Все о мастодинии

Мастодиния

Все о мастодинии

Мастодиния — циклически возникающие или постоянные боли в молочных железах, вызванные колебанием уровня гормонов или патологическими процессам и в груди, других органах. Проявляется болевыми ощущениями, повышенной чувствительностью, дискомфортом в области грудных желез и их нагрубанием.

При симптоматической масталгии определяется симптоматика основного заболевания. Для постановки диагноза используют УЗИ, маммографию, лабораторные методы. Лечение функциональной мастодинии предполагает назначение гормональных и гормоноподобных средств, седативных, анальгетических, диуретических препаратов.

При ациклической масталгии выбор тактики зависит от ведущей патологии.

Болезненность молочных желез (мастодиния, масталгия) — одна из наиболее частых жалоб пациенток репродуктивного возраста. Хотя бы раз в жизни ее испытывают все женщины, а у каждой второй болезненные ощущения, приводящие к психологическому и физическому дискомфорту, возникают ежемесячно.

Термин «мастодиния» для обозначения циклической боли и нагрубания грудных желез был впервые предложен немецким хирургом Т. Бильротом в 1880 году. Чаще всего расстройство возникает у пациенток 20-40 лет, которые еще не рожали или имели одни роды, ведут нерегулярную половую жизнь, страдают гинекологическими заболеваниями.

Появление жалоб на боль в груди у больных старше 40 лет обычно свидетельствует о заболеваниях молочных желез или другой патологии.

Причины мастодинии

Масталгия возникает как во время физиологических изменений женского организма, так и при наличии различных заболеваний репродуктивных органов, молочных желез, других систем организма.

Во время пубертата болевые ощущения обычно наблюдаются при созревании грудных желез под влиянием эстрогенов.

У большинства женщин репродуктивного возраста мастодиния не связана с развитием патологических изменений в груди и является результатом гормональных воздействий. К ее возникновению приводят:

  • Овуляция. Под действием женских половых гормонов в молочной железе происходят циклические изменения, подготавливающие ее к возможному зачатию, вынашиванию и вскармливанию ребенка. Подобные ощущения физиологичны, хотя могут быть и одним из проявлений синдрома предменструального напряжения.
  • Гормональные расстройства. У некоторых пациенток появление мастодинии или изменение ее характера является признаком нарушения секреции половых гормонов. Это происходит при заболеваниях яичников (оофоритах, кистах, эндометриозе, раке), патологии гипоталамо-гипофизарной области или эндокринопатиях.
  • Прием оральных контрацептивов. Масталгия — один из побочных эффектов гормональных препаратов, регулирующих менструальный цикл. При их приеме в грудной железе наблюдаются такие же циклические изменения, как при овуляции. Обычно за 2-3 месяца организм адаптируется, боль исчезает или ослабевает.

Болевой синдром возможен при большом размере грудных желез, их сдавливании неудобным бельем, ушибе. Боль также является одним из признаков воспалительных и неопластических заболеваний молочных желез — мастита, мастопатии и других доброкачественных опухолей, склерозирующего аденоза, рака.

Боль иррадиирует в грудь при остеохондрозе, межреберной невралгии, миалгиях, синдроме Титце, заболеваниях сердца, печени.

При отсутствии гормональной или органической основы болевых ощущений мастодиния может быть проявлением психогений, невротических и психических расстройств (истерии, ипохондрии, депрессии).

Механизм появления боли при физиологической или дисгормональной мастодинии связан с изменениями, происходящими в ткани молочных желез под действием половых гормонов, особенно прогестерона. В лютеиновую фазу овариального цикла наблюдается активная пролиферация эпителиальных клеток груди, в строме задерживается жидкость.

Это приводит к набуханию грудных желез, сдавливанию нервных окончаний и возникновению болевых ощущений.

При наличии органических изменений в тканях боль обусловлена раздражением ноцицептивных рецепторов продуктами метаболизма, которые образуются при воспалительных и некротических процессах, или давлением растущего объемного образования на окружающие ткани.

Классификация

При определении варианта мастодинии учитывают периодичность возникновения боли и причины, которые привели к ее появлению.

От правильности установления формы масталгии зависит выбор оптимальной врачебной тактики.

Кроме того, различение отдельных категорий повышает онкологическую настороженность при жалобах пациентки на болезненность груди. Специалисты в сфере маммологии выделяют следующие виды мастодинии:

  • Циклическая (функциональная, истинная), возникающая во второй фазе менструального цикла. Наблюдается при физиологической овуляции, предменструальном синдроме, гормоночувствительных диспластических процессах в груди (диффузных мастопатиях и др.), приеме оральных контрацептивов.
  • Ациклическая (симптоматическая), связанная с различными заболеваниями молочных желез. Болевой синдром проявляется вне зависимости от месячного цикла и свидетельствует о повреждении тканей груди вследствие травмы или операции, воспалительных, опухолевых процессов, склеротических изменений, аномалий развития.
  • Ложная (отраженная, иррадиирующая), вызванная не функциональными либо патологическими изменениями в грудных железах, а нарушениями в работе других органов и систем. Чаще развивается при обменно-дистрофических заболеваниях позвоночника, суставов, болезнях сердца, радикулярном и миалгическом синдромах.

