Пирацетам и инсульт

Содержание

Как лекарства принимать после инсульта: список

Пирацетам и инсульт

В обязательный реабилитационный период для человека, перенесшего сердечный приступ, входит прием препаратов, улучшающих мозговое кровообращение после инсульта.

Крайне важно не только принимать определенные медикаментозные средства, назначенные врачом, но и соблюдать длительность их приема, дозировку.

Халатное отношение к реабилитации больного в домашних условиях может привести к ухудшению его самочувствия и рецидиву инсульта.

Основная цель медикаментозной терапии

Лекарства после инсульта – реабилитация, обязательная для каждого больного. После того, как врачам удалось купировать приступ, у пострадавшего может наблюдаться множество отклонений в работе организма:

  • нарушение зрительных и речевых функций;
  • нарушение памяти;
  • потеря чувствительности отдельных частей тела;
  • дезориентация в пространстве;
  • паралич (как частичный, так и полный).

Близких больного ожидает длительный восстановительный период, требующий огромного упорства в стремлении к восстановлению, а также немалых финансовых расходов на приобретение лекарств для восстановления после инсульта.

Дело в том, что всевозможные нарушения, возникшие после инсульта, связаны с нехваткой кислорода, поступающего к клеткам мозга. Самым эффективным способом устранения последствий инсульта является прием специальных препаратов.

Основная задача лекарственных средств:

  • предотвратить рецидив;
  • реабилитировать нарушенные мозговые функции;
  • улучшить насыщение кислородом тканей головного мозга;
  • повысить гиподинамику;
  • нормализовать давление.

Безусловно главная цель медикаментозной терапии – нормализация кровообращения. Поэтому основной упор ложится на препараты для улучшения мозгового кровообращения.

Существует еще одна цель лекарственной терапии – устранение симптомов, сопровождающих больного после перенесенного приступа. К самым частым сопутствующим симптомам относятся головная боль, головокружение и боли в мышцах.

Врачи отмечают, что 90% тех, кто перенёс инсульт, впадают в депрессивное состояние. Связано оно в основном с ощущением беспомощности, страхом относительно возможного повторения приступа.

Такое состояние также устраняется с помощью приёма лекарств.

Важно помнить – какие препараты принимать больному, должен решать врач! Категорически недопустимо самолечение!

Комплексное лечение – залог успеха!

Для того, чтобы справиться со всеми последствиями инсульта, необходима комплексная терапия. К сожалению, не существует лекарства, эдакой чудо-таблетки, которая способна избавить больного от всех проблем.

Что принимать для комплексного лечения:

  1. Антидепрессанты. Помогают больному справиться с депрессивным синдромом после перенесенного стресса и избавиться от всевозможных психических сбоев, прогрессирующих на фоне купированного приступа.
  2. Антиконвульсанты. Устраняют судороги.
  3. Антикоагулянты. Предотвращают образование тромбов, защищают от патологий сосудистой системы.
  4. Антигипертензивные препараты. Предназначены для нормализации артериального давления.
  5. Миорелаксанты. К ним относятся лекарства, расслабляющие мышцы.
  6. Нейрометаболические протекторы. Основная их направленность – восстановление оптимальной работы мозга, всех его поврежденных функций.
  7. Витамины. Позволяют наполнить организм необходимым количеством элементов, необходимых для нормальной его деятельности.

Препараты, восстанавливающие после инсульта, назначаются врачом в индивидуальном порядке в зависимости от состояния больного и имеющихся у него нарушений после перенесенного приступа.

Перечень лекарств, используемых в реабилитационный период после инсульта

Список лекарств достаточно обширный, но наиболее эффективными и часто назначаемыми признаны Энцефабол, Винпоцетин, Актовегин, Мексидол, Пирацетам.

Энцефабол

Основное действующее вещество – пиритинол. Препарат для мозга, относится к группе ноотропных препаратов. Назначается при следующих патологиях:

  • нарушение мозговой деятельности (в том числе неспособность сконцентрироваться, состояние дезориентации, нарушение памяти, аффективное расстройство);
  • дегенеративная деменция;
  • посттравматическое состояние (в том числе после перенесенного инсульта).

Что касается противопоказаний, к ним относятся:

  • индивидуальная непереносимость составляющих компонентов препарата;
  • заболевания печени и почек на стадии обострения;
  • аутоиммунные патологии.

Препарат выпускается в форме таблеток и суспензии для приема внутрь (что особенно удобно для лечения больных после инсульта, находящихся в тяжелом состоянии).

Больному необходимо принимать ежедневно по две таблетки трижды в день. Если используется суспензия, то дозировка – по две чайные ложки трижды в сутки. Длительность лечения зависит от состояния больного, оптимальный срок для достижения положительного результата – 2-3 месяца.

Приблизительная стоимость за 100 таблеток – 900 рублей. А флакон суспензии, содержащий 200 мл лекарственного средства, обойдётся примерно в 950 рублей.

Актовегин

Мощнейший японский препарат для восстановления работы головного мозга и устранения различного рода патологий. Имеет множество положительных отзывов врачей о высоком терапевтическом действии.

