Все о водянке яичка у мужчин

Содержание

Водянка яичек у мужчин: причины, симптомы и лечение

Все о водянке яичка у мужчин

Водянка яичек, или гидроцеле, — это заболевание, сопровождающееся скоплением жидкости серозного характера между листками висцеральной и париетальной собственной оболочки яичка. Объем жидкости широко варьируется и составляет от 20 до 200 мл, в отдельных случаях – до 3 л. Страдают данной патологией и дети, и взрослые.

В детском возрасте диагностируют врожденное гидроцеле – это физиологическое состояние, свойственное подавляющему большинству новорожденных, развивающееся в связи с внутриутробным опущением яичек в мошонку. У взрослых мужчин же это заболевание является приобретенным – именно о нем и пойдет речь в нашей статье.

Разберем причины, симптомы и расскажем о лечении этого патологического состояния, которое обычно назначают специалисты.

Классификация, причины возникновения и механизм развития водянки яичка

Как было сказано выше, у взрослых мужчин обычно диагностируют приобретенное гидроцеле. Оно, в свою очередь, в зависимости от причин возникновения, делится на первичное – то есть, возникающее само по себе, не связанное с какими-либо другими заболеваниями, и вторичное – то, что развивается вследствие какой-либо фоновой патологии.

Итак, причиной вторичного гидроцеле могут стать следующие заболевания:

  • травматические повреждения яичка, например, во время занятий спортом (велосипедный спорт, тяжелая атлетика, борьба и так далее) или вследствие ударов по области половых органов;
  • неспецифический воспалительный процесс в области яичка и его придатка – орхит, орхоэпидидимит, эпидидимит, воспаление семенного канатика;
  • некоторые инфекционные заболевания, вызванные специфической флорой (туберкулез, гонорея и другие);
  • опухолевидные образования области мошонки;
  • филяриоз – поражение паховых лимфатических узлов паразитами, вследствие чего нарушается отток из яичек лимфы и развивается гидроцеле;
  • тяжелая степень сердечной недостаточности;
  • выраженная печеночная недостаточность, например, при циррозе печени, когда формируется асцит, свободная жидкость накапливается в брюшной полости, а затем проникает и в другие структуры организма, в частности, в область яичек;
  • осложнения после хирургических операций в области мошонки, например, после оперативного лечения паховой грыжи.

Факторами риска развития водянки яичка являются:

  • длительные чрезмерные силовые нагрузки на организм, например, при занятиях спортом;
  • ушибы области мошонки;
  • тугое ушивание наружного кольца пахового канала.

В здоровом организме собственная оболочка яичка постоянно синтезирует некоторое количество особой жидкости. Заболевания, перечисленные выше, приводят к дисбалансу между выработкой и оттоком этой жидкости.

Кроме того, воспалительные заболевания структур мошонки приводят к уплотнению оболочек яичка, в результате чего нарушается кровообращение и лимфоотток, что также способствует избыточному скоплению жидкости между оболочками.

Согласно Международной классификации болезней Х пересмотра, гидроцеле бывает следующих видов:

  • осумкованное;
  • инфицированное;
  • другие формы гидроцеле;
  • неуточненное.

Симптомы и осложнения водянки яичек

Прежде всего, стоит отметить, что водянка яичка может носить как односторонний, так и двусторонний характер. Первый вариант развивается чаще при острых воспалительных заболеваниях яичек и придатков, а второй является проявлением хронической формы их или общего отечного синдрома в организме, который развился вследствие сердечной или печеночной недостаточности.

Гидроцеле может протекать остро, но нередко, в случае отсутствия адекватного лечения, эта форма болезни трансформируется в хроническую.

Острая водянка яичка возникает внезапно, начинаясь значительным увеличением объема пораженной половины мошонки и резкой ее болезненностью. В ряде случаев пациенты также отмечают появление симптомов интоксикации (повышение до фебрильных значений (38-39°С) температуры тела, слабость, отсутствие аппетита и другие).

Как было сказано выше, при отсутствии лечения острой формы заболевания она переходит в хроническую, но нередко хроническое течение болезнь приобретает изначально. В данном случае больной предъявляет жалобы на тяжесть в мошонке, увеличение ее размеров в течение дня и уменьшение в период сна.

Жидкость между оболочками яичка при хронической форме болезни накапливается медленно, постепенно, однако у некоторых пациентов, при неоказании им медицинской помощи в течение длительного времени, объем ее может достигать больших значений – до размеров футбольного мяча.

Такое большое гидроцеле влияет на качество жизни больного, мешая ему передвигаться, затрудняя акт мочеиспускания и половой акт, делая проблематичным ношение нижнего белья, а также приводит к гипотрофии структур мошонки и нарушению сперматогенеза.

Болевой синдром при хроническом процессе выражен слабо (это ноющая тупая боль) или же отсутствует вовсе.

При отсутствии лечения или под воздействием ряда иных факторов могут развиться осложнения водянки яичка:

  • нагноение ее: пиоцеле (проявляется резким ухудшением состояния больного, повышением температуры тела, распространением воспалительного процесса на окружающие ткани);
  • скопление крови между оболочками: гематоцеле (возникает вследствие травматического повреждения сосудов, при геморрагическом диатезе или по причине неудачной пункции гидроцеле);
  • атрофия яичка (возникает из-за сдавления сосудов, снабжающих яичко кровью, в результате ткани его недополучают питательных веществ);
  • разрыв оболочек яичка из-за избыточного растяжения их под давлением жидкости;
  • мошоночная грыжа;
  • мужское бесплодие, возникающее вследствие нарушения сперматогенеза, вызванного сдавлением яичек;
  • эректильная дисфункция.