Основные проявления циклической масталгии — боль и дискомфорт в области молочных желез. Обычно пациентки характеризуют такие ощущения как тянущие, давящие, ноющие. Иногда они становятся более острыми, колющими и приобретают опоясывающий характер.

Грудь увеличивается в размере (набухает), из-за чего привычное нательное белье может казаться тесным и сдавливающим. Повышается тактильная чувствительность соска, ареолы, кожи грудных желез. При прикосновении к ним женщина испытывает выраженный дискомфорт.

Характерной особенностью истинной мастодинии является возникновение патологических ощущений одновременно в обеих молочных железах, а при наличии добавочной дольки груди — и в подмышечной впадине.

Болевой синдром четко связан с менструальным циклом, развивается за несколько дней до месячных и проходит в течение одного дня после появления кровянистых выделений.

Для ациклической масталгии характерно появление периодических или постоянных болей разной интенсивности, обычно возникающих в одной груди и не связанных с фазами овуляторного цикла. Выраженность болевых ощущений зависит от вида основной патологии.

Боль обычно сочетается с другими клиническими проявлениями — пальпируемыми объемными образованиями, выделениями из соска, изменениями формы и контура железы, цвета и структуры кожи, гипертермией, вялостью, увеличенными аксиллярными лимфоузлами.

При ложной мастодинии присутствуют признаки поражения других органов: повышение тонуса мышц спины, болезненность по ходу межреберий при вертеброгенном происхождении болевого синдрома, изменение давление и сердечного ритма при сердечной патологии и пр.

Осложнения

Физиологическая мастодиния не представляет угрозы здоровью женщины, однако может привести к ухудшению качества ее жизни — повышенной утомляемости, появлению накануне месячных раздражительности, плаксивости, плохого настроения, тревожности и других эмоциональных расстройств.

У женщин с ипохондрическим типом реагирования возможно возникновение канцерофобии. Более серьезными являются последствия несвоевременного выявления органической патологии, вызвавшей болезненность груди.

В таких случаях лечение оказывается более длительным, а прогноз заболевания ухудшается.

Диагностика

Основная задача диагностического этапа при подозрении на мастодинию — исключение органических причин появления болей в груди. С этой целью назначается полный комплекс лабораторно-инструментальных исследований и консультаций, позволяющих обнаружить болезни молочных желез и другую патологию. В план обследования обычно включают такие методы, как:

  • УЗИ молочных желез. Сонография дает возможность быстро оценить структуру тканей груди, выявить объемные образования, уточнить их форму, размеры, локализацию, определить увеличение лимфоузлов.
  • Маммография. Наиболее чувствительный способ обнаружения даже небольших объемных образований. Выполняется в двух или трех проекциях. При необходимости делается прицельный снимок.
  • Лабораторные анализы. На цитологическое исследование отправляют выделения из соска и биоптат, полученный методом пункционной или трепан-биопсии. Определяется уровень онкомаркера CA 15-3 в крови.

При наличии соответствующего оборудования в качестве скринингового метода используют радиотермометрию молочных желез. В сложных диагностических случаях показаны КТ, МРТ, электроимпедансная маммография, сцинтиграфия груди, оценка гормонального профиля (содержания эстрадиола, прогестерона, свободного и связанного тестостерона, ФСГ, ЛГ, гормонов щитовидной железы и др.

). Дифференциальная диагностика физиологической мастодинии проводится с фиброзно-кистозной мастопатией и другими доброкачественными опухолями, различными формами рака груди, маститом, инволютивными изменениями, экстрамаммарной патологией. При необходимости пациентку осматривают онколог-маммолог, гинеколог, эндокринолог, невропатолог, кардиолог, терапевт, психиатр.

Лечение мастодинии

Специальная терапия масталгии начинается только после исключения болезней молочных желез. При незначительном болевом синдроме и отсутствии других расстройств женщинам с истинной мастодинией рекомендовано наблюдение в динамике с периодическим осмотром маммолога и проведением УЗИ или маммографии.

Врачебная тактика при выраженной боли и эмоциональных нарушениях направлена на уменьшение или устранение субъективно неприятных ощущений в груди, возникающих при колебаниях гормонального фона.

