Особенности гиалуроновой кислоты для суставов

Содержание

Инъекции гиалуроновая кислота противопоказания

Особенности гиалуроновой кислоты для суставов

Артроз коленных суставов, мягко говоря, не самое приятное заболевание, и, хотя оно никак не сказывается на продолжительности жизни человека, но существенно влияет на ее качество, вызывая трудности даже в рутинных повседневных делах.

Лечение гонартроза – это вовсе не простая задача и справиться с ней самостоятельно вряд ли удастся.

Поэтому при первых симптомах, которые указывают на развитие такого дегенеративно-дистрофического поражения коленных суставов, важно обратиться к грамотному специалисту, который составит план комплексного лечения данной патологии.

Важно знать, что полностью избавиться от деформирующего артроза коленных сочленений невозможно, так как недуг носит необратимый характер, но замедлить его прогрессирование или даже остановить патологический процесс вполне реально, если приложить к этой задаче максимум желания и усилий.

Одним из эффективных способов лечения такой болезни на сегодняшний день считаются уколы гиалуроновой кислоты в коленный сустав, что и подтверждено в нескольких клинических исследованиях.

Зачем нашим суставам необходима гиалуроновая кислота

Гиалуроновая кислота является одним из главных составляющих элементов соединительной ткани, а как известно, она входит в состав всех органов человеческого организма, обеспечивая им прочность и одновременно эластичность. Всего запасы гиалуронки в нашем теле составляют около 15 гр., причем ее третья часть ежедневно обновляется.

К сожалению, с возрастом снижается количество клеток и ферментов, которые учувствуют в синтезе гиалуроновой кислота, как следствие – концентрация последней существенно падает в биологических тканях и жидкостях нашего организма. Это сопровождается рядом неприятных изменений, например, потерей эластичности кожи, появлением морщин, опущением некоторых органов, или даже развитием заболеваний, например, деформирующего артроза суставов.

Гиалуроновая кислота выполняет важную функцию для суставов. Оно входит в состав синовиальной жидкости, за счет которой происходит питание гиалинового хряща, покрывающего суставные поверхности сочленений.

Своих кровеносных сосудов такая хрящевая ткань не имеет, поэтому все обменные процессы (питание, тканевое дыхание, выделение ненужных продуктов жизнедеятельности клеток) происходят за счет синовиальной жидкости.

Еще одной очень важной функцией гиалуроновой кислоты в составе синовиальной жидкости является ее способность проникать вглубь хряща, делая его эластичным, что обеспечивает хорошую амортизацию при движениях. Также гиалуронка снижает силу трения между отдельными суставными поверхностями сочленения, защищая хрящевую ткань от повреждения и разрушения.

Количество синовии в суставе очень маленькое, а при развитии артроза колена она может практически исчезнуть из суставной полости, оставляя хрящ беззащитным.

В таких условиях хрящевая ткань становится тонкой, теряет упругость и прочность, что сопровождается ее растрескиванием и постепенным исчезновением.

Это приводит к необратимым дегенеративно-дистрофическим изменениям в колене, появлению выраженной боли и деформации сустава, потери его функции.

Таким образом, инъекции гиалуроновой кислоты в полость артрозного коленного сустава позволяют повысить ее концентрацию в синовиальной жидкости и предотвратить описанные выше патологические изменения. Такой способ лечения гонартроза еще получил название «жидкого протеза», так как дополнительные порции гиалуронки, введенные в колено, берут на себя функции недостающей синовиальной жидкости:

  • снижают интенсивность трения между суставными поверхностями сочленения, предотвращая повреждение хрящевой ткани;
  • улучшают питание гиалинового хряща;
  • способствуют выведению ненужных и токсических продуктов обмена веществ;
  • замедляют прогрессирование дегенеративно-дистрофических изменений в суставе;
  • уменьшают выраженность болевых ощущений у пациентов с артрозом;
  • существенно снижают количество обострений гонартроза;
  • улучшают подвижность в колене и восстанавливают его нормальное функционирование.

Существует несколько видов лекарственных форм на основе гиалуроновой кислоты для лечения суставных болезней – таблетки и капсулы для приема внутрь, мази и гели для наружного использования, растворы для внутрисуставных инъекций. Но в случае лечения артроза специалисты однозначно отдают предпочтение именно уколам в сустав.

Во-первых, только этот способ лечения показал реальную эффективность в клинических исследованиях, действие других форм гиалуронки научно не доказано.

Во-вторых, при введении лекарства непосредственно в сустав достигается его максимальная концентрация в нужном месте, и оно начинает сразу действовать в необходимой точке приложения.

В-третьих, гиалуроновой кислоте не нужно проходить длинную цепочку изменений в пищеварительной системе, а затем в системном кровотоке, в результате чего ее большая часть разрушается, а к месту назначения попадает только мизерное количество действующего вещества.

Основным показанием к внутрисуставному введению гиалуроната натрия является деформирующий остеоартроз. Чаще всего к таким инъекциям прибегают в случае поражения коленного (гонартроз) или тазобедренного (коксартроз) суставов.

Гиалуроновая кислота может вводиться на любом этапе развития артроза, но более всего эффективным этот способ лечения окажется на 1 и 2 стадии болезни, когда хрящевая ткань сочленения еще не полностью разрушена и сохраняются резервы для ее частичного восстановления. В случае артроза 3 степени такие уколы окажут только кратковременный эффект, так как внутри сустава гиалиновый хрящ полностью разрушен и восстанавливать нечего. В такой ситуации помощь пациенту окажет только операция по эндопротезированию коленного сустава.