Диагностика и дифференциальная диагностика водянки яичка

Диагноз гидроцеле затруднений у врача, как правило, не вызывает. Диагностикой и лечением обычно занимается уролог или хирург.

На основании жалоб больного, данных анамнеза заболевания (как протекает, связано ли с травмой) и жизни (наличие острых или хронических воспалительных заболеваний половой системы, травмы или оперативные вмешательства на органах мошонки) врач заподозрит наличие у больного водянки яичка. После этого он проведет объективное обследование пациента.

Визуально обратит внимание на увеличение половины мошонки или всего органа в размерах (степень увеличения зависит от особенностей течения болезни и причин, ее вызвавших, у конкретного больного).

При пальпации определяется образование грушевидной формы, плотно-эластичной консистенции, флюктуирующее. Если жидкость проникает в паховый канал, то образование приобретает форму песочных часов.

Кожа мошонки над гидроцеле визуально не изменена, без труда берется в складку.

Пальпация хронического образования дискомфорта пациенту не доставляет – оно безболезненно, при прощупывании острой формы гидроцеле больной ощущает разной интенсивности боль.

Если количество жидкости между оболочками невелико, яичко пальпируется в области нижней части образования. В случае же больших размеров водянки яичко пальпации малодоступно или вовсе не прощупывается.

После объективного исследования для подтверждения диагноза требуется провести 2 дополнительных метода исследования: диафаноскопию и УЗИ мошонки.

  1. Диафаноскопия (осмотр образования мошонки в проходящем свете) является экспресс-методом диагностики гидроцеле. Если жидкость, которая находится между оболочками яичка, имеет серозный характер, то проходящий через мошонку свет оказывается равномерным; в случае, когда основу образования составляют, например, какие-либо органы (петли кишечника, прядь сальника), то есть имеет место грыжа, свет через них не проходит.
  2. Ультразвуковое исследование (УЗИ) мошонки – наиболее точный метод диагностики описываемого нами заболевания. При его помощи можно определить факт наличия жидкости со стороны увеличения мошонки, примерно оценить ее объем; если же природа гидроцеле вторична, УЗИ позволяет установить причину, по которой оно возникло (воспаление яичка или придатка, опухоль яичка).

Гидроцеле следует дифференцировать от таких заболеваний:

  • варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика);
  • паховая, пахово-мошоночная грыжа;
  • орхит, эпидидимит, эпидидимоорхит;
  • опухоли семенного канатика и яичка.

Лечение гидроцеле

При угрозе атрофии яичка и выраженном болевом синдроме проводится хирургическое вмешательство.

Если водянка развилась на фоне воспалительного заболевания органов мошонки и объем жидкости между оболочками невелик, то ведущим направлением лечения является устранение основного заболевания: антибактериальная, противовоспалительная, противоотечная терапия.

При этом пациенту рекомендуют покой и ношение специальной поддерживающей повязки для органов мошонки – суспензория.

В случае полного излечения фоновой патологии структура тканей яичка восстанавливается, кровоснабжение и лимфоотток нормализуются – объем жидкости между оболочками постепенно уменьшается до нормального количества. Такие случаи гидроцеле достаточно редки и в большинстве своем этот тип заболевания не требует проведения оперативного лечения.

Прямыми показаниями к операции являются выраженный болевой синдром и угроза атрофии яичка.

Операция, проводимая при водянке яичка, носит название гидроцелеэктомия, вариантов которой на сегодняшний день существует несколько. Основными методами оперативного вмешательства являются операции Лорда, Бергмана и Винкельмана.

Все они представляют собой несложные вмешательства, выполняемые под местной анестезией, и каждая из них используется в определенных клинических ситуациях.

Вид операции определяется в каждом конкретном случае непосредственно в ходе хирургического вмешательства.

При объемной водянке и в случае застарелого гидроцеле предпочтительна операция Бергмана: хирург рассекает мошонку и послойно оболочки яичка в области передней поверхности опухолевидного образования; яичко вместе с основной оболочкой выводит в рану, после чего откачивает скопившуюся между листками оболочки жидкость при помощи шприца. После этого вскрывает оболочку, иссекает ее в случае необходимости и накладывает на ее остатки швы.

Яичко погружает снова в мошонку, ушивает рану кетгутом  и, с целью профилактики рецидива водянки, оставляет небольшой дренаж из резины, который подлежит удалению через несколько дней.  После завершения операции на область раны накладывают пузырь со льдом.

Швы в течение 10 дней рассасываются. Через  10 дней после операции больной возвращается к полноценной жизни, однако еще в течение 1-1,5 месяцев ему следует исключить половые контакты и тяжелый физический труд, а также рекомендуется носить тугие плавки или суспензорий в течение месяца.

Кроме того, в течение нескольких месяцев может сохраняться отечность тканей мошонки.