Наиболее эффективным считается сочетание патогенетического гормонального, медикаментозного негормонального и немедикаментозных методов лечения. Таким пациенткам показаны:

  • Гормонотерапия. Выбор препарата выполняется с учетом уровня секреции гормонов и выраженности симптоматики. Для лечения применяют комбинированные оральные контрацептивы монофазного типа или рилизинг-формы, гестагены, антиэстрогены, агонисты гонадотропин-рилизинг фактора.
  • Фитопрепараты и гомеопатические средства. Для коррекции дисгормональных расстройств используют производные растений с эстрогеноподобным эффектом (примулы вечерней, шалфея, душицы, цимифуги) и гомеопатические препараты, в состав которых они входят. Их рекомендуют при отказе женщины от гормонотерапии.
  • Седативные препараты. При наличии значительных колебаний настроения, склонности к тревоге и ипохондрии показаны селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина и серотонина. В более мягких клинических случаях эффективны препараты магния, успокоительные сборы и травы (валериана, пустырник, пион).
  • Анальгетики. Женщинам с выраженным болевым синдромом назначают медикаменты из группы нестероидных противовоспалительных средств. НПВС стабилизируют клеточные мембраны и угнетают синтез простагландинов, которые снижают порог болевой чувствительности за счет сенсибилизации рецепторов боли к механическим воздействиям.
  • Диуретики. Поскольку одним из звеньев патогенеза мастодинии является задержка жидкости в тканях молочных желез, применение мочегонных средств позволяет уменьшить выраженность болевого синдрома. Обычно используют калийсберегающие диуретики, также обладающие антиандрогенными свойствами, и фитопрепараты.

Комплексную терапию масталгии можно дополнить витаминно-минеральными комплексами и физиотерапевтическими методиками (электрофорезом, магнитотерапией, гальванизацией, бальнеотерапией).

При ациклической мастодинии осуществляют лечение основного заболевания с применением соответствующей медикаментозной терапии и хирургических вмешательств (вскрытия и дренирования мастита, энуклеации опухоли, секторальной резекции, мастэктомии и т. д.).

Прогноз и профилактика

При циклической мастодинии прогноз благоприятный, при ациклической и ложной зависит от заболевания, спровоцировавшего возникновение боли.

Для профилактики болевого синдрома, связанного с циклическими колебаниями уровня гормонов, рекомендована нормализации режима сна и отдыха, снижение рабочих нагрузок, коррекция диеты с уменьшением количества соли и ограничением продуктов, задерживающих жидкость в организме (копченостей, солений, жареных блюд, алкоголя). Важную роль играет профилактика и своевременное лечение гинекологических заболеваний, сопровождающихся гормональными расстройствами.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_mammology/mastodynia

Способы борьбы с мастодинией

Все о мастодинии

Согласно данным статистики, до 80% дам хотя бы единожды в жизни сталкиваются с неприятными ощущениями, локализующимися в области груди. Они могут быть как признаком каких-либо изменений в организме женщины, так и являться симптомом ряда заболеваний. Подобное состояние называется масталгия молочной железы.

Что это за заболевание?

Чтобы выяснить особенности данной патологии, сначала следует объяснить, что такое масталгия. Молочная железа – орган, подвергающийся постоянному воздействию. Гормональная и нейрогенная зависимость продолжается на протяжении всей жизни женщины, особенно во время вынашивания и кормления малыша.

Масталгия – собирательное понятие, используемое для описания состояний, характеризующихся появлением дискомфорта или боли в груди. Они могут быть связаны с функциональными изменениями в организме больной или же быть проявлением каких-либо болезней молочных желез.

Классификация болезни

Принято выделять несколько форм масталгии (мастодинии):

  • Циклическая мастодиния.
  • Ациклическая мастодиния.
  • Мастодиния, появившаяся под воздействием иных причин. К ним относятся психические заболевания, болезни грудной клетки, остеохондроз, межреберная невралгия.

Циклическая мастодиния

При постановке подобного диагноза больных интересует, что такое циклическая мастодиния.

Обычно данная форма диагностируется у дам в возрасте от 20 до 40 лет, поскольку ее возникновение обусловлено деятельностью яичников и связано с менструальным циклом больной.

Выраженность этого состояния зависит от уровня гормонов и может изменяться в течение цикла. Циклическая масталгия – один из симптомов ПМС.

Неприятные ощущения возникают во второй половине цикла и вызваны изменением гормонального фона. Выделение гормонов может спровоцировать задержку жидкости в тканях, а кроме этого активировать ряд определенных веществ (медиаторов), воздействующих на нервные окончания.

Все это в целом и приводит к появлению болей в груди.

Кроме этого циклическая мастодиния может возникнуть при диспластических доброкачественных изменениях в тканях молочных желез (то есть, если у больной диффузная мастопатия), а также при приеме комбинированных оральных контрацептивов в течение длительного срока.