Противопоказания и побочные эффекты

Запрещено вводить гиалуронат натрия в коленный сустав в таких ситуациях:

  • аллергия на выбранный препарат;
  • нарушение целостности кожного покрова в месте предполагаемой инъекции или сыпь на этом участке;
  • активная фаза воспаления в суставе;
  • детский возраст;
  • беременность и лактация;
  • острое инфекционное заболевание;
  • повышенная температура тела, независимо от причины;
  • психические заболевания у пациента;
  • заболевания крови, которые сопровождаются повышенной кровоточивостью.

Уколы гиалуронки в сустав, как правило, хорошо переносятся и не сопровождаются какими-то либо осложнениями, если сама процедура выполнена правильно. Но иногда могут проявиться следующие осложнения и побочные эффекты:

  • чувство жжения, зуд, боль, покраснение, отек в месте укола;
  • кровотечение с развитием гемартроза;
  • аллергическая реакция;
  • инфицирование места прокола и полости сочленения с развитием гнойного артрита;
  • боль в мягких тканях колена из-за повреждения их иглой.

Особенности уколов гиалуроновой кислоты в коленный сустав

Важно знать! Все препараты гиалуроновой кислоты очень быстро разрушаются в суставе, в котором на момент введения лекарства ярко выражены воспалительные процессы. Поэтому вводить гиалуронку пациентам в стадии обострения артроза с признаками реактивного синовита бесполезно. Делать такие инъекции нужно только в фазе ремиссии гонартроза.

Из этого можно сделать вывод, что гиалуроновая кислота – это вовсе не тот препарат, который быстро избавит человека от боли и воспаления в колене (для этого существуют другие средства – кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные), но курс таких уколов существенно улучшит функцию сочленения, замедлит прогрессирование артроза и снизит количество возможных обострений патологии в будущем. То есть инъекции гиалуроновой кислоты – это лечение с перспективой, а не только устранение симптомов патологии в данный момент.

В клинических исследованиях показано, что регулярные курсы таких уколов позволяют существенно оттянуть необходимость операции по эндопротезированию, а в некоторых случаях даже полностью избежать ее.

Правильно выполненные инъекции гиалуронки хорошо переносятся пациентами и практически не сопровождаются осложнениями и побочными явлениями.

При выборе данного метода лечения артроза важно соблюдать рекомендации по режиму. Такие препараты вводят курсами. Один курс состоит из 3-4 инъекций в каждый больной сустав с минимальным интервалом между уколами 1-2 недели. Повторить курс лечения можно только спустя 1-1,5 года.

Среди недостатков инъекционного введения гиалуронки в колено можно отметить лишь высокую стоимость такого метода лечения гонартроза. Цена одной дозы гиалуроната натрия колеблется в пределах 3-5 тыс.

рублей, в зависимости от выбранного препарата, фирмы-производителя и аптечной сети, где его приобретают. А еще нужно учитывать расходы на выполнение самой процедуры артроцентеза (пункции колена и введения препарата).

Таким образом, курс лечения может обойтись от 30 до 50 тыс. рублей.

Синвиск

Препарат гиалуроновой кислоты производства компании Джензайм Биосерджери, США. Выпускается в стеклянных наполненных шприцах по 2 мл. Каждый отдельный шприц герметично упакован в полимерный материал. Синвиск продают в картонных коробках по 1 и 3 шприца. Цена препарата – 22-23 тыс. рублей за 3 наполненных шприца.

Гиастат

Протез синовиальной жидкости производства компании Тульская индустрия ЛТД/Россия. Выпускается в стеклянных шприцах-флаконах по 2 мл. В одной упаковке находится один герметический контейнер со шприцом. Средняя цена – 2-2,5 тыс. рублей за одну дозу.

Ферматрон

Раствор гиалуроната натрия для внутрисуставной инъекции производства компании Hyaltech Ltd, Великобритания. Выпускается в 3 вариантах:

  • Ферматрон – 1% гиалуроната натрия в стеклянных шприцах по 2 мл, по одной дозе в коробке (средняя цена 4 тыс. руб);
  • Ферматрон Плюс – 1,5% гиалуроната натрия в стеклянных шприцах по 2 мл, по одной дозе в коробке (средняя цена 5 тыс. руб);
  • Ферматрон С – 2,3% гиалуроната натрия в стеклянных шприцах по 3 мл, по одной дозе в коробке (средняя цена 14 тыс.руб.).

Остенил

Препарат гиалуроновой кислоты для внутрисуставного введения производства компании TRB Chemedica (Германия).

Выпускается в стерильных наполненных шприцах-контейнерах в дозе 20мг/2 мл в коробках по 1, 3 и 5 шприцов (цена одной дозы примерно 4 тыс. руб).

Также препарат выпускают под названием Остенил Плюс, где повышенная концентрация гиалуроната – 40мг/2 мл по одному шприцу в коробке (цена одной дозы примерно 16 тыс. руб).

Синокром

Жидкий протез синовиальной жидкости производства компании Крома Фарма ГмбХ, Австрия.

Выпускается в одноразовых стерильных шприцах-контейнерах по 2 мл (Синокром) и 1 мл (Синокром Мини) 1% раствора гиалуроната натрия в коробках по 1 и 3 готовых шприца.