Не удивительно, что этот препарат имеет весьма высокую стоимость – за 50 таблеток придётся отдать 1600 рублей.

Имеет уникальный состав – в основу препарата входит гемодериват, который добывают из крови теленка.

Назначается при сосудистых и метаболических нарушениях в работе мозга, деменции, нарушении мозгового кровообращения. Незаменим в комплексной восстановительной терапии после перенесенного инсульта.

Запрещено принимать больным с непереносимостью составляющих лекарственного средства, при отеке легких.

Что касается курса лечения, длится он в течение месяца. В зависимости от состояния больного, назначается по одной или две таблетки трижды в сутки.

Мексидол

Препарат российского производства, активно применяемый для восстановления мозгового кровообращения. Благодаря стране-производителю, имеет весьма доступную стоимость по сравнению с импортными лекарственными аналогами – упаковочку, содержащую 50 таблеток, можно приобрести примерно за 400 рублей.

Назначается в следующих случаях:

  • для восстановления нарушенного мозгового кровообращения после инсульта;
  • для устранения вегетососудистой дистонии;
  • для устранения когнитивных расстройств;
  • для устранения нервных расстройств;
  • для комплексного лечения ишемической болезни.

К противопоказаниям относятся:

  • патологии почек;
  • заболевания почек;
  • непереносимость компонентов, составляющих основу лекарственного средства.

В зависимости от состояния больного, назначается дозировка от двух до четырёх таблеток трижды в день. Лечебная терапия может длиться не более двух месяцев. Категорически недопустимо резкое прерывание лечения – дозировку необходимо медленно снижать.

Винпоцетин

Один из самых недорогих препаратов, который входит в обязательный комплекс лечебной терапии больных, перенесших инсульт. Приобрести это венгерское лекарственное средство можно за символическую стоимость – в пределах от 75 до 140 рублей за 50 таблеток (стоимость зависит от фирмы-производителя).

Относится к группе антиагрегатных, сосудорасширяющих, антигипоксических препаратов. Показания к назначению:

  • нарушение кровообращения на фоне перенесенного инсульта, деменции, ишемических атак;
  • головные боли;
  • вегетососудистая дистония.

Запрещено для лечения пациентов, имеющих проблемы с сердечным ритмом и находящихся на острой стадии геморрагического инсульта.

Врач назначает дозировку относительно состояния здоровья пациента (не более двух таблеток трижды в сутки). Длительность курса лечения – не более двух месяцев. Рекомендуется повторять лечебный курс 3 раза в год.

Пирацетам

Топ-5 лучших лекарственных средств для людей, перенесших инсульт, закрывает Пирацетам. Российский препарат, имеющий минимальную стоимость в аптеках (не более 30 рублей за 60 таблеток), и при этом оказывающий колоссальную пользу для пострадавшего от инсульта.

В его основе – одноименное вещество. Список показаний к применению у препарата роскошный:

  • гипертония;
  • паркинсонизм;
  • расстройство внимания;
  • дезориентация;
  • ишемический инсульт и последствия, связанные с ним;
  • деменция;
  • депрессия;
  • состояние апатии;
  • психические расстройства;
  • патологии нервной системы;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • эпилептические припадки;
  • детский церебральный паралич.

Стоит обратить внимание, что большинство перечисленных показаний к применению сопровождают человека, ставшего жертвой инсульта. Поэтому врачи считают Пирацетам поистине незаменимым при лечении последствий инсульта.

Что касается противопоказаний, к ним относятся заболевания печени и почек, тяжелая форма депрессии и индивидуальная непереносимость состава препарата.

Крайне важно соблюдать дозировку данного препарата – любое отклонение от предписаний терапии может иметь неприятные последствия. Дозировку устанавливает врач на свое усмотрение, в зависимости от состояния больного (это может быть одна таблетка дважды в день, а может быть по 4 таблетки трижды в день).

Все представленные медикаментозные препараты имеют единое противопоказание – они запрещены для лечения женщин в период беременности и грудного вскармливания!

Не стоит забывать – какие лекарства принимать, должен решать лечащий врач!

Данная статья носит исключительно информационный характер, а не призыв к действию или некую инструкцию по применению!

Итак, основное лечение после инсульта – лекарства, восстанавливающие работу мозга и устраняющие все сопутствующие нарушения. Врачи заверяют, что медикаментозная терапия оказывает действительно высокое действие на ослабленный организм. Главное условие – соблюдать установленный курс лечения!

Источник: http://PosleVipiski.ru/insult/preparaty-posle-insulta.html

Какие лекарства наиболее эффективны после инсульта

Пирацетам и инсульт

Инсульт происходит из-за нарушения мозгового кровообращения. Поэтому важно понимать, что если возник приступ, необходимо срочно вызывать скорую помощь, ведь медикаменты в таком случае не помогут. А вот во время реабилитации следует принимать лекарства после инсульта.

