Отеки при патологиях сердечно-сосудистой системы

Содержание

Как избавиться от сердечных отеков

Отеки при патологиях сердечно-сосудистой системы

Всемирная организация здравоохранения определила, что наиболее частой причиной летального исхода среди взрослого населения являются болезни сердца. Заболевание может протекать незаметно.

Очевидный признак недуга – появление одутловатости лица и конечностей.  Отек сердца – что это такое? Сердечные отеки являются сопутствующим синдромом, сопровождающим многие болезни.

Чаще они появляются в пожилом и старческом возрасте у людей, имеющих хронические недуги.

Симптомы сердечных отеков

Одутловатость конечностей – сопутствующий признак сердечной недостаточности. Сердце теряет способность качать кровь в прежнем режиме. Отеки при сердечной недостаточности проходят сами через какое-то время. Халатное отношение к здоровью может стать причиной появления заболеваний локального типа. Сами по себе отеки не могут стать причиной смерти.

Физиологические признаки появления сердечных отеков:

  • конечности становятся заметно больше по причине собирающейся в них жидкости;
  • одутловатость ног отличается симметричностью;
  • кожа натягивается, становится плотной;
  • в местах надавливания видны светлые следы;
  • после физических нагрузок отечность более заметна;
  • кожа холодная, бледная, иногда синюшная, может покрываться трещинами, появляется характерный блеск;
  • могут появляться признаки одышки, тахикардии (в случае, когда имеет место серьезная патология сердечно-сосудистой системы);
  • частый признак при сердечных отеках – отекшие глаза.

Симптомы сердечных отеков свидетельствуют о степени запущенности и тяжести заболевания. Прием препаратов помогает облегчить состояние, но не избавляют от недуга в целом. Когда появляются выраженные сердечные отеки, место поражения может напоминать опухоль.

Причины сердечных отеков

Одутловатость указывает на наличие серьезных патологий, не всегда связанных болезнями сердечно-сосудистой системы. Основными причинами появления сердечного отека и синдрома припухлости являются:

  • установление сердечной недостаточности;
  • понижение сердечного выброса;
  • сужение сосудов;
  • снижение проницаемости стенок сосудов;
  • реабсорбция воды;
  • низкое онкотическое давление.

Механизм развития сердечных отеков включает в себя несколько стадий. Для первой стадии характерно общее нарушение работы выделительной системы. Состав крови меняется.

Отеки сердечного происхождения формируются в течение некоторого времени. Для второй стадии характерно нарушение кровоснабжения в венах большого круга по причине того, что сердце уже не может перекачивать то количество крови, которое к нему поступает.

В результате стенки крупных сосудов теряют эластичность, нарушается их проницаемость. Затем оставшаяся кровь выбрасывается в межклеточное пространство. Количество выбрасываемой артериальной крови снижается. Организм начинает страдать от недостатка кислорода.

Происходит сужение сосудов, нарушается работа выделительной системы. Часть крови скапливается не только во внутренних органах, но и в конечностях. Проницаемость стенок крупных и мелких сосудов продолжает понижаться, поскольку организмом вырабатываются специфические вещества.

Этот процесс происходит на фоне общей гипоксии. В венах застаивается большой объем крови, нарушается работа почек, печени.

Сердечные отеки появляются, если человек страдает кардиомиопатией, ишемической болезнью сердца, пороками, артериальной гипертонией, стенокардией. Для сердечных патологий характерно ухудшение работы миокарда. Нарушается сократительная функция.

При сердечной недостаточности страдает работа выделительной системы. Избыток жидкости и вредные соли не выводятся в нужном объеме. В результате отек усиливается. Человек жалуется на усталость, слабость, одышку, скачки давления, боли в сердце.

Другими причинами отека сердца, не связанными с сердечной патологий, являются следующие заболевания: варикоз, болезни почек, печени, аллергия, болезни эндокринной системы, лимфостаз. Диагностика и лечение патологии предполагает комплексное исследование с целью выявления причины заболевания, установления точного диагноза и выбора адекватной терапии.

Возможные осложнения

Где и когда появляются отеки сердечного происхождения, определить сложно. Отек сердца «приносит» сбой в работе других органов. Больше всего страдают почки, печень, легкие. Жидкость попадает во внутреннюю полость, остается в подкожных слоях, оседает в конечностях.

Отечность при сердечной недостаточности провоцирует появление ряда других нарушений:

  • появляется одышка;
  • кожа приобретает синюшный оттенок;
  • в груди ощущение сдавливания;
  • появляются приступы удушья;
  • дыхание становится «клокочущим».

При неблагоприятном течении болезни появляются серьезные проблемы с кровообращением, отеки «перемещаются» в брюшину. Это наиболее яркий признак наличия сердечной недостаточности. Отеки при хронической сердечной недостаточности (хсн) у пожилых локализуются в стопах. Болезненные ощущения отдают в бедро. В этом случае необходимо посетить кардиолога.

Лечение сердечных отеков

Процесс протекает стремительно, поэтому важно своевременно начать терапию, учитывая особенности и характеристику сердечных отеков. Если лечение было проведено своевременно, сердечный отек исчезает. Лечение отеков при сердечной недостаточности направлено на выведение лишней жидкости. Как и чем в этом случае лечить сердечные отеки? Для этого пациенту назначаются диуретики.

Медикаментозное лечение

После обследования и установления «сердечной природы» отеков, специалист назначает препараты, помогающие избавиться от лишней жидкости. Отеки сердечного происхождения лечатся комплексно.

