Применение Аспирина при профилактике рака

Аспирин от рака прямой кишки

Применение Аспирина при профилактике рака

Аспирин широко используется для снижения риска инсультов и заболеваний сердца, однако многие здоровые люди средних лет не принимают это средство, опасаясь побочных действий.

Исследователи из Оксфордского университета, изучив данные тысяч пациентов, пришли к выводу, что ежедневный прием таблетки аспирина может снизить риск возникновения рака толстой кишки. Они считают, что положительные стороны аспирина перевешивают возможный негатив.

Исследование, целью которого было выяснить, какой эффект дает регулярный прием небольших доз аспирина, продолжалось 20 лет в четырех группах пациентов. При этом пациенты получали малые дозы препарата часто примерно четверть от стандартной таблетки, принимаемой при головной боли.

В итоги ученые установили, что риск возникновения рака толстой кишки снижается на 24%, а смертность от этого заболевания снижается на 35, и несмотря на присутствие негативных побочных эффектов, в столь малых дозах вредные свойства аспирина для большинства людей будут незаметны.

Один из руководителей группы исследователей профессор Питер Ротвелл считает, что обязательный визит ко врачу может быть хорошим поводом обсудить возможность регулярного приема малых доз аспирина.

«Мы знали о существовании небольшой пользы аспирина для профилактики сосудистых заболеваний, а теперь мы знаем о большой пользе для профилактики рака прямой кишки, — говорит профессор Ротвелл.

В будущем, я уверен, будут получены доказательства, что аспирин помогает предотвращать и другие типы рака».

Люди с повышенным риском заболевания раком кишечника (как, например, лица с избыточным весом и те, в чьих семьях была история этой болезни) должны задуматься о профилактических мерах в первую очередь. Но к любым профилактическим мерам стоит прибегать только после консультации с врачем.

Жизнь и здоровье после 40 лет

Открытость, Сообщение правды о себе — Мой путь и моя жизнь

Аспирин помогает при раке прямой кишки

Из ЛОНДОНа пишут. Журнал Лансет .

Новый анализ показывает, что с низкие дозы аспирина могут немного уменьшить риск развития рака толстой кишки или смерти от этой болезни.

Эксперты говорят, что такие стороны аспирина как эффекты кровотечения и проблемы с желудком слишком важны для большинства людей, чтобы принимать препарат по одной этой причине. Министерство здравоохранения США не рекомендует его для тех, у кого б есть средняя степень риска развития рака прямой кишки.

Предыдущие исследования показали, суточная доза не менее 500 мг аспирина может предотвратить рак толстой кишки, но негативные последствия такой высокой дозе перевешивают выгоды. Теперь, говорят исследователи низкой дозе, эквивалентной для ребенка или регулярного аспирина, также появляется на работу. Но побочные эффекты все еще вызывает беспокойство.

Европейские исследователи объединили 20-летний результаты четырех исследований с более чемчеловек. Эти исследования были направлены на изучение использования аспирина в предотвращении травм, а не раком толстой кишки.

Исследователи отслеживали, заболевания раком через реестры и свидетельства о смерти в Великобритании и Швеции, где проводились исследования.

Они нашли тех, кто принимал низкую дозу ежедневно в течение примерно шести лет снизили риск рака толстой кишки на 24 процентов, а риск смерти от этого заболевания на 35 процентов. Это было по сравнению с теми, кто принял фиктивные таблетки или ничего. Там, казалось, никакого преимущества для принятия более детского размера дозы.

Исследования использовали европейские аспирин ребенка из 75 миллиграммов и регулярные аспирин, 300 миллиграммов. США. Для ребенка аспирин составляет 81 миллиграммов и регулярные аспирин, 325 миллиграммов.

Некоторые исследователи что прием аспирина поможет некоторым людям, хотя никто не должен начать принимать аспирин ежедневно без консультации с врачом.

Если принимать в больших дозах в течение длительного периода, аспирин может вызвать раздражение желудка, кишечника и кишечника, вызывая повреждений и кровотечений.

“Любой человек с любым факторам риска, таким как семейная история (рака толстой кишки) или предыдущего полипа обязательно должны принимать аспирин,” сказал Питер Ротвелл, профессор Оксфордского университета и один из авторов газеты. Результаты исследования также “советы баланса” для тех, кто рассматривает аспирин для предотвращения сердечных приступов и инсультов, сказал он.