Это нормальное явление, однако, если на его фоне пациент отмечает повышение температуры тела, ухудшение общего состояния, покраснение в области места операции, ему следует как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

В случае, если больному операция противопоказана (например, по причине старческого возраста) или же он категорически отказывается от хирургического вмешательства, с целью временного облегчения его состояния проводят пунктирование водянки с отсасыванием содержимого. Лечебного эффекта данная процедура не оказывает, поскольку через некоторое время жидкость между оболочками скапливается вновь.

Стоит сказать несколько слов об относительно новом методе лечения гидроцеле: склерозировании оболочек яичка.

Суть его, как и суть пунктирования, заключается в отсасывании содержимого оболочек яичка, но при проведении склерозирования после удаления жидкости в образовавшуюся полость вводят особые вещества – склерозанты, под воздействием которых синтез оболочками яичка их секрета значительно снижается.

Однократно проведенная процедура желаемого эффекта не оказывает, поэтому рекомендуется проводить ее несколько раз. Побочным эффектом склерозирующего вещества является повреждающее воздействие на ткани яичка, поэтому пациентам молодого возраста данный метод лечения противопоказан, а проводится в основном пожилым мужчинам, которые отказываются от операции.

Прогноз при водянке яичка

В подавляющем большинстве случаев прогноз приобретенного гидроцеле благоприятный – оно проходит либо само по себе, либо после хирургического вмешательства.

При удалении гидроцеле больших размеров возможны рецидивы заболевания. Случаев смерти больных в результате оперативного лечения водянки яичка не зарегистрировано.

К какому врачу обратиться

При увеличении и болезненности мошонки нужно обратиться к урологу. При необходимости он направит пациента перед операцией на консультацию к терапевту.

Если гидроцеле — признак отечного синдрома, пациента осматривают кардиолог, гепатолог, нефролог, эндокринолог. Кроме того, иногда нужна консультация инфекциониста. При варикоцеле показан осмотр сосудистого хирурга.

Улучшить качество жизни после операции мужчине поможет сексолог, андролог.

Загрузка…

Источник: https://myfamilydoctor.ru/vodyanka-yaichek-u-muzhchin-prichiny-simptomy-i-lechenie/

Почему возникает и как лечить водянку яичка у мужчин?

Все о водянке яичка у мужчин

Гидроцеле, или водянка яичка у мужчин, выражается в скоплении жидкости между собственными оболочками органа. Чаще всего объем скопившегося экссудата невелик и достигает 20-200 мл, но в редких случаях запущенной болезни мошонка может вмещать и до 3 л жидкости.

Причины развития заболевания

Основная причина скопления экссудата — нарушение его оттока. Оболочки яичек выделяют небольшое количество серозной жидкости постоянно, но в норме она впитывается в окружающие ткани. При избыточном продуцировании и недостаточном оттоке баланс между процессами нарушается и экссудат начинает скапливаться.

Гидроцеле у взрослых мужчин чаще всего носит приобретенный характер. Медики выделяют 2 типа заболевания:

  • первичное гидроцеле — возникает при возникновении факторов риска самостоятельно;
  • вторичное — является последствием других заболеваний.

Среди причин, которыми может быть вызвано вторичное гидроцеле, находятся:

  • травмы при ударах или езде на велосипеде;
  • воспалительные процессы в яичке или его придатке (орхит, эпидидимит и пр.);
  • инфекции половых органов (туберкулез, ЗППП и др.);
  • опухоли органов мошонки;
  • патология лимфоузлов, расположенных в паху (филяриоз), в результате которой нарушается отток лимфы из тестикулы;
  • сердечно-сосудистая и печеночная недостаточность, провоцирующие отечность или асцит, из-за которого жидкость поступает из брюшной полости в мошонку;
  • отечность или осложнения после операции в паховой области (по поводу грыжи и др.), ошибки врача при ушивании пахового канала и т. п.

У здорового мужчины водянка яичка иногда развивается при повышенных нагрузках. Заболеванию часто подвержены спортсмены, грузчики, шахтеры, вынужденные поднимать тяжести.

Симптоматика

Если водянка возникает как острое заболевание, то ее симптомы выражены сильно. У мужчины в это время может повыситься температура до +38…+39°С, в области мошонки ощущается резкая болезненность при прикосновении.

Патология чаще бывает односторонней, при этом пораженное яичко располагается слева. Заболевание может локализоваться и справа или поражать обе тестикулы. На ощупь покровы мошонки становятся более горячими, чем кожа в окружающих областях. Больное яичко быстро увеличивается в размерах.

Повышение температуры сопровождается головной болью, ознобом, может появиться тошнота.



Хроническая форма характеризуется незаметно протекающим воспалением. Она возникает как самостоятельное заболевание при слабой реакции организма на патологию в органе или становится последствием острого воспаления при неадекватном лечении. Среди симптомов следующее:

  • дискомфорт и чувство тяжести в мошонке или только на одной ее стороне;
  • тестикулы становятся разного размера, воспаленный орган приобретает сглаженные очертания и выглядит крупнее, как показано на фото;
  • при ощупывании мошонки мужчина обратит внимание на невозможность ощутить контуры яичка, но почувствует перемещение жидкости под пальцами.