Наиболее популярными и эффективными при сердечных отеках являются препараты в форме таблеток: Фуросемид, Этакриновая кислота, Буметанид, Пиретанид, Торасемид. Дополнительно назначаются бета-адреноблокаторы и препараты, разжижающие кровь.

Параллельно врач назначает курс для лечения основного заболевания.

О диуретиках и гликозидах

Препараты мочегонного действия не столь безобидны: из организма вымываются полезные для сердца элементы: магний, кальций. Поэтому человек должен пить специальные биодобавки.

В начале курса приема медикаментов при сердечной отечности пациент принимает минимальную дозу препарата, которая постепенно увеличивается. Длительность курса индивидуальна.

На протяжении терапии пациент должен регулярно сдавать мочу, следить за питанием.

Цель терапии гликозидами – усиление сократительной функции сердца, профилактика застойных явлений, улучшение работы проводящей системы сердца. Природными источниками являются наперстянка пурпуровая, крупноцветная, шерстистая, желтушник раскидистый, горицвет весенний, ландыш майский, строфант Комбе, морской лук.

Народные средства лечения сердечных отеков

Избавиться полностью от сердечной отечности, пользуясь только народными методами, маловероятно. Большой популярностью пользуются настои из калины, мяты, боярышника, петрушки, василька. Из овощей следует отдать предпочтение тыкве, черной редьке.

В ягодах калины содержатся вещества, помогающие увеличивать мочеотделение и повышать мощность сердечного точка. Для приготовления отвара необходимо стакан ягод залить теплой водой и прокипятить в течение 10 минут, затем процедить. Рекомендуется положить в отвар калины 3 ложки меда.

Мята обладает успокаивающим действием. Листья растения (1 ч.л.) следует залить стаканом крутого кипятка и оставить на 20 минут. Эффект будет максимальным, если пить мятный отвар по утрам на голодный желудок.

Почечный чай как дополнительное средство очень полезен. Его компоненты помогают выведению мочевой кислоты, солей и мочевины. Лечение рассчитано на полгода с недельными перерывами.

Сердечные отеки эффективно лечатся с помощью настойки из цветков василька. Он обладает диуретическим эффектом. Рецепт приготовления прост: 1 ч.л. цветков растения заливают стаканом кипятка и настаивают в течение часа. Настой следует пить по полстакана трижды в день.

Петрушку принято считать самым эффективным средством при отеках. Настой из растения помогает даже в безнадежных случаях. Для приготовления следует положить в кастрюлю заранее нарезанную петрушку, залить ее молоком (1, 5 л). Полученную смесь следует варить, пока не выкипит половина объема молока, затем процедить, остудить. Рекомендуется пить по 2 ст.л. каждый час.

Народная медицина рекомендует делать отвары на основе тыквы, овсяной соломы, пырея, редьки. Следует помнить, что народные методы лечения являются вспомогательными. К тому же многие растения в больших дозах могут быть ядовитыми, поэтому необходимо соблюдать дозировку.

Особенности питания

Эффективным методом лечения отеков при сердечной недостаточности является дробное питание, сбалансированный рацион. Ее необходимо строго соблюдать в период в последующей жизни.

Пациент должен следить за суточной калорийностью продуктов. Особенно полезна пища при сердечных отеках с высоким содержанием белка. Еда должна быть богата витаминами и микроэлементами.

Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 4 часа до сна. Организм должен успеть усвоить полезные вещества.

Диета при отеках: основные правила

Человек должен сократить объем потребляемой жидкости. Если в норме он выпивает до 2л. воды, то при отеках 1-1,2 л жидкости. Сюда включаются супы, жидкие каши, бульоны. Если отеки усиливаются, количество жидкости необходимо сократить до минимума.

Пища, содержащая большое количество соли, вредна, поскольку провоцирует скопление жидкости в организме. Количество потребляемой соли должно составлять 5-7г. В тяжелых случаях 1,5-2 г.

В рационе не должно быть места жареной, копченой, приготовленной на мангале пище. Наиболее полезными являются продукты, содержащие клетчатку, а также кроличье, куриное мясо, молоко с низкой жирностью. Пациент должен отдавать предпочтение овощным и молочным супам, бобовым, овощам и фруктам, вареным яйцам.

Способствуют усилению отеков следующие продукты: грибы, жареная жирная рыба, сосиски, сливочное масло, консервированные овощи, молочные продукты с высоким процентом жирности. Следует избегать острых специй, напитков, кофе, чая.

Профилактика и общие рекомендации

Эффективными средствами, направленными на уменьшение отечности,  являются различные ванночки из целебных трав, массаж конечностей. Рекомендуется делать компрессы из натертой картошки. Поскольку сердечные отеки сопровождают человека в течение длительного времени, следует большое внимание уделять профилактическим мерам.

Как избавиться от отеков сердечного характера? Рекомендуется регулярно проходить медицинские обследования, придерживаться специального режима питания, избавиться от вредных привычек, стараться свести к минимуму попадание в стрессовые ситуации.

При чрезвычайных ситуациях в организм выбрасывается гормон адреналин. В ответ на это сердце начинает работать удвоенной силой, происходит спазм сосудов. Нагрузка на органы в такой ситуации существенно увеличивается.

  Курение и алкоголь приводят к развитию атеросклероза сосудов, провоцируют к образованию почечных и сердечных отеков.