Эффективность медикаментозной терапии

Перенесенный инсульт чреват опасным исходом. Вне зависимости от степени поражения головного мозга у больного наблюдаются следующие симптомы:

  • парализация конечностей (с правой или левой стороны тела);
  • онемение пальцев, языка, нарушение чувствительности;
  • невосприимчивость к внешним раздражителям (холод, жар и пр.);
  • ухудшение координации;
  • головные боли;
  • потеря памяти;
  • спастика мышц;
  • деменция;
  • снижение умственных способностей;
  • расстройство речи;
  • нарушение мелкой моторики рук.

Все перечисленные факторы являются следствием кислородного голодания, которое испытывает мозг во время закупорки сосудов при инсульте. Медикаментозное лечение направлено в первую очередь на восстановление работы мозга и предотвращение тромбообразования в сосудах.

Следует понимать, что лекарственные средства важны и в психотерапевтической работе. Большинство больных после пережитого инсульта впадают в депрессию из-за своей беспомощности. Человек становится агрессивным или, наоборот, замыкается в себе. Такие состояния лечатся у психотерапевта с применением лекарственных средств.

Препараты после ишемического инсульта

Поскольку ишемический инсульт развивается на фоне закупорки сосудов, первое лечение направлено на восстановление нормального кровотока в мозге. Для этого применяются медицинские препараты из группы антикоагулянтов, необходимых для разжижения крови, а также избегания новых сгустков.

Однако же если повреждения слишком обширны, антикоагулянты могут быть опасными, спровоцировав кровотечение и геморрагический инсульт. Это связано с повышением артериального давления под воздействием лекарств. Противопоказания также относятся к случаям язв желудка и двенадцатиперстной кишки, болезням печени и почек.

Препараты после геморрагического инсульта

При геморрагическом инсульте нужно остановить кровоизлияние в мозг и привести давление в норму. Для этого назначаются ангиопротекторы и ганглиоблокаторы.

При любом типе кровоизлияния в медикаментозной терапии всегда применяют средства, улучшающие мозговую активность. Нейропротекторы необходимы во время реабилитации (Цераксон, например, предотвращает дальнейшее поражение тканей головного мозга и улучшает работу нервных импульсов).

Классификация препаратов для лечения инсульта

В ходе медикаментозной терапии средства вводятся инъекцией внутривенно или внутримышечно либо принимаются в виде таблеток. Среди современных противоинсультных препаратов выделяют целый перечень групп:

  1. Средства, активно влияющие именно на внутричерепные процессы. Производители указывают на то, что лекарства действуют локально, однако специалисты относятся к таким заявлениям скептически. Тем не менее Кавинтон, Флунаризин, Нимодипин и прочие действительно улучшают состояние мозга.
  2. Спазмолитики. К ним относятся такие препараты, как Папаверин, Дибазол и др. В отличие от предыдущей группы медикаментов, спазмолитики оказывают влияние не только на сосуды головы, но и на всю кровеносную систему. Кроме того, спазмолитики способны обезболивать и снимать судороги.
  3. Ноотропы. Средства Аминалон, Пирацетам, Мексидол и Церебрализин направлены на улучшение обменных процессов в нейроцитах, что позволяет поддерживать работу мозга. Такие препараты назначают при ухудшении памяти, потере концентрации, снижении умственных способностей, а также при нарушении кровообращения в тканях головного мозга.
  4. Антиагреганты. Медикаменты, предназначенные для разжижения крови и предотвращения тромбообразования. К сильнодействующим препаратам этой группы относят Курантил, Дипиридамол, Аспирин и пр. Лечение требует дополнительного контроля артериального давления, кроме того, некоторые препараты негативно влияют на работу ЖКТ (как, например, Аспирин).
  5. Лекарства, улучшающие снабжение тканей кислородом (Актовегин и пр.). Применяются при сосудистых нарушениях головного мозга и черепно-мозговых травмах.
  6. Комбинированные средства. Состоят из нескольких компонентов разной направленности, что только повышает эффективность препарата, усиливая его действие.
  7. Средства на основе никотиновой кислоты (Эндуратин). Снижают холестерин, что, в свою очередь, препятствует образованию атеросклеротических бляшек.
  8. Венотоники. Улучшают кровообращение и укрепляют сосудистые стенки.
  9. Витаминные комплексы (Мильгамма, Цитофлавин и пр.). Как правило, применяются в виде уколов. Эти препараты улучшают работу мозга, а также влияют на обменные процессы.

Источник: https://cefalea.ru/lechenie-golovnoy-boli/lekarstva-posle-insulta.html

Профилактика инсульта. Ноотропные препараты

Пирацетам и инсульт

Дорогие читатели, сегодня на блоге я продолжаю публиковать серию статей от врача Евгения Снегиря. Тот, кто бывает часто на моем блоге, уже знают Евгения. Это врач с большим опытом работы.

Я всегда говорю: «Побольше бы было таких врачей у нас, когда врач — и профессионал в своем деле, и просто душевный человек». Неслучайно и название сайта, который ведет Евгений, звучит Лекарство для души. Приглашаю всех зайти в гости к Евгению.