Не были предоставлены средства для изучения и оно было опубликовано онлайн в пятницу в журнале Lancet. Ротуэлл, и некоторые из его соавторов были оплачены работы органов по борьбе с свертывания наркотики, такие как аспирин.

Другие эксперты предупреждают против аспирина для населения в целом.

Источник: http://aprilflower.ru/aspirin-ot-raka-prjamoj-kishki/

Принимать ли аспирин для профилактики инфаркта и рака?

Применение Аспирина при профилактике рака

Обновление от февраля 2018 г.

Из истории аспирина

Аспирин (ацетилсалициловая кислота) был впервые получен в лаборатории Шарля Жерара в 1853 г., а с 1899 г.  прочно вошел в клиническую практику как средство, снижающее температуру тела, мощное обезболивающее.

Спустя примерно сто лет было обнаружено, что кроме своих уже известных свойств, аспирин способен воздействовать на тромбоциты,  уменьшая их склеивание и, таким образом, предотвращать тромбообразование.  Аспирин стали активно использовать в лечении заболеваний, причиной которых является тромбоз — инфаркт миокарда, нестабильную стенокардию с очевидным эффектом.

Вновь открывшиеся свойства аспирина, а также точно установленная взаимосвязь самых смертоносных болезней сердечно-сосудистой системы с тромбозом не могли не вдохновить практических врачей на более широко использование аспирина.

С конца прошлого века аспирин начинает назначаться всем,  достигшим возраста 35 — 40 лет, подряд с целью профилактики инфаркта миокарда и инсульта. В нашей стране наиболее часто применяются препараты Кардиомагнил, Тромбо АСС, Аспирин Кардио, Ацекардол. 

Проблемы использования аспирина в профилактике инфаркта

К сожалению, широкое использование аспирина в первичной профилактике инфаркта не могло не вызвать столь же широкого распространения его побочных явлений. Аспирин, препятствующий образованию тромба, тогда когда это необходимо, в равной степени  препятствует прекращению нежелательного кровотечения.

Особенно пострадали от необдуманного приема аспирина лица, склонные к язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.  Дело в том, что аспирин, воздействуя на слизистую желудочно-кишечного тракта, способен вызывать образование язв или способствовать их увеличению у тех, кто уже болеет язвенной болезнью.

Одним из грозных осложнений язвенной болезни является язвенное кровотечение и, понятно, что у тех, кто принимает аспирин, шансы на его самостоятельное прекращение гораздо меньше, чем у тех кто аспирина не принимает, потому что основной механизм прекращения кровотечения — это образование тромба, которому аспирин как раз и препятствует.

Начались поиски решения проблемы. Число осложнений удалось уменьшить применяя кишечнорастворимые формы аспирина (таблетки или капсулы, которые выделяют аспирин миновав наиболее уязвимые места желудочно-кишечного тракта), а так же назначая больным блокаторы протонной помпы.

К сожалению, эти  меры не имели никакого влияния на частоту геморрагических инсультов, которая также увеличивалась при приеме аспирина, правда, не слишком значительно. 

В 2002 г. в Британском медицинском журнале были опубликованы данные мета-анализа исследований с участием более чем 30000 пациентов, в котором указывалось, что аспирин проявил положительные профилактирующие свойства только у лиц с высоким риском смерти от сердечно-сосудистых причин. В исследовании Дж.

Белч и соавторов (2008 г.

, Британский медицинский журнал) были получены и вовсе разочаровывающие данные, которые указывали на то, что даже у больных сахарным диабетом (а это показатель высоко риска) профилактический прием аспирина не способен сделать частоту развития инсульта и инфаркта миокарда реже, чем у тех, кто не получает аспирин.

На фоне таких пессимистичных данных в руководствах для практикующих врачей стали появляться советы воздержаться от использования аспирина для первичной профилактики у лиц, не имеющих высокой вероятности развития сердечно-сосудистых катастроф или страдающих сахарным диабетом.

Однако имеются данные, которые указывают на то, что оценка обычных факторов риска не вполне адекватна при отборе пациентов для профилактического лечения аспирином.

Так в одном из исследований получен положительный профилактический эффект у тех, кто не имеет традиционных факторов риска, но у кого обнаруживаются признаки системного внутрисосудистого воспаления в виде повышенных уровне С-реактивного белка.

Это вполне объяснимо с точки зрения основного эффекта аспирина – противовоспалительного и современных взглядов на происхождение атеросклероза, одной из причин которого является воспаление внутренней оболочки сосудов.