Важным условием профилактики является лечение соматических заболеваний: анемии, лихорадки, сахарного диабета, заболеваний органов дыхания. Тонзиллит зубов – опасное заболевание. Инфекция попадает в кровь, в результате развивается эндокардит – воспаление сердечной мышцы. Не долеченный тонзиллит может стать причиной появления сердечной недостаточности в молодом возрасте.

Источник: https://OtekOff.ru/otek/otek-organov/serdechnye-oteki

Общие отеки

Отеки при патологиях сердечно-сосудистой системы

Общие отеки в зависимостиот причин возникновения делятся на:

  • Сердечные
  • Почечные
  • Гипоонкотические алиментарного генеза
  • Печеночные
  • Микседематозные

Сердечные отеки

Отеки убольного с заболеванием сердечно-сосудистойсистемы являются признаком правожелудочковойнедостаточности и венозного застоя вбольшом круге кровообращения.

Механизм возникновениясердечных отеков:

  1. Снижение сократительной способности правого желудочка приводит к повышению гидростатического давления в венах большого круга кровообращения, вследствие чего жидкая часть крови по градиенту гидростатического давления выходит за пределы сосудистого русла в ткани. Снижается объем циркулирующей крови, развивается гиповолемия.

  2. В ответ на гиповолемию активируются гормональные механизмы: выработка АДГ в гипофизе и альдостерона в надпочечниках, что приводит к повышению реабсорбции натрия и воды в почечных канальцах и усугублению отеков.

  3. Вследствие гиповолемии снижается почечный кровоток, происходит раздражение ЮГА, активация РААС (первичный гиперальдостеронизм) усугубляет задержку в организме натрия и воды.

  4. Гиповолемия и венозная гипертензия в большом круге приводят к гипоксии тканей, следствием чего является повышение проницаемости капилляров.

  5. Длительный венозный застой в печени приводит к нарушению ее обезвреживающей функции, вследствие чего избыток альдостерона не успевает обезвреживаться в печени (вторичный гиперальдостеронизм).

    На поздних стадиях сердечной недостаточности печень теряет способность синтезировать альбумины, что приводит к снижению онкотического давления крови и усугублению отеков вплоть до развития анасарки, то есть скопления жидкости не только в подкожной жировой клетчатке, но и в полостях.

Клиническая характеристикасердечных отеков:

    1. появляются или усиливаются к вечеру, утром исчезают или уменьшаются.

    2. появляются сначала на тыле стоп, лодыжках (у лежачих больных – на крестце), затем распространяются на голени и бедра, симметричные

    3. синюшные – сопровождаются акроцианозом; при длительном застое в большом круге кровообращения становятся «цветными», что обусловлено диапедезом эритроцитов, образованием и постепенным распадом гемосидерина.

    4. плотные, ямка от надавливания долго не расправляется.

    5. холодные

    6. при длительном существовании отеки могут сопровождаться трофическими нарушениями – появляются трофические язвы, может присоединяться вторичное инфицирование.

Почечные отеки

По патогенезу (по пусковомумеханизму) отеки при заболеваниях почекделятся на:

-нефритические

-нефротические

-ретенционные

Нефритическиеотеки. Причинойнефритических отеков является острыйгломерулонефрит и пролиферативныеварианты хронического гломерулонефрита.

Механизм нефритическихотеков:

  1. При аллергически-воспалительном поражении клубочков нефрона происходит сдавление почечных сосудов воспалительным отеком. Нарушение кровоснабжения почек вызывает раздражение юкстагломерулярного аппарата, увеличивается выделение ренина. Последний стимулирует надпочечники, начинающие усиленно секретировать альдостерон.

    Это ведет к задержке в организме натрия, раздражению осморецепторов тканей, в результате чего усиливается секреция АДГ. Увеличение количества последнего ведет к возрастанию реабсорбции воды почечными канальцами, и вода начинает накапливаться в тканях.

    Компенсаторной реакцией на гипернатриемию является перераспределение натрия с его переходом из сосудистого пространства во внесосудистое. Таким образом формируется тканевой гипернатриоз, приводящий к повышению осмолярности межуточной ткани и росту Р т, это приводит к переходу воды в межуточное пространство.

    Данный процесс наблюдается во всех участках тела, однако больше отекают рыхлые гидрофильные участки клетчатки. Этим объясняется локализация отеков.

  2. Патогенный агент воздействует на базальную мембрану почечных клубочков и изменяет ее структуру так, что белки мембраны становятся в антигенном отношении чужеродными для собственного организма.

    В связи с этим к ним начинают вырабатываться антитела, которые в свою очередь воздействуют на сосудистые мембраны вообще, поскольку в последних есть антигены, общие с антигенами мембран почечных клубочков.

    Таким образом, в организме в целом повышается проницаемость сосудистых мембран и в нефритический отек включается мембранный фактор – развивается системный капиллярит.

Клиническая характеристика:нефритические отекилокализуются на лице, плотные, неподвижные,больше выражены в утренние часы,уменьшаются или исчезают к вечеру.

Нефротическиеотеки.Причины нефротических отеков:непролиферативные варианты хроническогогломерулонефрита (болезнь малых отростковподоцитов, мембранозная нефропатия,фокально-сегментарный гломерулосклероз),амилоидоз почек, диабетическая нефропатия,тромбоз почечных вен.

Механизм нефротическихотеков: основноймеханизм их развития – гипоонкотический.

  1. Увеличение фильтрации белка и уменьшение его реабсорбции при нефротическом синдроме приводят к массивной протеинурии, в результате чего развивается гипопротеинемия со снижением онкотического давления крови. Это, в свою очередь, вызывает выход жидкости по градиенту онкотического давления в ткани – развиваются отеки.