Также препарат можно найти под названием Синокром Форте 2% раствор в шприцах по 2 мл, по 1 контейнеру в упаковке. Средняя цена за одну дозу препарата – 4 тыс. руб.

Отзывы пациентов

Валерий, 48 лет
Болею гонартрозом уже лет 10. За это время перепробовал целую кучу препаратов и мазей. Облегчение от них наступает ненадолго и боль быстро возвращается. Примерно 3 года назад мой врач советовал уже думать об операции по замене сустава, но я от такого лечения отказался.

Пока могу ходить самостоятельно – оперироваться не хочу. После этого разговора он посоветовал мне еще попробовать уколы гиалуроновой кислоты в больные колени, правда, ничего не обещал, сказал, что возможно поможет. С этой целью я приобрел препарат Гиастат, так как он самый доступный среди подобных.

На протяжении месяца хирург сделал 3 укола в каждое колено. Особой разницы я не заметил сразу, но спустя 3-4 месяца боль при движениях уменьшалась. Таким образом, эти уколы позволили мне оттянуть неминуемую (как говорил доктор) операцию.

Думаю, нужно повторить этот курс, а то прошло уже почти 3 года, а период между такими курсами лечения не должен превышать полутора лет.

Галина, 36 лет
Я страдаю посттравматическим артрозом правого коленного сустава на протяжении 5 лет. Время от времени возникает боль, особенно вечером после работы, а также постоянно беспокоит очень громкий хруст в колене.

После изучения всех доступных способов лечения такой болезни я решила попробовать инъекции гиалуронки внутрь сустава. Симптомы уменьшились уже после первого укола Синвиска, а после 3 пропал даже хруст (появляется только при высокоамплитудных движениях в колене).

Очень довольна результатом лечения, пускай оно и обошлось дороговато.

Источник: http://nogi.lechenie-sustavy.ru/sustavyi/inektsii-gialuronovaya-kislota-protivopokazaniya/

Препараты гиалуроновой кислоты для суставов и все подробности

Особенности гиалуроновой кислоты для суставов

Гиалуроновая кислота была открыта в 1930-х годах Карлом Мейером. Этот химический элемент, как оказалось, присутствует в организме многих животных, а также человека. Основные места его обнаружения – кожа и суставы.

Гиалуроновая кислота незаменима для суставов человека, поэтому её аналоги широко используются при артрозе и других заболеваниях, связанных с суставами.

Почему препараты на основе этой кислоты необходимы для суставов?

Суставы – один из сложнейших механизмов в организме человека. В месте схождения костей концы каждой из них покрыты хрящом, а между хрящами располагается синовиальная жидкость.

Эта жидкость питает хрящи (они не имеют своих кровеносных сосудов) и выступает своего рода смазкой между ними.

Как только синовиальной жидкости становится недостаточно, хрящи перестают получать нужное питание и начинают воспаляться, а в запущенных случаях и тереться друг о друга.

Гиалуроновая кислота – основной компонент синовиальной жидкости. Она отвечает за ее вязкость. Болезни суставов чаще всего связаны с недостатком синовиальной жидкости, и восполнение количества кислоты идет на пользу суставу и, следовательно, улучшает здоровье пациента.

Как она действует?

Получать кислоту из тканей животных проблематично, поэтому сейчас фармацевтические компании получают синтетическую гиалуроновую кислоту, которая по химическому составу аналогична натуральной. Альтернативный вариант – получение кислоты из бактерий (Стрептококки).

Полученная таким образом кислота вводится непосредственно в сустав. Эта процедура называется «жидким протезированием», так как по сути своей инъекция является протезом синовиальной жидкости.

После инъекции уровень гиалуроновой кислоты приходит в норму, и хрящ получает нужное количество питательных элементов для нормальной работы.

Кроме того, увеличивается смазывающая способность синовиальной жидкости, что позволяет суставу двигаться более свободно и предотвращает механическое повреждение внутри связки.

Посмотрите видео, чтобы узнать про это подробнее

Показания к применению

Гиалуроновая кислота может применяться в следующих случаях:

  • при артрозе плечевых, локтевых, тазобедренных и других суставов;
  • при реабилитации после травмы;
  • в случае опасности механического повреждения хряща;
  • при болевом синдроме;
  • после диагностического проникновения в полость сустава.

Также кислота может быть назначена в поддерживающих и профилактических целях:

  • при необходимости дополнительного питания хряща;
  • для ускорения регенерации;
  • при воспалении;
  • для повышения вязкости синовиальной жидкости.

Самое частое назначение врача – гиалуроновая кислота в коленный сустав.

Противопоказания

Противопоказаниями для применения гиалуроновой кислоты являются:

  • аллергическая реакция на компоненты препарата;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность или лактация;
  • наличие инфекционного заболевания;
  • раны, заболевания кожи в месте проведения инъекции.

Побочные эффекты

Побочных эффектов немного:

  • повышение температуры, жжение, зуд (аллергические реакции);
  • отек в месте укола;
  • кровоизлияние в сустав;
  • гематома вокруг места укола.

При появлении аллергических реакций нужно немедленно отменить препарат, чтобы не допустить более серьезных последствий (анафилактический шок, отек Квинке). Остальные случаи являются реакцией организма на вторжение или небрежно проведенную процедуру, и тогда можно ограничиться прикладыванием холодного компресса к месту укола.

Формы выпуска

Препарат может применяться тремя способами: перорально, локально, в виде инъекций. О каждом из способов стоит поговорить отдельно.