Аспирин в профилактике коло-ректального рака

Вторым дыханием в использовании аспирина с целью первичной профилактики тяжелых заболеваний стали данные о том аспирин способен противостоять раку толстой и прямой кишки (Ротвелл и соавторы, Lancet, 2011 г.).

По  данным исследователей профилактический прием аспирина предотвращал развитие рака, а, в случае его возникновения,  позволял избежать раннего метастазирования. Смертность от рака снижалась на 21%.  Эти данные были подтверждены в серьезном мета-анализе, включившим в себя 77549 пациентов.

Кровотечения, вызванные аспирином, конечно наблюдались, но положительные эффекты профилактики рака существенно превосходили отрицательные.

Следует учесть, что польза аспирина в профилактике рака не может пока считаться абсолютно доказанной. Исследования продолжаются, в числе и направленные на выявление факторов риска заболевания (таких, как ожирение и др.), что поможет затем определить группы людей, способные получить максимальную пользу от лекарственной профилактики.

Согласно результатам небольшого исследования, выполненного в Wright State University (Огайо, США), результаты которого были доложены на международном конгрессе гастроэнтерологов (Орландо, США, октябрь 2017 г.), прием аспирина может продлить жизнь в случае королектального рака (рака толстой кишки) не только тем, кто принимал аспирин заблаговременно, но и тем, кто начал принимать его уже после установления диагноза рака. Исследователи отметили так же, что заболевшие и не проводившие профилактику аспирином, были существенно младше тех, кто принимал аспирин с профилактической целью (в среднем 66 против 71 года).

Принимать ли аспирин для профилактики?

Как отвечать на вопрос пациента: пить ли аспирин? Какие подходы к первичной профилактике аспирином должны исповедовать практические врачи и их пациенты в наше время? 

К началу 2016 г. было собрано огромное количество данных об использовании аспирина в профилактике тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний.

Исследователи сконцентрировали свои усилия на определении групп пациентов, которые могут получить пользу при постоянном применении аспирина и при этом избегут развития побочных эффектов такого приема. На основании полученной информации агентство U.S.

Preventive Services Task Force сформулировало рекомендации по применению аспирина для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. В соответствии с этими рекомендациями мы изменили и свои рекомендации, приведенные в этой статье.

Предлагается следующее:

  • Для людей в возрасте от 50 до 59 лет с риском сердечно-сосудистой катастрофы в ближайшие 10 лет 10 и более процентов.Рекомендуется назначение аспирина для профилактики сердечно-сосудистых событий и коло-ректального рака при отсутствии повышенного риска кровотечения, прогнозируемой продолжительности жизни более 10 лет и готовности принимать аспирин по меньшей мере в ближайшие десять лет.
  • Для людей в возрасте от 60 до 69 лет с риском сердечно-сосудистой катастрофы в ближайшие 10 лет 10 и более процентов.Решение о назначении аспирина принимается индивидуально. Лица, которые имеют низкий риск кровотечения, предполагаемую продолжительность жизни более 10 лет и желание длительно принимать аспирин, вероятно, получат пользу от такого назначения.
  • Для людей моложе 50 лет.Имеющихся данных недостаточно, чтобы оценить баланс пользы и риска у лиц моложе 50 лет.
  • Для людей в возрасте 70 лет и старше.Имеющихся данных недостаточно, чтобы оценить баланс пользы и риска у лиц в возрасте 70 лет и старше.
  • Аспирин назначается в небольших дозах (целесообразно принимать 100 мг один раз в день, т.к., это доза наиболее исследована и доказала профилактическую эффективность).
  • аспирин назначается в кишечнорастворимых формах
  • для профилактики желудочно-кишечных кровотечений могут назначаться блокаторы протонной помпы. При этом следует учитывать первичные данные, свидетельствующие о возможном негативном влиянии блокаторов протонной помпы на сердечно-сосудистую систему и использовать минимально эффективные дозы и прерывистые схемы.

Таким образом, перед принятием решения аспирина пациентами в возрасте от 50 до 69 лет необходимо оценить:
1. Вероятность сердечно-сосудистой катастрофы в ближайшие 10 лет. Сделать это можно использовав шкалу SCORE.
2. Вероятность кровотечения. Сделать это можно оценив наличие факторов, предрасполагающих к кровотечению.