Ациклическая мастодиния

Говоря о том, что такое ациклическая мастодиния, следует отметить, что подобная патология чаще всего обнаруживается у женщин старше 40 лет и является следствием целого ряда заболеваний. Появление различных симптомов обусловлено механическим воздействием новообразования, локальным отеком и иными факторами и не зависит от ежемесячного цикла. Масталгия может быть симптомом таких болезней:

  • мастопатии;
  • различных воспалительных заболеваний (абсцесса, мастита и других);
  • доброкачественных опухолей (фиброаденомы или кисты);
  • онкологии.

Причины

Масталгия может возникнуть под влиянием следующих факторов:

  • При приеме ряда лекарственных средств как по назначению врача (при лечении бесплодия, употреблении антидепрессантов и так далее), так и самостоятельно (при приеме оральных контрацептивов).
  • При разнообразных гинекологических болезнях (эндометриозе, кистах яичника, аднексите и других).
  • При анатомических особенностях груди (очень большой размер) или выборе неподходящего белья.
  • При нарушении гормонального фона, которое может быть связано с разными факторами (беременностью, ПМС, постменопаузой, пубертатным возрастом).
  • При врожденных аномалиях или пороках развития млечных долек, сопровождающихся скоплением в железе жидкости.
  • При воспалительных болезнях железы.
  • При тупых травмах груди, а также после пластических операций.
  • При наличии доброкачественных или злокачественных опухолей в железе.
  • При возникновении дисбаланса жирных кислот в тканях груди и местном повышении чувствительности ее клеток к женским половым гормонам.
  • При болезнях, не связанных напрямую с молочными железами (патологией мышц грудной клетки и ее стенки, болезнях нервов и суставов).
  • У женщин, страдающих от истерии, неврозов, психопатии.

Симптомы

Основным симптомом мастодинии является боль. По своему характеру она может быть опоясывающей или распирающей, колющей или режущей, длительной или кратковременной. Остальные признаки масталгии зависят от ее формы.

При циклической мастодинии дискомфорт наблюдается в обеих железах в их верхних и/или наружных отделах. Для нее характерны такие симптомы:

  • увеличение размера железы, ее отечность;
  • невроз;
  • наличие болей распирающего характера;
  • нарушение гормонального фона, носящее временный характер.

У женщин, страдающих от ациклической формы заболевания, неприятные ощущения в железе могут обнаруживаться как периодически, так и постоянно. Боль в этом случае бывает ассиметричной или же односторонней. Степень ее выраженности зависит от активности изменений, происходящих в железе. При этом возможно появление таких признаков недуга:

  • деформации груди;
  • нарушения формы сосков;
  • выделений из сосков;
  • изменения цвета кожных покровов и структуры кожи;
  • появления в железе новообразований;
  • повышения температуры;
  • головной боли;
  • вялости;
  • увеличения подмышечных лимфоузлов.

Лечение

Методы лечения мастодинии напрямую связаны с причинами возникновения данной патологии. Именно поэтому терапия всегда бывает индивидуальной. Назначая ее, врач ориентируется на данные диагностических исследований, возраст и общее состояние больной, выраженность обнаруженных изменений в тканях груди, сопутствующие заболевания.

Основные симптомы масталгии диктуют и средства для ее лечения. Как уже говорилось, главным из них является боль, и, в первую очередь, именно на ее ликвидацию направлены усилия специалиста.

Борьба с масталгией проходит по нескольким направлениям:

  • Терапия гинекологических заболеваний.
  • Хирургическое вмешательство (при необходимости).
  • Борьба с воспалением.
  • Прием средств, направленных на нормализацию работы эндокринной системы.
  • Лечение иных органов, вызвавших появление боли в груди.
  • Дальнейшее наблюдение за состоянием здоровья женщины.

В большинстве случаев циклическая масталгия не требует какого-либо особого лечения, так как пропадает при начале менструации.

Лечение ациклической масталгии предполагает предварительную диагностику, после которой доктор подбирает необходимую схему лечения основной болезни. Так лечить узловую мастопатию возможно посредством хирургической операции, а кисту – при помощи пункции.

Для борьбы с образованиями маленького размера применяется консервативное лечение. Однако в любом случае решение о методах лечения принимает врач.

Медикаментозное лечение

Большое значение при терапии данного заболевания имеет прием определенных лекарственных средств:

  • Комбинированных оральных контрацептивов, таких как Силест, Тиновум, Новинет и других. Они помогают скорректировать прохождение менструальных циклов и купировать признаки масталгии, проявляющиеся на фоне месячных. Но следует помнить, что их применение может иметь разный эффект. Иногда именно они и вызывают заболевание, так как способствуют понижению уровня эстрогенов.
  • Растительных средств (Циклодинон, Мастадинон). Они благотворно действуют на работу эндокринной системы.
  • Обезболивающих и противовоспалительных препаратов (Ибупрофен, Кетонал и так далее). При очень выраженных болях может быть назначен Бромокриптин.
  • Успокоительных средств, таких как настойки валерианы или пустырника. Их следует пить при стрессовых ситуациях и ухудшении психоэмоционального состояния больной.
  • Мочегонных средств, таких как Торасемид, Фуросемид, Метозалон. Принять их можно за несколько дней до начала месячных.
  • Препаратов, имеющих в своем составе магний (Аспаркам, Магний плюс, Панангин и другие). Они оказывают успокаивающее действие и способствуют устранению напряженности мышц, появившейся из-за ПМС.