  2. Снижается ОЦК, что ведет к повышению выработки АДГ и альдостерона, к активации РААС, а это в свою очередь ведет к задержке жидкости и усугубляет формирование отеков.

Клиническаяхарактеристика: нефротическиеотеки массивные, мягкие, подвижные,сочетаются с одновременным накоплениемтранссудата в плевральных полостях, вперикарде, в брюшной полости с развитиеманасарки.

Отличияпочечных отеков от сердечных.

Почечные отеки отличаютсяот сердечных рядом особенностей:

  • почечные отеки появляются обычно на лице, а сердечные — на ногах; это различие особенно характерно для нефритических отеков.
  • при сердечной недостаточности отеки на ногах обычно появляются или усиливаются к вечеру, а за ночь сходят или уменьшаются. Отеки при гломерулонефритах (нефритические, наоборот, более выражены после сна, а днем сходят или уменьшаются: ночью отечная жидкость застаивается в подкожной клетчатке век вследствие отсутствия мигания, днем же мышечные сокращения при мигании способствуют лучшему оттоку ее через лимфатические пути.
  • Кожа над сердечными отеками цианотична, холодная с бурой индурацией. Кожа у почечных больных над отеками бледная.
  • Почечные отеки мягкие, подвижные (особенно нефротические), а сердечные плотные.

Ретенционныеотеки при заболеванияхпочек возникают при прекращении илирезком снижении образования мочи почками(анурии), наблюдающемся у больных с ОПН,а также в терминальной стадии ХПН.

Приэтом снижение клубочковой фильтрацииприобретает значение лишь при наличиии других предпосылок к развитию отеков,а не в качестве самостоятельного фактора.

Так, при тяжелой почечной недостаточностис резким нарушением фильтрации отекинередко отсутствуют или даже исчезают,если были до этого.

Источник: https://StudFiles.net/preview/6066110/page:2/

Сердечные отёки – причины, диагностика и лечение

Отеки при патологиях сердечно-сосудистой системы

Подберите кардиолога

В базе более

134 Врачей

Подпишитесьна новости

Журавлев Николай Юрьевич

Часто из-за различных патологий и дисфункций сердечно-сосудистой системы у человека возникают отёки.

Они могут возникать и по причине проблем с почками, но, хотя визуально эти два вида отёков достаточно сложно отличить, на уровне физиологии они отличаются достаточно принципиальным образом.

Потому необходимо ознакомиться более детально с причинами возникновения и методами устранения отёчностей сердечного типа.

Что это такое

Отёчность происходит, когда вода скапливается в межклеточном пространстве тканей человеческого организма. На первый взгляд это достаточно похоже на обычную припухлость.

Если появились отёки, это достаточно серьёзный сигнал, оповещающий о том, что сердце (либо, в альтернативных ситуациях, почки) не в порядке, потому необходимо предпринять необходимые меры.

Есть ряд отличительных признаков, которые отличают сердечные отёки:

  • всё начинается с ног, потом поднимается к бёдрам и распространяется на другие части тела;
  • отёк протекает достаточно симметрично;
  • развитие отёков может быть достаточно медленным, занимающим месяцы;
  • когда патология сильно развита, то отёчность не спадает даже на тот момент, пока человек спит;
  • могут возникнуть побочные симптомы, например, прогрессирующая утомляемость, тахикардия, бледность, одышка, холодная кожа и ряд других проблем;
  • происходит дополнительная отёчность внутренних органов, например, печени;
  • отёки очень плотные, если надавить на них пальцем, то они исчезают очень медленно;
  • у кожи в районе отёков появляется достаточно характерный синюшный оттенок.

Если подобные признаки дали о себе знать, то велика вероятность того, что у вас имеются определённые проблемы с сердцем, которые необходимо оперативным образом устранить.

Причины

Причин отёчности, которая связана с сердцем, исключительно много. Рассмотрим наиболее распространённые ситуации, при которых проявляется данный симптом.

  • Сужение сосудов. Организм пытается поддерживать артериальное давление на уровне, приемлемом для его функционирования. Но только из-за сужения сосудов понижается скорость фильтрации в почках. Мочи образуется меньше, а жидкости в организме задерживается всё больше.
  • Увеличенная реабсорбация воды. Иногда большое количество первичной мочи в канальцах почек всасывается обратно. Это приводит к тому, что вода задерживается, а вены переполняются кровью.
  • Понижение сердечного выброса. Часто, как побочный эффект возникшей сердечной недостаточности, понижается количество артериальной крови, которая поступает от сердца к различным тканям. Организм понимает, что кислорода не хватает, потому активирует ряд своих защитных систем, потому и возникает данный ярко выраженный симптом.
  • Сердечная недостаточность. Одна из наиболее распространённых причин возникновения подобной патологии. Как только происходит проблема с функционированием насосной функции крови. В итоге сердце (целиком или частично) более не может перекачивать всю ту кровь, что к нему поступает. Потому эта кровь постепенно начинает скапливаться в больших сосудах, которые идут к сердцу. Далее всё зависит от того, какие именно отделы страдают от недостаточности. Если это левые, то переполняются сосуды малого круга кровообращения. Если же это правые, то тогда в нижних и верхних полых венах постепенно повышается давление, что постепенно распространяет застой на весь большой круг кровообращения. В итоге кровь оседает в нижних конечностях. Стенки у вен начинают растягиваться, потому жидкости намного легче попасть в межклеточное пространство. Так появляется данный симптом.
  • Повышение проницаемости у сосудов. Происходит данная проблема под воздействием биологически активных веществ, которые выделяются, когда организму начинает недоставать кислорода. Эти вещества постепенно воздействуют на клетки, находящиеся в стенках сосудов, увеличивая проницаемость этих стенок и позволяя жидкости всё проще и проще выходить в межклеточное пространство.
  • Понижение онкотического давления. Эта проблема также связана с сердечной недостаточностью и возникает на более поздних её стадиях, когда венозный застой начинает поражать печень. Это ведёт к проблемам с синтезом белков крови, потому онкотическое давление понижается, а жидкость начинает покидать сосуды гораздо проще.