Для перорального применения производится гиалуроновая кислота в таблетках и капсулах. Врачи отмечают сомнительную эффективность этого метода, так как она распределяется по всему организму и пораженному суставу достается ничтожная часть.

Такие препараты относят к категории БАДов. Эффект от применения таблетки или капсулы сравним с несколькими порциями еды, богатой этой кислотой.

Поэтому пить их можно только для поддержания уровня гиалуроновой кислоты в норме по всему телу, для терапевтического эффекта следует рассмотреть другие варианты.

Для локального применения существуют мази и гели. Для суставов они тоже неэффективны, так как основная часть кислоты не попадает в сустав и остается в коже. С другой стороны, гиалуроновая кислота омолаживает кожу и насыщает ее влагой, поэтому мазь или гель будут эффективны в косметических целях.

Для попадания кислоты в недра организма используют филлеры и инъекции. Филлер – это подкожная микроинъекция. Используется в косметологии для улучшения качества кожи и разглаживания морщин.

Обычная же инъекция считается единственным способом вылечить сустав, так как необходимый химический элемент доставляется прямо к месту назначения.

Список препаратов, форма выпуска и цены

Препараты гиалуроновой кислоты для суставов поставляются на рынок разными странами и под разными названиями.

Россия

  • Гиастат представляет собой опалесцирующий гидрогель гиалуроновой кислоты в герметичных и стерильных шприцах (20 мг). Срок годности – 2 года. Цена – 2300 рублей.
  • Гиалуром CS включает в себя раствор натрия гиалуроната 60 мг/3 мл и раствор хондроитина сульфата 90 мг/3 мл в шприцах по 3 мл. Хондроитина сульфат стимулирует регенерацию тканей, удерживает воду и восстанавливает амортизирующую функцию сустава. Вместе с гиалуроновой кислотой оказывает эффективное целебное действие на поврежденный сустав. Цена – 7700 рублей.
  • РусВиск состоит из физиологического раствора гиалуроната натрия неживотного происхождения. Предназначен для внутрисуставного введения. Цена – 4680 рублей.
  • Гиалурон Хондро – раствор для внутрисуставного введения, в шприцах по 2 мл. Стоимость – 5090 руб.

Германия и Австрия

  • Вискосил – раствор для введения внутрь сустава, содержит гиалуронат натрия, хлорид натрия, гидрогенфосфат натрия, дигидрофосфат натрия, воду для инъекций. Объем шприца – 1 мл. Цена – 2500 рублей.
  • Остенил Мини применяется при остеоартрозе мелких суставов. Разработан германо-швейцарской компанией TRB CHEMEDICA. Вводится внутрь сустава. Розничная цена – 2163 руб.
  • Синокром Форте – 2%-ный водный раствор гиалуроната натрия от австрийской компании Крома Фарма ГмбХ. Цена – около 2600 рублей.

США

  • Дьюралан Эс Джей – недешевый препарат для лечения суставов на основе гиалуроновой кислоты. Цена инъекции – до 15000 рублей.
  • Синвиск – аналог предыдущего лекарства с ценой в 23000 руб.
  • Солгар – таблетки, которые, по заверению их создателей, могут бороться с болезнями суставов. За 30 таблеток по 120 мг активного вещества в каждой придется заплатить чуть больше 1000 рублей.

Великобритания и Ирландия

  • Суплазин – внутрисуставная инъекция, улучшает работоспособность и нормализует состояние сустава после артроцентеза. Цена – 2900 рублей.
  • Ферматрон – чистый раствор гиалуроната натрия 1 %. Средняя цена – 4000 рублей.
  • Ферматрон Плюс – стерильный раствор гиалуроната натрия, который растворен в среде фосфатного буфера. Цена – около 6000 рублей.

Италия

  • Гоу-Он – раствор для инъекций, шприц содержит 2,5 мл. Включает в себя: натрия гиалуронат, натрия хлорид, натрия дигидрогенфосфат, воду для инъекций. Цена – 2100 рублей.
  • Хиалубрикс – гиалуроновая кислота в шприце объемом 2 мл. Средняя цена – 10700 рублей.
  • Гиалган Фидия – аналог Хиалубрикса, только вдвое дешевле. Цена – около 5500 рублей.

Швеция

  • Версан Флюид – не самая дорогая шведская инъекция. Цена – 6300 рублей.
  • ВискоПлюс – инъекция средней ценовой категории. Цена – около 6600 руб.
  • Рестилайн Витал – инъекция объемом 1 мг. Используется в основном для подкожных косметических инъекций. Цена –14000 рублей.

Украина

  • Гиалуаль Артро. Инъекции имеют цену 5150 рублей.

Япония

  • Адант – раствор для инъекции в шприце. Цена – 5100 рублей.
  • KWC – инъекции для всех видов соединительной ткани, стоимость — 4150 рублей.

Южная Корея

  • Атри Инж – один шприц объемом 2,5 мг наполнен гиалуронатом натрия. Цена – 3673 рублей.
  • Гируан Плюс кроме гиалуроната натрия содержит хлорид натрия, который помогает кислоте усваиваться. Один шприц обойдется в 5000 рублей.
  • Гиалюкс – чистая кислота, цена — 4300 рублей.

Самыми дешевыми препаратами являются российский Гиастат (2300 рублей) и итальянский Гоу-Он (2100 рублей).