Столько полезной информации там можно найти.

Итак, для всех читателей моего блога Евгений уже давал очень подробную информацию о профилактике инсульта.

Это были статьи Факторы риска инсульта, Профилактика инсульта, статья о снижении вязкости крови Антиагреганты и антикоагулянты, Как снизить уровень холестерина в крови. Сегодня продолжение разговора.

Евгений расскажет нам о ноотропных препаратах, которые могут использоваться для профилактики инсульта.

Передаю слово Евгению.

Ноотропные препараты

Ноотропные препараты повышают устойчивость головного мозга к повреждающим факторам, поэтому могут использоваться в профилактике инсульта. Объясним механизм действия этих лекарств и цель их назначения врачом.

Прежде всего, приведём классификацию ноотропов.

  1. Производные пирролидона: пирацетам, фенотропил.
  2. Производные диметиламиноэтанола: деанол, деанола ацеглюмат, центрофеноксин.
  3. Препараты нейроаминокислот: фенибут, пикамилон, пантогам, глицин, глутаминовая кислота.
  4. Производные пиридоксина: пиритинол.
  5. Холиномиметики центрального действия: холина альфосфоцерат (глиатилин).
  6. Препараты Гингко Билоба: билобил, танакан.

В основе действия ноотропных препаратов лежат следующие эффекты:

  1. Улучшение энергетического состояния нервных клеток (утилизации глюкозы, усиление синтеза АТФ, РНК и белков).
  2. Стабилизация мембран нервных клеток.
  3. Улучшение передачи нервного импульса по нервным волокнам.

Все эти эффекты способствуют защите головного мозга при нарушениях кровоснабжения и питания нервной клетки.

Дадим понятную характеристику конкретных препаратов, которые может назначить Вам врач.

1. Пирацетам (ноотропил)

В механизме действия данное лекарство имеет два направления: нейропротективное (непосредственно защищающее нервную клетку) и сосудистое (улучшение локального мозгового кровотока).

При его приёме активизируется умственная деятельность – улучшается память, мышление, способность к обучению, восстанавливаются и стабилизируются функции головного мозга. Улучшается настроение и внимание.

Особенности действия:

А. В пожилом и старческом возрасте усиливает действие препаратов, назначенных с целью лечения стенокардии (нитроглицерин) и снижает в них потребность. Улучшает функциональное состояние сердечной мышцы.

Б. Повышает эффективность антидепрессантов.

В. При назначении препаратов, применяющихся при лечении патологии щитовидной железы (тироксин, трийодтиронин) возможно развитие беспокойства, раздражительности, расстройства сна.

Побочные эффекты: может развиться повышенная возбудимость, нервозность, раздражительность, бессонница, головокружение, тошнота, рвота, боли в животе.

Препарат противопоказан при конечной стадии почечной недостаточности, беременности и кормлении грудью.

2. Фенотропил – ноотропный препарат из нового поколения

Современный лекарственный препарат, недавно появившийся на фармацевтическом рынке, но уже снискавший благодарность пациентов и уважение врачей.

Значительно улучшает память, внимание, улучшает работоспособность, настроение, способность к обучению. Повышает устойчивость нервной ткани к гипоксии и токсическим воздействиям, улучшает регионарный кровоток в ишемизированных зонах головного мозга. Обладает противосудорожным действием.

Практически не влияет на дыхательную и сердечно-сосудистую систему. При курсовом применении снижает аппетит, что может с успехом применяться у больных ожирением.

Хороший адаптоген: повышает устойчивость организма к стрессу в условиях чрезмерных физических и умственных перегрузок, при низких температурах, хорошо помогает в зимний период в условиях полярной ночи.

При курсовом применении не развивается лекарственная зависимость, толерантность (снижение чувствительности к лекарству), синдром «отмены». Возможно применение студентам во время подготовки к сессии, всем лицам, занятым умственным трудом в период «жизненных авралов».

Особенности действия: усиливает действие лекарственных препаратов, стимулирующих ЦНС и антидепрессантов.

Побочные действия: бессонница, поэтому не рекомендуется приём лекарства позднее 18 часов. В первые дни приёма возможно покраснение кожных покровов, ощущение тепла, умеренное повышение АД.

Противопоказания: детский возраст, беременность, кормление грудью, тяжёлые заболевания печени, почек, тяжёлая артериальная гипертензия, панические атаки в анамнезе.

1. Аминалон (гамма-аминомасляная кислота)

Восстанавливает метаболические процессы в головном мозге, увеличивает устойчивость нейронов к гипоксии, способствует удалению токсических продуктов обмена. Улучшает память, мышление, оказывает умеренное психостимулирующее, противосудорожное и гипотензивное действие, уменьшает частоту сердечных сокращений. У больных сахарным диабетом снижает уровень сахара крови.

Особенности применения: усиливает действие снотворных и противосудорожных средств.

Побочные эффекты: возможны тошнота, рвота, повышение температуры тела, ощущение жара, одышка.