Хроническая форма водянки иногда внезапно обостряется. При этом происходит резкое увеличение тестикулы. Но чаще всего жидкость накапливается медленно и на изменения обращают внимание только тогда, когда начинаются проблемы во время мочеиспускания. При половом акте хроническое гидроцеле способно доставить незначительные болевые ощущения.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения больному грозит развитие осложнений. Они выражаются в следующем:

  1. Нагноение содержимого, или пиоцеле. Состояние отличается резким повышением температуры при хроническом течении водянки. Острый воспалительный процесс распространяется на окружающие орган ткани.
  2. Гематоцеле, или кровь в экссудате. Возникает из-за травмирования больного яичка и разрыва сосудов.
  3. Атрофия тестикулы. Состояние возникает при долговременном течении хронической формы. Орган и питающие его кровеносные сосуды при этом сдавлены скопившейся жидкостью.
  4. При увеличении количества жидкости часть ее начинает проникать в брюшину и провоцирует образование мошоночной грыжи.
  5. Разрыв оболочек тестикулы. Он вызван сильным растяжением тканей.

Водянка опасна тем, что по мере развития патологии нарушается производство сперматозоидов, их созревание и развитие. Это приводит к мужскому бесплодию. Из-за сдавливания соседнего яичка и простаты возникает недостаточность питания этих органов, часто развивается и эректильная дисфункция.

Диагностирование

При обращении к врачу проводится первичный осмотр и опрос пациента. На основании его жалоб уролог ставит предварительный диагноз, который нуждается в дифференцировании от других воспалительных заболеваний (орхита, онкологии и пр.).

Ощупывание мошонки при гидроцеле не отличается болезненностью, если у пациента хроническая форма водянки. Но при остром процессе или присоединении гнойной инфекции боль появляется и усиливается при надавливании на поверхность увеличенной части мошонки.

Для точного определения диагноза врач назначит 2 дополнительных исследования:

  1. Диафаноскопия — просвечивание больного органа специальным аппаратом с сильной лампой. Исследование основано на способности света проходить через жидкую среду. При водянке лампа равномерно освещает изнутри всю пораженную часть мошонки. Если внутри увеличенного органа есть опухоль, петля кишечника или пряди сальника (при грыже), то он будет затемнен. Процедура безболезненна и не вызывает неприятных ощущений.
  2. Ультразвуковое исследование позволяет рассмотреть строение органа подробно. Если причина гидроцеле кроется в патологии яичка (воспаление, опухоль, расширение вен и пр.), то врач точно определит ее. При первичном гидроцеле патологии органов мошонки обнаружено не будет.

Оба вида исследования позволяют отличить водянку от следующих заболеваний, которые вызывают увеличение мошонки с одной или обеих сторон:

  • варикоза вен семенного канатика;
  • паховой или мошоночной грыжи;
  • воспалительных заболеваний яичка и придатка (орхит, эпидидимит);
  • онкологии семенного канатика или яичка.

Лечение гидроцеле отличается от терапии перечисленных патологий.

Методы терапии

При обнаружении воспаления тестикулы или ее придатка, небольшом объеме скопившейся жидкости и не слишком тяжелом состоянии пациента врач назначит консервативные методы лечения. Они заключаются в приеме антибиотиков и препаратов, которые устранят отек тканей.

Пациенту на время лечения предписывают ношение поддерживающей повязки (суспензория). Это способствует уменьшению нагрузки на ткани мошонки и обеспечивает нормальное кровоснабжение органов.

После устранения воспалительного процесса внутреннее строение мошонки приходит в норму, отечность исчезает, а количество жидкости между оболочками уменьшается. Но такой исход случается при раннем обнаружении заболевания. Чаще всего врачам приходится проводить хирургическое лечение.

Операция при гидроцеле

Все виды вмешательства выполняют под местным обезболиванием. Процедура несложная и проводится несколькими разными способами:

  1. При большом объеме скопившегося экссудата хирург послойно рассекает оболочки яичка, выводит орган из полости мошонки и откачивает из нее жидкость. Часть растянувшихся тканей иссекают, накладывают швы и устанавливают дренаж для профилактики рецидива. При хорошем течении послеоперационного периода дренаж уберут через несколько дней.
  2. При невозможности проведения операции применяют пункцию. При этом оболочки прокалываются иглой шприца, экссудат отсасывают без разрезов. Недостаток методики состоит в том, что после откачки жидкость способна скапливаться снова.
  3. После проведения пункции в полость органа вводят препараты-склерозанты. Они снижают выработку жидкости и склеивают оболочки яичка. У препаратов имеется побочный эффект: повреждение тканей самого яичка и нарушение его нормальных функций. Молодым мужчинам склерозирование не проводят, т. к. при этой методике нарушается репродуктивная функция. Манипуляция показана пожилым людям или тем, кому по состоянию здоровья запрещено проводить операцию.

После оперативного вмешательства пациенту назначают ношение суспензория до заживления швов. Вести половую жизнь можно только через 1,5-2 месяца.

При вовремя обнаруженном и правильно вылеченном гидроцеле не происходит осложнений. Если процесс запущен, а размеры полости велики, случаются рецидивы, которые тоже нужно лечить.



Меры профилактики

Профилактика заболевания должна начинаться в детском возрасте. Желательно регулярно осматривать мальчика самостоятельно или посещать хирурга.

Укрепление иммунитета поможет избежать инфекционных заболеваний. Родителям необходимо знать и о том, что заболевание свинкой часто вызывает у мальчиков осложнения в виде орхита и эпидидимита.