Не начинайте профилактику аспирином, если ваше артериальное давление не стабилизировано. Повышения до 170/110 мм рт.ст. и выше создают угрозу геморрагического инсульта, который на фоне приема аспирина может иметь больший объем

Положительное действие аспирина при других заболеваниях 

Обнаружено, что аспирин оказывает профилактическое и лечебное действие и при других патологически состояниях. Это:

  • Деменция (слабоумие). Деятельность мозга нарушается в результате возникновения очагов ишемии с последующей гибелью клеток. Аспирин уменьшает эти очаги и замедляет процесс.Определить налииче слабоумия у пациента (родственника, близкого человека и т.п.) можно используя специальный тест для оценки когнитивных нарушений.
  • СПИД. Действие вируса приводит к активации тромбоцитов и развитию тромбозов. Аспирин препятствует этому.
  • Синдром системного воспалительного ответа (избыточное воспаление в ответ на травму, хирургическую операцию, заболевание). Аспирин уменьшает воспаление.
  • Преэклампсия беременных. Аспирин снижает вероятность развития этого состояния у женщин имеющих его факторы риска.

А может быть есть что-то поновее?

Новые антитромбоцитарные препараты появляются и завоевывают свое место в схемах лечения больных с тромбозами.

Однако превосходство их в эффективности профилактики сердечно-сосудистых осложнений (а, тем более, рака)  пока не доказано.

Так современный препарат Тикагрелор (Брилинта) не смог достоверно превзойти аспирин в исследовании SOCRATES. Поэтому пока не время отказываться от старого доброго аспирина.

Какой из имеющихся в продаже препаратов аспирина выбрать?

В принципе, профилактику можно проводить обычным аспирином, разламывая его таблетку на 4 части и принимая четвертушку в день (это 125 мг). Однако в связи с высокой вероятностью неблагоприятного действия такого аспирина на желудок, все же, лучше принимать кишечнорастворимые формы. 

Какие препараты есть в аптеках и сколько они стоят в таблице. Мы посчитали и стоимость лечения на месяц, как делаем это для статинов.

А что с приемом аспирина для профилактики инсульта при мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий)?

Использовать аспирин для профилактики инсульта у этой категории больных можно только при минимальном риске (определяется по специальным шкалам). Остальным пациентам следует использовать антикоагулянты. Препараты аспирина не защитят их от инсульта! 

Подробнее о фибрилляции предсердий:

Источник: http://www.5u5.ru/articles/articles-cardio/70-aspirin.html

Аспирин против рака. Насколько он эффективен?

Применение Аспирина при профилактике рака

Аспирин, это недорогое средство, которое находится, практически, во всех домашних аптечках и применяется как жаропонижающее, противовоспалительное и болеутоляющее средство, но не многие знают об эффективности аспирина против рака. Именно об этом свойстве аспирина мы и поговорим в нашей статье.

Свойства аспирина

В результате многочисленных исследований, проводимых учеными Европы и Америки (и не только на мышах), было доказано воздействие ацетилсалициловой кислоты на простагландины. Этот гормон «дружит» с проникающими внутрь организма микробами и вирусами, провоцируя тем самым воспалительные процессы.

Этот же гормон приводит к слипанию тромбоцитов, что становится серьезной проблемой для кровеносных сосудов. Так что основное «призвание» ацетилсалициловой кислоты – блокировка действия гормона простагландина.

По наблюдениям ученых, ежедневный прием аспирина снижает рост раковых клеток на 20%.

Как действует аспирин:

  • не давая тромбоцитам слипаться, лекарство предотвращает загустение крови, минимизируя риск образования тромбов и развития сердечнососудистых заболеваний;
  • блокируя активность простагландина, аспирин не дает развиться воспалительным процессам;
  • так как данный гормон провоцирует еще и повышение температуры тела, то ацетилсалициловая кислота своим действием ее понижает;
  • препарат повышает выработку интерферона в организме, что способствует укреплению иммунитета.

Но следует взять во внимание, что полезные свойства медикаментозного препарата оказывают и негативное действие. Та же способность слипать тромбоциты приводит к тому, что кровяные тельца теряют свои функции, и это очень плохо для организма.

В результате кровь становится более жидкой. Для людей с повышенной свертываемостью крови этого хорошо – аспирином можно нормализовать этот показатель. Но если он станет ниже нормы, то возможны кровотечения различного характера.

Воздействие на клетки рака

Помимо описанных выше свойств недавно заговорили и о способности ацетилсалициловой кислоты положительно влиять на раковые клетки. Оказывается, что тот же простагландин, выработанный организмом в больших количествах, приводит не просто к нарушению иммунной системы – наблюдается «излом» в структуре ДНК, который и провоцирует появление новообразований.

Наблюдая несколько лет за мышами, больными онкологией, ученые пришли к выводу, что ежедневный прием аспирина снизил за это время рост раковых клеток на 20%. И все благодаря своему свойству блокировать активность вредного фермента.

Суть механизма заключается в том, что ацетилсалициловая кислота делает более активным белок АМК-киназу, отвечающего за регуляцию метаболизма. Белок также контролирует энергетический баланс в организме и способствует регенерации здоровых клеток.

Принцип действия аспирина в лечении рака заключается в том, что он делает более активным белок АМК-киназу, отвечающего за регуляцию метаболизма.

Но аспирин оказывает лечебное действие не на все виды онкологии – от рака положительный эффект, в основном, наблюдался, в случаях опухолей толстой кишки, а также рака кишечника. Просматривается динамика в снижении риска развития лейкемии.

Что касается чисто женской онкологии (рака молочных желез и половых органов), то здесь все индивидуально, так как в данных видах заболеваний виноваты несколько иные гормоны.

Дозировка

Аспирин – довольно привычное для всех лекарство, которое находится всегда под рукой. Поэтому каждый знает, как принимать аспирин, если поднимется температура, появится простудный озноб или разболится голова. Но вот что касается онкологических заболеваний, то здесь назначать препарат должен только лечащий врач, и он же подбирает дозировку противоракового лекарства.

Мгновенного эффекта парой-тройкой таблеток аспирина не добиться (как это обычно происходит при простуде) – здесь необходима длительная комплексная терапия. Сама по себе ацетилсалициловая кислота бессильна против рака, но усилит действия иммуномодуляторов и сделает более эффективной химиотерапию.

В проведенных экспериментах, где участвовали онкобольные, доза препарата была различной – от 75 до 325 мг аспирина ежедневно на протяжении нескольких лет. Здесь учитывались индивидуальные особенности человека, степень его болезни, а также место локализации опухоли. Но то, что развитие онкологического процесса замедлилось, это уже доказанный факт.

Как принимать аспирин для профилактики рака

Если аспирин способен замедлить рост «лишних» клеток, то он же сможет и не допустить начала самого процесса. Но для этого необходим профилактический прием ацетилсалициловой кислоты на протяжении всей жизни.

Правильный прием аспирина минимизирует его вредное влияние на слизистую желудка.

Чтобы начать принимать лекарство регулярно, необходима консультация с врачом, потому что у аспирина имеются и противопоказания. Кроме описанного выше вреда лекарство может спровоцировать и развитие язвы желудка. Ведь аспирин – это, все-таки, кислота, которая медленно разъедает слизистую.

Кроме того, принимая аспирин для профилактики развития рака даже в малых дозах, но на протяжении нескольких лет, можно изменить состав крови из-за полной неактивности тромбоцитов. В результате слишком разжиженная кровь перестанет сворачиваться, и человек может умереть от потери крови.

Чтобы снизить негативное действие кислоты ацетилсалициловой, нужно правильно пить лекарство:

  • таблетку сначала измельчают в порошок;
  • запивают лекарство либо негазированной минеральной водой, либо молоком;
  • чаем или кофе этого делать не следует, так как ацетилка усилит возбуждающее действие напитков.

Лучшим вариантом будет использовать не привычную таблетку, а растворимую в воде (аспирин-упса). У нее более щадящее действие на слизистую желудочно-кишечного тракта. Но сразу выпивать растворенное лекарство не следует – дайте ему отстояться минуты 2.

Еще один момент, который необходимо учитывать – состав аспирина. Когда речь идет об исследованиях в области онкологии, говорят о препарате зарубежного производства. Там формула лекарства несколько отличается от отечественной. Именно с ней профилактика рака более результативна.

Российская же обычная ацетилсалициловая кислота хороша только, как экстренная помощь при простудах. Поэтому для борьбы с опухолями лучше ее не использовать. Даже для разжижения крови рекомендуются несколько иные препараты, где аспирин дополнен другими компонентами (например, аспаркам с кальцием и магнием).

Источник: https://oonkologii.ru/aspirin-protiv-raka/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.