2. Пантогам (гопантеновая кислота)

Повышает устойчивость головного мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, улучшает усвоение головным мозгом глюкозы и кислорода. Оказывает противосудорожное действие.

Особенности действия: пролонгирует действие снотворных средств.

Побочные эффекты: возможны аллергические реакции: ринит, конъюнктивит, кожные высыпания.

3. Пикамилон (никотиноил-гамма-аминомасляная кислота)

Стимулирует обмен веществ в нервной ткани, усиливает энергетические процессы. Улучшает внимание, мышление, память, речь, способность к обучению. Улучшает мозговой кровоток, микроциркуляцию, снижает сопротивление мозговых сосудов и агрегацию тромбоцитов.

Особенности применения: уменьшает угнетающее влияние на ЦНС препаратов, содержащих этанол.

Побочные эффекты: возможны тошнота, головная боль, головокружение, раздражительность, возбуждение, тревога, аллергические реакции. Противопоказан при заболеваниях почек.

4. Фенибут

Уменьшает напряжённость, тревогу, улучшает сон. Уменьшает проявление астении, головную боль, раздражительность. Повышает умственную работоспособность, внимание, память, оказывает противосудорожное действие.

Особенности применения: усиливает эффект противопаркинсонических средств, нейролептиков, снотворных, наркотических анальгетиков.

Побочные эффекты: возможна сонливость при первых приёмах, аллергические реакции. Противопоказан при печёночной недостаточности. С осторожностью применять при заболеваниях ЖКТ, возможно раздражающее действие на слизистую.

ДИЕТА ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ

Как жить полноценной жизнью без желчного пузыря

Узнать больше …

5. Глицин

Нормализует процессы возбуждения и торможения в ЦНС, повышает умственную работоспособность, помогает при депрессии. Устраняет раздражительность, нормализует сон. Способен снижать патологическое влечение к алкоголю, предотвращает развитие алкогольного делирия и психозов. Оказывает противоэпилептическое, антистрессовое и седативное (успокаивающее) действие. Нормализует обмен веществ.

Особенности применения: снижает токсичность антиконвульсантов, нейролептиков, антидепрессантов. Усиливает эффект торможения ЦНС в сочетании со снотворными, транквилизаторами, нейролептиками.

6. Глутаминовая кислота

Активирует метаболизм головного мозга, способствует удалению токсических веществ.

Побочные эффекты: возможны повышенная возбудимость, рвота, понос, анемия, лейкопения (снижение числа лейкоцитов). Противопоказана при заболеваниях печени, почек, ЖКТ, кроветворных органов, повышенной возбудимости.

III. Пиритинол

Состоит из двух молекул пиридоксина. Улучшает обменные процессы в головном мозге, повышает устойчивость к гипоксии.

Стабилизирует мембраны нервных клеток, защищает их от токсического влияния свободных радикалов, образующихся в результате биохимических реакций.

Улучшает реологические свойства крови, кровоток и доставку кислорода в поражённые зоны головного мозга. Повышает умственную работоспособность, память, обучаемость.

Особенности применения: увеличивает вероятность развития побочных эффектов пеницилламина, препаратов золота, сульфасалозина.

Побочные эффекты: возможны нарушения сна, повышенная возбудимость, головная боль, головокружение. Противопоказан при эпилепсии, печёночной и почечной недостаточности, диффузных болезнях соединительной ткани, выраженных изменениях картины крови, при беременности и кормлении грудью.

IV. Глиатилин (холина альфосфоцерат)

Улучшает мозговой кровоток, стимулирует обмен веществ в ЦНС. Повышает настроение, умственную деятельность, концентрацию внимания, память, устраняет апатию.

Побочные эффекты: возможна тошнота, рвота, аллергические реакции. Противопоказан при беременности, кормлении грудью, в детском возрасте.

V. Экстракт Гинкго Билоба (билобил, мемоплант, танакан)

Представляет собой стандартный растительный препарат. Улучшает микроциркуляцию и мозговое кровообращение, снабжение головного мозга глюкозой и кислородом. Снижает проницаемость капилляров головного мозга, оказывает противоотёчное действие. Уменьшает количество свободных радикалов, способных повреждать мембраны нервных клеток. Улучшает метаболизм клеток организма.

Побочные эффекты: возможны головная боль, нарушение пищеварения, аллергические реакции. Противопоказан при беременности, кормлении грудью, в детском возрасте.

В следующей беседе поговорим о важности здорового образа жизни в профилактике инсульта, обсудим влияние факторов внешней среды.

Доброго здоровья!

Я благодарю Евгения за подробный обзор ноотропных препаратов. От себя хочу добавить, что мы с дочками глицин пропиваем дважды в год курсами, всегда неплохой результат.

Когда – то в санатории я проходила курс лечения пирацетамом – кололи внутримышечно, голова и правда так «просветлела». И не так давно врач назначал мне Фезам. Тоже эффект мне понравился.

Иногда надо себя поддерживать, хотя я очень редко к таблеткам прибегаю.