Это лишь наиболее распространённые причины возникновения данной проблемы, на деле их может быть несколько больше.

Заболевания, при которых встречается данный симптом

Есть целый ряд заболеваний, при которых может в той или иной степени проявляться данный симптом.

К ним, помимо прочего, относятся:

  • поражение сердца ревматического типа;
  • врождённые сердечные пороки;
  • кардиомиопатии;
  • кардиосклероз;
  • легочное сердце;
  • перикардит констриктивного типа;
  • амилоидоз и ряд других.

Диагностика

Диагностировать сердечные отёки не так сложно. Врач сначала ищет характерные симптомы, присущие сердечным отёкам, потом выбирает наиболее подходящий метод диагностики. Иногда хватает базового обследования, иногда не обойтись без более серьёзных мер.

Типичные методы обследования:

  • Физикальное обследование. Так называют подходы, которые не предполагают наличия какого-либо специального оборудования. Врач просто тщательно осматривает пациента и делает какие-то заключения, в зависимости от выявленных изменений.
  • Антропометрические данные. Данный тип диагностики заключается в отслеживании изменений размеров различных частей тела человека. Эти изменения позволяют понять, прогрессирует проблема, либо, напротив, постепенно отступает. Также измеряется вес пациента, потому что иногда скопление жидкости заметить не так просто.
  • Рентгенография. При данной диагностике пациенту делают либо снимки брюшной полости, либо снимки грудной полости. Рентгенография позволяет выявить локации скопления жидкости, что поможет в дальнейшем идентифицировать проблему и понять, как же конкретно её устранить.
  • Анализ крови и мочи. Анализ мочи проводится с целью отличия сердечных отёков от почечных. Анализ крови позволяет выявить изменения в работе различных органов.
  • УЗИ. Редко назначается исследование отёчной области, но для анализа внутренних органов и потенциального выявления причин отёчности этот безопасный метод исследования применяется достаточно часто.
  • ЭКГ. Один из наиболее распространённых методов диагностики различных заболеваний, которые относятся к сердцу и сосудам. Исследование очень быстрое и простое, осуществимо в фактически любом медицинском отделении, а точность достаточна для диагностики.
  • ЭхоКГ. Это более точное исследование структурных изменений сердца, которое позволяет диагностировать потенциальные проблемы и патологии, хотя и не позволяет напрямую определить причину отёчности.
  • Измерение венозного давления. Это очень важный показатель, который сигнализирует о наличии или отсутствии застоя в венах. На основании этого можно делать определённые выводы о наличии заболевания, а также текущей его стадии.
  • Эксперимент Кауфмана. Достаточно простой эксперимент, который, тем не менее, может показать наличие проблемы с достаточно высокой точностью. Пациент выпивает большое количество жидкости. Затем он сначала лежит, потом лежит с приподнятыми ногами, затем ходит или стоит. В перерывах между данными состояниями у него берут пробу мочи, на основании которой можно выявить наличие/отсутствие проблемы.

Лечение

При выявлении проблемы, необходимо заняться её лечением. Делать это, разумеется, необходимо под надзором врача, причём иногда приходится бороться с проблемой в стационарных условиях. Но есть и другие варианты.

Препараты

Медикаментозное лечение в данном случае – основной вариант.

Врач может назначить три основных группы препаратов:

  1. диуретики;
  2. сердечные гликозиды;
  3. ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.

Все эти препараты выписываются строго врачом. Самолечение запрещено.

В домашних условиях

Хотя самостоятельное лечение и запрещено, ничто не мешает помочь лечению, предприняв следующие меры:

  • ограничив употребление поваренной соли;
  • повысив употребление фруктов, ягод и овощей, особенно обладающих ярко выраженным мочегонным действием;
  • увеличив потребление кисломолочных продуктов.

К народным средствам можно отнести отвар семян льна или петрушки, а также настойку календулы, которые необходимо принимать между приёмами еды.

Профилактика

Основной метод профилактики проблемы – диета, которая заключается в следующем:

  • дробный режим питания;
  • исключение увеличенного потребления жидкости и соли;
  • хорошая обработка продуктов питания, минимизация жарки и копчения;
  • сбалансированный рацион и оптимальная энергетическая ценность, не более 2500 ккал в сутки.

Прогноз

Отёки не являются непосредственной проблемой, они не вызывают осложнений или последствий. Но они могут символизировать наличие других заболеваний, в частности, сердечной недостаточности.

При ранней диагностике проблемы вероятность её эффективного устранения максимальна, при запускании могут возникнуть новые заболевания, от отёка лёгких до лимфедемы, которые могут быть исключительно опасны для здоровья.

Источник: https://upheart.org/simptomy/serdechnye-otjoki.html

Причины, симтоматики и лечение сердечных отеков

Отеки при патологиях сердечно-сосудистой системы

Сердечные отеки – один из распространенных синдромов, наблюдающийся при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Чаще всего диагностируется патология при заболеваниях, сопровождающихся застойными явлениями крови в большом круге кровообращения.

Отеки, вызванные недостаточностью сердечно-сосудистой системы, с одинаковой частотой диагностируются и у женщин, и у мужчин. Но чаще всего патологическая отечность развивается в преклонном возрасте. Чем лечить отеки данного формата должен решать доктор, поскольку самостоятельное назначение препаратов может спровоцировать необратимые для человека последствия.

Причины формирования

Основные причины развития сердечных отеков – болезни сердечной мышцы, в частности, кардиосклероз, кардиомиопатия, амилоидоз и т.д. При таких заболеваниях нарушается и частота, и объем сердечного выброса: происходит замедление общей скорости кровотока, а также снижается объем внеклеточной жидкости.

Мозг отправляет сигнал почкам о задержании воды и соли. В свою очередь, часть «лишней» жидкости задерживается в окружающих сосуды тканях.

В итоге формируется отек, который постепенно – под воздействием силы тяжести опускается к ногам. Именно в этом механизме и кроются причины того, что первые сердечные отеки появляются именно на ногах.

И только позднее, по мере ухудшения состояния, отечность появляется выше: в области живота, рук и лица.

Причины сердечной недостаточности можно определить по месту локализации отеков.

  • Так, причины отека легких будут заключаться в поражении левого желудочка сердца.
  • Но если отек начинается с ног, то причины в таком случае – недостаточность правого желудочка.

Симптоматика

Отеки, вызванные недостаточностью сердечно сосудистой системы, появляются уже на более поздней стадии болезни. В начале, как правило, формируются другие симптомы, указывающие на развитие недостаточности сердечной мышцы. Это могут быть:

  • одышка;
  • слабость;
  • головокружения;
  • цианоз (посинение) кожи;
  • боли, ощущаемые в области сердца или области правого подреберья;
  • нарушения сердечного ритма;
  • пальцы Гиппократа.

Существуют определенные симптомы, позволяющие отличить «сердечную» отечность от отеков, развивающихся при других заболеваниях.

Место расположения

Для сердечных отеков характерна симметричность. Первоначально патологическая отечность формируется в области лодыжек. По мере ухудшения болезни отеки начинают подниматься повосходящей.

Если человек вынужден во время болезни соблюдать постельный режим, то отечность будет фиксироваться в области бедер, поясницы и иногда живота. Но в этом случае отечность не так выражена, и такие симптомы сможет заметить только опытный специалист. Во многих случаях для уточнения диагноза назначаются дополнительные исследования.

Периодичность усиления отека

При заболеваниях сердца отечность ног увеличивается в вечернее время. Днем человек вынужден долгое время проводить на ногах, что способствует накоплению крови в нижней части тела. Именно это и становится причиной усиления отечности, поскольку в результате имеющейся сердечной недостаточности сердце не способно перекачивать кровь в нормальном режиме. Утром отечность несколько спадает.

Заметить симптомы развития отеков на ранней стадии развития сердечной недостаточности вполне возможно. Для этого нужно осматривать ступни вечером. Если отечность есть, то на поверхности кожи обязательно останется рисунок от ремешков.

Температура и цвет поверхности кожи

Основные причины отечности ног при болезни сердечной мышцы – скопление венозной крови, что вызывает кислородное голодание тканей. Именно поэтому температура кожи в области отека понижается.

Застой венозной крови становится причиной изменения цвета кожного покрова в области отека: она получает характерный голубоватый, а в некоторых случаях и фиолетовый оттенок.

Именно эти симптомы и являются одним из основных отличий отеков, возникающих при заболеваниях сердца, от почечных отеков.

Плотность кожи в области отека и ощущения человека

Отеки, вызванные недостаточностью сердечно-сосудистой системы, достаточно плотные на ощупь. Кожа в этом месте выглядит натянутой. При надавливании на область отека, образуется не сразу пропадающая ямка.

Стоит отметить, что какой-либо боли в этот момент человек не испытывает. В большинстве случаев даже фиксируется местное снижение чувствительности, что объясняется передавливанием нервных окончаний.

Такие симптомы также подтверждают наличие именно сердечного отека.

Скорость формирования

Для сердечных отеков не типично резкое развитие. Формируются они постепенно. Сердечные отеки практически не «реагируют» на местное лечение: компрессы, ванночки и массаж здесь не помогаю. Но достаточно быстро самоустраняются после начала лечения выявленной болезни сердца.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение назначается целью компенсирования сердечной недостаточности, т.е. прием препаратов позволяет нормализовать работу сердца и сосудистой системы при наличии подтвержденной болезни.

Лечение отеков, вызванных недостаточностью сердца и сосудистой системы, проводит тремя группами препаратов:

  • сердечные гликозиды;
  • мочегонные препараты;
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

Данная категория лекарств способствует уменьшению показателей артериального давления, нормализует состав крови и восстанавливает работу почек. Итог – нормализация нарушенного кровообращения. Чаще всего лечение проводится следующими лекарствами:

  • «Эналаприл»;
  • «Фозиноприл»;
  • «Каптоприл»;
  • «Лизиноприл»;
  • «Рамиприл».

Диуретики

Диуретиками называют препараты, обладающие мочегонным эффектом. Средства оказывают непосредственное влияние на почки, ускоряя их работу.

