Сравнение Цефтриаксона с Аугментином

Содержание

Список дешевых аналогов Цефтриаксона разных форм выпуска и сравнение их эффективности

Сравнение Цефтриаксона с Аугментином

Цефтриаксон является современным, клинически доказанным антибактериальным препаратом, который относится к группе цефалоспоринов III поколения и закупается большинством больниц.

Цефалоспориновые антибиотики отличаются низкой токсичностью и эффективной фармакокинетикой, хорошей совместимостью с другими антибактериальными средствами.

Однако в случае непереносимости активного вещества, требуется подобрать аналог для замены цефтриаксона, не уступающий ему по эффективности и по возможности дешевле.

Забегая вперед отметим, что такая возможность есть, и список недорогих и максимально похожих антибиотиков не ограничен только формой инъекций. Более того, в некоторых случаях они будут эффектвней оригинального препарата. Но обо всем по порядку.

Механизм действия цефтриаксона заключается в инактивации энзимов, принимающих участие в выработке основного компонента наружной мембраны патогенных микроорганизмов (пептидогликан муреин), что приводит к гибели микробной клетки.

Препарат эффективен при бактериальных инфекциях, спровоцированных аэробными и анаэробными грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами.

Инструкция по применению гласит, что цефтриаксон назначается в терапии следующих инфекций:

  • ЛОР-органов, включая острое и хроническое течение бронхита, пневмонию, абсцесс легких, тонзиллит, отит;
  • кожи и мягких тканей: стрептодермия, рожа;
  • органов мочеполовой системы: пиелит, пиелонефрит в острой и хронической форме, обострения цистита, простатит, эпидидимит;
  • ЗППП: неосложненное течение гонореи, сифилис;
  • органов брюшной полости: перитонит, заболевания печени и желчевыводящих путей;
  • костного и суставного аппарата: остеомиелит;
  • для профилактики гнойно-септических осложнений в послеоперационном периоде.

Помимо этого, цефтриаксон эффективно используется в лечении сепсиса, бактериального менингита, эндокардита, болезни Лайма, тифозной лихорадки, сальмонеллеза.

Способы применения и дозировка

Ввиду низкой устойчивости -лактамных антибиотиков к воздействию желудочного сока, цефтриаксон используется только для внутривенных и внутримышечных инъекций.

Для этого подходят исключительно свежеприготовленные растворы.

При внутримышечном введении цефтриаксон растворяют в стерильной воде инъекций:

  • 0,5 г препарата – 2,0 мл растворителя;
  • 1,0 г – 3,5 мл воды.

Вводить такой раствор следует в глубоковнутримышечно в верхний наружный квадрант ягодицы не более 1 г действующего вещества.

При необходимости внутривенной инъекции пропорции разведения таковы:

  • 0,5 г цефтриаксона и 5 мл воды для инъекций;
  • 1,0 г соответственно в 10,0 мл.

Вводить раствор цефтриаксон следует максимально медленно, не менее 5 минут.

Для инфузионного введения 2,0 г антибиотика предварительно разводят в 40,0 мл раствора для инфузий (капельниц), который не должен содержать кальций-ионов (запрещен раствор Рингера и Гартмана).

Для этих целей подходят 5- или 10-процентный раствор глюкозы и натрия хлорид 0,9%.

Необходимая доза введения рассчитывается с учетом 50 мг на 1 кг веса. Капельно препарат вводится не менее получаса.

Рекомендуемые дозы устанавливаются с учетом возраста и массы больного:

  • новорожденные: от 20 до 50 мг/кг веса однократно в сутки;
  • взрослые: 1-2 г дважды в сутки;
  • неосложненное течение гонореи у взрослых: вводится 0,25 г препарата один раз в 24 часа;
  • профилактика осложнений в послеоперационном периоде: 1,0 г цефтриаксона за 2 часа до оперативного вмешательства инфузионно.

Общая продолжительность терапии определяется типом инфекции и тяжестью течения недуга. По исчезновению проявлений заболеваний и нормализации температуры тела лечение продолжают на протяжении 3-х дней.

Нарушение функции почек на фоне нормальной работы печени не требует снижения дозы лекарства.

Противопоказания и побочные эффекты

Цефтриаксон, как правило, переносится хорошо. Согласно отзывам, пациенты чаще всего жалуются на:

  • появление приступов тошноты и рвоты, диареи;
  • в результатах анализов возможно выявление транзиторного повышения активности печеночных трансаминаз, гипопротромбинемии;
  • холестатическую желтуху;
  • проявления гепатита;
  • аллергические признаки в виде кожной сыпи, зуда, отека Квинке;
  • кандидоз;
  • болезненность в месте инъекции и появление инфильтрата;
  • признаки флебита, которые развиваются при внутривенном введении цефтриаксона.

Препарат противопоказан при гиперчувствительности к действующему веществу и другим антибиотикам цефалоспоринового ряда, пенициллинам.

Категорически запрещено применение цефтриаксона в 1-вом триместре беременности и во время лактации.

Список аналогов Цефтриаксона в таблетках

Оригинальный препарат (российского производства) выпускается в ампулах по 500 мг, 1 и 2 г. Цена одного флакона 20, 25 и 27 рублей соответственно. Дженериков – точных структурных заменителей цефтриаксона в таблетированной форме не существует.

Это обусловлено тем, что активное вещество разрушается желудочным соком и ферментами. Однако можно подобрать препараты с похожим механизмом действия.

Аналоги цефтриаксона в таблетках представлены преимущественно антибиотиками пенициллинового ряда:

  • из монопрепаратов: Амоксициллин, таб. 500 мг №20 – 70 руб;
  • комбинированные Амоксиклав (Амоксициллин + Клавулановая кислота), таб. 875 мг+125 мг №14 – 400 руб);
  • азалидами (Сумамед, таб. 500 мг №3 – 485 руб);
  • цефалоспоринами 3-го поколения (Супракс, капс. 400 мг №6 – 760 руб).

Однако такая замена возможна только по назначению лечащего врача.

Специалист сможет определить тяжесть течения инфекционного процесса, спрогнозировать вероятность развития побочных эффектов с учетом хронических патологий, указанных в анамнезе больного.

Также необходима установка чувствительности выявленного возбудителя заболевания к воздействию антибактериального вещества.

Аналоги в ампулах для инъекций

Если цефтриаксон плохо переносится больным, ему всегда можно подобрать препарат-заменитель. Как правило, в качестве аналогов подбираются цефалоспорины 3-го поколения, имеющее другое действующее вещество.

Это обусловлено тем, что препараты этого ряда назначаются исключительно при тяжелом течении инфекционного процесса, когда другие антибиотики оказываются неэффективными.

Список аналогов цефтриаксона в уколах выглядит следующим образом:

  • цефотаксим, фл. 1,0 г — от 27 руб;
  • фортум (цефтазидим), фл. 1,0 г – 400 руб;
  • операз (цефаперазон), фл. 1,0 г – 250 руб;
  • кефотекс, фл. 1,0 г – 450 руб.

Аналогичные препараты в форме суспензий

Антибактериальные препараты в форме суспензий предназначены для применения в детской практике. Поэтому назначать их должен исключительно врач-педиатр.

Рекомендуемые дозы приема зависят от возраста и массы тела больного ребенка. Целесообразность замены цефтриаксона на идентичный аналог должен подтвердить лечащий врач. Естественно, такая форма выпуска более удобна в применении у младшей группы пациентов.

Следует своевременно предупредить врача о наличии повышенной чувствительности к конкретным препаратам, заболеваниях печени и почек у ребенка.

Чаще всего цефтриаксон заменяют суспензией Иксим Люпин (440 руб), Цедекс (875 руб), Панцеф (480 руб).

Во время приема таких препаратов часто возникают побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, боли в животе, диареи,мигрени, головокружения. Однако проходят они практически сразу же по окончанию приема антибиотика.

Естественно, стоимость аналогов цефтриаксона в форме суспензии гораздо выше, однако работают они эффективнее и бережнее.

Заменители оригинала для детей

Цефтриаксон – уникальный препарат, который можно использовать в терапии даже новорожденных. В этом случае предпочтение отдается импортным аналогам, поскольку они гораздо реже провоцируют развитие побочных эффектов. Из этой группы рекомендуются Роцефин и Азаран.

Внимание:

Перед первым введением препарата обязательно проводится кожная проба на наличие гиперчувствительности к цефтриаксону и лидокаину (растворитель). Только после получения отрицательного результата допустимо введение антибиотика. В противном случае возможны потенциально летальное влияние на ритм сердца ребёнка.

О смертельном риске уколов цефтриаксона — Доктор Комаровский

Подобрать аналог для цефтриаксона в ампулах исключительно по рекомендации лечащего врача. Если заболевание протекает в легкой форме либо средней тяжести, допустимо заменить парентеральный антибиотик аналогичным по действию в виде суспензии. 

Роцефин или Цефтриаксон – что лучше?

Роцефин – импортный структурный аналог с тем же составом, что и цефтриаксон, выпускается швейцарской фирмой. Форма выпуска исключительно порошок для приготовления раствора для внутримышечного, внутривенного введения.

В отличие от цефтриаксона российских производителей в упаковке роцефина приложен лидокаин 2%-ный, который используется для разведения препарата.

Преимущества:

  • в упаковке есть растворитель, а для цефтриаксона его нужно покупать отдельно, а это дополнительные расходы;
  • высокая степень очистки действующего вещества;
  • крайне редко проявляются побочные эффекты, хотя перечень их существенно больше, нежели в цефтриаксоне (европейские производителя указывают все возможные побочные эффекты, которые могут проявиться при применении препарата).

Из недостатков можно выделить высокую цену: флакон аналога 500 мг стоит от 450 до 600 руб.

Роцефин, как и цефтриаксон, запрещен к приему беременным женщинам в 1-вом триместре и в период лактации. Печень показаний у препаратов одинаков, поэтому при необходимости они взаимозаменяемы. 

Цефотаксим или Цефтриаксон

Цефотаксим – недорогой аналог цефтриаксона в уколах (27 руб за 1 ампулу). Его основным компонентом является одноименное вещество. Препарат относится к группе полусинтетических цефалоспоринов 3-го поколения. Также как и цефтриаксон, применяется исключительно парентерально.

Оба лекарства эффективны по отношению к микроорганизмам, выработавшим устойчивость к пенициллинам. Также они применяются при наличии гиперчувствительности к антибиотикам пенициллинового ряда.

Преимущества:

  • цефотаксим не влияет на всасываемость витамина K, отток желчи, не провоцирует развитие псевдохолелитиаза, в отличие от цефтриаксона;
  • допустимо применение цефотаксима с первых дней жизни, поскольку он не способствует вытеснению билирубина из связи с альбумином; 
  • меньший перечень побочных эффектов и противопоказаний на фоне широкого спектра действия.

Недостатки:

  • неустойчив в кислой среде, поэтому применять цефотаксим можно только в инъекционной форме;
  • провоцирует развитие кандидоза;
  • неэффективен по отношению к гемофильной палочке и пневмоккоку, в отличие от оригинального препарата.

Что лучше – Цефазолин или Цефтриаксон?

Цефазолин является цефалоспорином 1-го поколения и применяется исключительно для парентерального введения. Стоимость российского препарата-заменителя составляет от 28 до 35 руб за флакон 1,0 г.

Антибиотик сильный, но имеет более узкий спектр действия и низкую активность по отношению к грамотрицательным микроорганизмам в отличие от цефтриаксона.

Он неустойчив к влиянию энтерококков, менингококков, листериям, пневмококкам. При этом цефазолин гораздо эффективнее цефтриаксона при лечении инфекций, спровоцированных стафилококками и стрептококками.

Преимущества:

  • меньший перечень побочных эффектов и противопоказаний;
  • дешевле оригильного препарата;
  • возможность применения во время лактации.

Недостатки:

  • уже спектр действия;
  • необходимость более частого введения препарата и подбора высоких доз.

Супракс или Цефтриаксон

Супракс – похожий по действию на цефтриаксон, однако содержит в составе цефиксим. Также относится к антибиотикам цефалоспоринового ряда 3-го поколения.

Выпускается в нескольких формах: капсулы, таблетки, гранулы для приготовления суспензии. Благодаря этому, можно совместить удобство приема и максимально эффективную дозу. 

Преимущества:

  • выбор форм выпуска;
  • меньший перечень побочных явлений и противопоказаний.

Недостатки:

  • высокая стоимость (но можно выбрать более дешевые аналоги Супракса);
  • более узкий спектр действия;
  • может применяться в педиатрической практике только с 6 месяцев (цефтриаксон – с 2-х недель);

Сумамед или Цефтриаксон

Сумамед – антибиотик из группы азалидов, который содержит азитромицин.

Выпускается препарат в нескольких формах: капс. по 250 мг, таб. 500 мг, лиофилизат для приготовления инфузионного раствора, которая подбирается в зависимости от тяжести инфекционного процесса.

Цефтриаксон имеет более широкий спектр действия, нежели сумамед. Поэтому при первичных проявлениях патологии может назначаться именно аналог, а при низкой его эффективности показано применение цефтриаксона.

Амоксициллин или Цефтриаксон

Амоксициллин – антибактериальный препарат пенициллинового ряда, поэтому заменять им цефтриаксон целесообразно только при легком течении инфекции.

Его реимуществом является возможность выбора удобной формы приема (таблетки, капсулы или порошок для приготовления суспензии).

Также препарат проявляет меньшее число побочных эффектов и имеет меньше противопоказаний по сравнению с цефтриаксоном.

Однако оригинал отличается более широким спектром действия и высокой эффективностью.

Азаран или Цефтриаксон

Азаран – полный структурный заменитель цефтриаксона, поскольку имеет тот же состав. Препарат производится в Сербии и цена его составляет около 2000 руб за флакон 1,0 г. Выпускается азаран в форме порошка для приготовления раствора для парентерального введения.

Преимущества:

  • более высокая степень очистки по сравнению с отечественным цефтриаксоном;
  • побочные эффекты возникают гораздо реже;
  • хорошо переносится больными.

Недостаток: более высокая стоимость препарата.

Аналоги цефтриаксона подбираются исключительно лечащим врачом с учетом тяжести течения недуга. Самостоятельные действия в этом направлении могут быть потенциально летальны для пациента. Это касается любых внутримышечных инъекций с использованием лидокаина.

Материалы по теме:

Источник: https://pneumoniae.net/analogi-tseftriaksona/

Как подобрать антибиотик для лечения бронхита?

Сравнение Цефтриаксона с Аугментином

Для лечения бронхита часто назначается терапия антибактериальными препаратами. За последнее время их количество значительно увеличилось, появились новые группы антибиотиков, которые не оказывают пагубного влияния на здоровье человека. Какой антибиотик лучше использовать при бронхите?

Грамотный подбор препарата должен делать лечащий врач, но для конструктивного диалога с медицинским персоналом будет не лишним знать об особенностях современных антибактериальных средств.

Все антибиотики делятся на разные группы, каждая из которых обладает своими особенностями и методами воздействия на патогенную микрофлору. Некоторые группы отличаются мягким действием, которое практически не сопровождается побочными эффектами, а другие обладают сильным лечебным эффектом, но пагубным влиянием на здоровье из-за чего их нельзя использовать для лечения детей.

Макролидная группа

Это современные антибиотики, которые отличаются мягким воздействием на организм. Действие макролидов направлено на подавление синтеза белка в микроорганизмах, благодаря чему они теряют способность размножаться.

Бактериостатическое и бактерицидное действие некоторых препаратов этой группы позволяет сократить антибиотикотерапию до 3-х дней.

Это особенно важно при лечении бронхита у детей, ведь на неокрепший организм антибиотики оказывают самое пагубное воздействие. Среди самых распространенных препаратов находятся:

  • Кларитромицин (таблетки, капсулы), относится ко второму поколению макролидов и обладает широким спектром действия. Эффективен против: стрептококков, стафилококков, гемофильной палочки, нейссерии, легионеллы, микоплазмы, хламидий, моракселлы . Этим препаратом можно лечить бронхит у взрослых и детей. Для взрослого человека суточная доза кларитромицина составляет 500 мг, которые можно принять как за один раз, так и разделить на два. Общий курс лечения не должен превышать 14 дней. Для детей расчет дозировки должен проходить по схеме: 7,5 мг препарата на 1 кг массы тела. Принимать не дольше 10 дней;
  • Клацид (таблетки, порошок для приготовления суспензии) относится к полусинтетическим препаратам. Он эффективен против большинства известных микроорганизмов, даже тех, которые способны выделять бета-лактамазу. Для детей можно использовать клацид в порошке для приготовления суспензии. Приготовленное лекарство можно хранить в холодильнике не больше 2-х недель, а давать клацид можно с молоком, что особенно важно для лечения грудных детей. Дозировка препарата рассчитывается относительно массы тела: 7,5 мг на 1 кг веса. Прием лекарства не должен превышать 10 дней. Для взрослых выписываются таблетки или инъекции. Суточная доза таблетированного клацида не должна превышать 500 мг/сутки;
  • Эритромицин (таблетки) – это бактериологический препарат, который активно уничтожает такие микроорганизмы как: стафилококк, стрептококк, нейссерия, гемофильная палочка, легионелла, микоплазма, хламидия. Препарат используется для лечения детей от рождения. Новорожденным дают по 20-40 мг на 1 кг веса 1 раз в сутки. Малышам от 4-х месяцев- 30-50 мг на 1 кг веса 3 раза в сутки. Доза эритромицина для взрослого человека составляет 250-500 мг за один прием.

Пенициллиновая группа

Антибиотики этой группы назначаются чаще, чем любые другие. Это обуславливается их изученностью и эффективным действием.

Лечебное действие этих антибиотиков основано на способности подавлять синтез клетки бактерий. Пенициллины изготавливаются из природных веществ, таки х как грибы, плесень и др.

, но иногда могут немного изменяться в лаборатории для увеличения эффективности. Такие пенициллины называются полусинтетическими.

Действие пенициллинов направлено только на патогенные микроорганизмы, поэтому естественная флора человека при лечении практически не страдает.

Недостатком этой группы является частое развитие побочных эффектов в виде аллергических реакций:

  • Амоксил (таблетки) относится к препаратам с широким спектром действия, который активен против всех бактерий, провоцирующих воспалительный процесс в бронхах. Амоксил не действует на флору, вырабатывающую пенициллиназу. Для детей до 2-х лет назначается однократный прием в 30 мг на 1 кг веса, от 2-х до 5-ти лет – 125 мг, от 5-ти до 10-ти – 250 мг. Суточная доза взрослого человека составляет 500 мг, но может быть увеличена до 1 г;
  • Ампициллин (таблетки, гранулы, капсулы, порошок) — это полусинтетический препарат. Обладает широким спектром действия, благодаря чему эффективен против: стафилококков (кроме тех, которые синтезируют пенициллиназу), стрептококков, энтерококков, листерии, нейссерии. Неэффективен против бактерий, вырабатывающих бета-лактамазу. Дозировка ампициллина устанавливается индивидуально, но разовая доза для взрослых не должна превышать 500 мг, а для детей с весом до 20 кг – 25 мг;
  • Амоксициллин (таблетки, гранулы, капсулы) относится к полусинтетическим препаратам, обладающим кислотоустойчивостью. Широкий спектр действия делает его эффективным против большинства микроорганизмов, кроме тех которые продуцируют пенициллиназу. Для лечения детей до 10 лет должен использоваться с максимальной осторожностью и в виде суспензии. Дозировка: меньше 2-х лет – 20 мг на 1 кг веса, 2-5 лет – 2,5 мл за один раз, 5-10 лет – 5 мл за один раз. Рекомендованная доза для взрослых — 500 мг 3 раза в день;
  • Аугментин (таблетки, порошок) содержит в своем составе клавулановую кислоту, благодаря которой он становится эффективным против бактерий с выработкой бета-лактамазы. Поэтому Аугментин при бронхите назначается чаще, нежели другие пенициллины. Дозировка препарата назначается исходя из индивидуальных особенностей организма и течения заболевания. Для достижения максимального лечебного эффекта Аугментин нужно принимать не меньше 5-ти дней, но общий курс терапии не должен превышать 2-х недель;

Фторхинолоновая группа

Фторхинолоновые антибиотики относятся к сильнодействующим, которые отказывают бактерицидный эффект. Препараты этой группы подавляют ДНК-гиразу бактерий, а также блокируют синтез белка патогенной флоры. Фторхинолоновые антибактериальные средства активны против бактерий, вырабатывающих бета-лактамазу.

Антибиотики этой группы обладают большим количеством побочных эффектов, а также пагубным влиянием на здоровье ЖКТ. Фторхинолоны часто становятся причиной нарушения микрофлоры кишечника, которая проявляется в дисбактериозе.

  • Цифран (таблетки, раствор) категорически запрещается давать детям, беременным и кормящим матерям. Обладает губительным действием для большого количества бактерий, но обладаем рядом серьезных побочных эффектов. Дозировка цифрана назначается строго индивидуально, но продолжительность курса не должна превысить 30 дней;
  • Ципролет (таблетки, раствор) запрещается принимать беременным и кормящим матерям, нельзя давать детям. Препарат уничтожает большинство бактерий, вызывающих бронхит, но довольно агрессивен в отношении организма. Поэтому его назначают только при критических ситуациях, требующих немедленного действия. Дозировка ципролета назначается строго индивидуально, а продолжительность терапии не должна превышать 10 дней;
  • Ципрофлоксацин (таблетки, раствор) нельзя принимать детям, беременным и кормящим матерям. Высокоактивен против гемофильной палочки, шигеллы, сальмонеллы, нейссерии, микоплазмы, стафилококка, энтерококка, хламидии. Часто вызывает расстройства пищеварительной системы. Доза ципрофлоксацина назначается персонально, но максимальный суточный прием не должен быть более 1,5 г;

Цефалоспориновая группа

Цефалоспориновые антибактериальные препараты обладают широким спектром действия и минимальной токсичностью.

Уничтожение патогенной флоры достигается путем разрушения клеток их мембраны, что обеспечивает быстрый эффект после приема препаратов. Цефалоспориновые антибиотики разделяются на три группы, где последнее, третье поколение, отличается самыми высокими показателями продуктивности. Антибиотики этой группы имеют низкие показатели развития побочных эффектов.

  • Цефалексин (таблетки, гранулы, капсулы) может быть назначен для лечения маленьких детей, беременных и кормящих. Но терапия должна проводиться под полным контролем врачей. Цефалексин относится к первому поколению, но хорошо переносится организмом и выводится в неизменном виде. Дозировка для малышей не должна превышать 25-50 мг на 1 кг веса 4 раза в сутки, а взрослых – 500 мг не менее чем через каждые 6 часов;
  • Цефазолин — это препарат первой категории, который выпускается в виде порошка для создания раствора для инъекций. Может назначаться детям от 1-го месяца, но противопоказан беременным. Побочные эффекты развиваются в редких случаях и протекают легко. Дозировка Цефазолина назначается персонально, но терапия не должна быть дольше 10 дней;
  • Супракс (гранулы и капсулы) может использоваться для детской терапии и при беременности. Препарат относится к третьему поколению, поэтому переносится организмом легко и практически не вызывает побочных эффектов. Для лечения детей от 6-ти месяцев и до 12 лет рекомендовано использовать суспензию, а ее дозировка составляет 8 мг на 1 кг веса 1 раз в 24 часа. Взрослым Супракс выписывается по 400 мг через каждые 24 часа;

Препараты других групп

Антибиотики других групп назначаются редко, но в индивидуальных случаях (например, непереносимости отдельных компонентов) могут применяться:

  • Линкомицин (капсулы, раствор) относится к линкозамидовой группе, которая подавляет синтез белка в клетках бактерий. Он эффективен против стафилококка, стрептококка, и анаэробных бактерий. Может назначаться детям от 1-го месяца, так как не оказывает пагубного влияния на микрофлору кишечника. Дозировка линкомицина для детей до 14 лет- 30-60 мг на 1 кг веса, для взрослого человека – 500 мг до 4-х раз в сутки;
  • Доксициклин (капсулы) – это антибиотик тетрациклиновой группы, который не рекомендуется принимать детям, беременным и кормящим матерям. Действие препарата основано на подавлении протеинов бактериальной клетки и нарушении других ее функций. К доксициклину чувствительна большая часть грамположительных и грамотрицательных бактерий. Препарат обладает мягким действием и практически не затрагивает микрофлору кишечника. Применять доксициклин можно начиная с 12 лет, а его суточная доза не должна превышать 200 мг;
  • Биопарокс – это антибактериальный аэрозоль с активным веществом фузафугином. Он обладает эффективным действием против стрептококков, стафилококков, нейссерии, микоплазмы. Может использоваться для детей от 2,5 лет. Назначается Биопарокс при осложнении бронхита такими заболеваниями как ларингит, фарингит, трахеит и др.

Любое антибактериальное средство должно быть назначено только врачом, который провел полную диагностику состояния пациента. Самолечение или выписывание антибиотиков без предварительных осмотров и анализов может привести к осложнению заболевания или его перетеканию в хроническую форму.

Узнайте о народных средствах, проверенных временем, которые помогут ускорить выздоровление.

врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович

Источник: http://prolegkie.ru/lechenie-bronhita/spisok-antibiotikov-pri-bronhite.html

Что лучше Амоксиклав или Цефтриаксон?

Сравнение Цефтриаксона с Аугментином

  • Home
  • Лекарства
  • Антибиотики
  • Амоксиклав или Цефтриаксон, что лучше?

Что лучше: Амоксиклав или Цефтриаксон? Сравнивать эти два антибиотика из разных лекарственных групп довольно сложно. А совместимость препаратов между собой – еще более комплексный и ответственный вопрос.

  • 1 Амоксиклав
  • 2 Цефтриаксон
  • 3 Что лучше?
  • 4 Совместное применение

Амоксиклав

Чтобы выбрать правильное лекарство, нужно хорошо разобраться в особенностях действия альтернативных средств.

Амоксиклав содержит в составе амоксициллин и клавулановую кислоту. Первое вещество относится к группе полусинтетических пенициллинов, а второе бета-лактамом.

Преимуществами препарата являются:

  • Клавулановая кислота в составе лекарства препятствует разрушению антибиотика ферментами некоторых бактерий. Так достигается достоверный и выраженный антисептический эффект.
  • Большое количество форм выпуска: от таблеток и порошка для использования внутрь до парентеральных препаратов, используемых для введения в вену.
  • Широкий спектр антимикробной активности: против грамположительных и отрицательных бактерий, анаэробов, хламидий, трепонемы и боррелий.
  • Высокая биодоступность при использовании внутрь.
  • Препарат первого ряда при лечении инфекций верхних и нижних дыхательных путей, гинекологических и урологических заболеваний.
  • Может использоваться при беременности.

Средство имеет и ряд недостатков:

  • Спектр активности меньше, чем у Цефтриаксона.
  • Таблетки ограниченно применяются у детей и при почечных заболеваниях.
  • Не может использоваться при тяжелых болезнях печени, так как метаболизируется в этом органе.
  • Способен вызывать интерстициальные болезни почек, поражение клеток крови и аллергические реакции.
  • Имеет перекрестную непереносимость с цефалоспоринами. Не может применяться при аллергии на Цефтриаксон.

Сложно оценить преимущества и недостатки лекарства в отрыве от альтернативы.

Цефтриаксон

Этот антибиотик относится к группе цефалоспоринов 3 поколения. Она объединена с пенициллинами общим классом бета-лактамных антибиотиков, то есть схожа с амоксициллином.

Цефтриаксон обладает рядом плюсов:

  • Крайне высокий спектр активности. Устойчивостью обладают лишь единичные бактерии.
  • Противопоказан только при наличии аллергии.
  • Может использоваться у беременных женщин.
  • Показан при инфекциях самой различной локализации.
  • Хорошо подходит для лечения респираторных заболеваний.
  • При пневмонии может комбинироваться с макролидами для достижения наилучшего эффекта.

Минусы лечения:

  • Может разрушаться под действием некоторых бета-лактамаз.
  • Может использоваться только внутримышечно и внутривенно.
  • Внутримышечная инъекция крайне болезненна, проводится вместе с лидокаином.
  • Проникает в грудное молоко, не должен применяться при лактации.
  • Способен вызывать гематотоксическое действие, аллергические реакции, повышение ферментов печени.
  • В сочетании с НПВП способен вызывать кровотечения и ухудшать функцию почек.
  • Побочные эффекты усиливаются при одновременном приеме алкоголя.

Любое лекарственное средство имеет преимущества и недостатки. Они и определяют выбор препарата.

Что лучше?

При выборе антибиотика из двух представленных выше можно воспользоваться такими советами:

  1. При респираторных заболеваниях нетяжелого течения лучше начинать с более безопасного Амоксиклава.
  2. Если предпочтительна пероральная форма использования (внутрь), то стоит выбрать Амоксиклав. Им можно лечиться в домашних условиях.
  3. При неизвестном возбудителе тяжелой инфекции стоит применять препарат широкого спектра активности Цефтриаксон.
  4. При беременности может быть использовано любое из двух представленных средств.
  5. При лечении любым препаратом проверяется состояние пациента, его анализы крови и мочи.
  6. Антибиотик должен быть заменен, если температура не снижается в течение двух суток и получены соответствующие результаты посева.

Выбирать антибактериальные препараты и их дозу должен только лечащий врач.

Совместное применение

Возможно ли взаимодействие между этими лекарствами? Если применять Цефтриаксон и Амоксиклав вместе, можно ожидать:

  • Сильный и быстрый эффект, который может быть использован при лечении тяжелой пневмонии в условиях реанимации.
  • Токсическое действие на печень и кровь. Побочные эффекты усиливаются при совместном использовании средств.
  • Хороший эффект при лечении абсцессов легкого и тяжелых деструктивных пневмоний.
  • Тяжелые побочные эффекты для плода при лечении беременных женщин.

Совместное применение двух антибиотиков должно быть использовано только в крайне тяжелых случаях, под контролем анализов и присмотром врача.

Источник: http://elaxsir.ru/lekarstva/antibiotiki/chto-luchshe-amoksiklav-ili-ceftriakson.html

Лечение пневмонии у взрослых: лекарства, сроки, режим, народные средства

Сравнение Цефтриаксона с Аугментином

Лечение пневмонии у взрослых антибиотиками проводится с учетом возбудителя болезни. Без выявления причины заболевания сложно применить адекватную терапию патологии.

Тем не менее, в 50% случаев не удается выявить этиологический фактор болезни.

Как лечить воспаление легких антибиотиками в таком случае? — Использовать сильные таблетки широкого спектра действия, которые будут воздействовать на представителей грамположительной или отрицательной флоры, кокков.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: “Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить…” Читать подробнее >>

Чаще всего в таких случаях применяется супракс, цефтриаксон, цефазолин, цефиксим. После определения представителей микробного мира, ответственных за возникновение патологического процесса, терапия осуществляется более направленно.

Патогенетические основы терапии

Лечить воспаление легких антибиотиками – базисная основа терапии. Легочная ткань выполняет функции газообмена. За счет сложной системы трубочек различного диаметра воздух попадает через альвеолокапиллярный барьер из ацинусов к другим тканям и органам.

При воспалении легочной ткани, бактериями или вирусами поражается альвеолярная ткань. При этом в просвете ацинусов скапливается инфильтративная жидкость. Она затрудняет процесс газообмена и в конечном итоге без лечения приводит к локальному спадению легочной паренхимы. Часть ткани при этом выпадает из процесса дыхания.

На начальных стадиях вирусной инфекции у взрослых поражается альвеолокапиллярный барьер без наличия инфильтрата в полости альвеолярного мешочка. На рентгене инфильтративных изменений не отмечается, поэтому начальные стадии пневмонии у взрослых пропускаются при рентгенографическом обследовании.

С течением времени инфильтрат накапливается, альвеола спадается, а газообмен в участке кровоснабжения отсутствует. При значительном объеме поражения легких появляются следующие симптомы:

  • Увеличение частоты дыхания;
  • Накопление углекислого газа в крови;
  • Повышение температуры;
  • Гипоксия головного мозга;
  • Постоянная усталость.

Вышеописанные симптомы следует лечить как можно раньше, чтобы не допустить грозных осложнений или даже летальный исход.

Сроки выздоровления

При пневмонии следует пить столько лекарств, сколько необходимо для быстрой ликвидации воспалительных изменений легочной паренхимы. Быстрое нарастание воспалительных изменений приведет к дыхательной недостаточности.

После адекватной терапии сроки лечения заболевания – 7-10 дней.

Длительность лечения зависит от формы болезни, степени тяжести и состояния иммунной системы. У пожилых пациентов и детей до 1 года воспаление легких лечится в стационаре, так как в любой момент может понадобиться интенсивная терапия и искусственная вентиляция легких.

Грамотное применение антибиотиков

Лечение воспалительных изменений легких антибиотиками – основа базовой терапии.

Как лечить воспаление легких антибиотиками – основные принципы:

  • После выявления болезни следует применять антибиотики широкого спектра действия (супракс, цефтриаксон). До выявления возбудителя пневмонии необходимо создавать лечебную дозировку лекарства, чтобы в крови всегда была действующая концентрация активного ингредиента;
  • Если симптомы воспаления похожи на атипичные инфекции (микоплазмозная, легионеллезная, хламидиозная), применяются специализированные антибактериальные средства (сумамед, кларитромицин). Тем не менее, отказываться от лекарства широкого спектра действия не следует;
  • Комбинация из 2-3 препаратов: цефтриаксон или супракс плюс сумамед или кларитромицин – применяются наиболее часто при легочном воспалении у взрослых;
  • Если воспалительный очаг занимает более одного сегмента, также используются антибактериальные комбинированные схемы: цефтриаксон + амикацин или супракс + аугментин;
  • Симптоматическое лечение у взрослых предполагает назначение одновременно с антибиотиками препаратов для расширения бронхов, разжижения мокроты, устранения альвеолярного воспаления (ингаляции беродуала, амброксол, найз);
  • При тяжелой форме воспаления легких следует проводить ингаляции кислорода. Процедура осуществляется через носовые маски или с помощью катетеров;
  • Жаропонижающие препараты используются при повышении температурной реакции выше 38 градусов. Если температура ниже, организм ускоряет обмен веществ, чтобы устранить патологические изменения легочной ткани.

Современное лечение воспалительных изменений легочной паренхимы предполагает не только вышеописанные процедуры.

Особенности терапии после 50 лет

Существует 2 режима ведения пациентов с воспалением легкого:

  1. Амбулаторный;
  2. Стационарный.

Амбулаторный режим применяется у взрослых с легкими формами болезни и до 50 лет. В пожилом возрасте снижены защитные силы организма, поэтому терапия болезни проводится стационарно.

В специализированном отделении имеется возможность для воздействия на все симптомы патологических изменений организма:

  • Общевоспалительный (парацетамол);
  • Интоксикационный (растворы глюкозы, реополиглюкина);
  • Астенический (введение белковых препаратов);
  • Бронхообструктивный (беродуал, сальбутамол);
  • Дыхательная недостаточность (кислородотерапия);
  • Бактериальный (супракс, цефтриаксон, аугментин).

Грамотная терапия антибиотиками предполагает назначение лекарств, воздействующих непосредственно на возбудителя болезни.

Современная схема лечения

Для четкого понимания патологического процесса следует разделить все лечебные тактики, применяемые при патологии, на несколько этапов:

  1. Высококалорийная диета с большим количеством витаминов и белков;
  2. Антибактериальная терапия (супракс, цефиксим и цефтриаксон на ранних стадиях);
  3. Противовирусные препараты (ремантадин, занамивир, оселтамивир, амантадин);
  4. Дезинтоксикационные процедуры (потребление большого количества воды);
  5. Симптоматическое лечение.

Воспаление легких у людей после 40 лет без хронической патологии и при нормальной частоте дыхания проводится амоксиклавом, аугментином, таваником, или авелоксом в комбинации с доксициклином, чтобы охватить полный перечень возбудителей болезни.

У людей после 60 лет при нормальном самочувствии и отсутствии признаков дыхательной недостаточности назначается цефтриаксон в дозе 1 грамма в течение 2 дней.

Воспаление легких средней степени у взрослых после 50 лет проводится стационарно. Наиболее распространены схемы применения антибиотиков: супракс в сочетании с сумамедом или цефтриаксон и кларитромицин.

При тяжелом состоянии человека применяются антибактериальные препараты из 3 и более средств. Например, сумамед, таварин, цефтриаксон и фторхинолоны.

Некоторые врачи применяют устаревшие схемы терапии заболевания, включающие препараты пенициллинового ряда.

Современные исследования показывают, что некоторые виды бактерий, такие как гемофильная палочка, грамотрицательные кокки, пневмококк выработали устойчивость к пенициллину.

На начальных стадиях болезни из-за этого лучше применять цефалоспорины 3-4 поколений (супракс, цефиксим, цефтриаксон). Сравнительные исследования антибиотиков цефалоспориновой и ампициллиновой групп показывают, что первые виды более эффективны при воспалении легочной паренхимы.

На фармацевтическом рынке появились действенные средства пенициллинового ряда, которые защищены от действия бета-лактамазы бактерий, поэтому к ним не вырабатывается устойчивость. Примером таких антибиотиков является аугментин и амоксициллин с клавулановой кислотой.

Совместно с медицинскими препаратами применяются народные средства, которые ускоряют сроки излечения патологии.

Народное лечение воспаления легочной паренхимы

Народное лечение воспалительных изменений легочной паренхимы предполагает использование трав, компрессов и других процедур в сочетании с фармацевтическими препаратами.

Как лечить пневмонию народными средствами:

  1. При наличии сухого кашля применяется корень солодки, алтея, мать-и-мачехи, душицы. Лекарства используются в виде отваров. Применять их следует каждые 3 часа по 2 ложки;
  2. Густая мокрота разжижается чаем сибирского истода с добавлением почек сосны, листьев подорожника, фиалки. Хорошим отхаркивающим эффектом обладают свежие соки. Они повышают защитные силы организма. Эффективен натуральный сок редьки, луковый сок с сахаром и жидким медом;
  3. Для повышения иммунных свойств следует принимать сливочное масло и ложку прополиса. Полезно делать ингаляции из листьев эвкалипта и березовых почек.

При тяжелой пневмонии, применяя супракс или цефтриаксон в течение недели, истощаются защитные силы организма. Для их повышения следует применять следующую пасту:

  • Смешайте сок алоэ с грецкими орехами;
  • Перекрутите все в мясорубке и добавьте мед, теплое сливочное масло и кагор;
  • Перемешайте все ингредиенты и храните в холодильнике.

При воспалении легких используйте теплые компрессы. Прикладывание медовых лепешек позволяет снизить интенсивность воспалительного процесса. Перед использованием средства рекомендуем проконсультироваться с врачом.

Источник: https://pneumonija.com/inflammation/u-vzroslyh/lechenie-u-vzroslyx.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.