Душевный подарок сегодня будет тоже от Евгения. Прозвучит композиция от Янни Хрисомаллис. Наверно, вы слышали об этом замечательном музыканте. Он работает под псевдонимом Yanni. Интересно, что у музыканта нет профессионального образования.

Сам он родом из Греции. Бакалавр в области философии, увлечен спортом (в 14 лет уже поставил национальный рекорд по плаванью вольным стилем). Музыка Янни полна нежности, очень мелодичная, эмоциональная. «Я разговариваю с музыкой, и музыка говорит со мной» — слова самого музыканта о своих композициях. Итак, волшебная музыка Янни.

Желаю всем здоровья и радости. У нас уже сегодня так чувствуется весна! Прошлась до работы и обратно домой пешком – такое небо голубое, достаточно тепло, но снег пока не растаял до конца. Наполняйтесь душевно, Любви вам к своим близким. Спасибо, что вы были со мной.

Факторы риска инсульта Дорогие читатели, сегодня я начинаю новую серию статей о здоровье. Тематика статей будет об инсульте: от факторов риска, профилактики, первой помощи и т.д. Это…

Профилактика инсульта. Антиагреганты и антикоагулянты Дорогие читатели, сегодня мы снова поговорим о здоровье и продолжим тему о профилактике инсульта. Эти статьи на моем блоге пишет врач Евгений Снегирь, с…

Профилактика атеросклероза. Как снизить уровень холестерина в крови Дорогие читатели, сегодня я продолжаю серию статей от врача Евгения Снегиря о профилактике инсультов. Напомню, что на блоге были уже статьи о факторах риска…

Настойка прополиса при язве Настойка прополиса обладает явным регенерирующим и заживляющим действием. Лечение настойкой прополиса при язве проходит курсом, длительность которого зависит от тяжести заболевания.

Прополис от прыщей Современная косметология рекомендует применять прополис от прыщей в виде примочек, настоек, масок, скрабов, кремов. Прополис помогает очищению и регенерации кожных покровов, избавлению от различных высыпаний на лице.

Сырные булочки к завтраку от Гордона Рамзи или НЕбезумное чаепитие с Алисой в Стране чудесПервая помощь при инсультеВосстановление после инсульта: опыт, который лучше получить заочноФакторы риска инсультаПрофилактика инсультаФакторы риска инсульта. Наш образ жизни

Источник: https://irinazaytseva.ru/profilaktika-insulta-nootropnye-preparaty.html

Некоторые препараты, применяемые для восстановления после инсульта

Пирацетам и инсульт

Высокий процент получения инвалидности лицами, перенёсшими инсульт, означает высокую актуальность проблемы эффективной нейрореабилитации больных, которые относятся к этой категории.

Инсульт является возрастозависимым заболеванием, он развивается на фоне патологий других систем и органов (гипертонической болезни, атеросклероза, ишемической болезни сердца, хронического гепатохолецистита и т. д.).

В связи с этим, в сфере реабилитации пациентов, перенёсших ишемический инсульт, применяют комплексный подход, который предусматривает применение препаратов с различным действием (вазоактивные, нейропротекторные, ноотропные и т. д.). Особое внимание уделяется использованию нейропротекторных и ноотропных медикаментов.

Ноотропные препараты улучшают передачу информации между полушариями, стимулируют передачу возбуждения в центральных нейронах, улучшают церебральный кровоток, увеличивают интенсивность метаболических процессов и обладают выраженной антигипоксической активностью.

Самым распространённым и наиболее изученным ноотропным препаратом является пирацетам.

Механизм действия ноотропных препаратов этой группы обусловлен влиянием на биоэнергетические, метаболические процессы в нервной клетке, активацией синтеза белка и повышением скорости оборота информационных макромолекул.

Пирацетам

Пирацетам вызывает усиление синтеза белка и фосфолипидов, которые необходимы для процессов памяти, усиливает утилизацию глюкозы в головном мозге, активирует аденилатциклазу, которая катализирует превращение АДФ в АТФ. Также данный препарат оказывает положительное влияние на металлоигандный гомеостаз, ингибирует процессы перекисного окисления липидов. Помимо этого, препараты данной группы взаимодействуют с глутаматной системой.

Одним из наиболее значимых моментов влияния пирролидинов на NMDА-рецепторный комплекс служит их способность к изменению ионных токов калия, кальция и натрия, что объясняет факт усиления эффекта длительной потенциации (а значит, и нейронной пластичности) малыми дозами пирацетама. Ноотропный эффект пирацетам реализует через холинергические механизмы, путём усиления выброса и синтеза ацетилхолина. Препарат повышает чувствительность и количество мускариновых рецепторов, усиливает высокоаффинный захват холина.

Есть данные, описывающие взаимодействие стероидной системы и пирацетама. Например, при исключении стероидного компонента когнитивный эффект пирацетама полностью нивелируется, тогда как введение кортикостерона или альдостерона данный эффект усиливает.

Пирацетам оказывает влияние на морфофункциональное состояние эритроцитов: он препятствует прилипанию эритроцитов к эндотелию сосудистых стенок и усиливает деформацию мембраны эритроцитов.