Лечение может проводиться следующими препаратами:

  • «Буметатдид»;
  • «Урегил»;
  • «Спиронолактон»;
  • «Фуросемид».

В каждом конкретном случае лекарство подбирается индивидуально, с учетом течения болезни и особенностей организма пациента.

Сердечные гликозиды

Еще одна группа лекарств, применяемых при развитии сердечных отеков — это сердечные гликозиды. Препараты способствуют усилению сокращений сердца, а также являются и антиаритмиками. Чаще всего к приему назначается «Дигоксин».

Ангиопротекторы

В ряде случаев лечение сердечной отечности предусматривает прием препаратов из категории ангиопротекторов. Средства помогают укреплять стенки сосудов, а также нормализуют клеточный состав крови.

Благодаря приему ангиопротекторов снижается объем поступаемой в межклеточное пространство жидкости. Итог – снижение отечности.

К приему могут назначаться — «Аскорутин», «Троксевазин», «Этамзилат» и другие лекарства.

Можно ли лечить отек сердечный хирургическим путем? Сама отечность подобными методами не лечится, но в некоторых случаях хирургическое лечение назначается в отношении основной болезни.

Источник: https://pro-oteki.ru/organy/serdechnye-oteki

Сердечные отеки: симптомы и лечение

Отеки при патологиях сердечно-сосудистой системы

Чаще всего отеки можно увидеть в области голеней. Это связано с тем, что именно здесь легче всего возникают застойные явления при нарушении деятельности сердечно-сосудистой системы.

В зависимости от своей выраженности отеки сердечного происхождения могут распространяться только на стопы, голени или же доходить до области коленного сустава.

Как определить наличие отеков?

Каждый способен распознать сердечные отеки. Фото этого патологического явления будет показывать увеличенные в объёме голени и стопы пациента. В результате определить их наличие может даже непрофессионал. Сердечные отеки на нижних конечностях выявляются очень просто.

Необходимо всего-навсего надавить на отёчную область пальцем, а затем убрать его. Если вмятина сохраняется в течение 5-10 секунд после того, как палец будет убран, то речь идёт действительно об отеках.

Чем глубже такая вмятина, тем больше нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы.

Помимо отёков выделяют ещё такое понятие, как “пастозность”. Под ним принято понимать практически невыраженную отёчность голеней и стоп. При этом следов после нажатия пальцем на поражённой области практически не остаётся. Пастозность в отличие от отёков практически не требует дополнительной терапии.

Сердечные отеки: причины возникновения

В настоящее время уже достоверно известно, что данное явление наблюдается из-за наличия застойных явлений в области нижних конечностей. Возникают они в том случае, если правые отделы сердца не способны сокращаться с нормальной силой. Это приводит к увеличению давления в большом круге кровообращения, и в частности в сосудах нижних конечностей.

При этом особенно сильно переполняется венозное русло. В дальнейшем повышается гидростатическое давление в капиллярах, и жидкость устремляется через сосудистую стенку в окружающие ткани. Именно так и появляются сердечные отеки. Симптомы свидетельствуют о наличии нарушений в деятельности сердечно-сосудистой системы.

Так что необходимо своевременно обратиться за помощью к специалисту.

Что делать, если возникли отеки?

В первую очередь человеку необходимо перепроверить, правильно ли он принимает лекарственные препараты, назначенные ему доктором.

В том случае, если все рекомендации соблюдались, но отеки сердечного происхождения всё-таки появились, то следует обратиться к врачу-терапевту или же кардиологу.

Ещё перед визитом к доктору очень не помешает пройти электрокардиографию и ультразвуковое исследование сердца.

Сердечные отеки ног: лечение амбулаторно

Данная проблема очень распространена у возрастных пациентов. При этом надолго отеки сохраняться не должны, иначе они могут привести к возникновению достаточно большого количество проблем. В результате, если возникли сердечные отеки, симптомы другого характера ждать не стоит. Необходимо сразу же начинать лечение.

В первую очередь доктор оценит ситуацию и установит, действительно ли сердечная патология лежит в основе возникшей отечности. Если проблема и вправду связана с нарушением деятельности сердечно-сосудистой системы, то врач назначит препараты из группы диуретиков. Среди них чаще всего используются лекарственные средства “Фуросемид”, “Гидрохлортиазид”.

При этом такое лечение лишь симптоматическое. Прежде всего, доктор постарается восстановить правильную деятельность сердечно-сосудистой системы. Наиболее распространёнными препаратами, позволяющими наладить её работу, являются бета-адреноблокаторы. Эти лекарственные средства уменьшают нагрузку на кардиомиоциты, тем самым облегчая деятельность сердца.

Помимо этого, обязательно назначаются препараты, снижающие свёртываемость крови. Также очень желательно применение лекарственных средств, улучшающих метаболизм кардиомиоцитов. Наиболее эффективным среди них является препарат “Тиотриазолин”.

Он является едва ли не единственным лекарственным средством, чья эффективность в сфере улучшения метаболизма сердечной ткани доказана в результате серьёзных медицинских исследований.

В случае если возникли отеки при сердечной недостаточности, лечение такого типа поможет быстро победить проблему.

Стационарная терапия

В случае если нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы достигло достаточно большой выраженности, то медицинские мероприятия осуществляются в стационарных условиях. Если возникли выраженные сердечные отеки, лечение не должно включать капельниц.

Дело в том, что дополнительные объёмы жидкости, вводимые внутривенно, способны ещё в большей степени нарушить деятельность сердечно-сосудистой системы.