Эту инфекцию нужно лечить только под наблюдением врачей.

В подростковом и юношеском возрасте молодой человек должен избегать травмоопасных ситуаций. Желательно обратиться за помощью к родителям или врачам при обнаружении внешних изменений в форме и размерах мошонки. Половозрелым юношам следует воздерживаться от беспорядочных половых связей и незащищенного секса. Половые инфекции служат причиной для развития водянки.

Молодым мужчинам следует освоить метод самообследования мошонки. Это не только убережет от развития гидроцеле, но и поможет вовремя обнаружить изменения, связанные с заболеваниями воспалительного или онкологического характера.

Процедуру проводят после ванны или душа, стоя:

  • взять мошонку одной рукой и нащупать яичко;
  • пальцами свободной руки исследовать поверхность тестикулы;
  • повторить с другой стороны.

На ощупь здоровый орган плотный и гладкий, но не жесткий. Поверхность его не имеет неровностей, флюктуаций, уплотнений и т. п. При самообследовании может обнаружиться, что размер яичек слегка отличается.

Это нормально, если отличия не превышают 1-2 см. При всех возникающих вопросах или обнаружении новообразований нужно обратиться к специалистам (урологу, андрологу, хирургу) как можно скорее.

Самообследование желательно проводить 1 раз в 1-1,5 месяца.

Заключение

Гидроцеле — заболевание, которое вызывает снижение уровня жизни мужчины и приводит к эректильной дисфункции или бесплодию. Лечить его нужно обязательно под наблюдением врача.

Прибегать к народным методикам и самолечению не следует, т. к. правильно определить причину возникновения скопления жидкости можно только в клинике.

Для своевременного обнаружения изменений можно использовать самоосмотр.

Источник: https://venerologia03.ru/yaichki/vodyanka-u-muzhchin.html

Водянка яичка у мужчин: лечение без операции, особенности и рекомендации

Все о водянке яичка у мужчин

В современной медицинской практике часто регистрируется такое заболевание, как водянка яичка у мужчин. Лечение без операции возможно, но лишь в некоторых случаях. Иногда хирургическое вмешательство попросту необходимо.

Естественно, пациенты, столкнувшиеся с подобным диагнозом, интересуются любой дополнительной информацией. Что представляет собой недуг? Почему развивается водянка яичка у мужчин? Симптомы, лечение, операция и реабилитационный период — все это важные моменты, которые ни в коем случае не стоит оставлять без внимания.

Что представляет собой патология? Краткая информация

Какими симптомами сопровождается водянка яичка у мужчин? Что это такое? Причины, признаки, возможные осложнения — это, без сомнений важные вопросы. Но для начала стоит разобраться с основными данными.

Водянка яичка (в медицине для описания недуга нередко используют термин «гидроцеле») представляет собой патологию, которая сопровождается скоплением избыточного количества жидкости между висцеральными и париетальными листками оболочки яичка.

Стоит отметить, что данный недуг может развиваться в разные периоды жизни мужчины. Например, врожденные формы гидроцеле нередко диагностируются с помощью УЗИ еще во время внутриутробного развития. В таких случаях патология, как правило, связана с неправильным опущением яичка и другими нарушениями в анатомическом развитии.

У мальчиков отек нередко обусловлен резкими изменениями гормонального фона, что случается, например, во время полового созревания. У взрослых мужчин водянка яичка развивается, как правило, в результате воспалительных процессов. Разумеется, эти формы недуга являются приобретенными.

Как уже упоминалось, довольно часто данная патология является врожденной. Причины ее могут крыться в следующем:

  • во время внутриутробного развития яичко опускается в мошонку, но просвет влагалищного отростка остается открытым;
  • если влагалищный отросток остается сообщенным с брюшной полостью, то жидкость продолжает циркулировать по этому каналу, скапливаясь между листками яичка;
  • нарушение нормального развития лимфатической системы в паховой области также может привести к скоплению жидкости.

Приобретенная водянка: причины

Если речь идет о формировании отека яичек в более взрослом возрасте, то перечень причин выглядит совершенно по-другому:

  • перекрут яичек;
  • нарушение нормального оттока лимфы от мошонки;
  • травмы мошонки, половых органов и тканей промежности;
  • воспалительные заболевания органов мошонки, в том числе те, которые вызваны венерическими инфекциями (согласно статистическим данным, довольно часто причиной развития водянки у взрослых пациентов является хламидиоз).

Стоит также отметить, что во время диагностики крайне важно определить не только наличие отека и степень его выраженности, но и причины появления — от этого напрямую зависит успех лечения.

Острая форма водянки и ее симптомы

Что представляет собой водянка яичка (гидроцеле) у мужчин? Причины, лечение, возможные осложнения — это важная информация, но для начала стоит изучить симптомы. Дело в том, что чем скорее больной обратится за помощью, тем легче пройдет процесс терапии.

Клиническая картина при острой форме гидроцеле во многом напоминает симптоматику воспалительных заболеваний. Пациенты нередко жалуются на сильную слабость, ломоту в теле, повышение температуры.

Объем мошонки резко увеличивается, причем при пальпации само яичко обычно не удается прощупать. Некоторые мужчины жалуются на резкую боль. На ощупь мошонка довольно плотная.

Кожа на при этом становится гладкой и нередко приобретает красноватый оттенок.