Также препарат снижает уровень фибриногена и агрегацию тромбоцитов, что приводит к уменьшению вязкости крови.

Пирацетам позволяет ускорить восстановление движений путём более активного включения перенёсшего инсульт пациента в выполнение заданий, входящих в курс восстановительной терапии. Данный препарат увеличивает степень контроля над субкортикальными структурами, оказывает лёгкий психоанальгетический эффект.

Пирацетам обладает свойствами психостимулятора с акцентом действия на интеллектуальную сферу пациентов и имеет антидепрессивную активность. Препарат снижает экстрапирамидные дисфункции, увеличивая контроль над подкорковыми образованиями у пациентов с ишемическим инсультом.

Пирацетам увеличивает интенсивность альфа-ритма в том полушарии, где локализуется поражение, и уменьшает интенсивность тета-ритма в здоровом полушарии.

Также он способствует улучшению восприятия (в особенности, зрительного) и способности концентрировать внимание, оказывает стимулирующее воздействие на речевую функцию.

Подводя итог вышесказанному, можно заключить, что пирацетам обладает многофакторным действием: антиагрегатным, вазоактивным и метаболическим.

Быстрый метаболический эффект препарата обусловлен активацией окислительно-восстановительных процессов и энергетического метаболизма.

Пролонгированный эффект связан с увеличением пластичности мозговой ткани за счёт повышения чувствительности рецепторов к нейротрансмиттерам.

Тиотриазолин

К медикаментозным средствам с широким диапазоном действия также относится тиотриазолин, который обладает антиоксидантным, противоишемическим и мембраностабилизирующим свойствами.

Тиотриазолин широко применяют в комплексной терапии атеросклероза, ишемической болезни сердца, цирроза печени и хронических гепатитов.

Препарат снижает степень жировой инфильтрации, уменьшает распространение центролобулярных некрозов печени, препятствует гибели гепатоцитов, улучшает процессы их репаративной регенерации и нормализует в них липидный, белковый, углеводный и пигментный обмен.

Препарат улучшает компенсаторную активность анаэробного гликолиза, активирует антиоксидантные системы и замедляет процессы окисления липидов в ишемизированных зонах миокарда. Помимо этого тиотриазолин снижает чувствительность миокарда к катехоламинам, улучшает реологические свойства крови, уменьшает и стабилизирует зоны ишемии и некроза миокарда.

Тиоцетам

Также к этой группе препаратов относится тиоцетам, клиническое применение которого показало:

  • У пациентов, которые перенесли ишемический инсульт, под воздействием двухнедельного внутривенного введения тиоцетама уменьшилось головокружение, снизилась интенсивность головной боли, улучшился сон. Также уменьшилось чувство тяжести в голове, утомляемость и неустойчивость при ходьбе;
  • По данным оценки психоэмоционального статуса, под влиянием курсового приёма тиоцетама у пациентов с ишемическим инсультом статистически достоверно улучшаются речь и концентрация внимания, активизируется функция памяти и повышается коэффициент работоспособности;
  • После курса тиоцетама у пациетов с ишемическим инсультом отмечают увеличение ЛССК, снижение ангиоспазма в интактной внутренней сонной артерии, улучшение церебральной гемодинамики, снижение периферического сопротивления в средней мозговой артерии полушария, в котором локализуется поражение;
  • У пациентов, которые перенесли ишемический инсульт, курс лечения тиоцетамом приводит к расширению диапазона существующих взаимосвязей между церебральной гемодинамикой и уровнем психомнестической деятельности. Об этом свидетельствует снижение жесткости корреляционных связей между ЛССК в позвоночной и сонной артериях, толщиной КИМ, а также рядом показателей, которые характеризуют работоспособность, память, речь и восприятие;

Под влиянием курса лечения тиоцетамом у пациентов с ишемическим инсультом увеличивается эффективность реабилитации и индекс повседневной активности.

Также смотрите другие статьи по данной тематике:

  • Калий и магний
  • Климакс и инсульт
  • Транзисторная ишемическая атака

Для получения профессиональной консультации по вопросам профилактики инсульта в Германии
Звоните нам по телефону: +49 228 972 723 35
или пишите на Email здесь

Источник: http://neuroreha.ru/ishemicheskij-insult/info2/519-nekotorye-preparaty-primenyaemye-dlya-vosstanovleniya-posle-insulta.html

Лекарственный препарат пирацетам после инсульта и травм мозга

Пирацетам и инсульт

Как все знают, инсульт довольно грозное сосудистое заболевание, приводящее к значительным нарушениям в работе головного мозга. В борьбе с его последствиями неплохо демонстируют нейропротекторы — препараты, повышающие эффективность работы нейронов на структурном уровне.

Назначение этого класса препаратов зачастую является оптимальным решением, если ситуация требует защиты от повреждений мозговых тканей. Пирацетам, известный также под названием Ноотропил — занимает одну из лидирующих позиций в списке наиболее популярных лекарств подобного типа.

