адреналину) с избирательным действием на бронхи. Он мгновенно снимает спазм бронхов.

Такое двойное, дополняющее друг друга воздействие на бронхи позволяет применять Беродуал и для снятия бронхоспазмов, и для их предупреждения.

Эти два лекарства совместимы. Иногда перед введением будесонида назначают Беродуал или аналоги для ингаляций – это снимает спазм бронхов и ГКС лучше усваивается.

Можно ли сочетать с другими лекарствами

Будесонид совместим со всеми лекарственными веществами, применяемыми для терапии заболеваний бронхо-легочной системы. Не рекомендуется сочетание с противогрибковым средством кетоконазолом. Установлено, что это увеличивает содержание будесонида в крови в 6 раз, что повышает риск его системного действия.

Лекарства на основе мужских и женских половых гормонов повышают эффективность будесонида, а некоторые снотворные средства снижают.

Побочные эффекты

Лекарство хорошо переносится взрослыми и детьми, но иногда оказывает побочные действия:

  • часто: грибковые инфекции (кандидоз) и раздражение слизистых рта и глотки, охриплость голоса;
  • редко: бронхоспазм, аллергии, раздражительность, плохое настроение;
  • очень редко: системное действие.

Кандидоз полости рта является следствием снижение местного иммунитета под воздействием ГКС и активизации грибковой микрофлоры, постоянно обитающей во рту. Для предупреждения этого побочного эффекта следует хорошенько прополоскать рот после процедуры.

Возможна ли передозировка

При однократном превышении дозы симптомов передозировки не возникает. Если применять ГКС длительно и часто, то он может оказывать системное действие на весь организм. Это может проявляться в снижении функции надпочечников, повышении АД, развитии язвенной болезни желудка, повышении массы тела с перераспределением жира в верхней половине туловища и т.д.

Аналоги препарата

Все средства, оказывающие местное расширяющее воздействие на бронхи, могут считаться аналогами Пульмикорта, независимо от того, гормональный или нет данный препарат.

Абсолютными аналогами (синонимами) являются средства с действующим веществом будесонидом. Это лекарственные средства в различных лекарственных формах для ингаляций: Бенакорт, Будекорт, Тафен Новолайзер.

К средствам с аналогичными свойствами в ингаляционных лекарственных формах можно отнести:

  • b2-адреномиметики (быстро расширяют бронхи) – Асталин, Вентолин (сальбутамол), Атимос (формотерол), Беротек Н (фенотерол), Беротек;
  • М-холиноблокаторы (расширяют бронхи медленно, но длительно) – Атровент (ипратропия бромид), Атровент Н;
  • комбинированные средства – Беродуал, Беродуал Н, ДуоРесп Спиромакс.

Сколько стоит

Цены в аптеках:

  • суспензия по 250 мкг 2 мл № 20 — 880 – 890 рублей;
  • суспензия 500 мкг 2 мл № 20 — 1200 – 1230 рублей;
  • ингалятор Турбухалер – 200 доз , 1 доза 100 мкг – 730 — 760 рублей;
  • ингалятор Турбухалер – 100 доз , 1 доза 200 мкг – 750 – 820 рублей.

Пульмикорт – это лекарство из группы глюкокортикостероидных гормонов для местного применения, которое позволило заменить и значительно снизить побочные эффекты от назначения системных средств этой группы. Этот препарат нашел широкое применение в педиатрии, снизив осложнения от ГКС и прогрессирование хронических заболеваний органов дыхания с формированием дыхательной недостаточности.

Источник: https://nasmork.one/lechenie-nasmorka/pulmikort-dlya-ingalyacij/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.