Критерии выбора препарата

Гиалуроновая кислота по формуле своей одинакова, но качество производства может быть разным, поэтому стоит обращать внимание не только на объем и дополнительные составляющие, но и на отзывы. Некоторые препараты содержат хлорид натрия, который помогает кислоте усвоиться, другие содержат дополнительные лечебные компоненты.

Самый верный способ не запутаться в наименованиях и химических терминах – посоветоваться с врачом.

Применение инъекций

Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты нельзя колоть самостоятельно.

При наличии показаний врач назначает курс лечения – обычно это 3-5 инъекций, 1 инъекция в неделю. Процедура проходит под местной анестезией или без нее (для коленного сустава и прочих доступных мест). Врач проникает иглой в полость сустава и вводит лекарство. После этого больному необходим покой.

Производить инъекцию имеет право только квалифицированный врач, не медсестра и не фельдшер. При наличии воспаления в суставе доктор сначала должен назначить кортикостероиды. Во время процедуры врач должен наблюдать за состоянием пациента.

Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты производится в условиях полной стерильности, чтобы не занести в сустав инфекцию.

Процедура на тазобедренном суставе производится под рентген-контролем, так как этот сустав скрыт глубоко под мышцами.

Курс можно повторить через 6-12 месяцев.

Продукты, содержащие гиалуроновую кислоту

Поскольку организм сам не воспроизводит запасы кислоты, основной её источник – питание.

На первом месте по содержанию этого вещества стоят хрящевые субпродукты и тушеное мясо с хрящами. Холодец и мясной бульон – отличный выбор для желающих восполнить недостаток этого химического элемента.

Второе место занимают бобовые: соя, фасоль, горох.

На третьем месте стоят крупы и некоторые овощи с большим количеством крахмала: чечевица, картофель, гречиха, свекла, патиссоны, рис, редька, кукуруза.

Стоит знать, что тарелка холодца, порция вареного риса и хороший кусок тушеного мяса пусть и не заменяют уколы в коленный сустав, зато заменяют дневной курс таблеток с гиалуроном.

Отзывы

Врачи сходятся во мнении о том, что средство эффективно работает при проблемах с суставами. Наиболее частое назначение – инъекции в коленный сустав.

Доктора отмечают, что разные фирмы предоставляют разное по качеству лекарство и подробной информации по этому вопросу практически нет. Некоторые лекарства дают значительный эффект через 3 дня приема, другие остаются на среднем уровне эффективности через 5 дней. По итогу каждый врач формирует своё мнение о той или иной торговой марке.

Пациенты остаются довольны курсом лечения. Положительный эффект достигается если не во всех, то в подавляющем большинстве случаев. Из нюансов: после укола часто остается припухлость, уровень комфорта укола во многом зависит от квалификации и опыта врача.

Естественно, ни один пациент не остался доволен ценой лечения. Но, по словам одной пациентки: «Когда сильно прижмет и ничего уже не помогает, цена отходит на второй план».

Гиалуроновая кислота – это химическое соединение, которое напрямую влияет на состояние кожи и суставов. При ее недостатке суставы начинают изнашиваться, воспаляться и болеть.

При таких симптомах единственный способ вернуть их в нормальное состояние – инъекция гиалуроновой кислоты или ее аналога прямо в сустав. Таблетки и мази неэффективны.

Инъекция должна проводиться врачом в стерильных условиях.

Курс составляет от 3-х до 5-ти дней и практически всегда приводит сустав в норму.

No review found! Insert a valid review ID.

No review found! Insert a valid review ID.

Источник: http://zdorovya-spine.ru/preparaty-i-lekarstva/gialuron-spisok.html

Гиалуроновая кислота для лечения суставов: миф или реальность

Особенности гиалуроновой кислоты для суставов

Гиалуроновая кислота — вещество, вырабатываемое организмом человека и животных. Она присутствует во многих тканях организма и участвует в процессах их регенерации. В настоящее время вещество широко применяется как в косметологии, так и для лечения различных патологий суставов.

Что такое гиалуроновая кислота

Гиалуроновая кислота (гиалуронат) – это гликозаминогликан, который присутствует в биологических жидкостях, соединительной ткани, эпителии, нервных волокнах и вырабатывается самим организмом человека. Особенно важную роль гиалуроновая кислота играет в нормальном функционировании суставов.

Суставы имеют следующее строение: суставные поверхности костей покрыты гиалиновым хрящом, изнутри стенки суставной капсулы выстилает синовиальная оболочка, которая вырабатывает синовиальную жидкость. Хрящ получает питание из костной ткани и синовиальной жидкости, выполняющей роль смазки для суставов. Гиалуроновая кислота входит в состав этой жидкости.

Функции гиалуроновой кислоты

Когда содержание гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости снижается, усиливается трение суставных поверхностей друг об друга, ткани сустава начинают интенсивно изнашиваться, гиалиновый хрящ истончается, что может сопровождаться воспалительным процессом. Это приводит к болевым ощущениям в суставе и ограничению движений.

С возрастом выработка гиалуроновой кислоты в организме уменьшается, что сказывается на состоянии опорно-двигательного аппарата. Её инъекционное введение в полости суставов называют «жидким протезированием», поскольку свойства кислоты аналогичны свойствам естественной природной смазки — синовиальной жидкости.

Помимо возрастных изменений, изменение состава и дефицит «смазки» могут быть вызваны наследственной предрасположенностью, чрезмерными физическими перегрузками, наличием лишнего веса.