Особенности клинической картины при хронической форме заболевания

Если говорить о хронической форме недуга, то симптомы в данном случае выражены не так ярко. Мошонка увеличивается в размерах, но вот лихорадка и прочие симптомы интоксикации отсутствуют. Пациенты жалуются на тянущие боли. Дискомфорт может также возникать во время ходьбы, полового акта, мочеиспускания.

Данная форма недуга весьма опасна. При отсутствии лечения кожа на половом члене и мошонке постепенно видоизменяется, что связано с началом мацерации. Если заболевание запущено, то возможно втягивание полового члена под растянутую кожу мошонки.

К каким осложнениям может привести болезнь?

Многие мужчины задают вопросы о том, влияет ли гидроцеле на репродуктивные функции. Водянка яичка практически не сказывается на качестве и количестве вырабатываемой спермы. Тем не менее недуг может вызвать опасные осложнения. Отек, который постоянно увеличивается в размерах, может привести к сдавливанию сосудов. Нарушение трофики иногда приводит к атрофии яичка.

Водянка может сопровождаться гематоцеле — в данном случае между листами оболочки яичка скапливается не только жидкость, но и кровь. Как правило, подобное осложнение связано с непосредственной травмой мошонки. К числу осложнений можно отнести пиоцеле — скопление гнойных масс с дальнейшим распространением воспалительного процесса.

Разрыв водянки — осложнение, которое регистрируется в медицинской практике крайне редко. Иногда на фоне воспалительного процесса между оболочками яичка начинают формироваться небольшие минеральные образования (камни).

Медикаментозное лечение: насколько оно эффективно?

Многие мужчины задают вопрос о том, возможно ли лечение гидроцеле яичка без операции. Как свидетельствует практика и статистика, достаточно часто избавиться от отека можно, устранив причину.

Разумеется, сначала требуется тщательная диагностика, которая обязательно включает в себя УЗИ, анализы крови и мочи, а также некоторые дополнительные инструментальные процедуры (например, пункция отека).

В том случае, если водянка спровоцирована инфекцией или сопровождается образованием гнойных масс, обязательным является прием антибиотиков. Снять воспаление помогут нестероидные противовоспалительные лекарства. В некоторых случаях целесообразно принимать препараты, которые улучшают кровоток и нормализуют отток лимфы.

Пункция водянки

В некоторых случаях медикаменты не способны справиться с заболевание, особенно если речь идет об идиопатических формах недуга, когда причина точно не известна. И иногда врачи назначают пункцию гидроцеле.

Это довольно простая и быстрая процедура, которая проводится под местной анестезией. С помощью шприца и специального оборудования врач делает прокол, после чего удаляет скопившуюся жидкость.

К слову, это процедура носит и диагностический характер — полученную жидкость тщательно исследуют в лаборатории, определяют в ней наличие кровяных элементов, гнойных масс, бактериальных микроорганизмов и т. д.

Стоит сразу же сказать, что в большинстве случаев пункция дает лишь временный эффект, так как жидкость начинает накапливаться снова. Такую процедуру проводят в качестве экстренной меры.

Склерозирование

Иногда пункция не помогает справиться с таким заболеванием, как водянка яичка у мужчин. Как вылечить заболевание? Существует еще один малоинвазивный метод, а именно склерозирование.

К слову, это современная процедура, которая пользуется популярностью в странах Европы.

Во время операции врач сначала удаляет скопившуюся жидкость, после чего вводит специальное вещество-склерозант, которое сокращает количество продуцируемой жидкости в оболочках яичка.

Данную процедуру, как правило, назначают пожилым людям, а также пациентам, которым в силу тех или иных причин категорически противопоказано полноценное хирургическое вмешательство или общая анестезия.

Народные средства лечения: эффективные рецепты

Возможно ли лечение водянки яичка народными средствами? Нетрадиционная медицина предлагает несколько рецептов. Например, для снятия отека на мошонку нужно наложить компресс, приготовленный из отвара травы репешка (100 г сухой травы залить литром натурального вина и довести до кипения).

Для компрессов при острой форме недуга можно использовать и отвар лекарственной ромашки, так как это растение обладает выраженными противовоспалительными свойствами. Кроме того, некоторые народные знахари применяют и измельченную свежую траву безъязычковой ромашки.

Внутрь полезно принимать отвары донника и мать-и-мачехи. Стоит понимать, что только врач может разрешить подобные мероприятия при таком заболевании, как водянка яичка у мужчин. Лечение без операции возможно лишь в некоторых случаях, да и народные лекарства используются, как правило, лишь в качестве вспомогательных средств.

Особенности хирургического вмешательства

Что делать, если диагностирована водянка яичка у мужчины? Лечение без операции, к сожалению, возможно не всегда. Более того, далеко не в каждом случае прием медикаментов или малоинвазивные процедуры обеспечивают нужный эффект.

На сегодняшний день существует множество методик, позволяющих избавиться от гидроцеле хирургическим путем.

Если имеет место открытая водянка (наблюдается циркуляция жидкости между яичками и брюшной полостью), то проводится операция Росса. Во время процедуры врач аккуратно удаляет брюшинный отросток из семенного канатика.

Есть и другая процедура, которая часто используется для устранения такой патологии, как водянка яичка у мужчин. Эффективное лечение изолированной формы гидроцеле заключается в частичном удалении внутренних оболочек яичка и, соответственно, скопленной жидкости.