Исследования и приминение

Его изобретение изначально не было нацелено на восстановление клеток мозга — изначально Пирацетам поставлялся и позиционировался как средство от укачивания. После десятилетия относительно спокойной обстановки вокруг пирацетама, в 70-х годах начали проводиться исследования по его эффективности, которые подтвердили такие эффекты от применения:

  • улучшение мозгового кровообращения;
  • качественное улучшение памяти и обучаемости, в том числе при
  • проходили проблемы с закреплением навыков;
  • снижение последствий гипоксии, благоприятное влияние на ЭЭГ вследвие нее;
  • уменьшение последствий интоксикации мозга;
  • невысокая токсичность и небольшое количество побочных эффектов (по сравнению с конкурентами).

В своем сегменте Пирацетам остается наиболее применяемым и выписываемым докторами ноотропным препаратом, что стало возможным благодаря удачному сочетанию всех вышеописанных свойств.

Исследования и экспериментальные данные говорят о эффективности препарата в сочетании с антидепрессантами, кроме того, его положительные эффекты обуславливают его применение при инфарктах и инсультах. Многие исследователи, тем не менее, заявляют о невысокой его эффективности — в западной медицине Пирацетам при инсульте не используется вовсе.

Изначально Пирацетам применялся в клинической практике в небольших дозировках: от 1,5 до 4 грамм. При этом, большинство пациентов не показывало каких-либо предрасположенностей к улучшению.

Далее было выявлено, что вне зависимости от дозировки, воздействие средства очень зависимо от характера заболевания и его локализации.

Тем не менее, трудно отрицать снижение интенсивности регрессивных процессов опорно-двигательных функций.

Дальнейшее его применение в дозировках от 6 грамм показало относительно благоприятное влияние на течение ишемического инсульта каротидного типа.

Тем не менее, исследования показали, что при начале применения через 12 и более часов после приступа, Пирацетам не показывает хороших результатов.

Дальнейший анализ выявил улучшение лишь в тех группах, где пациенты получали высокие (от 6 до 12 г) дозировки препарата в первые 6-7 часов после инсульта.

Противопоказания

Воздержаться от приема лекарства следует пациентам с высокой чувствительностью как к самому действующему веществу, так и к производным пирролидона.

Также его использование является нецелесообразным при таких заболеваниях и состояниях: 1.ярко выраженная почечная недостаточность; 2.

при генетических заболеваниях нервной системы (болезни Хантингтона и других); 3.беременности и кормлении грудью;

4.в младенческом возрасте (до 1-го или, по некоторым данным, даже до 3-х лет).

Ограничить использование препарата следует при наличии проблем с гомеостазом, больших потерях крови, в т. ч. и во время операций. Также не рекомендуется принимать Пирацетам людям с эпилепсией и гипертиреозом.

Экспериментально доказано негативное влияние лекарства на пациентов с развитой формой атеросклероза сосудов головного мозга — повышение клеточного метаболизма может привести к необратимому снижению когнитивных функций и серьезно ухудшить память больного.

Также прием препарата не рекомендуется, составляют склонные к невротическим реакциям: практика применения Пирацетама указывает на частое проявление негативных симптомов, среди которых:

  • ухудшение сна;
  • снижение концентрации внимания;
  • повышение уровня тревожности;
  • значительно ухудшение обучаемости.

Побочные эффекты

Несмотря на сверхмалую токсичность, Пирацетам обладает довольно богатым перечнем побочных реакций, которые проявляются у небольшой доли пациентов после инсульта. Важно отметить, что большинство перечисленных ниже симптомов проявляется у менее, чем 1% всех применяющих лекарство:

  1. гиперкинезия;
  2. расстройства сна и повышенная усталость;
  3. обострение депрессивных состояний;
  4. астения.

Также некоторым пострадавшим свойственны реакции на пприем в виде головной боли, головокружений, обострения коронарной недостаточности, увеличения массы тела, повышения либидо и расстройства работы органов ЖКТ.

Симптомы передозировки абсолютно сходны с перечисленными побочными эффектами его применения, разница лишь в частотности их проявления, которая во втором случае — значительно выше.

При лечении передозировки применяется ряд стандартных методов: активированный уголь, либо промывание желудка или даже гемодиализ (в особо тяжелых случаях).

Антидот, который бы нейтрализовал препарат, на данный момент медицине не известен.

Меры предосторожности

Пирацетам можно и возможно после консультации врача нужно принимать не только после перенесенного инсульта, но и людям, от которых требуется повышенная концентрация внимания, в том числе и водителям транспортных средств, но в строгом соответствии с назначенной дозировкой.

Также в особом контроле нуждаются пациенты, принимающие лекарство и страдающие эпилепсией или миоклоническими судорогами — применение препарата возможно лишь со скорректированной с врачом дозировкой.

Аналогично, для склонных к почечной недостаточности, необходим контроль за показателями креатинина и азота в крови.

Лекарственный препарат пирацетам после инсульта и травм мозга обновлено: Август 4, 2016 автором: автор

Источник: http://helpinsult.ru/lekarstvennyj-preparat-piracetam-posle-insulta.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.