Искусственно полученная лабораторным способом гиалуроновая кислота — это вполне натуральный продукт, который чаще всего синтезируется бактериями Streptococcus.

Кислота животного происхождения, которую можно получать из тканей животных, невозможно полностью очистить от белковых соединений, следовательно, при её применении вероятны аллергические реакции и отторжение.

Некоторые производители препаратов обязательно указывают, что входящая в состав кислота не животного происхождения, а бактериального.

Инъекции

Основной способ применения гиалуроновой кислоты для лечения суставов — это инъекции. Благодаря им проходит боль и отёчность, уменьшается хруст и дискомфорт при движениях в суставе, увеличивается их амплитуда. Такая терапия практически не имеет серьёзных противопоказаний и может проводиться в любом возрасте.

Вводить гиалуронат внутривенно нельзя, так как в организме он никогда не попадает в кровь, поэтому уколы ставятся местно — непосредственно в капсулу сустава.

Внутрисуставная инъекция

Лечить дистрофически-дегенеративные поражения суставов с помощью кислоты начали в 70-х годах прошлого века. Препарат так и назывался – Гиалуроновая кислота. Современная же фармакология предлагает большое количество средств, имеющих в своём составе гиалуронат, зарубежного и отечественного производства:

  • Ферматрон(Великобритания). Структурно-модифицированное средство, препятствующее процессам разрушения гиалинового хряща; содержит 2 мг активного вещества (гиалуроната) в 20 мг раствора.
  • Суплазин(Ирландия). Гиалуронат натрия, выполняющий роль своеобразного имплантата синовиальной жидкости, выпускается в шприцах по 20 и 60 мг.
  • Остенил (Швейцария). Вязкоупругий имплантат, выпускается в виде 1% раствора по 10, 20 или 40 мг.
  • Синокром(Австрия). Комплексный препарат, улучшающий состояние хрящевой ткани, выпускается в виде 1% и 2% раствора натрия гиалуроната по 10 и 20 мг.

Несколько реже используются следующие препараты:

  • Синвиск(США). Препарат, имеющий вязкоэластичную консистенцию; уменьшает трение, обеспечивая тем самым защиту сустава.
  • Вискосил(Германия). 0,5% раствор гиалуроновой кислоты, его часто применяют после проведения артроскопии; уменьшает болевые ощущения, повышает работоспособность сустава.
  • Вискорнеал(Франция). Средство квеличивает вязкость синовиальной жидкости, связывает свободные радикалы, обладает противовоспалительным действием.
  • Адант(Япония). Выпускается в дозировке 25 мг гиалуроната.
  • Гиастат (Россия). Выпускается в форме гидрогеля в дозировке 20 мг.

Средства на основе гиалуроната на фото

Синокром форте Синвиск Остенил Ферматрон

Все препараты с гиалуронатом натрия для замещения синовиальной жидкости, выпускаются в стерильных одноразовых шприцах. Их срок годности составляет около трёх лет.

Количество инъекций зависит от степени выраженности патологического процесса, в среднем стандартный курс состоит из 3–5 уколов, делается одна инъекция в неделю. Возможно одновременное введение препарата в несколько суставов. По необходимости курс повторяется через 6–12 месяцев.

Лечение может проводиться как в условиях стационара, так и амбулаторно. Если заболевание не слишком запущено, можно не менять привычного образа жизни, но желательно в период лечения снизить нагрузку на сустав.

Внутрисуставная инъекция проводится под местной анестезией и делается как любой другой укол: врач достаёт наполненный раствором шприц из упаковки, надевает на него канюлю с иглой, выпускает лишний воздух и вводит иглу в полость сустава.

При внутрисуставных инъекциях должны соблюдаться следующие правила:

  • Они проводятся только в условиях полной стерильности.
  • При введении препарата необходимо избегать повреждения кровеносных сосудов.
  • Инъекции может делать только врач соответствующей категории, медицинские сёстры и фельдшеры к подобным процедурам не допускаются.

При наличии воспалительного процесса в суставе необходимо сначала снять воспаление, для этого назначаются кортикостероиды. При воспалении сильные боли, отёчность и повышение местной температуры обычно сопровождаются внутрисуставным выпотом (избыточной выработкой синовиальной жидкости), что значительно снижает эффективность инъекций гиалуроновой кислоты.

Введение гиалуроната в тазобедренный сустав (в отличие от других суставов) проводится под рентген-контролем, поскольку он расположен глубоко под слоем подкожной клетчатки и мышц.

Средства для перорального приёма и наружного применения

Гиалуронат в форме таблеток благотворно влияет на весь организм, но вылечить заболевания суставов не способен

В настоящее время широко рекламируются новые препараты с гиалуроновой кислотой для суставов в форме таблеток и наружных средств (мазей и кремов).

Конечно, принять таблетку или воспользоваться кремом — это гораздо проще и дешевле, чем пройти курс инъекций.

Однако следует учитывать, что все эти средства являются не лекарственными препаратами, а БАДами (биологически активными добавками), и эффект от их применения незначителен.

Таблетки с гиалуроновой кислотой оказывают комплексное воздействие на весь организм, а именно улучшают состояние:

  • кожных покровов (кожа становится более упругой и эластичной, морщины разглаживаются);
  • органов зрения (хорошо увлажняется глазное яблоко, проходит ощущение «песка» в глазах и тяжести век);
  • суставов (исчезает характерный хруст, увеличивается подвижность).