Следует отметить, что девушкам до 20 лет врачи не рекомендуют принимать аспирин, поскольку возможно возникновение синдрома Рейе.

Немедикаментозное лечение

Кроме этого существуют и немедикаментозные методы борьбы с заболеванием:

  1. Соблюдение диеты. Нужно заметить, что лишний вес способствует повышению уровня эстрогенов, поэтому больным надо соблюдать определенную диету. Благотворно влияет на состояние пациенток прием витаминов С, В и Е, а также ввод в рацион продуктов, богатых полиненасыщенными жирными кислотами.

    Больным стоит включить в свой рацион нежирное мясо, творог, растительное и сливочное масло, молочные продукты, кабачки, баклажаны, огурцы, морковь, капусту, картофель, сладкий перец. Полезные фрукты и ягоды (вишня, малина, яблоки, черная смородина, клубника, апельсины и другие). Следует отметить, что продукты надо готовить на пару, варить или тушить, но не жарить.

    Больным следует избегать употребления соленых и копченых продуктов, есть жареную и жирную пищу. Не употреблять черный чай, кофе, какао и газировку.

  2. Физиотерапевтические процедуры. Для борьбы с мастодинией могут применяться такие физиотерапевтические процедуры:
    • Электротерапия. Положительный эффект связан с благотворным влиянием электрических импульсов на кровоснабжение тканей, что позволяет справиться с болями и спазмами.
    • Электромагнитные процедуры. Применение этих процедур помогает уменьшить отеки и воспаление.
    • Ультразвук. Массаж, проводимый посредством ультразвука, дает возможность размягчить спайки и избавиться от боли.
  3. Подбор подходящего белья.
  4. Прием средств народной медицины. Использование методов народной медицины может значительно облегчить состояние больной, однако применять их можно только при согласовании с лечащим врачом.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление неприятных симптомов, врачи советуют придерживаться нескольких правил:

  • Носить только удобное белье, сделанное из натуральных тканей.
  • Снизить употребление кофе, чая, газировки.
  • Стараться избавиться от лишнего веса.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Заниматься спортом.
  • Увеличить количество продуктов, богатых клетчаткой и витаминами.
  • Регулярно проводить самоосмотр.
  • Периодически посещать маммолога.
  • Лечить сопутствующие заболевания.
  • Избегать стрессов и травмирования груди.

Таким образом, опасность данного состояния зависит от его формы: циклическая мастодиния имеет благоприятный прогноз и иногда даже не требует вмешательства доктора.

Ациклическая же мастодиния может привести к появлению опухолей и воспаления.

Следует помнить, что сама по себе масталгия не является самостоятельной болезнью, однако появление дискомфорта в груди должно стать причиной посетить врача, поскольку наличие боли иногда становится признаком онкологии.

Источник: http://VashMammolog.ru/problemy/mastodiniya.html

Масталгия (мастодиния) молочной железы

Все о мастодинии

Масталгия (мастодиния) представляет собой специфическое и достаточно частое состояние молочных желез, которое проявляется стойким дискомфортом или характеризуется болями (масталгией) различной степени выраженности. По статистическим данным болезненные ощущения в груди хотя бы раз в жизни испытывают 75 — 80% женщин.

Масталгия — что это такое

Масталгия или мастодиния является собирательным понятием и характеризуется возникновением боли или дискомфорта в молочной железе, которые могут быть признаком функциональных изменений в организме или симптомом заболеваний молочных желез. Достаточно часто появление масталгии отрицательно сказывается на ежедневной активности женщин, половой жизни и семейных отношениях, вызывает тревогу и страх.

Симптомы мастодинии чаще наблюдаются в молодом возрасте или перед наступлением менопаузы.

При этом дискомфортные явления в молочных железах наблюдаются перед или во время менструации, при стрессах и неврозах, при гормональных сбоях и дисбалансах.

Признаки мастодинии могут наблюдаться и постменопаузе, они вызваны естественной инволюцией яичников и стойким снижением их гормональной активности.

Дискомфорт и боль усиливаются на фоне стресса, физического и психического перенапряжения, эндокринопатий и других патологических изменениях в организме.

Обычно это состояние характеризуется как повторяющаяся (циклическая) боль в двух молочных железах в виде тянущих, тупых, распирающих болей перед началом месячных. У каждой десятой женщины циклические масталгии отмечаются в течение 5 – 7 дней (до начала и во время менструации). Болевые ощущения проходят сами и не требуют лечения.