Сразу же стоит сказать, что решение о том, какая именно процедура будет проводиться, принимает лечащий врач, так как это зависит от многих факторов, в частности причины появления отека. Оперативное вмешательство редко сопровождается какими-то осложнениями или рецидивами — методика в при подобных операциях достаточно проста. Некоторые процедуры даже проводятся под местной анестезией.

Как правило, реабилитация проходит быстро. В течение 10 дней швы рассасываются, а дренаж (если он имеется) снимают. Пациент может возвращаться к нормальному, привычному образу жизни. Тем не менее в течение 1-2 месяцев врачи рекомендуют мужчинам избегать тяжелых физических нагрузок и половых контактов.

Профилактические мероприятия и прогнозы

В современной медицинской практике довольно часто регистрируется такое заболевание, как водянка яичка у мужчин. Лечение без операции не всегда эффективно, а хирургическое вмешательство сопряжено с некоторыми трудностями. Порой гораздо легче предотвратить развитие недуга.

Какого-то специфического профилактического препарата не существует. Тем не менее врачи рекомендуют мужчинам избегать любых травм паха (использовать защитные накладки во время занятий спортом, носить достаточно просторное белье из мягких, натуральных тканей).

Все воспалительные и инфекционные заболевания половых органов (особенно если речь идет о венерических болезнях) нужно вовремя лечить. При появлении любых нарушений нужно обратиться к врачу. Именно этих правил стоит придерживаться, если есть риск развития такого заболевания, как водянка яичка у мужчин.

Лечение народными средствами (например, компрессы, сидячие ванны, общеукрепляющие отвары), кстати, иногда используется и для профилактики.

Прогнозы для пациентов положительные. Практически в каждом отдельном случае с помощью правильно подобранного лечения можно достичь полного выздоровления организма. Рецидивы случаются, правда, не так уж и часто.

Источник: http://fb.ru/article/366372/vodyanka-yaichka-u-mujchin-lechenie-bez-operatsii-osobennosti-i-rekomendatsii

Водянка яичек у мужчин: причины, симптомы, лечение

Все о водянке яичка у мужчин

статьи

Среди всех известных заболеваний, затрагиваемых мужские половые органы – жидкость (водянка) в мошонке считается на сегодняшний день одной из самых распространенных. Проявляется недуг скоплением лимфы в полости, расположенной между оболочками мужских семенников. Второе название описанной патологии – гидроцеле.

Чаще всего развитие болезни у мужчин происходит лишь с одной стороны, но бывают и случаи, когда пострадать могут обе. В возрасте от 40 и старше, диагностируется проблема часто, но при своевременном подходе патологический процесс можно устранить за 1 год. Водянка правого яичка у мужчин поддается эффективному лечению.

Касательно объема накапливаемой жидкости в полости, он может варьироваться от 20 до 200 мл. Бывают исключения, когда ситуация критична и этот показатель достигает 3 литров.

Подвержены заболеванию не только взрослые, но и дети. Разница лишь в том, у новорожденного мальчика подобное состояние является врожденным, а у мужчины оно приобретенное.

С вопросом – что такое гидроцеле яичка мы разобрались, пора перейти к особенностям недуга.

Признаки и симптомы болезни

Патология одностороннего характера развивается в результате серьезных воспалительных процессов, двусторонняя формируется на фоне перехода недуга в хроническую форму. Этому может поспособствовать почечная или сердечная недостаточность.

Недуг возникает у мужчин внезапно – начинается развитие с существенного увеличения той части мошонки, которая была поражена. Наблюдается резкая болезненность в этой области. Иногда пациент может ощущать слабость, повышение температуры и отсутствие аппетита.

Недуг переходит в хроническую форму в том случае, если вовремя не было оказано правильное лечение. Существуют ситуации, при которых болезнь приобретает подобный характер изначально. Симптомы водянки яичка у мужчин в таком случае связаны с существенным увеличением размеров мошонки в течение светового дня и резким уменьшением в ночное время.

В зависимости от того где именно скапливается жидкость, форма мешковидного образования меняется от округлой до грушевидной. При надавливании структура тканей имеет плотную консистенцию, причем семенник может слабо прощупываться. В ситуациях, когда развитие недуга началось не из-за травмирования или инфекции, шанс серьезных осложнений минимален, а общий прогноз лечения благоприятен.

Причины возникновения болезни

Механизм развития описанной патологии до сих пор изучен не полностью. Доказан лишь факт того, что процесс скопления жидкости в полости происходит из-за полного отсутствия ее оттока либо в ситуациях, когда этот процесс затруднен. Нарушается функция из-за следующих факторов:

  • травмирование яичка;
  • заболевания инфекционного типа;
  • опухоли, причем как доброкачественные, так и злокачественные;
  • отеки органов, которые расположены в непосредственной близости, а также нижних конечностей.

Причины возникновения гидроцеле могут скрываться и в ошибках, допущенных хирургом в процессе проведения операции. Одной из таких является устранение варикоцеле.

Хламидиоз и различные ЗППП способствуют развитию патологии лишь в 50 процентах случаев. Особенно внимательными следует быть тем мужчинам, которые активно занимаются разновидностями спорта, связанными с выполнением силовых упражнений.