Все эти эффекты проявляют себя лишь спустя 2–3 месяца с начала приёма препарата. Гиалуроновая кислота используется всем организмом, и суставам достаётся только ничтожная её часть. Поэтому при серьёзных проблемах с конкретным суставом рекомендуются местные инъекции.

При пероральном приёме препаратов гиалуроновой кислоты органы пищеварения воспринимают их так же, как холодец из свиных ножек (в котором тоже содержится значительное количество этой кислоты). Поэтому нет никакой разницы между двумя порциями студня или несколькими капсулами с гиалуронатом. Исследования эффективности этих средств не проводились, поэтому она сравнима с эффектом плацебо.

Средства с гиалуроновой кислотой для наружного применения относятся в основном к области косметологии и способны оказывать заметное влияние только на состояние кожи.

Противопоказания и меры предосторожности

Использование препаратов на основе гиалуроновой кислоты имеет следующие противопоказания:

  • повышенная чувствительность к основному или дополнительным компонентам препарата;
  • наличие кожных заболеваний (дерматита, экземы) или механических повреждений (ран, царапин) в месте планируемой инъекции;
  • воспалительный процесс в суставе, отёчность и застой лимфы;
  • сахарный диабет;
  • нестабильная стенокардия;
  • инфекционные заболевания, лихорадка;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность и период лактации.

Как правило, инъекции гиалуроната переносятся хорошо, в некоторых случаях возникают такие местные проявления, как:

  • жжение, зуд, ощущение жара в месте укола;
  • покраснение кожи;
  • отёк тканей;
  • боль в мышцах, которая быстро проходит.

Обычно внешние побочные проявления проходят в течение 10 минут. Если этого не произошло, то может помочь прикладывание к суставу холодного компресса, например, сухого льда.

Отзывы о применении

Из препаратов мне больше всего нравится Синокром. Вводил его в коленный, голеностопный, тазобедренный суставы. Раньше пробовал Остенил, Синвиск. Субъективно пациенты оценивают Синикром выше, а врачи информации, какой препарат лучше, не предоставляют.

Дмитрий
http://weborto.net/forum/1226077100

По моему мнению, самый лучший препарат — это Ферматрон. Применяла его и я, и друзья-спортсмены. Очень помогает, и не было никаких побочных действий. Говорят, что у Синокрома эффект ниже, и требуется 5 инъекций, а при использовании Ферматрона достаточно трёх. Этот препарат гораздо лучше своих аналогов и дешевле по цене.

Людмила
http://weborto.net/forum/1226077100

Меня долгие годы мучил гонартроз, я перепробовала все способы консервативного лечения и рецепты народной медицины, но в последние годы уже ничего не давало результат.

А после того как я застудила ногу на речке, начались сильные боли, особенно по ночам. Врач прописал целый список лекарств, мазей, и в том числе инъекции гиалуроновой кислоты.

Я почитала информацию об этом в интернете и других источниках и убедилась, что средство действительно эффективное.

Мне назначили пять уколов. К последней процедуре боль прошла, хромота уменьшилась, стало легче передвигаться. По стоимости вышло дорогое удовольствие, но здоровье важнее.

Мария Петровна
http://evehealth.ru/ukoly-gialuronovoy-kisloty-v-kolenny-sustav/

Из всех способов применения гиалуроновой кислоты при лечении болезней суставов наибольшей эффективностью обладают внутрисуставные инъекции. Однако любые варианты использования гиалуроната дают только временный эффект – курс лечения следует периодически повторять.

  • Юстина Николаева
  • Распечатать

Источник: https://spina-sustav.ru/lechenie-sustavov/gialuronovaya-kislota-dlya-lecheniya-sustavov-mif.html

Гиалуроновая кислота для суставов: особенности применения препаратов в инъекциях и таблетках

Особенности гиалуроновой кислоты для суставов

Гиалуроновая кислота для суставов

Одним из сложных углеводно-белковых веществ в составе соединительной и нервной ткани, а также слизистых оболочек, является гиалуроновая кислота. Незаменима она для суставов человека. Ее аналоги нашли широкое применение при лечении артрозов и других заболеваний опорно-двигательного аппарата. В косметологии применяется для устранения возрастных изменений кожи лица.

Польза для суставов

Вещество отвечает за вязкость синовиальной жидкости, являясь одним из ее компонентов. Хрящи лишены кровеносных сосудов, поэтому единственным питательным элементом для них остается эта жидкость.

В случае снижения количества синовиальной жидкости происходит воспаление хрящевой ткани, и хрящи начинают тереться друг о друга, причиняя человеку боль. Связь гиалуроновой кислоты с элементом хрящевой ткани и хондроитинсульфатом позволяет удерживать воду в хряще, способствуя его упругости и повышению амортизирующих способностей.

Фармацевтическая промышленность выпускает различные препараты на основе гиалуроната натрия. В организм пациента вводят средство преимущественно инъекционным способом. Такой метод воздействия приносит пациенту ощутимую пользу и практически не вызывает осложнений и побочных эффектов.

Курс лечения подбирается ревматологом и позволяет уменьшить проявления артроза, артрита и других заболеваний суставов, что значительно улучшает жизнь больного.

Лечебное действие

Пожилые люди нередко испытывают определенные проблемы с суставами. Происходит это по причине снижения их естественной смазки. Чаще всего это приводит к разрушению хрящевой ткани и воспалению, и человек начинает испытывать боль.

Препараты с гиалуроновой кислотой вводятся в суставную полость и облегчают состояние пациента. В процессе восстановления количества синовиальной жидкости происходит уменьшение трения и улучшается функция амортизации. В результате терапии увеличивается амплитуда движений.

Остановить дальнейшее разрушение хряща и обеспечить его обновление помогут препараты для суставов с гиалуроновой кислотой, которые считаются естественными протезами, способствующими предотвращению развития воспалительного процесса. Жидкий имплантант уменьшает нагрузку на сустав, питает ткань хряща и противодействует развитию воспаления. Происходит это благодаря тому, что организм воспринимает его как своё вещество.

При начальных стадиях дегенеративно-дистрофических изменений пациенты отмечают ощутимый эффект от применения этого средства. При воспалении структуры сустава введение средства не окажет положительного результата. В этом случае предварительно проводится противовоспалительное лечение.

Показания и ограничения по применению

Вводят препараты на основе гиалуроновой кислоты для суставов пациентам:

  • С артрозом суставов.
  • В период реабилитации после артроскопии.
  • В восстановительный период после травмирования суставов.
  • С показаниями к хирургическому воздействию, в качестве альтернативного лечения.
  • В качестве дополнительного питания хряща в профилактических целях.

Среди противопоказаний к применению выделяются:

  • Период беременности и грудного вскармливания.
  • Детский возраст.
  • Воспаления суставов в остром периоде.
  • Повреждения и заболевания кожи над суставом.
  • Повреждения целостности кожного покрова в месте введения инъекции.
  • Повышенная чувствительность пациента к основному веществу или составляющим компонентам препарата.
  • Инфекционные заболевания в остром периоде.
  • Артрит ревматоидный и болезнь Бехтерева.

Способы употребления и дозировка

Фармацевтическая промышленность выпускает препараты гиалуроновой кислоты для внутрисуставного введения в виде одноразового шприца с раствором. Введение лекарства осуществляется врачом в условиях процедурного кабинета поликлиники.

Стандартная схема лечения предполагает вводить 1 укол в неделю. Исходя из особенностей состояния пациента, врач назначает от 3 до 5 уколов. Интервал между курсами выбирается исходя из вида заболевания и индивидуальных особенностей пациента, поэтому может варьироваться от 1 месяца до года.

При введении инъекций в тазобедренный сустав врач назначает контрольные снимки с применением рентгена — это объясняется труднодоступностью места для укола, расположенного под слоем мышц.

Естественные источники

Если организм не может самостоятельно производить вещество, то можно получить его из продуктов питания, таких как:

  • Соя, бобовые культуры и фасоль.
  • Красное вино и виноград.
  • Свекла, картофель и другие овощи с содержанием крахмала.
  • Мясные блюда с косточками и хрящами. Также употребляют мясные бульоны с хрящами, кожей и сухожилиями.

Вещество будет гораздо лучше усваиваться в организме, если обогатить рацион продуктами с содержанием кальция, рутина и аскорбиновой кислоты.

Обзор препаратов

Отечественная фармакологическая промышленность выпускает различные формы препаратов с этим веществом. Наиболее известные из них:

  • Гиастат. Представляет собой высокоэффективное средство благодаря высокой концентрации действующего вещества. Лекарство рассчитано на лечение артритов и артрозов. Минимальный курс составляет не менее 3 процедур с семидневным интервалом.
  • Гиалуром. Средство возвращает суставам подвижность, устраняя болезненные ощущения, способствует выработке суставами синовиальной жидкости самостоятельно. При начальной стадии заболевания медикамент позволяет решить проблему без хирургического воздействия. Препарат содержит некоторые дополнительные компоненты, способствующие усилению воздействия основного вещества. Средство вводят 3 раза с недельным интервалом.
  • РусВиск — средство для введения внутрь сустава.
  • Гиалурон Хондро. Выпускается в виде раствора в шприцах для инъекций.

Отечественные препараты значительно дешевле импортных, хотя не уступают им по эффективности.

Препараты австрийского и германского производства:

  • Вискосил. Применяется в большинстве случаев после хирургического воздействия с целью нормального функционирования суставов. Возможно назначение лекарства при артрите, за исключением его инфекционной формы. Длительность лечения выбирается индивидуально.
  • Остенил-мини врачи назначают при различных травмах суставов и нарушениях их подвижности. Средство практически не имеет побочных эффектов. В случае непереносимости у некоторых пациентов отмечается повышение температуры тела. Значительное облегчение пациент ощущает уже после первого укола. Полный курс составляет не менее 6 месяцев.
  • Синокром форте. Действие препарата сводится к стимулированию выработки суставами собственной синовиальной жидкости.

Лекарства американского и шведского производства:

  • Синсвиск. Дорогой импортный препарат.
  • Солгар. Выпускается в форме таблеток для лечения заболеваний суставов.
  • Версан флюид. Инъекционный медикамент средней стоимости.
  • Рестилайн витал. Средство применяется в косметологии для подкожных инъекций.
  • Вископлюс. Инъекционное средство, находящееся в средней ценовой категории.

Применение таких препаратов в виде инъекций для суставов оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект продолжительного действия. Длительность действия после прохождения лечебного курса сохраняется до 1 года. Методика позволяет некоторым пациентам избежать хирургического вмешательства.

Источник: https://facelift.guru/salonnye-procedury-i-sredstva/gialuronovaya-kislota/preparaty-s-gialuronovoy-kislotoy-dlya-vnutrisustavnogo-vvedeniya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.