В результате таких необдуманных манипуляций у пациента может развиться даже отек лёгких, а данное состояние должно лечиться уже в реанимации.

Внутривенное капельное введение препаратов возможно только после того, когда отечность нижних конечностей значительно уменьшится. Кроме этого доктор должен оценить, нет ли жидкости в легочной ткани.

Чаще всего людям с данной патологией таким способом вводят так называемую калий-поляризующую смесь. Данная смесь лекарственных средств значительно улучшает деятельность сердечно-сосудистой системы.

Что касается мочегонных препаратов, то среди прочих наибольшее распространение в стационарных условиях получило лекарственное средство “Фуросемид”. В больнице его обычно вводят внутривенно струйно. При этом ещё до инъекции доктор оценивает уровень артериального давления пациента.

Если оно слишком низкое, то с введением мочегонных препаратов следует повременить. В случае, когда пациент принимает антигипертензивные препараты, то ему просто корректируют схему их использования. Если же пациент такими лекарственными средствами не пользуется, то человеку приходится применять препараты, повышающие уровень артериального давления.

Среди них чаще всего используется лекарственное средство “Преднизолон”.

Как предотвратить развитие отеков?

В первую очередь необходимо своевременно обращаться к врачу при возникновении первых признаков нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы. Кроме этого очень важно в полной мере соблюдать те рекомендации, которые были им предоставлены.

Также следует отметить, что излишнее количество поступающего натрия способствует задержке жидкости в организме. Это приводит к появлению застойных явлений в нижних конечностях.

Для того чтобы не допускать накопления большого количества натрия в организме, следует избегать чрезмерного потребления поваренной соли.

Доктора и диетологи советуют ограничивать её количество в рационе до 3 г в сутки.

Какой диуретик лучше?

Многие пациенты среди мочегонных лекарственных средств предпочитают именно препарат “Фуросемид”. Обусловлено такое положение дел тем, что он достаточно быстро убирает сердечны отеки. Симптомы сердечно-сосудистой недостаточности нередко пропадают в течение уже первых двух суток.

К сожалению, такое лекарственное средство не может являться панацеей от любых сердечных отеков. Дело в том, что постоянное использование препарата “Фуросемид” способствует ускоренному выведению калия и магния из организма.

В итоге при длительном применении это лекарство может усугубить течение заболеваний сердечно-сосудистой системы.

В том случае, если на длительное время назначается препарат “Фуросемид”, то очень желательно комбинировать его приём с лекарственным средством “Аспаркам”. Оно поможет организму восполнить запасы минеральных веществ.

Достаточно востребованным диуретиком является препарат “Гидрохлортиазид”. Это лекарственное средство обладает куда менее выраженным действием, нежели препарат “Фуросемид”.

Соответственно, оно не вызывает столь серьёзных потерь минеральных веществ со стороны организма. В результате данное лекарство можно принимать едва ли не на постоянной основе. Сердечные отеки под его воздействием уходят не сразу.

Определённый эффект можно будет наблюдать примерно через 3-4 дня.

Опасность длительных отеков

Само по себе данное явление не является опасным, если не сохраняется на протяжении длительного периода времени. Если же сердечные отеки достаточно выражены и сохраняются 1-2 недели, то это может привести к серьёзнейшим проблемам. Дело в том, что при возникновении серьёзной отечности на нижних конечностях передавливаются сосуды.

В особенности это касается мелкокалиберных артерий и вен. В итоге нарушается кровоснабжение периферических тканей. Это приводит к ухудшению их питания и, как следствие, постепенному отмиранию. Так могут возникнуть даже трофические язвы. Если ничего не делать на протяжении длительного периода времени, то процессы дегенерации тканей могут достичь ещё большей выраженности.

В этом случае решение проблемы зачастую оказывается только хирургическим.

Как выглядит такой отек?

В первую очередь следует отметить увеличение в объёмах нижних конечностей. Прежде всего речь идёт о голенях и стопах. Причём в отдельных случаях наблюдаются очень выраженные сердечные отеки ног.

Лечение, если оно проводилось, значительно уменьшает объём голеней, однако не всегда возвращает его в норму.

При надавливании на отечную область на ней остаётся вмятина, которая не проходит в течение 10 сек.

Отличие от других отеков

Стоит отметить, что данное явление наблюдается не только при патологии сердечно-сосудистой системы. Отеки могут возникать и по абсолютно другим причинам. Что касается нижних конечностей, то они могут появляться здесь и из-за патологии суставов.

К примеру, при ревматоидном артрите может возникать достаточно выраженная отечность. Отличием здесь может служить то, что отеки сердечного происхождения не сопровождаются болезненными ощущениями в мелких суставах нижних конечностей. При ревматоидном артрите она больше беспокоит в утренние часы.

Кроме этого при патологии суставов на поверхности отечной области повышена температура кожных покровов.

При аллергических реакциях также возникает отек. На ногах он появляется в результате контакта с каким-либо растением или же укуса того или иного насекомого. В итоге очень важным оказывается сбор анамнеза. При этом большую роль играет симметричность возникновения отеков.

При аллергических реакциях он будет наблюдаться на той конечности, которая подверглась контакту с растением или укусу насекомого. Сердечные отеки обычно симметричны. Кроме этого аллергические проявления быстро купируются введением антигистаминных препаратов.

Сердечные отеки при таком лечении никуда не исчезнут.

Источник: http://fb.ru/article/193511/serdechnyie-oteki-simptomyi-i-lechenie

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.