При первых признаках отека мошонки вам следует незамедлительно показаться специалисту, в противном случае может пострадать репродуктивная функция, что приведет впоследствии к сдавливанию тканей.

Что это такое и как выглядит водянка яичек у мужчин вы знаете, поэтому медлить не стоит.

Выделяют несколько подвидов заболевания. Если рассматривать их по времени возникновения, то существует приобретенная и врожденная формы. Первая бывает как инфекционной, так и неинфекционной. Протекать патология может в острой и хронической форме.

Вторая разновидность бывает полной (между мошонкой и брюшиной полностью отсутствует перегородка) и частичной.

В последнем случае лимфа не останавливается полностью, некоторая ее часть проникает в оболочки и, попадая в дальние слои, медленно скапливается там.

Гидроцеле также делится на: двухстороннее, левостороннее и правостороннее. Причины и лечение водянки левого яичка у мужчин не отличаются по своим особенностям от остальных разновидностей.

Лечение заболевания

Путей ведущих к выздоровлению может быть несколько и каждый из них характеризуется своими особенностями.

На выбор того или иного метода влияет стадия протекания патологии, общее состояние больного и другие факторы, которые можно определить лишь после полного обследования.

Водянка яичка у взрослых существенно усложнит привычную для вас жизнь, если не уделить проблеме достаточно внимания.

Если болезнь развилась в организме из-за воспаления органов мошонки, а накопленный объем не существенен, то главной задачей в таком случае является терапия, направленная на устранение бактериального очага.

Пациенту назначается полный покой, а также придется носить особую повязку, созданную для поддержки мошонки. Если фоновая патология будет устранена, то структура начнет восстанавливаться. Что касается жидкости, то спустя некоторый промежуток времени ее количество нормализуется.

Описанные случаи заболевания встречаются редко и оперативного вмешательства не требуют.

Но как лечить водянку яичка у мужчины при ярко выраженном болевом синдроме? Здесь уже потребуется операция. Называется она гидроцелеэктомия и существует несколько ее разновидностей. Какая именно будет использоваться, выясняется в индивидуальном порядке. Проводится под местной анестезией.

Операция Бергмана

Назначается при объемной форме патологии. Хирург начинает с рассечения мошонки, после чего на оболочке делается надрез. В образовавшуюся рану выводится семенник и его основная оболочка. Вся скопившаяся жидкость откачивается с использованием шприца. При необходимости оболочка вскрывается и иссекается, на остатки накладываются швы. Водянка у мужчин на яичке может считаться устраненной.

Далее остается только снова погрузить яичко в мошонку. В профилактических целях накладывается дренаж на несколько дней. Рассасывание швов происходит в течение 10 дней.

На ближайшие 1-2 месяца придется забыть о занятиях сексом, а также работе связанной с физическими нагрузками. На протяжении этого времени может сохраняться отек тканей в области мошонки.

Это вполне нормальное явление, но, если оно сопровождается повышением температуры и сильным покраснением в области надреза, незамедлительно обратитесь в больницу.

Другие способы

Бывают случаи, когда операция противопоказана по различным причинам, в таких ситуациях проводится пунктирование сопровождающееся отсасыванием жидкости в яичках у мужчины. Процедура не оказывает лечебного эффекта и лишь на какой-то период облегчает состояние. Спустя время образование накопится снова.

Существует новый метод лечения – склерозирование оболочек. Его принцип схож с описанной выше операцией, разница лишь в том, что в полость после удаления вводятся вещества под названием склерозанты. Они позволяют снизить синтез секрета, вырабатываемого оболочками.

Представленная процедура должна проводиться несколько раз для достижения желаемого эффекта. Способ противопоказан молодым пациентам. Водянка в яичках у мужчин лечится описанной технологией лишь в зрелом возрасте, когда проведение обычной операции не представляется возможным.

Чтобы не допустить развития бесплодия, следует не только вовремя начать лечение, но и подумать о выборе качественных препаратов комплексного способа действия. Одним из таких является «Простатилен АЦ».

Он разработан для борьбы с хроническим простатитом, а также любыми репродуктивными нарушениями, которые с ним связаны.

Средство позволяет снять воспаление предстательной железы, а также отличается высокой эффективностью при лечении иммунной формы мужского бесплодия.

Профилактика появления воды в яичках у мужчин

Чтобы она не скапливалась, следует избегать любого травмирования мошонки, а если это все же случилось, важно незамедлительно обратиться к врачу.

Заболевания воспалительного характера либо инфекции половых органов вроде хламидиоза должны лечиться своевременно. Выбор половых партнеров и соблюдение личной гигиены играет важную роль. Если у вас наблюдаются проблемы с сердечнососудистой и лимфатической системой, на регулярной основе проходите обследование.

Если мать не хочет допустить развитие патологии у новорожденного ребенка, она в обязательном порядке должна посещать гинеколога на протяжении всего срока беременности, принимать витамины и вести полностью здоровый образ жизни.

Симптомы и лечение гидроцеле яичка у мужчин были рассмотрены подробным образом. С вашей стороны осталось только вовремя обратиться к специалистам за помощью при обнаружении проблемы и доверить всю работу врачу.

Источник: http://xn--90agcboqvgr.net/article/vodyanka-yaichek-u-muzhchin-prichiny-simptomy-lechenie/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть