Все о карциноме матки

Карцинома матки

Все о карциноме матки

Карцинома матки – это злокачественное поражение маточного эндотелия, которое характеризуется бесконтрольным разрастанием клеток матки. Заболеванию наиболее подвержены женщины 40-60 лет. Онкология маточных тканей занимает четвертое место среди всех раковых болезней у пациентов женского пола.

Почему возникает карцинома матки?

Достоверная причина образования раковой опухоли в матке не установлена. Врачи-онкологи указывают следующие факторы риска:

  • Сахарный диабет и гипертоническая болезнь.
  • Вредные привычки (курение и злоупотребление крепкими алкогольными напитками).
  • Вирусные инфекции (папилломатоз, ВИЧ ).
  • Мутагены.
  • Отсутствие или нерегулярный менструальный цикл.
  • Раннее начало половых отношений, бесплодие и частая смена партнеров.
  • Наличие венерических заболеваний и прием таблетированных контрацептивов.
  • Ожирение. Повышение массы тела на 10-15 кг от оптимальных показателей увеличивает вероятность образования карциномы матки в три раза. Увеличение же веса свыше 25 кг в девять раз повышает шансы заболеть раком.
  • Предраковые состояния слизистой оболочки женских половых органов в виде эрозии, язвы, папилломатоза или лейкоплакии.

Основные формы карциномы матки и стадии ее развития

В 70% клинических случаев онкологи диагностируют плоскоклеточную форму аденокарценомы эндотелия. По локализации бывает карцинома шейки матки и тела. Саркома маточных тканей считается достаточно редкой формой рака.

В зависимости от распространения злокачественного процесса в онкологической практике карцинома проходит следующие стадии:

  • 1 стадия. Новообразование располагается в теле матки.
  • 2 стадия. Патологическая ткань прорастает в шейку.
  • 3 стадия. Опухоль определяется в околоматочных тканях и наличие одиночных метастатических очагов.
  • 4 стадия. Карцинома матки поражает близлежащие органы малого таза и формирует множественные метастазы в лимфоузлах.

Симптомы и ранние признаки

Клиническая картина заболевания состоит из трех основных симптомов:

  1. Возникновение спонтанных кровотечений из матки, которые не связаны с периодическим месячным циклом. Кровяной экссудат может выделяться из органа женщины один раз или многократно. На 3-4 стадии карциномы матки характерными являются так называемые контактные кровотечения, возникающие после полового контакта, спринцевания, гинекологического осмотра или физической нагрузки. Вообще, выделение крови из матки в период менопаузы считается относительным симптомом ракового поражения.
  2. Выделения из матки (Бели), которые по цвету варьируются от прозрачного до красного. Часто Бели включают кровянистые включения.
  3. Болевой синдром. Наличие боли свидетельствует о значительном распространении злокачественного процесса. Причиной возникновения боли является передавливание нервных окончаний и метастатическое поражение региональных лимфатических узлов.

Проявления карциномы матки во время диагностики

Определение злокачественного новообразования маточных тканей происходит во время осмотра у врача-гинеколога. Заподозрить наличие карциномы специалист может во время кольпоскопии, при которой на экране монитора определяются морфологические изменения слизистой оболочки.

Окончательное установление диагноза требует проведения биопсии, которая включает хирургический или пункционный забор небольшого участка пораженной ткани для проведения гистологического и цитологического анализов биологического материала. В результате лабораторного исследования определяется вид карциномы и стадия роста.

Для позитивного результата лечения, ключевую роль играет ранняя диагностика, которая заключается в периодическом проведении ультразвукового обследования органов малого таза и анализа крови на рак (на наличие специфических маркеров онкологии).

Современное лечение

Основным методом лечения злокачественных поражений матки является хирургическая операция по удалению раковых тканей матки и ее придатков.

Оперативное вмешательство как самостоятельный способ терапии карциномы матки целесообразно проводить на 1-2 стадии онкологии.

  Распространение опухоли  на соседние ткани и региональные лимфатические узлы подразумевает проведение перед и послеоперационное облучение оперированной области, что необходимо для профилактики вторичного развития ракового процесса.

В некоторых клинических случаях для дополнительного уточнения диагноза врачи прибегают к компьютерной и магнитно-резонансной томографий, которые с помощью цифровой обработки рентгеновских снимков дают возможность установить точную локализацию опухоли.

Поздние стадии карциномы матки, как правило, подвергаются сугубо радиологической терапии вследствие неоперабельности процесса и распространения опухоли на органы малого таза. Лучевая терапия заключается в дистанционном облучении патологической области высокоактивными рентгенологическими лучами.

Прогноз и выживаемость при карциноме матки

Результаты хирургического вмешательства оценивается по показателям пятилетней выживаемости,  которые в зависимости от стадии, составляют 45-87%. Наиболее благоприятный прогноз карцинома матки носит на ранних стадиях (80%). На четвертой стадии маточной онкологии после проведения радикальной резекции только 5% больных доживают до пятилетнего рубежа.

Течение заболевания существенно усугубляется образованием рецидива опухоли. В таких случаях у больных отмечается 25% постоперационная выживаемость.

Источник: https://orake.info/karcinoma-matki-simptomy-prichiny-lechenie-prognoz/

Лечение различных видов карциномы шейки матки

Все о карциноме матки

Гинекология изучает раздел онкологических заболеваний. Каждая из женщин боится слова рак, а если слышит диагноз в кабинете врача, думает, что она обречена. Карцинома шейки матки является одним из недоброкачественных заболеваний. По гистологии имеется несколько разновидностей этой опухоли.

Что такое карцинома и её виды

Опухоль шейки матки может локализоваться в любой ткани органа и иметь различную степень патологии. Карцинома подразделяется на:

  • Железистый рак (аденокарцинома).
  • Плоскоклеточный рак.
  • Другие виды рака (недифференцированный).
  • Хорион карцинома.
  • Саркома.

Последняя разновидность рака развивается из хорионического эпителия. На практике в основном диагностируют плоскоклеточный рак. Саркома эпителия матки встречается реже остальных форм.

Различают четыре стадии образования:

  1. 1 стадия. Опухоль локализуется в тело матки.
  2. 2 стадия. Ткань новообразования прорастает на шейке матки.
  3. 3 стадия. Опухоль обнаруживается в других тканях матки и есть отдельные очаги метастаз.
  4. 4 стадия. Карцинома поражает органы малого таза, и метастазы проникают в лимфатические узлы.

Причины

Специалистам до сих пор неизвестно истинная причина развития подобных заболеваний. Но по некоторым данным, карцинома может развиться в следующих случаях:

  1. Ослабленный иммунитет (появление опухоли спровоцирован папилломой вируса человека).
  2. Нерегулярные месячные у женщин.
  3. Раннее начало половой жизни, неконтролируемые половые сношения, бесплодие.
  4. Гипертония.
  5. Заболевание провоцируют вредные привычки.
  6. Мутация на генном уровне.
  7. Выкидыши, беременность часто прерывалась, замершая беременность.
  8. Спровоцировать появление карциномы могут придатки при эндометриозе яичников.
  9. Прием оральных контрацептивов.
  10. СПИД и венерические заболевания.
  11. Избыточный вес пациента.

Хорион карцинома шейки матки возникает в 40% от пузырного заноса, также происходит после проведения аборта и как следствие внематочной беременности. Возникает опухоль в основном у женщин после 40 лет.

Карцинома in situ шейки матки возникает на первой стадии. Заболевание, как плоскоклеточная или светлоклеточная карцинома, повергает к бесплодию и локализуется у женщин в период менопаузы. Если во время не лечить, смерть неизбежна.

Маточная аденома (карцинома матки) касается опухолей, которые образуются под влиянием приема гормональных препаратов.

Внутренний железистый слой перерождается и аномально разрастается под влиянием стероидов.

Диагностика

О том, что у женщины развивается рак, можно узнать на обследование в гинекологическом кресле. Врач проводит обследование влагалища и смотрит шейку в гинекологическое зеркало.

Для уточнения диагноза могут провести осмотр при помощи кольпоскопии. При опасении, что опухоль злокачественная, пациента отправляют на биопсию, при котором берут ткань на анализ для подробного изучения.

Для полной картины заболевания понадобятся следующие анализы:

  1. Подробный анализ крови.
  2. Женщина сдает мазок на выявление раковых клеток.
  3. Проводят внутривенную урографию.
  4. Назначают УЗИ органов малого таза.
  5. Рентгенография.

В том случае, если опухоль окажется раковой, врач направляет пациента на консультирование к врачу онкологу, чтобы он назначил определенное лечение.

Прогноз карциномы ин ситу шейки матки всегда положительный и возникновение смерти практически отсутствует. Особенность развития онкологического процесса в том, что опухоль хочет выжить и не разрастается на соседние органы и продолжаться развитие болезни может в течение нескольких лет.

Саркома матки возникает в пост менопаузы, средний возраст пациентов составляет 60 лет.

Такая разновидность вида карциномы, как саркома совмещается с другими заболеваниями (гипертония, диабет, ожирение). Есть мнение, что радиотерапия способствует развитию данной патологии.

Симптомы

На первой стадии заболевания симптомов болезни не наблюдается. Во многих случаях диагностируют болезнь на второй стадии.

Симптомы карциномы шейки матки следующие:

  1. Боль отдает в поясницу и низ живота.
  2. Дисфункция менструального цикла.
  3. Периодические кровянистые выделения.
  4. Отечность нижних конечностей.

К этим симптомам могут добавиться следующие признаки:

  • уменьшение массы тела (без особых причин);
  • в крови показатель СОЭ завышен;
  • утомляемость;
  • снизилась температура тела.

Эндометриальная карцинома тела матки встречается чаще остальных, подразделяется на умеренно дифференцированную, высокодифференцированную и низкодифференцированную.

Аденокарцинома матки умеренной локализации отличается высокой аномалией поражения клеточных структур.  При такой форме есть риск развития осложнений и побочного эффекта.

Терапия онкологии

Лечение карциномы шейки матки назначают индивидуально, с учетом особенности проявлений и течения. При выборе метода излечения обращают внимание на место появления карциномы, ее тип, имеется ли метастазирование, возраст женщины и желание в будущем иметь ребенка.

Основной метод лечения онкозаболеваний – хирургическое вмешательство, иногда удаляют матку полностью. На начальном этапе появления опухоли, заболевание поддается лечению.

При различных формах заболевания назначают соответствующее лечение:

  • удаление очага локализации;
  • лазеротерапия, облучение;
  • удаление шейки матки;
  • криодеструкция;
  • гистерэктомия — удаление матки.

При проведении операции удаляют аденокарциному и карциному эндометрия. Проведение оперативного вмешательства возможно на первой и второй стадиях заболевания. Проведение лучевой терапии заключается в облучении опухоли лучами радиации высокой интенсивности. Химиотерапия заключается в приеме лекарственных средств, в большинстве случаев назначается пожизненно.

Если опухоль шейки матки третьей степени или четвертой проводят облучение и курс химиотерапии. Если метастазы опухоль дала на другие органы, удаляют матку полностью вместе с влагалищем. После этого о половой жизни женщина может забыть.

Самолечением заниматься запрещено! Чем раньше пациент обратится за помощью, тем больше шансов на скорейшее выздоровление и выживание.

При эффективном лечении прогноз выживаемости при 1-2 степени составляет 90-95 %. На третьей и четвертой стадии естественно меньше, но при соблюдении рекомендаций врачей есть возможность продлить себе жизнь на несколько лет.

Источник: https://opake.ru/zlokachestvennaya-opuhol/karcinoma-shejki-matki

Карцинома матки: из-за чего образуется, как проявляется и лечится

Все о карциноме матки

Кровянистые выделения из половых путей являются нормой только при стабильном менструальном цикле с 1 по 5 день. В остальных случаях это признак патологического состояния.

У женщин детородного возраста причиной чаще всего являются гиперпластические процессы эндометрия. Но чем старше, тем больше вероятность карциномы матки как причины кровотечений.

Карцинома, или рак тела матки, представляет собой опухоль из эпителиальных клеток, выстилающих внутреннюю поверхность органа. В 70% случаев ее развитие зависит от гормонального фона.

В остальных – это автономные формы рака или наследственные. Выраженность симптомов позволяет выявлять заболевание на ранних этапах, что увеличивает 5-летнюю выживаемость.

Виды

Новообразование может иметь диффузный или отграниченный рост. Гистологически выделяют несколько видов:

  1. Эндометриоидная аденокарцинома регистрируется в 80% случаев. Часто выявляется на ранней стадии. Может быть с плоскоклеточной метаплазией, папиллярная, реснитчатая, секреторная формы.
  2. Муцинозный рак – высокодифференцированная опухоль с течением, сходным с аденокарциномой.
  3. Папиллярная серозная карцинома гистологически схожа с раком яичников, имеет неблагоприятный прогноз. Рано метастазирует лимфогенным путем, диссеминированно по брюшине и глубоко прорастает в миометрий.
  4. Светлоклеточная относится к редким формам. Чаще наблюдается у пожилых, агрессивно себя ведет и имеет неблагоприятный прогноз.
  5. Плоскоклеточная форма встречается крайне редко. Имеет неблагоприятное течение.
  6. Смешанная состоит из клеток аденокарциномы или муцинозного рака и % папиллярного рака или светлоклеточного.
  7. Недифференцированный встречается у пациенток пожилого возраста, часто гормоннезависимый. Прогноз на излечение неблагоприятный.

Степень дифференцировки карциномы влияет на прогноз и определяет выбор метода терапии:

  • высокодифференцированная (G1) – клетки имеют незначительные признаки атипии, сохраняется железистая структура, но железы с множеством ответвлений;
  • среднедифференцированное строение (G2) имеет железистую структуру, но она отличается и не похожа на нормальный эндометрий. Клетки полиморфной формы, более выражена атипия.
  • низкодифференцированная (G3) сопровождается полной утратой железистого строения, клетки атипичные, в ткани опухоли значительное количество стромы, есть очаги некроза.

Международная классификация карциномы включает следующие стадии:

  • 0 стадия – не включается в классификацию, по гистологическим данным происходит малигнизация гиперпластического процесса.
  • 1 стадия – опухоль не выходит за пределы тела матки. Некоторые исследователи рекомендуют делить на 1а – если полость матки до 8 см, и 1b если длина полости более 8 см.
  • 2 стадия – карцинома прорастает тело и шейку матки.
  • 3 стадия – опухоль перешла на придатки, серозную оболочку, метастазы обнаруживаются в регионарных лимфоузлах, во влагалище.
  • 4 стадия – множественные метастазы, прорастание в прямую кишку или мочевой пузырь.

Лечение

Основное лечение для больных карциномой матки – хирургическое удаление органа вместе с опухолью и лимфоузлами. Операция может проводиться различными способами.

  1. Лапароскопическая гистерэктомия – малотравматичный тип вмешательства. На брюшной стенке выполняют проколы для введения оптики и хирургических инструментов. Удаляется матка с придатками. При таком типе вмешательства возникает меньше осложнений, укорачивается период восстановления.
  2. Абдоминальная гистерэктомия проводится через рану на брюшной стенке. К такому доступу прибегают при наличии противопоказаний к лапароскопии (спайки брюшной полости). Объем операции зависит от степени поражения. Яичники также удаляют, поскольку велик риск метастазов.
  3. Вагинальная гистерэктомия используется крайне редко. При этом способе не производится разрез живота, операция проходит через влагалище. Но так невозможно оценить состояние органов таза, метастазы опухоли.
  4. Лучевая терапия проводится после хирургического лечения с целью уничтожения раковых клеток. Для этого пользуются дистанционным методом облучения в сумме 45-50 Гр. Уменьшается количество рецидивов опухоли, но на прогноз выживаемости это не влияет.
  5. Химиотерапия необходима для борьбы с метастазами на 3-4 стадиях карциномы. Некоторые типы карциномы плохо отвечают на такое лечение, поэтому оно используется только в качестве поддерживающего. Дифференцированные карциномы реагируют на гормональное лечение.

В этом видео специалисты обсуждают, какой из методов лечения рака тела матки наиболее эффективен:

Выживаемость при диагностированной опухоли эндометрия зависит от стадии, на которой она была выявлена. После 1 стадии пятилетние прогнозы доходят до 90%. На 2 стадии выживаемость после лечения достигает 75%. При карциноме 3 стадии – 35%, а для 4 – 5-7%.

Рецидивы болезни случаются в течение ближайших 3 лет у практически 70% больных.  Прогнозы ухудшаются с увеличением возраста больных. Чем старше пациентка, тем менее дифференцированный рак и более агрессивный по отношению к организму. У женщин до 50 лет выживаемость 91%, после 70 лет – 60%.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://stoprak.info/vidy/zhenskix-polovyx-organov/matka/karcinoma-chto-takoe-i-kto-podverjen-zabolevaniyu.html

Карцинома шейки матки

Все о карциноме матки

Карцинома шейки матки: что это такое? Карцинома шейки матки представляет собой злокачественную опухоль, локализованную в нижнем, начальном отделе маточных структур. Как показывает практика, это не самый худший гистологический вариант неоплазии, саркомы ведут себя в разы агрессивнее.

Описанного рода новообразование обладает всеми характерными признаками злокачественной опухоли: быстро растет за счет высокой пролиферативной активности, развивается инфильтративно (прорастает сквозь ткани), дает метастазы (вторичные опухолевые очаги). Кроме того, доставляет немало дискомфорта по причине масс-эффекта.

Карцинома в отсутствии лечения вполне может положить конец биологическому существованию пациентки. Требуется ранняя диагностика и своевременное лечение.

  • 1 Причины
  • 2 Симптомы
  • 3 Стадии
  • 4 Диагностика
  • 5 Лечение
  • 6 Прогноз

Стадии

Стадии становления болезни можно подразделить различными способами. Общепринятая классификация включает в себя 4 стадии.

  • 0 стадия. Рак только-только начинает развиваться. Наблюдаются единичные атипичные клетки. Сюда относят в том числе папилломатоз, гиперкератоз (лейкоплакию), дисплазии различного характера
  • 1 стадия. Опухоль минимальных размеров, прорастает сквозь слизистый слой, но не затрагивает подслизистые структуры.
  • 2 стадия. Опухоль прорастает сквозь подстизистый слой, вызывает существенную деформацию окружающих тканей.
  • 3 стадия. Опухоль крупная. Прорастает сквозь всю шейку матки, начинает компрессировать окружающие органы. Метастазов нет (подтип А), есть в регионарных лимфоузлах (подтип Б). Второй подтип в разы опаснее, поскольку ухудшает прогноз.
  • 4 стадия. Опухоль крупного размера, прорастает сквозь все слои матки, затрагивает окружающие органы, есть отдаленные метастазы (подтип А), метастазы есть, опухоль любого размера (подтип Б).

Указанная классификация играет большую диагностическую роль. Как показывает медицинская статистика, порядка 85% клинических случаев рака выявляется на 2-3 стадиях.

Источник: medicinform.net

Прогноз

Карцинома шейки матки, что это такое и сколько проживет человек? Ответить на второй вопрос сложно. Необходимо исходить из распространенности и степени развития процесса. Прогноз примерно такой:

  • 0 стадия. 5-и летняя выживаемость — 100%.
  • 1 стадия. 95%.
  • 2 стадия — 80%.
  • 3А стадия — 70%.
  • 3Б стадия — 45%.
  • 4 стадия — порядка 15-25%.

5 летняя выживаемость — условный термин в онкологии. Он не означает, что человек проживет всего 5 лет. Показатель указывает на срок безрецидивного течения, после которого пациент считается излеченным.

Пневмония (воспаление легких), раковая кахексия, сепсис (он же заражение крови), тромбоз сосудов и некоторые другие состояния, отказ органов, вот основные осложнения и в то же время причины смерти пациенток.

Таким образом, карцинома шейки матки — разновидность рака. Как любой рак она крайне опасна и часто влечет смертельный исход. Требуется своевременная диагностика и лечение. Так есть все шансы излечиться и забыть об онкологии.

Источник: https://uterus2.ru/disease/neoplasms/kartsinoma-shejki-matki.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.