Нециклическая боль возникает независимо от периода менструального цикла у женщин от 30 до 50 лет и характеризуется появление выраженных болезненных ощущений в одной грудной железе или в ее определенном участке.

Такие масталгии имеют жгучий, острый характер и значительно усиливаются и удлиняются на фоне стресса.

Появление симптомов ациклической мастодинии требует неотложной консультации специалиста и уточнения причин ее появления.

Выделяют три вида мастодинии:

  1. Циклическая масталгия.
  2. Ациклическая мастодиния;
  3. Масталгия, не связанная с патологией молочной железы (межреберная невралгия, остеохондроз, неврологические или психические заболевания, патологические процессы органов грудной клетки или ее стенки).

Циклическая масталгия (мастодиния)

Циклическая масталгия (мастодиния) чаще наблюдается у женщин детородного возраста и девушек в пубертатном периоде и как правило выступает одним из признаков предменструального синдрома.

Боли проявляются во второй фазе менструального цикла и связаны с физиологическим изменением гормонального фона.

Выделение гормонов провоцирует задержку жидкости в тканях молочных желез, также активируются определенные активные вещества (медиаторы), которые раздражающе воздействуют на нервные окончания, вызывая стойкие дискомфортные явления и боли.

Также причинами появления циклической масталгии являются:

  • диспластические доброкачественные изменения в тканях желез (диффузная мастопатия);
  • длительный прием комбинированных оральных контрацептивов.

Ациклическая масталгия

Ациклическая масталгия – это патологическое состояние, которое проявляется у женщин старше 30 лет и в большинстве случаев связано возникновением различных заболеваний молочных желез:

  • мастопатия;
  • доброкачественные новообразования (кисты, фиброаденомы);
  • воспалительные процессы (мастит, абсцесс);
  • аномалии развития или анатомические особенности молочных желез;
  • рак;
  • склеротические изменения (склерозирующий аденоз, реактивный склероз соединительной ткани);
  • последствия травм или осложнениями после пластических операций;
  • заболевания других органов с проявлениями масталгии (Тейтц синдром, межреберная невралгия).

Причины масталгии

Главными причинами появления мастодинии считаются:

  • изменение гормонального фона (гормональный дисбаланс в пубертатном возрасте, ПМС, наступление беременности, постменопауза);
  • гинекологические заболевания (аднексит, кисты яичников, полипы эндометрия, эндометриоз);
  • частые стрессы, психоэмоциональные или физические перенапряжения, синдром хронической усталости;
  • применение определенных лекарственных препаратов по медицинским показаниям (кортикостероиды, антидепрессанты, лечение бесплодия) или самостоятельно (оральные контрацептивы);
  • анатомические особенности строения молочных желез (большая грудь), отсутствие ношение бюстгальтеров при больших размерах груди или ношение тесного белья;
  • врожденные аномалии или пороки развития млечных долек, протоков с периодическим скоплением жидкости в молочной железе;
  • воспалительные заболевания молочных желез;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования груди;
  • тупые травмы, пластические операции;
  • дисбаланс жирных кислот в тканях молочной железы и местное повышение чувствительности клеток железы к женским половым гормонам;
  • развитие болезней, не связанных с молочной железой (патологии стенки грудной клетки, ее мышц, заболевания суставов и нервов);
  • неврозы, психопатии, истерии.

Симптомы масталгии (мастодинии)

Симптомы масталгии представляют собой различные по характеру, интенсивности и периодичности болевые ощущения в молочных железах. Они могут быть продолжительными и кратковременными, колющими, распирающими, тотальными опоясывающими, жгучими.

Болевой синдром имеет разную локализацию и цикличность или ее отсутствие (ацикличные боли).

Симптомы циклической мастодинии

Болезненные ощущения, возникающие в определенный период менструального цикла (циклическая масталгия) характеризуются пациентками как распирающие боли. Они часто сочетаются с отечностью и увеличением груди. Дискомфорт и боли возникают в обеих железах в их наружных и/или верхних отделах, могут иметь опоясывающий характер или характеризуются как нарастающая и резко ослабевающая боль.

Постоянно возникающая циклическая мастодиния, которая сопровождается стойкими болями, часто приводит к депрессиям, угнетению психоэмоционального состояния пациенток и неврозам. В этих случаях необходимо проконсультироваться с гинекологом – эндокринологом или врачом – маммологом.

В большинстве случае причиной этого вида мастодинии являются временные гормональные сбои и женщине ставят диагноз «дисгормональная масталгия». Значительное облегчение приносит нормализация гормонального фона.

При этом терапия включает не только лечение гормонами, но использование народных средств, физиотерапевтические процедуры, грязелечение и санаторно-курортное лечение в профильном санатории.

Особое значение уделяется полному излечению гинекологических заболеваний и санации очагов хронической инфекции.

Симптомы ациклической масталгии

Ациклическая мастодиния проявляется периодическими или постоянными болями в молочной железе (чаще это односторонний процесс), которые не связаны с менструальным циклом. Степень дискомфорта и боли напрямую зависит от генеза патологических изменений, активности их прогрессирования, наличия сопутствующих патологий.

Дополнительными симптомами нециклической мастодинии являются:

  • наличие объемных образований в железе, которые можно пропальпировать;
  • деформация молочной железы;
  • патологические выделения из соска и изменение его формы;
  • изменение цвета и структуры кожных покровов;
  • увеличение регионарных лимфатических узлов, чаще в подмышечной впадине;
  • головные боли, вялость, повышение температуры тела.

Возникновение симптомов ациклической мастодинии является показанием к немедленной консультации специалиста для уточнения причины ее развития и определения дальнейшей тактики наблюдения и лечения.

Как ставиться диагноз

Нужно знать, что диагноза «масталгия» или «мастодиния» нет ни в одном медицинском справочнике и в классификации МКБ-10. Это недомогание относит к специфическим состояниям, которое может быть связано с рядом различных функциональных состояний женского организма или развитием заболеваний и расстройств:

  • менструальным циклом;
  • приемом лекарственных средств;
  • нарушениями в эндокринной системе;
  • гинекологическими заболеваниями;
  • мастопатией или маститом;
  • новообразованиями молочной железы;
  • врожденными пороками;
  • послеоперационными осложнениями и травмами.

Поэтому диагностика масталгии включает в себя комплекс разных методов, которые определяют истинную причину появления болезненных ощущений в молочной железе.

К основным методам обследования при мастодинии относятся:

  • Сбор жалоб и анамнеза болезни:
    • длительность, периодичность, интенсивность мастодинии;
    • характер боли;
    • наличие дополнительных симптомов.
  • Осмотр и пальпация молочных желез:
    • определение размера;
    • изменения формы и соска;
    • изменение цвета и структуры кожи;
    • наличие патологических выделений из соска;
    • увеличение лимфатических узлов;
    • определение участка воспаления или объемного образования в груди.
  • Консультации узких специалистов (гинеколога, эндокринолога);
  • Лабораторные обследования (анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, анализы на гормоны);
  • Ультразвуковое обследование молочных желез и подмышечных лимфатических узлов;
  • Маммография, электроимпедансная маммография;
  • Пункция или тонкоигольная аспирационная биопсия под контролем УЗИ;
  • Микроволновая радиотермометрия;
  • Биопсия толстой иглой, гистологическое и цитологическое исследование биоптата.

Лечение масталгии (мастодинии)

Лечение мастодинии назначается только специалистом (гинекологом-эндокринологом или маммологом) и полностью зависит от заболевания или функционального состояния, вызвавшего появления данного симптома. Самолечение часто приводит к осложненному течению патологии или потере времени, что особенно важно при злокачественных новообразованиях.

Основными методами лечения мастодинии являются:

  • нормализация гормонального фона (отварами лекарственных трав, специально подобранными гормональными препаратами или оральными контрацептивами, препаратами магния, витаминотерапией, назначение успокоительных лекарственных средств);
  • лечение гинекологических заболеваний;
  • устранение воспалительного процесса (при мастите), оперативное вмешательство при сформированном абсцессе;
  • определение дальнейшей тактики наблюдения и лечения при обнаружении объемных новообразований, склероза, врожденных аномалий, посттравматических и послеоперационных осложнений;
  • терапия заболеваний других органов и систем, вызвавших развитее масталгии.

Источник: https://www.mammologia.ru/zabolevanija/mastalgiya/

Мастодиния что это такое: симптомы, лечение

Все о мастодинии

Есть такое заболевание мастодиния — что это знает не каждый человек. Целый поток вопросов возникает у любой женщины, впервые столкнувшейся с этим медицинским термином.

В медицинской практике мастодинией называют болевой синдром в области молочной железы, не являющийся для женщины естественным.

Поэтому при первых проявлениях неприятных ощущений в груди, женщине нужно обращаться к врачу-маммологу.

Как распознать мастодинию?

Мастодиния может проявляться как одиночными симптомами, так и всеми сразу. Первое, на что женщина обращает внимание — это болезненность в груди. При мастодинии появляется чувство тяжести в области молочных желез, которое к тому же сопровождается тупой ноющей болью.

Она значительно усиливается с началом менструальных течений. Обычно боль ощущается именно в груди, но отмечаются случаи, когда она отдает в лопатку, что может немного запутать женщину.

Характер боли постоянный, но иногда болезненные ощущения стихают и могут в скором времени вернуться вновь.

Пальпация молочной железы может помочь обнаружить некоторые уплотнения с нечеткими и трудноуловимыми контурами. Кроме того, грудь женщины отекает и увеличивается в размере по причине того, что нарушается отток венозной крови. Именно это чаще всего и является причиной боли в груди.

Мастодиния, симптомы которой можно обнаружить не только при осмотре груди, проявляется еще и в виде уплотнения лимфатических узлов подмышечной впадине.

Нередко, женщины, страдающие мастодинией, испытывают сильные головные боли, мигрень. Данное явление может, кстати, отозваться и тягостными ощущениями в животе. Нередкими симптомами при мастодинии являются проявления метеоризма, дисбактериоза, запора.

Нарушается и общее самочувствие женщины, в первую очередь страдает эмоциональная сфера. Женщина с признаками мастодинии становится легко возбудимой, депрессивной или же слишком тревожной.

Особое внимание следует обратить на выделения из сосков или четкие уплотнения в области молочной железы.

Появление любой подозрительной жидкости из сосков, особенно с примесью крови, или четкие, легко прощупываемые уплотнения должны послужить поводом для незамедлительного обращения к врачу, поскольку они могут свидетельствовать о более серьезных заболеваниях. Все остальные описанные симптомы, как правило, исчезают, или заметно уменьшаются с началом очередной менструации.

Как лечить мастодинию?

Мастодиния, лечение которой предполагает первоначально проведение полного обследования молочных желез женщины, может осуществляться и в рамках традиционной медицины, и средствами медицины народной.

Если касаться традиционных способов лечения, то необходимо отметить, что вид терапии подбирается врачом маммологом. Но прежде всего он назначает полную диагностику женской груди.

В рамках диагностического обследования применяются следующие методы:

  • исследование молочных желез (груди);
  • УЗИ молочных желез;
  • рентген молочных желез (маммография);
  • МРТ молочных желез.

Терапия при мастодинии, как правило, направлена на снижение боли в области молочных желез или полное ее устранение. Зачастую женщине, страдающей мастодинией, рекомендуется выполнять несложные, но в то же время очень важные правила:

  1. Исключить из своего меню продукты питания, в которых обнаруживается кофеин. Это кофе, шоколад, чай, какао и «Кола». Все эти не самые полезные продукты питания способствуют развитию фиброзной ткани. Отказаться стоит и от жирной пищи, и алкогольной продукции.
  2. Обогатить рацион питания продуктами с высоким содержанием клетчатки, витаминов группы В, А, С, и Е. Эти изменения не только оказывают положительное влияние на работу печени, но и помогают избавиться от «лишнего» эстрогена в организме женщины.
  3. Правильно подбирать нижнее белье. Бюстгальтер должен соответствовать анатомической форме груди, быть подобранным по ее размеру. Ни при каких обстоятельствах не стоит носить нижнее белье или корсеты, которые сдавливают грудь.

Если достоверно установлено, что причиной мастодинии является предменструальный синдром, то все лечение может свестись к предупреждению образования отечности груди. Другими словами, за пару дней до начала менструальных течений, можно начать принимать мочегонные средства, которые назначит врач. В этот же период следует минимизировать содержание соли в блюдах.

Но перед женщиной и специалистом, занимающимся ее лечением, все же, остается вопрос о том, избавиться ли только от клинических проявлений болезни, или же, попытаться выяснить истинные причины ее развития и уже на этих данных строить дальнейший терапевтический путь. В особых случаях, например, назначается серьезная гормональная терапия.

Народная медицина как способ лечения мастодинии

Если циклические боли связанны с менструациями, то в ожидании их наступления, женщина может начать использовать некоторые рецепты народной медицины. К примеру, нередко перед скорым проявлением симптоматики мастодинии можно использовать средства, основу которых составляет вытяжка прутняка обыкновенного или «дикого перца».

Благодаря экстрактивным веществам данного растения в организме женщины существенно снижается выработка пролактина, а, соответственно, гормональный фон возвращается в норму. Приобрести препараты с экстрактом прутняка можно в аптечных сетях. Применять их стоит в строгом соответствии инструкции.

Среди особых противопоказаний можно отметить беременность женщины и период грудного вскармливания.

Лечить мастодинию можно и другим способом, например, заваривая специальный чай на основе травяного сбора, в который входит зверобой, корень одуванчика, листья крапивы. Этот чай можно приготовить собственноручно или купить в аптеке.

Готовить чай нужно по следующей схеме: смесь трав (1 ч. л.) заливается стаканом кипятка и настаивается около 10-15 минут. Выпивать отвар нужно трижды в сутки. Начинать лечение нужно предварительно, за некоторое время до менструаций.

В случае, если мастодиния вызвана беременностью или выработкой грудного молока, то практически все народные способы лечения попадают под строжайший запрет. Единственным возможным способом остается компресс из капустного листа, но и по этому поводу лучше проконсультироваться с врачом.

При появлении первых симптомов не занимайтесь самолечением, а обязательно запишитесь на приём к классифицированному маммологу.

Источник: https://BraBook.ru/zabolevanija/redkie/mastodinija-chto-jeto-takoe.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть